Уважаемый Эдуард Романович!
Благодарю вас за ответ, который Вы предоставили по поводу кислородного аппарата для моей мамы (тромбоэмбалия). Вы совершенно правы, у нее острая сердечная недостаточность. Так же Вы правы, что она принимает мочегонные препараты (наряду с препаратами разжижающими кровь, укрепляющими сосуды, поддерживающие почки, печень. Всего 13 таблеток 2 раза в день. Она даже принимает "Виагру", которая кстаи говоря, погает ей с отдышкой).
Не могли бы Вы еще сказать о возможности привыкания. Не получится ли, что благими намерениями......и потом, она, в принципе не сможет обходиться без искусственной подачи кислорода? Что Вы посоветуете?
Буду признательна за Вашу помощь. Вы единственный, кто откликнулся на мою просьбу о помощи.
Заранее благодарю.
С уважением.
Татьяна

Здраствуйте!
Волнует следующая проблема - занимаюсь бегом 3 года регулярно Последнее время чсс достигает при беге с ускорениями до 238 ударов! Почему так много чсс? Плохо это или хорошо? Спасибо!

Здраствуйте Эдуард Романович.У меня несколько лет большой пульс.Недавно произошЕл приступ.упало давление 80-60 Зделала кардиограмму -ритм синусовый . замедление в,\,ж проводимости. Скажите пожалуйста что это значит. За ранее спасибо Анна.

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, нужно ли мужу принимать энап ( самую маленькую дозу) при давлении 143 на 80 если учитывать, что он весит 110 кг и работа у него нервная. Что можно посоветовать из успокоительного?
Обследовался год назад - кардиограмма сказали нормальная, сахар тоже ( но у черты)

Очень прошу подсказать!!!!
Моя мама перенесла тромбоэмболию. Тромт оторвался и застрял в районе между сердцем и легкими. Теперь она страдает сильнейшими задышками. Периодически лежит в больнице. После курса лечения в больнице - ей становится легче. После выписки - проходит 2-3 недели и задышка опять очень мучае. Степень задышки - не может лежать - спит сидя. Доходя из спальни в туалет - начинает кружиться голова и начинается сильная тошнота. После выписки из больницы, дома, она принимает те же аппараты. Почему же так задыхается. Единственное, чего нет дома из того, что было в больнице - поступление кислорода. Купили кислородную подушку - нет эффекта. Она не может ею дышать, так как сильный запах материала из которого изготовлена подушка действует на нее с еще худшим эфектом.
Основной мой вопрос заключается в следующем - я нашла аппатар - кислородный концентратор. Вот его описание.
Armed « 7F», - это электрический аппарат, позволяющий получать кислород высокой концентрации при помощи молекулярной фильтрации окружающего воздуха физическим путем , не нарушая нормального объема содержания кислорода в окружающем воздухе. .
Кислородный концентратор предназначен для индивидуального использования, как в стационаре, так и в домашних условиях.
Клинические испытания доказали, что кислородный концентратор эквивалентен другим кислородным системам и может использоваться как основной так и резервный источник кислорода.
Аппатары могут вырабюатывать 3 л/мин или 5л/мин. Кислород не идет напором, как из балона, а выходит под обычным давлением (без напора).
Может ли нам помочь такой аппарат? Или при нашей проблеме нужен именно кислород под давлением?
Аппарат стоит больших денег, поэтому не хотелось бы приобрести ненужную вешь. Кроме того - какой именно поток нужен? И последнее - существует такое понятие, как привыкание к искусственно поступающему кислороду. Если это так - что делать, чтобы привыкание не возникло?
Я буду вам ОЧЕНЬ признательна за быстрый ответ. Маме действительно плохо и я бы уже сегодня заказала этот аппарат, если вы посоветуете. Просто другой альтернативы я не нашла. Наш врач в отпуске и просто не с кем посоветоваться. ОЧЕНЬ жду вашего ответа. Заранее Благодарю!!!!!

Здравствуйте, Эдуард Романович. Я ем разные сыры. Количество варьируется в пределах 300- 500 грамм в день. Очень ли это опасно для сердечно-сосудистой системы. При этом практически не употребляю сливочное масло.

И ещё. По поводу метода Стрельниковой, насколько опасна эта методика вообще: для астматиков и людей страдающих заболеваниями дыхательных путей. Т.к. моя мама астматик и использует методы Стрельниковой. Также, что Вы можете сказать по поводу аппарата Фролова и ипликатора Кузнецова. Мне кажется, что всё это только способ легального отъёма денежных средств у населения.

Спасибо.

Здравствуйте, моему 4-х летенему племяннику на узи сердца поставили пролакс метрального клапана. Опасно ли это для ребёнка. Врачи сказали, чтобы ребёнок не непвничал, т.е не кричать на него, не бить. Правильно ли это?

Уважаемый Эдуард Романович!
Скажите, пожалуйста, а как Вы относитесь к дыхательной гимнастике при лечении болезней сердца (например, дых. гимнастика Стрельниковой). Спасибо за ответы.

Эдуард Романович, в 2005 году при плановом обследовании обнаружили шумы в сердце. В 2006 году в марте ЭхоКГ- систолическое расхождение створок АК-13мм, ФВ-73% умеренный аортальный стеноз, признаки концентрической гипертрофии миокарда ЛЖ. В феврале 2008 г. после очередного обследования поставлен диагноз: кальциноз створок аортального клапана. Выраженный аортальный стеноз (пиковый градиент 71 мм.рт.ст. площадь аортального отверстия 0,8 см2, ФВ-64% Аортальная недостаточность 3 степени).Умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка. Рекомендация кардиолога-протезирование аортального клапана. Понимаю, что операция неизбежна. Хотел спросить Ваше мнение о клиниках НЦССХ им.Бакулева и НИИПК им.Мешалкина. Это учреждения европейского уровня, или все же лучше ориентироваться на клиники Западной Европы (Германия, Франция) и Израиля? Спасибо.

Спасибо за ответ на предыдущий вопрос.
Если ПМК-случайная находка, то почему мне нельзя заниматься физкульторой в общей группе, и я не могу профессионально заниматься спротом ?

Существует ли ЛФК при пролапсе митрального клапана. Какое лечение вы еще можете посоветовать , кроме лек. препаратов. Может ли правильный режим дня, продолжительные прогулки улучшить ситуацию

Эдуард Романович, спасибо большое за столь быстрый ответ.Я в кардиогр. ничего не понимаю и н е знаю, что писать, но при последнем приступе на Экг сначала 25 мм/с 10 мм/мв, а после снятия приступаАТФ и веропомилом 50 мм/с 10 мм/мв не знаю что это такое. А сами приступы случились по утрам. Первый раз во время простуды я приняла несколько леденцов Доктор Мом и думала, что это спровоцировала и доктор сказала, что может быть(пульс был за 200 уд/мин при нормальном давлении. Второй раз- внезапно утром почувствовала тяжесть в области сердца (пульс -120) Третий раз тоже тяжесть в левой стороне груди (тоже пульс 120) Во время приступа давление немного повышалось -где-то до 135-140/85-90. Еще у мен я хронический бронхит с астм. компонентом ия бывает очень много принимаю эуфиллин сальбутмол особенно зимой во время простуд с кашлем и затруднением дыхания и уже много лет. Может, все эти лекарства провоцируют приступы. Но в последнем случае я ими не увлекалась

здраствуйте! Вы не могли бы мне помочь?))) подскажите пожалуйста какая должа быть норма халестирина в крови? моей маме 59 лет и онализ показал что у нее халестрин 7,89 ммоль, она очень волнуется! врачи толком ничего не обьясняют, а на платную клинику нет средств! подскажите пожалуйста как нам понять этот анализ? заранее благодарим!!!!!!

Здравствуйте,я давно и интенсивно занимаюсь спортом и как-то раз после тренировки проверяла пульс и заметила, что у меня медленно бьется сердце( 60 ударов в минуту). Я хотела бы узнать почему так и есть ли в этом что-то плохое. Я ходила на кардиограмму и мне сказали, что все хорошо, да и сама я никогда никаких недомоганий не чувствовала.

здравствуйте, скажи пожалуйсто, что нежелательно делать при вегетососудистой дистонии

Здравствуйте,моей дочке 2.8.Диагноз ВПС ДМЖП.Не оперировались. Нам нужно срочно удалить зубик.вопрос-можно ли использовать анестезию.если да,то какую? После какие обезбаливающие можно давать ребенку (если будет болеть ранка)?
Заранее спасибо!

Здравствуйте доктор!У меня проблемы с сердцем.Диагноз ДМЖП 1-степени(деффект межжелудочковой перегородки),ВПС ОАП(открытый артериальный проток).Скажите насколько это серьёзно?

Здравствуйте. У меня постоянно большая разница давления 160/40, 170/60 и около этого. В голове как будто "поезд едет". В стационар лечь не имею возможности. Принимала Энап, Ценоризин - эффекта нет. Подскажите какой-нибудь препарат.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Внимательно прочитал всю информацию помещенную здесь в on-line консультации, многое для себя прояснил. Спасибо, что не жалеете времени для помощи всем нам. Ваш громадный опыт практической медицинской работы позволяет надеяться, что Вы даже при виртуальном общении сможете в правильном направлении подкорректировать диагноз и методы лечения в моем случае.
В ноябре прошлого года попал в больницу с диагнозом синус. тахикардия с ЧСС 95уд\мин.,ЭОС резко отклон. влево, блокада ЛНПГ. Все произошло на фоне острого респираторного заболевания. Восстановился довольно быстро, через неделю ЭКГ была в норме, как и до случая. Гипертоник со стажем лет 6-ть, давление прыгает иногда до 180/100, холестерин повышен 5,5 - 6,2. Данные обследования после восстановления ЭХО-КС: Ао - 3,49см., ACS - 2,26см., ЛП - 3,69см., легочный ствол - 2,69; движение створок М обр., разнонаправлен., МРI ст. ne>nA (здесь непонятно, могу ошибаться), КДР - 5,20см., КСР - 3,76см., ФВ 53% ЗСЛЖ - 1,23, LVSd - 1,23, VVSs - 1,57мм., ПЖ - 2,39см., нижняя полая вена - 1,80см. спад до 50%.

Сейчас принимаю: Нолипрел - 2,5мг. 1 раз в сутки (давление при этом 130/70 - 140/80), предуктал MR - 2табл. утром и вечером., симватин - 10мг. в сутки, кардиомагнил - пол таблетки в 1 - 2-е суток.
Всю жизнь вел физически активный образ жизни, бывший спортсмен, рост 174, вес 71кг. Если нужны еще какие-то данные, например, по анализу крови, сообщу дополнительно.
Что беспокоит сейчас. Прошло уже пол года, но ту форму которая была до болезни восстановить не могу. По незнанию, когда почувствовал себя лучше сам себе отменил предуктал, но появились симптомы стенокардии - на пятый этаж подняться без остановки не могу (сердце под горло подступает), за автобусом подбежать 50 метров - тоже самое. Стал принимать предуктал снова - стало легче, могу "нагрузить" себя побольше. Сразу вопрос: так что мне теперь предстоит всю оставшуюся жизнь "сидеть" на триметазидине?
Он (предуктал) лечит или только облегчает работу сердца за счет переключения энергетического обмена с одного на другой?
Сколько по времени можно принимать предуктал без вредных последствий воздействия на печень, почки?
Еще вопрос по блокаде левой ножки пучка Гисса. Суть этого процесса мне понятна, прочитал. Но на сколько это серьезно?. Насчет неполной блокады ПНПГ вы писали, что это не так уж и страшно. А как насчет ЛНПГ?
Так и не понял причину возникновения блокады, может ли это быть вследствие вирусной инфекции?
И самое главное - смогу ли я восстановить прежнюю физ. форму принимая только те лекарства, о которых написал выше или мне нужно продолжить обследование (например, провести коронографию и т.п.)
Что Вы скажете по физическим нагрузкам. Если до этого случая я регулярно ходил плавать в бассейн, посещал сауну, то сейчас заметил, что вроде бы сауна на меня действует плохо. Стал больше ходить в лес, в неделю раза 2-3 хожу по 6-8 км. По-моему влияет в положительную сторону. Как Вы считаете стоит ли форсировать нагрузки или это навредит?
Спасибо за ответ.

После ИМ (циркулярно-верхушечный, без Q, от 6 марата с.г.) периодически беспокоят боли в области груди, в основном по центру и приличной силы, иногда сопровождаемые повышением АД до 150-160, возникновение болей не связано с физ. нагрузкой (на 10-й этаж захожу без одышки в приличном темпе). До этого длительное время (годы) такое АД было для меня практически "рабочим". Во время приступов (иногда кризов) снимались ЭКГ, на которых ничего особенного не наблюдалось. До ИМ не было ни остеохондроза ни пр.. Принимаю "конкор-Кор" 1,25+ лизиноприл 10 + индапамид + Аторвастатин 10 + ацет.сал.кисл. 100-500. Вопросы:
1. Что это за боли и скоро ли они прекратятся?
2. ХС до приема статинов был 5,4, через неделю приема - 4,5 при КА=2,5. Принимаю статины уже почти 3 месяца. Сколько нужно принимать статины?

Здравствуйте.Не нашла здесь терапевта,поэтому пишу Вам.Подскажите пожалуйста,какие могут быть причины гипотонии(?).Дело в том,что последнее время начала замечать за собой упадок сил,не высыпаюсь,утром буквально силой заставляю себя встать,не зависимо от того во сколько ложусь спать.Повышенная утомляемость,сонность.Никакой бодрости почти никогда,иногда предобморочное состояние,усталость.В выходные получше правда.В связи с этим последние месяцы измеряю давление,оно всегда от 100/50 до 110/70,в основном в этих цыфрах,выше не поднимается.Если верхнее еще иногда бывает 120-130,то нижнее всегда около 50-60!Сдала анализы - норма.Не знаю,на что подумать прям,не подскажете причиной чего может быть такое состояние?Хронических заболеваний нет,кроме гормонального дисбаланса,но все лечение под контролем эндокринолога,и лечение уже неск-ко лет,а эти состояния только последние месяцы наверное.А может раньше просто не мерила и не замечала такого низкого давления и усталости.Буду рада любому ответу и предположению,а так же если подскажете где и на что следует обследоваться

Здравствуйте, доктор. У меня было 3 случая учащенного сердцебиения. Второй раз через 2 года, третий-через 4 месяца.Обследовалаь, холестерин -6,8, остальное в норме. Результаты ЭХО:аорта в восх. отделе не изменена, аорт.клапан не изменен, митр.клап. не изменен,3-х створ. клап. не изм. КДРлп-46 ммКДРлж-53 ммФВлж-64%, МЖП-10мм, ЗСЛЖ-10 мм, ММЛЖ-202, ИММЛЖ-104г/м Инд.относ. тлщ.стенок-0,38. КДОлж-148мл КСОлж-66 мл, ИКДОлж-74 мл/мФВлж-55%, индекс сферичноси лж-0,6, Правые отделы не расширены. На аорт. клапане кровоток не измен.На митр. клап регург.+-++ Е замедл.-212мс Е/А-1,5ВИВРЛЖ-80мс На 3 створ клап регург + Сист ДЛА-30 мм Нд .
Заключение:
Эксцентрическая гипертрофия ЛЖ.
Изменен. трансмитр. диастолич. поток.
Небольшая относит. недостаточность. митр. клапана.
Скажие, наскольео это опасно и какие рекомендации по образй жизни (физкульт., алкоголь в разуме. колич.)и т.д.
Принимала предуктал, панангин, конкор. Давление 110-115/65-70

Здравствуйте. Месяц назад у моей свекрови произошло онемение всей правой стороны, но вскоре все прошло. Вчера у нее онемело лицо и тоже быстро отпустило.Что это может быть? Не признак ли инсульта? К какому врачу обращаться?

Подскажите как можно лечить ВСД, пробовала настойки, не помогают!
часто бывает, что с утра понервничаю а к вечеру начинаются приступы, тяжесть в области сердца, постоянно хочется потянуть левую руку, и постоянно делаю движения левой лапаткой похожии на разминку спортсменов, т.е. потягтваю назад, после этого становиться легче но не на долго, и стала замечать что в последние время постоянно хочется потягивать спину и грудную клеку!
так же странное стало давление, всегда было 120\80 утро и 130\85 вечером а сейчас давление постоянно 110\70 максимум 120\75 а бавает вообще 120\65
и очень напрягает пульс не с тго не сего может подкскакивать до 100 уд. мин. и сердце бьется так что аж в весках отдает!
у невролога была он пол часа трогла, стучал, колол, сказал что все отлично!
\Так и что делать если невролого говорит что не чего нет, настойки трав не помогают, а атаки постоянно есть! ???

здравствуйте.на протяжении дня ошушаю остро-ноюшие боли в районе сердца. они длятся где-то по 1-2 секунды но часто. по центру болей нет одышки нет. могу слышать работу сердца . и еще как бы млжет давить в груди при чем боль может менятся при движениях.в руках и ногах могут быть колики.делала зкг-норма -правда 3 месяца назад. подскажите может пусть по оченьскудным симптомам- есть отклонения в работе сердца.

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович.
У меня на анализах крови так же был показан низкий уровень гемоглабина , поэтому они назначили Мальтофер. А густая кровь предполагалась т.к у меня был сильно нарушен минструальный цикл не было достаточно крови не так как это должно быть, гениколог говарил что все в норме..поэтому предположили что возможно густая кровь и сдали какой то анализ я сейчас не могу сказать какой именно..но зато после того как я принела курс кардиомагнилf, действительно минструальный цикл сейчас как часы и кровь идет в достаточном количестве..чего не было раньше.
Я наверное последую вашему совету и перестану пить кратал и оротат. Единственое в чем я сомневаюсь так это в кардиомагниле, так как улучшелся цикл, но мне не нравится что он плохо влияет на желудок, и не возникнет ли у меня зависемости от этого препарата..хотелось бы что бы и без него у меня все циклы в организме были в норме.
Большое спасибо за подробные ответы и полезные советы.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Уже почти как два года испытываю постоянные боли в сердце: сердце как будто сжимается, идут боли, после отпускает. Быстро устаю после любой физической нагрузки. В областной больнице поставили диагноз: аневризма предсердной перегородки.
Если возможно, пожалуйста, ответьте, есть ли ограничения в повседневной жизни при данном диагнозе? И насколько серьезен данный порок?
Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте,Эдуард Романович!Спасибо Вам,что ответили на мое 1 письмо.Я не указала конкретную информацию,необходимую Вам.Привожу данные эхокардиоскопии (ее я делала в областном центре, на приеме была молоденькая девушка,которая ничего не пояснила):Аорта:уплотнена, не расширена АО 3.1 (Н до 3,7),левое предсердие:увеличено (ЛП 4,4 (Н до 3,6),полость левого желудочка расширена КДР 5,7 (Н до 5,5),сократимость миокарда левого желудочка снижена (ФВ -50%, УО -78 мл.),межжелудочковая перегородка не утолщена ТМЖП 0,78 (Н 07-0,9),задняя стенка левого желудочка не утолщена - 0,96(Н до 1,1 см),аортальный клапан(амплитуда раскрытия нормальная АК 2,1,створки утолщены,митральный клапан - противофаза есть,трикуспидальный клапан- не изменен,правый желудочек -не расширен ПЗР 1,8 (Н до 2,6),признаки легочной гипертензии -нет.Комментарии:МЖП и МПП без видимых дефектов,клапан ЛА не изменен,неоднородная эхо-структура миокарда ЛЖ.Еще Вы просили написать о своем самочувствии.Иногда ощущаю боли в области сердца,которые проходят после приема валидола или нитроглицерина.Постоянно контролирую давление:с утра обычно 116-120/70,пульс 63,вечером 135-140/80-90,пульс около 50.Я думаю что пульс урежается за счет аритмии(так я ее практически не ощущаю, но на электронном танометре слышны неравномерные удары пульса-остановки).В ногах иногда появляется слабость.Одышки нет, иногда появляется охриплость (ранее для ее устранения я принимала верошпирон,сейчас не при меняю). Лекарства я применяю следующие:
- утром - таблетки "сердол" - 1 табл.,в обед - 1 таблетка кардарона,на ночь - 1 табл.(5мг)энама и аспирин (1/4табл).В течение дня иногда принимаю валидол или корвалол.Помогите,пожалуйста,советом в лечении сердца и аритмии.Заранее большое спасибо за ответ.Как хорошо,что в наше непростое время есть люди,готовые помочь!

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Вы сегодня ответили на сайте Consmed.ru на вопрос о гипотонии, спасибо Вам большое! Но у меня возник следующий вопрос: я недавно сдавала кровь на гормоны щитовидной железы, гормоны в норме и делала УЗИ( увеличена I степени), но к эндокринологу я ходила год назад, он тоже сказал что щитовидка увеличена! Может ли щитовидка влиять на все описанные мной ранеее симптомы и все равно к эндокринологу сходить надо? Еще раз огромное спасибо!)

Здраствуйте, Доктор. Проконсультируйте меня пожалуйста. Я начал делать физические упражнения каждый день, но вот что происходит - уже после 30-ти отжиманий и 50-ти приседаний, я чувствую сильную усталость и сильно учащенный ритм сердцебиения. При измерении через 20 минут после таких упражнений - мое давление составило 150/90 а пульс 130. Еще через 10 минут давление стало спадать а пульс нет. И еще через 10 минут - давление спало до 118/78 а пульс отсался в 120. Это меня беспокоит, потому-что это же не много упражнений. А хочу заниматься полноценно - что будет если я пробегу еще 2800 м за 12-15 минут а потом еще буду подтягиваться... Не усложнит ли это мое состояние и не являетс яли это признаком проблем со сздоровьем? Спасибо.