On-line консультация |
27.12.2009 13:00 Кардиология / Кардиолог
Nataliya Жен., 23. Россия Москва
Здравствуйте!
Прокомпенсируите пожалуйста экг. Что значит "изменения задней стенки миокарда"в заключении? Это серьезно?
http://s41.radikal.ru/i092/0912/8e/a486d0bb91c7.jpg
http://s53.radikal.ru/i140/0912/d8/9a9247f8d196.jpg
http://i033.radikal.ru/0912/ae/eb69a99d57f9.jpg
http://s47.radikal.ru/i115/0912/bc/82ba4d7596b5.jpg
Прокомпенсируите пожалуйста экг. Что значит "изменения задней стенки миокарда"в заключении? Это серьезно?
http://s41.radikal.ru/i092/0912/8e/a486d0bb91c7.jpg
http://s53.radikal.ru/i140/0912/d8/9a9247f8d196.jpg
http://i033.radikal.ru/0912/ae/eb69a99d57f9.jpg
http://s47.radikal.ru/i115/0912/bc/82ba4d7596b5.jpg
У Вас нормальная ЭКГ. Изменения волны Т в 3 отведении является вариантом нормы и не должно расцениваться, как патология. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2009 13:35
27.12.2009 13:35
27.12.2009 11:17 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 44. Россия г. Оребург
Как лечить полную блокаду правого желудочка предсердия пучка Гисса?
Никак не лечить. Во-первых, - не умеем.Во-вторых, не нужно. Блокады предсердий не бывает, а блокада правого желудочка не проявляет себя никакими симптомами и не помешает Вам жить полноценной жизнью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2009 13:29
27.12.2009 13:29
27.12.2009 10:22 Кардиология / Кардиолог
margarita Жен., 27. kemerovo
в последне время стала замечать странные симптомы в левой стороне сердца где то на верху где то чуть выше соска ощущение что то непротолкнулось резь резкая и сразу сопровождается лекгое потеря сознание .все это длится не больше 10 мин .В левой лопатке тоже есть боли .ДиагнозЛЕТОМ ставили неироциркуляторная дистония тахикардия.Мне кажется это похоже на ишемические атаки ОЧЕНЬ ВОЛНУЕТ ЧТО ЭТО ЗА СИМПТОМЫ РЕЗКАЯ РЕЗЬ В СЕРДЦЕ И СРАЗУ ЛЕГКОЕ ПОТЕРЯ ПРОСТРАННСТВА КАКАЯТА СЛАБОСТЬ .ОБМОРОКА НЕБЫЛО НО ПОХОЖЕ НА ЛЕГКОЕ полуобморочное состояние ВТОРОЙ ВОПРОС если неиро цыркуляторную дистонию нелечить может ли перерасти в другое заболевание или осложнится чем можно вылечить НЦД . ЗАРАНИЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО И ВСЕХ БЛАГ ТАК ХОЧЕТСЯ БЫТЬ ЗДОРОВОЙ
Это совсем не похоже на ишемические атаки, а характерно именно для НЦД. По сути, это одна из форм невроза, ни в какие другие заболевания она не переходит, не перерастает. И никаких осложнений не дает. Лечится лучше всего нормализацией образа жизни, достаточным отдыхом, полноценным сном, полным исключением всяческих бытовых интоксикаций, регулярными физическими упражнениями, успокаивающими лекарствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2009 13:26
27.12.2009 13:26
27.12.2009 06:27 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 23. москва
Здравствуйте Эдуард Романович, вот уже 4 дня не проходят симптомы: колит в области сердца, при глубоком вдохе испытываю дискомфорт, и сдавливающая боль в области груди. После спиртного данные симптомы значительно усиливаются до такой степени, что тяжело дышать становится. До этого никаких проблем вообще не было. Решила попить валерьянки, но эффекта никакого. Много сейчас проблем свалилось, тяжело с ними справиться а еще и здоровье(((
Вероятно в количестве всех свалившихся на Вас проблем и ключ к данному недомоганию. Ну, несмотря на праздники попробуйте уменьшить дозы спиртного, уже станет легче, а впереди еще несколько дней отдыха. Если их с толком использовать, совсем будет хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2009 13:20
27.12.2009 13:20
27.12.2009 06:06 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 25. г. Новосибирск
Здравствуйте, Эдуард Романович. В детстве перенесла миокардит. Сердце не беспокоило, но в последнее время возникают боли в сердце, появляются внезапные сердцебиения, даже в состоянии покоя. ЭКГ показало: гипертрофия левого желудочка, синусовая тахикардия. Врач прописал милдронат, напангин, новопассит. Скажите опасны ли эти заболевания? Что делать? И можно ли заниматься физкультурой? Заранее благодарна.
Уважаемая Наташа!
Ничего опасного в этом нет. Хотя гипертрофия миокарда после миокардита обычно не развивается. Назначения весьма сомнительной ценности. Только ново-пассит можно принимать. Заниматься физкультурой можно. А вот после праздников как-нибудь сделать ЭхоКГ я бы порекомендовал.
Ничего опасного в этом нет. Хотя гипертрофия миокарда после миокардита обычно не развивается. Назначения весьма сомнительной ценности. Только ново-пассит можно принимать. Заниматься физкультурой можно. А вот после праздников как-нибудь сделать ЭхоКГ я бы порекомендовал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2009 13:15
27.12.2009 13:15
27.12.2009 01:20 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 34. Днепропетровск
Добрый вечер! Беспокоят приступы тахикардии и паники при этом. Потеря веса за полгода примерно 8 кг, аппетита нет, периодически ломит пояснично-крестцовый отдел. УЗИ Норма ЧСС 100, ЭКГ (15 минут спустя) норма ЧСС 72 без принятия препаратов, общий анализ крови норма, биохимия крови норма, маркеры на гепатит - отрицательные, в последнем анализе диастаза мочи 128ед. и УЗИ внутренних органов показало наличие хронического панкреатита в стадии обострения. ЛОР, Пульмонолог - норма, УЗИ щитовидки - подозрение на тиреоидит (последние пять лет ставят такое подозрение), гормоны год назад норма.Поставленный диагноз - переутомление, хроническая усталость, остеохондроз. Из лечения назначен отвар боярышника и витамины группы В, массаж, контрастный душ, различные водные процедуры т.е. мероприятия направленные на тонус периферийной нервной системы. Особого улучшения нет. Весной были перенесены два мощных стресса. Прошу Вас подсказать куда мне дальше двигаться, очень Вам буду признателен, устал от этого состояния. Заранее спасибо.
Это явно не сердечное заболевание. Если верить диагнозу, то прежде всего нужен отдых, а не лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2009 02:00
27.12.2009 02:00
26.12.2009 23:45 Кардиология / Кардиолог
margarita Жен., 27. kemerovo
МОЕИ МАМЕ 51ГОД ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ БЕСПОКОИТ СЕРДЦЕБИЕНИЕ .ОЩУЩЕНИЕ ХРИПОВ И КАК БУДТО БУЛЬКАНЬЕ.ПРОИСХОДИТ ЭТО ЧАСТО СЕРДЦЕ БОЛИТ ДНЕМ И НОЧЬЮ .ИМЕЕТСЯ ВАРИКОЗ НОГ ДАВЛЕНИЕ 120\80 ОСТАЛЬНОЕ ВСЕ В НОРМЕ.ЛЕТ 5 НАЗАД СТАВИЛИ ИШЕМИЧЕСКУЮ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА.МЕНЯ ОЧЕНЬ ВОЛНУЕТ ЧТО ЭТО ЗА СИМПТОМЫ К ЧЕМУ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ.К КАКОМУ ВРАЧУ ЕСЛИ НУЖНО ОБРАТИТСЯ И КАКИЕ АНАЛИЗЫ ПРОИТИ
Маму нужно показать кардиологу, а уж он решит, какие анализы надо сделать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2009 00:19
27.12.2009 00:19
26.12.2009 23:28 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 45. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте,Эдуард Романович!У меня страх инфаркта основывается на частом чувстве жжения,тяжести в области грудины и между лопаток, переходит на эпигастрий, иногда беспокоит чувство cкованности, напряженности левой руки.Эти ощущения сопроваждаются тревогой,страхом.Началось это с марта 2009г.Делал томограмму грудного отдела -множественные грыжи шмоля,остеохондроз. 01.08.09 делал тредмил тест, все в норме. Эхо-норма,кроме ЛП-4.9(без динамики с 2002 года).18.11.09 со страху сделал ЭКГ, вариант нормы, без динамики. Последнии 10 лет ставят ВСД. Давление 120-130/70-80.Рост180,вес 109.Год назад бросил курить,не пью. Каждый день посещаю фитнес-зал,проезжаю 20-25 км на велотренажере. На страхе сердечного приступа здорово зациклен. Посоветуйте пожалуйста, что делать .
Пользуясь случаем хочу поздравить Вас с наступающем Новым годом и Рождеством , пожелать крепкого здоровья Вам и Вашим близким.
Пользуясь случаем хочу поздравить Вас с наступающем Новым годом и Рождеством , пожелать крепкого здоровья Вам и Вашим близким.
Как следует из Вашего письма у Вас здоровый образ жизни и здоровое сердце. Все Ваши страхи необоснованны, это болезненная продукция несколько расшатанной нервной системы. Ничего страшного нет. Хорошо бы немного ограничить себя в еде. Худеть на 1 кг в месяц, это совсем не трудно, но через год Вы сбросите 12 кг и более полезного подарка для своего сердца Вам никогда не придумать. Спасибо за поздравления, желаю Вам здоровья и счастья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2009 00:17
27.12.2009 00:17
26.12.2009 22:17 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 47. Узбекистан Ташкент
Добрый день! Можно ли вылечить артмию?
В принципе если нет физической нагрузки, то сильно неп беспокоит, но врачи рекомендуют лечение. Был на обследовании в двух местах, назначения на лечение разные. Хотелось бы Вашего совета.
С уважением Вадим.
В принципе если нет физической нагрузки, то сильно неп беспокоит, но врачи рекомендуют лечение. Был на обследовании в двух местах, назначения на лечение разные. Хотелось бы Вашего совета.
С уважением Вадим.
Аритмии бывают разными и лечатся по разному, но не заочно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 22:33
26.12.2009 22:33
26.12.2009 21:14 Кардиология / Кардиолог
Дима Муж., 24. Россия Москва
здраствуйте!!! мой диагноз всд... уже ка 2 месеца с давлением в последние время меня жутко мучают разные симктомы сначало у меня кружилась голова чуство вялости было потом я престал заморачиваца вроде прошло , потом начались какието неприятные ощущения в районе сердца дискомфорт какойто отдающие в плечо иногда в лопатку будто что то ноет , но не сильно неприятно вообщем обычно под вечер сдавал экг узи нашли пролапс только без регулитации 2 степени почки и щетовидка в порядке ......
Неподскажите что сомной происходит что то серьезное
врачи говорят я слишком мнитильный но когда ноет сердце неочь приятное ощущение складываеца
Неподскажите что сомной происходит что то серьезное
врачи говорят я слишком мнитильный но когда ноет сердце неочь приятное ощущение складываеца
Ничего серьезного нет. Все это чисто нервное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 22:30
26.12.2009 22:30
26.12.2009 20:52 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 36. РФ Самара
Последнюю неделю беспокоит острая боль в сердце: под левой грудью, под 6-7 ребрами. Началось с наклона вперёд, боль появилась сразу, остро, вздохнуть и выдохнуть не смогла, получилось что-то вроде крика, с трудом села на кровать. На другой день опять была боль,но небольшая, затем появилась боль выше желудка, тяжесть. Сегодня чуть понервничала, боль в сердце, отдаёт под правую лопатку. Пульс немного неровный, 80 ударов в минуту. Головных болей, бессоницы нет, стрессов тоже не было. Лекарств принимать не стала. Нужно ли обратиться к кардиологу, или это беспокоит не сердце?
Нав сердце это совсем не похоже. Скорее межреберная невралгия или миозит грудных мышц. Можно принять несколько раз по одной таблетке ибупрофена или диклофенака.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 21:03
26.12.2009 21:03
26.12.2009 20:33 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 19. Россия Москва
Здравствуйте!Мне 19 лет,пол женский.Последние пол года периодически учащается сердцебиение, 3 дня назад после того как понервничала, было 123 удара, выпила валосердин немного успокоилось, сегодня появилась боль в спине и тяжесть в грудной клетке. ЭКГ еще не делала, у врача не была на приеме. На днях собираюсь сходить.Хотелось бы узнатьу вас, чем это может быть вызванно?Помогите пожалуйста, очень боюсь.
Скорее всего, это просто нервная реакция. Принять несколько раз что-нибудь успокоительное и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 21:00
26.12.2009 21:00
26.12.2009 20:16 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 60. Россия Псков
Уважаемый Эдуард Романович! Первоначально от всего сердца разрешите поздравить Вас с приближающимися праздниками: Новым Годом и Рождеством Христовым. Пожелать Вам всего наилучшего, здоровья Вам, счастья и еще долгих лет жизни. Доктор, буквальвно два дня назад прошел эхокадиграфическое исследование сердца. Вот его результаты: диаметр аорты 31,7, открытие аортальных клапанов 19,2, левое предсердие-39,4, митральный клапан N, конечно-диастолический размер -48,9, конечно-систолический размер -26,7, толщина задней стенки ЛЖ-9,3, толщина межжелудочковой перегородки-9,8, фракция выброса-76%, правый желудочек-22,4, правое предсердие-34,2х44,6, толщина передней стенки ПЖ-4,6, легочная артерия-19,6, зоны гипо, акинезии-не выявлены, НПВ-19,0 мм, коллабирует на 50% на вдохе, глобальная сократимость не снижена. Допилер на ЛЖ больше VA, ИР-1ст, ТР 1 ст. Расчетное систалическое давление в легочной артерии 23 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: начальное склеро-дегенеративное изменения аорты. Уважаемый Эдуард Романович, пожалуйста ответьте мне: 1. каковым по Вашему мнению у меня результаты эхокадиографического исследования? 2. Что означает высставленный диагноз и чем можно лечить данное заболевание. Заранее благодарен Вам. Александ, 60 лет, город Псков
Уважаемый Александр!
Результаты ЭхоКГ вполне благоприятные. Диагноза нет, вы прислали только эаключение по Эхо, а это совсем разные вещи. "Начальные изменения аорты" - это не диагноз, такое можно в 60 лет найти у каждого здорового человека. И что собственно лечить?
Спасибо за поздравление и добрые пожелания! Всех Вам благ и хорошего здоровья!
Результаты ЭхоКГ вполне благоприятные. Диагноза нет, вы прислали только эаключение по Эхо, а это совсем разные вещи. "Начальные изменения аорты" - это не диагноз, такое можно в 60 лет найти у каждого здорового человека. И что собственно лечить?
Спасибо за поздравление и добрые пожелания! Всех Вам благ и хорошего здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 20:58
26.12.2009 20:58
26.12.2009 19:03 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 37. Москва
Здравствуйте Эдуард Романович!
Может ли применение кордарона вызывать слабость и головокружение?
Заранее спасибо.
Может ли применение кордарона вызывать слабость и головокружение?
Заранее спасибо.
Кордарон может вызывать и слабость, и головокружение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 19:50
26.12.2009 19:50
26.12.2009 18:05 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 28. Россия Петрозаводск
Здравствуйте! У такая проблема. Было жуткое проявление давящей боли в левой части груди, не хватала воздуха, чувство страха, поднимялось давление до 150/100. Была у кардиолога, выписали Беталок Зок, Магний В6 и Афобозол. Состояние улучшилось, но иногда бывает сильное чувство тревоги и страха, что приступ опять повторится. Боюсь ночи и оставаться одной. Пью данные препараты давление в норме, пульс тоже. Хотелось бы узнать свой диагноз,чтобы знать чего ожидать. Это кардиология или же псих.расстройство. ЭКГ после приступа нормальное, анализы и флюорограмма тоже. Спасибо
Не похоже это на кардиологию. Несмотря на значительный подъем АД, больше похоже на вегето-сосудистую дистонию. Я думаю, что Вам следует обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 18:14
26.12.2009 18:14
26.12.2009 17:56 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 21. Москва
Добрый день !! Я не знаю к кмоу мне уже обратиться ,бессмысленное количество раз ходила по врачам все бестолку ..возможно вы что-нибудь поймете в моем самочувтствии .я была бы вам благодарна .начну сначала я ребенком всегда была эмоциональным .в детстве у меня часто болела голова укачивало и тошнило везде в поезде самолете машине ...в 14 лет у меня нашли ОАП и в 15 его закрыли ,после зарытия ОАП через полгода у меня начаились периодически прситупы головной боли с зайчиками в глазах рвотой ,первые прситупы вообще сопровождались онемением рук и языка не могла ничего гвоорить повышалось давление приезжала скорая делали укол потом проходила спустя дня два ,потом после того как я стала делать массаж шеи у меня на полтора года приступы прошли потом начались снова ,в компаниях начала принимать алкоголь ,в 2006 была авария сотрясение мозга после чего невропатолог поставил диагноз пострапвматическая энцефалопатия и ВСД .принимать мне скзаали только магний б 6.пантогам и мексидол .от пантогама у меня ужасно разболелась голвоа мне скзаали не пить .мексидол особа я не скажу что помог было все тоже самое , далее начались боли в груди и в спине под лопаткой жжение тупые боли сжимающие ноющие колющие повышалось давление и начиналась тахикардия (нитроглицерин ниразу не пробовала).тахикардия началась после энергетического коктейля Ягуар после чего я его пить перестала ,в прошлом года я пошла на работу уменя от сидячего образа жизни очень разболелась шея снова голова горела я пошла к мануальному терапевту он мне чтото делал ставил кости на день проходило потом снова ,там же сделала велоэргометрию где показало смещение СТ 0.5 мм .после этого пошла к кардиологу ,там Эхо и экг показало норм холтер как мне сказали тоже ,далее боли только участились причем пить курить все бросила .в июне кардиолог вызвала скорую была тахикардия 120 которая не прошла после какого то препарата в вену ,в больнице мне скзали что показаний остаться нет и досвидания .я пошла там где меня оперировали делала холтер где были смещения и было написано что это похоже на ишемию ,аритмологи сказали ничего страшного,хирург кардиолог тоже, потом попала к другому врачу он скзаал сделать стресс эхо кг ,на стресс эхо стало плохо прошла низкую нагрузку с горизонтальной депрессией ,зон не было выявлено ,но решили положить в больницу для проведение коронарографии. в больнице сдала анализы эхо спирометрия Кт головы все норм сцинтиграфия признаки систолического утолщения во всех отделах и гипокенез задней стенки .коронарографию так пока и не сделали ,кто то гвоорит надо кто то гвоорит не надо .постоянный вызов скорой помощи ,постоянный страх смерти преследуют меня днем и ночью.,принимать не знаю что, седативные не помогают..не могу понять с чем это связано .хочу жить как нормальный человек ,мне всего 21 год я хочу ребенка но не получается ,,я даже на фертилоскопию под наркозом сходить не могу пока не решу вопрос с сердцем а этот вопрос встал .врач сказал ограничить физ нагзруки я сижу дома постоянно .сегодня поехала на зачет сильно разболелась голова не помогает ничего пришлось вернуться .меня могут выгнать из института .я в панике и не знаю к кому обратиться...может вы что то подскажете ....
Из Вашего описания у меня сложилось четкое впечатление, что Вы не кардиологическая, а неврологическая больная. По-моему, коронарография Вам абсолютно не нужна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 18:10
26.12.2009 18:10
26.12.2009 16:09 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 28. Москва
Здравствуйте,доктор!Не могу понять что со мной было-страх,болела голова,слабость внезапная,сердце билось очень быстро( xcbnfkf по пульсу около 210 ударов),при изменении положения тела-частота сокращений уменьшалась-сидя и возрастала-при ходьбе.Как отдиференцировать пароксизмальную тахикардию?Летом был такой же приступ,только еще проскальзовали ед.экстросистолы-купировался приступ сам!Простите за мучение,очень волнуюсь!
Дифференциальная диагностика пароксизмальных тахикардий - это дело доктора и не старайтесь по облегченным алгоритмам овладеть этим навыками сами. Ни к чему хорошему, кроме неврастении, это не приводит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 16:23
26.12.2009 16:23
26.12.2009 15:23 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 48. Россия Волжский
У меня артериальная гипертензия (2 степень риска). Рабочее давление 170/130. (вес при росте 168см - 85кг). В настоящий момент придерживаюсь диеты для гипертоников. Хочу добавить физические нагрузки, но боюсь...Не знаю, что можно, а чего нельзя. Посоветуйте, пожалуйста, упражнения, которые помогут мне в борьбе с болезнью. Заранее очень Вам благодарна.
Не верю в сущесмтвенную пользу диеты и физических нагрузок для лечения гипертонической болезни, тем более такой серьезной (170/130). Тут нужна комплексная, тщательно подобранная, многокомпонентная лекарственная терапия с индивидуальным подбором схемы, доз и постоянным наблюдением кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 15:53
26.12.2009 15:53
26.12.2009 15:11 Кардиология / Кардиолог
Антонина Жен., 26. омск
Здравствуйте! У моего отца (65лет) стенокардия.Скажите какими препаратами нужно ее лечить????СПАСИБО.
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
В основном пролонгированными нитратами и бета-блокаторами
Доп.вопрос: сейчас он принимает конкор (10мг в сутки), моноприл (10 мг 2 раза в сутки)нормаделин (2.5 мг. в сутки), сивостатин 20 мг в сутки.Лучший ли это вариант?? И еще , скажите, пожалуйста, можно ли принимать БАДы на основе экстракта сах.тростника, экстракта оливок, фолиевой кислоты, витамина В 12.СПАСИБО
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Если у папы нет гипертонии и сердечной недостаточности то непонятно, зачем ему назначены нормодепин и и моноприл. И почему при стенокардии он на принимает нитраты? Так что здесь есть определенное несоответствие между названным заболеванием и набором назначенных лекарств. А что касается БАДов, то принимать их, конечно, можно, они достаточно безвредны, но, к сожалению, не помогают.
ДОП.ВОПРОС:ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ СТЕНОКАРДИЯ ИБС АРТЕРИАЛЬЛНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ З СТ. УКАЗАННЫЕ ВЫШЕ ПРЕПАРАТЫ ПОРЕКОМЕНДОВАЛИ И В СТАЦИОНАРЕ,ГДЕ ОН ЛЕЖАЛ И ПОТОМ ТЕРАПЕВТ И КАРДИОЛОГ ВСЕ В ОДИН ГОЛОС.НО , К СОЖАЛЕНИЮ, СОВСЕМ ЛУЧШЕ НЕ СТАЛО.МОЖЕТ ЕСТЬ СМЫСЛ СХОДИТЬ К ДР.ВРАЧУ.ИЛИ ВЫ ПОДСКАЖИТЕ ЧТО КОНКРЕТНО НАМ ПИТЬ. ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО.
СНОВА доп.ворос:описываю ситуацию полностью: давление держится 140/90 с помощью препаратов указанных выше. Приступов нет., но боли в груди при ходьбе ТОЛЬКО НА УЛИЦЕ. Оказывается , что изокет есть, но принимает, только при постоянных болях.Может его нужно принимать постоянно???А как вы относитесь к озонотерапии для лечения стенокардии???
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
В основном пролонгированными нитратами и бета-блокаторами
Доп.вопрос: сейчас он принимает конкор (10мг в сутки), моноприл (10 мг 2 раза в сутки)нормаделин (2.5 мг. в сутки), сивостатин 20 мг в сутки.Лучший ли это вариант?? И еще , скажите, пожалуйста, можно ли принимать БАДы на основе экстракта сах.тростника, экстракта оливок, фолиевой кислоты, витамина В 12.СПАСИБО
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Если у папы нет гипертонии и сердечной недостаточности то непонятно, зачем ему назначены нормодепин и и моноприл. И почему при стенокардии он на принимает нитраты? Так что здесь есть определенное несоответствие между названным заболеванием и набором назначенных лекарств. А что касается БАДов, то принимать их, конечно, можно, они достаточно безвредны, но, к сожалению, не помогают.
ДОП.ВОПРОС:ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ СТЕНОКАРДИЯ ИБС АРТЕРИАЛЬЛНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ З СТ. УКАЗАННЫЕ ВЫШЕ ПРЕПАРАТЫ ПОРЕКОМЕНДОВАЛИ И В СТАЦИОНАРЕ,ГДЕ ОН ЛЕЖАЛ И ПОТОМ ТЕРАПЕВТ И КАРДИОЛОГ ВСЕ В ОДИН ГОЛОС.НО , К СОЖАЛЕНИЮ, СОВСЕМ ЛУЧШЕ НЕ СТАЛО.МОЖЕТ ЕСТЬ СМЫСЛ СХОДИТЬ К ДР.ВРАЧУ.ИЛИ ВЫ ПОДСКАЖИТЕ ЧТО КОНКРЕТНО НАМ ПИТЬ. ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО.
СНОВА доп.ворос:описываю ситуацию полностью: давление держится 140/90 с помощью препаратов указанных выше. Приступов нет., но боли в груди при ходьбе ТОЛЬКО НА УЛИЦЕ. Оказывается , что изокет есть, но принимает, только при постоянных болях.Может его нужно принимать постоянно???А как вы относитесь к озонотерапии для лечения стенокардии???
Стенокардия не может быть постоянной. А если боль постоянная, то это не стенокардия. Изокет (изосорбид нитрат) выпускается в разных формах. Есть спрей, который воздействует через слизистую полости рта, он начинает действовать через полминуты и действие продолжается несколько минут, его применяют для купирования приступа стенокардии. А есть капсулы и таблетки, которые начинают действовать только черз 30 минут и действие продолжается 10-12 часов. Его применяют для предупреждения приступов. Так что значит принимать постоянно? К озонотерапии отношусь отрицательно. Это психотерапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 15:49
26.12.2009 15:49
26.12.2009 15:08 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Москва
Здравствуйте!Извените за непонятие!Пароксизмальная тахикардия-может во время приступа изменаться ЧСС взависимости от изменения телоположения?Может ли во время параксизма проскакивать ед.экстросистолы?Можетли быть синусовая тахикардия под ЧСС 200?Спасибо!
Во время приступа частота сердечных сокращений (ЧСС) от положения тела не меняется. Экстрасистолы не проскакивают. 200 сокращений в минуту для синусовой тахикардии многовато, я бы скорее подумал о пароксизмальной тахикардии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 15:39
26.12.2009 15:39
26.12.2009 14:54 Кардиология / Кардиолог
василий Муж., 31. россия москва
Заключение эхокардиографии -Стенки КА, клапанные структуры уплотнены. Правый синус Вальсальвы несколько делятирован.Регургитация на ТК-1ст, на МК-1ст, Листки перикарда уплотнены.Кинетика ЛЖ в систолу равномерная .Ложная хорда в ЛЖ.
я хотел бы знать, есть чтото опасное и как это лечить! в госпитале мне сказали все по кардиологии хорошо и поставили диагноз« НЦастения» боли в левой стороне у меня уже 10 лет я и раньше обращался к кардиологу делал обследование но ставили диагноз НЦД
я хотел бы знать, есть чтото опасное и как это лечить! в госпитале мне сказали все по кардиологии хорошо и поставили диагноз« НЦастения» боли в левой стороне у меня уже 10 лет я и раньше обращался к кардиологу делал обследование но ставили диагноз НЦД
Ничего опасного нет. А неврастения лечится у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 15:36
26.12.2009 15:36
26.12.2009 14:20 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 29. Россия Калуга
Добрый день!
Доктор, в одном из вопросов вас спрашивали, можно ли служить в ВДВ с ПМК 1 степени. Вы ответили, что можно, если нет регургитации. Значит, регургитация все-таки - это причина ограничения нагрузок, и она не так безобидна?
Спасибо.
Доктор, в одном из вопросов вас спрашивали, можно ли служить в ВДВ с ПМК 1 степени. Вы ответили, что можно, если нет регургитации. Значит, регургитация все-таки - это причина ограничения нагрузок, и она не так безобидна?
Спасибо.
Все зависит от степени, первая степень практического значения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 14:50
26.12.2009 14:50
26.12.2009 13:07 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 23. нижний новгород
Здраствуйте! Моему ребенку 10 месяцев, нам сделали ЭКГ.В заключении написали: легкая синусовая аретмия с чсс 116. Нужно ли нам срочное лечение? Заранее спасибо!
Никакого лечения не нужно, ни срочного, ни планового.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 13:57
26.12.2009 13:57
26.12.2009 12:53 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 31. Россия Кемерово
Здравствуйте! Меня беспокоят экстрасистолы, ощущаю замирание сердца, а потом резкий толчок, бывает но редко по 3 подряд замирания особенно, когда волнуюсь сердце стучит часто и сильно, особенно меня напугала такая ситуация, кода быстро шла на остановку сердце ритмично стучала, но как только я встала звонкие удары прекратились, а сердце начало как будто част-часто трепыхаться, ни какой боли не было только огромный страх так это продолжалось секунд 10-15, затем появились обычные сильные удары. Я очень переживаю что это может быть, боюсь, что это повториться?!Стоит ли этого бояться? Накануне пила мочегонные, т.к выходил камень из почки. Затем я прошла исследования ЭКГ показало ритм синусовый ускоренный 94 удара небольшие изменения миокарда левого желудочка дисметаболического характера, по УЗИ ПМК до 0,6-0,7 см регургитация узкой струйкой надклапанная, Суточный мониторинг показал одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы за сутки 2 шт. ишемических изменений ЭКГ не обнаружены. Подскажите пожалуйста нужно ли мне какое то лечение и что могло трепыхаться в груди?
Скорее всего это были отдельные экстрасистолы. Специального лечения это не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 13:56
26.12.2009 13:56
26.12.2009 12:38 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 22. Россия Москва
Добрый день. Последнюю неделю я замечала за собой сильную усталость. Поднявшись полестнице на 3этаж, как километр пробежала. Никогда такого не было, я раньше вообще бегом занималась. А вчера, еду домой после работы и чувствую, что не могу. серце колотится БЕШЕНО, воздуха не хватает, думала до дома не доберусь. Вызвали скорую, сказали, что у меня Вегето-сосудистая дистония, сняли кордиограмму, в общем хоть сейчас могу в космос лететь. Но вот вопрос, что мне делать, что бы такого больше не повторялось? Или это все, так и будет до конца жизни? Очень жду ответа, заранее огромное спасибо.
Ну зачем такие крайности: или в космос, или болезнь на всю жизнь. Вот тоже мне максимализм! Ну, может иногда повториться. Проанализируйте, что могло к этому привести, этому способствовать. Попринимайте настой пустырника в течение одной-двух недель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 13:52
26.12.2009 13:52
26.12.2009 12:26 Кардиология / Кардиолог
Алёна Жен., 34. Россия апшеронск
Здравствуйте доктор!Скажите пожалуйста,год назад делали ЭКГ и Эхокг...ничего не показало,только тахикардия,бывают сильныеприступы тахикардии чсс до 220уд но это не удавалось поймать,только когда было 150 показало синусовую тах-ю.Скажите пожалуйста,как часто надо делать экг и эхо чтоб знать о сердце?...просто бывают давящие боли при этом трудно дышать..Я боюсь...может просто врачи что-то пропустили?...если бы там было что-то страшное оно бы показало?...или пойти ещё раз пройти все анализы...всё таки прошол год!Спасибо Вам!С наступающими Вас праздниками,здоровья и долголетия!!!
Я не думаю, что врачи могли пропустить что-либо страшное. И ничего страшного, судя по Вашему письму там быть не может. Мне кажется, что нет смысла каждый год на всякий случай повторять все анализы и исследования. Спасибо за поздравление! Доброго Вам здоровья и счастья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 13:45
26.12.2009 13:45
26.12.2009 12:22 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 21. Россия Иваново
Моему сыну дали заключение экг-ЭОС расположена горизонтально.Ритм синусовый с чсс 140 ударов в минуту.Физиологическое повышение активности правого желудочка.
Нормально ли это или стоит беспокоиться?
Нормально ли это или стоит беспокоиться?
Нет оснований для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 13:41
26.12.2009 13:41
26.12.2009 11:58 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 26. Россия Москва
Подскажите пожалуйста что со мой ((
год назад начались приступы ВСД и ПА Последние 4 месяца не понятные явления с сердцем.. Внезапно как будто сдавливает и сразу отпускает ...или даже останавливается Иногда вздыхаю и сразу сердце вдрагивает Не знаю как объяснить...после этого появляется страх внутри и тревога...боязнь умереть
((((
Что со мной (((((
год назад начались приступы ВСД и ПА Последние 4 месяца не понятные явления с сердцем.. Внезапно как будто сдавливает и сразу отпускает ...или даже останавливается Иногда вздыхаю и сразу сердце вдрагивает Не знаю как объяснить...после этого появляется страх внутри и тревога...боязнь умереть
((((
Что со мной (((((
Это и есть проявления ВСД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 13:40
26.12.2009 13:40
26.12.2009 11:00 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 53. Россия Тольятти
Моему зятю после операции на сердце назначили Бетолок ЗОК, но когда оно кончилось они смагли купить полько Бетолок. Подскажите пожалуйсто чем отличается лекарство Бетолок от Бетолок ЗОК? И можно ли их взаимо заменять?
Только производителем. Можно заменять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 13:39
26.12.2009 13:39
26.12.2009 10:10 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 48. Москва
Доброе утро, уважаемый доктор!
Окажите, пожалуйста, консультацию.
У меня пульс все время в состоянии покоя 45-47 ударов. Заметила это несколько лет назад, когда лечилась от желудочковой экстрасистолии. Лечилась 3 года путем перебора лекарств, удалось достичь улучшений. Сейчас ЭС мало, но все равно пульс 45-47 ударов в покое. Мне кажется, так было всю жизнь. Один врач сказал мне, что необходимо будет в 55-60 олет вставить кардиостимулятор. Скажите, как к этому относиться, стоит ли его вставлять, или можно поправить пульс может как-то медикаментозно. Другой врач в шутку сказал: Дольше служить будет сердце«. Скажите, какого ваше мнение? Спасибо! на ЭХОКГ особых серьезных изменений нет, Холтер ставит под вопросом ИБС
Окажите, пожалуйста, консультацию.
У меня пульс все время в состоянии покоя 45-47 ударов. Заметила это несколько лет назад, когда лечилась от желудочковой экстрасистолии. Лечилась 3 года путем перебора лекарств, удалось достичь улучшений. Сейчас ЭС мало, но все равно пульс 45-47 ударов в покое. Мне кажется, так было всю жизнь. Один врач сказал мне, что необходимо будет в 55-60 олет вставить кардиостимулятор. Скажите, как к этому относиться, стоит ли его вставлять, или можно поправить пульс может как-то медикаментозно. Другой врач в шутку сказал: Дольше служить будет сердце«. Скажите, какого ваше мнение? Спасибо! на ЭХОКГ особых серьезных изменений нет, Холтер ставит под вопросом ИБС
ИБС под вопросом по Холтеру - это не серьезно. Синусовая брадикардия с такой частотой это вариант нормы, она не должна внушать тревоги. Живите спокойно. Ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2009 13:48
26.12.2009 13:48