Уважаемый Эдуард Романович! С Новогодними праздниками Вас, здоровья и оптимизма!

У меня после сильного миокардита была жуткая аритимия, сейчас стало лучше, но глубокие перебои появляются при лежании на спине, - сердуе «замирает» почти через раз, что не позволяет полноценно отдохнуть. С чем это связано, возможно ли улучшение?
Спасибо заранее!
Арсений

Здравствуйте. Свидетельствует ли сине-фиолетовый оттенок губ о проблемах с сердцем? Спасибо.

С новым годом!!!!

Проходил обследование сердца.Врачи сказали для моей возрастной группы показатели в норме.Вот цифры из выписки:В-Эхо КС: АО 3.1см ЛП 3,3см ПЖ2,6 см ЛЖ 4,9см МЖП 0.9-1,0см ЭКС N ЗСЛЖ 0,9см ФВ 71% АОК раскрытие 1,8см ТК,1К-Б/О.Мне поставили диагноз миокардодистрофия(спортивное сердце) Скажите согласно данным эхо это норма или уже патология.Мне назначили Милдронат250 по1т2 раза в день.И триметазидин 35по 1 т 2 раза в день.

С
наступающим
Новым 2010 Годом!!!

♥ღ♥♥ღ♥♥ღ♥

ПУСТЬ ЭТОТ ГОД СТАНЕТ ОДНИМ ИЗ ЛУЧШИХ В ВАШЕЙ ЖИЗНИ!!
ПУСТЬ ОН БУДЕТ НАПОЛНЕН РАДОСТЬЮ, СЧАСТЬЕМ, ЛЮБОВЬЮ, ДОБРОМ И ПРЕКРАСНЫМ НАСТРОЕНИЕМ!!!

ПУСТЬ ЭТОТ ГОД ПРИНЕСЁТ С СОБОЙ МНОГО ПРИЯТНЫХ СЮРПРИЗОВ!

С НОВЫМ ГОДОМ! С НОВЫМ СЧАСТЬЕМ!!!

по поводу давления: последнее время у меня стало очень высокое давление..максимум было 175/95...а так в среднем 160-165/85...при этом пульс достигает 95-114 ударов в минуту(в спокойном состоянии),так же когда высокое давление-скованное дыхание(трудно дышать)
Насчёт трясучки головы: когда сижу один-нормально,стоит толко с незнакомым человеком начать общение,тоесть сосредоточится на нём сразу на4инает в пот кидать и тряститсь голова =(
подскажите что делать? пить и курить я как понял надо совсем завязать,потому 4то у меня подозрения 4то это всё изза алкоголя,потому 4то последние время о4ень сильно злоупотреблял((
Спасибо заранее...

Эдуард Романович, здравствуйте. Поздравляю Вас лично и в Вашем лице всех наших Докторов с Наступающим Новым годом. Здоровья Вам, удачи, терпения, интересных встреч. Хочу попросить у Вас совета, что делать. 2 последние недели давление на первый взгляд, нормальное. Бывают скачки ночью, просыпаюсь от чувства страха. Меряю давление: 160-170 на 96-105, пульс 100. Это не смотря на прием вечером 10 мг эналаприла. Пью валокордин, ложусь, холодно, трясет. Через некоторое время засыпаю, при этом постоянно прислушиваюсь к сердцу. Просыпаюсь разбитой, давление в норме: 120-130 на 79-85 и пульс 60-70. И опять сильная слабость и разбитость. Утром принимаю ко-ренитек и предуктал. Еду на работу. Работаю в полсилы, голова плохо соображает, чтобы сосредоточиться, нужно напрягаться, хотя раньше все получалось само собой. Во второй половине дня слабость усиливается. Последние 2 дня добавилась тахикардия-90-96. Для меня это необычно, так пульс последнее время был 55-максимум 75. Неделю назад делала ЭКГ, кроме отрицательного зубца в отведении aVL все нормально. Беспокоит постоянная тяжесть и давление за грудиной, чуть выше желудка, участок сантиметров 10-15. Что это может быть? Сердечные дела? Или я уже вырастила махровый невроз? Надеюсь на ответ. Да, летом обследовалась в кардиоцентре. Заключение: дисгормональная кардиомиопатия. Гипертоническая болезнь. Татьяна.

Уважаемый Эдуард Романович! С наступающим Новым Годом! Зто счастье встретить такого настоящего Доктора.Здоровья Вам и благополучия.

Поздравляю Вас с наступающем новым годом
Желаю крепкого здоровья и спасибо Вам за помощь людям))))

Здравствуйте. С Новым Годом. Сейчас беспокоит большая разница между верхним 145-150 и нижним давлением50-55. В 2007 году получил инфаркт, установлен стент. Сейчас испытываю дискофорт, боюсь принемать эналаприл для снижения давления.Что Вы посоветуете?

Уважаемые доктора!Поздравляем Вас с Новым Годом!Желаем счастья,здоровья,терпения и всех людских благ!!!!

Мне ставят диагноз не полная блокада правого пучка или ножки гинеса не полная блокада внтрепредсердия вроде что то так звучит...Я в 9-м классе еще перенес инфицированый миокардит...Бывают перебои но редко после того как пропил витамин В6... Подскажите пожалуйста что и как с этим делать? я бросил выпивать в 2005 году вообще сейчас бросаю курить у меня еще лишний вес есть рост 182 вес 105... Если это все серьезно хочу чтоб мне помогли как то еще пожить то охото воспитать ребенка

Здравствуйте! С наступающим Вас!

У меня пару вопросов, подскажите пожалуйста.

У меня стоит диагноз ВСД, с недавнего времени начались тревоги, панические атаки, экстрасистолы и боязнь смерти от инфаркта и тому побные фобии. Сходил к терапефту, сделали ЭКГ, сказали все в норме, выписали успокаивающие. Но недавно, на работе, в полном покое, случился приступ, в течении секунд десяти непрерывно ощущал перебои в работе сердца (спотыкания, кувырки, как будто несколько экстрасистол подряд), очень испугался - это первый вопрос, что это могло быть?

После этого сходил к кардиологу в военный госпиталь, сделали полное обследование (ЭхоЭкг, Холтер, Узи). Сказали все в норме, прописали рекомендации (спорт, поменьше компьютера и т.д.). Вроде врач сказал все хорошо,но меня беспокоит, что в отчете по суточному мониторингу минимальный ночной пульс был 36 ударов - это ведь очень низко (перед этим пару ночей почти не спал из-за тревог, может ли это быть с этим связано)? В среднем за день нормальный 85 (чуть повышенный).

Спасибо за ответы.

Здравствуйте, Эдуард Романович! С Наступающим Новым Годом! Желаю,главное, здоровья, остальное все будет!!! Днём ранее я обратилась к вам за консультацией, но не указала самого главного. Прошу еще раз у вас помощи. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать, как лечить, чего ожидать? Отцу 52 года, в течение последних 1,5 месяцев наблюдалась одышка при незначительной физической нагрузке, в последние дней 5 одышка наблюдалась при бездействии. Жаловался на давящую боль в левой половине грудной клетки без связи с физической нагрузкой. В понедельник 28 декабря были у специалиста, выписали акридилол 12,5 мг по два раза в день, дигоксин половину таблетки по два раза в день, кроме субботы и воскресенья, амприлан 1,25 мг на ночь, кардиомагнил 75 мг на ночь, омакор одну таблетку в сутки. Омакор не принимал еще, остальные - два дня принимал. Состояние ухудшилось, слабость усилилась, ноги ватные, иногда кашель. Быть может влиянияе погоды еще, в понедельник ноль, а во вторник уже минус 20. одышка теперь постоянно. В течение последнего года наблюдалось только снижение работоспособности, но отец ссылался на возраст. С тридцатилетнего возраста остеохондроз. Боли в спине были постоянные. Страдает артритом. Не знаю нужно ли Вам это знать, 28 декабря поставили диагноз Синдром дилатированного сердца: относительная митральная трипуспидальная недостаточность. Мерцательная аритмия тахиформа неизвестной давности. Признаки легочной гипертензии. Очень прошу помочь советом. Заранее благодарю Вас.

p.s. То, что указывала ранее:"Здравствуйте, моему отцу 52 года, подскажите пожалуйста методы лечения при данном диагнозе: Заключение УЗИ: склеротические изменения корня аорты и створок аортального клапана. Аортальная регургитация первой степени. Нарушение даистолической функции левого желудочка. Снижение показателей систолической функции левого желудочка. Митральная регургитация третьей степени. Трикуспидальная регургитация второй степени. Признаки легочной гипертензии (умеренной). Рспж 46 мм. рт.ст. Дилатация всех камер сердца.Заключение электрокардиографического исследования: Фибрилляция предсердий с ЧСС порядка 80-120 тахисистолическая форма. Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка с систолической перегрузкой. Единичные желудочковые экстрасистолы. Нарушение внутрижелудочковой проводимости."

Доктор,скажите честно-экстрасистолы излечимы?Уж очень они жить мешают.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста из за чего может неметь левая сторона лица? я принимаю уже пол года противозачаточные таблетки, у меня часто стало болеть сердце, могут ли они повлиять на его работу?

Здраствуйте Уважаемый доктор
13 ноября мне сделали Эфи и рча (беспокоили перебои, быстрый ритм)-очаг они прижгли
До операции ставили холтр и эфи я так понимаю показал,что второй очаг был правом предсердии в вене........месяй готовился пил варфорин.
Отмечу после первой операции результат на лицо ритм стал отличный,перебои уменьшились во много раз
Через месяц сделали ЭФи в прав пред в вене я так понимаю простимул сердце для определ очага........сказали что все в порядке он сам ликвидировался в практике так все бывает- длитет 1,5 часа
Отметить хочу вот что после 2 операции вот 4 день никак не проходит ускоренный ритм (мне назначали панангин 3 т в день, аспирин кардио 100 1 т в день вечером)
Хочу узнать учащенный ритм-это возможно после востановит процесс в серсердце все таки было внедрение?????? просто 4 дня прошло а ритм быстрый..........???? Если он проидет то какое время???
Спасибо доктор..........

Здравствуйте,меня зовут таня,мне 20 лет.У меня ВСД и 2 компрессионных перелома позвоночника. Вот уже 4 месяца я испытываю трудности с дыханием.Сложно нормально вдыхать.Сначала вдохи слишком поверхностные,у меня начинает нехватать воздуха и я делаю один глубокий вдох.Этот глубокий вдох делается с трудом, а когда я его делаю - у меня появляется боль в шее справа,где шея соединена с плечом.ходила к кардиологу - сказал что дисфункция дыхания на фоне стресса.пила курс таблеток - милдронат, грандаксин, магнерот - НЕ ПОМОГЛО!!!делала обследование на объем легких - нормальное, делала анализы крови и мочи - думали НЦД - анализы тоже нормальные....подскажите что это может быть и когда это закончится.

Здравствуйте. Недавно первый раз в жизни сняла ЭКГ, результат СПРЖ. Скажите, что это такое? Это симптом какого-то заболевания? Заранее спасибо. С Наступающим Новым годом!

Здравствуйте, с наступающим Вас! Прошу совета.

Уже несколько раз замечаю, что бывает низкий пульс - 40-45 ударов в минуту, при этом очень плохое самочувствие. Случалось такое редко, буквально пару раз. Пару недель назад мне делали ЭКГ. Все вроде в норме.

Сегодня пульс опустился до 40, а потом когда я померила где-то через полчаса он поднялся до 120 ударов в минуту. В это время было пониженное давление с очень маленькой "разницей" между верхним и нижним (примерно в 15 пунктов). Чувствовала себя ужасно целый день.
Хотелось бы узнать что это, на что похоже и почему происходит такое снижение пульса.

Заранее спасибо.

Здравствуйте! С наступающим НГ! Подскажите пожалуйста, вот я когда ложусь спать и нахожусь в полудреме у меня здавливает за грудиной ближе к горлу и легко покалывает сердце, я при этом не могу уснуть когда встаю, пройдусь ощещения ослабевают. Что это? Полгода назад при беременности проходило ЭКГ в заключении написано было переходная зона смещена влево. У меня ВСД, но таких ощущений никогда небыло. При приступах всд пью настойку пустырника. Помогало. А при сдавливании грудины пустырник не помагает! И еще вопрос, а вызывает пустырник привыкание?

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович и коллеги.Поздравляю вас с Рождеством Христовым и Новым Годом.Пусть каждый ваш день в новом году будет наполнен Божьим миром и радостью!
Я ранее обращался к вам за консультацией:
вместо плавикса...
17.11.2009 02:22 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 47. Украина Новомосковск
Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне нужен Ваш совет. С первой половины сентября я начал испытывать приступы, как сейчас понимаю, стенокардии. 2 ноября был госпитализирован, а 13 ноября выписан с диагнозом: ИБС. Острый не Q инфаркт миокарда переднебоковой стенки левого желудочка. Подострый период. Кардиосклероз атеросклеротический. Киллип 1.СН1 ст. Гипертоническая болезнь П ст.Степень 2.риск 4.Лечение: тритаце 5 мг.,небикард 5 мг.,кардиомагнил 150 мг.,плавикс 75 мг.,изомик 20 мг.,сторвас 20 мг.,р-р арикстры 2,5 мг.,р-р изомика в/в,р-р реамберина в/в-кап.,р-р мексикора в/м. 16 ноября кардиолог городской поликлиники назначил лечение: оставил к приему таблетки: тритаце, небикард,плавикс,кардиомагнил,сторвас, и добавил: моносан 40 мг.,тридуктан 35 мг.,омега 3, капсулы. Доктор настоятельно рекомендует прием плавикса на протяжении трех месяцев, а этот препарат не из дешевых.
Вопрос: можно ли заменить плавикс другим препаратом без ущерба для лечебного процесса, и грамотно ли, на Ваш взгляд, подобрана «компания» медпрепаратов в моем случае? Спасибо за Ваш ответ.

Уважаемый Владимир!
Мне кажется, что здесь допущена явная полифармация – назначение избыточного количества лекарств. Тритаце с небикардом я могу понять для лечения гипертонии, хотя не уверен в оправданности именно этих препаратов, они что дешевле более распространенных (лизиноприла, эгилока, конкора?). Назначение тридуктана и омеги-3 я бы исключил, в их эффективность не верю. Необходимость плавикса сомнительна, а комбинация плавикса, аспирина (кардиомагнила) рискована. Сторвас желателен. Моносан имеет смысл применять только в том случае, если повторяются приступы стенокардии. По крайней мере и половина лекарств, назначенных в стационаре, была столь же мало обоснована. Хотя это, конечно, субъективная точка зрения. Во всяком случае сейчас лекарственная нагрузка может быть уменьшена, по крайней мере, в два раза.
К сожалению, Вы ничего не написали о вашем теперешнем самочувствии, при выборе и назначении лекарств оно имеет не меньшее значение, чем тот формальный диагноз, который Вы привели. Тем более, что не Q инфаркт миокарда (мелкоочаговый) всегда оставляет сомнения и желание уточнить, на основании каких критериев он был поставлен. Ничего не написали ни о жалобах, ни о пульса, давлении, физических нагрузках, ходьбе и т.д. и т.п.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 03:23
Я прошу Вас дать консультацию с учетом моего состояния на сегодняшний день, и более полной информации о результатах мед.обследований.Как бы Вы лечили мой случай?
На протяжении лечения после стационара я принимал лекарства, назначенные лечащим врачем, заменив лишь некоторые из соображений экономии денег:плавикс заменил на тромбонет, назначенный атокор на аторис.На сегодня картина следующая:
утро: моносан-40, тритаце-5, тридуктан-35.
обед: небикард-5, омега-3.
вечер: сторвас-20, тридуктан-35, тромбонет-75, аторис-20,
кардиомагнил-75.
Состояние здоровья улучшалось, но в последние три недели я оставил пешие прогулки ввиду срочной работы по дому на холоде, простыл.Если раньше, три недели назад, сердце поддавливало в начале ходьбы по утрам,я несколько раз останавливался, отдыхал, и потом целый день ходил нормально, то в последние дни поддавливает постоянно при нагрузке, и останавливаться приходится через каждые 100-150 метров. Может быть проблема связана с простудой, протекающей без температуры, с насморком и слабостью в теле. 07.12.09г. -коагулограмма: ПВ-19сек, ПТИ-100%, ТТГ-14, ВР-87сек. 09.12.09г. - холестерин 5,65 ммоль/л.ВЛПР-40 ед. По результатам анализов врач назначил дополнительно атокор-20 , вечером. АДД на каждом приеме у врача было 115/70 - 110/70 , в последнее посещение врача- 125/90. Пульс после выписки из стационара остается неизменным, около 68 уд/мин. Диагноз« инфаркт» был определен, по-видимому с учетом анализа крови на тропонин Т от 04.11.09г.- 0,326нг/мл. Для более полного предоставления данных о моем состоянии здоровья, направляю на Ваш e-mail выписной эпикриз и данные 4-х ЭКГ.
Спасибо за Ваш ответ.

С наступающим Вас Новым годом! У меня такой вопрос, давление у меня 120\78 пульс 80-110 ,часто бывает и ниже 100\70 я мучаюсь с сердцебиением усиленным,то есть я ощущаю каждый удар и плюс экстрасистолы -несколько в день. Мне назначают анаприлин 60 мг.\день,но он понижает давление,а на сердцебиение как-то не очень влияет. Как быть? Это проблема с сердцем или нервы?

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Меня беспокоит такой вопрос. При глубоком вдохе, сердце как будто останавливается, но потом опять начинает биться в нормальном ритме.Как только понервничаю, сразу начинается аритмия,сердце «кувыркается» будто. Скажите пожалуйста опасно ли это? и какие лекарства принимать в таких случаях? страх охватывает от этого. У меня ВСД, может при ней таких приступов нечего бояться? Заранее спасибо.

добрый вечер,Эдуард Романович!
год назад у меня сбился сердечный ритм(впервые) после чрезмерного употребления спиртного(пью редко,не курю).перед этим были боли в грудях,сухой кашель. на третий день,когда уже началось полуобмарочное состояние обратился в поликлиннику.пытались восстановить ритм капельницами - беуспешно.после касультации с профессором назначили варфарин и восстановление ритма электроимпульсной терапией.покуда мне подбирали норму МНО ритм восстановился сам по себе.после этого принимал предуктал,полокард.но боли в грудях беспокоят по сей день,особенно после физических нагрузок.поставили диагноз «постмиакордический кардиосклероз,пролапс митрального клапана 1 тепени с регургитацией 1 степени,открытое овальное окно.до этого много работал,было много физических нагрузак.
какое вы посоветуете лечение,возожно ли от этого полностью вылечиться и противопоказаны ли мне физические нагрузки?
заранее спосибо!

Здравствуйте!С наступающим Новым годом!Здоровья и успехов в Вашей не легкой работе.Вчера обращалась к Вам за помощью.Вы посоветовали обратиться к кардиологу и неврологу.Сегодня сходила ЭКГ ритм син.чсс 90 в мин.отклонение эл.оси влево признаки НППВЛНГ.Кардиолог сказала что все нормально. Невропатолог поставил диагноз НЦД выписал танакан 1т.3раза в день 2месяца и рибоксин 1т 3р 1месяц.Хотелось узнать Ваше мнение про назначенное лечение.Зараннее спасибо за ответ.С уважение к Вам,Ольга.

повышается давлениемочевой.чувство страха тревоги. до180\100.ослабляется слух.зрение .слабит кишечник лечилась у невролога принимала антидипрессанты никакого толку

Эдуард Романович скажите пожалуйста какова среднея норма экстросистов в минуту у меня порой доходит до 15 это много или в пределах нормы и помогает ли при этом карволол или что нибудь подоное при экрасистах

Здравствуйте, доктор!
В марте 2009 года я вам написал письмо, в котором описал свой диагноз. Сегодня я повторно прошел ЭхоКГ, но те дефекты не были обнаружены. Я теперь не знаю какому заключению верить.

Вот Результаты на март 2009 года:

Соотношение камер сердца: не изменено.
Миокард: не утолщен
Региональная сократимость: Не нарушена
Тип центральной геодинамики: Гиперкинетический
Митральный клапан: створки
Створки: тонкие
Противофаза: есть
Площадь AV отверстия: норма, прогиб средней створки около 5-6 мм
DЭхоКГ: Ламинарный
Регургитация: Есть
Степень: 0 - степень
Аортальный клапан: Без особенностей
Трикуспидальный клапан: Без особенности
Клапан легочной артерии: Без особенности
Максимальная скорость: 0,9 м/сек
Дополнительные данные: ЧСС 72 уд. в мин., на МПП эхонегативный участок, размером 4-5 мм, с шунтирующим потоком слева на право.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Открытое овальное окно. Пролапс митрального клапана. Гиперкинетический тип центральной геодинамики.



А вот заключение на 30.12.2009 года:

Соотношение камер сердца: не изменено.
Миокард: не утолщен
Региональная сократимость: Не нарушена
Тип центральной геодинамики: Эукинетический
Митральный клапан: створки
Створки: тонкие
Противофаза: есть
Площадь AV отверстия: 4,8 см. кв. легкое, непостоянное прогибание передней створки в систолу. Пик А равен пику Е

DЭхоКГ: Ламинарный
Регургитация: Есть
Степень: 0 - степень
Аортальный клапан: Без особенностей
Трикуспидальный клапан: Без особенности
Клапан легочной артерии: Без особенности

Дополнительные данные: Шунтирующих потоков на перегородках в том числе и у овального окна не выявлено.

Р.С. : Турбулентное течение у овального окна, связанный с актом дыхания - это поток из верхней полой вены, который ошибочно можно расценить как шунт из открытого овального окна.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

ДАННЫХ ЗА ПОРОК НЕ ОБНАРУЖЕНО. ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ - ВАРИАНТ НОРМЫ. ЛАТЕНТНЫЕ НАЧИНАЮЩИЕ ПРИЗНАКИ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ ПО 1 ТИПУ/ ПОДСКОКИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. УВЯЗАТЬ С КЛИНИКОЙ.

Добрый вечер.Такой вопрос:принимаю лоприл,бисопролол.Доктор сказал пить всю жизнь.В анатации написано-с алкоголем не совместимо.А как же Новый Год?Даже шампанского выпить нельзя?Спасибо.