Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Подскажите, что бы поставить КС ,брадикардия должна быть постоянное явление (пульс все время низкий)или может возникать в ночное время (положение лежа)?

Брадикардия в ночное время чаще всего связана с вагусными (парасимпатическими) влияниями и не нуждается в кардиостимуляторах.

Эдуард Романович,подскажите возможно ли лечение брадикардии т.к. мой пульс ночью 32 удара. А днем пульс 65-70.
Не надо лечить ночную брадикардию. Спите спокойно и перестаньте считать пульс во сне.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 20:08
Здравствуйте! Периодически ощущаю слева, сбоку, чуть ниже подмышечной впадины неприятные достаточно сильные подёргивания, трепетания. Это как-то связано с сердцем или это мышечные сокращения?
Скорее всего это мышечные сокращения, типа каких-то местных судорог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 20:07
Здравствуйте! Моя мама (ей 60 лет) вот уже около 7 лет принимает от давления ренитек 10 мг два раза в день и коринфар ретард один раз вечером. В последние несколько месяцев у нее давление 120 на 60. До этого было 130 на 80 и выше. Ответьте пожалуйста нормально ли такое нижнее давление и с чем оно связано. Может такое низкое ниднее давление отображать какие-либо проблемы в организме.
У Вашей мамы достигнут хороший уровень АД. Никаких рисков такие нормальные уровни давления не несут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 20:04
Здравствуйте, я веду пассивный образ жизни, то есть работа в интернете, постоянно загружен. Вот сегодня надо было идти по делам, встал все хорошо, по пути взял бутылку пива, пришел уже домой, зашел приятель, я спустился на 2 этажа ниже, потом соответственно поднялся, и началось очень сильно(Стук) и быстро биться сердце, отдавало в шею, в левую сторону, минут 5 посидел все прошло. И вот опять встаю иду куда - нибудь(особенно по ступенькам) опять начинается такое. Что это? Помогите пожалуйста.
Если такие приступы будут повторяться надо сделать ЭКГ или провести холтеровское мониторирование, чтобы можно было увидеть, что в это время происходит с сердцем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 20:01
Здравствуйте! Более 3-ёх лет ставят диагноз ВСД. До недавнего времени проявлениями ВСД были частые скачки давления. После того как перестал мерять давление и обращать внимание на свое самочувствие, состояние нормализовалось. Недавно стали появляться редкие, но сильные головные боли. Невролог назначил мне диакарб и аспаркам. После приема 1/2 диакарба и 2 табл. аспаркама почувствовал себя плохо. Отлеживался целый день. Спустя еще несколько дней у меня появились перебои в работе сердца, особенно после еды и при наклонах вперед. Не знаю насколько все это связано с приемом лекарств, но ощущения не из приятных. Все это продолжается на протяжении недели: прием пищи, распирание в груди, перебои в сердце (экстрасистолы?), отрыжка, потом пульс как будто пропадает и наступает общая слабость. Подскажите, пожалуйста, могут ли эти перебои быть связаны с приемом вышеназванных препаратов? быть реакцией на заболевание ЖКТ (у меня гастрит)? нужно ли что-то срочно принимать, чтобы предотвратить перебои, которые могут продолжаться на протяжении нескольких минут с небольшими перерывами? Спасибо!
Надо продолжать лечение ВСД. Применяемые препараты обычно не вызывают появления аритмии. Сами перебои опасности не представляют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 19:58
Здравствуйте! Помогите советом! Сделала ЭКГ:синусовый ритм 102-84 удара, нарушение в/ж проводимости, УЗИ-норма.Чувствую себя ужасно, утром встаю как будто по мне трактор проехал, постоянно болит сердце, если не болит то я его просто чувствую, замечаю любое увеличение пульса, часто бывает неясная голова, перепады давления. Постоянное чувство тревоги за свое здоровье, не могу расслабиться. Была у кардиолога, она поставила дивагноз ВСД по гипертоническому типу, назначила конкор по 2,5. Чувствую любые перепады давления , даже 120/80 со110/80, а уж если 130 то вообще начинаются слезы.Считаю себя глубоко больной, может мне нужно более сильное лечение?обследование? Посоветуйте!!!
Ваше описание соответствует клинике поставленного диагноза ВСД. Я считаю, что это заболевание лучше лечат неврологи, чем кардиологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 19:50
Подскажите, что бы поставить КС ,брадикардия должна быть постоянное явление (пульс все время низкий)или может возникать в ночное время (положение лежа)?
Брадикардия в ночное время чаще всего связана с вагусными (парасимпатическими) влияниями и не нуждается в кардиостимуляторах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 19:38
Уважаемый доктор.У меня на протяжении 10 лет мерцательная аритмия.Параксизмальная форма.за этот период принимала разные препараты.Кордарон.эгилок.Небилет.Соталекс.Из этих препаратов помогал только кордарон.Но после двух лет приема.вышла из строя щитовидная железа.Теперь принимаю гормон Тироксин.Последних 2 года принимаю Аллапинин 2 таблетки вместе с соталексом 80.Эту дозу делю на 2 приема в сутки.Состояние стало получше.Срывы ритма стали реже.Когда принимала один соталекс ритм срывался каждые 4 дня.А теперь через 4 месяца.Хотя перебои,серцебиение ощущаю часто.Скажите пожауста как долго можно принимать аллапинин? Не получится ли от него какое_нибудь осложнение?Может есть какие_нибудь новые препараты для лечения мерцательной аритмии.Или показано другое лечение напримен хирургическое? Заранее благодарю Вас за ответ.Емельянова.
Аллапенин при необходимости можно применять долго, предельные сроки его применения не установлены. Новым препаратом для лечения мерцательной аритмии является дронедарон. Применение метода радиочастотной абляции в последние годы значительно расширило его возможности в лечении мерцательной аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 19:33
скажите пожалуйста: мне 25 у меня после родов появилась экстрасистолия. так же с 1998г всд врачи говорят на фоне стресса. лечилась метопрололом. узи экг без потологий. монитор показывает желудочковую и наджелудовочкую экстрасистолию. когда ощущаю кувырки замирания внутри очень страшно. скажите это пройдет? может ли быть летальный исход?
Летального исхода быть не может. И ничего страшного в ней нет. От экстрасистолии еще никто не умирал. Чаще всего со временем она проходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 16:45
Подскажите пожалуйста ,у меня к вечеру (в горизонтальном положении)пульс 50 ударов,а во сне (зафиксирован на Холтаре) 37 ударов.Но днем 60-80 ударов. Скажите с чем это может быть связана и являеться ли это поводом для беспокойства и КС.?
Это не является поводом для беспокойства. Во сне всегда преобладает тонус парасимпатического отдела нервной системы и наступает более или менее выраженная брадикардия. Спите спокойно, оно не будет останавливаться!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 16:25
Здравствуйте,Эдуард Романович! Примерно дня четыре чувствую постояннную,но не сильную боль прямо в середине груди,иногда уходит в лево,немного чаще стала чувствовать экстросистолы. На данный момент принимаю мезапам,настой пустырника,йодомарин,витамины «теравит антистресс». В поликлиннике сказали,что кардиолога на данный момент в городе вообще нет. Копирую Вам нашу прежнюю переписку: Здравствуйте,Эдуард Романович! Снова обращаюсь к Вам за помощью.Прежний мой вопрос:Здравствуйте,Эдуард Романович! Сегодня получила результаты по Холтеру,а разъяснить,что к чему не кому,один кардиолог на весь город,а холтер делала в соседнем городе,может Вы мне поможете,напишу,то что я разобрала: 1) Синусовый ритм со склонностью синусовой тахикардии. 2)Средн.чсс днем-97 уд; средн.чсс ночью-60 уд. 3)Проводимость не нарушена. 4) Одиночная желудочков.экстрасистолия до 6 экс час,монотопная (или монотонная). 5) Одиночная наджелудочк.экстрасистолия до 3 экс/час. 6) не могу разобрать,что написано ...... без транзиторных изменений.Буду очень Вам благодарна,если сможете мне помочь. Ваш ответ:Помочь Вам очень просто. 1) Нормальный ритм со склонностью к небольшому учащению. 2) Срекдняя частота сердцебиений в пределах вариантов нормы. 3) Функция проводимости нормальная. 4) и 5) Единичные экстрасистолы не являются патологией и постоянно встречаются у здоровых людей и6) Что-то неопределенное без изменений и нарушений. Такие результаты холтеровского мониторирования вполне можно преподносить в качестве хоть рождественского, хоть новогоднего подарка. Будьте здоровы и счастливы! До сих пор продолжается мое «хождение по мукам». Кардиолог,эндокринолог и терапевт говорят,что я не их пациент. Один невропатолог поправил мне спину,попробовал сделать блокаду ледокаином,пошла к другому невропатологу,назначили иглотерапию,прошла 6 сеансов,принимала грандексин,афобазол.сейчас мезапам,экстросистолы беспокоят реже,но общее состояние не улучшается,тяжесть и звон в голове,дискомфорт в области сердца,аппатия ко всему,ну вообщем чувствую я себя плохо,бывают какие то ужасные ощущения во всем теле,как буд то волна онемения прокатывается по телу или как буд то сердце перестает биться,в эти моменты такой дискомфорт и страх во всем теле,особенно по ночам.Невролог назначила Предуктал МВ,я почитала,там немного другое назначение,но она мне сказала,что месяц надо пропить и мне станет легче. Эдуард Романович,что мне делать? К какому доктору еще обратиться,принимать ли мне Предуктал?
Может это послеродовый период так пропропротекает,моей малышке 1г.4 мес. Спасибо. Ваш ответ: Мне кажется, что предуктал Вам совсем не нужен. И вообще все, что у Вас нашли с сердцем, патологией не является. Больше всего это похоже на одну из форм невроза и обычно это лечат неврологи.
Я высказал только свое мнение, тем более заочное, оно мало чего стоит. Если Вам так хочется принимать предуктал, то - ради бога, плохо от него не становится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 16:30
Эдуард Романович, простите, повторю вопрос, может Вы его не заметили...

Здравствуйте, Эдуард Романович! Я занимаюсь в тренажёрном зале. скажите через какое время после простуды(горло, сопли, слабость) можно возобновить тренировки без вреда для сердца?

и ещё один вопрос с Вашего позволения: некоторые ребята в зале принимают рибоксин на фоне тренировок, говорят, «это как витамины для сердца» скажите действительно ли нужно принимать рибоксин? не вреден ли он?

зарание спасибо!
Примерно через неделю после окончания всех клинических проявлений можно вновь приступать к тренировкам, хотя на первые две недели я бы рекомендовал интенсивность нагрузок снизить и повышать постепенно.
А рибоксин принимать не нужно, никакой пользы он не принесет. Я исхожу из того, что бесполезных лекарств много, а безвредных не бывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 16:01
ЕЩЕ РАЗ Добрый день,уважаемый Эдуард Романович!

Проводил обследование, установили гипертрофию сердечной мышцы. (ЭКГ в норме).
Сам я активно занимаюсь спортом, а именно бодибилдингом(культуризм)
Насколько я понимаю, от статических нагрузок и работы с весами произошел рост сердечной мышцы. Изучая множество литературы, выяснил что у 80-90% людей, связанных со спортом, в частности тяжелой атлетикой и культуризмом, присутствует этам самая гипертрофия.
Подскажите, опасна ли гипертрофия в данном случае, исчезнет ли она в будущем после снижения нагрузок? Как себя вести в плане самоконтроля, проходить каждые полгода обследование и УЗИ ?

ОТВЕТ:
Если степень этой гипертрофии не большая и других причин для ей развития нет и это просто реакция на физические нагрузки, то это гипертрофия компенсаторная, при ней не развивается диастолической дисфункции и возможно обратное развитие после снижения физических нагрузок. Во всех остальных случаях гипертрофия не физиологична, ведет к неполноценности мышцы и уменьшает её резерв.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович

Я нашел результаты ЭХОКАРДИОГРАФИИ:
Толщина межжелудочковой перегородки 13-14мм (N
До 15 мм это нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 15:04
Здравствуйте! Мне поставили диагноз постмиокардический кардиосклероз,недостаточность всех клапанов 3ст. Скажите насколько это серьезно и не могло ли быть ошибки! Мог я незаметно для себя переболеть миокардитом? Что в динамике будет с клапанами? Заранее спасибо!
Незаметно переболеть миокардитом можно. Ошибиться в таком диагнозе тоже можно. Миокардит не поражает клапанов сердца. Сама формулировка "недостаточность всех клапанов 3ст." вызывает большие сомнения. Доктора так обычно не пишут. Тут что-то не то.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 15:00
Здравствуйте, сыну 18 лет,в 16 лет обнаружилось повышенное АД 140/90, поставлен диагноз АГ 1,ст2 , риск 1. Давление 130/80-140/90. По результатам УЗИ сердца- гипертрофия левого желудочка, стеноз аортального, митрального, трикусп. клапанов 1 ст, недостаточность этих же клапанов 1 ст. (на УЗИ этого года стеноз не обнаружен, или не указан в бланке УЗИ), патологии почек не выявлено. Суточный мониторинг АД не проводился. Давление пподнимается при эмоциональной нагрузге( поход к врачу -160/100). Сопутствующие заболевание- тонзилит, скалиоз, плоскостопие. Предложен прием конкор ( 5).
Проведен курс лечения конкор, фезам, индопамид, амлодипин (давление не изменилось). Прием препаратов прекратили. В полном замешательстве -как быть?Отчего давление, как лечить?
Не верю, что комплекс конкор, фезам, индопамид и амлодипин не мог снизить давление. Скорее всего он не принимал лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:56
Добрый день, уважаемые специалисты!
Мне 23 года, рост – 182см, вес – 84кг, пишу Вам
после прохождения обследования. На ЭКГ обнаруженно чсс 69 уд..
синусовый ритм, нормальное положение электрической оси (40-70град)
нарушение проведения по правой ножке п.Гиса, анализ вегетативной
нервной системы - высокий уровень нейрогуморальной регуляции(по ТP),
умеренное преобладание парасимпатического отдела ВНС нормальное
напряжение регуляторных систем. прошел велоэргометрической пробе,
заключение: редкие одиночные наджелудочковые экстасистолы, динамика
восстановление АД нормальная, результаты суточного мониторирования
ЭКГ максимальная ЧСС зарегистрирована во время ходьбы по лестницы,
составила 147 в минуту, минимальная ночью во с не - 42 в минуту.
выявленные экстрасистолы все имеют предсердное происхождение поздние
однократно зафиксирован куплет во время горизонтального положения
после прогулки, других нарушений не выявлено, изменения
реполяризации носили позиционный характер. заключение узи сердца узи
признаки умеренной гипетрофии левого желудочка пролапс мк 1
степени , регуртрация на мк 1степени, гиперкинетический тип
гемодинамики. Так же недостаточное кровообращение правого бассейна головы (но имею шейный остеохондроз).Сдал очень много анализов на различные инфекции, паразиты и т.д. – ничего нет и кровь спокойная, только постоянно высокий гемоглобин 178, при лабораторной норме 180, был у гематолога – патологий не видит. Прошу помощи в рассмотрении диагноза, рассмотрении результатов исследований. Основные жалобы: чувство перебоев (нарушение ритма- несколько толчков), после них – головокружение, субфебрильная температура (имею хронический тонзиллит, постоянные пробки, но ангин нет), чувствую вялость, иногда бывает головокружение и подташнивание при нормальном АД. Терапевт говорит, что это ВСД. Очень обеспокоен результатами исследований, правда может и зря. Надеюсь, Ваш ответ развеет мои мысли.
вопросы:
1.Необходимо ли лечение со стороны сердца … или нервы?
2.Насколько опасно данное состояние, если опасно
3.Осложнения, прогноз.

заранее благодарен за ответ
Руслан Билюнас
В лечении со стороны сердца необходимости нет. Опасности не вижу. Прогноз удовлетворительный. Надо лечить нервную систему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:52
Диагноз: фибриляция предсердий. Назначили лечение 1) соталол-240 мг утром 160мг., вечером 80 мг.(подобрал сам) 2)предуктал-1таблетка 2 раза в день 3) панангин- 1 таблетка 3 раза в день 4) грандаксин- 1таблетка 2 раза в день. Нарушений ритма стало меньше, но всеже есть, снижение ЧСС до 43, самочувствие удовлетворительное. Может снизить дозировку соталола.
Можно уменьшить дозировку соталола, можно отказаться от предуктала и панангина - они не помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:49
УЧАЩЕННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ, ОДЫШКА, НОГИ ОТЕКАЮТ.Вот проблемы, которые меня волнуют больше всего.Может существуют травы, отвары которых хорошо помогают, а может и лекарства.
Признаки, которые Вы описываете, чаще всего бывают при сердечной недостаточности. Лечить её без врача нельзя. Из трав можно попробовать настой из травы горицвета, но его одного может оказаться недостаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:47
Симптомы появились 27 лет назад во время беременности. Регулярный прием препаратов начала 10 лет назад. (Энам -в теч.1,5 лет, Диротон- ок.2-х лет, Амлодипин-1 год). После длит. приема Амлодипина плохо стало с ногами, перешла на прием Престариума, Небилета, Ко-ренитека. По схеме кардиолога принимала все это месяца 2. Давление стало 112/70. Слабость и пр. Оставила Престариум и Арифон (при отечности). Давление верхнее 125-130, нижнее 87-92. Пульс ок.90. Боли в сердце, онемение пальцев рук по утрам. Стала пить Небилет. Сердце не болит, пульс в №. Зато проблемы с кишечником - привязана к туалету, а работать надо. Ищу препарат для приема 1 раз в сутки, на ночь, решющим в комплексе мои проблемы (давление max.170/100, боли в сердце и учащенный пульс). Спасибо.
Проблемы с кишечником - это эвфемизм поноса, что ли? Так он для небилета вроде не характерен. Попробуйте заменить его другим бета-адреноблокатором. Для того, чтобы принимать его один раз в сутки надо выбрать пролонгированный препарат. Перепробуйте конкор, эгилок-ретард, беталок ЗОК. Не уверен, что их надо принимать на ночь, обычно утренний прием за завтраком больные переносят хорошо. Можно попробовать сочетать бепта-блокатор с отрубями или лоперамидом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:43
Возможно ли получить инвалидность при ишемической болезни сердца и аритмии?
Возможно, если они нарушают Вашу трудоспособность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:26
Добрый день.беспокоит аритмия.. кардиограмма в норме..делала за год 4 раза.. чувствую замерания сердца..удары и как аритмия даже в сост покоя..а особенно перед сном.. может ето нервы или остатки от всд..у беня было раньше...при етом боли нет..ад в норме ..пульс тоже.. опасно ли ето спасибо ...
Нет это совсем не опасно. По-видимому, аритмия носит совсем мимолетный характер, она не требует специального лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:25
Здравствуйте. Вчера у дочери(4 года) в детском саду был медосмотр. Кардиолог дал направление к педиатору, так как услышал шумы в сердце. Месяц назад мы были на приёме у кардиолога, сделали эхокардиографию и ЭКГ. Врач сказал , что у девочки всё в норме. надо ли повторно идти к кардиологу, дают ли эхокардиография и ЭКГ данные о шумах?
ЭхоКГ дает о шумах гораздо более подробные и точные данные, чем простое выслушивание (аускультация). А повторять ЭКГ, по-моему, не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:23
Добрый день доктор.Жалобы на сердце 10 лет.А с пол года начиналось одышка и постоянно боли в сердце.прошло од следование. АД=120/80мм.рт.ст.ЧСС=64уд./мин.Обл ость сердце без видимой потологии. Сердечной толчок определяется. Патологическая пульсация отсутствует. Артериальный пульс ритмичный,симметричный на обеих руках. Границы относительной тупости сердца в пределах нормы. Сердечные шумы-систолический шум во всех толчках,проводится на сосуды шеи.Тоны сердца приглушенные,ритмичные,ритм правильный1-й тон сохранен,2-й тон акцентирован,3-й тон отсутствует,4-й тон отсутствует.Диагноз заключительный.ХРБС.Митральный порог сердца.Недостаточность митрального клапана умеренная.ХСН1.ФК2.(108.9).Консультация кардиохирурга при отрицательной динамики заболевания.+Экстенциллин2.4Млн.Ед.1Раз в нед.в\м.Беталок Зок1.5Мг.Утром.Арифон-Рет1.5Мг по Утрам Натощак.И что мне делать дальше сердце у меня так и болит,и одышка есть ?
Почему болит сердце - непонятно. При пороке болей быть не должно. Их надо было бы описать гораздо подробнее. Кардиохирург Вам, по-моему, совсем не нужен. А для уменьшения одышки надо заменить арифон более мощным диуретиком, например фуросемидом и принимать его по 40 мг в день утром раза два в неделю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:20
здравствуйте!сделал эхокг.заключение-глж(консентрическое ремоделирование),уплотнение створок митрального клапана,трикуспидальная недостаточность 1 ст,митральная недостаточность 0-1ст,умеренная легочная гипертензия,глобальная сократительная способность миокарда сохранена.прошёл экг- стресс врач сказала что всё хорошо.также сделал кардиограмму всё в норме.принимаю конкор 2.5 и эналаприл 2.5.давление 110/80 иногда 120/80.рост 172.вес 86.хотелось бы узнать насколько всё у меня опасно и что мне посоветуете. спасибо
Не увидел ничего опасного. Дозы эналаприла и конкора маленькие, давление хорошее. Можно продолжать ту же терапию. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 14:08
Уважаемый доктор,скажите насколько опасено для сердца часто возникающее воспаление тазобедренных суставов при физ.нагрузках и переохлаждении.Была у ортопеда,получила лечение,но суставы все равно периодически болят.
Такие заболевания суставов для сердца прямой опасности не представляют. Только заметные ограничения подвижности могут вызвать детренированность сердца, как, впрочем, и всей остальной мускулатуры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 04:47
Моему ребенку всего один год. В 9 месяцев сделали ЭКГ. Диагноз показал неспецифическое нарушение внутрижелудочковой проводимости. Скажите доктор что это за заболевание и чем опасно?
Это не заболевание. Не обращайте внимания, оно того не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 00:29
Спасибо за ответ. Сердцебиения (до 170 ударов) бывали не только после кашля. поэтому принимала эгилок по совету кардиолога, который в итоге поставил диагноз - всд по кард, типу. Последняя экг показала сниженный вольтаж - может ли это быть из-за длит-ного применения (около 7 мес,) эгилока или надо идти ко врачу?
Нет, к врачу идти не обязательно. Снижение вольтажа с эгилоком не связано. А тахикардия до 170 ударов в минуту - это, наверное, не синусовая, её надо зафиксировать ЭКГ или при мониторировании. Тогда легче будет решать, как строить лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2010 00:28
Добрый вечер, у меня замирает сердца в минуту 2,3 раза, наш кардиолог приписал мне Предуктал,Кардиомагнил Кардиофит.Кардиограмма почти в норме сказал мне врач.Опасно ли это.
Во-первых, что значит "ЭКГ почти в норме". Такого заключения быть не может. Это абсурд!
"Кардиофит" , содержащий цветки боярышника, листья мяты перечной и корневища с корнями валерианы, согласно изобретению дополнительно содержит траву горицвета весеннего, донника, ландыша, пустырника и чабреца, плоды аморфы кустарниковой, цветки бузины черной, листья крапивы и омелы белой свежие, семена конского каштана обыкновенного и корневища с корнями солодки в 40%-ном этиловом спирте, является изобретением одного гражданина, эффективность которого никогда не была подтверждена в научных публикация. Кардиомагнил - это аспирин, который при аритмиях не употребляется. Предуктал не эффективен. Так к чему относится вопрос?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 23:15
заболела свекровь, начала в интернете искать информацию, от переживаний закололо в левой груди, что это такое?
Повышенная нервная реакция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 22:10
Доктор, вы просили уточнить-уточняю. Вкратце еще раз. Здравствуйте Доктор! Помогите пожалуйста. Маме 65 лет. Давно мучается с сердцем. Постоянные ПЕРЕБОИ, боль в груди и высокое давление. Диагноз: стенокардия и эшемия, аритмия. Постоянные перебои. Назначили кардарон. Сначала он помогал, потом нет. Потом назначили алапилин, от него хуже, тяжело сердцу. Чем снять эти перебои? Подскажите Доктор! Чем снять эти постоянные перебои? Заранее благодарю. Спасибо Вам. Величины давления: нормальное 110/70, а когда 140/90 тяжело. Лечилась: кардикет, милдронат капали, рибоксин, октовегил. Ничего не помогало. Потом пила кардикет и кордарон. Кордарон сначала помогал, а потом нет. Его пила всего по 100 мг. в день. 5 дней пила, 2 дня отдыхала. Скажите пожалуйста, Доктор, чем снимать эти ПЕРЕБОИ? Доктор, подскажите пожалуйста, можно ли ОДНОВРЕМЕННО приминать кордарон и анаприлин? Спасибо ВАМ.
Вы пишите третий раз и опять повторяете одни и те же ошибки. Вы не отвечаете на вопросы. Какие перебои? Преде чем лечить, надо поставить диагноз. Перебои - это нре диагноз. Надо сделать ЭКГ и четко определить характер перебоев. Кордарон с анаприлином принимать можно. При таком неумении изложить все письменно надо обращаться к очному доктору, который сможет хотя бы расспросить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2010 22:09
0