Уважаемый Эдуард Романович! 20 лет страдаю параксизмальной тахикардией, синусовой аритмией, желудочковой экстрасистолией (по результатам суточного мониторинга) и ВСД. Последние полгода участились перебои при физической нагрузке, стрессе, в состоянии лежа. Перебои очень частые в течении дня, постоянная тахикардия (90уд./мин). УЗИ без патологий, на ЭКГ синусовая тахикардия 85уд./мин. В результате этого появляются ноющие боли в области сердца, которые могут продолжаться сутками. Отдает в плечо, руку.
Принимала 3 месяца атенолол, сначало по 25 мг/1р.сут., но не помогало и увеличила до 50, потом до 100мг/2р.сут. Ненадолго стало лучше. После атенолола назначили финоптин, его пью 2,5 мес., сначала по 40мг/4р.сут, затем по 40мг/3р.сут., в итоге дозу снизили до 40мг/1р.сут. Параллельно с этим корвалол, пустырник, глицин, афобазол. Врач сказала пить глицин и поддерживающую дозу финоптина постоянно. Но ведь длительный прием антиаритмических препаратов вреден? Либо при малых дозах это допустимо? Улучшения от всех этих мероприятий незначительные, кратковременное улучшение сменяется ухудшением состояния и так по кругу. Пить ли дальше финоптин или лучше конкор, который предлагает попробовать врач? Может стоит ограничиться успокоительным? Каким?
Заранее большое спасибо!

умоляю,помогите!у меня двое детей , 3-й год дипрессия. не могу никак иэ этого состояния выйти. стали мучать боли в области сердца точнее под сердцем , колющего типа иногда сильные .неоднократно делала экг - син.тахикардия, узи-мпп и то 50 на 50 остальные органы сердца в норме .но иногда бывает такое ощущение , что сердце стучит где-то в горле и быстро -быстро , длится это несколько секунд.я начинаю кидаться в панику моментально поднимается давление .что это?устала жить каждый день думаю о смерти.ни одной нормальной мысли за последние годы не пришло .как дальше жить? я уже обошла всех врачей но никто ничего не говорит . ужасно болит спина.мне всё кажется что у меня случится инсульт или инфаркт. конечно всего не опишешь. как дальше жить не знаю . а мне ведь всего 31 а кажется 80

У моего мужа,ему 38 лет, работа связана с подъёмом тяжести. В последнее время он стал жаловаться, что при подъёме тяжёлого часто испытывает острую боль в области сердца. Подскажите,пожалуйста,сердце может так реагировать на физическую нагрузку или это мышца колет? Ранее,при прохождении мед.комиссии,ему говорили, что у него ишемия.

Подскажите какие успокоительные лекарства (может травы) наиболее хорошо гасят желудочковые экстрасистолы. И как долго их надо принимать чтобы был эффект. И вопрос? Скажите при приёме успокоительных экстрасистолы проходят (т.е пульс становится ровный, их нет вообще) или они остаются, но просто к ним относишся более спокойно?

Здравствуйте. Уже 13 лет пытаюсь вылечить сердце. На УЗИ обычно говорят, что у меня уплотнение створок митрального клапана. митральная недостаточность 1-2 степени, трикупсидальная недостаточность функционального характера, начальная диастолическая дисфункция левого желудочка. На ЭКГ- полная блокада ППНГ, незначительные изменения миокарда. Помогите

Здравствуйте, Эдуард Романович! Посоветуйте пожалуйста чем можно заменить нолипрел форте, принимаю его 1 год, помогет, но цена стала "кусаться" около 700 рублей на месяц.
Это лекарство мне прописал врач терапевт, поточу что давление повышалось до 140\90.
Спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович! Подскажите, пожалуйста, какими препаратами лучше пользоваться,( заменить таблетки оротата калия) при применении диуретиков? Заранее спасибо за Ваш каждодневный труд.

Уважаемый Эдуард Романович, спасибо за ответы на мои вопросы. Хотел бы еще уточнить насчет действия Триттико. Я свои опасения насчет него своему лечащему врачу сказал. Она специалист с хорошей репутацией в нашем городе. Заведует психосоматическим отделением в медсанчасти нашего города. Мой диагноз она знает. Она меня заверила, что Триттико очень хорошо воспринимается пациентами, и чтобы я на этот счет не волновался. Сказала, что курс - 1месяц. Теперь я в полной растерянности то ли пить его, то ли нет. Он вроде мне помогает, убирая почти всю симптоматику. Думаете сильно он может повлиять на работу сердца, можно получить серьезное ухудшение? У меня на мониторе была два эпизода СА-блокады - в ночное время. Правда монитор мне ставили на фоне приема Бета-блокаторов (последний прием Небилета в за сутки до установки монитора).
С уважением Алексей

Здравствуйте! у меня бывает такое будто сердце переворачивается и замерает,что это может быть?

Боль в сердце, в подключичной области, отдающая в руку, болит в течение всего дня, в промежутках проходит. На экг: Вертикальное положение ЭОС. Изменение миоса. Нарушение проводимости по правой ножке тиса. Болею хр. тонзиллитом. Скажите насколько это серьезно и какие таблетки принимать. (К кардиологу попасть не могу очередь)

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
у меня в течении недели почти каждый день возникает давящая боль за грудной клеткой, отдаёт в спину, иногда сопровождается сильным сердцебиением. Боль по середине и немного правее. Вчера очень сильная была, я легла думала может само пройдёт, но боль только нарастала, тогда мама мне дала 1/2 таблетки Калчека. Через 4 минуты мне стало легче. Но в настоящий момент почти постоянно ощущаю легкую давящую боль в том же месте. Подскажите пожалуйста может ли это быть связано с сердцем? если да то что делать?

Уважаемый Эдуард Романович, добрый день. Мне поставлен диагноз ВСД по смешенному типу, редкая экстрасистолия (30 экстрасистол в день), трансмиссионная СА блокада 2 степени (мах продолжительностью 1,8 сек.). Не могу привыкнуть к экстрасистолам. Больше всего раздражает тот факт, что их лечение на сегодняшний день без серьезных побочных эффектов невозможно. На фоне наличия экстрасистол развился невроз, депрессия, бессонница. Принимал 1,5 месяца в минимальной дозе бета-блокаторы (небелет). Сейчас по совету аритмолога от бета-блокаторов отказался (уже прошло 1,5 месяца). Давление пока держится нормальное - 105/65-120/80. Вы уже давали рекомендации по моей проблеме (см. http://www.consmed.ru/kardiolog/view/99512/). Кроме этого, я внимательно прочитал практически всю переписку на Вашем сайте. Хочу обратиться к Вам с несколькими вопросами:
1. Сейчас прохожу курс лечения у психотерапевта: 50 мг Эглонил - утром и 2/3 таблетки Триттико на ночь. Лечусь уже неделю, сон нормализовался, тревога ушла, стало немного легче. Чувствительность к систолам уменьшилась - стал ощущать их слабее. Настараживает то, что субъективно количество систол увеличивается. В противопоказаниях к триттико указано, что антидеприссант может вызвать желудочковую аритмию и его необходимо с осторожностью принимать при ВА блокадах. Ваше мнение как кардиолога о дальнейшем приеме этого лекарства?
3. В последнее время (2-3 недели) на фоне приема бета-блокаторов, успокаивающих средств (а может с ними и не связано) появилось такое чувство, что каждый раз при смене положения тела от сидячего к стоячему, идет прилив крови к голове, сердцебиение чувствуется, и ком в груди. Все это продолжается несколько секунд, потом проходит, как будто кровь перераспределяется. На Ваш взгляд это серьезный симптом или это симптом ВСД и не стоит на него обращать внимание?
2. Прочитав переписку на Вашем сайте, можно сделать вывод, что возраст людей, у которых качество жизни снижено, из-за наличая экстросистол, колеблется от 20 до 41 года. Вы отвечаете им, что экстрасистолы как симптом ВСД исчезают примерно к 40 годам. Вопрос: Они к 40 годам исчезают, или люди из-за инвалюции нервной системы перестают их замечать? И это даже при том варианте, что экстрасистолы связаны с нагрузкой и с периодом восстановления после нее?
3. На другом сайте аритмолог из Германии, причиной возникновения экстрасистол в большом проценте случаев указывает заболевания желудка: гастрит, гастродуоденит, язва, рефлюкс и т.д. На сайте к Вам обращаются люди, имеющие болезни желудка и у них есть экстрасистолы. В Вашей практике встречались люди, лечение желудка у которых снизило количество экстрасистол?
4. У меня часто появление экстрасистол связано с подъемом по лестнице, Например - поднимаюсь на 8 этаж, не спеша, пульс субъективно сильно ускоряется. После нагрузки долго (в течении 10 и более минут не приходит в норму). Если после подъема сразу принять сидячее положение, то сразу практически в 100% случаев следует несколько экстрасистол. При занятиях на кардиотренажере (эллипсоиде) такого не наблюдается. Пульс, при достаточно большой нагрузке не превышает 130-135 ударов в минуту. После занятий (30-40 мин) быстро приходит в норму (за 1-2 мин) и экстрасистол практически нет. Связываю экстрасистолы с нетренированностью моего организма. Нужен Ваш совет как в данном случае тренироваться, что бы не получать большое ускорение пульса при подъемах и следующих за ним экстрасистолах?
С уважением, Алексей

У меня было 4 полостных операции на открытом сердце. Последняя в 2004 г. В результате: В трикуспидальном клапане - мех. протез; кардиостимулятор.
По последним данным УЗИ полости предсердий имеют значения: 67x64 (!) Как вы считаете, какие могут быть последствия и что делать, чтобы размеры сократились.
Как себя вести? Пожалуйста ответьте!

Здравствуйте Эдуард Романович! Моей дочери ставят дигноз ВСД. Когда ей было 2.5 года она плакала,синела и задыхалась. Делали ЭКГ и узи, нам сказали что стенки левого желудочка слабые и это пройдёт годам к 5. Приступы продолжались примерно пол года,потом всё прекратилось. Сейчас ей 11 лет. И вот с февраля она начала падать в обмороки. Давление падает до 80\50. Прошли ЭЭГ и РЭГ, сказали ничего страшного сильных отклонений нет,но наблюдаться у невропотолога. Ничего толком не объясняют. Колим кордиамин, когда случаются приступы. В школу ходим со шпицем. Подскажите что можно сделать,какие лекарства пропить.Заранее Вам спасибо.

Здраствуйте,Эдуард Романович!Я уже обращалась к Вам за консультацией, напомню, у меня на Холтере зафиксированы преимущественно в дневные часы регистрировались политопные, полиморфные (верхнепредсердные, нижнепредсердные) наджелудочковые экстрасистолы, без связи с физическими нагрузками, в дневнике самонаблюдения описаны как перебои в работе сердца. Всего 20 SVES за сутки, в среднем до 1 в час, в том числе зарегистрировано 5 парных SVES, 6 групповых наджелудочковых экстасистол с ЧСС от 125 до 147 сокр/мин, средняя ЧСС 136 сокр в минуту.Я приобрела беговую дорожку, поскольку живу на Севере, и гулять возможности нет, в первый день после занятий минут через 5 после прекращения ходьбы были есьма ощутимые экстрасистолы, во второй день экстрасистолы появились во время ходьбы,занятия не прератила, продолжала ходить, но потом после занятий минут через 5 опять были ЭС, очень хотелось бы знать Ваше мнение по поводу занятий и ЭС во время и после них,заранее благодарнв

Зравствуйте, подскажите, пожалуйста,у меня диагноз "идиопатическая экстрасистолия высоких градаций из правого желудочка" Диагноз поставили в 8 лет. Делала Холтер в сентябре - 22 000, повторила через полгода (в марте) - 30 000. Кардиохирург настаивает на проведении ЭФИ и РЧА. Была на приеме у врача-аритмолога, говорит, что не надо ничего делать, просто не обращать на них внимания. Вот и не знаю что делать. Пугает их огромное количчество. Антиритмики никогда не пила. И еще, можно ли заниматься спортом? ( у меня 2 раза в неделю - аэробика, 1 р. в нед - бассейн)

Здравствуйте,
Подскажите, пожалуйста, какими препаратами лечить?
Моей маме 56 лет. По утрам у нее сильно немеют руки. А так же очень часто лопаются сосуды в области ног и рук. Раньше такого не наблюдалось.
С детства слабое сердце. В 30 лет была травма головы. Страдала головными болями, постоянно повышалось давление.
Страдает лишним весом.
Месяца 2 назад провела курс, пропила Кавенто, Цынаризин, Аспаркам, Оксибрал и Мебикарм. Начала ставить витамины В1, В6 и В12, но никаких улучшений не стало. От любых витаминов, становиться только хуже. Руки чаще и сильнее немеют.
Есть ли какие либо препараты, которые можно еще пропить? У нас врачи не квалифицированные, бес толку ходить, только деньги сдирают, а препараты нормальные не назначают. Когда она пришла к ним с этой проблемой, они даже не послали ее на обследование, а прописали ей тромбоасс и заставили пропить 3 месяца, сказав, что у нее густая кровь и нужно ее разжижить. Этим лекарством она заработала себе язву 12перстной кишки и гастрит.
У нее же проблема в сердце и в сосудах.
Посоветуйте пожалуйста лекарство которое бы укрепило и почистило сосуды и вывела холестерин из организма, а так же укрепило сердце.

Заранее благодарю.

дравствуйте! Меня зовут Елена, мне 36 лет. С 2006 года страдаю нарушением ритма сердца и гипертонией. Принимаю этацизин 1 т. 4 раза в день и престариум 5 мг. Мне назначена операция (аблация) на конец апреля. В данный момент я нахожусь на 5 неделе беременности, до этого у нас с мужем не было детей в течение 6 лет, поэтому прерывание беременности невозможно. Препараты я прекратила принимать, как только узнала о беременности. Подскажите, возможна ли данная операция во время беременности? Заранее спасибо. С уважением, Елена.

Здраствуйте,Эдуард Романович!Около года назад почувствовал что с сердцем не порядок.Обратился к врачу только недавно,но мне ничего не обьяснили,выписали таблетки,которые мне ничем не помогают.Беспокоят меня уже не прекращающиеся не на час, резанные боли в области сердца и отдышка.Посоветуйте,что мне делать?Ведь от простого пролапса не должно быть болей и отдышки.Спасибо!Вот моя ЭХОКГ
АО 33
ЛП 38
КДРЛЖ 52
КСРЛЖ 32
МЖП 11,0
ЗСЛЖ 10,0
ПЖ 25
ПП 29Х34
КДОЛЖ 148
КСОЛЖ 34
УОЛЖ 114
ФВЛЖ 63
Митральный клапан:Передняя створка пролабирует в полость ЛП на 5.2мм.
Площадь отверстия: N.
Аортальный клапан:3-ех створчатый,сепарация 18мм.
Клапан легочной артерии:без особенностей.
Трикуспидальный клапан:без особенностей.
Сократит.способн.миокарда:удовлетворительная.
Зоны асинергии:не выявляны.
Нижняя полая вена:не изменена,21мм на входе спадает на 50%.
Допплерэхокардиография:наличие струи регургитации,митральная 1-ой степени.
Давление в лег.артерии:систологицеское 7мм.
Доп.сведения:частота 86 в(точно разобрать тут не смог)
В средней трети ЛЖ дополнительная поперечная хорда.

Заключение:
Уплотнение корня аорты.
Удовлетворительная сократительная функция миокарда ЛЖ.
Пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени.
Дополнительная хорда ЛЖ.

Здравствуйте Эдуард Романович. Прочла Ваши комментарии на форумах,решила обратиться к Вам.У меня недавно был приступ тахикардии, не хватало дыхания, пошла к терапевту, отправили на УЗИ сердца. Вот мое заключение: Синдром соединительнотканной дисплазии сердца. Пролапс митрального клапана 1 степени. Митральная Регуритиция (+), трикуспидальная Регуритиция (+). Аномальная хорда в полости левого желудочка. У меня семья, ребенок, я очень впечатлительная и сильно переживаю по этому поводу, если меня настроить на лучшее, я уверена мне будет хорошо, в интернете ничего успокаивающего не нашла, прошу помощи у Вас. Мне назначали мелдромат с физ раствором уколом в вену, панангин, предуктал МR, а так же глицин. Насколько опасно мое заболевание? За ранее спасибо.

Сделали кардиограмму годовалому сыну,результат показал сердцебиение 120 ударов в минуту,ось не отклонена.Нарушение в/ж проводимости.Расшифруйте пожалуйста.

Сыну 13 лет,на ЭХОКГ поставлен диагнос :пролапс мк 1ст с минимальной регургитацией(это слово смогла прочитать так).Дополнительная хорда в полости ЛЖ.ПровисаниеПСМК в систолу в полость ЛП на 0,3см.Провисание некоронарной ств. АК на 0,3см.Сказали что страшного ничего нет,но посоветовали пройти еще через 2-3 месяца ЭХО,чтото настораживает в легочной артерии.В поликлинеке кардиолог на больничном,когда выйдет никто даже примерно не говорит.Поэтому обращаюсь к вам.Можно ли ему заниматься спортом-футбол,басейн,нужны ли какиенибудь ограничения.Буду очень признательна если ответите.

здравствуйте,недавно у меня обнаружили гипертрофию левого желудочка миокарда с повышением давления,но я всю жизнь гипотоник,давление всегда,90/60.нужно ли проводить лечение?

Добрый день!После ЭхоКГ поставили диагноз ПКМ 1 ст и регуритация 1 ст.Чем это чревато?Чего избегать?Занимаюсь футболом, может ли мне это помешать в дальнейшей карьере?Можно ли продолжать тренировки с серьезными нагрузками?

Здравствуйте! Меня отправляют на операцию по замене двух клапанов.Прохожу анализы перед операцией, и вот заключение ЭХО: ЭхоКГ-картина комбинированного митрально-аортального порока сердца.Стеноз и недостаточность митрального клапана.Кальциноз створок митрального клапана.Кальциноз створки аортального клапана с признаками стеноза устья аорты и аортальной недостаточности 1 ст. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Расширение полости левого предсердия.Сократительная способность удовлетворительная.Нарушение диастолической функции ЛЖ. А в 1989 г. была сделана комиссуротомия митрального клапана. Пожалуйста, ответьте мне на вопрос: есть шансы на улучшение после операции и смогу ли я вынести в силу своего возраста такую сложную операцию?

ЗДРАВСТВУЙТЕ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ! МОЕЙ ДОЧЕРИ 14 ЛЕТ, ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ ЕЖЕГОДНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ БРАДИКАРДИЯ. ЧТО ЭТО ТАКОЕ И ЧЕМ ЧРЕВАТО? НЕ СВЯЗАНО ЛИ ЭТО С ПЕРЕХОДНЫМ ВОЗРАСТОМ? РАНЕЕ ТАКОЙ ДИАГНОЗ НИКОГДА НЕ СТАВИЛСЯ. МОЖНО ЛИ ОТ ЭТОГО ИЗЛЕЧИТСЯ? ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА.

Здравствуйте!У меня ПМК 1 степени!Я занимаюсь профессионально футболом!Могу ли я дальше продолжать тренировки с полной нагрузкой????
Заранее большое спасибо!

Как долго возможно принимать конкор и нужно ли уходить с него и поддерживать давление только энапH

Здравствуйте, доктор!

Оказался в неприятной ситуации. Назначенный мне для лечения ИБС препарат моночинкве (таблетки 40 мг) пропал из продажи.

Препарат принимаю постоянно, и его отмена приводит к возобновлению болевых приступов, а имеющиеся у меня запасы подошли к концу.

Скажите, пожалуйста, есть ли у моночинкве аналоги, которые можно было бы принимать до получения очной консультации кардиолога?

Заранее благодарю!

Здравствуйте, доктор!
Недавно после небольших покалываний в сердце, я обратился к доктору. Врач направил меня на ЭхКГ.
Вот Результаты:
Соотношение камер сердца: не изменено.
Миокард: не утолщен
Региональная сократимость: Не нарушена
Тип центральной геодинамики: Гиперкинетический
Митральный клапан: створки
Створки: тонкие
Противофаза: есть
Площадь AV отверстия: норма, прогиб средней створки около 5-6 мм
DЭхоКГ: Ламинарный
Регургитация: Есть
Степень: 0 - степень
Аортальный клапан: Без особенностей
Трикуспидальный клапан: Без особенности
Клапан легочной артерии: Без особенности
Максимальная скорость: 0,9 м/сек
Дополнительные данные: ЧСС 72 уд. в мин., на МПП эхонегативный участок, размером 4-5 мм, с шунтирующим потоком слева на право.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Открытое овальное окно. Пролапс митрального клапана. Гиперкинетический тип центральной геодинамики.

Доктор, какова опасность данного диагноза? Нужно ли ограничение физических нагрузок? Требуется ли операция?