Здравствуйте, Эдуард Романович. Валентина, 27 лет, рост 178, вес 62. Весной этого года была пневмония. В осеннюю эпидемию переболела гриппом со всеми симптомами. Лечилась антибиотиками в том числе. Уже 3 месяца беспокоит тахикардия ЧСС 100, давление 110/70 и поднимающаяся температура к 19.00 36,8-37,2, постоянно ноющие боли в области сердца, невозможность спать на левом боку. УЗИ, гормоны щитовидной железы в норме, гинеколог тоже. Заключение УЗИ сердца: ПМК 1 степени с регуристацией 1-2 ст., фиброз передней створки МК. Добавочная хорда ЛЖ. Умеренное снижение сократимости миокарда. Недостаточность трехствоч. клапана 1-2 ст. Назначили Конкор 2.5 мг, Магне В6, Милдронат 250мг, Омега-3. Как избавиться от недостаточности, тахикардии, болей? Есть ли ограничения с моим диагнозом по занятиям спортом, танцами, бассейном, сауной. А самое главное – можно ли забеременеть, полноценно выносить и родить здорового ребенка.

Здравствуйте! была на консультации у врача кардиолога по поводу нарушений в ритме сердца. делали ЭКГ, в анализе пролапс митрального клапана первой степени, нарушения ритма. врач сказал что *систолы* редкие и жизни не угрожают. я сказала, что вечером сбои в работе седца меня беспокоят больше чем утром, а на приеме как раз была утром. спросила нужно ли мне делать обследование по Холтеру, сказала что нет, этого мне делать не нужно. назначила пить магний В6 и пустырник по 25 капель три раза в день. но в какой дозировке пить магний не сказала. теперь врач в отпуске и в какой дозировке пить магний и не знаю. пропила пустырник, но иногда перебои в работе сердца так и беспокоят.давление всегда 115 на 75. нужно ли мне пройти обследование по Холтеру? могу ли я заниматься фитнесом не перегружая огрганизм? и в какой дозировке принимать магний В6? заранее спасибо.

Добрый день. Эдуард Романович, на протяжении года меня беспокоят экстрасистолы. Ранее их не было или я их не замечал. Проходил обследование с сердцем все в норме. Иногда после переутомления или волнения повышено АД 140-150/90-100. Назначили препараты Небилет по 1/2 и Энап Н по 1 таб. утром. Недавно добавили Афобазол. Однако при снижении давления 120/70 количество экстасистол увеличивается. Я очень переживаю за сердце и сердечно сосудистую систему, боюсь, что в результате перебоев в сердце произойдет остановка сердца. Иногда у меня немеют пальцы рук и ног, а суставы и мышцы ног и рук как будто скручивает, появляется слабость во всем теле, плывет в голове. Невролог данные симптомы, экстрасистолы и скачки давления связывает с остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника. Стоит ли мне продолжать принимать лекарства и с чем связано мое состояние? Не связано ли это с сердцем?

Добрый день. Скажите пожалуйста как часто в условиях стресса и постоянного состояния внутренней тревоги с периодическими приступами паники нужно проходить обследование сердца, ведь это как-то, наверно, влияет на него?

Какие бывают боли в сердце?Как узнать что болит именно сердце?

Мне сделали ЭхоКГ, и выдали вот такое заключение: Уплотнение стенок аорты,створок АК; незначительная АН 1 степени. Физиологический пролапс МК до 4мм, незначительная МН 1 степени. Непостоянная диастолическая дисфункция МК. Что это все означает,и насколько это серьезно?

Эдуард Романович!

Обращался вчера:

>Подскажите. На ЭКГ, на ЭхоКГ, при тесте на велосипеде+ЭКГ - врач сказал,
>что все в порядке. Поставили Холтера на сутки - показал 20 пауз до 2х сек,
>одну - 4 сек, все это во время сна. Ритм синусовый, все остальное в
>порядке. Врач сказал что надо ставить стимулятор. Очень не хочу!
>Последнее время весь на нервах, просыпаюсь часто ночью, слабость, не
>сосредоточиться. Действительно ли по указанным признакам это СССУ? Или
>может быть на невралгии замешано, у меня позвоночник кривой, в
>частности относительно недавно при ДТП что-то в шее щелкнуло, хотя
>болей вроде нет..

Вы ответили:

>Из Вашего описания не увидел показаний для установки ЭКС. Можно
>спокойно жить и без него.

Спасибо за ответ! А паузы то эти можно лечить как-то? Чтобы избавиться от них?

Спасибо!

Уважаемый Эдуард Романович!
Я писал:
За плечами длинная история. Ранняя (35 лет) смерть матери от ИМ. Скрытый синдром WPW, прием соталекса с 2004 по 2007, приступы тахиаритмий. Два РЧА ДПЖС в Бакулевке (1999 и 2007). Соответственно постоянный страх за сердце.
1.Может ли мнительность и чтение медицинских сайтов поддерживать в течение дня АД от 140-95 до 150-100 на протяжении нескольких часов?
2. О чем говорит повышенное «нижнее» давление (от 85 до 96) при нормальном «верхнем»?
Спасибо.

Вы ответили:

Уважаемый Александр!
Я думаю, что если мнительность и чтение медицинских сайтов может поддерживать в течение дня АД от 140-95 до 150-100 - то это уже гипертония.
И «нижнее» диастолическое давление 90-95 мм свидетельствует о том же. Вероятно стоит примерно на месяц провести пробную терапию нолипрелом или лизиноприлом с гипотиазидом и посмотреть на результаты.

Вопрос:

Может ли дело быть в измерении АД?
На работе: первое измерение - 138-96, через 1 мин. 126-92, еще через 1 мин. 122-85. Я всегда со страхом начинаю мерять.
А вот дома на выходные, меряю каждый час и все в рамках приличий, если настроение хорошее.
Купить ли ртутный тонометр, если электронные допускают такие отклонения?

добрый день. эдуард романович. не знаю у кого еще спросить. судя по обследованию( стресс эхо. эхо доплер.экг куча.рентген гр клетки. узи брюшной полости. коронарография. суточный мониторинг. беговая дорожка)-здоров. да конечно есть не большие изменения но не более.а вот уже как 6 месяце просто замучали боли.
начинаются как просыпаюсь или в позвоночнике или в грудине спереди(спереди) и слева.это или тупая-ноюшие или давяшие боли (часто вместе). отдавать могут под левую лопатку в пальцы рук в руку левую локоть. в шею(давяшая). вверх живота
провоцируюших факторов нет.по долготе от мингут 20 до нескольких часов и на весь день. боли волнообразны. тупая боль постоянна а сжимаюшая волнообразная.(суточный экг не видит ее)
боли немного снимаются нитроминтом .
других побочных нет. давление пульс -норма. отеков нет
мчения да и тоько. врачи посылают друг к другу.а страх присутствует. может что то пропустили. или как в интернете прочитал про коронароспазм.

Здравствуйте! У моего сына обнаружен синдром ранней реполяризации желудочков и брадикардия. ЧСС в ночное время порой составляет 40 уд/мин. Берут ли с этим в армию?

Гипертоническая болезнь 2ст.2ст.риск3 НКО Серьезно ли это.ДИАГНОЗ Поставили впервые ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ЛЕЧИТЬ

мне поставили clc 3 года назад,беспокоили переодические сердцебиения без всякого перенапряжения! На данный момент приступы тахикардии повторяються почти каждый день, иногда при приступе тяжело дышать!
Принимала во время приступа анаприлин-10мг!помогало минут через 20!
помогите с выбором препарата!

Здравствуйте! Мне 25 лет, жен. У меня хронический тонзиллит. Нес-ко лет стадий обострений не было. Кардиолога посещала только вовремя беременности. В период беременности и родов (февр 2008) все было ОК. В конце ноября 2009г у меня начались проблемы со здоровьем. Началось учащенное сердцебиение то внезапно, то от резкого движения, всегда по разному. Один раз мерила пульс — 130 уд/мин, но по ощущениям, в другие раза был и больше. Через несколько дней появились ноющие, давящие боли в области сердца. Ощущение предобморочного состояния. Потери сознания не было. Была непонятная мне дурнота, в глазах темно, посторонние звуки слышались плохо, слабость в теле, ноги подкашивались. За мед. Помощью не обращалась (страшно довериться нашим докторам, сплошные печальные примеры). Пила корвалол — не помогал, валокордин — с ним немного полегче. Неделю отлеживалась, отсыпалась, снизила домашние нагрузки. К концу декабря стала лучше себя чувствовать. Боли стали слабее, реже. А неделю назад снова стало хуже. Боли в сердце усилились, участились. Был приступ с предобморочным состоянием. Пыталась спастись валокордином — нес-ко доз не помогли, валидол — не помог, нитроглицерин — стало лучше. Позавчера посетила кардиолога. Делали кардиограмму (трудно мне разобрать расшифровку, но из того что поняла: .....Диффузные изменения миокарда. Преобладание биопотенциалов левого желудочка. Пульс был 90 уд/мин.). Д-з: тонзиллогенная миокардиопатия. Назначено лечение: Предуктал МВ 35мг 1т*2р/д — 2мес; Панангин 1т*3р/д — 1мес; Конкор 5мг 1/2*1т утром; Валокордин 25кап*3р/д; Полиоксидонит 6мг в/м №5 — для повышения иммунитета.
Скажите, пожалуйста, правильно ли мне поставили диагноз? Серьезна ли проблема? Адекватно ли назначено лечение? Какое дополнительное обследование необходимо? Какие анализы необходимо сдать?
Огромное спасибо за Ваши консультации!

В предыдущей переписки с Вами я спрашивала нужно ли мне обследываться у ревматолога по поводу жидкости в перикаде? По заключению предыдущей ЭХОКТзаключение- Проляпс митрального клапона 1 ст. Диффузные изменения миокарда левого желудочка жидкость в перикарде 0.4 см. Я ходида с этими результатами к терапевту она мне сказала что нужно обследв=ываться у ревмотолога. эндокринолога кардиолога и выяснить откуда жидкость вперикаде? По заключению предыдущей ЭХОКТзаключение- Проляпс митрального клапона 1 ст. Диффузные изменения миокарда левого желудочка жидкость в перикарде 0.4 см. Вроде все анализы в пределах нормы но жидкость как то очень в голову запала. И пульс беспоокоит не всегда вот сегодня почти весь день был в пределах85-95 и как то в груди неуютносе анализы в пределах нормы но жидкость как то очень в голову запала. И пульс беспоокоит не всегда вот сегодня почти весь день был в пределах85-95 и как то в груди неуютно
Здравствуйте Эдуард Романович. По Вашей рекомендации сделала повторное ЭхоКТ вот результат-ЧСС-до 100 уд.
Аорта-« 2.5 см\ н-2.0-3.7\ стенки не уплотнены. восходящий отдел 2.6 см. раскрытие створок- 1.7 см\1.5-2.8\
Левое предсердие-2.8 см \2-4см\
Митральный клапан- створки тонкие. передняя створка удлиннена.пролябирует в полость левого желудочка на 0.3 см.
Трехстворчатый и клапан легочной артерии органически не изменены.
Левый желудочек- КДР-4.4 \н-4.0-5.5\
ТЗС-0.7 см\н-0.7-1.1см\

АЗС-1.0см \н-0.9-1.4см\
КСР-2.8 см\2.5-3.8\
ТМЖП-0.7с0.7-1.1см\
АМЖП- 0.5 см \0.5-0.8 см\

Зон гипо -дис-акинеза не определяются.В миокарде зоны повышенной эхогенности линейной структуры.Правые отдела сердца - ПЖ-2.6 ПП-2.7см Толщина миокарда свободнойстенки 0.5 см

ДЭХО-КТ ФВ-66%

При ЦДК допплерографическом исследовании в режиме PWиCW скоростные показатели в пределах нормы Гемодинамических значимых патологических потоков не зарегестрировано.По передней стенке правого желудочка определяется эхогенная полоса толщиной до 0.4 см \незначительное количество\
Заключение- Тахикардия. Диффузные изменения миокарда ЛЖ.Проляпс МК 1 ст Жидкость в перикарде. Скажите пожалуйста нужны ли дополнительные обследования. Делала ренген гр клетки- без патологии. Экг- ритм синусовый ЭОС-неопределяется. Нарушение внутрижелудовочкой проводимости. Пульс-63. Я очень волнуюсь по поводу сердца и по поводу жидкости в перикарде. Может жидкость накопиться еще со временем. Может мне какие лекарства попить. Спасибо за ответ

Моему мужу 52 года. Он ведет здоровый образ жизни, ни пьет ни курит. Много двигается, мы живем за городом, он много гуляет по лесу. Но иногда у него бывают приступы сердцебиения, длится приступ минут 20, снимается с помощью таблетки нитроглицерина. Наш лечащий врач посоветовала профилактику раз в полгода месячным курсом пропивать: курантил 25мг.- 2 раза в день
рибоксин по 1таб. 2 раза в день
эгилок постоянно по 25 мг. 1 раз в день.
Достаточно ли этих препаратов, может заменить чем то более современным? Еще когда резко меняется погода у него бывает ощущение как будто сердце сбилось на секундочку, а потом нормально все. Очень беспокоюсь за мужа. С нетерпением буду ждать Вашего ответа

Здравствуйте! После операции на сердце (трикуспидальный клапан ) появились боли в области сердца, такое впечатление что там что-то колет, мешает. При пальпации можно выявить больную область. Делала растирания. т.е. мне сказали что это невролгическая боль, но ничего не помогает. В движении тоже болит. Что это может быть? Заранее благодарна за ответ. И еще один вопрос- чем можно заменить варфарин, уже скоро год, а дозу подобрать не можем. Спасибо.

Консультация ранее:
«Я молодой врач невролог, но в первые столкнулся с проблемой здоровья у себя.
В 25 лет у меня повторился второй раз приступ мерцательной аритмии! Который был ровно год назад зимой. С ЧСС 150 в мин. После первого приступа прошел обследования: кров,б/х, ЭКГ мониторирование, сдавал гормоны щитовидной железы.
По всем показателям норма. За исключением редкого подъема АД до 145 мм.рт.ст.,
и постоянного пульса в пределах 80-95 в мин.
Никаких хронических заболеваний нет. Травм и операций не было. Алкоголем не злоупотребляю.
Чувствую себя удовлетворительно, так же и при приступе аритмии.
Приступ снялся в течении 30 мин. на капельнице новокаинамида.
Очень настораживает данное заболевание в таком возрасте !!!
Не могу найти причину данного заболевания?
Какие препараты лучше принимать и стоит ли?»

«Уважаемый коллега!

Прежде всего я бы сделал ЭхоКГ, убедился бы в отсутствии каких-либо структурных изменений. И если там ничего нет, то не стал бы особенно вмешиваться. Для купирования таких приступов лучше всего иметь в кармане всегда пропафенон или флекаинид. Если приступы будут учащаться надо будет думать о РЧА - радиочастотной абляции»

Повторной обращение:
Большое спасибо за рекомендации.
Да совсем забыл про ЭХО КГ делал его тоже конечно. В заключении лишь только (незначительный) проляпс митр. клапана 1 ст.
А также проводилось МРТ исследование надпочечников и почек.
Думаю осталось оценить уровень пропафенона?
Как вы думаете есть смысл постоянно принимать блокаторы (ЧСС в покое 80-90), например беталок-зок? или какие либо др. препараты.

Здравствуйте! У моего сына обнаружен синдром ранней реполяризации желудочков и брадикардия. Берут ли с этим в армию?

Здравствуйте Эдуард Романович. По Вашей рекомендации сделала повторное ЭхоКТ вот результат-ЧСС-до 100 уд.
Аорта-« 2.5 см\ н-2.0-3.7\ стенки не уплотнены. восходящий отдел 2.6 см. раскрытие створок- 1.7 см\1.5-2.8\
Левое предсердие-2.8 см \2-4см\
Митральный клапан- створки тонкие. передняя створка удлиннена.пролябирует в полость левого желудочка на 0.3 см.
Трехстворчатый и клапан легочной артерии органически не изменены.
Левый желудочек- КДР-4.4 \н-4.0-5.5\
ТЗС-0.7 см\н-0.7-1.1см\

АЗС-1.0см \н-0.9-1.4см\
КСР-2.8 см\2.5-3.8\
ТМЖП-0.7с0.7-1.1см\
АМЖП- 0.5 см \0.5-0.8 см\

Зон гипо -дис-акинеза не определяются.В миокарде зоны повышенной эхогенности линейной структуры.Правые отдела сердца - ПЖ-2.6 ПП-2.7см Толщина миокарда свободнойстенки 0.5 см

ДЭХО-КТ ФВ-66%

При ЦДК допплерографическом исследовании в режиме PWиCW скоростные показатели в пределах нормы Гемодинамических значимых патологических потоков не зарегестрировано.По передней стенке правого желудочка определяется эхогенная полоса толщиной до 0.4 см \незначительное количество\
Заключение- Тахикардия. Диффузные изменения миокарда ЛЖ.Проляпс МК 1 ст Жидкость в перикарде. Скажите пожалуйста нужны ли дополнительные обследования. Делала ренген гр клетки- без патологии. Экг- ритм синусовый ЭОС-неопределяется. Нарушение внутрижелудовочкой проводимости. Пульс-63. Я очень волнуюсь по поводу сердца и по поводу жидкости в перикарде. Может жидкость накопиться еще со временем. Может мне какие лекарства попить. Спасибо за ответ

ВПС ДВУСТВОРЧАТЫЙ КЛАПАН АОРТЫ УМЕРЕННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ СТЕНОЗ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА

Добрый вечер! Помогите разобраться или подскажите, что нужно делать! У моего малыша, который ещё не родился (31 неделя) врачи нашли тахикардию 220 уд.\мин. Да знаю много, но врачи сами незнают, что в данной ситуации делать...очень переживаю!!! Мне 4 раза покололи актовегин, я пью корвалол, персен и панангин!
Ровно 2 недели назад всё было в норме, а вот неделю назад я подскальзнулась, упала на попу и очень испугалась, это могло повлиять? Опасно ли это?
Заранее огромное спасибо за ответ!!!!

Моему отцу 57 лет. Был обширный инфаркт с клинической смертью. Сейчас чувствует себя хорошо. Провели обследование. После коронарографии стали наблюдаться боли в икрах ног, после ходьбы, и синие пятна на бедрах, а потом и по животу. Сосуды ног и шеи обследованы, без патологии. На коронарографии один сосуд на задней стенке поражен бляшками на 80%, предложено стентирование. Прошу вашей консультации по поводу пятен на бедрах и животе. Врачи не знают в чем дело ?

Здравствуйте!Мне 18 лет я решил поступать в военое училище!Пришёл эхо-кг результаты: Дополнительная продольная хорда левого желудочка,и в разделе Гемодинамические регургитация, VTK стоит норма,а напротив в колонке стоит регургитация 0-1ст. Остальное всё в норме!МОжно обьяснить поподробнее эти откланения, ести таковы есть,и опасны ли они,Объясните похайлуста по подробнее !И могу ли я с ними поступать в военное училище?Заранее спасибо!

Здравствуйте!При экг было дано заключение
ЧСС 80-85.Эл.ось отклонена вправо.Полная блокада правой ножки п.Гисса.Диффузные изменения миокарда нижней стенки.Опасно ли это?Спасибо!

Эдуард Романович!

Подскажите. На ЭКГ, на ЭхоКГ, при тесте на велосипеде+ЭКГ - врач сказал, что все в порядке. Поставили Холтера на сутки - показал 20 пауз до 2х сек, одну - 4 сек, все это во время сна. Ритм синусовый, все остальное в порядке. Врач сказал что надо ставить стимулятор. Очень не хочу! Последнее время весь на нервах, просыпаюсь часто ночью, слабость, не сосредоточиться. Действительно ли по указанным признакам это СССУ? Или может быть на невралгии замешано, у меня позвоночник кривой, в частности относительно недавно при ДТП что-то в шее щелкнуло, хотя болей вроде нет..

В результате обследования сделаны следующие выводы: начальные признаки гипертрофии левого желудочка; дистолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу; сочетанный митральный порок с преобладанием стеноза. Атеросклероз аорты с вовлечением клапана аорты. Дифузный очаговый миокардиосклероз. Скажите, насколько все перечисленное опасно для жизни? Посоветуйте что делать.

У меня участились приступы головных болей,которые у меня посление 20 лет очень часто были-+теперь вдруг высокое давление начало подниматься ,для меня 145/96 уже полу-смерть,,,раньше всегда было пониженное,,прописали при приступах-2ношпы выпить, а постоянно небелит Н омне ничег о это не помогает,,,,сегодня так рвало,кололо голову до полуобморока,приянла самовольно нашла андипал,потом- папаверин,,,Извините ,может мне посоветует каике лучше принмиать таблекти пр и приступах-высокое давление и страшние безумные головные боли,,Мой диагноз-атесклеоз/что то кислородное голодание к голове,,,/,стенокардия сердца,остеохондроз,,,
спасибо ,
Если это возможно конечо
С благодарностью,Ирина Викторовна

Здравствуйте! Мне 31 год, мужчина. Не пью, не курю. Веду малоподвижный образ жизни, в связи с проф. деятельностью. Беспокоят боли в области сердца и спины. Невропатолог поставил диагноз хрон. цервико-торкалгия. Сделал ЭКГ: ритм синусовый, регулярный, ТАХИОКАРДИЯ ЧСС 101 уд/мин, НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИОКАРДА. Скажите пожалуйста , проблема здесь в позвоночниче и/или в сердце? Благодарю. сисиблаблагодарю. С уважением.

1. Женщина, 21 год, Наташа.
2. С детства ВСД, краснею, повышенное потоотделение, пролапс митрального клапана ( в детстве диагностировали, после сердце не проверяла.)
3. Около года я постоянно зеваю, как будто не хватает воздуха, а последнюю неделю меня беспокоит при вдохе и выдохе болезненные щелчки в сердце (не спица, а именно щелчки, как будто что-то задевает что-то)
8. Уважаемые врачи, скажите, пожалуйста, при каком обследовании сердца мне не будет слышен стук сердца, при эхо-кг или при экг? Я очень этого боюсь, у меня панические атаки. И что это могут быть за щелчки? Спасибо!

Здравствуйте! Более года страдаю от резкого повышения давления, сердечных болей, спазмы. Провели исследования: ЭХОКГ, анализ крови и т.д. Поставили диагноз: Миокардиодистрофия сложного генеза, Гипертоническая болезнь 1 стадии, риск 2 , хси 1 фк 1
Подскажите пожалуйста, что это означает и как это лечится. Заранее спасибо!