Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
мне 20 лет,примерно 1год назад я проснулся ночью от сильной боли в груди,я не мог ни вздохнуть ни пошевилиться,с трудом я поднялся,а боль никак не проходит,от отчаяния я взял себя за грудь и вытянулся вверх и в этот момент произошёл словно "щелчёк" за грудиной,мне сразу стало легко и свободно и я лёг спать,но с тех пор меня стала мучать колющая боль в груди,начал слышать перебои в сердце,ЭКГ ничего не показывает,прошёл обследование,но врачи ничего толком не говорят,прописали пить панангин.После приёма панангина стало значительно легче,но каждый день в основном вечером боли в груди не дают мне покоя.Подскажите пожалуйста что со мной происходит.Очень надеюсь на вашу помощь.Заранее спасибо.
Это явно невротические явления. Кардиологу здесь делать нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 20:51
Что делать подскажите пожалуйста ,маме 63 давление 99на55 пульс 47 4 года назад инфаркт миакарда .Сейчас нет возможнасти обратится к врау!
Без осмотра врача ничего нельзя сделать. Можно пока дать таблетку или капли жень-шеня или элеутерококка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 20:42
Здравствуйте! Я чувствую боль в сердце при движении левой рукой, например, когда пытаюсь достать левой рукой правую лопатку. Кроме этого, бывают перебои : несколько секунд сердце сокращается без всякого ритма, можно сказать - трепыхается. ЭКГ показала синусовую тахикардию. Нужно делать еще какие-нибудь исследования? Эта боль может быть связана с сердцем?
Нет. Эта боль, определенно, не связана с сердцем и не имеет никакого отношения к тем отдельным перебоям, которые Вас беспокоят. Никаких исследований делать не надо. Прощупайте левую руку, найдите болевые точки и хорошо натрите эту зону какой-нибудь протвовоспалительной обезболивающей мазью. А на сердце не обращайте внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 20:38
Уважаемый Эдуард Романович, моему отцу (63 года) при повышенном давлении и аритмии были прописаны препараты Соталекс, дигоксин, атаканд, какой-то из них принимался утром натощак за час до еды. Потом случился приступ панкреатита, съел конечно что-то жирное, но мой отец не употребляет алкоголь и очень мы все грешим на эти препараты от давления. Что эта вся химия посадила органы пищеварения. Одно лечат другое калечат. Теперь он вынужден еще принимать и инсулин, т.к. сахар крови равен 6. И как аргумент к назначению инсулина то, что пострадали почки и печень. При назначении кардиопрепаратов иследование состояния почек и печени не проводились, а в инструкции к вышеназванным препаратам как противопаказания и побочные явления указаны почечная и печеночная недостаточность. Как быть в такой ситуации с применением Саталекса, дигоксина и атаканда??? С уважением Елена.
Я думаю, что в данном случае нет оснований винить применяемые лекарства в обострении хронического панкреатина или декомпенсации диабета. Все они не отличаются выраженной токсичностью по отношению к печени и почкам. Осторожность и уменьшение дозировок может понадобиться лишь при уже существующих явлениях недостаточности почек и печени. А об этом Вы не пишите. При применении атаканда может быть целесообразно один-два раза в месяц проверить уровень трансаминаз, как одного из показателей функции печени. Кстати, греша на препараты от давления, Вы должны знать, что из трех названных препаратов к повышенному давлению имеет отношение только один - атаканд. И необходимость именно его применения в тексте Вашего письма никак не обосновывается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 19:23
Каждый год по работе необходимо проходить мед обследование, включая ЭКГ. Жалоб по здоровь нет, но последние 3 года постоянно волнуюсь перед ЭКГ и фиксируют «синусоидальную тахикордию 110-115 уд. в минуту», затем почемуто направляют на УЗИ почек и читовидной железы - все в норме. Подскажите что нибудь из лекарств что бы перед ЭКГ успокоиться и пройти его (валерьянка не помогает).
Я не уверен в этичности таких советов и давать их не хочу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 18:12
Здравсвуйте ..меня замучала тахикардия ,,,была сначала такая незначительная потом с приступами до 120 .потом обследовалась сказали тахикардия синусовая ничего сделать не можем прописали кораксан пью три мес.сейчас уже помоему он особа и не помогает .каждую ночь ложусь спать не могу зснуть везде бьеься сердце ,валакордин уже даже не помогает с пустырником и валерьянкой пили и афобазол ничего . сегодня с утра была небольшая тахиардия потом при хотьбе была потом кучу сумок набрала шла из магазига пришла так и не успокоилось пришлось ещ и анаприлин принять и баралгин оот головной боли выпить потомучто ужасно уж сегодня голова болит.,тахикардия бывает с болями в груди и бывает и просто постоянная но я не могу жить с ней я бешусь от нее потому что я везде чувствую сердце мне хочется подергаться подвигаться лежить не получается потому что оно везде бьется я скоро сойду с ума что же делать если даже уже таблетки скоро вообще перестанут помогать..раньше были экстаристолы мало в покое а сейас прямо когда иду чувствую тахикардия и бац экстарисистола не могу....(((( Спасибо заранее
Ваша тахикардия является частным симптомом выраженного невроза , который и надо лечить у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 17:43
Доброго времени суток.я парень 18 лет рост 193 вес 70.у меня такая ситуация у меня был приступ в тот день
я поспал всего 3 часа в середине дня я выпил кофе через пару минут
я почувствовал как будто сердце замерло и появилось такое ощущение
под левыми рёбрами как что то выпирает и немееет.была паника через
мин 20 я дошел до аптеки мне померели давление было пониженное
мне дали корвалол и андипал. через пару минут я успакоился но всёравно осталась слабость
.через пару дней я решил уехать в деревню что бы отохнуть.
(но там всё время тоже прошло на нервах)
но вернувшись домой я всёже лучше себя чувствовали забыл о том приступе.после чего началась
учёба и сон на протяжении двух недель составлял в среднем часов 6.(такоей темп был 2 года почти).
однажды вечером я пришел домой
(в этот вечер я выпил бутылку пива и энергетик).я как обычно лёг спать и вдруг почувствовал панику
меня начало трясти я выпил чай и корвалол.очень потом боялся уснуть трясло.наследующий день проснулся
всё тело как онемело сил небыло вообще лаже кнопку на пульте нажать вообще не мог.и напротяжении всей недели
холоднели руки по локоть охватывал дикий страх.всё время был жуткий "дереал" ком в горле нехватка воздуха.
небыло сил вообще двигаться.постоянный пульс 90-110 уд/мин чувство замирание сердца.(хотя раньше оно билось после бега или после подъема по лестнеце так что вся грудная клетка вздрагивалла и можно было чувствовать через довольно таки теплую кофту и это мне не доставляло неудобст и тревоги)
мне всегда говорили не чё у тебя сердце бьеться..были сильные боли в груди.приезжала скорая не раз
снимали экг ничего всё в порядке.делали укол кеторола и уезжали.прошел обследование
ЭхоКг заключение полости сердца не увеличеное.паталогий не найденно.ЭКГ.одна наджелудочковая екстрасистола остальное в норме.
заключение холтера. зарегестрирован следующий ритм сердечных сокращений СРЕДНИЙ-82 уд/мин МИНИМАЛЬНЫЙ --46 уд/мин в 5:47:12 Максимальный--154 уд/мин в 14:12:12.вариабельность сердечного ритма снижена.прирост ЧСС на нагрузку адекватный. Снижение ЧСС в ночные часы достаточное.ЦИ-1,4.Зарегестрированно:56 эпизодов бракикардии.520 эпизодов тахикардии.Эпизоды выраженной синусовой аритмии в дневные и ночные часы.582 желудочковых парасистол,в том числе:139 сливных комплексов,1 парный комплекс,15 эпизодов бигеминии,31 эпизод тригеминии.12 наджелудочковых экстрасистол.пауз и нарушений ритма не зарегестрировано.диагностического смещения ST необнаружено.
заключение ВЭМ толерантность к физической нагрузке ниже средней.ишемического подема и сегмента ST не зарегестрированно макс чсс 161. давление 150/80 при нагрузке 100Вт
щитовидка в норме почки в норме не опущены.печень в норме,поджелудочная в норме.МРТ головного мозгабез структурных изменений.
диагноз невропотолага шейный остеохондроз,прошел лечение у лора было гнойное воспаление носовых пазух.
диагноз кардиолога:Дисплазия соеденительной ткани,нарушение ритма сердца. эпизоды тахикардии с/в экстрасистолия,желудочковая парасистолия СНО
назначенно было адаптол,магнерот,мексидол.Диагноз терапевта ВСД по смешаному типу сказало из за того что я быстро вырос хотя я уже 2 года такого роста и веса
назначала милдронат,магнерот.
сейчас ничего не принимаю мучают мысли что с сердцем что то не так.при ходьбе бывают боли и чувство холода ближе к левому плечу чувство тяжести в руке.
лёжа или сидя бывают боли под рёбрами или возле соска.бывает вены пропадают.иногда кисти рук становяться бледно красные.пульс на руке бывает не могу вообще нащупать раньше очень пугало.
бывают мушки в глазахи.пульс в 90-110 уд/мин это нормально?пожайлуста скажите все эти ощущени укладываюсться в клинику всд или это больше похоже на что то другое?что бы вы по советовали?заранее благодарю за консультацию.извените за большой объём текстанемогу уже это состояние более трёх месяцев
По-моему, самая настоящая неврастения. Обращайтесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 16:59
Добрый день, доктора!
Подскажите какой анализ крови показывает ее вязкость?
Спасибо.
Так и надо заказывать "Вязкость крови". Вязкость воды при температуре 20°С составляет 1мПа.c, а вязкость крови в норме - 4-5 мПа.с. При различных патологиях значения вязкости крови могут изменяться от 1,7 до 22,9 мПа.с. Она зависит главным образом от количества эритроцитов, в меньшей степени- от концентрации белка в плазме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 16:51
Какие лекарства нужно принимать при начальной дилатации полости левого желудочка и левого предсердия, если размеры остальных полостей соотвецтвуют возрастным нормативам, эксцентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ, морфология и кинетика клапонов не изменина, сократительная функция удовлетворительная, диастолической дисфункции не выявленно, дефектов перегородок не выявлено,перикард не изменен, стенки аорты уплотнены. Постоянная сильная отдышка.Помогите пожалуста вернутся к полноценной жизни.(рост 157 см,вес-123 кг) проводилось ультрозвуковая диогностика.
Данные ЭхоКГ в данном случае ничего не дают. Надо заниматься не ими, а весом. Следует ограничить еду и худеть. Поставить перед собой цель: каждый месяц терать по одному килограмму. Все другие попытки справиться с одышкой будут тщетными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 16:00
Доброе время суток! Помогите пожалуйста! мне 22года поставлены диагнозы такие как тахикордия,синусовая аритмия,гипертония 1степени и что то ещё! пропил таблетки (лодоз,адаптол) , Впринципе после всех иследований страшных откланений не нашлось! Но у меня ежедневно случаются приступы: начинается тревога,панические атаки,тяжесть в груди,удушье,поднималось давление до 170/110,сильные перебои сердцабиения,предобморочное состояние! не раз вызывали скорую помошь, дали таблеток , сняли давление и сказали ни чего страшного!!! так вот не могу понять толи приступы сердца вызывают ПА, или из за нервной системы начинается такая беда с сердцем! Подскажите что делать при таких приступах и как начать лечить! В заранее спасибо!
То, что вы описываете - это вегето-сосудистая дистония. Надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 15:01
Здравствуйте Эдуард Романович! Проблема в том что два года принемаю таблетки а давление 140-150/80-90 .Пульс 70- 75 .Принемаю сейчас Пристариум А и Нормодепин.Занимаюсь спортом 2-3 раза в неделю,курить бросил 6 лет назад.Анализы нормальные ,УЗИ почек и щетовидки делал всё нормально .немного почки увеличены но некогда неболели.Давления нечувствую что высокое.Таблетки сказали принемать постоянно.Подскажите что делать в этой ситуации и есть ли таблетка что-бы раз принял с утра и действовала она сутки,а не пить кучу таблеток.Спасибо.
Обычно больные гипертонической болезнью принимают эналаприл или энап Н или конкор с утра и один раз. Они все действуют примерно сутки. В тех случаях, когда одного препарата не хватает, врачи обычно подбирают их комбинации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 14:59
Добрый день Эдуард Романович. Пожалуйста, если сможете ответьте, хотя может быть вопрос и не по Вашей специализации. У меня уже второй месяц повышенная темпиратура от 37.3 примерно до 37.7 градусов, выше не бывает. В начале декабря 2009г. болела бронхитом и гайморитом, но я пролечилась.заранее спасибо.
Наверное какой-то остаточный очаг инфекции, может быть в другой пазухе, остался. Надо обратиться к ЛОР-специалисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 14:54
Добрый день.
В связи с повышенным давлением - 148/96 врач прописал прием Хартил Н и коронал 5. На прошедшие Новогодние праздники не удалось избежать употребления алкоголя.
Могло ли это привести к обострению гипертонии, болям в сердце, стенокардии и т.п.?
Да, конечно. Так обычно и бывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 14:50
Женский , 74 года.
У моей мамы высокое давление уже более 4-х лет, ранее в основном спазмолитические головные боли. Проходила лечение в терапии 3,5 года назад, назначили постоянный прием препаратов престариум, эналаприл, эгилок, аспирин кардио.
Пила более года, затем престариум перестала пить.
На сегодняшний день:
26.12.2009
-утро 8.45 198*78 пульс 63
вечер 18.00 158*78 пульс 73
вечер 21.00 166*84 пульс 67
27.12.2009
- утро 8.30 181*92 пульс 48
вечер 21.10-197*90 пульс 52
боли в области сердца и тахикардия
02.01.2010
-утро 9,35 202*83*55
-обед 12,40 195*84*56
-вечер 19,15 187*89*52
07.01.2010
6,00 229*99/54
8,25 231*95*58
9,35 211*94*67
11,00 180*87*67
14,40 202*88*63 добавлен каптоприл 25 мг
16*55 189*86*59

Пьет утром- эналоприл 20мл 1 таб, в обед эгилок 50мг 1таб, вечером тромбоасс. Все эти препараты пьються практически постоянно на протяжении 3-х лет.
С давлением 160*80 она чувствует себя нормально, как бы.

Что можно добавить и поддержать сердце, возможно заменить препараты на другие, может уже есть привыкание ?

За ранее признательна........
К эналоприлу и эгилоку надо добавить еще что-нибудь, например конкор или амлодипин или урегит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 14:52
Добрый день!
Болен сын - возраст 9 лет. Диагноз - Желудочковая парасистолия. Малая аномалия развития сердца - Дополнительная трабекула в полости левого желудочка.
Нарушение ритма сердца обнаружено случайно год назад гастроэнтерологом - проходили лечение (диагноз: гастродуоденит, хеликобактер). Предположительно обострение заболеваний произошло после перевода ребенка в новую школу, учитывая его повышенную эмоциональную возбудимость.
Проведенные обследования: ЭКГ. ЧСС 100уд. мин на фоне синусового ритма, регистрируются частые желудочковые парасистолы по типу бигеминии (холтер - 38 500 парасистол в сутки), после физ. нагрузки ЧСС увеличилось на 20%. Тоны сердца звучные, аритмичны (выслушиваются единичные экстрасистолы в положении стоя, 1:2 - 1:3 в положении лежа), систолический хордальный шум на верхушке максимально в положении лежа, средней интенсивности без зон проведения. ЧСС стоя 84 уд/мин. АД 105/60 мм.рт.ст.
Лечим с марта 2009г. Назначенные препараты: магнерот, солкосерил, аминалон (производил исключительно угнетающее, депресивное воздействие), милдронат, янтавит, вит В2.
Лечение не дало пока никаких! результатов.
Вопрос: подскажите пожалуйста, насколько необходимо (при перечисленных выше симптомах) лечение парасистолии? учитывая количество принимаемых препаратов и отсутствия результата, не получим ли мы больший вред от лечения? на сколько, по Вашему мнению, корректо назначено лечение?
Большое спасибо за ответ!
Это вопрос к педиатру или детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 13:59
курю коноплю и курительные смеси уже года 2. Сейчас бросил это дело, так как ощущаю сразу же после курения тяжесть в районе левой груди. Что это такое? Какими средствами снять тяжесть?
Перестать курить и обратиться к наркологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 13:47
Подскажите пожайлуста у мужа заключение:Размеры полостей сердца,толщина стенок в норме.Масса ЛЖ 170г.ПТ-1,85м.Индекс 92г/м2.Сократительная способность миокарда равномерная и достаточная.ЭХО ПЛОТНОСТЬ МИОКАРДА ПОВЫШЕНА НЕРАВНОМЕРНО ЗА СЧЕТ МЕЛКИХ ОЧАГОВ ФИБРОЗА (СКЛЕРОЗА)В СРЕДНЕЙ ЧАСТИ МЖП.Клапанный аппарат в норме.Патологических потоков нет.Градиент давления на клапанах в норме.Аорта и легочноая артерия в норме. Очаговый постмиокардитический кардиосклероз без нарушения сократительной способности сердца и без поражения клапанного апарата.ЧТО С ЭХО ПЛОТНОСТЬЮ МИОКАРДА В СРЕДНЕЙ ЧАСТИ МЖП что делать и как его лечить опасно ли это.СПАСИБО
Ничего опасного нет. Лечить не от чего. И ничего не надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 13:31
Здравствуйте, Эдуард Романович. С прошедшими и наступающими Вас праздниками, здоровья Вам и вашим близким. Вопрос в следующем. Ваше мнение по-поводу коэнзим Q10 с витамином Е. Действительно ли этот витамин помогает сердцу и при ВСД?
Свое мнение о препарате коэнзим Q10 (кудесане) я высказал на своем сайте в консультациях он-лайн за 14-15 октября 2009 года. Можно найти и прочитать. Витамин Е в кардиологии не используется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 14:01
Здравствуйте доктор!

Данные брата: 21 год, рост 180 см, вес 76 кг, курит около 4 лет, не пьет

У моего брата почти постоянно разница между верхним и нижним давлением около 100, т.е. например 160/70 (пульс 60)
(Измеряли давление почти каждый день в течение месяца)

Как долго у него такое давление, сказать не могу, т.к. последний раз он был в поликлинике лет 5 назад. А давление измеряли дома (аппарат в норме, пробовали на других членах семьи)

В детстве у брата были небольшие проблемы с сердцем (вертикальная ось) ему предложили заняться плаванием, и до 17 лет он занимался плаванием профессионально (к.м.с.) (тренировки 6 дней в неделю). Затем на 5 лет он забросил плавание, и раз в неделю ходит в тренажерный класс. Изредка бывает колющая боль в сердце.

Доктор, пожалуйста, скажите, стоит ли бить тревогу и класть его на обследование?
И из-за чего может быть такое давление и что делать?

Дело в том что через полгода его призовут в армию и я очень волнуюсь, что как бы не было приступов.

Заранее спасибо.
Величина систолического давления великовата, следует обратиться к кардиологу для обследования. А о каких приступах Вы пишите - не понятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 13:34
Здравствуйте!У меня к вам такой вопрос:
Уже как пол года давит в груди,временами тяжело дышать и подскакивает давление бывает до 150 на 90.А в обычном,спокойном состоянии 130 на 80.Занимаюсь спортом.Последнее время не очень часть 1-2 раза в неделю.Возраст 19,вес 100,рост 190.Не пью и не курю.Делал этим летом узи сердца и почек,сдавал кровь,флюрографию,делал экг и ничего не нашли...Сказали не обращать внимание и пить пустырник.И сказали,что это невроз,хотя я не нервничаю очень редко...Так и делаю,но всё ровно иногда эти симптомы беспокоят и из за этого какое то недоверие к врачам,ведь если всё нормально,то и самочувствие должно быть нормальным,а тут временами такое...Подскажите что делать?И что это может быть?Спасибо вам за внимание!
Ну, если своим врачам не доверять, то заочному - тем более. А может быть прав Андрей Аркадьевич, надо обратиться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 13:17
Здравствуйте,Эдуард Романович! С чем могут быть связаны разные показатели давления на правой и левой руке? Например: пр. 155/90- лев. 135/90? И на правой всегда выше.И нужно ли в таких случаях принимать препараты на снижение давления?В данный момент принимаю Конкор Кор-2,5; Лориста-50; гипотиазит 12,5(учитывая ваши рекомендации и своего леч.врача)
Спасибо.
Уважаемый Константин!

На разных руках давление всегда разное. Это зависит от индивидуальных особенностей анатомического отхождения крупных артерий от аорты и не является патологией. Просто об этом надо знать и всегда ориентироваться на ту руку, где величины АД выше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 13:14
Здраствуйте Эдуард Романович, у меня как у спортсмена(лыжника) существует проблемы сердцем, которые очень меня беспокоят и даже лишают меня моего любимого занятия, врачи давно уже меня не допускают к соревнованиям и это печально, какими способами нужно лечить этот диагноз пью постоянно таблетки, которые прописывает врач, но мне кажеться от них толку ноль каждый раз когда я бегаю или катаюсь на лыжах я чуствую тяжеть и неприятные ощущения в области сердца.Подскажите пожалуйста, как выличить болезнь!
Уважаемый Вадим!

"Диффузное изменение миокарда" - это не диагноз, не название болезни, а заключение по ЭКГ, свидетельствующее о том, что врач ничего не понял. Что же тут лечить? Надо просто идти к другому доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 13:10
уже месяц тахикардия по утрам и весь день больше 105 уд.в состоянии покоя, также присутствует кашель (сухой), температуры нет, постоянная усталость (вообще нет сил, постоянно лежу), стоит поделать что-то минут 5, как тутже устаешь. стоит пройтись минут 5 как появляется отдышка. вызвали скорую сделали экг сказали, что синусовая тахикардия, дали 4 таблетки анаприлина и корвалол, но пульс при этом опустился лишь до 88 уд., эхо показало - сократимость сердца нормальная. Начала принимать конкор (доза 0.75 мг) пульс не опускается ниже 87 уд, а давление опустилось 101/57, хотя обычное 110/65-75.посоветуйте с чего начать обследование и принимать ли конкор дальше.
Заранее спасибо!
Обследование надо начинать не с машин, а с хорошего думающего кардиолога. Тахикардия и одышка - это симптомы поражения скорее всего сердечной мышцы. Тут надо смотреть и думать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 01:57
Здравствуйте.
мне 17 лет,занимаюсь проффесионально спортом(биатлоном),выступаю за сборную.
Когда начал заниматься биатлоном пошла эта проблема.
утром когда тока встовал пульс у меня был от 90 до 120,еще иногда колит сердце када нахожусь в спокойствии.при нагрузках пульс просто зашкаливает до 200 хотя работу делаем не такую уж и сложную а у меня пульс скачет.
Пил панангин в сочетании с калия оротат вроде бы ушло а када перестал снова пошла проблема.
нормально тренероваться немогу потому что самая простая нагрузка а у меня пульс до 200 доходит незнаю что и делать,посоветуйте что-то
я думаю что это все из за того что когда тока начинал заниматься сразу же начал делать тяжелые нагрузки и теперь скозалась это все в перенагрузке.
Жду ответа от врачей
Надо дать себе нагрузку и снять ЭКГ когда ритм за 200. И сделать холтеровское мониторирование, чтобы посмотреть, как и что меняется за время всех суток.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2010 02:01
Мужчина. 26 лет. Симптомы: внезапно возникает сильный озноб с повышением температуры до 38, сильная ломота суставов, аритмия, незначительное понижение давления, ощущение, что возможна потеря сознания от общих болей. Через несколько часов это состояние проходит. Наутро как-будто ничего не было. Начались такие приступы в начале декабря. Раз в неделю- десять дней. Пробовал пить цитрамон, корвалол. Но легче становится после приема отвара пустырника.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Это кардиология или надо поискать в других областях?

- Ответ:"Скорее всего надо думать о каком-то варианте вегето-сосудистой дистонии. Поэтому и отвар пустырника оказывает хорошее действие. На заболевание сердца это мало похоже. Гуглин Э. Р."

Если я правильно понимаю. то вы указываете на пониженное давление. Но у меня обычно оно немного повышено. 130/90, 140/90. Или дистония может быть подобными приступами? Да, еще с рождения у меня повышенная нервная возбудимость. И пустырник со мной всю жизнь, время от времени.

Ответ:"Возникают ли при приступах чувство тревоги, страха, беспокойства? Бывает ли мышечная дрожь или напряжение, проблемы с дыханием? Соболь А. А."

Нет, подобных симптомов нет.

Большое спасибо за ответы!
На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 23:39
Здравствуйте!
Подскажите ,пожалуйста,буквально с месяц начались боли в груди,жжение..
Началось внезапно жжение ,всередине грудной клетки.. Началась отдышка ,головокружение.. конечно я испугалась..Вызвали скорую..,сделали ЭКГ ,правда быстро (в больницах как то долго делают) сказали изменений нет.. Укололи обезбаливающее и уехали..Боль не прошла.. И до сих пор..каждый день то проходят то появляются,особенно к вечеру..,Часто очень сильно болит,как будто что то воткнули всередину груди..
Стараюсь успокаиваться..пью корвалол,или валерьянку..но боль остается..
У меня ВСД ,были панические атаки ,но до этого в груди не болело..
Стараюсь себя успокоить,что это нервное,но уж очень страшно что вдруг прединфарктное состояние..
скажите пожалуйста,стоит еще раз сделать экг..или что то еще..?
Заранее спасибо..
Нет, думаю, что повторная ЭКГ никакой ясности не прибавит. Ни инфарктом, ни предынфаркным состояние эти боли оказаться не могут. Конечно, это какие-то нервные проявления, скорее всего в рамках той же ВСД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 23:37
Добрый вечер, уважаемый Эдуард Романович! С праздниками Вас! У мужа (ему 45 лет, вес около 100 кг приросте 185) стало изредка повышаться давление до 140/90 при постоянном 120/80. Обнаружилось случайно, после жалоб на головную боль(благо, есть тонометр).Дома не оказалось ничего «от давления». Дала корвалол, через полчаса-час понизилось. В больницу не идет, не видит повода. А у него диагноз есть такой -тромбоз центральной ветви сетчатки глаза. Все же сосуды. Как Вы думаете, это не начало гипертонии? И еще, что лучше из лекарств иметь дома под рукой для таких начальных случаев и в каких дозах применять? Спасибо за ответ.
Уважаемая Инесса!

Может быть это и начало гипертонии. Надо идти к кардиологу, проверяться,обследоваться. В слдучае острого подскока АД хорошо иметь дома нифедипин в таблетках по 10 мг, он быстро снижает давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 23:34
Добрый вечер! У мамы боли справа чуть ниже лопатки и сбоку, могут ли эти боли быть от сердца (у мамы стенокардия, гипертоническая болезнь). Принимает от давления кардилопин 2,5 мг, эгилок 5 мг постоянно., давление 130/80, бывает вечером 170/90 (не каждый день). Спасибо.
Может быть, конечно. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 21:29
Здравствуйте Эдуард Романович, в 2006 г. первый раз весной ощутила учащенное серцебиение по ночам, было чувство тяжести в левом боку,повышенный пульс до 130, сделала обследование,поставили диагноз пролапс митрального клапана, с незначительной регургитацией. Прописали магний В6, карвалол, побольше бывать на улице.До ноября 2009 г., было все в полном порядке, занималась шейпингом, как мне казалось нагрузка на сердце не большая, была небольшая тяжесть в боку, иногда после занятия,как мне объяснила кардиолог,что это вполне нормальное явление при таком диагнозе. А в ноябре месяце, у меня появились, какие то новые симптомы: первый раз почувствовала прилив в голове, побледнела,но как то особо не придала этому значению,потом ощутила заложенность носа, где то внутри носоглотки, хотя насморком никогда ни страдала. Пошла к терапевту, отправили к лору,лор сказал, что в носу всё прозрачно, есть небольшое воспаление, прописал полоскать нос ДОЛФИНОМ. Но симптомы не проходили, попеременно на что-то но давило, то на нос, то на голову, в области висков. Сдавала анализы, выявили высокий гемоглобин 153, врач сказал у вас сгущение крови, и в связи с этим такие симптомы, прописали КАРДИОМАГНИЛ, и МАГНИЙ В6. Сделала УЗи сосудов головного мозга, там всё в норме. Просидела неделю дома,но симптомы навсегда не ушли периодически появлялись,(не часто, но имели место быть). А во время Рождественских каникул, вроде отдыхала от работы, работаю бухгалтером,опять появилась тяжесть в сердце, и учащенный пульс, еще капиляры глаз крассные, вид не здоровых глаз, иногда почесываются. Выйдя на работу после праздников, во второй половине дня на работе стала опять не хорошо,появилась бледность и было тяжело дышать. Подскажите пожалуйста, с каким заболеванием это может быть связано. Заранее благодарна за ответ.
После чтения Вашего описания диагноз остается неясным. Может быть какая-то вирусная инфекция. Непонятно. Попробуйте показаться еще какому-нибудь врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 21:27
Здравствуйте! Моему сыну 12 лет. Раньше не жаловался на сердце, но в последние 2 месяца стал жаловаться на затрудненное дыхание, как бы не хватка воздуха, частые "вздохи".Сделали УЗИ сердца: ВПС-ДМЖП (d-0,2-0,3 см), дополнительную хорду, аорта - 2,2см не расширена, лп-2,2см, не расширена, МЖП-(то ли ППЖ, подчерк не разобрала)- не расширена, КДР-4,2см, КСР-2,5см, ФВ-72% сократимость миокарда хорошая, МК-пролапс передней створки, ТМЖП-0,6см. Доплер - заброс крови на в/з МЖП. Заключение: ВПС ДМЖП (мышечный), без ресургитации, дополнительная хорда в левом желудочке). В/сердечная гемодинамика не нарушена, аритмия.
Мы прокансультировались у врачей, одни говорят освободить от физкультуры. другие говорят, что данный диагноз клинически не значим, пусть ребенок продолжает ходить на физкультуру и плавание. Назначили кудесан, магний В6, персен и глицин, консультацию невропотолога и лор врача (т.к в 2006 г были удалены аденоиды в носу)Подскажите нам пожалуйста, с выше указанными показаниями какие последствия, серьезно это ли, чего надо остерегаться И вообще как нам быть. Ребенок ведь продолжает глубоко вздыхать, как будто ему воздуха не хватает. Если некоторые записи будут вам не понятны, заранее прошу извинения, переписывала с карточки, а подчерк в некоторых местах не понятен. Заранее благодарю за консультацию. Очень переживаю за сына. И еще , прочитала в интернете про легочную гипертензию. Нет ли у нас симптомов такого заболевания?
На эти вопросы должен отвечать педиатр
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2010 21:13
0