Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Ув. Эдуард Романович, я вам уже писал, напомню диагноз.

«Проводил суточное мониторирование электрической активности сердца.
Заключение. Суточное мониторирование ЭКГ проводилось непрерывным методом в течении 23 часов 21 мин. Средняя ЧСС 87 уд/мин. Динамика ЧСС в дневное время в пределах нормальных значений. Максимальная ЧСС 149 уд/мин зарегестрирована 18.31 Минимальная 47 уд мин. в 04,35 Снижение ЧСС в Ночное время достаточное.
На всём протижении записи регистрируется синусовый ритм от 47уд до 149 уд./мин. Общая продолжительность нормокардическизх ритмов 80 уд/мин - 21 час 16 мин. Общая продолжительность тахикардических ритмов 110 уд/мин сооставля 2ч. 4 мин.
Нарушение проводимости представлены частыми эпизодами АВ блокады 2 ст Мобитц1 в дневные и ночные часы Всего 55 эпизодов Колличество пауз ритма свыше 2000мс - 12 . Все зарегестрированы в ночное время Максимальная пауза составляет 2132 мс. Выполнение умеренной ФН привело к адекватному приросту ЧСС до 149 уд.мин Жалоб не предъявлялИшемических изменений миокарда не выявлено. Регистрируется СРРЖ.
Делал анализ на гармны щит железы там всё в норме. А также Узи, там тоже никаких отклонений»


Хожу в бассейн, после нагрузки чувствую себя хорошо, но через день, всё опять становится в привычное русло!
Бывает, волнуюсь - сердце аж замирает и как будто подступает к горлу...
Исключил из своего питания Чай, Кофе...
В последнее время чувствую себя хуже, особенно по утрам,сижу с родителями в одной комнате, всем нормально,а я задыхаюсь, сложно дышать, руки потеют. Или к примеру сижу, встаю и сердце замирает, а потом сильный удар и опять пошло в норме.
По-моему, кроме невроза здесь ничего нет. Продолжайте ходить в бассейн.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2009 11:48
Доктор здравствуйте!
У меня беременность 6 недель, стало колоть с лева будто сердце, часто ноет прям очень неприятно отдает в спину,из за этого начинаю нервничать ныть начинает еще сильнее, в 14 лет ставили диагноз ПМК, что это может быть???
Скорее всего невроз. Ничего страшного, надо перетерпеть. Все лекарства для будущего малыша нежелательны, ради этого можно и постараться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2009 11:42
Доброе утро. Скажите пожалуйста могут ли экстрасистолы появляться в зависимости от погоды? У меня ВСД по кард. типу. Экст-лы проявляются ввиде замираний и кувырков сердца. Могут не беспокоить неделями, а потом, как сегодня например с самого утра уже начали безконца мучить каждые 5 минут кувырки и чувство такое что внутри все трясется, как буд то кровь в жилах кипит. Скажите это тоже проявление ВСД? Как оно может быть связано с погодой???
Да, повышенная чувствительность к изменения погоды, так называемая метеопатия, характерна для ВСД. И одним из таких проявлений, может быть экстрасистолия. Ничего страшного в этом нет, ложку настоя пустырника в рот и вперед на работу, в жизнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2009 11:40
Ребенку 9 лет, поставили диагноз на ЭКГ - ритм синусовый 116-75 уд. в 1 мин, тахиаритмия, электрическая ось отклонена в право, электрическая позиция полувертикальная, состояние метаболизма в миокарде:нарушение реполяризации в миокарде( снижена амплитуда зубца Т). Скажите пожалуйста что это , очень опасно, очень переживаю. Девочка занимается 5 лет танцами, возможно ли дальнейшее занятие этим видом спорта или всё прекратить. Чувствует сердцебиение, боли сильной нет, покалывания тоже нет. Чувствует себя в общем хорошо.
Ничего опасного нет. Можно спокойно заниматься танцами дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2009 11:37
У МЕНЯ ПМК 1 СТЕПЕНИ,МОГУ ЛИ ЯБЫТЬ СТЮАРДЕССОЙ?
Можете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2009 11:36
Доброй ночи!Эдуард Романович , у меня очень плохая стрессоустоичивость,я мнительный и очень впечатлительный человек!!Со мной происходят вот такие приступы В груди как будто немеет,ил такое ощущение что на неё что не видимое кладут тяжелое тут же начинает сдавливать и давить в груди ,боли нет ,но ощущения ооочень не приятные!!Сердце бьётся бешено,при этом в ногах слабость ,везде слабость,голова как будто отключается..давление сегодня подскачило до 170 на 90 ,хотя у меня всегда 110 на 70,но тут же почти упало после корвалола..меня трясло ,..а вместе с этими ощущениями ужасно не объяснимый страх!!!что я сейчас умру от сердечного приступа...((у меня такое уже было и я делала узи сердца,там мне сказали ,что б я проверялась на гармоны ,т. к с сердцем всё вроде как нормально...есть небольшие пролапс митр.клапана и доп.хорда а так ничего...А Вы как считаете,что со мной за приступы(опасны ли они) случаются и что сделать что бы они прошли?спасибо)
Уважаемая Марина!

Все то, что вы описываете - это очень типичные проявления одной из самых распространенных форм невроза, вегето-сосудистой дистонии. Оно очень распространено среди девушек и молодых женщин. Как каждый невроз, это совсем не страшное заболевание. которое никогда не дает осложнений, никого не приводит к смерти, не сокращает жизнь, хотя и портит её временами. Чаще всего из лекарств достаточно хорошо помогают седатики - успокаивающие средства, типа валерианы и пустырника в виде водных настоев. Наиболее успешно такие заболевания лечат неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2009 11:35
Здравствуйте! У меня такая проблема. Всё случается приступами, преимущественно перед сном или после физ нагрузки. Симптомы такие: колит сердце, чувствуется как буд-то жар в области сердца, при этом иногда ноет левая рука, плюс чувство страха и паники, кардиограмма 2 мес назад в порядке, не могу спать на левом боку, как буд-то что-то там внутри мешает и вообще, лёжа становится хуже. Что это может быть? Спасибо за ответ.
Скорее всего это невроз, то что теперь принято называть модным термином вегето-сосудистая дистония. Несмотря на все эти симптомы она не имеет отношения к сердцу, не представляет никакой опасности и лечится обычно у невропатологов успокаивающими средствами, типа настоев валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2009 02:34
Ув.Эдуард Романович!
Почти каждому абоненту на боли в груди и в области сердца Вы отвечаете,что это не заболевание сердца.Какая же тогда настоящая сердечная боль и как ее отличить от невроза?Спасибо.
Уважаемая Татьяна!

Но я же не виноват, что мне пишут почти всегда люди без настоящей сердечной боли. А для того, что бы научить студентов этой дифференциальной диагностике я тратил обычно четыре или пять полноценных лекций, причем, заметьте, это для подготовленной аудитории, студентов четвертого курса. А Вы хотите, чтобы я Вас научил этому несколькими фразами, за несколько минут, без усилий, без труда и так Вам кажется все это беспредельно просто и примитивно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2009 00:35
Здравствуйе,мне 19 лет...последний месяц чувствую постоянный дискомфорт в области сердца...То болит,то колет,то жжёт..в основном жжение сильное,иногда резко кольнёт и опять жжёт,может продолжаться целыми днями,иногда начинает очень сильно и быстро биться,не хватает воздуха,начинается паника...обычно это происходит в сидячем положении и в положении лёжа..валидол,корвалол не помогают,ходила в поликлинику,ЭКГ в норме,вызывала скорую,когда как мне показалосьбыл приступ,осмотрели,ЭКГ опять же было в норме,сказали«от молодости» и уехали,но мне от этого легче не стало,болеть всё равно продолжило.Постояный страх,что сердце остановится и я умру...я уже устала от этого.Что это может быть и с чем связано?
Я курю,много сижу за компьютером,спортом не знимаюсь,переживала большой стресс длившийся 2 года,Может эта информация чем-то поможет...
Скорее всего это чисто нервные проявления. Отрицательную роль могли сыграть все перечисленные факторы, на фоне которых чаще всего и развивается вегето-сосудистая дистония. А лечить её лучше всего у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 23:25
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста,т.к. кардиолог в отпуске. 2мес назад муж перенес операцию-паховая грыжа,при обследовании на ЭКГ была Блокада правой ветви п.Гиса, что сказали норм, на данный момент ЭКГ показывает и блокаду переднелевой ветви п. Гиса. Обратимо ли это, может ли причиной быть наркоз, антибиотики или что то еще за такой короткий период. Не пьет вообще, курить бросил после операции. Заранее спасибо за ответ.
Причины блокады ножек обычно бывает выявить очень трудно, доказать их еще труднее. Заочно это сделать нельзя. Факторы, которые Вы приводите вряд ли могли вызвать блокады ножек
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 23:23
Уважаемый Эдуард Романович! Большое спасибо, что Вы не оставили без внимания мое письмо к Вам. Извените, но я забыла Вам указать, что мне поставили в моем возрасте артериальную гипертонию 2 стадии, риск 2. Если Вас не очень обременит моя просьба, то пожалуйста напишите мне на доступном языке, что происходит в организме и с сердцем, когда оно так бухает( в это время очень тяжело дышать и как сухой кашель) даже на фоне таблеток., это(пульсирование в груди) видно невооруженным взглядом по одежде, а если приложить руку,то очень сильные толчки в ладонь.Ведь раньше я это не всегда ощущала. Я это хорошо помню.У меня постоянно усталость даже когда сижу, а ведь двигаться надо. Большое Вам спасибо и извените за беспокойство, просто мне нужно, чтобы мне это объяснил профессионал. С огромным Уважением, Елена.
Я не знаю, о чем Вы пишите.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 25 - 30 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 23:19
Я, ксения, никогда ни чем не болела.Но, вот будучи беременной четвёртым ребёнком началась сильная тахикардия.
Сейчас ребёнку 1,9мес,но ночью иногда просыпаюсь от страшнейшего сердцебиения. При этом не ташнит, головных болей нет.Только если поднимаюсь темнеет в глазах.
И беременой и после родов проходила кардиолога, но ЭКГ нормально и доктор говорит откланений нет.
Но ведь проблема существует???
Проблема существует, но если Вы не можете решить её при контакте с очными врачами, то вряд ли поможет заочный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 23:16
Здравствуйте! Моему папе в августе поставили кардиостимулятор (пульс доходил до 15 уд/мин). Перед этим он надорвался, а до этого его ничто не беспокоило. Поставили диагноз - ишемическая болезнь сердца. Ему 71 год. Сейчас сдал все анализы - хорошие, холестерин в норме, УЗИ сердца в норме. Он худощавый, всегда много двигается, работает. Только 50 лет назад, прослушивая сердце, врач сказал, что проблемы с митральным клапаном. Его тогда не взяли в армию, но вдальнейшем его сердце не беспокоило. Он никогда не курил и не пил. Можно ли узнать причину, почему сердце отказалось работать. И как эту причину устранить? Заранее спасибо. Крепкого вам здоровья.
Заочно - и то, и другое сделать невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 23:14
Добрый вечер.Один врач назначил гомеопатическое лечение,но не помогло,пошла к кардиологу,назначили другое лечение.Можно принимать и то и другое сразу?Не будет перебора?Спасибо.
В гомеопатию совершенно не верю, но у неё есть большое достоинство, она безвредна так же часто, как и бесполезна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 23:10
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович!
Помогите пожалуйста!!! У меня постоянно очень громко стучит сердце и высокий пульс. Первый приступ случился 3 месяча назад. У меня поднялось давление 160/100 пульс 160-скорая дала анаприлин 20мл и 100 капель корвалола. Начала проходить обследование, в день по 2 раза скорую вызывали.
ЭХО-КГ: АО-2,7, ЛП-3,6, КДР-4,5, КСР-3,0, ФВ 60%, ТМЖП-0,9, ТМСЛЖ-0,9, легочная артерия не расширена. СДЛА-не повышено. Сократительная способность левого желудочка удовлетв. Недостаточность митрального клапана 0-1ст. Недостаточность трикуспидального клапана 0-1ст.
ЭКГ: в пол-ке от 09.11.2009-ритм синусовый, ЧСС-84, продолжительность систолы 0,36, умеренная синусовая тахикардия, N положениу ЭОС, частичное нарушение в желудочковой проводимости, синдром ранней реполяризации желудочков; ЭКГ в больнице 13.11.2009- ритм синусовый, ЧСС 90,в мин. Нормальное положение ЭОС, без очаговых изменений. (а куда делся синдром ранней реполяризации желудочков и частичное нарушение в желудочковой проводимости?).
Холтеровское мониторирование ЭКГ от 23.11.2009- наблюдался синусовый ритм, синусовая аритмия и синусовая тахикардия, среднняя ЧСС составила 76 в мин. Реакция ЧСС на нагрузку адекватная, снижение ЧСС в ночное время нормальное-74 в мин (и это на фоне таблеток: конкор-5мг утором; престариум-5мг утром).
ФВД-вентиляционная способность легких в пределах нормы.
УЗИ органов брюшной полости- печень не увеличена, толщина правой доли по средне-ключичной линии до 134мм, не выступает из-под края реберной дуги, контуры ровные, четкие, эхоструктура паренхимы умеренной эхлгенности. Внутрипеченочные пртоки и сосуды не расширены. Желчный пузырь-не увеличен, стенка 3мм, умеренной эхогенности, в полости гомогенное содержимое. Поджелудочная железа- не увеличена, контуры четкие, ровные, эхоструктура паренхимы умеренной эхогенности. Селезенка-норма, эхогеструктура паренхимы умеренной эхогенности. Почки-правая-109*46*52мм, левая-112*54*49мм, контуры ровные, четкие, паренхима равномерно распределена, толщиной до 15-16мм, умеренной эхогенности. ЧСЛ почек не расширены, не деформированы, уплотнены. При обзорном осмотре брюшной полости в пределах доступной видимости жидкостных включений и инфильтративных образований не выявлено. Заключение: ЭХО-признаки хронического пиелонефрита.
УЗИ щитовидной железы:Размеры железы: перешеек-4,5мм, правая доля-47,5*15,4*12,3мм, левая доля-38,7*15,4*14,2мм, объем железы-8,6 куб.см. Описание- расположение типичное, контуры четкие,ровные. Ткань железы диффузно неоднородная. Эхогенность паренхимы повышена. Узловые образования не определяются, подвижность железы при глотании сохранена. Регионарные лимф.не увеличены. Заключение: ЭХО- признаки диффузных изменений щитовидной железы.
УЗИ органов малого таза-Мочевой пузырь наполнен 1/2 от объема, стенка толщиной 3мм, умеренной эхогенности. Содержимое гомогенное. Матка и яичники четка не визуалируются. Патология мочевого пузыря не выявлено.
УЗИ почек с оценкой гемодинамики, надпочечников- почки расположены типично. Размер правая-98*48*50, левая 103*46*47. Контуры ровные, четкие. Паренхима однорадная. дифференцировка обеднена из-за выраженности подкожно-жировой клетчатки, толщина 14-16мм. ЧЛС не расширена. Синусы не изменены. Надпочечкики: в пределах видимости УЗ-признаков стеноза ПА не выявлено.
Компьютерн.томограф.органов брюшн.полости-Заключение-патологий не выявлено.
МРТ головного мозга: патологических изменений в веществе головного мозга,гипофиза не выявлено.
Резюме: Прописали таблетки: конкор-5мг-утром, престариум-5мг-утром.
Прием постоянный.При приступе-анаприлин 4мг + 100 капель корвалола.Когда чувствую громкое сердцебиение дополнительно конкор 2,5мг или эдилог 2,5 или анаприлин 2мг+корвалол 80 капель.
Сейчас принимаю эти таблетки, но попрежнему постоянно беспокоит громкое сердцебиение, пульс в покое 76. а стоит только встать пульс 90. а если пройти хотябы до 2 этажа пульс 130. Давление 120/80. Было как-то пульс 66, но громкое сердцебиение продолжается и очень беспокоит. Что мне делать? Помогите пожалуйста, я в отчаянии. Ведь я была очень подвижным человеком и не смотря на избыток веса занималась и на беговой дорожке около 1 часа бегала+ аэробика+танцы. а теперь я даже боюсь двигаться, т.к пульс срозу поднимается и очень бухает сердце, даже не могу заснуть пока не теряю сознание от усталости. Помогите мне пожалуйста, такое ощущуение, что я стала инвалидом, я даже не могу устроиться на работу. Я очень буду Вам благодарна. Объясните мне пожалуйста, что мне дальше делать и что происходит во время того когда так громко и сильно бухает сердце до тяжести в груди и насколько это опасно. Ведь я единственная опора у мамы. Огромное Вам спасобо!!!
Уважаемая Елена!

В Вашем подробном описании я не нашел признаков заболевания сердца. По-видимому все жалобы связаны с состоянием нервной системы. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 21:32
В мае 2009 года, у меня повысилось АД до 190/110, пульс-120 в мин, беспокоила боль в области сердца, головокружение, тошнота. До данного времени проблем со здоровьем не возникало, на учете у врачей не состоял. Вредных привычек (алкоголь, курение) не имею.При врачебном осмотре и проведении обследования (ЭКГ) был поставлен диагноз: Гипертоническая болезнь - 2 ст. По результатам ЭКГ - гипертрофия левого желудочка, тахикардия. После лечения в стационаре у меня открылись боли в эпигастральной области, при обследовании был поставлен диагноз - Язвенная болезнь ДПК, кишечное кровотечение легкой степени. В тоже время была выполнена оргоноплазменнная коагуляция язвы, инфузионная терапия гемостатиками, противоязвенными препаратами. До настоящего времени меня часто беспокоят боли в области сердца, колебания АД и пульса, а также ежедневное (в вечернее время) повышение температуры (от 37,0 до 37,9 гр.), пульс в некоторых случаях повышается до 160 в минуту. В это время я чувствую слабость, недомогание, присутствует ощущение полуобморочного состояния и «подтрясывание».По результатам проведения анализов и обследований (УЗИ брюшной полости, почек, надпочечников) отклонений нет. На протяжении всего этого времени я принимаю следующие препараты: престариум «А»- 2,5 мг в сутки, нолипрел - 2 мг в сутки, конкор-кор- 5мг в сутки. После консультации невролога выписан беллатаминал - 1т - 2 раза в день, феназепам 1 т. на ночь.Улучшения практически не наблюдается. Было проведено ЭЭГ (16.12.09). Диагноз - Биоэлектрическая активность мозга с умеренными общемозговыми нарушениями. Межполушарной ассиметрии не выявлено. Пароксизмальной активности не зарегистрировано.
Вопрос: Какой по Вашему мнению у меня диагноз, с чем может связано данное заболевание и что необходимо мне предпринять.
Заранее благодарен!
С позиции и гипертонической и язвенной болезни два симптома: тахикардия и субфебрилитет представляются "лишними" симптомами. Значит надо искать или третью болезнь, например какую-то хроническую инфекцию или системное заболевание, типа коллагеноза, где и гипертония и язва с кровотечением являются частными симптомами. Нужен, скорее всего, просто умный терапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 21:25
Симптомы возникли 4 года назад врачи ставят разные диагнозы. Последний и более точный диагноз вегитативно сосудистая дистония.
Надо обратиться к невропатологу или к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:59
Уважаемый Эдуард Романович!
Вредны ли физические нагрузки при экстрасистолах? Мне страшно лишний раз потанцевать, пробежаться. Я боюсь, что при наличие экстрасистол от этих нагрузок мое сердце проживет меньше.
Нет, это неправильное мнение. Нагрузки сердце переносит совершенно одинаково , не изнашивается быстрее и жизнь из-за них не укорачивается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:58
Здравствуйте! Можете сказать ритм сердца может ли измениться после поражения электричеством? Спасибо
Может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:56
Здравсвуйте скажите пожалуйста увеличивает ли шансы заболеть Ибс раньше чем обычные люди при том что у меня была операция на ОАП и до 15 лет полости сердца были расширены ,а сейчас беспокоят боли ?
Нет. Не увеличивает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:55
У меня 10 ноября случился обширный инфаркт миокарда, в результате образовалась аневризма левого желудочка.Подскажите пожалуйста какие мне в дальнейшем предстоят обследования, какое лечение наиболее эффективное и как вообще себя вести с таким заболеванием.
Заранне благодарен.
Общие сведения можно легко найти в книгах или в Интернете. А для конкретных советов надо знать Вас так, как знает только лечащий врач. Заочные консультации возможны только по совершенно конкретным вопросам и не предполагают составления лекций по индивидуальным запросам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:54
Добрый день.
Будьте добры ответьте на вопрос.
Может ли быть аневризма у здорового человека?у которого в генах нет никого болезней сердца.На Экг-синусовой ритм,без патологий,Эхо кг-пролапс митрального кланана 1 степени.
Сама болею ВСД.
Если здоровый человек, то у него нет аневризмы. А если аневризма есть, то он уже не здоровый. И генетика тут не при чем. Она вообще "продажная девка империализьма".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:07
Эдуард Романовчич! повторяю нашу переписку:

Эдуард Романович, добрый вечер!!!
Я ваша постоянная «виртуальная пациэнтка», не раз вам писала, рассказывала о своих проблемах, не найду сейчас даже те переписки на сайте просто напомню в кратце мою ситуацию:
ПМК 1 степени, регургитация 1 степени с детства.
В январе начались экстрасистолы которые мучают по сей день, только летом они как то менее проявлялись и почти их не было. Холтер ставила в феврале было все в норме, единичные экстрасистолы днем при подъеме по лестнице т.е. при нагрузках, ночью их нет.
ЭХО КГ и ЭКГ - все в норме результаты я их вам даже пересылала вы говорили что все в порядке.
Помимо этого страх смерти, панические аттаки, Тахикардия...недавно началась как будто парксизмальная тахикардия...но было пару тройку приступов выпила корвалол вроде прекратилось. Пила неоднократно настои валерианы, пустырника, пиона, грндаксин пропивала и мн другое. Были колящие боли сердца. бессоница. нехватка дыхания и т.п.
Вы мне отвечали на все что скорее всего это невралгия что колящие боли это не сердце и что надо обратится в психиатору.
Разрешите к вам обратится с таким вопросом, очень уж вам доверяю:
я спустя почти вот год промучалась и все таки на той недели съездила к неврологу. она просмотрела все мои холтеры, эхо кг и экг...поговорила со мной вобщем сделала вывод что у меня невроз сердца.
я сейчас купаюсь в шалфее, пихте и мяте. приписали и я пропиваю сейчас снова грандаксин и фенибут.
завтра предстоит поезд к психиатору.
Я вроде бы стала спокойнее...но все таки экстрасистолы меня не покидают всвязи с этим бессоница у меня не уменьшилась...просыпаюсь среди ночи от как будто бы приступа пароксизмальной хотя не уверена что это она...очнеь быстро бьется сердце тревога какая то у меня начинается паника выпиваю корвалол успокаивается все через минут 10-15.
или наобарот не могу уснуть до утра самого держу руку на сердце т.к. помимо ударов сердца которое на мой взгляд сбивается...т.е. есть нарушения ритма сердца еще и удары постоянные проскальзывают где то сбоку...точнее даже не удары а как будто толчки...и у меня опять начинается паника...
Эдуард Романович я понимаю да и врачи мне сказали что все идет из головы...надо лечить нервы и что с сердцем все впорядке и органической никакой проблемы нет...все психологическое...
я к вам обращаюсь как со стороны кордиолога проконсультируйте меня пожалуйста...у меня идет страх смерти изза этих толчков и приступов не понятно пароксизмальной ли тахикардии или нет...возможно умереть от этого или нет? мне надо перебороть этот страх...я уже не знаю как..я. постоянно держу руку на сердце...пожалуйста дайте совет со стороны кардиолога...что страшное может случится с сердцем изза психического состояния? как вообще бороться и стоит ли чего то опасаться...пожалуйста разъясните мне мою ситуацию...заранее огромное спасибо за совет и терпение! доброго Вам здоровья!

Ваш ответ:
Ну как я могу написать Вам о том, что страшное может случиться, если ничего страшного соучиться не может? Как Вы можете умереть, если умереть вы никак не можете. Если все эти страхи и тревоги идут не от сердца, а от головы, от расстроенной нервной системы. Ко всяким седатикам надо добавить и лекарства против страха, паники. Это так называемые анксиолитики _ афобазол, грандаксин, и антидепрессанты.


У меня такой вопрос: я съездила к психиатру он тоже заключил что это нервы и мне назначили фаворин. пропила два дня пошли побочные действия тошнота рвота не могла 3 дня есть...не было аппетита...вызывали опять скорую ночью т.к. проснулась от ударов 120 в секунду...сердце хлыстало ужасно, выпила 3 раза корвалол и четвертинку анаприлина 10мг,...перепугалась ужас...тревога непонятная угомонится никак не могла...не высыпалась трое суток...приехала скорая сделала ЭКГ...не изменений с предыдущими всеми ЭКГ и чсс 80 было.
сходила еще к одному психиатору в участковому мне приписали глицин перед едой, фенибут продолжать пить...попить несколько дней чтобы повысыпаться таблеку фенозепама на ночь и 3 раза в день таблетку анаприлина 10мг. чтобы пульс повостанавливался. еще приписали поколоть 5 иъекций внутревенное ребоксин+аскорбиновая кислота+глюкоха,я хочу у вас узнать...все что мне прописали никак плохо не отразится на сердце? анаприлин и фенозепам например? анаприлин вообще можно пить несколько раз в день? я никак не могу рахзобраться от пароксизмальной тахикардии просыпаюсь или нет...врач сказал со скорой что синусовая до 120 ударов в минуту так что пароксизмы пока нет...пожалуйста проконсультируйте меня по данным вопросам. посоветуйте еще что нибуд чтобы моя нервная система не затронула с плохой стороны сердце! заранее спасибо! дай бог вам терпения и хздоровья с нами-вашими пациентами!!!
Я думаю, что Ваши врачи все делают правильно и не имею возможности и надобности вмешиваться в процесс Вашего лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:04
Здравствуйте! У меня очень часто болит в груди посередине между грудями боль тупая. ноющая,иногда пронизывающая аж кажется что сейчас упаду в обморок даже иногда прошибает пот бросает в холод ,иногда отдает в левую руку .немеет. ноит вообщем она мне мешает жить. Я делала ЭКГ. ЭХО,монитор. врач говорит все норм.(относительно норм.) Осенью лежала в больнице холестерин был 4,1 и все анализы норм. Коронарограф.отказались делать сказали что мне не надо. У меня в детстве была операция на сердце ДМПП на учете не стою.Вообщем один врач говорит что все норм. что это ВСД. другой предполагает что это коронарная недостаточность с сосудами что то из-за этого боль в груди. А не давно мне стало плохо в транспорте и над верхней губой образовалась синева поднялось давление 170 на 100 для меня это очень много. Мое давление 110 на 71 или 120 на 80. Вообщем незнаю что и делать. Боюсь умереть от сердечной недостаточности, т.к. синева (окологубный треуголник)признак этого.Подскажите что делать. К врачу теперь пойду только 30 декабря перед Н.Г. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.
Признаков болезни сердца в Вашем письме не нашел. Примет смерти тоже. Пейте валериану до похода к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:59
здравстуйте!! вот посмотрела программу, где парень 20 летумер внезапно от остановки сердца, и мне страшно стало. он был здоровым. скажите, как такое может быть????? вот мне 22 года, бывают такие симптомы как-трудно дышать, сердце кудато заходится, кажется сейчас в обморок упаду. была 5 месяцев назад у врача, делала узи сердца, оно показало все хорошо! может ли быть у меня что то с сердцем? мне родственница сказала- кардионевроз...после этих симптомов кажется что щас умру.. подскажите что это и опасно ли это. заранее благодарна
Делать Вам нечего. Отнимать время на такую ерунду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:56
слабость колебание давления боль в области сердца недавно началось покалование в области спины, рук, груди. Покаловает как будто мелкими иголочками. Это происходит когда я делаю физические упражнения на растяжку или под тяжестью верхней одежты (шубой) Пульс в течении недели держится от 45 до 38 ударов . До этого пульс при нармальном самочуйствие был 60 ударов в минуту
Надо сделать ЭКГ и обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:53
Здравствуйте! у меня беременность 20 недель,с 18 недель начало болеть сердце,болит не сильно,чувствуется какое то волнение и тупая боль. это связано с беременностью? может это быть серьезно? Просто беременность и так тяжело проходит.
Ну, наверное как-то связано с беременностью. Надо обратиться к доктору. Смотреть надо, слушать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:52
Здравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. У меня желудочковые экстрасистолы по дравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. У меня желудочковые экстрасистолы по типу тригеминии очень частые .обследована вся .все в пределах нормы .кардиолог ничего не находит этацизин и кордарон не помогают :)я гипотоник .у меня уже много лет тахикардия .год как появились экстрасистолы .последнее время уже несколько раз во время экстрасистол пульс 55 - 60.НИКОГДА у меня такого не было .мне страшно .я веду дневник своего самочувствия и отмечаю .что экстрасистолы стали намного чаще .в со вчерашнего дня вообще не прекращаются.сегодня сделала экг .врач не смотрел .медсестра сказала .что кроме экстрасистол ничего плохого нет .но меня насторожило следующее -R-Rmin, R-Rmax (мс) : 565 .10450 и ЧССmin .ЧССmay .(уд/ мин): 57,106.можете объяснить что это значит .ЧТО МНЕ делать и чего мне ждать от экстрасистол.спасибо
Ваши доктора совершенно правы: ничего существенного на ЭКГ не обнаружено, отмечены просто максимальное и минимальное расстояния между двумя соседними сердечными сокращениями. А от экстрасистол ничего ждать не надо, на них просто не надо обра
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард РомановичЗдравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. У меня желудочковые экстрасистолы по типу тригеминии очень частые .обследована вся .все в пределах нормы .кардиолог ничего не находит этацизин и кордарон не помогают :)я гипотоник .у меня уже много лет тахикардия .год как появились экстрасистолы .последнее время уже несколько раз во время экстрасистол пульс 55 - 60.НИКОГДА у меня такого не было .мне страшно .я веду дневник своего самочувствия и отмечаю .что экстрасистолы стали намного чаще .в со вчерашнего дня вообще не прекращаются.сегодня сделала экг .врач не смотрел .медсестра сказала .что кроме экстрасистол ничего плохого нет .но меня насторожило следующее -R-Rmin, R-Rmax (мс) : 565 .10450 и ЧССmin .ЧССmay .(уд/ мин): 57,106.можете объяснить что это значит .ЧТО МНЕ делать и чего мне ждать от экстрасистол.спасибо
Ваши доктора совершенно правы: ничего существенного на ЭКГ не обнаружено, отмечены просто максимальное и минимальное расстояния между двумя соседними сердечными сокращениями. А от экстрасистол ничего ждать не надо, на них просто не надо обра
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
17.12.2009 15:4 Здравствуйте , я понимаю , что опять пристаю , но поверте . очень устала Третью неделю не перестают экстрасистолы , лежать и седеть не возможно - каждый 2 . 3 удар выпадает или вообще что то не понятное твориться с пульсом .Когда хожу . особенно много и далеко - начинается тахикардия . я ее тоже слышу . Я практически вообще уже пол года не куда не хожу . только на работу , благо , что живу рядом , ходить далеко не могу - сразу тахикардия или симпато - адреналовый криз , постоянно езжу . на машине , дома все время лежу . Я уже не знаю что делать . как потсупить . Лежу - экстрасистолы , хожу - тахикардия . Кардиологи - говорят невроз , психиатры не чем помочь не могут . пью уже много лет периодически ( сейчас чаще ) феназепам . занимаюсь с психологом , занимаюсь аутотренингом , но мне не легче , только усиливаются экстрасистолы . Я их очень боюсь , потому , что они мешают и за день их бывает до 20 тысяч ..Может у Вас были такме больные ? Что предпринять , чем лечиться . Я все нормально осознаю . у меня нет паники , но есть сильная тревога за свое сердце .Спасибо ВАм
Нет. Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:56Спасибо.К какому врачу мне обратиться я обошла уже всех и все разводят руками ,а мне так хочется нормально жить Что это может быть ?Извините , НО ВЫ были единственным врачем , который всегда разъяснял мои состояния , я с Вами уже давно общаюсь .А теперь получается , что я осталась один на один со своей проблемой
Попробуйте найти электрофизиолога, который проведет соответствующее исследование и может быть сможет выполнить РЧА - радио-частотную абляцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:50
Эдуард Романович, день добрый!
Я всех уже замучила около года у меня неприятное ощущение в груди, то пол лопаткой жжот, то в центре грудт, то сбоку левой груди, иногда отдает в праую часть груди. При этом может учещаться пульс и пониамться давление, самыые большие показатели были 150 на 100. МОжет кружиться голова. чувтов паник. в метро захожу и потоянно боюсь, что со мной что-то случитья, сразу начинает биться сердце как сумасшедшее. Делала множественно кардиоргаммы - сначала ставили тахикардию, потом и она даже пропала, по ЭХО кардиограмме так же сказали все нормально. Холтер делала - по нему ВСД по гипертаническрму и кардиальному типу. Назначили афубазол месяц, да карвалол как сердце начнет колотиться. Массажами себя так же все измучила, так как на снимках МРТ выявили остеохандроз.... Короче- ПАНИКЕР!!!! Но вот и сегодня щемит по лопаткой очень неприятнро, хотя не паникую вовсе..... К кому обратиться? А может по моим симптомам скажите ЧТО СО МНОЙ? Спасибо Ва большое.
P.S
Все врачи к котроым ходила ничего страшного не находят, говорят межреберная невралгия и система нерваная типа такого) Но лечусь я уже год, а боли продолжаются....
Уважаемая Наташа!

Ну есть неврастения, если невропатологи не в состоянии помочь, попробуйте обратиться к психиатрам. Может быть антидепрессанты помогут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:35
Здравствуйте! Мне 17 , у меня бывают боли сверху, слева , рядом с грудью( как буд-то в её основании) , резкая боль возникает когда я вдыхаю полные легкие, и так покалывает, это бывает редко, но появляется сразу как я покурю. Что это может быть? Сердце , легкие или еще что-то?Заранее спасибо, Эдуард Романович .
Судя по описанию -
это не сердечные боли. И по-видимому, не легочные. Хотя связь с курением позволяет предполагать какое-то участие бронхов. А может быть бросить курить? Или слабо?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:32
0