Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здраствуйте!Очень вас прошу ,ответе пожалуйста на мои вопросы. После сильного стресса три года назад начались боли в области сердца(давящие, колющие и т.п.),и частая экстросистолия с болями(часто парные). Сначала ставили диагноз миокардит и кардионевроз. Так же у меня ПМК и ВСД. Пила Паксил 6 месяцев, было намного легче, потом через три месяца после окончания приема, опять началось все заново. Это может пройти на какое-то время(1-2 недели),а потом все заново, сейчас ставят диагноз послемиокардитический кардиосклероз, при всем при этом ставили суточный ЭКГ, и постоянно делаю ЭКГ, врач говорит что ничего серьезного не видит, но боли и экстросистолы не проходят, в метро ездить не могу, постоянно страх смерти, остановки сердца, это становится не выносимо.Увидела в старой выписки слова- нагрузка на левый желудочек и правое предсердие, скажите пожалуйста на сколько все это серьезно? сейчас принимаю аллапинин и фенибут, Можно принимать аллапинин долгое время? В ближайшее время планирую беременность, скажите, пожалуйста, на сколько это может быть опасно для моего здоровья?Зарание большое спасибо, очень жду вашего ответа.
Все лекарства вредны, при беременности в несколько раз больше. Думаю, что все Ваши недомогания связаны с ВСД и лечить её надо у невролога. Аллапенини длительно принимать не рекомендуется, да и нет к тому оснований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 14:43
Здравствуйте, Эдуард Романович!
У меня диагноз: ИБС, стенокардия напряжения ФК-3, атеросклероз коронарных артерий, гиперлипидемия -2 б.
Одним из принимаемых мной препаратов - Конкор -5 мг.
В связи с зтим вопрос: не большая ли эта доза Конкора и чем чревато завышение дозы препарата?
Давление в среднем 120/70, ЧСС - 55-65.
И еще, читая Ваш форум, часто рекомендуемая доза - 2,5 мг
Спасибо.
Уважаемый Михаил!

Приводимые Вами величины давления и пульса позволяют счяитать, что доза конкора 5 мг один раз в сутки для Вас является оптимальной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 14:40
Здравствуйте!
Я спрашивал: Мне 36 лет. Мнительный, тревожный, плохой сон. Рост 182, вес 99. Индекс МТ-30. Стараюсь худеть. Холестерин - 5, сахар - 4.1. Регулярно меряю АД, т.к. мама умерла в 35 лет с диагнозом ИМ. Утром в среднем 117-78. Сразу после прихода с работы в среднем 130-90,опускается до 120-83 примерно за 15 минут-полчаса. Перед сном в 21-00 примерно 118-78. Где то раз в неделю АД поднимается (обычно в воскресенье вечером)до 140(150) на 90 (100) и держится от часа до трех. Стресс снимаю седативными. Можно ли говорить о гипертонии или пока нет?

Вы ответили, что надо проверить гипертрофию ЛЖ и глазное дно.

У меня вопрос: можно ли считать 1-2 часовые подъемы АД к вечеру до 145-95, требующими постоянного медикаментозного вмешательства, или можно пока сбрасывать вес и ограничить себя в излишествах? Рост 182, вес-99.
Начните с нормализации веса и посмотрите, что останется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 14:30
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Я молодой врач невролог, но в первые столкнулся с проблемой здоровья у себя.
В 25 лет у меня повторился второй раз приступ мерцательной аритмии! Который был ровно год назад зимой. С ЧСС 150 в мин. После первого приступа прошел обследования: кров,б/х, ЭКГ мониторирование, сдавал гормоны щитовидной железы.
По всем показателям норма. За исключением редкого подъема АД до 145 мм.рт.ст.,
и постоянного пульса в пределах 80-95 в мин.
Никаких хронических заболеваний нет. Травм и операций не было. Алкоголем не злоупотребляю.
Чувствую себя удовлетворительно, так же и при приступе аритмии.
Приступ снялся в течении 30 мин. на капельнице новокаинамида.
Очень настораживает данное заболевание в таком возрасте !!!
Не могу найти причину данного заболевания?
Какие препараты лучше принимать и стоит ли?
Уважаемый коллега!

Прежде всего я бы сделал ЭхоКГ, убедился бы в отсутствии каких-либо структурных изменений. И если там ничего нет, то не стал бы особенно вмешиваться. Для купирования таких приступов лучше всего иметь в кармане всегда пропафенон или флекаинид. Если приступы будут учащаться надо будет думать о РЧА - радиочастотной абляции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 14:29
Здравствуйте, ДОКТОР!
1)скажите, пожалуйста, если у человека миокардит сердца, выявляется ли это при узи? я подозреваю что у меня миокардит сердца, бывает тошнота, слабость, временами даже колотит из области сердце и.т. иногда боль отдает на левую руку, иногда даже на правую, просто это очень похоже на миокардит сердце… анализы в норме, на узи тоже сказали все ок…
2)а если это болезнь аорты, выявляется ли это при узи?
Я думаю, что у Вас ни миокардита, ни заболевания аорты нет. Миокардит при ЭхоКГ не выявляется. Это диагноз клинический. Некоторые, не все, болезни аорты могут быть видны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 14:21
Моему ребёнку 10 лет,сегодня первый раз у неё сильное сердцебиение 107 ударов в минуту давление 93/60.Чем можно в этом возрасте снять сердцебиение.У неё от этого сильно болит голова.
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 14:18
Здравствуйте, к сожалению,не смогла найти ответа на вопрос.Если Вам не трудно,прокомментируйте данный диагноз- у девочки (5 лет),ВПС-двустворчатый аортальный клапан,синусовая брадикардия,нк«0».
Спасибо.
Двустворчатый клапан еще 20–30 лет назад многие кардиологи относили к вариантам развития, а не к порокам сердца: считалось, что кальцификация такого клапана и нарушение гемодинамики возможны лишь при присоединении инфекционного эндокардита. По сути, двустворчатый аортальный клапан – это врожденный порок сердца, требующий, даже при отсутствии симптоматики у людей в течение первых четырех декад жизни, самого пристального внимания. Нарушение работы такого клапана – лишь функция времени.
Двустворчатый аортальный клапан (ДАК) – самая частая врожденная аномалия сердца среди взрослых. На основании данных аутопсий и хирургических операций считается, что наличие ДАК значительно увеличивает риск заболеваемости и смертности от развития клапанной дисфункции, эндокардита и расслоения аорты. Канадские ученые провели длительное наблюдение за большой когортой пациентов с ДАК для определения частоты неблагоприятных сердечных исходов и выявления их независимых предикторов.
Наблюдение проведено за всеми 642 больными, включенными в Университетскую Сеть Здоровья (г. Торонто) с 1994 по 2001 гг. Средний возраст пациентов составил 35±16 лет (от 16 до 78 лет), из них 68% – мужчины.
Период наблюдения продолжался 9±5 лет. За это время отмечено 28 смертельных исходов (4±1%). Основные сердечные события зафиксированы у 161 пациента (25±2%), в том числе 17 смертей от сердечной причины (3±1%), 142 случая хирургических вмешательств на клапане или восходящей аорте (22±2%), 11 случаев расслоения или аневризмы аорты (2±1%) и 16 госпитализаций пациентов по поводу застойной сердечной недостаточности (2±1%). Кроме того, отмечено 13 случаев эндокардита с поражением аортального клапана.
Таким образом, в данной популяции лиц молодого возраста с ДАК возраст, степень выраженности стеноза устья аорты и аортальной регургитации были независимыми предикторами неблагоприятных сердечных событий. Хотя за 9 лет наблюдения выживаемость больных была не ниже, чем в общей популяции, пациенты с ДАК имеют непрерывно нарастающую вероятность оперативного вмешательства на клапане и/или аорте и поэтому требуют динамичного наблюдения за состоянием клапана и размерами аорты.
У детей и подростков с двустворчатым аортальным клапаном выявляется расширение начального отдела аорты, что является проявлением неполноценности эластической структуры. Такие дети нуждаются в динамичном наблюдении кардиолога и эхокардиографическом контроле за размерами аорты. Если диаметр аорты увеличивается более чем на 3 мм за один год наблюдения, требуется консультация кардио-хирурга.
При отсутствии регургитации (обратного сброса крови) на аортальном клапане и нормальных размерах корня аорты повторные исследования с помощью ЭхоКГ рекомендуется делать раз в два года.
Каких либо ограничений в образе жизни и обычных физических нагрузках не требуется. Человек должен жить полноценной жизнью. В будущем (чаще годам к 50) возможно развитие аортального стеноза (степень которого может быть различной). Необходима повышенная настороженность ко всем инфекциям и применение антибиотиков в комплексе их лечения. Профилактическое применение антибиотиков перед удалением зубов и других хирургических вмешательствах.
НК "0" - расшифровывается как Недостаточность кровообращения нулевой степени, то есть у девочки нет недостаточности кровообращения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 14:17
Эдуард Романович, здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, такая ситуация: бабушке 82 года(стенокардия, ИБС,) часто- пониженное АД,слабость (110/60,56), при этом сердце болит(давит, жжет), особенно при перепадах погоды, что принимать в таких случаях !!(при пониженном АД принимаем Кофицил, кофеин), что можно принимать когда сердце болит , а давление низкое?? Иногда давление резко поднимается(160-170/90,100)в таких случаях -крошечка клофелина, из постоянной терапии - предуктал, утро/вечер, панангин,пикамилон, собираемся переходить на конкор-кор, все осложняется тем, что нет доктора рядом(деревня, нет возможности сдавать анализы, а зимой даже скорая не приедет из районной больницы). Я понимаю, что онлайн- консультация -не очное обследование, но надеюсь на ответ.Спасибо
Предуктал, панангин,пикамилон - терапия малодейственная. Конкор кор по полтаблетки (1,25 мг) один раз в день можно попробовать. Жень-шень или элеутерококк при пониженном давлении давать можно. И я бы обязательно проверил эффект нитроглицерина, может быть в виде аэрозоля (спрея) нитроминт при болях в сердце, чтобы решить, это стенокардия или нет. Если стенокардия, то пролонгированные нитраты могут значительно улучшить состояние.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 14:08
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста!!!! Сыну 2,5 года. Уже пол года как алуеься на боли в ногах. Говорит хорошо, поэтому доходчиво объясняет что болят икры и ступни. Особенно по ночам. Прям не спит, плачет, просит погладить, разминаю-успокаивается. Часто бывают холодными конечности. Педиатр сказал проверить сердце. С чего начать? Сделать ЭКГ и что еще? Куда потом с этими снимками? К педиатору или кардиологу? Если к кардиологу-посоветуйте плиз к какому? Спасибо.
Не понял, при чем тут сердце? Все-таки надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 14:01
По утрам 150-90, в течение дня по разному 140-85 в среднем, пью утром Небилет,нолипрел,тромбоасс,- иногда вечером нолипрел но эффекта утреннего падения давления не наблюдается, многие мои сверстники пьют Конкор- незнаю что лучше, давление высоковато, но на статины подсаживаться чтото не хочется, легче сменить стиль жизни, что посоветуете? С уважением Вадим.
Небилет с нолипрелом - хорошая комбинация. Может быть время еще слишком малое от начала приема, или дозы малы. А изменить образ жизни - всегда здорово.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 14:00
Добрый день!!! У меня постоянные боли в области сердца, одышка, просто задыхаюсь, головная боль, резкое помутнение в голове и секундное отключение. Сделала кардиограмму -изменение в левом желудке, ЭХО - стенки аорты уплотнены, давление 115/70, пульс-80.Постоянный страх смерти.Скажите пожалуйста что мне делать и как лечиться!?
Ни ЭхоКГ и ЭКГ в данном случае не помогли выявить причину болезни. Может быть это просто климакс? Посоветуйтесь с гинекологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 13:57
Добрый день! В последнее время заметила, что часто немеет мизинец на левой руке. Слышала, что этот палец как-то связан с сердцем. В этом нет ничего страшного, или это какой-то серьёзный «звоночек»? А может в этом виноват мой плечевой остеохондроз? Год назад кардиолог поставил диагноз миокардиодистрофия желудочков. Спасибо!
Ни с какими сердечными заболеваниями и состояниями мизинец не связан. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 13:54
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТ ,ВРАЧ ПОДОБРАЛ МНЕ ЛЕКАРСТВО ПРИ ГИПЕРТОНИИ С ДЕЙСТВУЮЩИМ ВЕЩЕСТВОМ АМЛОДИПИН,КАКОЕ ИЗ НИХ ЛУЧШЕ ВСЕГО ПРИНИМАТЬ,ЧТОЫ БЫЛО МЕНЬШЕ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ?
Леркамен или лерканидипин – тоже представитель 3-го поколения БМКК (блокаторов медленных кальциевых каналов) в таблетках по 10 мг, эффект несколько сильнее, чем от 120 мг амлодипина, побочные явления значительно меньше, в частности отеки лодыжек отмечаются в 10 раз реже (!). 28 таблеток по 20 мг = 780 рублей в июле 2009 г.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 13:36
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТ ,ВРАЧ ПОДОБРАЛ МНЕ ЛЕКАРСТВО ПРИ ГИПЕРТОНИИ С ДЕЙСТВУЮЩИМ ВЕЩЕСТВОМ АМЛОДИПИН,КАКОЕ ИЗ НИХ ЛУЧШЕ ВСЕГО ПРИНИМАТЬ,ЧТОЫ БЫЛО МЕНЬШЕ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ?
Все лекарства, в которые входит амлодипин обладают примерно одним спектором побочных действий и близкой частотой их. Из это группы меньшими побочными действиями отличается более дорогой препарат -леркамен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 13:33
Здравствуйте Эдуард Романович.
На очередном приеме у лечащего кардиолога ( после перенесенного мною микроинфаркта), мне было прописано продолжать пить Вазилип-20 мг 1 раз вечером, не зависимо от анализа на наличие холестерина. Объяснение этому, что Вазилип не только понижает уровень холестерина, но и укрепляет стенки уже образовавшихся в сосудах бляшек, а также выполняет еще ряд определенных функций, что ведет к снижению риска повторного инфаркта. Важно Ваше мнение. Как долго можно и главное нужно принимать Вазилип? Огромное Вам за все спасибо!
Уважаемый Александр!

Это мнение совершенно правильное. Вазилип, как все другие статины, кроме способности снижать уровни холестерина, обладает особыми способностями стабилизировать холестериновые бляшки, уплотнять их стенки. Это их, так называемое, плейотропное влияние. Причем это их действие проявляется уже через 2-3 месяца после начала приема, значительно опережая гипохолестеринемическое влияние и четко урежает и повторные инфаркты и ишемические инсульты и внезапные смерти. Никаких курсов лечения статинами не предусмотрено, их принимают постоянно, пожизненно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 13:30
Доброе утро.У меня вопрос в продолжение к ранее заданному поэтому повторюсь.Моей супруге 27 лет.После родов стала жаловаться на учащенное сердцебиение.Ребенку сейчас 1,5 года.До родов определенный дискомфорт связанный с этим у нее присутствовал,но не так ярко выраженный.Диагноз-синусовая тахикардия.Вы на прошлый вопрос ответили(за что Вам большое спасибо) посоветовали пить валерьяну. Супруга пила ее в таблетках в течении 2-х месяцев..Периодически в разные периоды дня учащенное сердцебиение у нее возобновлялось.Причем вне зависимости от физической активности либо эмоционального состояния(она сейчас не работает и сидит с ребенком).Местный кардиолог прописал Эгилок для нормализации серцебиения.Принимала жена данные таблетки в течении одного месяца 2 раза в день по 25 мг. Сейчас решила сделать перерыв, так как прочитала про большое количство побочных эффектов эгилока.Как я уже написал, в течении 2-х месяцев жена принимала по 2 таблетки валерианы 2 раза в день(один месяц вместе с эгилоком).Картина немного изменилась- учащенное сердцебиение стало беспокоить утром перед пробуждением.Пульс доходит до 117 ударов, при обычном для нее пульсе в 70 ударов в течении дня.После приема таблетки эгилока пульс постепенно нормализуется.Еще супруга заметила такую особенность, что во время утреннего повышения пульса ее подташнивает и происходят чатые позывы в туалет и моеиспускание(хотя на ночь она уже старается не пить жидкость).Подскажите как можно справиться с данной проблемой.Возможны ли какие-либо иные комбинации более мягких лекарственных средств чем эгилок, так как его постоянное употребление как нам кажется может нарушить нормальную деятельность других органов и систем организма.Заранее спасибо
Эгилок при тахикардии помогает, но из многих сильных побочных влияний, я его стараюсь по этому поводу не назначать. Сочетание тахикардии с учащенным мочеиспусканием характероно для диэнцефальных (гипоталамических) кризов. Этими состояниями обычно занимаются не кардиологи, а неврологи.
Применяют антигистаминные препараты (димедрол, дипразин, супрастин), и препараты из группы малых транквилизаторов (хлозепид и сибазон) и грандаксин. При симпатико-адреналовых кризах используют пироксан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 13:53
Внуку 15 лет. Головокружение по утрам Давление 120/50. Лечение не проводилось. Каким образом можно поджнять нижнее давление?
Вряд ли в головокружениях повинно нижнее давление. Внука надо отправить к доктору_ неврологу и ЛОР-специалисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 13:15
здравствуйте! прошу прощения за беспокойство и глупые вопросы, но беспокоит одна ситуация, стали возникать боли за левой частью грудины, пршел в больницу, сделали обследования (мониторирование, экг, узи, кровь) все в порядке,но на днях у друга был день рождения и я переусердствовал с алкоголем (ранее было такое и все было в норме), а в этот раз давление в норме, а ночью проснулся и сердце бьется с частотой 79-88 (повышенный пульс бывает в жизни и просто в покое), боли и толи плод моего воображения то ли что челюсть нижняя болит, беспокойство и страх! сходил опять в платную кардиологию. ничего криминального не нашли, но мучает вопрос что это? на сколько это опасно, что можно выпить при таких алкогольных нагрузках от боли (корвалол? знаю что анаприлин нельзя), у дочери скоро годик, придут друзья и евстевственно встанет вопрос пить али нет и насколько вероятно и адекватно в данной ситуации делать анализ на ФЕО? врач напрвление дал, а делать нет времени да и дорого.
Не люблю такие сокращения. Что такое ФЕО? Может быть феохромоцитома. Так там первый симптом подскок давления, а Вы об этом не пишите. А может быть что-то другое? Ну почему Вы решили что я должен разгадывать эти дурацкие сокращения. И вообще что за дилемма? Если от алкоголя становится хуже -так не пейте. Вместо этого Вы хотите и приобрести капитал и сохранить невинность. Тут я Вам не помощник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.02.2010 02:31
Здравствуйте Эдуард Романович. У меня возникла вот такая поблема. =Ходила к терапевту по поводу экг. результат- Ритм синусовыйЭОС-неопределяется нарушение внутрижелудовочкой проводимости. И врач посмотрел заключение ЭХОКТ- пролапс митрального клапона 1 ст. регургетация на митральном клапоне жидкость в перикарде 0.4 см диффузные изменения миокарда левого желудочка. И по поводу жидкости сказала что нужно выяснять откуда жидкость. Что может быть плохой прогноз. Посоветовала пройти фтизиатра. ревматолого. кардиолога исделать ренген грудной клетки Ренген я сделала Результат- органы сердца и аорты без особенностей Диафрагма четкая. Ренген делала 1 мес назад Эхокт делала 3 мес назад экг- 10 дней назад. Скажите пожалуста это действительно так серьезно. и у меня серьезные проблемы с сердцем. Нужно ли срочно обследываться у ревматолога и фтизиатра. Давление сейчас110\70 пульс 70 иногда бывает давление 88\58 пульс 95 ПОявился кашель но не сухой. одышки нет. Спасибо большое за ответ
Жидкости очень мало. Мне кажется, что она не должна вызывать тревоги. Результаты рентгенологического исследования подтверждают это. И данные ЭКГ достаточно благоприятны. Визиты к ревматологу и фтизиатру можно отложить на месяц, потом повторить ЭхоКГ и только тогда решать вопрос об их целесообразности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2010 23:54
Доброго времени суток Вам Эдуард Романович.
Мне 19 лет. Пол года назад у меня началось учащенное сердцебиение.Спустила это на тормоза, т.к. в этот день выпила 2 банки энергетического напитка. Через пол года, у меня опять началось учащенное сердцебиение, до 123 ударов, выпивала валосердин все успокаивалось потихонечку. На той неделе посетила врача терапевта. Врач мне прописал «Грандаксин» и «Эгилок», УЗИ щитовидной железы, анализы на гормоны на сахар и общий анализ. УЗИ И гормоны ТТГ и Т4 в порядке. Сегодня я позволила себе выпить 1,5 бутылки пива, после чего, сердцебиение участилось сильно и появилась даже тошнота. Вспотели руки и ноги. Что это может быть? И как это можно вылечить? Помогите пожалуйста!!!
Спасибо Вам огромное!!! С уважением, Екатерина.
А если попробовать не пить ни пиво, ни энергетические напитки?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2010 23:36
Здравствуйте! Нормально ли когда при приеме конкора 2,5 один раз в сутки ад 120/80 130/90 или надо увеличить дозировку? Спасибо!
Вероятно, нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2010 23:34
Уважаемый Эдуард Романович! У меня обнаружили совершенно случайно на фоне высокого давления(180на120) на экокардиографии экс.перикардит. Делала УЗИ в нащих двух базовых областных больницах. Диагноз один.Выводы:ФВ 68%,уплотнение листков перикарда,сепарация в области верхушки правого желудка до 6мм с наличием ЭХО позитивных включений, за боковой стенкойПП до 5мм-наличие мин.выпота с признаками организации, участки повышенной эхогенности в толще МЖП-признаки кардиосклероза, некоторое уплотнение стенок аорты. В декабре на фоне нервной работы почуствовала постоянные боли в сердце, начался сухой кашель ,отдышка.Пролечилась 10 дней в кардиологии.Лечение:карвитол,кардиомагнил,аторис(холестерин-9 после лечения-5),амприл верошпирон,в/вактовегин,в/ммовалис,амприл,бисопролол,тиоцетам. Врач сказала, что если бы у меня была физическая работа(я-инженер), то меня направили на ВТЭК . После больницы -опять стрессы(у мсеня работа по рассмотрению жалоб), опять давление(180на120). Лекарства пью ,кроме в/ви в/м. Как мне поступить в дальнейшем в плане опять нового лечения или все таки надо исключить стресы? Боль я чувствую в сердце почти постоянно. Ирина.
Мне кажется, что Вас выписали преждевременно. Экссудативный перикардит требует не 10-дневного, а гораздо более длительного лечения, с резким ограничением нагрузок и, в основном, постельного содержания при продолжающемся противовоспалительном лечении. О крайней нежелательности стрессов я уже не говорю. Конечно, это мнение не точно, поскольку оно заочное и основано только на Вашем описании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2010 23:33
У меня на протяжении двух недель слабость и давящие боли в области груди, кроме этого руки то немеют, то печет в и жжет в груди и руки горят при этом , появилась оттдышка
Я сделала ЭКГ диагноз : Нарушения метаболических процессов миакарда левого желудочка
Хотелось бы знать опасен ли диагноз, как лечить, и восстановится ли мое прежнее состояние?
Это не диагноз, а недоразумение. Такое заключение нельзя связать ни со слабостью, ни с болями в груди, ни с онемением рук. Оно практически ничего не обозначает. Скорее всего, надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2010 23:24
Здраствуйте!Меня беспокоит перебои в сердце особенно они частые в сидячем положении и когда я хожу.они уже у меня давно.На ЭКГ;Желудочковая экстрасистолия и вегето дистония.Почему эти перебои никак не проходят?хотя сердце не болит но перебои ощущаю как толчки.Это опасно для жизни скажите?и не влияет это все на кровообращение?
заранее Спасибо за ответ!
Это не опасно для жизни и не влияет на кровообращение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2010 23:20
Муж 39 лет. Инфаркт инсульт. Головные боли 3 дня. Удолетворительное. анализ крови ,промтромбин 39% после передозеровки варфарекс и аспер. В настоящее время промтромбин 78% принимает канкор 5мг 1/4 таб. 2 раза в день и карметадин 35мг. 1таб. 2 раза в день . появились головные боли продолжаются 3 дня. Давление было 100на 70. В настоящее время 100 на 70(слабость).Как узнать причину головной боли и что принимать от боли ?
Надо обратиться к неврологу. Заболевание сердца не может быть причной таких головных болей при стабильно нормальном АД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2010 23:19
Здравствуйте Эдуард Романович!. Мне 65 лет Вес 90 кг. Рост 176 см В октябре 2008 года перенес мелкоочаговый инфаркт. сопутствующе заболевание - узлы щитовидной железы, гипотериоз. Более года принимаю бисопролол, зилт, кораксан, а так же эутирокс. Давление держу а уровне 120/80. ТТГ ОТ 1 июля -10.
Пол года назад появились прыщи на щее, голове, лице, спине, груди, которые очень чешуться. Периодически появляется сыпь на ногах. Болят и чешуться глаза. Практически не сплю.Принимал лорано - не помогло. Методом отмены лекарств определил, что это реакция на бисопролол.Посоветуйте, что можно предпринять в этом случае.? Чем можно заменить бисопролол?
Уважаемый Михаил!

Можно, конечно, попробовать другой бета блокатор, например метопролол (эгилок-ретард). Но они все могут давать подобные аллергические реакции. И если такая проба окажется безуспешной, надо будет просто отказываться от бисопролола и других бета-адреноблокаторов и для нормализации давления подключить другие средства ( эналаприл, лизиноприл, энап Н, ко-ренитек, лозап, амлодипин, нормодипин, леркамен, норваск, адельфане-эзидрекс и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2010 20:59
Скажите пожалуйста вчера резко стало плохо.В груди по центру и в области сердца резко сдавило(ощущение как все в нутри замерло)длиться все секунды 2-3, но сталот жутко. Состояние стало непонятное(как предобморочное) и резко заболела голова особенно сильно в лобной и височной области. давление при этом было 120/94 и пульс 97. Это уже не первый случай таких спазмов. Экг делала там только транзиторная неполная блокада АВ проводимости. Узи сердца пролас митрального клапана. Скажиьте это сердце так спазмирует или нет ? Заранее спасибо !!
Нет. Думаю, что это не сердце, а чисто нервные явления. Ложка настоя пустырника обычно хорошо снимает такие проявления. Попробуйте!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2010 20:47
лилия 19 лет
колит сердце,НАХОЖУСЬ НА 14 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ
НА ЭКГ ОБНАРУЖИЛИ МНОЖЕСТВЕННЫЕ ЖЕЛУЖОЧКОВЫЕ ЭКСТОСИСТОЛЫ
СЕРДЦЕБИЕНИЕ 114,КАК СОХРАНИТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ И КАК ЛЕЧИТЬ
Беременности экстрасистолия не помешает. А лекарства от тахикардии лучше сейчас не принимать. Сама тахикардия и экстрасистолы безопаснее, чем их лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2010 20:41
Добрый вечер!
Обьясните пожалуйста может ли быть здоровое сердце при плохих сосудах и наоборот?или они взаиимосвязаны?
И еще...как сохранить сердце здоровым на долгое время??не пью не курю -не оч много двигаюсь.питаюс разноообразно-редко ем шоколад и жареную пищу.
понимаю это оч сложный вопрос но все таки.мне 19 лет у меня НЦД и теперь очен переживаю за сердце(боюсь что то лишнее сделать или навредить как то)хотя НЦД к сердцу вроде не относится!что может вообще навредить сердцу?
Спасибо огромное
А дурная голова при хороших ногах? Или плотный желудок при мягкой селезенке? Это не консультации, а праздное суесловие. И никто не обязан тратить свое время на удовлетворение Вашего любопытства. Берите книжки и изучайте или ройтесь в Интернете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2010 20:14
Здравствуйте!
В 25 лет установили проляп МК 1 степени. Последний месяц часты боли за грудиной и в левом боку, сердцебиение, скачки АД, тревога. Приступы часто повторяются и длятся длительно, до нескольких часов, а боли до нескольких дней. Часто болею ангиной.
Скажите пожалуйста, проляпс может обострятся ангиной, простудой и т.д. И в 42 года он опасен для жизни?
Заранее Вас благодарю.
Пролапс МК 1 ст. совершенно не опасен для жизни. Это врожденная малая аномалия, которая не имеет никакого значения, ничем не проявляется, никак не связана ни с какими простудными заболеваниями. Забудьте про него раз и на всю оставшуюся жизнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2010 19:09
0