Здравствуйте, последние три месяца замучили внезапные подъемы АД, вместе с ними появляется аритмия (брадикардия). Какие препараты порекомендуете. Многое уже перепробовал. Если выбрать кордарон, он вызывает урежение ЧСС, добавляем бета-блокатор и опять урежаем Чсс, а у меня и так брадикардия. Вискен, конкор тоже урежает Чсс. Что посоветуете? Мне 69 лет.

Основное заболевание;
ИБС. Операция 23.04.09 МКШ - АКШ (3 шунта). Пластика неитрального клапана. Постинфарктный кардиосклероз ( ИМ в 2007, 2009 г). Гипертоническая болезнь 3 ст, АГ 2 ст, риск ССО 4. Сопутствующие заболевания; сахарный диабет 2 типа. ЖКБ. Холецистэктомия в 2004. Осложнения; предсердная экстрасистолия. ХСН 2 ф.кл. Постфлебэктомический синдром справа.
Медикаментозная терапия;
Конкор 5мл утром, ренитек 10мл*2р в день, лозап 50 мл утром или в обед, варфарин 25 мл 2 табл. в 17 00, с контролем МНО (целевое значение 2 . 0 -3), тромбо АСС 100мл 1 табл на ночь, предуктал МВ - 1 табл* 2 раза курсами в году по 2 месяца, диабетон МВ - 2 табл, глюкофаж 800мл на ночь.
Ухудшение общего самочувствия, в виде общей слабости, тяжести в голове, не стабильности АД.
Не стабильное АД (верхнее давление). Нормальное верхнее давление 135-140мм рт.ст, нижнее давление стабильное в пределах 70 - 75мм рт.ст, пульс 145-155 ударов.
В течении последних полутора месяцев, рекомендованными лекарственными средствами снизить верхнее давление до стабильного не удается.

Эдуард Романович, добрый день!
Я опять к Вам с вопросом о маме. По наблюдению лечащего кардиолога (на основании эхо) у мамы после операции развивается легочная гипертензия. Показатель после операции был 19, через 3 мес. - 29, сейчас 33. С чем это может быть связано? Кардиолог из больницы, где маму оперировали сказала, что это из-за артериальной гипертензии (врач молодая). А кардиолог, у которого мама наблюдается по месту жительства сказала, что у мамы не настолько повышено давление, чтобы спровоцировать рост легочной гипертензии. Но и не назначила никаких дополнительных исследований. Простите, если я может чересчур перестраховываюсь, но мне важно понять суть, причину и помочь маме. Что Вы посоветуете?
Спасибо большое.
Да, до операции легочное давление зашкаливало - 85. Но тогда была понятна причина.

Добрый день. Мне 24 (муж). 2 Месяца назад переболел гриппом. Принимал арбидол по рецепту врача. После выздоровления появилась слабая тянущая боль под левой половиной грудной клетки (особенно когда сижу или работаю слегка согнувшись). Врачи стелали ренген, кардиограмму. Затемнений не обнаружили (воспалений нет), результаты кардиограммы были расшифрованы врачём как хорошие. 1) Сегодня слабая тянущая боль превратилась в чувство, какбудто что-то мешает внутри, особенно, когда сижу с наклоном вперёд. 2) + Сейчас по центру груди временами чувствую быструю клохочущую пульсацию. Болей нет. Что это может быть подскажите пожалуйста.

Добрый вечер Эдуард Романович!!!
был сегодня в кардиодиспансере, там поставили диагноз: Миокардиодистрофия, сложного генеза, вегетативная дисфункция синусового узла, арт. гипертензия 1 ст, риск 2
это серьезно или укрепляющих витаминов здесь будет достаточно? спасибо!

Доброе время суток! Помогите пожалуйста! мне 22года поставлены диагнозы такие как тахикордия,синусовая аритмия,гипертония 1степени и что то ещё! пропил таблетки (лодоз,адаптол,магнерот) , Впринципе после всех иследований страшных откланений не нашлось! Но у меня ежедневно случаются приступы: начинается тревога,панические атаки,тяжесть в груди,удушье,поднималось давление до 170/110,сильные перебои сердцабиения,предобморочное состояние!Со всем этим добрался я до психо-терапевта выяснили что это что то близкое к неврозу и вся моя беда из-за этого. Так вот давление у меня не стало, головокружения с тривогами и паникой проходят, а вот сильные перебои сердца только ухудшаются, каждый раз кажется что сердце остановилось! пройдет ли это вместе с моими нервами или это уже надо лечить и стоит ли беспокоится за жизнь!? Спрашиваю у вас потому что мой лечащий аритмолог не считает нужным дальше со мной работать! Заранее спасибо!

Здравствуйте! 46 лет, диагноз ХОБЛ, арт. гипертония II ст., какие посоветуете препараты от тахикардии (по утрам пульс до 120), не влияющие на респираторную систему, пила атенолол, прекратила из-за приступов удушья. Спасибо.

Эдуард Романович, спасибо за прошлую консультацию! Можно, еще один вопросик... Мне невролог назначил препарат кроланин (гомеопатия Хель). Он на основе боярышника. Врач сказал принимать по 15 капель 3 раза в день. Для моей легкой гипертонии сказал поможет хорошо. Но проблема в том, что у меня брадикардия и иногда экстрасистолия. Пульс 45-48. Можно ли мне принимать препараты на основе боярышника с таким пульсом? Не снизит ли боярышник его еще сильнее?
И еще: не могли бы вы посоветовать таблетки от давления, которые хорошо принимать при брадикарди?
Спасибо большое!

Здравствуйте! Как Вы считаете, опасны ли ПА?И вообще ВСД? Если в моем возрасте не пойми что происходит с организмом ( сердцебиение, подъем АД, трясучка, постоянный страх), то что же будет лет через 15, если конечно дотянешь с таким здоровьем? Мне кажется что и сердце, и сосуды совсем "истрепятся" при таких состояниях.

Добрый день! я на 20 нед.беременности, кардиолог в жк поставил диагноз WPW и дал направление на консультацию в 67 роддом. слышала,что там с таким направлением сразу ставят штамп спец.роддома значит ли это, что рожать мне придется только в 67 ? о нем практически только негативные отзывы.Подскажите пож-та, в каком еще роддоме Москвы меня могут принять с таким диагнозом? Или,может, есть возможность получить штамп роддома общего профиля? посоветовали съездить на консультацию в Бакулево...заранее огромное спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович!
Насколько серьезно следующее заключение ЭКГ:
Электрическая ось сердца отклонена полувертикально. Ритм синусовый
ЧСС 64
R-R 0.96
PQ 0.11
QRS 0.08
QT 0.42
RII>RIII>RI
Диагноз: синдром укороченного интервала PQ (CLS).
На прием к врачу попаду только на следующей неделе, очень переживаю.
Спасибо.

Диагностика ЭКГ. Заключение: нарушение внутрижелудочковой проводимости, метаболические изменения в миокарде. В большой растерянности. Никогда не было проблем с сердцем. Больше 20-ти лет регулярно занимался с отягощениями, умеренно.
Гормональные препараты исключено, никогда не принимал. Полгода как забросил тренировки и сразу дискомфорт в области сердца. Что это может быть? Буду очень благодарен.

Здравствуйте Эдуард Романович! В очередной раз понадобилась ваша консультация и помощь. Помогите разобраться! На протяжении уже 3 лет мне ставили диагноз ВСД по смешанному типу, недавно была у кардиолога и мне поставили гипертонию 1 степени риск 1. Говорит что эти выводы он сделал на основе того что у меня поднимается давление (иногда) 140/100 (редко 160/110). Раньше пару раз у меня было высокое давление но доктор опять же обьяснил это тем что при ВСД бывают гипертонические кризы. Так всеже может ли ВСД «перерости» в гипертонию? Озночает ли это что у меня уже больше нет ВСД и всю жизнь придется лечится от гипертонии?? Также кардиолог прописала мне принимать КОНКОР по 2,5мг, но прочитав инструкцию я стала сомневаться в его необходимости, там написано что конкор нужно принимать при строгом наблюдении врача, а кардиолог меня и на повторный прием даже не приглпсил пей говорит и все, а сколько??? несказал. Еще там написано что его нельзя резко прерывать, вот и непонятно пить мне его или нет... Всегда когда у меня повышается давление я принимаю 5/10 мг анаприлина и все, может этого и будет достаточно??? И еще Эдуард Романович, я понимаю что заочное назначение лекарств глупо но всеже из практики может посоветуете адекватный для меня препорат при гипертон. кризе???? и ваше мнение о препорате КОНКОР ???? (особенно прием без наблюдения врача и совместный прием с алкоголем без фанатизма и маленьких дозах) заранее большое спасибо!

Здравствуйте, Эдуард Романович!Мой врач назначил для комбинированного лечения гипертонии хомвиотензин!Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу этого лекарства!Заранее спасибо за консультацию и помощь.

Здравствуйте, уважаемый доктор, очень нужна ваша консультация, спасибо что смогли уделить мне время и надеюсь что сможете помочь. Маме 62 года, мучают головные боли и высокое давление, при обследовании выявили: Эхоэнцефалография - TMS=TMD=TDbt=64mm
Dbt= 138mm M- эхо = 4 mm смещения срединных структур головного мозга не обнаружено, косвенные признаки внутричерепной гипертензии.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных и транскраниальных сосудов - заключение: атеросклероз сонных артерий; патологические извитости ВСА и ПА с обеих сторон; гемодинамически незначимое нарушение хода левой ОСА.
Эходоплерокардиография, заключение атеросклеротическое повреждение стенок аорты, фиброзно-склеротические изменения отверстия МК и АоК, кальциноз МК и АоК 1й степени. ППС: небольшой митральный стеноз ; Минимальная митральная регургитация; умер-е увеличение полости ЛЖ; Min трикуспидальная высокоскоростная регургитация; признаки лёгочной гипертензии; Min аортальная регургитация ; Min регургитация ЛК; небольшая гипертрофия миокарда; незначительная диастолическая дисфункция.
Диагноз гипертоническая болезнь 3й ст., Зсв очень высокий риск. ИБС ХСИЗ . Искл. ХОБЛ. Лечение - индапамид, эгилок, амлотоп, лозак, кардиомагнил.
Консультация невропатолога, диагноз - Д/энцифалопатия 2й ст. (?) генеза (атеросклеротич геперт., вертеброген, эндокрин) с хронич. венозной недостаточностью, цефалгический с-ом, остеохондрозшейн. отд. позвоночникахр. рец. течение, мышечно-тонический с-ом, цервикалгия. Назначено лечение, к сожалению написано не очень разборчиво, 1) Suphyllini 24%- 10.0; Analgini 50%- 2.0; Dimedroli 1%- 1,0; Dexalgini 4 mg. , физ. р-р 150.
2)Trenfali 50, физ. р-р 150; 3) Acfovegini 5,0; Mexidli 4,0; 4)Dexalgini 2; 5) Midocalmi 1,0. Эксудан, лидокаин, дексалгин, при болях катадалон по 1й таб. Извиняюсь за неточности, не всегда возможно разобрать почерк. Скажите пожалуйста достаточное ли назначено лечение, и что дальше предпринять для улучшения состояния? Спасибо.

Здравствуйте!Моему сыну 12 лет,два раза была жуткое сердцебиение,испугались,сделали кардиограмму(Ритм синусовый,тахикадия ПСС-94-100)Ждем по записи приема к кардиологу.Скажите,что такое могло произойти?делала УЗИ житовидной железы-норма,Общие анализы крови-норма.

Уважаемый Эдуард Романович! Разрешите обратиться к Вам еще раз. Маме 73 года. ГБ 3 ст.,ИБС. Принимает коринфар-ретард 40мг и лозап-плюс (ингибиторы АПФ вызывают сухой кашель) Давление в пределах 140\65. Можно ли добавить маленькую дозу бисопролола, если пульс 55-60 ? И можно ли чем-то действенным заменить назначенный предуктал МР ? Спасибо.

Добрый день!
Мне 28 лет.
Имееются заболевания-ВСД и ПМК (по одним данным 1 степени, по другим-2) с рег.1 ст.
год назад было сильное переутомление и физическое и психологическое.
начались боли в сердце, головокружения и слабость, ощущение сердцебиения (в покое-чувство замирания, в движении - тахикардия, особенно по утрам при сборах на работу-до 140уд.). При физической нагрузке учащенное сердцебиение-до 165 уд., ранее такого не наблюдалось.
С детства занималаь любительским спортом-баскетбол, наст.теннис и волейбол.
ходила по всем врачам, сдавала кровь на все возможные анализы (общий, клинический, гормоны, эндокринология, на гепатит и ВИЧ)-все в пределах нормы.
сделала кардиограмму, ЭХОКГ и Холтера. Результат ЭКГ-синусовая тахикартия 64уд.мин., отклонение ЭОС вправо (кардиаграмма без изменений с юности); ЭХОКГ -ПМК 1 степени (раньше ставили 2), рег. 1 ст., нарушения структуры и функций сердца не выявлено. Полости сердца не расширены. Нарушений глобальной и локальной сократимости левого желудочка не обнаружено. Аорта и клапаны не изменены.На митральном клапане-ранний пролапс передней створки 1 ст (2 мм.) (за год до этого делала ЭХОКГ в другом месте-8мм). Признаков легочной гипертензии не выявлено. Выпота в полости перикарда нет.
Холтер-Синусовая аритмия с ЧСС от 47 уд. в покое до 149 при физ. наргузке., средняя - 77 уд. Суправентикулярные экстрасистолы-10 за сутки., значимого смещения сегмента ST не выявлено.
Назначено-магнерот, анаприлин-по необходимости (свое давление - понижено -100на 65).
диагноз-ВСД, ПМК 1 ст.,НЦД по кард. и гипотоническому типу.
ходила к невропатологу-диагноз Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.
Скажите пожалуйста, сейчас пытаюсь вернуться к нормальной жизни, начала ходить в спортзал-но пульс при миним. нагрузке учащается ошень сильно (порядка 140). Опасно ли это для сердца? После нагрузки, меньше чем раньше, чувствую на следующий день себя очень уставшей, пульс падает до 52 в покое,давление 90 на 50. Заранее спасибо!!!

Здравствуйте, Эдуард Романович! Я писала уже Вам, спасибо за помощь. Моему папе 74 года, в общем проблем со здоровьем у него нет. Но на днях у него ночью возникла тяжесть в груди, как буддо что то давило. Таблетка валидола ему помогла. Никаких лекарств он не принимает и никогда не принимал. Сердце никогда не беспокоило. Кардиограмма серьезных изменений не показала. Врач сказала, что нужно пропить по схеме аспаркам и цитофлавин, затем милдронат и кардиомагнил. Плюс витамины , омега 3,6,9. Что значит по схеме, в инструкции пишут, например аспаркам и цитофлавин 1-2 табл. Как понять 1 или 2? Что это за препараты, надо ли их пить?

Здравствуйте доктор! В последнее время меня беспокоят перебои в средце, на ЭС не совсем похожи. Ощущаються они примерно так: сначала замирание потом 3, 4 или 5 ударов очень быстро и не ровно как будто спотыкаеться, буд то каждый удар пытается друг друга перебить, потом ритм номальный востанавливаеться сам! Суточный монитор делать я думаю бесполезно, потому как эти удары бывают раз в две недели могут и два раза в день как им вздумается! За ранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, Эдуард Романович!
На профосмотре в поликлинике мне сделали ЭКГ. Желудочковая экстрасистолия -31 экстрасистола в минуту. Причем, то через раз, то через три - шесть нормальных сокращений сердца. при чсс 83 (волновался). Это уже вторая экг - после первой (похожая картина)сделали неделю перерыва. Назначили «кордорон» в таблетках. Почитал про этот препарат в интернете - очень много побочных прблем вызывает. Не хочу принимать до получения анализов крови , консультации с узким специалистом и узи сердца. Чувствую себя отлично: рост/ вес 174/81 АД 150/100 - 130/85 -измеряю теперь каждый день утром и вечером. Актично занимаюсь физкультурой(йога, итренажеры, лыжи по выходным) и хожу в баню раз в неделю. Как быть? Посоветуйте, пожалуйста.
С уважением.
Михаил

Здравствуйте доктор. Меня мучают периодически возникающие боли в области грудины и сердца.При возиникновении болей сразу же поднимается давление 135-145/70-90. Через минуту, или даже меньше, когда приступ боли проходит - давление сразу же нормализуется 125/65-70. И снова через одну, две минуты подкатывает боль в грудине и снова поднимается давление. И так 3-4 раза в течении минут 30-40 с периодичностью раз в неделю или чаще.
Скажите пожайлуста что это такое. Может быть проблемы с сердцем.

здравствуйте! у меня на суточном экг год назад обнаружили АВ блокаду 2ст с периодами Самойлова_ Венкебаха в ночные часы. насколько опасна эта блокада и требует ли лечения? а сейчас еще и экстрасистолы мучают

Добрый день, уважаемый доктор! Прошу Вашего совета и помощи куда можно обратиться по поводу лечения моей мамы и какие современные препараты можно принимать. Ей 65 лет. Рост/вес: 164/90. У нее стало стабильно высокое давление: 160(170)/90. Она живет в поселке Свердловской области, ходила к терапевту несколько раз. Назначали разные лекарства: сначала энап+индап+тромбоасс. Через некоторое время стал болеть желудок, да и давление особо не снижалось. Потом назначили диротон. Какое время она его пила и появилась кровь и боли при дефекации. Далее стала пить лозап. Он хорошо снижал и стабилизировал давление, но через неделю после принятия у нее днем давление упало 90/60, пульс 125 уд/мин, сердце колотилось, пот, слабость. Еле отходились…
В данный момент: всегда высокое утром давление утром, а также повышается к вечеру 160(170)/90. Днем давление снижается до 145)/85. Ночью тяжело дышать.
Пьет в данный момент капотен, но он особо давления не сжижает. Помогает клофелин -четверть /пол таблетки.
Она сдавала в больнице анализы: по анализу крови никаких отклонений не нашли. По кардиограмме сказали, что расширен левый желудочек, незначительное увеличение. Мама говорит, что у нее проблемы с сосудами. по утрам немеют руки.
Подскажите, пожалуйста, что предпринять: какие анализы нужно сдать, к какому специалисту обратиться, что нужно обследовать, какие препараты для снижения давления можно принимать? Заранее признательна Вам за консультацию и помощь!

какие обследования и анализы нужно пройти для выяснения причин тахикардии?

Доброе утро.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ.ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ .ЧТО ДЕЛАТЬ .К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ и как разобраться .что со мой происходит. Сегодня ночью проснулась от спазма в горле.появился страх и тахикардия .все быстро прошло. Потом опять проснулась от дискомфорта за грудиной .появилась тахикардия ощущала удары в шее и затылке .пульс 140. Давление 140.на 90.мое 105 на 70.паники не было .но был страх .вызвала скорую и выпила 20 капель корвалола и пол таблетки феназепам .пока приехала скорая .стало немного легче .сделали экг .пульс 103 .давление 130 / 75. Сказали ничего страшного .потом сильно трясло .я поняла что это мой симпато адреналовый криз .ровно через 3 часа опять появился дискомфорт за грудиной но уже много частых экстросистол что пить не знаю .лечь на бок и живот не могу .такое впечатление что сердце большое и мешает .лежу и жду когда станет легче .ТАКОЕ ночное состояние 2 раз .обычно ночью сплю и не ощущаю экстрасистол.КАРДИОЛОГ.эндокринолог .невропатолог своей патологии не находят .психиатр сказал .что такие состояния лечить не умеет .болею .шестой год .экстрасистолы второй год .много за сутки .пытаюсь терпеть и не обращать внимания .но не всегда получается .очень измучалась .боюсь да сердце и сосуды .пугают тромбами .другой более серьезной аритмией .инсультом .скажите пожалуйста .что бы вы мне посоветовали .и что мне можно ожидать от моих состоянии .что будет с сердцем то этих всех нарушений .спасибо и извините за длинное описание

Здравствуйте ,подскажите пожалуйста ...после принятия алкогольных напитков через какое то время или на сл.день сжимает сердце возникает внутреннее напряжение за грудиной...паника ,страх..давление иногда подскакивает но в основном из-за страха,что это может быть? на Эхо ничего не показало кроме пралапса и доп.хорды сказали не страшно,..надо лечить не сердце а всд...что считаете вы ,связано это с алкоголем или всё же всд всему виной?:(

добрый ночи.

Я занимаюсь бодибилденгом уже 3 года , но у меня всд с 17 лет с давлением 130 145 на 75 90 в состоянии лежа 125 на 130 70 80,проходил обследование нашли пролапс 2стп с регургетацией 1ст говорят нельзя занимаца больше , ток легкие тренировки бег , плавание , разве тяжелая атлетика угрожает моему здоровью.

Здравствуйте! Год назад делала ЭКГ во время ПА, в описании нарушение в/ж проводимости, тахикардия 142. деперссия ST (посттахикардиальный синдром). ЭХО в норме. Кардиолог поставила диагноз ВСД. А недавно в интернете прочитала что депрессия ST это признак ишемической болезни сердца. Так ли это? Заранее спасибо за ответ.

Добрый вечер,два вопроса.Первый-можно ли принимать душ во время приступа экстрасистолии? Второй-правда ли ,что ,как вычитала в интернете,что приступ Э может привести к тромбу?Спасибо.