Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! давно искала,где можно задать беспокоящий меня вопрос.
Касается моего любимого человека (м, 24 года). Когда я засыпаю рядом с ним, уже давно (второй год) стала обращать внимание ,что ритм его сердца постоянно неровный,через каждые 6-9 ударов резко сбивается. Звучит примерно как: тук-тук....тук-тук....тук-тук.......ТУК!..тук-тук и т.д.(извините,если глупое обхяснение). Было ли это раньше,не могу сказать,потому что сам он этого не чувствует. Он упоминал, что пару лет назад на медкомиссии ему что-то сказали о небольшой аритмии, но сам считает что в тот момент просто волновался.
Возможно,это и не серьезная проблема или даже глупая, но а) я точно не знаю,каков нормальный ритм сердечной деятельности и ,может быть,это нормальная индивидуальная особенность. б) сам человек чувствует себя здоровым "как бык", слушать что я волнуюсь не особо хочет, и в силу характера без веской причины ни за что не согласится обратиться к врачу. Но сама я иногда очень переживаю из-за этого,не могу заснуть, отдвигаюсь чтобы не слышать этого, потому что волнуюсь, что это может означать какие-то серьезные проблемы с сердцем в будущем.
Скажите,пожалуйста,насколько можно тревожиться из-за такого постоянного неровного ритма, и есть ли основания обратиться к специалисту?
Уважаемая Елена!

Судя по Вашему описанию, можно думать об экстаситолии, одной из наиболее доброкачественных форм аритмии. Она не является опасной, не требует лечения и очень часто не замечается самим человеком. Можно и не обращаться к специалисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2010 00:07
здравствуйте Эдуард Романович !прошу вас дать консультацию по такому диагнозу(узи сердца):нарушение диастолической функции левого желудочка 1 типа и уплотнение аортального клапана;аорты.В чем причина и что мне делать?Есть излишек в весе!
Уважаемы Юрий!
По-моему, ничего не надо делать. Живите спокойно и не ходите больше на ЭхоКГ. А похудеть, наверное, стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2010 00:02
Здравствуйте Эдуард Романович! Помогите советом,надежда только на Вас.Лежала в больнице в кордиологии т.к. у меня редкий пульс 40-50 ударов (причем в основном в горизонтальном положении),а когда сижу или хожу он нормальный 60-80 ударов + неполная блокда АВ проводимости.Боли резкого режущего характера прямо под левой грудью,а бывает что схватывает(сжимает) опять же с лева (секундно) и отпускает или просто давит за грудью.Мне там сделали ренген желудка и нашли скользящую грыжу пещевого отверстия наджелудочковой диофрагмы.После этой находки кордиологи сказали,что все мои сердечные проблемы от этой грыжы,а херурги сначала сказали что нужна операция,а потом пошли на попятную.Сказали,что операция не нужна грыжа маленькая и все сердечные дела(пульс,боли и.т.д) надо решать у кордиологов.А кордиологи в свою очередь говорят,что грыжа там не мленькая и все проблемы мои от нее.Короче замкнутый круг получаеться(футболят меня туда,сюда).Скажите может ли быть из-за грыжи такой редкий пульс,боли и сжатие в блости сердца(как будто сердце замермо).или это все таки кордиологические проблемы у меня.Кому верить и к кому податься.? Выскажите ваше мнение, очень прошу!
Уважаемая Елена!

Я думаю, что все эти неприятные ощущения, если они связаны с грыжей, должны появляться во время еды, сразу после еды и особенно, если Вы ложитесь после еды. Если такой связи нет, то, по-видимому, и грыжа тут не при чем. Можно усилить работу верхнего отдела кишечника препаратами домперидон, ганатон и др. Проверьте, будут ли они предупреждать такие ощущения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 23:59
Эдуард Романович!Экстрасистолы очень сильно ощущаю...обращался к кардиологу...по узи особо ничего не нашли..по суточной экг..еденичные и парные в небольшом кол-ве...врач что то говорила о электрической нестабильности миокарда...конкор отменила потому что написано в заключении что ночью снижение пульса избыточное...меня беспокоит что примерно раз в месяц бывает экстрасистола групповая несколько подряд....немного кружиться голова в этот момент..глубоко дышу чтобы подавить эти перебои....у меня вопрос серьезно ли это и есть ли смысл в дальнейшем хождении по врачам или так плыть потихонечку дальше....экстрасистолы происходят когда или повернусь или нагнусь или прислоню что нибудь к грудной клетке
По-моему, ничего специального делать не надо. А глубокое форсированное дыхание может даже способствовать головокружению. или его усилению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 23:47
Добрый вечер. Подскажите пожайлуста! Принимаю. на ночь моноприл от давления, а утором коронал от желудочковой экстрасистолии. Совместимы ли данные медикаменты, имеют ли побочные явления. Читаю Ваши ответы на сообщения, и хочу прекратить прием коронала, подскажеите как лучше это сделать. Большое спасибо! С уважением Светлана.
Я Вам ужде отвечал на этот же вопрос, только записанный другими словами и в другом порядке. Препараты совместимы и отказаться от любого из них тоже можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 23:45
добрый день,Эдуард романович.У меня мама в 64 года умерла от инсульта.у меня вопрос может ли меня коснуться наследственность со стороны мамы? сейчас у меня гипертрофия левого предсердия.в непогоду или эмоционально давление поднимается до 170.но я дышу по стрельниковой и пользуюсь самарским прибором самоздрав.вот еще прочитала в интернете,что возможно гипертония возникает от нахождения в организме бактерий-хламидий..хотелось бы узнать ваше мнение.спасибо.
К сожалению, ничем не могу Вам помочь. Я считаю одинаковым шарлатанством дыхания по Стрельниковой, противоположное её по направлению использование "Самоздрава", и веру в хламидии, как причину Гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 23:43
Здравствуйте, Эдуард Романович! У меня 13 недель беременности (2 беременность). Сделала плановое ЭКГ. Поставили диагноз - блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, аритмия. Ранее сердце не беспокоило. Обследования при первой беременности никаких патологий не показывали. Насколько серьезен этот диагноз, как он влияет на протекание беременности и родовую деятельность? Зараннее спасибо за ответ.
Такая форма блокады не повлияет ни на течение беременности, ни на ход родового процесса. Ничего серьезного в нем нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 23:07
Мне 33 года перенёс недавно несколько месяцев назад в октябре 2009 года острый инфаркт Миокарда. Был на консультации у кардиолога который предложил сделать операцию аорто коронарного шунтирования. Действительно ли она мне нужна и в чём приемущества такой операции (неужели она мне необходима?).
Для того, чтобы решить вопрос об операции надо знать исчерпывающую картину Вашего заболевания, все особенности течения и состояния на теперешнее время. Решать такие вопросы на основании Вашей записки, где нет ничего, кроме самого факта - бессмысленно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 23:06
моему сыну 2.6 года сделали кардиограму во время проведения которой он очень сильно плакал-боялся его даже трясло.Результат кардиограмы - чсс 150-125 уд pq- 0,11 qrs-0,07 qt-0,29 аритмия, синдром наджелудочного гребешка, поворот сердца вокруг продольной оси по часовой стрелке.
1.Может ли этот диагноз быть неверным в связи с тем что ребенок очень боялся и плакал?
2.на сколько это опасно ?
3.нужно ли пройти дополнительные обследования?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 23:01
Здравствуйте! В сентябре 2009г. мне был поставлен диагноз ИБС. Нижний инфаркт миокарда левого желудочка с зубцом Q с распространением на правый желудочек. Острая сердечная недостанточность 1 класса Killip. Гипертоническая болезнь 111 стадия, 11 степень, риск IV. Принимаю:кораксан,тритаце,тромбо АСС,зилт. Буквально пару дней назад(через 4,5 месяца) появились судороги мышц туловища, шеи, ног и рук. Что бы это значило? УЗИ сердца после инфаркта еще не делал.
Кораксан (ивабрадин) иногда вызывает мышечные судороги. Попробуйте отменить это лекарства на две недели и проверьте эффект. Если судороги исчезнут, его можно и нужно отменить совсем, он не является жизненно необходимым.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 23:01
Добрый день! Сегодня была на приеме у терапевта по поводу бронхита. На осмотре врач заметила учащенное сердцебиение и направила на ЭКГ. Результат: синусовая аритмия, нарушение трофики миокарда нижней стенки левого желудочка и еще что-то трудно читаемое. Терапевт ничего не растолковала, только сказала, что нужно сделать ЭХО и сходить к кардиологу после окончательного выздоровления. Подскажите, что значат данные результаты и что мне можно предпринять в данный момент?
без клинической картины эти данные вообще ни о чем не говорят. Скорее всего что-нибудь неспецифическое и незначительное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 22:55
у меня пульс все время 40 50.сегодня поднялся до 70 появилось головокружение.учился на спортфаке.подскажите в чем дело.
Надо обратиться к врачу. Пусть посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 19:41
Дочери 14 лет. С 7 занимается баскетболом. Проходила мед.комиссию в спорт. диспансере. Врач посмотрев ЭКГ и ЭХО поставила диагноз ПМК проламбирует 4 мм, назначил препорат Ребоксин-ЛекТ, но непредупредил что на припорат есть возрастное ограничение «возраст от 18 лет». И схема приема как в инструкции. Может ли спотривный врач назначать подобные препораты без рекомендаций кардиолога и что делать с препоратом?
И ещё хочет поставить кордиодатчик (ХМ) на сутки. Немогу понять зачем это.

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Рибоксин от пролапса МК не помогает. Зачем назначили холтеровское мониторирование - не ясно. Да и с допуском надо разбираться с врачом.
Время создания: 23 Января 2010 17:04

Подскажите пожалуйста куда нам с этим обратится и лечитсяли это
По
Пролапс митрального клапана - это врожденная аномалия. Он не лечится. Ни на что не влияет, ничем себя не проявляет, ничего не ограничивает и не мешает заниматься в любых секциях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 19:40
Диагноз: предсердная экстросистола после нагрузки(20 приседаний )Других заболеваний сердца нет.Пульс в покое 62, После нагрузки 86.Возьмут ли с этим в ФСБ?
Практически Вы здоровы. А специфических требований для ФСБ я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 18:39
ЗДРАВСТВУЙТЕ У МЕНЯ ГИПЕРТАНИЯ УЖЕ 3 ГОДА ВРАЧ НАЗНАЧИЛ ЭГИЛОГ 25 МГ И ПРЕСТАРИУМ 5 МГ СПЕРВА ДЕЙСТВОВАЛО НО ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ НЕТ НЕ КУРЮ НЕ ПЬЮ НО БОЛЬШОЙ ВЕС ПРИ РОСТЕ 189 ВЕС 124
УЗИ ПОКАЗЫВАЛО ЧТО ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА И В ЖИРУ
СЕЙЧАС БЫЛ У ДРУГОГО ВРАЧА ДАВЛЕНИЕ БЫЛО 180/120 НАЗНАЧИЛА ЛОЗАП 50МГ ПЬЮ 3 ДНЯ ПРАКТИЧЕСКИ НИКАКОГО РЕЗУЛЬТАТА ДАВЛЕНИЕ 160/100 ИЛИ 150/110 ЧТО МОЖЕТЕ ПОСОВЕТОВАТЬ САХАРА В НОРМЕ ХОЛЕСТИРИН ПОКАЗАЛ 5,2 ЧТО НЕМНОГО ВЫШЕ НОРМЫ НО ЛЕКАРСТВО ОТ ХОЛЕСТИРИНА НЕ ПЬЮ ПРОЧИТАЛ ЧТО ПОРАЖАЕТ ПЕЧЕНЬ И ЛОЗАП ТОЖЕ ПЛОХО ДЕЙСТВУЕТ НА ПЕЧЕНЬ
СПАСИБО
Смысл выбора лозапа непонятен. Худеть надо обязательно. Обычно гипертония хорошо поддается комбинациям типа эгилок+эналаприл+гипотиазид, если этого оказывается мало, то добавляем амлодипин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 17:19
Здравствуйте уважаемый доктор. Последнее время мое давление стало меня удивлять - маленький разрыв между верхним и нижним и пульс не опускается ниже 70,т.е. утром еще может быть 75-77.вечером уже больше 80 и к 100 .кардиолог назначил конкор кор.начинать с 1/4 перейдя на 1/2 1 раз/день.пропить 1 мес и опять уменьшая дозу закончить.При этом доктор сказал.что препарат снижает давление.но оно у меня вобщем то и так не высокое - 110/75(80,85),иногда бывает 120/90.Подскажите может мне как то дообследоваться,на какие исследования можно обратить дополнительное внимание (кровь и т.д.).Мониторинги делала - вроде все не плохо.так врач сказала.Но высокий пульс то беспокоит.
Я думаю, что рекомендации Вашего доктора очень разумные и им вполне можно следовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 17:13
У мужа 4 инфаркт.Парокз.мерцат.арития и давление скачет.Врач после больницы выписал ему Кордарон 600мгв день,Инопомид 1таб.Физиотенз 1 таб.Моноприл 40мг.аспирин,но давление все равно поднимается и на фоне давления появляется аритмия.Но кордарон он пьет всего 2 дня.Скажите пожалуйста почему давление не приходит в норму несмотря на то что пьет много антигипертизивных преп.И не много ли лекарства ему выписал врач?До последнего инфаркта он уже 8 лет пил нитросорбид каждый день, а сейчас врач отменил.Очень хочется услышать Вашу консультацию.Спасибо.
От гипертонии Ваш муж принимает всего три препарата - моноприл, инлапамид и физиотенз. Это не много и может быть не самые подходящие. Обычно мы подключаем в комплекс гипотензивных препаратов еще и бета-блокаторы - конкор, эгилок или беталок ЗОК. Потребность в нитросорбиде определяется наличием сейчас приступов стенокардии. За два дня оценить эффективность кордарона невозможно, его надо принимать несколько недель, чтобы определить насколько он действенен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 17:11
Дочери 14 лет. С 7 занимается баскетболом. Проходила мед.комиссию в спорт. диспансере. Врач посмотрев ЭКГ и ЭХО поставила диагноз ПМК проламбирует 4 мм, назначил препорат Ребоксин-ЛекТ, но непредупредил что на припорат есть возрастное ограничение "возраст от 18 лет". И схема приема как в инструкции. Может ли спотривный врач назначать подобные препораты без рекомендаций кардиолога и что делать с препоратом?
И ещё хочет поставить кордиодатчик (ХМ) на сутки. Немогу понять зачем это.
И какая вероятнасть, что теперь ей дадут допуск до игр и тренировок.
Рибоксин от пролапса МК не помогает. Зачем назначили холтеровское мониторирование - не ясно. Да и с допуском надо разбираться с врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 17:04
Здравствуйте!
Сегодня ночью около 4.30 начало болеть(сдавливать) сердце. Взял валидол, боль немного утихла, но утром после чашки кофе вновь возникла.Выпил корвалол,но не эффективно.Сейчас снова взял валидол.
Подобное было и раньше,но проходило после валидола.
8.01.2010 был у врача - сделали ЭКГ, ренген снимок сердца + анализ крови - все OK. Сделали болеутоляющий укол + выписали panadol forte 1G 1-3 таб.в день - не употреблял!
До 8.01.2010 посещал спортзал с тренажерами и тяжестями.Потом иногда побаливало сердце. Что теперь делать? Вызывать скорую? Или в понедельник снова к врачу?
Здесь от всех болезней лечат БУРАНОЙ!
Крылов Сергей Хельсинки тел. +358-40 7746305
Наверное, в понедельник снова надо идти к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 17:01
Диагноз ЭКГ -Синусовая тахикардия. Увеличение левого предсердия.
Умеренно выраженные диффузи изменения в миокарде.
Я переодиески измеряю арт. давление- пульс в пределах 67--85.
В период полгода пульс был два раза 90-94.
Особенность- чем выше давление тем ниже пульс.
Пример: 154/89-68 ; 123/78-94.
С таким дианозом годен я управлять автомобилем?
Суважением Владимир.
Диагноз Вы не привели. Прислали заключение по ЭКГ. А это совсем не то же самое.
В самом заключении нет ничего, что бы препятствовало вождению автомашины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 16:57
Здравствуйте! я беременна, срок 37недель. У меня пиелонефрит, мне выписали внутримышечный укол амоксиклав, в аптеке дали внутревенный, можно ли его вводить внуртимышечно?
А при чем тут кардиология?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 16:54
1.Женский, 12 лет.
2. Пролапс ментрального клапана, хронический тонзиллит.
3.Учащенный пульс(120-130) с 6-ти лет.
4.Нормальное, беспокоит только пульс.
5.Лежала в стационаре.но на руки результаты анализов выданы не были.
6.Бицеллин-5, 3 ампулы осенью и весной. 1 ампула в месяц.
7.Ухудшение состояния, учащенное сердцебиение, температура 40.
8.Можно ли считать данный пульс нормой? Местная медицина утверждает, что поводов для беспокойства нет, хотя ребенку бывает плохо, особенно после даже непродолжительных физических нагрузок
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 16:52
Здравствуйте.Сегодня прошла ЭКГ причем дважды.Заключение:Ритм синусовый с ЧСС86уд/мин.ЭОС нормальное положение.На вдохе регистрируется неустойчивая НЖТ, с ЧСС в эпизоде до 143уд/мин.Во время снятия кардиограммы врач говорила ме.сестре что на вздохе нет синусового ритма.Сказали сделать холтер ЭХО и к врачу.Но я все делала месяц назад, ни каких нарушений не было.ЭХО было в норме и холтер ни каких скачков не зафиксировал.Я вам уже писала что страдала ночными учащениями пульса.Вот съездила отдохнула в жаркую страну, там две недели чуствовала себя прекрасно, спала прекрасно.вот вернулась как две недели и опять все начинается.Я очень мнительная и переживаю по поводу всех нарушений.Сегодня суббота а врач только в понедельник.Подскажите как дожить до понедельника, а то я нервничаю.Жду каких то неприятностей со стороны сердца.Хотя я чуствую себя хорошо, единственное немного простыла.подскажите как такое заключение ЭКГ влияет на жизнедеятельность.Можно ли кататься на коньках или надо лежать.Лечится ли это заболевание.Чем опасно.Спасибо.
Я не могу ориентироваться на слова, сказанные врачом медсестре во время снятия у Вас ЭКГ. Неустойчивая НЖТ не является противопоказанием для посещения катка. А для советов по лечению надо все-таки точно знать диагноз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 16:16
22.01.2010 17:13 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 65. н.Тагил
Уважаемый Эдуард Романович! Скажите, пожалуйста, какие препараты вызывают спазм коронарных сосудов и тем самым вызывают ишемию миокарда, переходящую в стенокардию. Бывает ли ишемия миокарда сама по себе без стенокардии? Спасибо.
Стенокардия как форма ИБС (ишемическая болезнь сердца) проявляется клинически не только болевым синдромом. В момент ишемии (недостаток питания кислородом) миокарда удается зарегистрировать изменения ЭКГ, нарушения перфузии и сократительной способности миокарда, которые могут и не сопровождаться приступом стенокардии. Препараты, вызывающие спазм коронарных артерий в практической медицине не применяются.

Дело в том, что я принимаю лекарства от мигрени и при этом бывают моменты боли в сердце. Мне сказали, что это может быть от противомигреневых препаратов, т.к. они суживают сосуды не только головы, но и всего организма, в т.ч. и сосуды сердца. Поэтому сердцу и не хватает крови за счет сужения сердечных сосудов, оттого оно и болит. А то и инфаркт можно получить. Так ли это? Или нужно урезать дозу? Или сосудосуживающие лекарства бывают разной агрессивности? Принимаю сегодня Наратриптан. Спасибо за ответ.
Уважаемый Николай!
Мигрень относится к достаточно частым заболеваниям. Через мои руки за много лет прошли более 25 тысяч больных инфарктом миокарда и у меня в памяти не осталось ни одного соучая инфаркта, который можно было бы связать с лечением мигрени. Препаратами эрготиамина и наратриптана мы в кардиологии не пользуемся. "Бывают моменты боли в сердце" - это очень неопределенная характеристика. Стенокардия имеет свою выраженную клиническую картину и надо убедится, что это именно она, для того, чтобы обосновано отменять какие-то препараты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 15:50
Эдуард Романович, извините, что ещё раз пишу. Но не дает мне покое мой левый бок, а неврологи не отвечают. Я подозреваю у себя межреберную невралгию, т.к. нашупываю болевую точку в области последнего ребра в левом боку. Но при этом пульс с давлением не проходят уже 2 месяца. Может быть такое при невралгии. И ощущение как будто что то булькает в области сердца. А когда изжога, то она отдает жжением по всей левой груди. Начинаешь делать резкие движения или напрягаться тоже чувствую сердцебиение. В спокойном состояние пульс 90-110,давление от 125-85 до 135-95. Обычное 120-80.
Можно ли мне напрягается, т.е. делать какие то физ упражнения? после них пульс ещё больше становится,и страшновато становиться.
Такое состояние очень напрягает меня.
Ходил в платную клинику, хотят лечить остеохандроз. Но я почему то не уверен, что в моем возрасте он может быть. Хоть и сижу за компьютером постоянно.

P.S. я парень с тросточками, писал вам вчера о ВСД.
Все, что Вы описываете не имеет никакого отношения к сердцу: и колющие боли, и местная болезненность, и бульканике в левой половине грудной клетки, и изжога. Я думаю, что надо обследовать желудок и пищевод. Не исключена и межреберная невралгия. остеохондроз менее вероятен. Колебания пульса вряд ли имеет ко всему этому какое-нибудь отношение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2010 00:22
До беременности "рабочее давление" было 140\85, во время беременности в основном 150\90 даже при приеме допегита 2 раза в сутки. Во время родов давление поднималось до 180. В роддоме кололи дибазол с папаверином и давали таблетки амлодипина 2 раза в сутки. Рекомендовано 3 раза в сутки папазол и валериана.
После выписки из роддома давление держится 150-160\85-100. Подскажите какие лекарственные препараты возможно принимать во время кормления грудью.
Папазол не надо - это пустышка. Нужны лабеталол и метилдопа (дорпегит).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2010 22:25
Здравствуйте. Одышка не проходит (выход на 2 этаж, физ.нагрузка,жара) тахикардия, сжимает при напряжении. АТ 90/60 На последней ЕКГ- Ритм правильный синусовый AVF- Т - отрицательный V4V5V6 отделах депрессия до 2 мм.
Все таки Д-з уже 3 года. Миокардит. Нарушение ритма. Что делать и как быть. Спасибо.
Надо обращаться к очному врачу, а уж если консультироваться заочно, то описывать полную клиническую картину в хронологическом порядке, а не отдельные зубцы на ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2010 22:09
Здравствуйте, Эдуард Романович!

Получила только что ЭКГ в поликлинике, к врачу так и не попала, не успела прости. На ЭКГ помоему что-то странно в V5, она вверх уходит, такого у меня никогда небыло, и еще в V5 не как молния рисунок, а как гора вверх уходит, а вниз нет, это тоже у меня в первые, я сравнила с предыдущими ЭКГ. И еще на этой ЭКГ все как-то сглаженно, пос равнению с другими, более ровно что ли, не знаю к лучшему это или к худшему. Выложила фото ЭКГ, посмотрите, пожалуйста что это может быть? Качество не очень хорошее, но может Вы всетаки сможете разобраться, просто под рукой сейчас нет фотоаппарата. Прошу прощение за качество.

http://i077.radikal.ru/1001/ba/fc7ff900c33f.jpg - на V5 видно, что пошло как-то криво, вверх, что это такое?
http://s004.radikal.ru/i207/1001/c9/52173f93092b.jpg - так же V5, тоже самое..
http://s005.radikal.ru/i212/1001/76/06b47b6e075e.jpg - здесь I, II, III и aVR
http://s002.radikal.ru/i200/1001/d8/16bf0846fcc2.jpg - здесь с aVR, aVL и aVF
http://s004.radikal.ru/i206/1001/b9/3df575de7e6c.jpg - здесь V1, V2 и V3
http://i066.radikal.ru/1001/34/95c31bce47a7.jpg - здесь V4, V5 и V6

Заранее благодарю за ответ!
Нормальная ЭКГ, чего Вы придираетесь? Там в V5 типичный артефакт, что-то дернулось, может быть Вы непроизвольно какую-нибудь мышцу напрягли. А так все в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2010 22:21
Здравствуйте!Меня зовут Аня 23 года.Расшифруйте пожалуйста мою кардиограмму.
Параметры:80уд/мин.Синусовый ритм.Низкая амплитуда зубца(ОВ)Т. (Признаки ИБС)
Временные параметры:
P-Q=198
QRS=80
QT=382
QTc=441
Градусы:
P=43
QRS=81
T=45
Заранее большое Спасибо!!!
Временные интервалы нормальные. Нормальный врач не мог написать такую глупость, как "признаки ИБС". Это могла сделать только машина. Значит в Вашу модель ЭКГ вставлена плохая программа. По правилам, такие ляпсусы не должны выходить из ЭКГ кабинета, все машинные заключения должен просматривать и визировать врач. Он и вычеркивает такие глупости. Но в данном случае этот порядок оказался нарушенным или доктор подписал, не заметив. Все бывает...
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2010 22:04
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
2 месяца назад у меня была ОРВИ, которая дала осложнение на легкие. Меня 2 недели лечили, и сейчас легкие в порядке, но к сожалению, мне сейчас болит сердце, тяжесть слева, иногда задышка, и держится субфебрильная температура. Скажите, могли ли доктора не увидеть миокардита, когда делали УЗИ сердца, которое делали после того, как прокапали много антибиотиков?
Может быть, вы сможете подсказать, какие обследования стоит ещё сделать в моем случае?
Спасибо заранее
Уважаемая Ирина!

Миокардит - диагноз клинический, синтетический, при ЭхоКГ его увидеть нельзя. А подсказать заочно план обследования я не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2010 21:58
0