On-line консультация |
30.01.2010 09:24 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 31. египет каир
Добрый день.беспокоит аритмия.. кардиограмма в норме..делала за год 4 раза.. чувствую замерания сердца..удары и как аритмия даже в сост покоя..а особенно перед сном.. может ето нервы или остатки от всд..у беня было раньше...при етом боли нет..ад в норме ..пульс тоже.. опасно ли ето спасибо ...
Нет это совсем не опасно. По-видимому, аритмия носит совсем мимолетный характер, она не требует специального лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:25
30.01.2010 14:25
30.01.2010 08:51 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 26. липецк
Здравствуйте. Вчера у дочери(4 года) в детском саду был медосмотр. Кардиолог дал направление к педиатору, так как услышал шумы в сердце. Месяц назад мы были на приёме у кардиолога, сделали эхокардиографию и ЭКГ. Врач сказал , что у девочки всё в норме. надо ли повторно идти к кардиологу, дают ли эхокардиография и ЭКГ данные о шумах?
ЭхоКГ дает о шумах гораздо более подробные и точные данные, чем простое выслушивание (аускультация). А повторять ЭКГ, по-моему, не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:23
30.01.2010 14:23
30.01.2010 08:31 Кардиология / Кардиолог
Нина Канская Жен., 42. Россиия Белоярский
Добрый день доктор.Жалобы на сердце 10 лет.А с пол года начиналось одышка и постоянно боли в сердце.прошло од следование. АД=120/80мм.рт.ст.ЧСС=64уд./мин.Обл ость сердце без видимой потологии. Сердечной толчок определяется. Патологическая пульсация отсутствует. Артериальный пульс ритмичный,симметричный на обеих руках. Границы относительной тупости сердца в пределах нормы. Сердечные шумы-систолический шум во всех толчках,проводится на сосуды шеи.Тоны сердца приглушенные,ритмичные,ритм правильный1-й тон сохранен,2-й тон акцентирован,3-й тон отсутствует,4-й тон отсутствует.Диагноз заключительный.ХРБС.Митральный порог сердца.Недостаточность митрального клапана умеренная.ХСН1.ФК2.(108.9).Консультация кардиохирурга при отрицательной динамики заболевания.+Экстенциллин2.4Млн.Ед.1Раз в нед.в\м.Беталок Зок1.5Мг.Утром.Арифон-Рет1.5Мг по Утрам Натощак.И что мне делать дальше сердце у меня так и болит,и одышка есть ?
Почему болит сердце - непонятно. При пороке болей быть не должно. Их надо было бы описать гораздо подробнее. Кардиохирург Вам, по-моему, совсем не нужен. А для уменьшения одышки надо заменить арифон более мощным диуретиком, например фуросемидом и принимать его по 40 мг в день утром раза два в неделю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:20
30.01.2010 14:20
30.01.2010 07:41 Кардиология / Кардиолог
ренат Муж., 31. челябинск
здравствуйте!сделал эхокг.заключение-глж(консентрическое ремоделирование),уплотнение створок митрального клапана,трикуспидальная недостаточность 1 ст,митральная недостаточность 0-1ст,умеренная легочная гипертензия,глобальная сократительная способность миокарда сохранена.прошёл экг- стресс врач сказала что всё хорошо.также сделал кардиограмму всё в норме.принимаю конкор 2.5 и эналаприл 2.5.давление 110/80 иногда 120/80.рост 172.вес 86.хотелось бы узнать насколько всё у меня опасно и что мне посоветуете. спасибо
Не увидел ничего опасного. Дозы эналаприла и конкора маленькие, давление хорошее. Можно продолжать ту же терапию. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:08
30.01.2010 14:08
30.01.2010 04:36 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 42. Пермь
Уважаемый доктор,скажите насколько опасено для сердца часто возникающее воспаление тазобедренных суставов при физ.нагрузках и переохлаждении.Была у ортопеда,получила лечение,но суставы все равно периодически болят.
Такие заболевания суставов для сердца прямой опасности не представляют. Только заметные ограничения подвижности могут вызвать детренированность сердца, как, впрочем, и всей остальной мускулатуры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 04:47
30.01.2010 04:47
30.01.2010 00:10 Кардиология / Кардиолог
Мусина Алсу Жен., 21. Россия Нижний Новгород
Моему ребенку всего один год. В 9 месяцев сделали ЭКГ. Диагноз показал неспецифическое нарушение внутрижелудочковой проводимости. Скажите доктор что это за заболевание и чем опасно?
Это не заболевание. Не обращайте внимания, оно того не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 00:29
30.01.2010 00:29
30.01.2010 00:07 Кардиология / Кардиолог
Светлана Владимировна Жен., 46. россия Одинцово
Спасибо за ответ. Сердцебиения (до 170 ударов) бывали не только после кашля. поэтому принимала эгилок по совету кардиолога, который в итоге поставил диагноз - всд по кард, типу. Последняя экг показала сниженный вольтаж - может ли это быть из-за длит-ного применения (около 7 мес,) эгилока или надо идти ко врачу?
Нет, к врачу идти не обязательно. Снижение вольтажа с эгилоком не связано. А тахикардия до 170 ударов в минуту - это, наверное, не синусовая, её надо зафиксировать ЭКГ или при мониторировании. Тогда легче будет решать, как строить лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 00:28
30.01.2010 00:28
29.01.2010 23:01 Кардиология / Кардиолог
Валера Муж., 48. Украина Светлодарск
Добрый вечер, у меня замирает сердца в минуту 2,3 раза, наш кардиолог приписал мне Предуктал,Кардиомагнил Кардиофит.Кардиограмма почти в норме сказал мне врач.Опасно ли это.
Во-первых, что значит "ЭКГ почти в норме". Такого заключения быть не может. Это абсурд!
"Кардиофит" , содержащий цветки боярышника, листья мяты перечной и корневища с корнями валерианы, согласно изобретению дополнительно содержит траву горицвета весеннего, донника, ландыша, пустырника и чабреца, плоды аморфы кустарниковой, цветки бузины черной, листья крапивы и омелы белой свежие, семена конского каштана обыкновенного и корневища с корнями солодки в 40%-ном этиловом спирте, является изобретением одного гражданина, эффективность которого никогда не была подтверждена в научных публикация. Кардиомагнил - это аспирин, который при аритмиях не употребляется. Предуктал не эффективен. Так к чему относится вопрос?
"Кардиофит" , содержащий цветки боярышника, листья мяты перечной и корневища с корнями валерианы, согласно изобретению дополнительно содержит траву горицвета весеннего, донника, ландыша, пустырника и чабреца, плоды аморфы кустарниковой, цветки бузины черной, листья крапивы и омелы белой свежие, семена конского каштана обыкновенного и корневища с корнями солодки в 40%-ном этиловом спирте, является изобретением одного гражданина, эффективность которого никогда не была подтверждена в научных публикация. Кардиомагнил - это аспирин, который при аритмиях не употребляется. Предуктал не эффективен. Так к чему относится вопрос?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 23:15
29.01.2010 23:15
29.01.2010 21:53 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 24. россия Ухта
заболела свекровь, начала в интернете искать информацию, от переживаний закололо в левой груди, что это такое?
Повышенная нервная реакция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 22:10
29.01.2010 22:10
29.01.2010 21:45 Кардиология / Кардиолог
илона Жен., 27. Россия московская область
Доктор, вы просили уточнить-уточняю. Вкратце еще раз. Здравствуйте Доктор! Помогите пожалуйста. Маме 65 лет. Давно мучается с сердцем. Постоянные ПЕРЕБОИ, боль в груди и высокое давление. Диагноз: стенокардия и эшемия, аритмия. Постоянные перебои. Назначили кардарон. Сначала он помогал, потом нет. Потом назначили алапилин, от него хуже, тяжело сердцу. Чем снять эти перебои? Подскажите Доктор! Чем снять эти постоянные перебои? Заранее благодарю. Спасибо Вам. Величины давления: нормальное 110/70, а когда 140/90 тяжело. Лечилась: кардикет, милдронат капали, рибоксин, октовегил. Ничего не помогало. Потом пила кардикет и кордарон. Кордарон сначала помогал, а потом нет. Его пила всего по 100 мг. в день. 5 дней пила, 2 дня отдыхала. Скажите пожалуйста, Доктор, чем снимать эти ПЕРЕБОИ? Доктор, подскажите пожалуйста, можно ли ОДНОВРЕМЕННО приминать кордарон и анаприлин? Спасибо ВАМ.
Вы пишите третий раз и опять повторяете одни и те же ошибки. Вы не отвечаете на вопросы. Какие перебои? Преде чем лечить, надо поставить диагноз. Перебои - это нре диагноз. Надо сделать ЭКГ и четко определить характер перебоев. Кордарон с анаприлином принимать можно. При таком неумении изложить все письменно надо обращаться к очному доктору, который сможет хотя бы расспросить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 22:09
29.01.2010 22:09
29.01.2010 21:44 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 53. Росиия Москва
У меня начало подниматься давление. Я работаю учителем в школе. Неделю назад на работе цифры достигли 170/100. Думала, за субботу-воскресенье отлежусь. В течение двух дней пила энап. Давление снизилось до 150-145/90-85. Врач среди прочих препаратов (мескидол, глицин) прописала конкор-кор. Но в соотвествиии с анотацией показанием к приему этого лекарства является хроническая сердечная недостаточность. Этого диагноза мне не ставят. Под вопросом гепертоническая болезнь I степени. У данного препарата огромный перечень побочных эффектов. Моя мама в прошлом врач. Она пришла в ужас от этого перечня, но участковый врач уверяет, что препарат не может нанести мне вред. Прошу Вашего совета. Насколько мне необходимо принимать это лекарство? Не хочется навредить своему сердцу. Спасибо!
Конкор относится к группе бета-адреноблокаторв продленного действия, которые часто применяются при лечении гипертонической болезни, обычно в сочетании с другими гипотензивными средствами, например энапом Н или энапом HL. обычно конкор хорошо переносится. Если внимательно вчитываться во все перечисляемые побочные действия, то лекарственное лечение вообще станет невозможным. Только для блага здоровья я бы очень рекомендовал многим больным не читать инструкции. Они несут огромный психологический вред. А оценивать эффект энапа за два дня вообще не серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 22:01
29.01.2010 22:01
29.01.2010 21:29 Кардиология / Кардиолог
Светлана Владимировна Жен., 46. россия Одинцово
Довольно часто бывает сильное сердцебиение (от 120 ударов) после недолгого кашля. Что это может быть? По совету кардиолога пила около полугода Эгилок. Но это периодически повторяется.
Может быть полезнее не обращать внимания на такие сердцебиения, чем принимать по этому поводу эгилок?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 21:39
29.01.2010 21:39
29.01.2010 21:27 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 16. Россия Вурнары
Можно ли попасть в военное училище с диагнозом всд. Давление 130 на 90
А при чем тут внутричерепное давление?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 21:36
29.01.2010 21:36
29.01.2010 21:00 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 30. санкт-петербург
Здравствуйте,у моего ребенка (5 лет),ВПС-двустворчатый аортальный клапан,синусовая брадикардия,нк«0».
не могли бы Вы объяснить что это и чем это нам грозит,я честно говоря уже столько всего начиталась,что у меня просто опускаются руки-хочется знать правду.Спасибо.
не могли бы Вы объяснить что это и чем это нам грозит,я честно говоря уже столько всего начиталась,что у меня просто опускаются руки-хочется знать правду.Спасибо.
Полистайте ответы на моем сайте. Я недавно представлял подробную информацию на эту тему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 21:34
29.01.2010 21:34
29.01.2010 20:53 Кардиология / Кардиолог
Стас Муж., 21. Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович! Я занимаюсь в тренажёрном зале. скажите через какое время после простуды(горло, сопли, слабость) можно возобновить тренировки без вреда для сердца?
и ещё один вопрос с Вашего позволения: некоторые ребята в зале принимают рибоксин на фоне тренировок, говорят, «это как витамины для сердца» скажите действительно ли нужно принимать рибоксин? не вреден ли он?
зарание спасибо!
и ещё один вопрос с Вашего позволения: некоторые ребята в зале принимают рибоксин на фоне тренировок, говорят, «это как витамины для сердца» скажите действительно ли нужно принимать рибоксин? не вреден ли он?
зарание спасибо!
Примерно через неделю после окончания всех клинических проявлений можно вновь приступать к тренировкам, хотя на первые две недели я бы рекомендовал интенсивность нагрузок снизить и повышать постепенно.
А рибоксин принимать не нужно, никакой пользы он не принесет. Я исхожу из того, что бесполезных лекарств много, а безвредных не бывает.
А рибоксин принимать не нужно, никакой пользы он не принесет. Я исхожу из того, что бесполезных лекарств много, а безвредных не бывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 16:00
30.01.2010 16:00
29.01.2010 20:36 Кардиология / Кардиолог
илона Жен., 27. Россия московская область
Здравствуйте Доктор! Помогите пожалуйста. Маме 65 лет. Давно мучается с сердцем. Постоянные ПЕРЕБОИ, боль в груди и высокое давление. Диагноз: стенокардия и эшемия, аритмия. Постоянные перебои. Назначили кардарон. Сначала он помогал, потом нет. Потом назначили алапилин, от него хуже, тяжело сердцу. Чем снять эти перебои? Подскажите Доктор! Чем снять эти постоянные перебои? Заранее благодарю. Спасибо Вам.
Нельзя помочь без подробного толкового описания. Аритмия - это не диагноз. "Эшемия" - тем более. Какая стенокардия, как часто, что помогает, чем лечилась? Какие величины давления? Чем лечилась, с каким результатом? Или надо все подробно описать или не надо обращаться к заочному консультанту, который ни поговорить, ни посмотреть больного не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 20:42
29.01.2010 20:42
29.01.2010 20:15 Кардиология / Кардиолог
Ваня Муж., 15. Россия Воронеж
Здравствуйте !У меня иногда бывает очень странное состояние:какое-то странное головокоружение,но не сильное.Я обычно очень активный,но в эти моменты ничего не соображаю,а реакция на спорте и вовсе пропадает.Состояние какое то потеряное.Измерил пульс на всякий случай:очень быстрый,но слабый.
Так вот,может быть это признак шумов в сердце или еще чего-нибудь ?Каковы вообще признаки какой-либо болезни сердца ?
Так вот,может быть это признак шумов в сердце или еще чего-нибудь ?Каковы вообще признаки какой-либо болезни сердца ?
Не надо заниматься ни самодиагностикой, ни самолечением. Надо обратиться к доктору, выполнить перед ним физические упражнения и продемонстрировать пульс и все остальное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 20:35
29.01.2010 20:35
29.01.2010 20:12 Кардиология / Кардиолог
теребова нина сергеевна Жен., 26. россия череповец
ВПС незначительный аортальный стеноз с неразделеннной передней комиссурой. У меня при подъеме по лестнице или при любой физической нагрузке поднимается пульс до 170 ударов и начинается одышка . Может ли порок так проявляться ? Была у невропатолога поставил синдром ВСД прошла лечение , одышка и тахикардия не проходит.
Так может проявляться сердечная недостаточность из-за декомпенсации порока. Нужна консультация кардиохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного лечения. В противном случае комплексная терапия сердечной недостаточности у кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 20:32
29.01.2010 20:32
29.01.2010 20:04 Кардиология / Кардиолог
игорь Муж., 48. россия анапа
Нарушение ритма по типу пароксизмальной формы фибриляции предсердий и преходящий желудочковой эксосистолии 2 градации по Лауну
Иногда при ЭФИ (электрофизиологическом исследовании) удается найти триггерные точки и тогда их последующая радиочастотная абляция может прекратить пароксизмы мерцательной аритмии. Из консервативных методов урежают пароксизмы бета-блокаторы, соталол, хинидин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 20:28
29.01.2010 20:28
29.01.2010 19:43 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 45. москва
Уважаемый Эдуард Романович. Подскажите пожалуйсти что это может быть. Уменя целый день боль какая то прокалывающаа и ноющаа в области солнечного сплетения и отдает в левую ключицую Болит спина и иногода боль оттдает в правую лопатку. давление 88\55 пульс 78 Состояние страха что со мной Вроде недавно делала экг сказали все в норме.А боль особенно в ключице не проходит Подскажите что это может быть ? Спасибо
Уважаемая Марина!
Места не хватит, чтобы перечислить все болезни и состояния, которые могут давать такие боли. Спина и живот, грудная клетка и кожа, мышцы, кости и хрящи, нервные корешки и веточки. Надо просто пойти к врачу и попросить, чтобы он внимательно все посмотрел, прощупал, проверил. Меньше всего оснований пытаться связать эти боли с сердцем - очень не похоже.
Места не хватит, чтобы перечислить все болезни и состояния, которые могут давать такие боли. Спина и живот, грудная клетка и кожа, мышцы, кости и хрящи, нервные корешки и веточки. Надо просто пойти к врачу и попросить, чтобы он внимательно все посмотрел, прощупал, проверил. Меньше всего оснований пытаться связать эти боли с сердцем - очень не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 19:50
29.01.2010 19:50
29.01.2010 19:30 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 38. Россия Краснодар
Здравствуйте.После сильного стресса (пол года назад) стало беспокоить «громкое» частое сердцебиение.При этом ощущение нехватки воздуха, появляется страх смерти... Кардиолог после осмотра и ЭКГ никаких оклонений не выявила,но такие приступы периодически повторяются.Что делать и куда обратиться?
Это достаточно частое проявление невроза. Следует обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 19:33
29.01.2010 19:33
29.01.2010 19:18 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 21. Тула
1. Муж,21 год
2. Была операция по поводу спаечной кишечной непроходимости(1 год назад),хронические панкреатит,холецестит,гастрит,бульбодуоденит,недостаточность кардии,эзофагит,дисбактериоз кишечника
3. Почти постоянная одышка,чувство сдавленности в груди,делаю постоянные глубокие вдохи,тут еще и нос заложен почти 3 месяца,постоянно чего-то пугаюсь,давление скачет,покалывания в районе сердца,сердца как-будто не чувствую,температура тела постоянно 36.3-36.4,начинают трястись руки,ноги;возникло все примерно месяц назад.
4. Плохое
5. Нет.
6. Нет.
7. -
8. Что делать
2. Была операция по поводу спаечной кишечной непроходимости(1 год назад),хронические панкреатит,холецестит,гастрит,бульбодуоденит,недостаточность кардии,эзофагит,дисбактериоз кишечника
3. Почти постоянная одышка,чувство сдавленности в груди,делаю постоянные глубокие вдохи,тут еще и нос заложен почти 3 месяца,постоянно чего-то пугаюсь,давление скачет,покалывания в районе сердца,сердца как-будто не чувствую,температура тела постоянно 36.3-36.4,начинают трястись руки,ноги;возникло все примерно месяц назад.
4. Плохое
5. Нет.
6. Нет.
7. -
8. Что делать
1. Нет
2. Да
3. Иногда
4. Думать
5. Возможно.
6. Вот-вот.
Вы уверены, что именно такой формат является наиболее продуктивным для беседы с заочным консультантом?
2. Да
3. Иногда
4. Думать
5. Возможно.
6. Вот-вот.
Вы уверены, что именно такой формат является наиболее продуктивным для беседы с заочным консультантом?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 19:25
29.01.2010 19:25
29.01.2010 18:29 Кардиология / Кардиолог
кристина Жен., 20. россия москва
здравствуйте!у меня к вам такой вопрос,почему горит чуть выше сердца?
А что, лучше чтобы горело само сердце?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 18:35
29.01.2010 18:35
29.01.2010 18:27 Кардиология / Кардиолог
Рамиль Муж., 33. РФ Казань
У меня уже около трех лет давление держится 160/102, неспадает. В детстве переболел мышинной лихорадкой, делали переливание, обнаружили гепатит В и С, сейчас в хронической форме. Нечего толкового терапевт и кардиолог неговорят , то что прописывают непомогает.Делал узи сердце-доплер, заключение следующие:
1.Пограничная гипертрофия стенок ЛЖ без нарушения сократительной способности.Суточный мониторинг:
Систолическое АД макс-261 мм.рт.си, мин.-129.Диастолическое макс-134, мин-78. Среднее АД-165/97 Циркадный индекс систолического ал-14%, диастолического-5%. Снижение дистолического ад ночью недостаточное, систолического в пределах нормы. повышена скорость утреннего подъема систолического ад. Вариабельность систолического ад днем выше нормы.
ЭКГ:
Р-0,122
PQ-0.184
QRS-0.082
QT-0.368
QTC-0,359
RR-0.808
ЧСС-74
deltaRR-0.124
alpha P-10 alpha QRS-7 alpha T-8
электрическая ось сердца расположена горизонтально
0<=a F QRS<30
гипертрофия левого желудочка
Р-0,122
PQ-0.176
QRS-0.086
QT-0.378
QTC-0,416
RR-1,084
ЧСС-55
deltaRR-0.046
alpha P-53 alpha QRS-67 alpha T-43
электрическая ось сердца расположена нормально
30<а F QRS<70
Возможно гипертрофия левого желудочка
Почки: Умеренное коликоэкстазия справа ДМН
Сосуды почек-в норме. Умеренно выраженные диффузные изменения паренхимы почек.
Биохимический анализ:
глюкоза-5,0
холестерин-6,7
мочевина-7,8
креатинин-87,5
ТГ-0,87
ЛПВП-1.33
ЛПНГ-4,98
Прописали Берлиприл, конкор-пью неснижает, диован пил-тоже непомогло, что скажите доктор, помогите пожалуйста. Вес 90, при росте 170, исключил все жирное, молоко, сыр, и т.д. Пожалуйста неоставляйте без внимания, помогите пожалуйста. Жду ответа.
1.Пограничная гипертрофия стенок ЛЖ без нарушения сократительной способности.Суточный мониторинг:
Систолическое АД макс-261 мм.рт.си, мин.-129.Диастолическое макс-134, мин-78. Среднее АД-165/97 Циркадный индекс систолического ал-14%, диастолического-5%. Снижение дистолического ад ночью недостаточное, систолического в пределах нормы. повышена скорость утреннего подъема систолического ад. Вариабельность систолического ад днем выше нормы.
ЭКГ:
Р-0,122
PQ-0.184
QRS-0.082
QT-0.368
QTC-0,359
RR-0.808
ЧСС-74
deltaRR-0.124
alpha P-10 alpha QRS-7 alpha T-8
электрическая ось сердца расположена горизонтально
0<=a F QRS<30
гипертрофия левого желудочка
Р-0,122
PQ-0.176
QRS-0.086
QT-0.378
QTC-0,416
RR-1,084
ЧСС-55
deltaRR-0.046
alpha P-53 alpha QRS-67 alpha T-43
электрическая ось сердца расположена нормально
30<а F QRS<70
Возможно гипертрофия левого желудочка
Почки: Умеренное коликоэкстазия справа ДМН
Сосуды почек-в норме. Умеренно выраженные диффузные изменения паренхимы почек.
Биохимический анализ:
глюкоза-5,0
холестерин-6,7
мочевина-7,8
креатинин-87,5
ТГ-0,87
ЛПВП-1.33
ЛПНГ-4,98
Прописали Берлиприл, конкор-пью неснижает, диован пил-тоже непомогло, что скажите доктор, помогите пожалуйста. Вес 90, при росте 170, исключил все жирное, молоко, сыр, и т.д. Пожалуйста неоставляйте без внимания, помогите пожалуйста. Жду ответа.
У Вас гипертоническая болезнь, которая требует более активного комплексного лечения. Подбирать комбинации из двух-трех-четырех компонентов гипотензивного действия, определять их дозы надо не заочно, а при непосредственной работе с врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 18:34
29.01.2010 18:34
29.01.2010 18:22 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 28. Россия Марево
Эдуард Романович спасибо большое за Ваш ответ! Я не то что бы не хочу к врачам идти, они просто ставят ВСД и отправляют домой.Хотелось бы немножко уточнить от чего может так болеть в грудине по центру, от спины или от сердца, какие-то боли постоянные не сильные, но ощущаемые, а при вдохе или выдохе, если глубоко вздохнуть усиливаются, уже 4 дня, раньше такого не было. Обследование было в декабре 2009 года. После того как у меня умерла мама и бабушка от сердца, меня преследует постоянно какой-то страх. Очень болит голова когда меняется погода, бывают боли ничем не снимаются. Давление 110/70, бывает ниже
Уважаемая Кристина!
Все, что вы описываете совершенно не подходит для сердечных болей. Поэтому я уверен, что в основе Ваших недомоганий не сердечные, а нервно-психические причины. Попробуйте пить настой валерианы в течение двух недель, а потом настой пустырника еще две недели. А в связи со страхами добавьте еще афобазол.
Все, что вы описываете совершенно не подходит для сердечных болей. Поэтому я уверен, что в основе Ваших недомоганий не сердечные, а нервно-психические причины. Попробуйте пить настой валерианы в течение двух недель, а потом настой пустырника еще две недели. А в связи со страхами добавьте еще афобазол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 18:27
29.01.2010 18:27
29.01.2010 18:08 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 21. Тула
Здравствуйте,меня беспокоит постоянная одышка,чувство сдавленности в груди,делаю постоянные глубокие вдохи,тут еще и нос заложен почти 3 месяца,постоянно чего-то пугаюсь.Посоветуйте что делать.
Больше всего это похоже на вегето-сосудистую дистонию, одну из очень распространенных форм невроза. Надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 18:23
29.01.2010 18:23
29.01.2010 18:02 Кардиология / Кардиолог
михаил Муж., 59. россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Вот уже больше месяца мучаюсь от аллергии в виде кожного зуда и покалываний по всему телу и лицу. Отменил поочередно Крестор-10мг 8января с.г., Омник - 5 января, Ципралекс-10мг -21 января.Оставил один Конкор 5мг, который принимаю постоянно с 2004года. Аллергия не проходит и по сей день, временами больше, временами меньше зуд и покалывания.
Может ли вызывать аллергию именно прием Конкора, бывали ли случаи некачественной партии товара и можно ли резко прервать на неделю прием Конкора, для определения причины аллергии или надо постепенно снижать дозу? Конкор последний препарат, который я еще ни разу не отменял. Если и после его отмены продолжится аллергия, то что тогда, уважаемый доктор? С наилучшими пожеланиями, Михаил.
Вот уже больше месяца мучаюсь от аллергии в виде кожного зуда и покалываний по всему телу и лицу. Отменил поочередно Крестор-10мг 8января с.г., Омник - 5 января, Ципралекс-10мг -21 января.Оставил один Конкор 5мг, который принимаю постоянно с 2004года. Аллергия не проходит и по сей день, временами больше, временами меньше зуд и покалывания.
Может ли вызывать аллергию именно прием Конкора, бывали ли случаи некачественной партии товара и можно ли резко прервать на неделю прием Конкора, для определения причины аллергии или надо постепенно снижать дозу? Конкор последний препарат, который я еще ни разу не отменял. Если и после его отмены продолжится аллергия, то что тогда, уважаемый доктор? С наилучшими пожеланиями, Михаил.
Конкор может вызывать аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница. Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза. Для того, чтобы его отменить, можно уменьшить дозу в два раза и через две недели отменить совсем. Если в течение ближайших недель после отмены аллегические проявления не пройдут, источник аллергенов придется искать в других обстоятельствах жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 18:21
29.01.2010 18:21
29.01.2010 17:59 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 25. москва
девушка 25 лет
последние несколько дней пульс подскакивает до 116, давление «скачет» от 100/65 до 135/80, вчера «давило» в центре грудной клетке.
последние несколько дней пульс подскакивает до 116, давление «скачет» от 100/65 до 135/80, вчера «давило» в центре грудной клетке.
Какие-то невротические наслоения. Примите что-либо успокаивающее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 18:13
29.01.2010 18:13
29.01.2010 17:58 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 50. Беларусь Мозырь
1) Муж. 50 лет
2) Ангина, грипп, язва
3) С возрастом возникли
4) Хорошо, но врачи категорически советуют ложиться на лечение
5) Кардиограмма R-R 0,40«; 0,64». W 150; 93 ср. 111. PQ - . LL +71
6) Назначалось, лежал на лечении.
7) Не помогло, после выхода через 2 дня ритм опять нарушился.
8) Скажите пожалуйста, на сколько серьёзное это заболевание, как его лучше лечить, возможно ли вылечить его?
2) Ангина, грипп, язва
3) С возрастом возникли
4) Хорошо, но врачи категорически советуют ложиться на лечение
5) Кардиограмма R-R 0,40«; 0,64». W 150; 93 ср. 111. PQ - . LL +71
6) Назначалось, лежал на лечении.
7) Не помогло, после выхода через 2 дня ритм опять нарушился.
8) Скажите пожалуйста, на сколько серьёзное это заболевание, как его лучше лечить, возможно ли вылечить его?
Мерцательная аритмия - это всегда серьезно. Сверхкраткий стиль изложения не дает возможности ничего понять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 18:11
29.01.2010 18:11
29.01.2010 17:51 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 48. Россия Барнаул
Здравствуйте, Эдуард Романович. В 2001г. было ОНМК теперь постоянно прохожу лечение 1-2 раза в год у невролога.Каждый год делаю МРТ головного мозга.Заключение: Единичные очаговые изменения головного мозга, s-образная извитость обеих ВСА, снижение кровотока в левой ПА. Сейчас стали беспокоить очень частые скачки давления в очень короткий срок может подняться 165/90 и резко опуститься 110/70 принимаю конкор 2,5 утром назначил кардиолог.28 января на работе появились очень сильные боли в груди отдающие в левую лопатку поднялось давление 160/110 посинела носогубная часть вызвали скорую и меня увезли в кардиоцентр там сделали ЭХО и вот какое заключение: небольшое увеличение левого желудочка, вторичное проламбирование МК-створок,минимальная митральная регургитация.Восходящая АО-32мм,дуга-29мм, нисходящая АО-26мм, бр.АО-18мм. Признаков рсслоения аневризмы АО не выявлено. Врач спросила будете ложиться в стационар или нет ,я отказалась . Посоветуйте .что делать при таких болях и почему синеет носогубная часть и что означает вторичное прламбирование МК-створок.
Ничего существенного при ЭхоКГ не обнаружено. Вторичное пролабирование связано с первичным увеличением полости левого желудочка. Надо активнее лечить гипертоническую болезнь, одной малой дозы конкора явно недостаточно. Можно добавить эналаприл или лизиноприл и гипотиазид. Боли в груди скорее всего связаны с подъемом АД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 18:09
29.01.2010 18:09

