Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Как избавиться от аритмии в момент приступа.Врачи суют всевозомжные препараты,сомневаюсь,что их все нужно принимать.Говорят сердце в норме,что делать?
Конечно, виноваты бестолковые врачи. Суют, понимаешь, что попало. А может бестолков сам больной, который даже не может толком объяснить, что за аритмия, какой приступ, как давно появились, как часто бывают, что принимал, что помогало раньше. Письмо, рекордное по бессодержательности. Но виноваты все-таки врачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2009 06:12
Здравствуйте Уважаемый Доктор! Недавно,случайно обнаружил у себя неравномерное биение сердца.Через каждые 3,6,или 10 ударов,как бы внеочередной,удар сердца.А еще до этого не так давно периодически начал ощущать то покалывания,то сжатия в области сердца.Жена заставила обратиться к врачу,сделали кардиограмму,сказали,что обнаружены частые экстрасистолы.Назначили обследования,в т.ч.холтеровское мониторирование(еще не делали).Но сказали,что ничего опасного нет,велели продолжать жить обычной жизнью с обычными физ.нагрузками.Может не хотят пугать,( уже успел услышать,что экстрасистолы могут быть опасными,даже с внезапной остановкой сердца)Также врач сказала,что причины экстрасистолы могут быть абсолютно разными.С каждым походом к новому врачу я получаю все новые обследования и как следствие еще какой-нибудь диагноз.Возможно ли вообще эту причину выявить?Или может не копаться в себе,чтобы не найти еще "сто"заболеваний и совсем не упасть духом.
Экстрасистолы достаточно безопасны. Ни к какой остановке сердца они не ведут. На них вполне можно не обращать никакого внимания. Живите, как и прежде, полноценной жизнью. Не ищите "ста болезней", не занимайтесь поисками причины экстрасистолии, это удел невротиков, попробуйте стать выше этого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 23:15
Здравствуйте! Где-то последнии пол года у меня начало трястись все внутри в области сердца! По натуре я человек раздражительный, нервная. Иногда удается держать себя в руках, но чаще срываюсь. И еще бывает, в основном когда начинаю засыпать, как буд-то сердце сжимает или бьется, а потом на несколькг секунд перестает, и так до тех пор пока не усну, но такое только перед сном! Подскажите пожалуйста, что это может быть?
Это можно назвать кардионеврозом, можно неврастенией, можно вегето-сосудистой дистонией, можно нейро-циркуляторной дистонией. названий разных много, а суть одна - неустойчивость нервной системы. Лучше любых лекарств тут разумный образ жизни, регулярная гимнастика, прогулки, водные процедуры, фитнес.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 23:00
Здравствуйте, Мне 24 года в 1998г. был прооперирован по поводу ДМПП. Последнее время беспокоит экстрасистолия, в бакулево прописали Соталекс 80 мг в сутки. Три дня назад делал кардиограмуу и вот заключенинее синусовый ритм. Частота сердечных сокращений 82. электрическая ось сердца, нормальное положение. Дистрофические изменения в миокарде левого желодочка. Что Вы можете сказать по поводу моей кардиограммы и в целом: могу ли я например заниматься спортом и могу ли я вообще нормально жить
Можно заниматься спортом и можно жить нормально. На дистрофические изменения можно плюнуть один раз и забыть. Проверить надо, насколько действительно нужен соталекс. Не исключено, что при нормальном образе жизни с физкультурой потребности в нем и не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 22:56
Здраствуйте. У меня пролапс митрального клапана I-II стадии, с регургетацией, уже месяц плохо себя чувствую, раньше всё было нормально, врачи говорят ВСД, но у меня сложилось мнение, что врачи ставят ВСД когда не знают, что лечить, недавно сделал ЭКГ она показала синусовую тахикардию и признаки перегрузки левого предсердия, не расскажете насколько это опасно? Заранее спасибо.
Ничего серьезного нет. Прлапс митрального клапана - состояние врожденное, как-то 19 лет Вы с ним жили? Значит и теперь ПМК не имеет к Вашим жалобам никакого отношения. А врачей ругаете зря, можно, конечно, Вашу болезнь назвать неврастенией, с таким диагнозом Вам было бы веселее? Все ЭКГ находки практического значения не имеют, не ищите патологии там, где её нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 22:49
здравствуйте ЭДУАРД РОМАНОВИЧ,я очень напугана что неожиданно появляются пронзающии боли в области сердца,ка быдто шилом пронзили,она появляется так резко и резко прозодит только остаются некоторое время неприятные ощущения под рёбрами с боку,иногда ноющии боли возникают под лопаткой,сводит левую руку и пальци обоих рук,ноющии боли под мышкой,год нозад поставили ВСД по кардио.типу узи-без потологий,экг-умеренное изменение в миокарде,что мне делать?и насколько серьёзные эти боли!очень переживаю!С УВАЖЕНИЕМ МАРИНА!
Уважаемая Мариночка!
Они совершенно не серьезные, эти боли и никакого отношения к сердцу не имеют. Это чисто невралгические боли и если сами по себе сразу не проходят, то можно принять таблетку какого-нибудь обезболивающего средства, вроде анальгина, ибупрофена, размяться, потянуться, изменить позу, помахать руками и все пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 22:38
Уважаемый Доктор! Мне 25 лет. около 2 недель я обратился к Вам с заочной консультацией. Описал, что 2005 году стали появляться приступы сердцебиений (до 100 уд). в покое. Потом в 2006 году устроился на работу и до осени 2009 года сердце не беспокоило, при этом я занимался любительским спортом. Затем с осени 2008 года сердцебиения стали появлятся в общественных местах - на работе, в кино и.т.д. В апреле 2009 года сделал ЭКГ - синусовый ритм, ЧСС 100 уд. ,тахиокардия синусовая, изм. в миокарде. ЭхО: подозрение на порок сердца (что-то с ортальным или артальным клапаном, но не аортальным точно). Больше врач ничего не сказал и сказал пройти холтер.После всего этого обследования у меня стало подниматься давление,кружится голова, даже до 140 на 90. ДАвление нормализовывалось после приема успокоительных средств. Около 2 недель назад получил Вашу консультацию, о том ,что все может быть из-за нервов. И после Вашей консультации все прошло. Уже две недели давление 120 на 80, пульс от 60 до 80. Но как вспоминаю про результаты ЭХО появляется неуверенность в себе. Посоветуйте, может мне сделать ЭХО в другом месте?Доктор который делал ЭХО сказал мне ,что я не могу не заниматься спортом, ни работать и вообще я понял из его слов ,что все плохо. Он сказал обследоваться через пищевод. Большое спасибо за Ваш вклад и помощь. Посоветуйте что мне дальше делать, так как после приема врачей мне становится занчительно хуже.
Уважаемый Евгений!

Очень рад, что Вам стало лучше. С пороком сердца надо разбираться: дело в том, что "аортальный" вы исключаете, а "ортального", как и "артального" в природе не существует вообще. Категоричность заключения доктора, который делал ЭхоКГ, вместе с отсутствием диагноза, конечно, делают желательным повторить это исследование но с помощью другого доктора. Я не вижу других альтернатив, даже с учетом Вашего отвращения к докторам. Желаю терпения, мужества и удачи!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 21:17
Эдуард Романович , можно ли бегать по километру легкой трусцой по вечерам , где-то в 9.30 ? Не будет ли это излишней нагрузкой на сердце и организм ?
И еще , у меня после бега обычно пульс держится повышенный около часа . 100 ударов. это нормально ?
Можно бегать.Эта нагрузка не лишняя, она полезна. На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 20:39
у меня последнее время повышенное давлние 160/120, 150/110! чувствую себя нормально, тоесть нет никаких признаков ухудшения здоровья. принимаю энап по 2 таблетки 1 раз в день, но не помогает! как можно его понизить.7
Гипретоническая болезнь очень часто протекает без каких-либо внешних проявлений или жалоб. Но от этого она не становится более доброкачественной. Одного ЭНАПА мало, нужна комбинация гипотензивных средств, может быть бета-блокаторов, может быть диуретиков, может быть блокаторов кальциевых каналов, часто и того, и другого, и третьего одновременно. Но конкретную схему и дозы препаратов должен расписать Ваш лечащий врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 20:36
Уважаемый Эдуард Романович!Проконсультируйте, пожалуйста, у меня частые экстрасистолы, мпк 1 ст, врачи говорят что,все это результат перенесенных ОРВИ и ангин,Сердце органически здорово, но постоянно меня беспокоят перебои в работе, частые сердцебиения, Назначили курс антибиотиков,Неужели это правда ,что при хрон ОРВИ сажается сердце, и если я подниму свой иммунитет у меня уйдут сердечные проблемы, ЭКГ в норме; холтер - систолия небольш ишемия; щитовид в норме ,
ПМК не при чем. Причину экстрасистолии никто не знает. Антибиотики при ЭС не помогают. Хронического ОРВИ не бывает, и сердце при нем не "садится". Что такое "поднять свой иммунитет" непонятно и при чем тут сердечные проблемы - тем более. Небольшая ишемия по холтеру у женщины 32 лет - это тоже чушь. Ну разве можно столько небывальщины в один маленький абзац запихать? И что я со всем этим делать должен? Попробуйте не обращать внимания и будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 20:32
На профосмотре ЭКГ выявили -Метаболические изменения в сердце. Вес при 160 см - 70 кг.Опасно ли это! Бывают неприятные ощущения слева в груди. Холестерин 7.1
Скажите можно ли занятся интенсивными физическими упражнениями или шейпингом и нужны ли лекарства
Я уже писал Вам, что "метаболические изменения в сердце" - это не диагноз. Нет такой болезни. По поводу неприятных ощущений надо обратиться к доктору, а не к ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 20:25
мне 30 лет пульс 52-56 ударов в покое давление 105/70,кружится голова
Это не хорошо. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 20:22
Здравствуйте!Прописали препарат "конкор".2 недели назад был назначен мониторинг.Были выявленны экстросисталы в левой стороне.За час 45 раз.За сутки 965 раз.Просто врач долго сомневался и прежде чем назначить смотрел какую-то книгу.Заранее спасибо.
Очень может быть что и не надо. Однако у врача было больше информации и он мог исходить из более обширного базиса. А мне Вы выдаете только ту часть, какую хотите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 18:28
Здравствуйте!Помогите,пожалуйста,расшифровать ЭКГ.Ребенку 2,4 года.QRS-76мс, QT/QTC-298/405мс, PQ-116мс,P-78мс, RR/PP-528/540мс, P/QRS/T-53/83/56,а это от руки написала кардиолог P-0,06, PQ-0.12, QRS-0.06, QT-0.29"(n0.29"), RR-(0.57-0.60)-0.58, чсс-103,сn-48%(n48%),ритм синусовый,чсс 103,вертикальное положение ЭОС.Отриц.Тв V5.Все ли у нас в порядке,врач в отпуске,результат ЭКГ забрали в регистратуре,сама ничего не понимаю.Спасибо.
Это вопросы к детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 17:13
"Экстрасистолы
Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 44. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Благодарю Вас за предыдуший ответ по поводу ишемических изменений. У меня к Вам еще один вопрос такого плана. Была сегодня на приеме у терапевта она посмотрела суточный мониторинг и сказала, что одиночные экстрасистолы наджелудочковые у меня их за сутки 35, это еще нормально, а вот групповые наджелудочковые 3, и парные нажделудочковые -это очень плохо все с этим не шутят и направила к кардиологу , завтра иду на прием к доктору, а сегодня очень сильно взволновалась. Хотелось бы услышать Ваше мнение, оно для меня очень важно. Спасибо за ответ
Ко всем этим экстрасистолам и парным и групповым нужно относиться одинаково спокойно. Как это ни странно, но именно специалисты иногда явно преувеличивают их подлинное значение, пытаясь таким образом поднять собственную значимость в глазах пациентов. Я бы посоветовал не обращать на них внимания. И на экстрасистолы, и на специалистов. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 16:33
Здраствуйте, у меня был миокардит после Ангины, гланды удалили и пропил курс ибурофена. Поставили диагноз миокардический кардиосклероз. Теперь вроде лучше, но постоянно болею, большие проблемы стали с имунитетом, а при болезни появляются снова боли в сердце. Можно ли мне пропить Курс Виферона (свечи), чтобы восстановить имунитет? или что вы мне посоветуете?
Заочное лечение иммунитета - это вообще химера. Обращайтесь к очным врачам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 16:10
Здравствуйте , недавно задавала свой вопрос по поводу болей в сердце и получила ответ что у меня может быть вазоспастическая психогенная стенокардия. Какие обследования нужно пройти чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз Текс иоего сообщения ранее привожу ---- ((Здравствуйте! Помогите , пожалуйста. разобраться что со мной. Ме 28 лет. В последние пол года при преживаниях и волнениях у меня стало болеть сердце. Эти приступы могут случиться при раздражающих меня факторах - волнении или страхе. Сжимает слева от грудины в области левой груди как-будто напрягается мышца от эпигастрии к плечу. При этом боль какая-то разлитая, давящая. Нитроглицерин помогает, или если я вызываю у себя рвоту (не знаю каким образом рвота помогает но помогает преодалеть это давящее состояние).Появляется слабость. Причем длиться все не долго минут 10-15. Но если провоцирующие факторы остаються то может снова схватить через 1-2 минуты. При физической нагрузке никогда не болит - хоть прыгай - хоть бегай. Действует только при эмоциональном стрессе. Делала холтер -все нормально - только во время исследования приступа не было, так что результатам не доверяю. Давящая боль переноситься тяжело - иногда думаю что умру.Теперь появилась фобия - таскаю с собой нитроглицерин - хотя сараюсь преодолевать боль без него - боюсь что могу навредить себе - средство ведь сильное.Но иногда пользуюсь так как не могу терпеть. Появились проблемы со стороны желудка и пищевода - боли и как ком в горле иличто-то мешает. Вобщем не знаю что делать. Читала что такие симптомы при стенокардии . (ЭХО сердца- пролапс митрального клапана) Подскажите хоть что обследовать - жить хочу. Заранее спасибо))
Ну нет у Вас стенокардии, ни вазоспастической, ни психогенной. И лечить Вам надо не сердце, а нервную систему. И обращаться к неврологу. И перестать читать про стенокардию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 16:07
Здравствуйте. У моего ребенка (сын, 4,5 года) синусовая тахикардия (чсс 117/мин, + передняя ишемия или перезгрузка левого желудочка). Можно ли ему делать аденотомию под общим наркозом?
Спасибо
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 15:54
нарушение внутрижелудочковой проводимости по типу неполной блокады нппг, что это?
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса самостоятельного значения не имеет. Можно спокойно забыть про это заключение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 15:16
Добрый день, Эдуард Романович!Хотела бы с Вами проконсультироваться...если можно. Ситуация такая: сыну почти что годик. Сделали ЭКГ, написали что снижен вольтаж. С чем это может быть связано и насколько это опасно для ребенка? На ребенка никаких жалоб никогда не было, здоровье никогда не беспокоило, ничем не болел. Кардиолого нам выписала пить Элькар, но у нас на него пошла аллергическая реакция. Сделали рентген органов грудной клетки патологии никакой нет- вилочковая железа не определяется, сердце не увеличено, диафрагма четкая, корни легких структурны. Еще хочу спросить нужно ли нам делать узи сердца? Заранее огромное спасибо.
Не надо элькара, не надо УЗИ, не обращайте внимания на вольтаж, пусть ребенок спокойно растет и развивается. Ничего не надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 15:53
в ночные часы периодически повышается кровяное давление 185/100 бывает чуть ниже или выше и пульс до100 , как снять приступ? как и чем лечить полную блокаду левой ножки пучка гиса? и вообще как с этим бороться?
С уважением Л.М.
Блокада ножки пучка Гиса не лечится. С нею можно жить спокойно. А гипертонию надо лечить комплексом гипотензивных средств под наблюдением кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 15:13
Подскажите пожалуйста, у меня периодически синеет ноготь на среднем пальце левой руки, причем чувствую я себя при этом нормально (ну как всегда), мне говорят, что это могут быть какие-то проблемы с сердцем. Правда ли это?
Ерунда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 15:11
Здравствуйте, Эдуард Романович!

У моей мамы начались проблемы с сердцем. Ей 56 лет. У нее гипертония, она пьет каждый день таблетки. В последнее время сердце стало останавливаться. По результатам кардиограммы врачи сказали, что слишком высокое давление и слишком низкий пульс. Обнаружили также очень выскоий уровень холестерина. Предложили сделать шунтирование, но в клинике, куда направляют бесплатно, смертность после этой операции 60%.
Не могли бы Вы посоветовать, что предпринять в таком случае?
Уважаемая Светлана!

Этого просто не может быть. Вам что-то не так объяснили. Смертность 60% после шунтирования - это даже слов не подобрать. Ну можно допустить один процент, бывают всякие случайности, какие-то особые обстоятельства, но 60% - совершенно немысленно. Слишком высокое давление лечат лекарствами, слишком редкий пульс - установкой кардиостимулятора, высокий уровень холестерина - статинами. При чем тут шунтирование?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 15:10
Здравствуйте Эдуард Романович!Меня уже около 2-х лет беспокоят сильные боли в груди,которые изменили мою жизнь до неузнаваимости.
Ощущения как будто боль за грудной клеткой затаилась ...а затем либо проходит вообще ,либо выливается в жуткий приступ(сильно надавливает глубоко под грудиной,слабость в ногах,тяжесть в груди,спазмы в горлеи желудке) При приступе сидеть спокойнно не могу,хочется отвлечься от этой боли....иногда до слёз дело доходит...Перетерпеть её очень сложно...:(
Из-за неё развился навязчивый старх сердечного приступа.
Проходила в прошлом году обследования которые не выявили ничего ,кроме ,тахикардии,пролпса митр.клапапна 1 степени.
Скажите имеет ли мои жалобы отношение к сердцу?
Думаю, что нет. Здесь надо лечить нервную систему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 15:03
ЗДРАВСТВУЙТЕ,ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА МОГУТ ЛИ МЕНЯ ЗАБРАТЬ В АРМИЮ С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ?
СИНУСОВАЯ БРАДИ-АРЕТМИЯ ЧЕС 54 уд и
СМ РАННЕЙ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ
Возьмут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 14:56
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Ранее я с Вами общалась по поводу дочери. Напомню: 13 лет, установили аневризму МПП 12*13мм.,ООО 4мм.,ПМК 1ст. с регургитацией 1ст.,пароксизмальная тахикардия. Перед РЧА Вы пожелали мне и дочери удачи. Спасибо за поддержку. Операция прошла успешно-это слова хирурга. При выписке написали Дз: двойные пути проведения. АВ-узловая тахикардия по типу slow-fast с ДЦ 280мс.,парок. АВУтахикардия. Раскажите, если можно, что это означает. Назначили атенолол-12,5мг. один раз в день и тромбо асс по 50 мг. Что Вы скажете по поводу этих лекарств? Эдуард Романович,через какой промежуток времени можно сказать,что РЧА успешная? Я имею в виду,прижгли ли имменно этот пучок. Я понимаю,что вопрос странно звучит,но хотелось бы знать. Через несколько дней поставят Холтер на сутки,по результатам можно ответить на мой предыдущий вопрос? Просто я переживаю,боюсь повторной операции. Благодарю Вас за общение со мной.
Уважаемая Жанна!

Там всегда есть два пучка с разной скоростью проведения. Именно их наличие определяет возможность развития пароксизмов. Обычно во время эоектрофизиологического исследования находят участок, раздражение которого вызывает, провоцирует пароксизм. Именно в это место наносится повреждающее воздействие. И если сразу после абляции нанесение повторного раздражения пароксизма не вызывает, считается, что пережжен именно тот путь, обратные импульсы по которому вызывали пароксизм. Установить эффективность выполненной операции можно будет исходя из прежней частоты пароксизмальной тахикардии. Если это несколько приступов за сутки, то однократное холтеровское мониторирование покажет, что операция была успешной, пароксизмы больше не возиникают. Если они бывали с частотой 1-2 раза в год, то понадобиться год для уверенности в успехе абляции. А зачем лекарства - я не понял. При эффективной абляции никаких поддерживающих лекарств обычно не требуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2009 01:59
Давление 180/110.Доктор прописал утром Неопрел,вечером Норвакс.Толка мало,утром почти такое же,что и раньше,тем более 1-ое лекарство влияет на потенцию.Сейчас утром принимаю Престариум 5мг и, о чудо давление снизилось до 120-130/85-90, но вечером принимаю Арифон 1,5 и при замере давления утром показатель таков 160/105.Вопрос к вам такой-Может поменять приём лекарств"утро-Арифон,вечером Престариум"?Или Арифон увеличить дозу до 2,5 мг.Ещё я занимаюсь поднятием тяжестей в зале,не вредно ли такой "коктейль",потому что появилась одышка?
Подъем тяжестей надо отменить. Они несовместимы с лечением гипертонической болезни. Надо выбирать или одно, или другое. На потенцию влияет и сама гипертония и, практически, все гипотензивные средства. Тут надо искать разумный компромисс. Престариум + арифон - комбинация не самая сильная, вероятно к ней надо еще добавить бета-адреноблокатор. Но делать это надо под контролем Вашего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 14:54
Миокардический кардиосклероз с нарушением сердечного ритма по типу частой аллоритмированной желудочковой экстрасистолии с бессимптомной дисфункцией левого желудочка. С декабря пил кардорон 200. 10 дней по 1т. 3 раза в сутки, затем по 1т. 1 раз. 5дней приём, 2 перерыв. Две недели назад самовольно прекратил приём.Если снова начинать пить, то по какой схеме?
Схем существует много. Я не знаю, насколько оправдан был выбор именно кордарона, какова оказалась его эффективность, почему он был отменен. Об всем этом надо договариваться с врачом, который наблюдает за Вами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 14:46
Поставили диагноз синусодная тахикардия, сам чувсвую переодическое учащенное сердцебиение, иногда необъяснимое чувство тревоги, работа у меня сидячая, целыми днями за компьютером, прописали анаприлин, милдронат и магне В6, подскажите пожалуйста адекватны ли препараты которые мне назначили и что еще можно сделать что бы быстрее и качественнее улучшить состояние и избавится от необъяснимого чувства тревоги. И скажите как действует и для чего полезен пустырник. За ранее спасибо
06.05.2009 22:21 Ответов: 1; Комментариев: 0


06 Мая 2009 22:53
Гуглин Эдуард Романович Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Не "синусоидная", а "синусовая" тахикардия - это учащение сокращений сердца, зависящее от повышенной активности "дирижера" сердечного ритма - синусового узла. Так называется то место сердечной мышцы, где вырабатываются импульсы, которые распространяются по всей сердечной мышце и вызывают последовательное сокращение различных её участков в результате чего и осуществляется насосная функция сердца.
А учащение зависит от повышенной активности симпатической нервной системы ил от ослабления парасимпатической нервной системы, то есть связано с повышенной лабильностью вегетативной нервной системы. Ощущение тревоги входит в комплекс признаков такой дистонии. назначенное лечение мне не нравится, милдронат и МагнеВ6 - это вообще пустышки, а для применения анаприлина, по-моему, нет оснований. Здесь надо лечить не сердце, а нервную систему. Более активный образ жизни, физические тренировки, гимнастика, прогулки, водные процедуры, все приемы закаливания с постепенным увеличением нагрузок представляются более адекватными. Из лекарств можгут быть использованы успокаивающие, типа пустырника и валерианы.


А скажите пожалуйста в каких дозах пить валерьяну и пустырник, и какой срок ? вызывают ли они привыкание, или какие ни будь другиепобочные действия?Как вообще лучше всего чтобы и не навредить?
Настои пустырника и валерианы из 20,0 на 200,0 По одной столовой ложке три раза в день двухнедельными курсами и ни привыкания, ни побочных действий, ни вреда от них обычно не наступает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 14:42
Здравстуйте, Эдуард Романович! Свой вопрос я задавала вчера, сейчас уточняю диагноз.Три года назад был непонятный сердечный приступ-сбой ритма, головокружение, а затем всю ночь болело со стороны спины под лопаткой.Чувствовала себя несколько дней плохо.Сделали кардиограмму-синусовая аритмия. Врачи написали ВСД. Затем сделала эхокардиографию, нашли открытое овальное окно 4мм,аневризматическое выбухание межпредсердердной перегородки.Приклапанная митральная регургитация. Т.к.город у нас маленький, своего кардиолога нет, поэтому повторную эхокардиографию сделал только сейчас., спустя два года. Был коллегиальный осмотр, написали: умеренная миксоматозная дегенерация створок митрального клапана.Приклапанная митральная регургитация. Полости не расширены. В н\з полости левого желудочка дополнительная хорда. Центральная гемодинамика не нарушена. Тахикардия. Других, до этого поставленных диагнозов, не нашли. Больше врачи ничего не сказали. Недавно я тоже в интернет консультации задавала такой вопрос.Что делать в этом случае, врач ответил, нужна антибактериальная профилактика, избегание сильных физических нагрузок. Сейчас особых проблем с сердцем нет, но иногда возникает ощущение пульсирования внутри(в горле).Поэтому и задаю вам вопрос, нужно ли как-то лечиться?
По-моему ничего сейчас делать не нужно. Живите спокойно. С такими изменениями можно жить почти до ста лет. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 14:39
0