Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте Эдуард Романович. Мне 56 лет. В августе 2007 года перенес острый инфаркт миокарда лев. \желудочка м\о передний. Атеросклеротический кардиосклероз НК-1
Гипертоническая болезнь-111. Риск 4. ЭКГ-ритм синусовый, положение ЭОС отклон.влево.
В октябре 2007 года был установлен стент 3 х 28 ПМЖВ. Это я списал с выписок врачей.
Меня беспокоит большая разница в давлении например 160 \ 60 пульс 60, разница примерно на сотню и увеличился пульс был 45-50 ударов. Раньше была разница 40 мм.рт. Чувствуется слабость и вообще как то не хорошо. Началось это в конце декабря. Принимаю эналаприл 2 х 10мг, и вечером тромбо асс 1 х 50, зокор 1х20 мг,
И утром на тощак 2,5 мг коронал. Подскажите нужно ли принимать коронал, если и без приема препарата пульс был в покое 45-50 ударов.
Уважаемый Виктор!

Думаю, что в коронале , действительно, нужды нет. Разница между уровнями систолического и диастолического давления несущественна. А вот уровень систолического давления высоковат. Я бы рекомендовал к эналаприлу добавить гипотиазид по 12,5 или 25 мг в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 19:49
Уважаемый доктор! У меня к вам такой вопрос: мне 53 года я на постоянной основе принимаю препарат Лозап+ утром, но почти каждый день когда я прихожу домой у меня давление 130-140/95-105, в выходные дни давление нормальное, меня очень беспокоимт нижнее давление, т.к. оно высокое, головных болей нет, есть чувство дискомфорта и спазм как-будто подкатывает ком к горлу становится тяжело дышать, потом это проходит и опять повторяется, корвалол не помогает. Ночью такие приступы удушья бывают часто в момент засыпания. Отеков на ногах нет.
По-видимому, одного лозап плюс Вам недостаточно. Надо добавить что-нибудь из группы бета-блокаторов (эгилок-ретард или конкор).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 19:45
Прописали Лозан плюс, хотелось бы услышать отклики по данному препарату.
Лозап плюс - комбинированный гипотензивный препарат, в который входят лазартан и гидрохлоротиазид. Хорошее действие,но дорогая цена. Она оправдана только при непереносимости ингибиторов АПФ (сухой кашель).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 19:42
Здравствуйте!

Мне был поставлен диагноз: Вегето-сосудистая дистония по смешенному типу.
1. Синдром вегетативной дисфункции синусового узла с миграцией водителя ритма по предсердиям, АВ блокада 2-й степени с периодикой Самойлова-Венкебаха.
2. Тахикардия.
Во время обследования прошел: ЭКГ, ХМ, ВЭМ, УЗИ сердца...
Вопрос: Нужно ли мне для полного исключения органической природы заболевания пройти еще и МРТ? Есть ли вероятность того что органическая паталогия существует, но не была диагностирована в ходе обследования?
Может ли подобное нарушение ритма быть вызвано психическими причинами и, соответственно лечиться у психотерапевта?

Спасибо!
Я не думаю, что Вам еще нужна дополнительная МРТ.
вРЯД ЛИ МОЖНО ДУМАТЬ ОБ ОРГАНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ.
И психические влияния могли играть только косвенную роль. Надо лечить ВСД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 19:36
Уважаемый Эдуард Романович , спасибо за ваше внимание , я задавал вопрос на тему давление 150\80 после смены подушки , так как немного краснею глаза и немного режут под вечер , это и есть результат давления ? я собираюсь сделать МРТ . и вот что хотелось бы знать .
1. На сколько 150/80 опасно ?
2. Что можно пить для снижения давления пока я не сделал МРТ
3. Я сейчас пью валерьянку , пион , пустырник и боярышник . это не стоит отменять ? За ранее огромное Спасибо .
Уважаемый Денис!

Такое давление непосредственной опасности не представляет. Продолжайте пить те же лекарства. Отменять их не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 19:30
Здравствуйте!Мне 23 года уже второй месяц сама не своя,все началось ночью сначало было чувство беспокойства,страха ,казалось,что схожу с ума,потом нехватка воздуха,так продолжалось три дня.только ночью,на четвертый день,были приступы и днем тоже,сдавленность в груди,мерзли руки и ноги,вызвала скорую,они сделали кардиограмму сердце было в норме,сказали это нервное,ходила в больницу делала флюрографию с легкими все в порядке,ездила к психотерапевту порекамендовал пить капли тонгинал пью их второй месяц,но симптомы не проходят,настроение на нуле,потеряла смысл к жизни,слабость,пом
стоянный дискомфорт с наступлением темноты все усугубляется,ночью боюсь ложиться спать,боюсь остановки сердца,чувствую себя сарой бабкой,я пытаюсь с этим бороться,но у меня ничего не получается,помогите пожалайста,мне очень страшно,и очень хочется жить,у меня маленький сын 4 года,умоляю помогите,куда обратиться,как быть,как прийти в норму?
Вы описываете выраженное депрессивное состояние. По-моему, Вам надо пройти курс лечения антидепрессантами. Лучше всего обратиться для этого к психиатру. У них больший опыт работы с этим состоянием и этими лекарствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 18:58
Сделали экг. Суправентикулярный водитель ритма. нормосистолия, ритм умеренно нерегулярный, ЧСС=69, RR: 0,80 - 0,93. Форма желудочкового комплекса -практически нормальная. Вертикальное положение электрической оси сердца. Высокий вольтаж экг. Что это значит? Необходимо ли лечение или все в пределах нормы?
Нет. Все описанное не требует никакого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 18:31
Здравствуйте!
Мне 30 лет, с 16 лет отмечались случаи подьема АД. Бывали приступы параксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Купировались самостоятельно. С 27 лет принимаю Конкор (2,5 мг) ежеденевно. АД в основном в норме (125-80), на фоне волнения бывают подьемы до 150 - 90. Довольно быстро приходит в норму, если беру себя в руки и успокаиваюсь (без приема препаратов). После перенесенного месяц назад синусита (была сильная вирусная инфекция, принимал антибиотики)стал ощущать еденичные экстраситсолы в состояни покоя (в основном вечером, лежа или сидя). Прошли в течении недели.
Вернулись в последние несколько дней (т.е. через 3 недели после того как пропали). Равномерно за весь день, в основном в положении сидя или лежа (отмечал, что часто сопровождают «кривую» спину когда сижу). За день в среднем бывает 10-15 экстрасистол. Сильного дискомфорта не вызывают, просто беспокоят. Сейчас есть стрессовое состояние - сменил работу (как раз 2 недели назад), много провожу на работе, недосыпаю.
При всем этом АД в норме, ЧСС до 70. У кардиолога был в августе, ЭКГ, Эхо - в норме.
Стоит ли пройти доп. обследование?
Думаю, что не стоит. И экстрасистолию лечить не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 18:10
Здравстуйте Уважаемый Эдуард Романович , у меня к вам вопрос , у меня началось давление 150 на 80 , и как правило к вечеру , держиться часа 4-5 сбиваю Андипалом , при этом слезятся глаза , как таковых болей в голове нет , есть не большие в области носа и глаз . ЭКГ хорошо , почки делал УЗИ вроде ничего не показало , может Шея (остиохондроз)? и чем советуете сбивать давление ? так как от Энелаприла мне стало дурно . За ранее спасибо .
Систематическое лечение гипертонической болезни и «сбивание» повышенного давления это принципиально разные подходы. Причем правильным является только первый. Андипал не является средством лечения гипертонической болезни. Если эналаприл по какой-то причине не подошел, попробуйте диротон или нолипрел.

Ну не обезательно же у меня Гипертония ??? )))я проходил обследование ни чего не показало , а давление началось как я сменил подушку и сразу же с утра начала болеть голова , и к вечере расти давление .
Вы правы. Если смена подушки нормализует АД, значит это не гипертоническая болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 18:05
Добрый день!Уважаемый доктор,сделала суточное ЭКГ.Заключение:синусовый ритм,средняя ЧСС 68 днём и 49 ночью.Редкие до 5 в час наджелудочковые экстрасистолы,в т.ч. парные и групповые по типу тригеминии.Единичные монотопные желудочковые экстрасистолы.Встревожили слова парные и групповые по типу тригеминии.Это очень опасно?Учитывая то,что 2,5 месяца назад был приступ мерцательной аритмии.
Нет. Это не опасно. Но если приступы мерцательной аритмии будут повторяться, надо будет обратиться к кардиологу для подбора соответствующей терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 18:03
У меня уже продолжительное время колит сердце, делала экг сказали все хорошо, с чем это связано?что делать?
Вероятно обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 18:00
несколько лет мучаюсь от непонятных приступов аритмии. Экг - вариент нормы, эхо - пмк 1 степени. Рост 172 вес 49 кг. Очень часто после наклона вперед или резкого поворота туловища возникает аритмия : как будто не все сердце одновременно сокращается, а только предсердия (причем я ощущаю как будто и систолу и диастолу предсердий ) а желудочки не сокращаются. (это только после наклонов) и еще неприятное ощущение п позвоночнике при этом, как будто нерв какой-то защемляет. но боли нет. через 2-3 минуты это проходит. (на экстосистолы не похожи). И пульс сударами не совпадает.Может мерцательная аритмия? делали хотлер 2 раза - все в порядке. Всд - поставили
Скорее всего это какая-то форма невроза. Способность ощущать систолу и диастолу предсердий выходит за рамки моего понимания. При мерцательной аритмии в предсердиях ни систолы, ни диастолы не бывает. Вероятно ВСД - ближе к истине.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 17:59
Добрый день.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ЭКГ:

Синусовая тахикардия. ЧСС 110 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Неспецифические электролитно-метаболические изменения миокарда. Признаки процессов реполяризации желудочков.

ЭКГ делалось в связи с тахикардией. До этого ставили вегето-сосудистую дистонию. Подскажите, пожалуйста, говорит ли ЭКГ о каких-то серьезных нарушениях сердечно-сосудистой системы или это все может быть вызвано ВСД?

Спасибо!
Нет. данное заключение не говорит ни о каких серьезных нарушениях. Это все может быть отнесено к ВСД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 17:33
Здраствуйте. Мне 23 года,в детстве около 3 раз падала в обморок. Недавно посетила кардиолога, поставили порок сердца под вопросом, после обследования, обозначили диагноз синусовая аритмия , и никакого лечения не требуется.. Сейчас меня беспокойт мой пульс : 50 -53 удара в минуту, давление в норме 120/80; сильная слабость, утомляемость. Ранее был выявлен гипотериоз, прошла лечение.. Может ли это быть брадикардия? И требует ли она лечения?
Такая замедленная работа сердца и называется брадикардией. Поскольку раньше были явления гипотиреоза, то сочетание брадикардии, сильной слабости и утомляемости заставляют прежде всего подумать о неполном излечении гипотиреоза. Это надо обсудить с эндокринологом, проверить гормоны щитовидной железы и ТТГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 17:31
Здравствуйте Эдуард Романович!У меня вопрос,можно ли принимать совместно препараты Эгилок-25 и успокоительное средство Новопассит,не навредит ли мне такая смесь?

Спасибо.
Уважаемый Андрей!

Можно принимать совместно. не повредит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 17:27
Скажите пожалуйста когда я нахожусь в лежачем положении мой пульс доходит до 50 ударов в мин стоит только встать 85 и более . Почему так происходит ? ЭХО в норме на холторе эпизоды синусовой тахикардии эпизоды синусовой брадикардии ночью эпизоды нижнепредсердного ритма с макс. усредн.чсс-88 уд в мин. 75 наджелудочковых экстросистол в том числе синусно-предсердные и 6 пар.Часто чувствую слабость но у меня очень низкое давление бывает 88 на 57. Что мне делать или куда обратиться ещё врачи говорят что у меня всд.но я очень переживаю из за сердца!
То, что Вы описываете, вполне укладывается в картину ВСД. Её лечение - это удел неврологов и психотерапевтов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 17:25
Скажите пожалуйста, какие причины кроме ВПВ могут вызывать пароксизмальную тахикардию (219 уд.)? ВПВ не нашли, ЭКГ, Холтер и УЗИ почти в норме- есть много наджелудочковых ЭС -до 300, особенно после нервов, а нервничаю я всегда. Врач говорит - НЦД, но разве НЦД может стать причиной пароксизмов? И если да то как лечиться? Я всё время в напряжении и расслабляться не получается, и ещё всё время чувство страха и тревогу из-за ЭС. заранее спасибо!!!!
Пароксизмальная тахикардия - это самостоятельное заболевание, оно не обязательно связано с синдромом WPW. НЦД не вызывает пароксизмов, но может провоцировать их если такая болезнь уже есть. А лечение НЦД, постоянного напряжения, страхов и тревоги - это дело невролога. В случае частого повторения пароксизмов можно попробовать постоянный прием бета-адреноблокаторов, например эгилок-ретарда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 17:23
Здравствуйте! Эдуард Романович спасибо за консультацию. Я к Вам обращалась в январе 2010 .сейчас симптомы мои( давяшая боль в животе вверх. грудина ниже средины.
ноюшая боль в левой руке в пальцах.
бывает такое что не могу или трудно прошупать пульс на руках. он какой то слабый. не большое головокружение.)
был у кардиолога она посмотрела и сказала что это не сердечные боли. а невропатолог говорит что не похоже на остеохондроз.
рассудите помогите с вопросом.\
кардиолог сделала вывод на основании ответов( стресс эхо. экг. беговая дорожка.коронарография. узи вен и артерий-все паросто отлично.
да по экг нашли смешение эос влево и частичная блокада правой ножки
Я думаю, что это все проявления неврастении и лечить её должен все-таки невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 17:17
Здравстуйте Уважаемый Эдуард Романович , у меня к вам вопрос , у меня началось давление 150 на 80 , и как правило к вечеру , держиться часа 4-5 сбиваю Андипалом , при этом слезятся глаза , как таковых болей в голове нет , есть не большие в области носа и глаз . ЭКГ хорошо , почки делал УЗИ вроде ничего не показало , может Шея (остиохондроз)? и чем советуете сбивать давление ? так как от Энелаприла мне стало дурно . За ранее спасибо .
Систематическое лечение гипертонической болезни и "сбивание" повышенного давления это принципиально разные подходы. Причем правильным является только первый. Андипал не является средством лечения гипертонической болезни. Если эналаприл по какой-то причине не подошел, попробуйте диротон или нолипрел.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 17:15
проконсультируйте, пожалуйста! Уже примерно год у меня это заболевание, очень страдает сердце. В течении лечения щитовидной железы, пила мерказолил по схеме и анаприлин 14дн. - пульс со 120 упал до 80 - стало легче, но потом была медикаментозная передозировка мерказолилом, и опять сердцу плохо. Учащенное сердцебиение и еще приступы: - сердце бъется с такой силой удара, что кажется оно просто разорвется, пульс при этом 120-130, состояние вялое, даже сонное, и одышка. Зачастую - приступы когда ложусь спать. Очень страшно за сердце, мне кажется еще немного и оно сорвется совсем. (у моего отца было 2 инфаркта в 43года) Сейчас принимаю гормон Эутирокс75-1р/день(для щитовидки), Вобензим 5т*3р-вдень, Рыбий жир 500-1т*1р день, Витрум-антиоксидант 1т*1р день, Рыбоксин 1т*3р день, Кальций Д(3) 1т*2р день, и анаприлин 10 1т*1р день. Подскажите стоит мне обследоваться и наблюдаться у кардиолога, или только эндокринолог поможет в этом случае. Заранее Спасибо!
Я думаю, что в Вашем случае достаточно наблюдения эндокринолога. Мне показалось, что вы принимаете слишком много лекарств. Я не уверен в необходимости приема и целесооразности вобэнзима, рыбьего жира,витрум-антиоксиданта, рибоксина и кальция. Может быть эутирокса и анаприлина достаточно? У анаприлина очень короткий срок действия, одной такой дозы возможно на сутки не хватает. Может быть заменить его пролонгированным бета-блокатором: эгилок-ретардом или конкором? Но об этом надо посоветоваться со своим лечащим доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 17:10
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!У меня давление 140-145/90-95.Принимал лизиноприл 4 недели-10 мг утром!Давление стало 120-125/90-95!Врач посоветовал добавить гидрохлортиазид (25мг) для понижения нижнего давления!Принимал около 2 недель!Нижние давление понизилось до 80-85!Вроде все нормально!Но когда начал принимать гидрохлортиазид стала появляться аритмия!Может надо принимать другие лекарства или увеличить дозу лизиноприла?Заранее огромное Вам спасибо!
Уважаемый Владимир. Я бы посоветовал увеличить дозу лизиноприла до 20 мг один раз в сутки и уменьшить дозу гидрохлоротиазида до 12,5 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 16:58
постоянная тянущая боль в сердце. оно не то чтобы болит, неприятные ощущения, иногда помогает валидол-валокордин, иногда нет...делали кардиограмму, терапевт сказал что в норме, ритм ясный...выявил склонность к повышенному давлению...испытываю постоянный стресс, часто болит голова...Пожалуйста подскажите, это сердце или нервы? какие можно попринимать лекарства для снятия неприятных ощущений в области сердца???

спасибо.
Я думаю, что это нервы. Попробуйте принимать две недели настой валерианы и потом еще две недели настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 16:56
Добрый день возможно ли после 5 дневного применение нифекарда перейти на сиднофарм так как нифекард не помогает по поводу стенокардии? Спасибо
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 16:54
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Спасибо Вам огромное за помощь людям. Ваши консультации так необходимы нам!
Я уже неоднократно обращалась к Вам за советами и всегда получала полноценный совет как быть в той или иной ситуации.
Но сегодня просто пришла в отчаяние от своего состояния. Страдаю больше года перебоями и тахикардией. Обследовалась. Месяц провела в больнице. Органических нарушений сердца не выявлено. Мучает экстрасистолия. Поначалу экстрасистолы были единичными. Потом всё чаще парными. Метопролол принимала девять месяцев, потом прекратила, так как от экстрасистолии он мне не помог. Час назад ЭС зарядили как град. Продолжались несколько секунд непрерывно. Я даже не поняла сколько их всего было. Сбилось дыхание. После этого было очень плохо. Сильно кружилась голова, темнота в глазах. Сейчас ощущаю дрожь во всем теле, холод. Я нахожусь на работе и не знаю что делать.... Может к врачу?
Вообще то мне очень страшно.
Эдуард Романович! Посоветуйте пожалуйста, что мне делать в таких случаях, когда вот так экстрасистолия застает врасплох. А может это и не ЭС а что-то посерьёзнее? Нужно ли мне снова обследоваться?
Заранее огромное Вам спасибо!
Уважаемая Ольга!

Разгадать по Вашему рассказу, это экстрасистолия (Э) или что-то другое я не могу. Для этого нужно поймать такой эпизод аритмии на ЭКГ или при холтеровском мониторировании. Ну и в любом случае нужно, конечно, обратиться к врачу. Если такой приступ повторится, попробуйте принять одну таблетку соталекса 40 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 16:53
Добрый день!

после ЭКГ, врач сказал что есть небольшая блокада, вот только чего объяснять не стал, сказал все равно не пойму. и если беспокоит то надо пройти УЗИ сердца. Вопрос в том что действительно иногда беспокоит, чувствуется тяжесть и побаливает (конечно если я не путаю). Ритм постоянно измеряю от 85 до 105, не ниже. давление в норме слегка пониженное 65-70 на 110-115 в среднем.
Можно ли Вам прислать сканированную версию кардиограммы и попросить Вас о консультации. Врачей у нас к сожалению (по моему мнению из прошлого опыта) нормальных нет. Кстати ранее проходил летную медкомиссию все было нормально.

Заранее благодарю Вас
С уважением
Евгений
Ответ отправлен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 16:46
Здравствуйте!

Маме сделали экг, не могли бы вы помочь расшифровать? Результаты - по ссылкам:

http://s43.radikal.ru/i101/1002/9e/1bae62be5caa.jpg

http://i075.radikal.ru/1002/68/a9a5aa62eddf.jpg

Заранее благодарна.

Так же, если не сложно, не могли бы расшифровать и мой результат. ЭКГ делалось в рамках подготовки к операции по удалению фиброаденомы

Ссылки:

http://i066.radikal.ru/1002/da/6f92a6e34990.jpg

http://i056.radikal.ru/1002/08/ac5cb51bac73.jpg

Еще раз спасибо.
Практически обе ЭКГ нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 16:21
простите, но забыл добавить к предъидущему письму: по вечерам ложусь или сажусь отдыхать и чувствую как бьется сердце, пульс не учащен, но сила удара сердца больше чем днем (я не чувствую сердцебиения), сердцебиение ощущается и в голове, эти усилинные сердцебиения могут быть от 2 до 15 минут в покое, потом проходят. нормально ли это?
Павел Муж., 22. Новороссийск
Добрый день Эдуард Романович! пожалуйста помоги советом, мне 22 года появились боли в области сердца, по утрам пульс в покое может до 90 быть, давление при этом 135-139\70, принимаю анаприлин четвертинку, помогает. проходил узи экг и холтера, сказали есть небольшие кардиалгии, но это особенности молодого сердца. у всех в семье давление 109-106\70, только бабушка в 50-60 лет стала страдать от АГ, сейчас ей 80, дедушка умер от острой сердечной не достаточности в 70, но много, постоянно пил. врачи мне сказали что у меня плохая наследственность и что у меня артериальная гипертензия 1 ст, риск 2. нужно ли мне пить таблетки от давления при давлении 136\70-80, оно у меня такое постоянно кроме как в покое, после 5 минутного отдыха оно становится 120-126\60-70, пульс в покое от 60 до 90 незнаю от чего зависит, окулист сказал что в глазном дне ангиомы по гипертоническому типу, но ничего серьезного нет. однажды ночью был подъем давления до 160\100, три месяца назад. Спасибо!
Ваша добавка ничего не меняет в представлении о состоянии. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 16:16
Если возможно, хотелось бы получить у Вас ответы на пару вопросов.
После недавно перенесённой простуды, появились боли в сердце, в спокойном состоянии и при нагрузке. Сделал ЭКГ. Врач сказал, что ничего существенного нет, только изменения на метаболическом уровне просматриваются по результатам кардиограммы, посоветовал пить курантил.
Хотелось бы узнать у Вас, что означают эти самые изменения на метаболическом уровне, чем они опасны и как это лечить? Сердце то жжётся и болит. Посоветуйте.
И ещё. Не знаю связанно это или нет с болями в сердце или перенесённой простудой. У меня при физической нагрузке или даже просто в жарком помещении сама собой начинает подниматься температура. Специально отслеживал, максимум до 37,5. Стоит спокойно посидеть или прилечь, просто покинуть жаркую комнату, температура в течении 30-60 минут приходит в норму, снижается до 36,9. Ночью температура всегда в норме. Может это быть признаком миокардита, или вялотекущим воспалительным процессом?
Общие анализы крови и мочи в норме.
Спасибо.
Я не знаю, что Ваш доктор подразумевает под метаболическим уровнем. Обычно мы такие изменения называем неопределенными. Изменения температуры не являются признаком ни миокардита, ни другого вялотекущего воспалительного процесса, вместо со жжением и болями в груди они, скорее всего, свидетельствуют о нарушениях регуляции вегетативной нервной системы, типа ВСД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 15:25
Добрый вечер уважаемые доктора. Я хотела бы задать вам такой вопрос. Я на протяжении 4 лет принимаю конкор - 2,5 мл. - диагноз всд по кард. типу, склонность к тахикардии, экстрасистолы, подъемы давление до 140 на 100. Сейчас у меня подозрение на язву и будут делать гастроскрпию при ней принемяют анестизию - лидокаин. Скажите пожалуйста возможно ли применение лидокаина и конкора???



Конкор снижает клиренс лидокаина, что ведет к повышению его концентрации в плазме. Однако дозы, необходимые для местной анестезии при гастроскопии столь малы, что этим можно пренебречь.

Извините за бестактность. Я правильно поняла? можно смело идти на гастроскопию и не бояться что при совмещении этих двух препаратов с моим сердцем может что либо случиться, например появиться тахикардия или начнуться систолы или подскочит давлениеили вообще случиться приступ какой нибудь аритмии??? еще раз извините за назойливость и дотошность просто я очень сильно переживаю.
Вы все правильно поняли и можете спокойно идти на гастроскопию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 15:19
Добрый день Эдуард Романович! пожалуйста помоги советом, мне 22 года появились боли в области сердца, по утрам пульс в покое может до 90 быть, давление при этом 135-139\70, принимаю анаприлин четвертинку, помогает. проходил узи экг и холтера, сказали есть небольшие кардиалгии, но это особенности молодого сердца. у всех в семье давление 109-106\70, только бабушка в 50-60 лет стала страдать от АГ, сейчас ей 80, дедушка умер от острой сердечной не достаточности в 70, но много, постоянно пил. врачи мне сказали что у меня плохая наследственность и что у меня артериальная гипертензия 1 ст, риск 2. нужно ли мне пить таблетки от давления при давлении 136\70-80, оно у меня такое постоянно кроме как в покое, после 5 минутного отдыха оно становится 120-126\60-70, пульс в покое от 60 до 90 незнаю от чего зависит, окулист сказал что в глазном дне ангиомы по гипертоническому типу, но ничего серьезного нет. однажды ночью был подъем давления до 160\100, три месяца назад. Спасибо!
Уважаемый Павел!

Мне кажется, что при таких данных нет достаточных оснований для диагностики гипертонической болезни и применении анаприлина даже в малых дозах. Время от времени проверять давление стоит и этого достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2010 15:18
0