On-line консультация |
10.01.2010 16:39 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 24. Иркутск
Здравствуйте, в 13 лет мне поставили диагноз - неревматический кардит, после курса антибиотиков меня выписали, с тех пор у меня синусовая тахикардия. Вопрос такой, может ли это заболевание вызывать постояннукю температуру от 36,6 до 37,2 - иногда мерю температуру при совершенно нормальном самочувствии и она оказывается немного повышенной.Сталкиваюсь с этим не первый год, может существуют какие то периоды обострений?Может ли учащенное сердцебиение повышать температуру?Недавно делала косметическую операцию сдавала полный гематологический анализ крови - все в норме.Вот некоторые - Лейкоциты 4,5 гемоглобин 138 СОЭ 5. На что нужно обратить внимание?
Вряд ли миокардит может давать столь постоянный субфебриллитет. И синусовую тахикардию к нему привязать трудно. Может быть стоит поискать какие-то другие очаги скрытой инфекции (горло, зубы, пазухи, придатки).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 16:52
10.01.2010 16:52
10.01.2010 15:59 Кардиология / Кардиолог
Ильназ Муж., 18. Россия Казань
Нормально ли 117 уд в минуту после 1 часа тяжелых физических нвгрузок?
Нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 16:37
10.01.2010 16:37
10.01.2010 15:06 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 57. Россия Раменское
10марта 2009 года сделали операцию- трикуспидальный клапан. После оерации был ишемический инсульт.Состояние непонятное: постоянное сердцебиение, непонятное ощущение, что оно просто как бы трепыхает, шевелится, но не бьется в определенном ритме. Давление скачет. Болит голова. Болит в области желудка и печени: УЗИ показало- увеличение и застой в печени, диффузные изменения в печени и поджелудочной. Принимаю постоянно варфарин (под контролем) предутал-2 раза в день. атенолол-2 раза в день, фурасемид пока праздники ежедневно утром, а рабочие дни 2 раза в неделю, верошпирон 2 раза в день, эринит во время болей. Кардиограмма выдает патологию. Кариограмму делаю чеез 2-3 недели, Лечение в основном не меняется. Предуктал меняют на депренорм. Что мне делать? посоветуйте, к кому обратиться?
Уважаемая Наталья!
Заочно здесь лечение не подберешь. Предуктал и депренорм - это одно и то же лекарство. Менять их бессмысленно. Надо искать другого кардиолога.
Заочно здесь лечение не подберешь. Предуктал и депренорм - это одно и то же лекарство. Менять их бессмысленно. Надо искать другого кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 16:36
10.01.2010 16:36
10.01.2010 14:01 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 38. Курган
Здравствуйте, Эдуард Романович! В октябре 2009 г. я делала ЭКГ и ЭХОКГ сердца. По результатам ЭКГ синусовая аритмия (дыхательная?), ускорение АВ проводимости. Заключение ЭХОКГ - сократительная и насосная функция ЛЖ не снижена, дисфункция митрального клапана. Месяца три назад впервые почувствовала что такое экстрасистола. В покое я стараюсь на них не обращать внимания, но когда даже чуть - чуть понервничаю, то они значительно учащаются и я начинаю тоже беспокоиться. А тут уже два раза заметила такую реакцию: пробежав метров 25-30 до автобуса (не в полную силу), сердце сбивается с ритма, экстрасистолы начинаются часто и даже одна за другой, проходит быстро, через пару-тройку минут, но состояние паники остается. Вечерами я работаю инструктором по аэробике, сейчас после праздников нужно начинать тренировки, а я боюсь, вдруг это повторится и на тренировке, ведь на тренировке нагрузка больше, чем несколько метров до автобуса. Забыла написать, что у меня еще ВСД по кардиальному типу. Подскажите пожалуйста нужно ли дообследоваться у кардиолога, заканчивать ли с тренировками или просто обратиться к неврологу или психотерапевту? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Яна!
Я думаю, что тренировки прекращать не надо. В дообследовании у кардиолога тоже нужды не вижу. А обратиться к психотерапевту и провести 2-3-недельный курс валерианы и пустырника стоит.
Я думаю, что тренировки прекращать не надо. В дообследовании у кардиолога тоже нужды не вижу. А обратиться к психотерапевту и провести 2-3-недельный курс валерианы и пустырника стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 16:26
10.01.2010 16:26
10.01.2010 13:53 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Россия
У меня желудочковая тахикардия. Уже год принимаю этацизин по 1-2 табл. в день. Последнее время по утрам, переворачиваясь на левый бок чувствую экстрасистолы. Когда переворачиваюсь на правый - проходят. Почему так происходит? Надо ли что-то делать?
При смещении сердца в грудной клетке экстрасистолы появляются нередко. Ничего с этим не надо делать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 16:22
10.01.2010 16:22
10.01.2010 13:45 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 66. Россия Москва
Давление 160/95 постоянно. Что эффективней Энам или Адельфан?
Надо попробовать и сравнить. По разному бывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 16:20
10.01.2010 16:20
10.01.2010 13:28 Кардиология / Кардиолог
Света Жен., 19. РФ Спб
Здравствуйте!
Я не знаю, пишу ли в правильную тему, но слышала, что это связано в сердцем.
Иногда, ни с того, ни с сего появляются разноцветные звездочки в глазах и плавают там (примерно 10-17 сек), потом проходят. При этом особо никаких неприятных ощущений не испытываю, в глазах не темнеет. Хотелось бы узнать, с чем это может быть связано, и стоит ли беспокоиться. (Просто в интернете не нашла никакой информации об этом).
Заранее спасибо.
Я не знаю, пишу ли в правильную тему, но слышала, что это связано в сердцем.
Иногда, ни с того, ни с сего появляются разноцветные звездочки в глазах и плавают там (примерно 10-17 сек), потом проходят. При этом особо никаких неприятных ощущений не испытываю, в глазах не темнеет. Хотелось бы узнать, с чем это может быть связано, и стоит ли беспокоиться. (Просто в интернете не нашла никакой информации об этом).
Заранее спасибо.
Я ничего не знаю про разноцветные звездочки в глазах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 16:19
10.01.2010 16:19
10.01.2010 13:06 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. украина запорожье
Добрый день.Недавно одна знакомая посоветовала такой настой:соединить пустырник,валерьянку,боярышник,корвалол и 2 таб.валерьянки и принимать на ночь по 1 чайн.ложке.Говорит все сотрудницы пьют и ни у кого сердце не болит.Скажите,это полезно?Спасибо.
А отчего нет? Хорошая успокаивающая смесь. Принимайте на здоровье.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 16:17
10.01.2010 16:17
10.01.2010 13:04 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 47. Тольятти
давление 130/70 пульс 45, обычное 120/80 пульс 50, кружится голова, что можно сделать?
Обратитесь к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 16:15
10.01.2010 16:15
10.01.2010 12:29 Кардиология / Кардиолог
людмила Жен., 63. россия аша
Здравствуйте.Больна 15 лет. Д/з:ИБС.,стенокардия напряжения,брадикардия (пульс: 49-50 у/мин.)Вне гиперт.криза самочувствие удолетворительное.К вечеру иногда появляется чувство тяжести в груди.Бывает аритмия,но не постоянно.
Лабораторные обследования от сентября 2009. ЭКГ: ритм синусовый,регулярный 59 у/мин.ЭОС отклонена влево,признаки гипертрофии миокарда левого желудочка.Нарушение процессов реполоризации рапостраненного характера выраженные в области верхушки,перегородки переднебоковой стенки.Анализы крови: холестерин-5,2 ,в-липопротеиды- 54ед.,сахар- 5,1,АЛТ -0,11 ,АСТ-0,16.,билирубин -12,4.
Лечение:ежедневно -ЭНАП-Н по 1/2таб. вечером(просто ЭНАП не помогает).Курсами –панангин,кавинтон,трентал,милдронат.От аритмии-АНАПРИЛИН в минимальных дозах,но он еще больше уряжает пульс. Посоветуйте лечение от аритмии и гипертонии.Спасибо.
Лабораторные обследования от сентября 2009. ЭКГ: ритм синусовый,регулярный 59 у/мин.ЭОС отклонена влево,признаки гипертрофии миокарда левого желудочка.Нарушение процессов реполоризации рапостраненного характера выраженные в области верхушки,перегородки переднебоковой стенки.Анализы крови: холестерин-5,2 ,в-липопротеиды- 54ед.,сахар- 5,1,АЛТ -0,11 ,АСТ-0,16.,билирубин -12,4.
Лечение:ежедневно -ЭНАП-Н по 1/2таб. вечером(просто ЭНАП не помогает).Курсами –панангин,кавинтон,трентал,милдронат.От аритмии-АНАПРИЛИН в минимальных дозах,но он еще больше уряжает пульс. Посоветуйте лечение от аритмии и гипертонии.Спасибо.
Трудно давать советы по лечению гипертонии, когда Вы не привели ни одной величины АД, ни до, ни во время лечения. Также сложно помогать в лечении неизвестно какой аритмии, их очень много, они все разные и к ним необходим дифференцированный подход.
Попробуйте вернуться к энапу (зналаприлу), который не помогает, и добавьте к нему адельфан-эзидекс по 1 таблетке 2-3 раза в день. Или к энапу Н добавьте нормодипин.
Попробуйте вернуться к энапу (зналаприлу), который не помогает, и добавьте к нему адельфан-эзидекс по 1 таблетке 2-3 раза в день. Или к энапу Н добавьте нормодипин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 16:14
10.01.2010 16:14
10.01.2010 11:39 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 27. Россия Брянск
Уважаемый Эдуард Романович!
Помогите внести некоторую ясность в эту неприятнейшую болезнь под названием ВСД. Мучаюсь ей уже несколько лет, и сколько бы ни читал о ней лит-ры и беседовал с врачами, так до сих пор и не разобрался в ней толком.
У меня приступы начались на фоне физической нагрузки, хотя перед болезнью я был физически тренированным человеком. Проанализировав причины возникновения, я понял, что в моем случае ВСД была вызвана хроническим нервным перенапржением.
Уважаемый Эдуард Романович, один из способов лечения ВСД - это физическая активность. Но как быть, если она и провоцирует приступы (речь идет об сильном учащении сердцебиения, которое не проходит минут 20 даже после прекращении нагрузки, состоянием, близким к панике, поднятием АД)? И речь здесь идет не о физ. детренированности,так как состояние при физ. детренированности гораздо более мягче.
Я понимаю, что нагрузки должны быть небольшие и дозированные, но у меня криз может случится и просто от ходьбы (кстати, все исследования сердца - норма).
То есть правильно я понимаю: 1) физически заниматься все равно надо, эти кризы неопасны и через них и будет наступать некоторое улучшение?
2)Эдуард Романович, обратимы ли такая патологическая реакция сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку и чем она вызваны?
3) Возможно ли излечение после 6-7 лет болезни или невроз и ВСД так или иначе теперь останутся всегда?
Большое спасибо Вам.
Помогите внести некоторую ясность в эту неприятнейшую болезнь под названием ВСД. Мучаюсь ей уже несколько лет, и сколько бы ни читал о ней лит-ры и беседовал с врачами, так до сих пор и не разобрался в ней толком.
У меня приступы начались на фоне физической нагрузки, хотя перед болезнью я был физически тренированным человеком. Проанализировав причины возникновения, я понял, что в моем случае ВСД была вызвана хроническим нервным перенапржением.
Уважаемый Эдуард Романович, один из способов лечения ВСД - это физическая активность. Но как быть, если она и провоцирует приступы (речь идет об сильном учащении сердцебиения, которое не проходит минут 20 даже после прекращении нагрузки, состоянием, близким к панике, поднятием АД)? И речь здесь идет не о физ. детренированности,так как состояние при физ. детренированности гораздо более мягче.
Я понимаю, что нагрузки должны быть небольшие и дозированные, но у меня криз может случится и просто от ходьбы (кстати, все исследования сердца - норма).
То есть правильно я понимаю: 1) физически заниматься все равно надо, эти кризы неопасны и через них и будет наступать некоторое улучшение?
2)Эдуард Романович, обратимы ли такая патологическая реакция сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку и чем она вызваны?
3) Возможно ли излечение после 6-7 лет болезни или невроз и ВСД так или иначе теперь останутся всегда?
Большое спасибо Вам.
Уважаемый Дмитрий!
Не знаю ни одного старого человека с ВСД. Не знаю ни одного человека, который бы умер от ВСД. Значит, они все все-таки поправляются. Насчет физических нагрузок Вы понимаете все правильно. Эти кризы, действительно, не опасны и обязательно со временем пройдут. Курсы мебикара и грандаксина обычно значительно смягчают проявления этой болезни.
Не знаю ни одного старого человека с ВСД. Не знаю ни одного человека, который бы умер от ВСД. Значит, они все все-таки поправляются. Насчет физических нагрузок Вы понимаете все правильно. Эти кризы, действительно, не опасны и обязательно со временем пройдут. Курсы мебикара и грандаксина обычно значительно смягчают проявления этой болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 16:07
10.01.2010 16:07
10.01.2010 10:39 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 40. Россия Балашиха
Уважаемая консультация я в 40 лет перенесла 2 инфаркта, мне сделали карнографию сердца и поставили в сосуд стенд, сейчас себя чувствую не то что лучше, а даже можно сказать хуже чем до операции, подскажите что мне делать, могу ли я жить половой жизнью, чем правильно питатся, после операции мне врач ничего не обьяснил. Спасибо.
В чем заключается ухудшение после стентирования - не написали. Что сейчас беспокоит - не написали. Как правильно питаться при атеросклерозе можно найти в любой книжке про здоровье или в Интернете. Кто и почему запрещал половую жизнь? При таком неумении изложить свои жалоюы и состояние заочные консультации бессмысленны- надо искать очного врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 16:01
10.01.2010 16:01
10.01.2010 02:06 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 25. Курск
Можно ли полностью оценить состояние сердца сделав только ЭхоКг и стресс тест на велосипеде?Или необходимы еще какие нибудь тесты?Заранее благодарен за ответ.
Ни один метод в одиночку не может оценить все функции сердца. Иначе зачем бы их существовало так много?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 02:20
10.01.2010 02:20
10.01.2010 01:11 Кардиология / Кардиолог
Маша Жен., 23. Москва
Здравсвуйте был такой приступ боль в груди сильная ,потливость думала упаду в обморок померили давление на работе 140 на 80 и медсестра сказаа что как то не ритмично бьется вроде как бьется потом удалр по другому ,после этого были выявлены ишемические изменения на холтере и влоэргометре эхо 59 фб и ложная хорда в остальном нормально .вот и не знаю что же делать дальше,приступ такой сильный был два раза после алоголя на второй третий день а вообще бывает тахикардия и каждодневные боли в груди... это мерцательная артимия неритмичные удары? спасибо ..
Неритмичные удары - это совсем не обязательно мерцательная аритмия. Вы сами в этом не разберетесь и медсестра, наверное, тоже. Кесарю-кесарево." Ишемические " изменения на Холтере - это ерунда. Ложная хорда практического значения не имеет. А пить и вправду не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 02:18
10.01.2010 02:18
10.01.2010 00:40 Кардиология / Кардиолог
вера Жен., 37. россия воронеж
мне 37 лет 23.11.2009. поставили диагноз по холтеровскому мониторированию постмиокардический кардиосклероз с нарушением ритма по типу ЖЭС 4Ф класса градации по типу Ryan, после принятия пропанорма наступило улучшение, но иногда есть небольшие перебои 1-3 раза в неделю.
27.12.2009. узнала о 2-й беременности 4 недели - можно ли рожать что посоветуете.
27.12.2009. узнала о 2-й беременности 4 недели - можно ли рожать что посоветуете.
Надо отменять пропанорм и спокойно продолжать беременность, не обращая внимания на экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 02:14
10.01.2010 02:14
09.01.2010 23:41 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 22. Россия Ярославль
Здравствуйте!
Мне 22 года, пол - женский.
Ранее никаких серьезных заболеваний не было.
Примерно с полгода назад появились кратковременное учащенное сердцебиение, продолжительностью примерно с полминуты, возникает ни с того ни с сего, чувствую что сердце начинает резко учащенно биться и становится трудно сделать вдох, потом все проходит. Болей в области сердца нет вообще. Сначала это могло случиться раз в 2-3 недели, сейчас чаще, может и 2-3 раза в неделю, а может и ни разу за неделю.
Подскажите что это может быть и с чем связанно?
Заранее благодарна за ответ.
Мне 22 года, пол - женский.
Ранее никаких серьезных заболеваний не было.
Примерно с полгода назад появились кратковременное учащенное сердцебиение, продолжительностью примерно с полминуты, возникает ни с того ни с сего, чувствую что сердце начинает резко учащенно биться и становится трудно сделать вдох, потом все проходит. Болей в области сердца нет вообще. Сначала это могло случиться раз в 2-3 недели, сейчас чаще, может и 2-3 раза в неделю, а может и ни разу за неделю.
Подскажите что это может быть и с чем связанно?
Заранее благодарна за ответ.
Надо в такой период посчитать сердцебиения или пульс как минимум, а лучше поймать и сделать ЭКГ. Может быть придется несколько раз делать холтеровское мониторирование, чтобы поймать и зарегистрировать такой приступ. Только тогда можно будет решать что это такое и что с ним делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 23:45
09.01.2010 23:45
09.01.2010 23:31 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 62. Россия Кострома
Здравствуйте уважаемые специалисты! Помогите ответьте на крик души моей. Я гипертоник в теченни года пью Энап Н при не особо повышенном давлении пью четвертинку, а если 160 то пью полностью таблетку у меня появилась тошнота уже почти месяц, а в начале стало сразу же почти слезоточивость глаз начала мучить меня. Скажите можно ли чем нибудь заменить его??? Я пила Тенорик он сразу же дал мне рвотный эффект, при кризе пью Клофелин. У меня 1.5 года наз было кровотечении много крови потеряла скакануло давление и открылось носовое кровотечении еле спасли и теперь я вынужденна пить препараты,но помогите очень плохо чувствую я себя от него. Спасибо очень буду ждать ответа.
Попробуйте заменить эналаприл лизиноприлом. Если и он будет давать такие же побочные действия, то надо будет переходить на бета-блокаторы и/или блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, нормодипин, леркадипин, норваск).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 23:41
09.01.2010 23:41
09.01.2010 23:07 Кардиология / Кардиолог
Гульнара Жен., 27. РФ Казань
второй день ноющая тупая боль в области грудной клетки слева, при глубоком вдохе колет,но резких болей нет, в последнее время на работе приходится очень много нервничать, может это из-за нервов
Это может быть и межреберная невралгия, и миозит, ушиб или сдавление. Попробуйте попринимать диклофенак или ибупрофен два-три дня.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 23:12
09.01.2010 23:12
09.01.2010 22:23 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 48. россия Москва
Здравствуйте! У меня был приступ аритмии.Скорая сняла, а затем кардиолог прописал кордарон.Кроме него я уже принимаю коронал и хартил. Совместимы ли эти препараты? В аннотации столько противопоказаний, что я засомневалась. Кроме этого появилась одышка и простудный кашель. Не может ли это ьыть побочным явлением приема кордарона. Что делать в таком случае?
Нельзя оценивать качество лечения аритмии, не зная её характера. Аритмии бывают разные и лечатся по разному. Если кашель простудного характера, то и одышка, наверное, тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 02:31
10.01.2010 02:31
09.01.2010 22:15 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 47. Россия Ростов на Дону
посоветуйте что делать ? случился приступ ,давление 200/100, пульс42, руки ноги ледяные, тошнота головокружение.
Такое приступообразное повышение давления называется гипертоническим кризом. В качестве средства скорой помощи можно использовать нифедипин в таблетках по 10 мг. Растолочь одну такую таблетку в порошок и высыпать в рот, лучше под язык, не запивая. И лечь. Если через полчаса давление заметно не снизится, то повторить эту процедуру и так можно сделать три - четыре раза до нормализации давления. А вообще пойти к кардиологу, пройти обследование и получить схему комбинированного комплексного индивидуально подобранного лечения. Если пульс останется таким же редким, надо сделать ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 22:39
09.01.2010 22:39
09.01.2010 21:28 Кардиология / Кардиолог
Антонина Жен., 31. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович.
Я уже беспокоила Вас неоднократно. И на этот раз, к сожалению, с проблемой. У меня пролапс МК 1 степени, и неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. В общем, особых сердечных патологий не выявлено. Однако, уже несколько дней пульс 50-55, нехватка воздуха (в общем и раньше было, говорили ВСД), давление 110\75. Подкруживается голова. На днях вернулась из Таиланда. До этого времени была склонность к учащенному сердцебиению. Ничего не могу понять. Я начиталась, что низкий пульс - это очень опасно. Переживаю. Пожалуйста, проконсультируйте!!
С уважением, Антонина.
Я уже беспокоила Вас неоднократно. И на этот раз, к сожалению, с проблемой. У меня пролапс МК 1 степени, и неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. В общем, особых сердечных патологий не выявлено. Однако, уже несколько дней пульс 50-55, нехватка воздуха (в общем и раньше было, говорили ВСД), давление 110\75. Подкруживается голова. На днях вернулась из Таиланда. До этого времени была склонность к учащенному сердцебиению. Ничего не могу понять. Я начиталась, что низкий пульс - это очень опасно. Переживаю. Пожалуйста, проконсультируйте!!
С уважением, Антонина.
Нет. В такой степени брадикардии ничего опасного нет. Но поскольку раньше постоянно был более частый пульс я бы посоветовал сделать ЭКГ и проверить, если это синусовая брадикардия , то ничего делать не надо. И никак это не может быть связано с нехваткой воздуха.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 21:47
09.01.2010 21:47
09.01.2010 21:25 Кардиология / Кардиолог
Таня Жен., 23. Москва
Добрый вечер ! вы извините,возможно глупый вопрос ,просто я хотела спросить вы советуете две столовые ложки пустурника или валерианы вот я вчера выпила одну и запила потом водой ,просто у меня проблемы с желудком и очень жжет от пустырника его можно как нибудь по другому принять развести в воде если да то в каком соотношении ложка пустырника и две воды? Спасибо
Можно разводить водой, можно запивать водой, от этого действие не изменится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 21:43
09.01.2010 21:43
09.01.2010 21:12 Кардиология / Кардиолог
Леонид Муж., 34. москва
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Николаевич!!!
Вы случайно не знаете,это правда что легендарный боксер Майк Тайсон имеет пролапс митрального клапана???
Вы случайно не знаете,это правда что легендарный боксер Майк Тайсон имеет пролапс митрального клапана???
Уважаемый Леонид!
Я не знаю ничего ни про Майка Тайсона ,ни про его пролапс.
Я не знаю ничего ни про Майка Тайсона ,ни про его пролапс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 21:22
09.01.2010 21:22
09.01.2010 21:08 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 23. Украина Донецк
Мои симптомы:головокружение, отключение от реальности части правого полушария головного мозга ближе к затылку, боль в седце(колящая), тяжесть в сердце, пульс более 120 ударов в мин., чувствую сердцебиение, иногда тяжесть сердцебиения вызывает кашель с хрипом, нехватка воздуха, духата, ощущение жары, но ноги мёрзнут, всё это сопровождается страхом и слезами.
Врач поставил диагноз:Постмиокардитический кардиосклероз, синусовая тахикардия. Но не сказал чем это всё опасно и чего мне опасаться в дальнейшем?И при приступах можно ли употреблять валидол и валерьяну?Помогите!Очень переживаю, а врач сейчас на больничном, только медсестра!
Врач поставил диагноз:Постмиокардитический кардиосклероз, синусовая тахикардия. Но не сказал чем это всё опасно и чего мне опасаться в дальнейшем?И при приступах можно ли употреблять валидол и валерьяну?Помогите!Очень переживаю, а врач сейчас на больничном, только медсестра!
Врачу, конечно, виднее. Но то, что Вы описываете в этот диагноз совсем не укладывается. Потому что Вы описываете не заболевание сердца, а выраженный невроз. Ничего опасного в этом я не вижу. И валидол, и валериану употреблять можно. А в остальном дожидайтесь выхода Вашего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 21:19
09.01.2010 21:19
09.01.2010 19:48 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 21. Россия Москва
Добрый вечер!
Неделю назад сидел дома,почувствовал слабость и вдруг почувствовал как сердце стало биться как то странно,будто кувыркается.Вызвали скорую,сняли ЭКГ,покололи папангин и много еще чего я уже не помню,через 30 мин все прошло,скорая сказала,что надо в больницу ехать,но так как все прошло я решил остаться дома, и плюс я панически боюсь врачей и тем более лежать в больнице я такое не выдержу.Вот только врачи скорой толком не смогли сказать что это было,оставили мне ЭКГ,можете посмотреть это что-то серьезное http://i072.radikal.ru/1001/27/0084276a314d.jpg ?надо ли мне пройти обследование?я просто боюсь,что это повториться.
Спасибо Вам большое!
Неделю назад сидел дома,почувствовал слабость и вдруг почувствовал как сердце стало биться как то странно,будто кувыркается.Вызвали скорую,сняли ЭКГ,покололи папангин и много еще чего я уже не помню,через 30 мин все прошло,скорая сказала,что надо в больницу ехать,но так как все прошло я решил остаться дома, и плюс я панически боюсь врачей и тем более лежать в больнице я такое не выдержу.Вот только врачи скорой толком не смогли сказать что это было,оставили мне ЭКГ,можете посмотреть это что-то серьезное http://i072.radikal.ru/1001/27/0084276a314d.jpg ?надо ли мне пройти обследование?я просто боюсь,что это повториться.
Спасибо Вам большое!
Это серьезный эпизод. На этом очень коротком обрывке ЭКГ, где представлены только три отведения нельзя исключить ни синдром WPW, ни пароксизм желудочковой тахикардии по типу "пируэт". Надо отложить все тела и ехать к кардиологу, или к аритмологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2010 02:36
10.01.2010 02:36
09.01.2010 18:56 Кардиология / Кардиолог
Arman Муж., 23. Armenia Yerevan
Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 23 года, пол мужск.
С сердцем и в груди проблем не было до 21 года, когда впервые стало изредка покалывать в левой части, иногда отдавало в левую руку. С первого курса был сильно перегружен одновременно и работой и учебой, переутомления, недосыпания... Потом стал чувствовать сердцебиение и одышку, при простуде онемении левой руки. Обратился к врачу, сделали ЭКГ, УЗИ - сказали только ШУМЫ, синус. аретмия, паталогий нет. Вроди успокоился и полегчало. Но ровно год назад случилось пищевое отравление из-за чего сердце чуть не лопнуло - так сильно и быстро билось. Обнаружили дизбактериоз, который до сих пор не проходит полностью. Плюс тогда перенес очень нервный период на работе. В сумме всего несколько месяцев все время чувствовал разные сильные и слабые покалывания во всей левой части, иногда недолговременные боли в основном сжимающие. Частое чувство страха, паники, бессонница, усиленная аритмия. Ночами давление падало и такое впечатление будто сердце чуть не останавливается, несколько мгновений полу сознания, жуткий шум в ушах, будто падаешь с высоты и после сильного удара вроде откат в нормальное состояние. Повторно прошел УЗИ, сказали пролапс передней створки митр. клапана 1ой степени без регургитации. И вроде ВСД поставили, хотя в Ереване в этой болезни врачи не очень разбираются.
Изменил образ жизни, занимаюсь спортом, музыкой, нервы поправил и вроде помогло. Но до сих пор стоит мне простудиться или сходить в танц. клуб до поздней ночи как сразу на несколько дней (а то и больше) повторяются симптомы, тяжесть в левом боку, редкие одиночные покалывание, совсем редко но может и поболеть пару секунд или макс минут, утомительные перебои со сном, иногда короткая одышка. В основном тяжесть за грудиной и усиление аритмии, иногда давление падает до 90/70 или 60. И так пока не пройдет несколько дней или одна неделя. Делал недавно ЭКГ с нагрузкой - все в норме.
Ничего не принимаю. Хотел бы узнать насколько все это серьезно для сердца, не стоит ли предпринять чего то еще чтоб через года не стало все ухудшаться?
С сердцем и в груди проблем не было до 21 года, когда впервые стало изредка покалывать в левой части, иногда отдавало в левую руку. С первого курса был сильно перегружен одновременно и работой и учебой, переутомления, недосыпания... Потом стал чувствовать сердцебиение и одышку, при простуде онемении левой руки. Обратился к врачу, сделали ЭКГ, УЗИ - сказали только ШУМЫ, синус. аретмия, паталогий нет. Вроди успокоился и полегчало. Но ровно год назад случилось пищевое отравление из-за чего сердце чуть не лопнуло - так сильно и быстро билось. Обнаружили дизбактериоз, который до сих пор не проходит полностью. Плюс тогда перенес очень нервный период на работе. В сумме всего несколько месяцев все время чувствовал разные сильные и слабые покалывания во всей левой части, иногда недолговременные боли в основном сжимающие. Частое чувство страха, паники, бессонница, усиленная аритмия. Ночами давление падало и такое впечатление будто сердце чуть не останавливается, несколько мгновений полу сознания, жуткий шум в ушах, будто падаешь с высоты и после сильного удара вроде откат в нормальное состояние. Повторно прошел УЗИ, сказали пролапс передней створки митр. клапана 1ой степени без регургитации. И вроде ВСД поставили, хотя в Ереване в этой болезни врачи не очень разбираются.
Изменил образ жизни, занимаюсь спортом, музыкой, нервы поправил и вроде помогло. Но до сих пор стоит мне простудиться или сходить в танц. клуб до поздней ночи как сразу на несколько дней (а то и больше) повторяются симптомы, тяжесть в левом боку, редкие одиночные покалывание, совсем редко но может и поболеть пару секунд или макс минут, утомительные перебои со сном, иногда короткая одышка. В основном тяжесть за грудиной и усиление аритмии, иногда давление падает до 90/70 или 60. И так пока не пройдет несколько дней или одна неделя. Делал недавно ЭКГ с нагрузкой - все в норме.
Ничего не принимаю. Хотел бы узнать насколько все это серьезно для сердца, не стоит ли предпринять чего то еще чтоб через года не стало все ухудшаться?
Я думаю, что тут больше от неврастении. Оснований для опасений нет. А лечение у невропатолога может помочь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 19:21
09.01.2010 19:21
09.01.2010 18:37 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 28. Россия новосибирск
Здравствуйте Эдуард Романович!
Мне 28 лет 2007 году был приступ сердцебиения чсс 140,продолжался 12 часов, скорая купировала анаприлином. В 2009 приступ повторился,продолжался 20 минут, купировался самостоятельно. Прошла обследование: ЭКГ-укороченный интервал PQ.
Толерантность к физическим нагрузкам достаточная.Гемодинамические параметры стабильные.По данным УЗИ сердца органической патологии не выявылено.
Проведено чреспищеводное электрофизиологическое исследование: т.Венкебаха для АВ-соединения=200имп/мин, при проведении программированной ЭКС спровоцирован стойкий пароксизм АВ реципрокной тахикардии с чсс 180 уд/мин(VA-интервал 50 vc),спонтанно купировавшийся.В спокойном состоянии бывают экстрасистолы. Курсами пью валерьяну и пустырник. Можно обойтись без операции?
Мне 28 лет 2007 году был приступ сердцебиения чсс 140,продолжался 12 часов, скорая купировала анаприлином. В 2009 приступ повторился,продолжался 20 минут, купировался самостоятельно. Прошла обследование: ЭКГ-укороченный интервал PQ.
Толерантность к физическим нагрузкам достаточная.Гемодинамические параметры стабильные.По данным УЗИ сердца органической патологии не выявылено.
Проведено чреспищеводное электрофизиологическое исследование: т.Венкебаха для АВ-соединения=200имп/мин, при проведении программированной ЭКС спровоцирован стойкий пароксизм АВ реципрокной тахикардии с чсс 180 уд/мин(VA-интервал 50 vc),спонтанно купировавшийся.В спокойном состоянии бывают экстрасистолы. Курсами пью валерьяну и пустырник. Можно обойтись без операции?
Можно, конечно, и не делать. Но это не вполне безобидная вещь и, учитывая, что не все приступы могут заканчиваться столь благополучно, я бы порекомендовал сделать радио-частотную абляцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 18:52
09.01.2010 18:52
09.01.2010 18:27 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 34. Россия Москва
Здравствуйте! Мне поставили диагноз - туберозный склероз (у меня околоногтевые фибромы). А еще у меня пролапс митрального клапана 1 степени. Можно ли мне планировать беременность?
Пролапс митрального клапана 1 степени беременности совершенно не мешает. А насчет туберозного склероза лучше посоветоваться с невропатологом и генетиком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 18:46
09.01.2010 18:46
09.01.2010 18:02 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 38. Украина Луганская обл
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович. Поздравляю Вас с Новым годом и Рождеством Христовым. Меня беспокоит ВСД несколько лет. В 2009 году прошел ЭХОКС и суточный мониторинг - все показало норму. На неделе сделал ЭКГ, его результаты- пульс 86 уд. в мин. неполная блокада правой ножки пучка гиса, выраженные нарушения процессов реполяризации задне-боковой стенки ЛЖ по типу субэндокардиальной ишемии. Очень переживаю по поводу этого ЭКГ т.к. раньше такого не было. А кардиолог к нам приезжает 1 раз в неделю для консультаций. Скажите пожалуйста насколько это опасно? Или это уже серьезней чем просто ВСД. Очень буду благодарен за ответ.
Нет, это совсем не опасно и не серьезнее, чем ВСД. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 18:41
09.01.2010 18:41
09.01.2010 17:58 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 38. РОССИЯ ПОДОЛЬСК
Здравствуйте! С НОВЫМ ГОДОМ!
До нового года отдыхала в санатории в Белорусии, сделала кардиаграмму, к сожалению, почерк терапевта сложно разобрать, но примерно было написано следующее: "Сипдивад, брадикардия чи 55в, монотопная единичная желудочковая экстрасистолия. Полная блокада правой ножки п.Гиса S -пт ЭКГ." Получила рекомендации наблюдаться у кардиолога, провести мониторинг сердца и УЗИ. что у меня за диагноз? Где можно сделать этот мониторинг и УЗИ сердца? Как дорого это стоит? Хочу похудеть и собираюсь пить таблетки редуксин, можно ли мне их пить с таким диагнозом?
До нового года отдыхала в санатории в Белорусии, сделала кардиаграмму, к сожалению, почерк терапевта сложно разобрать, но примерно было написано следующее: "Сипдивад, брадикардия чи 55в, монотопная единичная желудочковая экстрасистолия. Полная блокада правой ножки п.Гиса S -пт ЭКГ." Получила рекомендации наблюдаться у кардиолога, провести мониторинг сердца и УЗИ. что у меня за диагноз? Где можно сделать этот мониторинг и УЗИ сердца? Как дорого это стоит? Хочу похудеть и собираюсь пить таблетки редуксин, можно ли мне их пить с таким диагнозом?
Нет смысла передавать в письме то, что вы сами из-за плохого почерка или из-за незнакомства с терминами не смогли разобрать. Блокада правой ножки пучка Гиса и единичные экстрасистолы - это несерьезно. На это можно не обращать внимания. Диагнозом это не является, это ЭКГ эаключение, без сопоставления с клиникой кардиологом или терапевтом особой ценности не имеющее.
Наблюдения кардиолога в этом случае не нужно. Мониторирования сердца и узи, которое правильно называется ЭхоКГ, тоже не нужно. Сделать ЭхоКГ можно в любой поликлинике, где есть этот аппарат. А сколько это стоит – я не знаю.
Редуксин принимать можно.
Наблюдения кардиолога в этом случае не нужно. Мониторирования сердца и узи, которое правильно называется ЭхоКГ, тоже не нужно. Сделать ЭхоКГ можно в любой поликлинике, где есть этот аппарат. А сколько это стоит – я не знаю.
Редуксин принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2010 18:39
09.01.2010 18:39