Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, Эдуард Романович!У меня часто повышается давление и сердцебиение..но это на нервной почве.Я вот какой хочу задать вам вопрос,у меня когда я волнуюсь даже немного,вот например с соседкой общаюсь и мне становится трудно дышать,начинаю часто и глубоко вдыхать воздух ,полного вдоха не получается вернее надышаться,начинает кружится голова и я срочно ухожу домой ложусь и мучаюсь,боюсь задохнуться ведь это гипервентиляция получается,а от этого страха ещё хуже становится...кажется что сейчас упаду и всё:(Что мне белать,как быть в такой ситуации,очень страшно,что делать когда появляется такая одышка..это очень опасно?
Это не страшная гипервентиляция, от неё нельзя задохнуться. Все это проявления того же невроза и лучше всего в таких случаях помогает ложка настоя валерианы или пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 21:15
Здравствуйте!
Скажите, почему нельзя применять Финоптин при WPW? И что делать если я применяла его в таб. по 80мг 3р. в день год назад? каких последствий теперь ожидать?
Финоптин (верапамил) в результате изменения электрофизиологических свойств дополнительных проводящих путей иногда может вызвать фибрилляцию желудочков и остановку сердца. И хотя случается это не часто, но реальный риск внезапной смерти заставляет категорически запрещать применение его при этом синдроме. Вам в том раз повезло.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 21:11
здравствуйте! мне 15 лет! я занимаюсь професиональным спортом!Врачи запретили обнаружив что у меня сбитый ритм сердца(но не аритмия) наджелудочковая экстросистола! чем это лечится и вообще ли лечится?за раннее спасибо!блогадарю!
Заочно экстасистолию лечить нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 21:22
С прошедшими праздниками Вас! Помогите разобрться что это: сидела на работе вдруг резко как бы замерло сердце (буквально, ощущение секундное)вместе с этим резко сдавило и заболело в затылке. После чего стало болеть в области сердца(прямо в центре около левой груди). Ка говорят окружающие я резко побледнела.Я приняла валидол ,стало чуть легче,но спустя какое-то время боль вернулась. Я встала, что бы выпить валокордин у меня сильно закружилась голова,но в обморок я не падала, валокардин выпила стала легче. Такие состояние и боли у меня уже не первый раз,но мне все говорят ,что это не сердц.т.к. возрост молод и пока едет скорая у меня все проходит и они приезжают и видят уже номальное сомачувствие. Но мне очень страшно во время этих приступов.что я умру и мой маленький ребернок останеться один.Скажите, на вас одна надежда сердца ли это??? И следует ли искать причины этого состояния? заранее спасибо!!!

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Нет, думаю, что это не сердце. А причины надо искать в нервной системе. Обратитесь к неврологу.

Прошу еще раз прощения .Но вчера вечером у пульс был 40-50 ударов. Вызвали скорую,они сняли Экг нормальное ,а пульс 50 ударов . Хотели госпитализироварь ,но из-за ребенка я отказалась.Причем если я сяду то пульс сразу 55,а лягу 42-46.У меня и ранее бывало ,что пульс был 55-60 ударов(только лежа),но не 40! Это тоже неровное или же нет! Что мне делать,к каму обращаться ,подскажите.?
Пульс до 40 - это уже близко к критическим величинам. При такой степени брадикардии стоит проконсультироваться и с кардиологом/

А какие величины являються не критичными?? И самое главное, с чем это может быть связано?Только с сердцем или еще что-то может давать такую брадикардию???
Величины выше 40 не являются критическими, они обычно не сопровождаются никакими симптомами. А вот для того, чтобы выяснить, с чем это может быть связано, я и посоветовал Вам обратиться к невропатологу и кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 19:20
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Насколько опасен диагноз ЭхоКГ: Пролапс передней створки МК на 0,3 см с незначительной миксоматозной дегенерацией? (Остальные показатели в норме.)
Могут ли данные изменения быть причиной утренней тахикардии, проходящие самостоятельно через час-два.
Спасибо.
Уважаемая Елена!

Нет, эти находки не могут быть причиной утренней тахикардии. Опасности в том заключении, которое Вы приводите, нет никакой. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 19:16
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! С недавнего времени (2г.н.) у меня начал повышаться пульс, что влечёт за собой повышение АД. Пульс до 130уд.мин.,а АД до180/100 (ед.сл.). Принимаю анапрелин, успокаивается сердце и нормализуется АД (60-80уд.мин. 130/80). Недавно был приступ всё сдавило в груди стало тяжело дышать, вследствии этого поднялось от ипуга давление(170/90). Я поехал в больницу и сделал ЭКГ.ЗАКЛ.«ЧЩД по синусовому типу, артериальная гипертензия неустойчивого генеза». После этого я прохожу лечение на дневном стационарн. ЭКГ- без патологий, ЭХО- сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. ДХЛЖ. Гемоглобин 152, глюкоза 5,3, ХС общ 4,96, вобщем сказали что всё нормально, но у меня нашли:остеохондроз в виде незначительного снижения высоты дисков и эрозия желудка 0,2см. Так же у меня бывают длительные боли с левой стороны в области подмышки, рёбер, и лопатки. Бывает как начнётся и на пол дня. Что со мной? Это что-то с сердцем? Подскажите пожалуйста, что сможите. Просто навалилось всё сразу. Я начинаю думать и опять становится плохо. Спасибо заранее.
Уважаемый Дмитрий!

Зависимость пульса от давления более сложная, чем Вы себе представляется. Лабильность этих величин, скорее всего, связана не с первичным заболеванием сердца, а с нарушениями вегетативной нервной системы. Заключения по ЭКГ и ЭхоКГ свидетельствуют об отсутствии существенной патологии со стороны сердца. Я думаю, что Вам надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 19:09
С прошедшими праздниками Вас! Помогите разобрться что это: сидела на работе вдруг резко как бы замерло сердце (буквально, ощущение секундное)вместе с этим резко сдавило и заболело в затылке. После чего стало болеть в области сердца(прямо в центре около левой груди). Ка говорят окружающие я резко побледнела.Я приняла валидол ,стало чуть легче,но спустя какое-то время боль вернулась. Я встала, что бы выпить валокордин у меня сильно закружилась голова,но в обморок я не падала, валокардин выпила стала легче. Такие состояние и боли у меня уже не первый раз,но мне все говорят ,что это не сердц.т.к. возрост молод и пока едет скорая у меня все проходит и они приезжают и видят уже номальное сомачувствие. Но мне очень страшно во время этих приступов.что я умру и мой маленький ребернок останеться один.Скажите, на вас одна надежда сердца ли это??? И следует ли искать причины этого состояния? заранее спасибо!!!

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Нет, думаю, что это не сердце. А причины надо искать в нервной системе. Обратитесь к неврологу.

Прошу еще раз прощения .Но вчера вечером у пульс был 40-50 ударов. Вызвали скорую,они сняли Экг нормальное ,а пульс 50 ударов . Хотели госпитализироварь ,но из-за ребенка я отказалась.Причем если я сяду то пульс сразу 55,а лягу 42-46.У меня и ранее бывало ,что пульс был 55-60 ударов(только лежа),но не 40! Это тоже неровное или же нет! Что мне делать,к каму обращаться ,подскажите.?
Пульс до 40 - это уже близко к критическим величинам. При такой степени брадикардии стоит проконсультироваться и с кардиологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 18:53
Добрый вечер!!!

я сделал эхо экг сердца

заключение такое

Аорта локально уплотнена , локально уплотнена фиброзное кольцо аортального клапана.Прлапс митрального клапана 2 ст

Дополнительная хрда в полости левого желудочка . Полости не расширены
Митральная регургитация приклапная ,трикуспидальная регугитация 1ст
незначительная регургитация клапана легочной артерии...

Это опасно звучит угрожающи ...
Ничего угрожающего там нет. Можете жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 18:14
что такое вегетативная лабильность?
Неустойчивость отношений между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 17:43
Здравствуйте,я не давно сделал ЭКГ и мне сказали,что у меня ТАХИКОРДИЯ.Когда пульс становится 100 уд.принимаю ( атенолол 0.25) и пульс падает до 72 уд. .И на этом мое лечение заканчивается.Скажите пожалуйста оно лечится или нет.Если да то,что надо делать.И еще если нелечить к чему "оно" приведет.Спасибо.
Тахикардия - это только симптом. По нему одному нельзя делать никаких выводов. В целесообразности такой борьбы с тахикардией атенололом сомневаюсь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 17:25
Здравствуйте Эдуард Романович. Помогите пожалуйста в моей проблеме. Более 3 лет страдаю всд. в начале были даже панические атаки, повышалось давление (хотя я гипотоник- 100/60)., жутко болела голова, беспокоило сердце. Прошла многих врачей: невролог, психотерапевт,кардиолог. Кроме метаболических изменений в миокарде и шейно-грудного остеохондроза ничего не нашли. Последние 1,5-2 года беспокоят перебои в сердце, чуствую их по-разному,иногда бывает сильные толчки. На кардиограмме кардиолог «засёк» предсердные экстрасистолы. Прописал афобазол, магнерот и противоаритмичные. последние побоялась пить из-за прочтения побочных эффектов. Что делать, мне страшно. Опасно ли это? планирую рождение второго малыша. Заранее спасибо.
P.S. я очень эмоциональный человек.
Уважаемая Анна!

Экстрасистолы - это совершенно не страшно. И не надо принимать никаких лекарств против них. Лучше заниматься вторым малышом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 17:21
Добрый вечер Эдуард Романович, хотела узнать Ваше мнение, дело в том, что примерно месяц назад, у меня появилось странное дыхание, ВСД с подрасткового возраста, наблюдалась у невролога, пила Стрезам и валериану с пустырником, делала в августе 2009 ЭКГ-норма, Эхо сердца оказало пролапс метрального клапана и регургитацию, но врач сказала что ничего страшного в этом нет. Месяц назад иногда, бывает, что вообще этого нет, а бывает даже заснуть не могу, как будто двойной вдох, такой бывает когда очень сильно плачешь на взрыд (простите за непонятное описание, но тяжело объяснить словами), и потом как будто вдохнуть не могу, а буквально через несколько секунд все опять в норме, только от таких вдохов слабость и кружится голова, когда на них ображаю внимание их больше, но отвлечся очень тыжело.
У меня к Вам вопрос, что это может быть, нужно ли повторно делать ЭКГ и Эхо.
Благодарна заранее за ответ, со всеми прошедшими праздниками, здоровья Вам и долгих лет жизни!!!
Уважаемая Татьяна!

То, что Вы описываете - это чисто невротические явления. К пролапсу митрального клапана это не имеет никакого отношения. По-моему, повторять ЭКГ и ЭхоКГ не нужно.
Спасибо за поздравления и добрые пожелания. Желаю и Вам крепкого здоровья, удач и счастья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 17:12
Мужчина. 26 лет. Симптомы: внезапно возникает сильный озноб с повышением температуры до 38, сильная ломота суставов, аритмия, незначительное понижение давления, ощущение, что возможна потеря сознания от общих болей. Через несколько часов это состояние проходит. Наутро как-будто ничего не было. Начались такие приступы в начале декабря. Раз в неделю- десять дней. Пробовал пить цитрамон, корвалол. Но легче становится после приема отвара пустырника.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Это кардиология или надо поискать в других областях?
Скорее всего надо думать о каком-то варианте вегето-сосудистой дистонии. Поэтому и отвар пустырника оказывает хорошее действие. На заболевание сердца это мало похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 17:06
Здравствуйте!На протяжении 20 лет при прохождении ежегодных медосмотров с использованием нагрузочной пробы - велоэргометрии и тредмил-теста на ЭКГ отмечалось косовосходящее смещение сегмента ST менее 2-х миллиметров. В этом году ,появилось горизонтальное смещение сегмента ST более 1-го миллиметра.Самочувствие хорошее. Болевых симптомов,дискомфорта ,одышки и признаков усталости нет. Период восстановления к исходной ЭКГ очень короткий. Работоспособность высокая. Рост АД и пульса адекватен даваемой нагрузке. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий дано заключение: атеросклероз левой межжелудочковой артерии.Стеноз 7-го сегмента левой межжелудочковой артерии. Определяется мягкая бляшка,суживающая просвет сосуда на 45%. Транспозиция правой диагональной артери.Левый тип кровоснабжения миокарда.
Есть ли возможность удалить эту бляшку медикаментозно или есть показания для коронарной ангиопластики с установкой стента?И если провести данную операцию и установку стента исчезнет ли смещение сегмента ST при нагрузочном тесте?и с чем ещё может быть связано это смещение?Заранее спасибо.
Скорее всего следует думать о ложно-положительном результате стресс-теста. Однако именно при таких не обтурирующих бляшках до 45% степени сужения, данные виртуальной компьютерной ангиографии часто бывают ошибочными. Данных для проведения стентирования нет. Может быть стоит подумать о классической коронарографии. И статины я бы считал целесообразным назначить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 17:02
Добрый день!
Замучила меня экстрасистолия, делала обследования у кардиолога, все в норме – сердце здорово. Но экстрасистолы каждый день, и даже ночью спать не дают….
Постоянно прислушиваюсь в пульсу, у меня настроения совсем нет из-за них.
Кардиолог говорит, что это проявление НЦД по кардиальному типу, но мне от этого не легче…. Очень боюсь этих толчков и замираний в сердце, боюсь внезапной смерти от экстрасистол…
Как от них избавиться? Могут ли они сами пройти или нужно специальное лечение?
Насколько они опасны для дальнейших развитий сердечных болезней?
ПОМОГИТЕ!
Бояться их не надо. Внезапной смерти от экстасистол не бывает. Для дальнейшего развития сердечных болезней они не служат. Могут иногда пройти сами. Терапии поддаются не всегда. В каждом случае приходится подбирать индивидуальную терапию. С учетом безвредности экстрасистолии и потенциальной вредности большинства антиаритмических средств мы стараемся, по возможности, ограничиваться успокаивающими средствами, которые улучшают переносимость экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 16:51
Ответьте, что такое нарушение процессов реполяризации в сердце?
Это сложный электрофизиологический феномен, о сущности которого ученые продолжают вести умные дискуссии, но который практического значения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 15:27
Эдуард Романович, если Актовегин - фактически пустышка, то Танакан или Глиатилин (Церепро) подходят в целях реабилитации после ОНМК 3-х месячной давности или есть что-то лучше? Спасибо.
Это не совсем по моему профилю, во всяком случае таких уничижительных отзывов о танакане, или церепро, как об актовегине, я не читал. А ивообще об этом лучше говорить с неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 15:24
Перед операцией анестезиолог ощупывала пульс и спрашивает:"Давно у тебя пульс выпадает?" Скажите, пожалуйста, что такое выпадение пульса.
Вы бы у него и спросили, что он под этим понимает. Но обычно под выпадением пульса мы понимаем отдельные экстасистолы, преждевременные сокращения сердца. После них следует компенсаторная пауза, которая на ощупь может восприниматься, как выпадением очередной пульсовой волны. Это не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 15:11
экстросистолы с частотой через 1-2 удара пульса и до любой комбинации в ритме принимаю ЭГИЛОК -КАРДИКЕТ-ДИРОТОН 2,5 экстросистолы появляются из ничего а также при нагрузке и особенно плохо после физической работы во время работы лучше
Дозу и форму эгилока следует подбирать. Кардикет и диротон при экстрасистолиях эффекта не дают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 15:14
Добрый дДЕНЬ!
Уважаемый Эдуард Романович! Ответьте пожалуйста на очень волнующий меня вопрос!
Мне 24 года, примерно в 20 лет у меня впервые возник приступ очень учащенного сердцебиения после резкого наклона туловища вниз, потом периодически такие приступы повторялись(ЧСС около200 !), длительность несколько минут.Проходили сами или после натуживания с задержкой дыхания(так мне порекомендовал доктор). Очень много раз у разных врачей делала ЭКГ - везде всегда всё в норме, делала УЗИ сердца - НОРМА, 3 раза записывали Холтер - и один раз удалось таки приступ зафиксировать, в заключении:
Приступ наджелудочковой тахикардии с ЧСС 219 в мин.
И на всех Холтерах есть нажелудочковые ЭС- на одном даже до 300 в сутки, на остальных меньше.
Принимала больше месяца ФиноптиН по 80 мг з р/д и АТФ-лонг. Слава Богу приступы ушли, ещё у меня НЦД и я ужасно нервный человек.
Ещё такие приступы были у моего дедушки в молодости, сейчас нету. На ЭКГ у него тоже норма.
Скажите ,что это может быть? И как этого избежать в будущем? Врач подозревал WPW, но после всех моих обследований сказал что не видит этго и сказал что это что-то гормональное, лечения больше не назначал,
ИЗВИНИТЕ за очень большой вопрос! Для меня важно Ваше мнение! Заранее благодарю за ответ.
Пароксизмы наджелудочковой (суправентрикулярной) тахикаридии по своему механизму бывают разными, в соответствии с этим разным будет и лечение. Финоптин очень хорош, а АТФ-лонг, по-моему, не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 15:21
Вопрос к Вам как крайне опытному специалисту:
В сети и в реале везде противоречивая информация встречается о вреде и пользе пива, вот и созрел вопрос - с какой периодичностью потреблять пиво и в каких количествах, чтобы приносить организму минимальный вред, какая доза безвредна, а может даже и полезна???
Пиво вредно в любых количествах - это всегда алкоголь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 14:26
Здравствуйте! Маме 52 года. Очень высокое давление. 190/120, 210/130, 180/110. Каждый день болит голова, спать может только сидя, в 3-4 часа утра постоянно просыпается от сильной головной боли. Такая ситуация продолжается уже в течение 8-10 лет. Пьет только обезболивающие по типу седалгина, ходили к кардиологу, ничего путного нам выписано в плане лечения не было, 10 дней таблетки от повышенного давления, после чего естественно ситуация не поменялась и сказал худеть. У мамы действительно большой вес (110 кг при росте 155 см), проблемы с ногами, сильные отеки и варикоз. Но не у всех же полных людей такие дикие головные боли. меня очень беспокоит эта ситуация, помогите, пожалуйста, разобраться к какому врачу идти, какие методы правильного обследования должны быть. Спасибо!
Таблетки от повышенного давления бывают разные. Их очень много и всегда можно подобрать такие сочетания, чтобы помогали. Но этот подбор нельзя проводить методом заочных консультаций. Если какому-то доктору не удается это сделать, надо поменять доктора, обратиться ка другому кардиологу. Задача практически вполне разрешимая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 14:25
Здравствуйте!
У меня такое заключение по кардиограмме:
Синусовый водитель ритма.
Нормосистолия, ритм регулярный, ЧСС=89.
Форма PQRST - практически нормальная.
Вертикальное положение электрической оси сердца.
Высокий вольтаж ЭКГ.
Врачи сказали, что это нормально, но я хотела бы узнать, что означает: "Форма PQRST - ПРАКТИЧЕСКИ нормальная" и "ВЫСОКИЙ вольтаж ЭКГ", чем это вызвано? И можно ли это изменить, если нужно?
Речь идет о форме отдельных элементов ЭКГ и указывается, что она нормальна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 14:17
Добрый день уважаемые доктора. Уже месяц мучают внезапные приступы, бывают только вечером. Сопровождаются резкой слабостью, невозможностью вдохнуть, снижением пульса, руки-ноги холодеют и немного потеют. Бывает по 3-4 раза за 10 минут. Потом накатывает усталось и остается только спать. Пульс в обычном состоянии - 94-100, при таком приступе 60-65. В течении дня ноет левая грудь, ключица. Валидол, корвалол - не помагают. Подскажите что это такое может быть? Курила, увы. Сейчас не курю, 2 года занимаюсь активным спортом (4 раза в неделю по 2 часа). Кардиолог в местной ПК сказал - не волнуйтсь, это нормально. У всех такое бывает, это обычная аритмия. Ничего не назначил.
Скорее всего надо думать о вегето-сосудистой дистонии. И лечить её лучше всего у невропатолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 14:25
Уважаемый Эдуард Романович! Большое спасибо за ответ. Если можно еще два вопроса. 1.Скажите, пожалуйста, сочетается ли Энап НL с Конкором? 2. Каково Ваше мнение о Плавиксе (Зилте)? У человека было ОМНК, видимо, из-за изъязвления окклюзии позв.артерии. АД, ЭКГ и все анализы - в норме. Другие артерии без патологий (КТ-ангиография и дуплексное сканирование). АД даже низковато (бывает 100-105 на 55-60). Для профилактики повтора назначили только Плавикс75, Конкор кор 1,25, Престариум 2,5 и сейчас, после курса Актовегина, - Танакан 40 три р.д. Достаточно ли этого? Спасибо. Извините, если что-то не то спросила, но у Вас такие знания и опыт!
Уважаемая Елена!

Энап HL, как и любые джругие препараты из эналаприла очень хорошо сочетаются с конкором. Это одно из самых частых сочетаний в терапии гипертонической болезни.
Плавикс (зилт) тоже хороший ценный препарат. Актовегин - пустышка, на него не стоит тратить денег. Престариум и энап - препараты одного класса, их сочетание нецелесообразно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 14:14
здравствуйте.Моему ребенку 1,10 мес.Летом проходили мед.осмотр в сад,делали ЭКГ,там все хорошо,но врач сказала,что ЧСС в этом возрасте д.б 120-140,а у нас было 100-105,и до сих пор так.Что это означает.
Это вопрос к педиатру
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 14:07
В начале декабре перенёс грипп А(H1N1) с осложнением в виде бронхита. Лечился в областном отделении пульмонологии. Через 14 дней, был с рекомендациями по лечению выписан домой.
Практически сразу по возвращении домой начала мучить одышка (невозможно достаточно глубоко вдохнуть), чуство тревоги, страха, несильные головокружения, учащённое сердцебиение. Пару дней не обращался за помощью, думал это связанно с перенесённым бронхитом.Потом стало хуже и пришлось вызвать
скорую, была сильная дыхательная недостаточность и чувство жжения в середине грудной клетки, дрожь во всём теле, боли в запястьях рук и левом плече. Врач терапевт при осмотре на скорой сказал что в лёгких чисто, только с сердцем нелады - тахикардия. Диагноз после ЭКГ поставленный мне 26 декабря - изменения на метаболическом уровне, миокардит. Общий анализ крови и мочи - хорошие. Температура в дневное время 7,0-37,4,
в ночное время температура нормальная. Давление 110х70 утром, в течении дня может подниматся до 130х90.

Было назаначенно лечение:
Рибоксин в\в - №10.
Коргликард в\в - №5.
Кокарбоксилаза в\м - №10.
Преднизолон - в\м -№3, затем таблетки №10 по 5 мг.
Индометацин - 1т х 3раза в день.(Пил ибупрофен)
Аспаркам - 1т х 3раза в день.
Лечился дома. Постельный режим, ограничение физической нагрузки.

На сегодняшний день принимаю только аспаркам 1т х 3 раза в день, и милдронат 1капсулу 250 мг утром.(Рекомендовано терапевтом в течении месяца пить).

После 14 дней лечения стало несколько лучше, меньше одышка, нет такого жжения за грудиной. Температура не поднимается днём выше 37,0. Однако сохраняется тахикардия, редкие покалывания под левым соском, иногда просто боли слева в груди, чувство страха, тревожность, бессонница, головокружения и слабость по
утрам. И что больше всего мучает - всё время хочется зевать, а полноценно зевнуть, то есть как обычно, глубоко вдохнуть и быстро выдохнуть не получается, почти всегда всё останавливается на полу вдохе.

У меня вопрос: Можно ли вот так легко, просто сделав ЭКГ определить у человека миокардит, тем более если он, как мне сказал врач, является осложнением после перенесённых мной гриппа и бронхита. Правильно ли мне назначенно лечение.
И очень бы хотелось получить от Вас хоть какую то консультацию по моему случаю, поскольку у нас и кардиолога то в больнице нет, - как жить дальше, как лечится... Заранее спасибо.
Уважаемый Юрий!

Вы знаете, не похоже эта картина на миокардит. Ничего типичного, характерного для такого воспаления сердечной мышцы Вы не приводите. Этот диагноз вызывает большие сомнения. Все это гораздо больше похоже на постгриппозную астенизацию, вегето-сосудистую дистонию после гриппа, осложненного бронхитом. Смысла в приеме милдроната и аспаркама я не вижу. Может быть попробовать мебикар по 1 таблетке 2-3 разв в день в течение одной-двух недель. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 04:21
Мне 35 лет. Был поставлен диагноз на основе эхо аномальное развитие сердца, аневризма межпредсердной перегородки, пролапс метрального клапана с регул-цией опасно ли это и какие меры принимать является ли тахикардия и экстрасистолы причинами такого диагноза, а также удушливый кашель во время сна.
Все, что выявила у Вас ЭхоКГ является малыми врожденными аномалиями. Вы с этим прожили 36 лет. Эти аномалии не имеют никакого практического значения, не дают никакой симптоматики и все попытки связать с ними свое сегодняшнее самочувствие или свои теперешние недомогание не имеют никаких оснований. И тахикардия, и экстрасистолия не являются ни причинами, ни следствиями такого"Заболевания", как и оно само заболеванием не является.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 02:47
Здравствуйте, Эдуард Романович!
C 18 лет стоит диагноз всд с давлением , в последние время у меня были 2 панических атаки или невроза , все из за того что работа нервная как прихожу дамой , сразу голова кипит , будто щас зарвется и начинается какает а паника , будто сейчас упаду в обморок сразу поднимается сильное сердцебиение , сильный жар , скачет пульс , чувство нереальности , поднимается температура и через 3 минуты когда успокоился все проходит ,продолжительность панических атак около 4 минутю
Проходил обследования врачи кивают плечами говорят экг в порядке сердца на эхо экг нашли пролапс 1 степени говорят он не имеет к этому отношению проверил почки нечего тоже не нашли проверил щитовидку тоже нечего проверил сосуды головного мозга тоже нечего я очень мнительный и не знаю проверять ли мне повторно после этих атак сердце делать ли экг и эхо экг могут ли панические атаки посадить сердце ...
Нет. Панические атаки не могут "посадить" сердце. И повторные ЭКГ и ЭхоКГ проводить нет смысла. Просто продолжать лечение у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 02:05
Здравствуйте.
Очень часто беспокоят толчки или подергивания в области грудной клетки, которые доходят до горла. Сами по себе они не болезненные, но приносят физический и эмоциональный дискомфорт. Делал ЭКГ, никаких патологий не обнаружили, давление в норме. Подскажите, что это может быть и в чем причина?
Спасибо.
Вся хитрость в том, во время ЭКГ эти толчки были, их записали или нет. Если не записали, то ЭКГ в данном случае ничего не дала. Это могли быть экстрасистолы, преждевременные сокращения сердца, но без записи все это только гадание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 02:02
0