Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, доктор. Помогите пожалуйста мне разобраться с моим диагнозом. Я вчера делала УЗИ сердца и вот описание:
Аорта 30 мм в восходящем ее отделе. Стенки не изменены
Аортальный клапан трехстворчатый, раскрытие АК достаточное - 18мм
Левое предсердие 36мм
МЖП 8* мм с мелкими очагами кардиосклероза
ЗСЛЖ 8,8 мм
Масса миокарда 118 гр
Морфометрия: КДР 43 мм, КСР 29 мм, ударный объем 49 мл, контрактильность миокарда сохранена. Фракция выброса 59%, фракция укорочения 31%
Диагностическая функция не нарушена
Локальная сократительность н нарушена
Правые отдела сердца не изменены: ПЖ 21.7 мм, Ла 20мм. среднее давление 11.4 мм рт.ст
Клапаны сердца : Створки МК: ПСМК несколько уплотнена и пролабирует до 6.7 мм, створки движутся в противофазе. МР 1 степени
Створки ТК тонкие
V макс. по основным направлениям в пределах нормы.
В полости ЛЖ дополнитеьная хорда.
Перикард не изменен

Заключение: ПМК 1 степени. МР 1 степени. кардиосклероз МЖП



Расскажите мне пожалуйста на сколько это опасно и может что подскажите как поддерживать свое сердечко, потому что оно у меня болит почти каждый день.
Очень Вам благодарна.
Судя по описанию, у Вас здоровое сердце. И никакой поддержки ему не надо. ПМК 1 ст. - это врожденная и ничего не значащая, аномалия. С таким состоянием берут в армию, можно рожать и вообще делать все, что угодно. Вся причина в состоянии нервной системы, её и надо подлечить у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 15:16
Добрый день меня беспокоит боль в груди часто после физической нагрузки и волнения , вчера все было номрально но после того как покачала пресс ,заболело в груди слева ,валидол помог ненадолго ,потом приняла анальгин вообще не помог ,попробовала нитроглицерин чуть чуть боль стала потише но минуты через 3 5 началась снова и серцебиение ..не могу понять что же сердце или нет.говорят если анальгин принять помогает значит не сердце а мне не помог а нитроглицерин на пару минут помог значит сердце ? проверялась недавно особых никаких отклонений не было ...
Ну, конечно, это не сердца. Можно и ничего не принимать - само пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 15:12
Здравствуйте, у меня бывают перебои в работе сердца и я ощущаю, как будто оно останавливается, пульс в это время меньше 60 ударов в минуту и паузы между ударами , когда слушаю пульс. Насколько это серьёзно и к какоому врачу обратиться? Спасибо.
Это экстрасистолы, дополнительные сокращения сердца. Ничего серьезного в них нет. Можно к доктору не обращаться. Если уж очень будут мешать, запишитесь к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 15:10
Добрый день! Меня зовут Леся,мне 23 года. В последние время стали беспокоить головные боли,утреннее головокружение,постоянная слабость. Стала измерять давление 3 раза в день 95-110/53-70,пульс 90-120.Что это может быть?И что с этим делать? Заранее спасибо!
Давление нормальное, пульс частит. Если беспокоит, можно обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 15:08
Я повтороно задаю вопрос о синусовой тахикардии с параксизмом. Приступы начались после родов, бывают 4-5 раз в год. Все ставят диагноз вегето-сосудистая дистония. Тахмкардия с детства, с пульсом 90-100. Но приступов до родов не было. После этих приступов начались нервные расстройства. Можно ли от них избавиться с помощью лапароскопии? Могут ли они сново появиться после операции? Опасно ли она? Очень неприятные эти приступы, хотелось бы от них избавиться.
Лапароскопия - это диагностическая процедура. С её помощью можно что-то узнать, но ничего вылечить нельзя. А предупреждением приступов пароксизмальной тахикардии занимается кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 15:06
Дочке 3 месяца, сделали кардиограмму. Ребенок активный, здоровый, особо ничего не беспокоит.
В заключении написано - синусовая тахикардия с частотой 150-176 ударов/минуту. Нарушение процессов реномеризации.

Что это означает и чем нам грозит?
По-моему, ничем не грозит, но обращайтесь к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 21:33
У моего отца (52 года) и мужа (26 лет) одна проблема. Верхнее давление высокое 160 а нижнее в норме 80, пульс тоже нормальный 60, и оба при таком давлении чувствуют себя нормально. Отец принимает препарат Диратон от давления но он не всегда помогает работа у него очень нервная. Муж никаких лекарств не принимает.
В чем причина такого давления, считается ли такое давление нормальным, если нет как с ним бороться?
160 - это высоко. Если такое давление, действительно, постоянно, надо принимать меры. Одного диротона может быть мало, можно добавить гипотиазид. Эта комбинация надежнее снижает давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 15:00
Мне 20 лет. Полностью здоров но при проверке ЭКГ у меня пульс 120 а само ЭКГ отлично! Я знаю что это у меня такой пульс потому что нервничаю но у врачи часто говорят что у меня трахекордия но это не так! Так вот у меня вопрос какой препорат можно принять что бы пульс был 60-80 или как можно даказать врачам что я нервничаю а не что это трахекордия! помогите пожалуйста советом просто мне нужно пройти мед. комисию что бы не зарубили!
Никаких лекарств для того, чтобы обмануть комиссию, я принципиально не назначаю и не рекомендую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 14:57
приступы бывают примерно 1 раз в 2 месяца. пульс 170,180. для снятия приступов прописали Верапамил. курс лечения милдронат, панангин, успокоительные. узи сердца без отклонений. какие лекарства нужно принимать еще,для профилактики.
Верапамил - хорошо, успокаивающие тоже, все остальное - не нужно. И больше ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 14:55
здравствуйте!я буду делать операцию под общим наркозом.в заключении ЭКГ у меня стоит : синусовый ритм 66 1 мин.
норм.направл.,электрич.отступ отсутствует.

но-ПЕРЕГРУЗКА левого желудочка..
Можно ли с таким диагнозом давать общий наркоз?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 14:54
Здравствуйте! Меня с утра беспокоит ужасная боль в области грудной клетке, сопровождающаяся чувством похожим на жжение, периодически на холод. такое ощущение, что болезненно чувствую сердце. боль сильно отдается в левую лопатку и левую руку. пила валокордин - на несколько часов стало легче, потом опять...недавно обращалась к терапевту, подозрение на ВСД, но делала ЭКГ и оно ничего не показало. в ближайшее время показать врачу времени нет. пожалуйста, подскажите, что делать. у меня сессия и времени на болезни нет ни минуты. я метеозависимая - при потеплении скачки давления. заранее благодарна
Ваш ответ:
Когда к консультанту обращаются только потому, что пойти к врачу нет времени - это верный признак того, что ничего серьезного нет. Отодвиньте все болезни до той поры, когда нечего будет делать и появится время и охота посетить врача.

я понимаю, что это, возможно, не очень серьезно. но боль есть и она, мягко говоря, не дает вообще ничего делать. обезболивающие не помогают. повторюсь, помогает валокардин, но лишь на несколько часов. пожалуйста, посоветуйте, что предпринять до возможности обращения к врачу.
Попейте настой валерианы, может быть станет полегче.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 14:53
Добрый день!
Мне 35 лет я женщина.
Ранее ничем хроническим не болела.
Сейчас замучили сердечные экстрасистолы и бывает замирание сердца. При замирании сердца становится очень плохо, даже дыхание перекрывает.
Проходила обследование : ЭХО ЭГ- потолигии нет, нашли только проляпс митрального клапана ; ХОЛТЕР- синусовая брадикардия миним. чес.=57в 1; синусовая тахиркардия макс.чес. 156в1 ; средняя 89. Единичные предсердные экстрасистолы. всего ПЭ-15.( это было в июле 2009).в 14-56 два неустойчивых пароксеума?(слово написано непонятно) предсердной тахикардии с фрибрилляцией предсердия дл.3 секунды. Это в день обследования, а так у меня у меня происходит это намного чаще и дольше. Почему -то , когда делаешь обследование никогда все не показывается.
У эндокринолога обследовалась-щитовидная железа без изменений.Анализы все хорошие.
Доктор мне назначил Небилет по 1/2 таблетки в день. Я пропила их месяц и меня стало тошнить и начались головные боли. Я перестала их пить и симптомы прекратились.
Была у детского кардиолога, у меня сын наблюдается тоже с экстрасистолами. Я с ней проконсультировалась по своей проблеме и она мне посоветовала пропить Димефосфон, вит. В6, Панангин. Стала пить и почувствовала себя намного лучше. У меня устоялось обычное нормальное состояние , как раньше, две недели и я перестала принимать препораты. Мне хватило этого состояния ровно на две недели. А потом все началось снова: непонятные замирания сердца, по лестнице не могу подняться даже на второй этаж, сердце прям выскакивает из груди, а затем начинаются перебои работы сердца. Сплю плохо. Заметила, если ложусь на правый бок сердце словно сбивается с ритма секунд на 10(начинает биться очень часто), а потом опять начинает работать нормально.От всего этого уже и психика страдает.
Подскажите пожалуйста, может это какой-то возрастной этап? Что мне нужно ещё сделать, чтобы эти неприятные ощущения не возвращались?
заранее спасибо!
Ну, какой же это возрастной этап? 35 лет - самый расцвет жизни. Экстрасистлы - явление безобидное, не надо обращать на них внимания. Попейте седативные средства: валериану, пустырник, мебикар и все пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 14:50
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
В прошлом году у меня дважды случались приступы пароксизмальной тахикардии длительностью не более 30 минут. После этого начались экстрасистолы, которых я раньше никогда не ощущала. На месяц положили в больницу. Назначили эгилок. Полгода его принимала, потом постепенно снижала дозу, потом совсем прекратила, так как приступов не было больше, хотя экстрасистолия периодически беспокоит. Холтер показывает что экстрасистолия желудочковая. Сейчас стараюсь обходиться седативными средствами, принимаю афобазол. Но сегодня всю ночь не спала, экстрасистолы повторялись очень часто и болезненно. Скорую вызывать не стали. Сейчас я на работе, ЭС продолжаются в состоянии покоя и при наклонах. Сегодня у нас корпоратив, но настроение нулевое от этих перебоев. Не потанцевать и не попить шампанского...
Уважаемый Эдуард Романович, подскажите пожалуйста, ЭС не излечима? Дальше она будет возникать чаще и это опасно? Обидно, что в моём возрасте я живу с постояннными ограничениями.
С уважением, Ольга.
Уважаемая Ольга!

Предсказать поведение Экстрасистол (Э) очень трудно. Никогда не знаешь как они себя дальше будут вести. Начинайте снова прием эгилока и седатиков. А вот опасности от Э нет никакой. Можно себе позваолить и танцы и шампанское.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 14:37
Жен.пол возраст возраст 49 лет.Ранее не болело сердце, последнее время чувствую боль в области серда, не могу спать на левом боку. Проходила узи сердца, вот результаты: Диастолическая дисфункция ЛЖ с увеличением давления в полости ЛП. Небольшая митральная и трикуспидальная регургитации.Не опасен ли этот диагноз?
Нет. Ничего опасного в этом заключении нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 14:32
Здравствуйте!
Какая правильная разница должна быть между верхним и нижним давлением? Мне сказали считается правильным если 110 на 70, или 120 на 80.
А если всегда нижнее давление ниже нормы 120 на 60 или 130 на 70, что это означает, надо чего-то опасаться? Явных заболеваний нет.
Нет установленной разницы для систолического и диастолического давления. Все приведенные Вами примеры могут быть нормальными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 14:30
последнее время меня беспокоит ноющая боль в области сердца,то рука левая ноет,при ходьбе нехватка воздуха,также сопровождается ноющей болью.происходит испуг в области сердца,даже бывает на транспорте не могу ездить. К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
Все это признаки невроза, обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 02:19
Пожалуйста, прокомментируйте результат ЭХО-КГ.
http://content.foto.mail.ru/mail/jupiter41/571/s-572.jpg
Так Вам же все написали в заключении. Все нормально. Какие комментарии еще нужны?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 02:18
Многоуважаемый Эдуард Романович! Помогите своей консультацией.
Моему сынуле 2 года 2 мес, 25 декабря было сделано плановое ЭКГ, результат:нарушение процессов реполяризации в миокарде, возможно за счет метаболических изменений- диагноз: функциональная кардиопатия (ставил DS педиатр, прописал элькар по 7 кап. 3 р./день, рибоксин1/4 3 раза в день, панангин1/3 3 раза в день в течение месяца). Прошел месяц, пропили лекарства(правда не сразу отважилась давать все это,собирала информацию,только последние 2 недели принимали) снова на ЭКГ. И снова результат: обменные нарушения в миокарде. Наш педиатр на больничном, к кардиологу по записи только через неделю попадем, поэтому к Вам за советом, ибо очень сильно переживаю. В 1 год на плановом Узи был поставлен диагноз МАРС.
Подскажите пожалуйста, что значат эти страшные (для меня по крайней мере) диагнозы; лечение правильное было? Или вообще не стоит давать ребенку все эти лекарства??
Ребенок веселый, ни на что не жалуется, правда ест плохо, по нормам - худенький. Даю витамины мультибас.
Заранее спасибо.
ЭКГ выложила вот сюда, на всякий случай.
http://s53.radikal.ru/i140/1002/d3/7f1d04e9c55d.jpg
Уважаемая Елена!
Я не педиатр, но по-моему, все что нашли не имеет никакого практического значения и не требует никакой терапии. Я бы не стал давать мальчику ни рибоксин, ни элькар, ни панангин с мультибасом. МАРС - это малые аномалии развития сердца, они не лечатся, потому что в этом нет нужды. Мальчик здоров. И ЭКГ посмотрел, тоже нет ничего особенного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 00:29
мужу 58 лет диагноз; нестабильная стенокардия экстрасистолия наджелудочковая желудочковая.риск 2.ибс.нетоксический зоб.полипы желчного пузыря.дивертикулы толстого кишечника.при холтеровском мониторировании регистрируется 3500 экстрасистол преимущественно ночью принимает пропонорм сейчас заменил этатизином по 1 таб 2 раза что еще можно пить? и можно ли снять совсем перебои?болееет 8 лет сейчас беспокоит частая одышка и перебои экстрасистолы нечасто параксизма кратковременная сама проходит пропонорм стал плохо помогать этатизин лучше как долго можно его принимать?
Предельных сроков для приема этацизина не существует. Вряд ли он совсем снимет экстрасистолы, но уменьшить их количество может. Одышка к экстрасистолии не имеет отношения, тут надо искать другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 00:21
Здравствуйте доктор. Посоветуйте что мне делать у мен6я целый день боли в правой половине головы и отдает в область глаза в ухо в шею боль усиливается при кашле Давление 100\60 я уже и меновазином мазала и баралгин пила не помогает что это может быть? может инсульт? Может уже пора скорую вызывать. Спасибо за ответ
Простите, но при чем тут кардиология?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 00:18
Моему сыну 8 лет. Обнаружили незаращение овального окна, в области левого желудочка визуализируется дополнительная хорда, систолическое давление легочной артерии составляет 28.00 мм рт.ст.. В области овального окна регистрируется незначительный турбулентный «шунтирующий» кроток слева-направо. Тахикардия 100-130 ударов. Часто болеет фарингитом. Назначены седативные препараты. Занимается футболом. Можно ли физические нагрузки? Какие последствия могут быть в дальнейшем в жизни?
Это все вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2010 00:16
Здравствуйте! у меня экстрасистолия предсердная 1445 в сутки,ощущаю это в течение всего дня-скажите могло стать их больше? и как лечить?опасно ли это?и болит в области сердца,то в спине сзади где-то между лопатками, не могу обьяснить какая боль по разному и в течении дня приступами,то заболит поболит минут 10-15 ,5-10 проходит,то долго может болеть!трудно дышать!Я принимаю эгилок стоит ли его менять на конокор?

спасибо!
Экстрасистол может быть и больше и меньше. Это совсем не опасно. И лечить их не надо. Боли в области сердца от них совсем не зависят. Чаще всего такой характер имеют невротические боли и лечить их надо успокаивающими средствами. Эгилок и конкор - это препараты одного класса и менять их не имеет смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2010 22:46
мне 24 года.Раньше за помощю врачей не обращалась.В ноябре случилось сотрясение мозга срезней тяжести,после этого назначали лечение,потом поставили ВСД и остеохандроз.Cейчас мучают головные боли и боли в грудной клетки слева вклетки области сердца.Сделала ЭКГ синосовая аритмия чсс63-80в 1 мин.Вертикальное положение ЭОС синдром укороченного интервала PQ гипертрофия миокарда левого желудочка зарегестрированна еденичная предсердная экстрасистола,а еще все признаки панической атаки!скажите на сколько это опасно и возможно излечение?в интернете про это написано что это опасно!спасибо
ВСД - это одна из форм невроза. Она совершенно не опасна. А лечат её неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2010 22:14
Постоянное давление 130х90, пульс 58-60. Активно занимаюсь спортом. При кратковременных и одновременно интенсивных нагрузках, с большим количеством повторений, пульс повышается до 120-130 ударов, АД же снижается до 115х70.
Это нормально?
С Уважением, Игорь
Нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2010 22:12
Добрый вечер. Мне 21 год, рост 197см, вес 85. Нормально ли при таких данных артериальное давление 136/60 ?
Нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2010 22:12
Здравствуйте.3.02.10 в ООД при просматривании снимков грудной клетки врач-рентгенолог выявил: деформацию сердца,выбухание (расширение) 2-й дуги по левому контуру,расширение легочной артерии.Считает,налицо проявление септического эндокардита,назначил ЭХО-КГ.В обычной поликлинике ничего подобного не увидели(делали месяц назад).
Скажите,пожалуйста,т.к. несколько месяцев держится субфебрилитет,похудание,слабость,реактивный атрит с выпотом.Появилась боль в груди,сильная одышка,затруднение дыхания.Спать могу только полусидя,в противном случае начинаю задыхаться.В моче появились протеин- и гематурия.Посев крови на гемокультуру результатов не дал(но перед этим меня ударно накачивали разными антибиотиками в течение месяца).
Скажите,пожалуйста,возможен ли такой диагноз?И как это подтвердить или опровергнуть?
На основании рентгенологического изучения нельзя поставить диагноз септического эндокардита. Единственным надежным симптомом является наличие вегетаций на створках клапанов сердца. Это определяется только при ЭхоКГ. Иногда для уточнения диагноза приходится прибегать к чрезпищеводной ЭхоКГ. Если они не обнаружены, значит такой диагноз ставить нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2010 22:11
Добрый вечер. Помогите пожалуйста Вашей консультацией. У меня пролапс митрального клапана 1 степени с незначительной регургитацией. Сейчас я беременна, это третья беременность, но я не знаю был ли пролапс в первые две беременности. Меня беспокоит небольшая тахикардия, пульс до 95 ударов и кружится голова. В интернете очень разные мнения про пролапс. Хотелось бы услышать мнение специалиста. Что происходит с пролапсом во время беременности? Как это повлияет на роды? Может ли пролапс увеличиться за беременность, ведь нагрузка на сердце увеличивается?
Пролапс никак не влияет на беременность и роды, а они, в свою очередь, никак не влияют на пролапс. Не могло его не быть во время предыдущих беременностей, пролапс - состояние врожденное. А вот не заметить - могли. Может быть его и нет вовсе. Сейчас идет мода такая на пролапсы и их диагностируют направо и налево, очень велика гипердиагностика.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2010 22:01
Здравствуйте! Меня с утра беспокоит ужасная боль в области грудной клетке, сопровождающаяся чувством похожим на жжение, периодически на холод. такое ощущение, что болезненно чувствую сердце. боль сильно отдается в левую лопатку и левую руку. пила валокордин - на несколько часов стало легче, потом опять...недавно обращалась к терапевту, подозрение на ВСД, но делала ЭКГ и оно ничего не показало. в ближайшее время показать врачу времени нет. пожалуйста, подскажите, что делать. у меня сессия и времени на болезни нет ни минуты. я метеозависимая - при потеплении скачки давления. заранее благодарна
Когда к консультанту обращаются только потому, что пойти к врачу нет времени - это верный признак того, что ничего серьезного нет. Отодвиньте все болезни до той поры, когда нечего будет делать и появится время и охота посетить врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2010 21:57
Аллергии нет,кровь не переливали,наследственность не отягощена,вредных привычек нет.в анамнезе-язвенная болезнь 12 перстной кишки.Рост-177,вес-80
Жалобы на перебои в работе сердца.Нарушения ритма ощущаются в покое.Во время физических нагрузок нарушений ритма не чувствую.
Жалобы с 2005 года.
проводилось УЗИ сердца.Заключение-Утолщение створок аортального клапана,аортальная регургитация 1 степени,
Проводилось холтеровское мониторирование ЭКГ и АД, ЧСС днем средняя 80,мин.67,макс.119,ЧСС ночью средняя 71,мин.59,макс.99.ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы.Циркадный индекс 112%.Снижение ЧСС ночью недостаточное.
Заключение-синусовый ритм.Сукровентрикулярная экстросистолия,не исключается ишемия нижней стенки левого желудочка,косвенные признаки гипертрофии левого и правого желудочков.
Назначалось лечение-магния сульфат 25% -10мл. утром,постоянно,глицин 3таб.-3 раза в день 1 месяц 3 раза в год,селен актив 1т.-2раза в день 1 месяц,нейромультивит 1т-2 раза в день 1 месяц,креатин-моногидрат 1 чайная ложка 2 раза в день 3 мес.Гирудотерапия-10 сеансов.
После проведения лечения наблюдается не значительное улучшение.
На сколько серьезен диагноз?
правильно ли проводилось лечение?
Какие препараты стоит добавить или убрать?
Стоит ли ограничивать физические нагрузки(футбол,волейбол,посещение бани)?
Заранее спасибо за ответ.
Диагноза Вы вообще не привели. Заключение ЭхоКГ - это не диагноз. Откуда же мне знать, насколько он серьезен? Судя по описанию, у Вас здоровое сердце. Совершенно не понимаю смысла большого набора назначенных лекарств, не вижу оснований для их применения. Я бы убрал их все. Нет оснований для ограничения физических нагрузок в средних разумных пределах. И в баню можно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2010 20:19
Здравствуйте.Я уже обращалась к вам,надеюсь и сейчас откликтнитесь.Получила заключение суточногомониторированияЭКГ:ритм синусовый с максим.ЧСС 136 уд.мин(день) и минимальнойЧСС 37 уд.мин(сон)Средняя ЧССднем-67 уд.мин и средняяЧСС ночью-65 уд.мин.Циркадный индекс=1.03.Тенденция к синусовой тахикардии в дневное время на фоне небольшой физической нагрузки с ЧСС 117-136 уд.мин.Нарушение ритма в виде экстросистолии.Всего наджелудочковых экстросистол-44.Всего желудочковых электросистол-292,одиночные ранние частотзависимые. Выявлено 21 эпизод синусовой брадикардии во время сна с ЧСС 37-40 уд.мин.Паузы не выявлены.Нарушение проводимости не выявлено.ST-T диагностической значимости не имеет.Заключение узи сердца:аорта иклапаны сердца не изменены,стенки не утолщены,камеры не расширены.Сократительная способность миокарда левого желудочка удовлетворительная.Принимаю предуктал мр,афобазол ,назначили еще коаксил,но мне не лучше.Все так же сердце то замирает,то быстро стучит.Сказали что очень низкий циркадный индекс.Подскажите пожалуйста что делать ,насколько это все опасно. спасибо
Ничего серьезного нет. Сердце в порядке. И циркадный индекс никакой роли в данном случае не имеет. А неприятные ощущения носят чисто невротический характер и лечить нервную систему следует не у кардиолога, а у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2010 20:06
0