Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. кардиограмма показала-выраженные нарушения процессов реполяризации дифузного характера. как это понимать?
Никак. Это заключение для доктора и выраванное из контекста данных общего врачебного осмотра оно ни о чем не говорит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2008 22:40
Высокое давление 190/120, появилась сильная головная боль. Падает давление , падает пульс. НЕт сил, слабость, болит область сердца. Стараюсь спать.
Уважаемая Надежда!
Надо срочно браться за лечение гипертонической болезни. все остальное - лирикеа. Давление должно стать нормальным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2008 22:39
Здравствуйте я пишу вам из Алматы. Амирдинова Амира.
Моей маме на эхокардиографии показало
Аорта : не уплотнена, не расширена 3.5 см
Левое предсердие :увеличено 3,8 -4,0 см
Полость левого желудочка:не расширена (КДР)4,8 см
(КСР)2,8см
Сократимость миокарда левого желудочка: удовлетворительная 41%
КДО 110мл. ФВ 71%
КСО 31 мл УО 79мл.
Межжелудочковая перегородка (МЖП) 0.9 см
Задняя стенка левого желудочка (ЗСЛЖ) 0.9 см
Аортальный клапан: створки не уплотнены, амплитуда раскрытия нормальная (АК)2.0 см
Митральный клапан : створки не уплотнены, противофаза есть.
Правый желудочек: расширен (ПЗР) 3.6 см
Признаки легочной гипертензии: нет, уплотнен створок Л.А.
Доплерэхокардиография: систолический поток в области МПП и ЛК
Примечание: Дополнительная хорда в полости ЛЖ Эхосвободное пространство в полости перикарда (0.7 – 0.8 см по ЗсЛЖ)
ЧСС 88 уд.в мин.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
РАСШИРЕНЫ ПОЛОСТИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА И ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ. КЛАПАНЫ НЕ ИЗМЕНЕНЫ.СОКРАТИТЕЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ УДОЛЕТВОРИТЕЛЬНАЯ.ПРИЗНАКИ ВПС:УМЕРЕННОГО СТЕНОЗА УСТЬЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ВОЗМОЖНО В СОЧЕТАНИИ С ДМПП. УМЕРЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНИЗИИ.

Что значит этот диагноз?
Нам сказали, что нужно срочная операция. Как вы думаете, операцию нужно срочно делать?
Ответьте, пожалуйста. Заранее СПАСИБО
Нет никаких показаний ни для срочной, ни для плановой операции. ЭхоКГ сделана плохо, с большими дефектами в описании и заключении. Без оценки общего состояния вообще ничего нельзя сказать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2008 19:58
Начал ходить в тринажерный зал повысилось давление 140/60 скажите пожалуйста это нормально?
Да, такое может быть. Надо последить за динамикой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2008 19:51
у меня низкое сердечное давление, высокое артериальное давление и бессоница началось это примерно 7-8 месяцев назад подскажите пожайлуста что делать?
Пойти к своему участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2008 19:48
здравствуйте.сыну 7 лет занимается теннисом на сердце никогда не жаловался.нас направили на экг по результату врач педиатор поставил диагноз фисс.скажите пожалуйста на сколько это серьезно и причина возникновения.спасибо
Это вопросы к педиатру. А я даже не знаю, что такое "фисс".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2008 19:47
Скажите пож-ста , где можно поставить правильный диагноз с ПМК. Дело в том что у брата(23года) по всем признакам ПМК-2-ой степени , а года два назад поставили -1ую степень. И никакого лечения кроме успокоительных и от давления , но помогает не надолго или совсем не помогает.А у него и аритмия и давит в груди и вегетативные кризы и все ,что описано при 2-ой степени.
А вчера б ыло сильное давление в груди и аритмия и конечно чувство тревоги , и скорая (когда вызвали второй раз) т.к. ничего не помогало повезли в психушку т.к. там дают направление в отд. неврозов. Но это успокоительная и временная терапия .Отдохнет конечно немного станет лучше,но ненадолго (так уже было)
При второй степени ПМК никто операцию делать не будет, нечего там оперировать. Значит остается лечение вегетативных кризов и невротических проявлений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2008 19:42
Здравствуйте Эдуард Романович! Мне 31 год. Давление на правой руке 150-160/90-95, на левой нормальное, ЕЖЭ. Кардиолог прописал диротон 5 мг по утрам раз в сутки. Подскажите, пожалуйста, можно ли этот препарат принимать при ЕЖЭ? Кардиолог, у которой я консультировалась до этого, настаивала на лечении ЕЖЭ и прописывала препараты- антиаритметики. А я читала у Вас, что экстрасистолию не надо лечить, что это врачебная ошибка. Подскажите пожалуйста, не является ли диротон препаратом, который лучше не пить при ЕЖЭ?
Заранее благодарю, Ирина.
Уважаемая Ирина!
Диротон не является антиаритмическим препаратом, это средство для лечения гипертонии. А если под ЕЖЕ Вы понимаете единичные желудочковые экстрасистолы, то их, действительно, лучше антиаритмиками не лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2008 19:37
Моему сыну в 3 мес. поставили диагноз стеноз аортального клапана. Мы наблюдаемся у кардиолога в областном центре. Градиент систолического давления между ЛЖ и аортой 45-50 мм рт.ст.. Этот показатель не меняется, сейчас моему сыну 1 год. Врачи говорят что сейчас нас будут только наблюдать. Когда ГСД будет больше 60 мм рт.ст., выполнят закрытую баллонную вальвулотомию. Расширят вход в аорту. Операцию по замене клапана предпочтительно выполнять в более старшем возрасте. Я слышала, что в центре сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева делают операции по замене клапана маленьким детям и чем раньше будет проведена операция тем лучше. Что нам делать? Продолжать наблюдаться по месту жительства? или же стоит ехать на консультацию в Москву? Большое спасибо.
Эти вопросы надо решать с педиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2008 02:47
Добрый день!
Моему старшему сыну 8,6 лет, он профессионально занимается спортом (фиг.катан.). Занимаемся каждый день(кроме выходных), по 3-4 часа в день. Конечно у нас есть обязательное обследование у спортивных врачей, но тут на днях сын заболел, температура, кашель. Я решила померить у него давление, давление пониженное 100/60, но меня поразил пульс, он был 120уд/мин. Причем температура была 37,4. Я начала мерить пульс чуть ли не 3-4 раза в день, самый низкий был 81уд/мин. Скажите пожалуйста, такой частый пульс связан с тем, что он болеет? Не слишком ли частый пульс для реьбенка? Нужно ли сделать кардиограмму ребенку? К какому врачу обратиться? Спасибо.
Надо обратиться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2008 02:45
Здравствуйте Эдуард Романович! С наступающим Новым Годом Вас!! Здоровья и Добра в новом году! Может мой вопрос и не по адресу,но все же я вам его задам...! Как вы считаете может ли препарат ,,Ярина,,(монофазный комбинированный гестаген-экстрогенный контрацептивный препарат ) вызывать в принципе экстросистолы? Задавала этот вопрос гинекологу- он отрицает! Но мне удалось провести взаимосвязь между этим препаратом и экстрасистолами...может это конечно и совпадение...теперь стоит дилема-пить или не пить.....
Убедительной связи между приемом "Ярины" и возникновением экстрасистол мне в литературе найти не удалось. Так что скорее всего можно думать только о случайном совпадении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2008 02:44
можно ли при нарушении ритма, пульсе 90, давлении утром 150/85, вечером 102/48 принимать 1/4 таблетки карведилола 0,0125 и 200мг кордарона
Уважаемый Сергей Владимирович! Можно принимать вместе, они вполне совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 22:37
Эдуард Романович! Скажите пожалуйста, для лечения ЖЭ в большом кол-ве можно ли антиаритмики сочетать с таким составом: настойка валерианы, настойка пустырника, настойка боярышника, валокордин в равных пропорциях, принимать по чайной ложке 3 раза в день (так посоветовал врач)? Или лучше не настойки, а заваривать травы?
Можно принимать в виде смешанных спиртовых настоек, как Вам советовал Ваш доктор. Хотя по моим наблюдениям отвары или настои этих трав дают лучший эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 22:35
Здравствуйте Эдуард Романович! У моего ребенка открытое овальное окно 5мм! Он очень хочет заниматься спортом. Решили сделать операцию по закрытию окна.Скажите он сможет после этого заниматься профессиональным спортом и сколько будет длиться послеоперационная реабилитация?Спасибо заранее за ответ!
Это вопросы к педиатру и кардиохирургу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 20:09
Посоветуйте, пожалуйста, чтобы мне такого успокаивающего попринимать чтобы эти ЭС перестать чувствовать?
Спасибо за ваше внимание.
Лучше всего, эффективнее и безопаснее препараты валерианы, синюхи, пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 20:04
Здравствуйте! ЭКГ выявил миграцию водителя ритма, а Эхо сердца - значительное усиление систоличекой функции. В последнее время все чаще ощущаю аритмию. Иногда пульс 85-90 (через 15-30мин после приема пищи). Врач говорит ничего страшного, дополнительно советует проверить позвоночник. Но мне все-таки тревожно, а может это просто невроз?
Наверное, невроз. Ничего страшного не обнаружили. Ваш доктор совершенно прав. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 19:04
Добрый вечер, Эдуард Романович.
Ощущения экстрасистол, нарушения ритма и страх смерти после любой, самой малой физичеческой нагрузки.
У кардиолога был: холтер, узи, анализы крови на миокардит, общий анализы крови. Говорят экстрасистолы не опасны не бойтесь.
Мне к психотерапевту?
Если на успокаивающих лекарствах с этим не справиться, тогда придется просить помощи у психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 17:55
Эдуард Романович , благодарю за ответы! Подскажите как врач-практик, как человек, прошедший все, как все таки в условиях нынешней жизни, стрессов, гиподинамии, офисных работ дать сердцу немного здоровья и продлить его ресурс? Что следует побольше есть или пить, чего поменьше? Какая физическая нагрузка оптимальна и в каких дозах? Что для сердца губительно? Полезен все таки или губителен так популярный нынче фитнесс или все таки прогулка или пробежка в лесу куда полезней?
Вы явно преувеличиваете уровень моих познаний. Однако прогулка или пробежка в лесу все-таки полезней.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 17:53
Здравствуйте!Помогите пожалуйста! 3-ий день ноющая боль в сердце,иногда с сопровождением какого то странного беспокойства,как будто лихорадит всè внутри.А сегодня утром начались плюс к боли в сердце ещè и головокружения,закладывает уши и слабость.К врачу пока нет возможности обратиться.Думаю что это нервный стресс,который перенесла месяц назад.Но как то стало очень боязно,ведь я нахожусь на чужбине в далеке от родных и не на кого надеяться,кроме как на себя саму.
Боюсь, что без врача Вам не обойтись. Скорее всего Вы правы, это последствия нервного стресса. попробуйте попить валериану, пустырник или их аналоги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 17:50
Здраствуйте!У меня беременность в сроке 11 недель.Недавно время от времени начилось учащенное сердцебиение, хотя проблем с сердцем раньше никогда не было.Сделала Узи сердца, заклчение:ПМК 1 степени с лишней регургитацией.Это не опасно, т.е с ребенком ничего не случится?Спасибо заранее.
Нет ничего опасного ни для Вас, ни для ребенка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 17:47
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, в связи с чем это может быть и что это.
Часто, буквально на секунду, *не могу точно описать это, очень сложное ощущение* как будто происходит временная секундная остановка сердца, чувство что оно надувается и резкий удар, похожий на скачек сердца, в это время сильно вздрагиваю, дергаюсь вперед. Контролировать дергания не плучается, все в долю секунды происходит. Ощущения очень неприятные и страшно. бывает лежа, стоя. чаще всего такой удар один, но бывает и два. а потом после этого удара все нормально, ритм обычный.
Скорее всего это экстрасистолия. Немножко неприятно, но ничего опасного. Так и относитесь к этой мимолетной неприятности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 17:45
Здравствуйте,Эдуард Романович!Уменя давление 130/80,мне назначен Конкор 2,5мг/сутки с утра я принимаю его уже 3 недели ,самочувствие в норме сердце не колотится,как долго его можно принимать и можно ли в Новый год принять спиртного,за ранее блогадарен с Наступающим вас Новым годом!
Под прикрытием конкора на Новый Год, я думаю, можно позволить и рюмку. Доброго Вам здоровья и счастья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 17:43
Уважаемый Эдуард Романович! Пять лет назад проведена РЧА атриовентрукулярной узловой тахикардии. Приступы пароксизмальной тахикардии прекратились. Но, остались экстрасистолы (чувствую каждый переворот), и один раз в 2-4 месяца происходят приступы быстрого трепыхания сердца продолжительностью несколько секунд. Два года назад, в связи с усилением экстрасистол (по Холтеру-желудочковые) проходила обследование по месту проведения РЧА. Лабораторные данные,ЭКГ,ЭХО,гормоны ТТГ-норма, фракция выброса 65%. При проведении ЧПИ была всего одна желудочковая экстрасистола. Врач проводивший исследование, сказал, что приступов пароксизмальной тахикардии как были раньше - не будет, при усиление экстрасистол назначил принимать эгилок, физические и эмоциональные нагрузки не ограничивать.В настоящее время количество экстрасистол стало меньше - в основном приступообразные. Но трепыхания в течении нескольких секунд так и бывают раз в 2-4 месяца. Этих трепыханий я очень боюсь и впадаю в уныние. Уважаемый доктор, нужны ли мне дополнительные обследования? Опасны ли эти трепыхания в течении нескольких секунд? Могут ли они быть следствием НЦД, которую ставят с 15 лет? Ваше мнение для меня очень важно. Спасибо.
Нет, эти трепыхакния совсем не опасны. они не должны быть поводом для уныния. Это кратковременные и совсем не опасные сбои. Надо в корне изменить к ним отношения, мимолетная неприятность, которая сейчас пройдет и опять все будет хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 17:40
Здравствуйте! Мне 22 года. Сейчас в моей жизни стоит выбор, от этого я очень сильно нервничаю. Сегодня нервы были уже на пределе, как заболело сердце! Кольнуло несколько раз, потом мне показалось, что стало тепло с левой стороны грудины. Ничего другого я не почувствовала, общее состояние никак не изменилось. Может ли это быть микроинфаркт? Спасибо!
Нет, не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 03:11
Нужен препарат для улучшения сердечной деятельности в/м уколы Тиотриазолин 2,5%,№10 производства Украины,нигде в Москве приобрести не можем, помогите: подскажите аналог, как лучше заказать? Спасибо
Эффективность украинского препарата ТИОТРИАЗОЛИНА для лечения больных сердечной недостаточностью никогда не была доказана в солидных клинических исследованиях. В современной кардиологии препарат не нашел широкого применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 03:11
Недавно прочитал статья о смертях спортсменов от "Комоция Корди"-работаю тренером по боксу -интересует что это такое и где по подробнее найти информацию!
Наберите в "Гугл" "Внезапная смерть спортсменов" - хорошая подборка литературы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 00:22
Эдуард Романович, благодарю за ответы! Подскажите, в условиях нашего бешеного ритма жизни, стрессов, гиподинамии, офисных работ,как все таки дать сердцу немного здоровья, как все таки стараться жить правильно для сердца, укрепить его, продлить ресурс? Какие нагрузки полезы и сколько?
Слишком общая постановка вопросов. Тут нужна не медицинская, а жизненная философия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2008 00:17
Доброго времени суток! Мне назначили Рибоксин (10 уколов в/в), а затем в таблетках (1*3 р/д) в течении 1 месяца и магний тоже месяц, не получится ли одно лечим другое калечим? Не отразится ли столь длительный прием препаратов на чем=либо еще?
Диагноз: АГ
Спасибо.
От рибоксина и магния ни пользы ни вреда никогда не видел. Не думаю, что ими можно что-нибудь искалечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2008 22:06
Эдуард Романович, Вам, наверное, известны такие методы "проверки сердца" как присесть 20 раз (подняться на 4 этаж)- сосчитать пульс ...

Насколько они объективны ? Можно ли при их успешном прохождении не волноваться за свой "мотор" ?

В каком возрасте и при каких симптомах надо обращаться к кардиологу ?

Спасибо.
Любые нагрузочные пробы зают хорошую информацию о функциональном состоянии миокарда. А насчет возраста и симптомов надо читать целую лекцию. Это за пределами моих возможностей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2008 22:04
Здравствуйте доктор. Долго обследовался, искали причину бесоницы,слабости и головокружения, в итоге диагноз нейроциркуляторная дистония по смешанному типу с кардиалгией,остеохондроз шеи. Вот результаты холтера:
- Синусовая (дыхательная) аритмия
- Изменения ритма эпизодические, Субмаксимальная тахикардия - макс 160уд/мин утром, в 09:24 - стрессовая ситуация, Брадикардия - минимум 44 уд/мин, ночью в 3:05
- Средняя ЧСС за 24 часа - 70 уд/мин , днем - 78 уд/мин, ночью - 53 уд/мин
- Анализ ST - отведений и изменений нет

ЭКГ - неполная блокада правой ветви Гиса

Из остальных исследований ничего не нашли.

Прописали - пантогам, магнерот, грандаксин, мексидол,актовегин.

С чем связана такая амплитуда сердцебиения? 44 удара ночью это ведь очень мало? Это нормально? Как лечить НЦД, те ли лекарства принимаю? Иногда бывает чувство замирания сердца, 1-2 сильных толчка, но это редко и после волнения.
Амплитуда сердцебиений в пределах нормы. Из лекарств наиболее полезен грандаксин. В нужности остальных не уверен. И очень хороша психотерапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2008 22:01
0