On-line консультация |
14.03.2010 17:09 Кардиология / Кардиолог
Алекс Муж., 19. Казахстан Павлодар
Здравствуйте Эдуард Романович!!!
Не раз у вас уже консультировался, спасибо за ваши ответы и за то,что вы делаете!!!!
хотел вас спросить существует ли связь экстрасистолы с блуждающим нервом??слышал мнение что перебои могут быть связаны с повышенной активностью блуждающего нерва,если так и есть пож-та порекомендуйте что-нибудь чтобы его успокоить
у меня всд....
спасибо!
Не раз у вас уже консультировался, спасибо за ваши ответы и за то,что вы делаете!!!!
хотел вас спросить существует ли связь экстрасистолы с блуждающим нервом??слышал мнение что перебои могут быть связаны с повышенной активностью блуждающего нерва,если так и есть пож-та порекомендуйте что-нибудь чтобы его успокоить
у меня всд....
спасибо!
Есть такая связь, но косвенная. Под влиянием вагуса, блуждающего нерва, ритм сердца замедляется, диастолические периоды становятся больше и возможность появления экстрасистол увеличивается. Если уменьшить вагусные влияния, например препаратами белладонны, в ряде случаев удается уменьшить число экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:47
14.03.2010 17:47
14.03.2010 17:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 53. Москва
Огромное спасибо, Эдуард Романович, за ответ. Мы и не думали, что это так серьезно. А CPAP-терапия проводится только в стационаре или можно приобрести такой аппарат для использования дома? Извините за беспокойство и еще раз огромное спасибо!
Именно для дома можно приобрести такие аппараты в магазинах медицинской техники.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:36
14.03.2010 17:36
14.03.2010 17:02 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 29. Москва
Здравствуйте доктор!Помогите пожалуйста,я очень эмоциональный человек и у меня пульс в покое 85-90(не всегда,,бывает и 70,80)Когда возникает минимальная нагрузка пульс становится 110.Я особо этого не замечаю,тоесть если бы мне сказали что это нормально,я бы успокоилась!Мой кардиолог не знает от чего тахикардия-все списывает на ВСД и панику,но дома паники я не ощущаю.Прописали курс офобазола и сказали если не поможет снизить пульс ,то перейдем на блокаторы.Очень не хочется пить постоянно серьездные лекарства.(планирую беременнось)Скажите свое мнение!?Спасибо!!!
Я бы не стал применять бета-блокаторы и не уверен, что есть достаточные основания для назначения афобазола. Может быть проще воспользоваться настоями валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:35
14.03.2010 17:35
14.03.2010 16:03 Кардиология / Кардиолог
Таня Жен., 35. Украина Луганская обл.
Добрый день Эдуард Романович! Моей дочери 15 лет. Кардиолог поставил диагноз- метаболическая кардиомиопатия и назначил панангин, кардонат, калиевую диету. На мой вопрос о серьезности заболевания у ребенка не ответил. Скажите пожалуйста на сколько опасно данное заболевание. Я очень волнуюсь за дочь. Заранее благодарна за ответ.
"Метаболическая миокардиопатия" - это муть, а не диагноз. И смысл назначенного лечения весьма туманен, скорее всего он вообще отсутствует. Я бы обратился к другому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:15
14.03.2010 17:15
14.03.2010 16:02 Кардиология / Кардиолог
Эдуард Муж., 42. Россия Белогорск..Амурская обл
обращался к кардиологу А/д 140/100.. было назначено лечение кардиологом КОНКОР-5 вечером пол таблетки ,утром АККУЗИД 20...12,5 пол таблетки...Лечусь этими препаратами два месяца,А/Д теперь в пределах 125/75...115/70..Вопрос в составе АККУЗИда половину составляет диуретик ,можно ли его принимать постоянно,пожизненно, не произойдёт ли проблемы с утратой калия..заранее благодарен эдуард...
Нет. такие дозы тиазида не вызовут никаких проблем с концентрацией калия в организме при обычном нормальном питании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:12
14.03.2010 17:12
14.03.2010 15:10 Кардиология / Кардиолог
Зоя Жен., 33. Россия Унеча
Добрый день. Моей маме 56 лет.У нее вегетососудистая дистония, аллергическая реакция неизвестной симптоматики. В течении последних 3-х дней скачет давление от 91/74 до 137/93 Симптомы:Тошнота, головокружение, тяжесть в голове, водит из строны в сторону, мутно в глазах при перемене положения тела, внутриглазное давлени- невозможно одеть очки.
В данный момент давление 137/93, таблеток не принимала, т.к. нет и неизвестно какие принимать. Давление поняла с помощью чашки кофе. До этого на протяжении 37 лет курила и пила кофе постоянно, 3 месяца назад бросила курить, и соответсвенно снизилось потребление молотого кофе. Ухудшения самочувствия на фоне бросания курить до этого момента не было.
К врачу не обращалась. Поскажите какое необходимо пройти обследование, и может на данном этапе подскажете какие лекарственные средства можно принимать, заранее благодарны.
В данный момент давление 137/93, таблеток не принимала, т.к. нет и неизвестно какие принимать. Давление поняла с помощью чашки кофе. До этого на протяжении 37 лет курила и пила кофе постоянно, 3 месяца назад бросила курить, и соответсвенно снизилось потребление молотого кофе. Ухудшения самочувствия на фоне бросания курить до этого момента не было.
К врачу не обращалась. Поскажите какое необходимо пройти обследование, и может на данном этапе подскажете какие лекарственные средства можно принимать, заранее благодарны.
Надо начать с визита к кардиологу. Альтернативы этому нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:10
14.03.2010 17:10
14.03.2010 14:19 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 54. Россия АНАДЫРЬ
Здравствуйте,уважаемый доктор !
Кардиолог направил сделать ЭХО-КГ. Сделала, но к сожалению попаду на прием только через месяц. Волнуюсь.
Помогите, объясните, что за диагноз мне поставили.
Уплотнение аорты,створок аортального клапана.Подклапанная митральная регургитация. М.Р.+
Все остальные цифры в показателях в норме.
Спасибо.
Кардиолог направил сделать ЭХО-КГ. Сделала, но к сожалению попаду на прием только через месяц. Волнуюсь.
Помогите, объясните, что за диагноз мне поставили.
Уплотнение аорты,створок аортального клапана.Подклапанная митральная регургитация. М.Р.+
Все остальные цифры в показателях в норме.
Спасибо.
Ничего существенного не обнаружили. Нет причин для волнений. Можно спокойно ждать месяц.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:06
14.03.2010 17:06
14.03.2010 14:02 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Муж., 53. УКРАИНА Днепропетровськ
я занят физическим трудом хочу по утрам занятся пробежкой небудет это нагрузка на сердце или обойтись його терапией
Не будет нагрузкой, бегайте на здоровье.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:02
14.03.2010 17:02
14.03.2010 13:54 Кардиология / Кардиолог
mainna@bk.ru Жен., 40. РФ Черемхово
перенесла тяжёлый гипертонический крис, можно ли мне рожать?
Надо подробно знать всю историю заболевания и всю клиническую картину, это вопрос не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 17:01
14.03.2010 17:01
14.03.2010 13:50 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 53. Москва
Здравствуйте, глубокоуважаемый Эдуард Романович! Разрешите побеспокоить Вас таким вопросом: правда ли, что ночное апноэ может вызывать подъем АД в ночные часы заметно выше нормы? (У мужа его эпизоды многочисленные и сильные, по моим наблюдениям, с задержками дыхания сек. на 30). Если так, то мы хоть будем знать, в каком направлении дальше «работать». Для начала теннисные мячики к спине привяжем, чтобы он только на боку спал. :о) Апноэ - это в принципе серьезно с точки зрения кариологии или просто коммерческий повод в отношении доверчивого населения? Спасибо.
"Сердечно-сосудистая система также быстро вовлекается в патологический процесс у таких пациентов. Так, системная гипертензия регистрируется более чем у 50% пациентов ; частота утренней гипертензии линейно возрастает с ростом числа остановок дыхания в ночное время, причем данные имеют высокую достоверность как для людей с избыточным весом, так и у лиц без его увеличения. Ночные аритмии так же тесно взаимосвязаны с явлениями апноэ сна. Часто наблюдаемые брадиаритмии, различного типа желудочковые тахикардии являются последствием тяжелой гипоксии. Явления сонных апноэ вносят свой вклад в развитие ишемических изменений миокарда, могут вести к развитию инфаркта миокарда у пациентов с ИБС". Лечение этого синдрома постоянным положительным давлением в дыхательных путях назначается приблизительно 80% всех пациентов В англоязычной литературе указанный метод получил название CPAP-терапия (Continuous Positive Airway Pressure - постоянное положительное давление в воздухоносных путях). Основным преимуществом использования СРАР-терапии является быстрый клинический эффект .Кроме этого данный метод может использоваться в виде “пробного” лечения, которое можно отменить в случае непереносимости, в отличие от хирургических вмешательств. Прибор для проведения CPAP-терапии представляет собой компрессор, подающий в дыхательные пути через воздуховод и носовую маску постоянный поток воздуха под давлением 2-30 см водн. ст. в течение ночного сна.
Современные CPAP-машины компактные (1,2- 2,0 кг), малошумные, позволяют профильтровывать, увлажнять и обогревать доставляемый воздух, обеспечивают точное дозирование давления и компенсацию возможных утечек. Кроме того, в большинстве приборов предусмотрена функция постепенного повышения давления до рабочего уровня в течение 5-45 минут, что облегчает процесс засыпания пациента".
Современные CPAP-машины компактные (1,2- 2,0 кг), малошумные, позволяют профильтровывать, увлажнять и обогревать доставляемый воздух, обеспечивают точное дозирование давления и компенсацию возможных утечек. Кроме того, в большинстве приборов предусмотрена функция постепенного повышения давления до рабочего уровня в течение 5-45 минут, что облегчает процесс засыпания пациента".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 16:58
14.03.2010 16:58
14.03.2010 13:40 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 59. Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович! Прошу прощения за беспокойство. С 2000 г беспокоит сердце, особенно беспокоили перебои. В 2007 г проведена КАГ, выявлены: стеноз ПМЖВ 80%, ПКА 50%. Давление было 140-150 х 100, но сейчас давление повышается редко и сейчас чаще бывает пониженное 80 х50 . Боль за грудиной бывает не часто, снимается изокетом. Выписка из больницы ЭКГ- ритм синусовый, ЧСС-55 в мин. отклонение оси ЭОС влево. Биохимия: об.белок 84 г/л., об.билирубин 17,1 ммоль/г, холестерин 5,1 ммоль/г, триглицериды 1,5, мочевина 6,1, глюкоза 5,8, калий 4,8, натрий 137, кальций 0,886, АСТ 28, АЛТ25, ЛДГ 306, КФК 71, ЩФ 165, пронтромбиновый индекс 88%, фибриноген 2,75 г/л, АПТВ 31,0 с. ТВ 27,1 с.
Эхо КГ: Аорта: изменена, 3,6 см. склерозирована, АоК: раскрытие 2,2см. подвижность створок не ограничена, створки уплотнены. МК:уплотнен, движение створок разнонаправленное. ТК, КЛА: не изменены. ЛП 4.3 см. ПП< ЛП. ПЖ 2,6 см, не участвует в формировании верхушки сердца, стенка ПЖ 0,3. ЛЖ: КДР 4,5 см., КСР 3,0 см. ФВ 62%, УО 58 мл. Тзслж 1,1 см. Тмжп 1,1 см. Гипокинез базальных 2/3 передней и базальных 2/3 задней стенок ЛЖ. Гидроперикарда нет. Допплер ЭхоКГ: АК: V max= 1,2м/с, АР не выявлено. МК: V max Е- 0,4 м/с, V max А- 0,7 м/с, МР 0-1 ст. ТК: ТР 0-1 ст. ДДЛЖ 1 ст.
Рекомендации врача: коронал 2,5 мл утро, вечер; диротон 2,5 мл утро,вечер; кардикет 20мл. утро, вечер; силегал 10 мл. вечер.
Ваш ответ, думаю, будет краток – стентирование. Но если таблетки пока держат, живу на даче, не работаю, третья группа инвалидности, чувствую себя, в общем, неплохо, пугает только иногда низкое давление. Если можно, по данным, которые я Вам дал, подкорректируйте медикаментозное лечение, в особенности низкое давление.
Спасибо!
Эхо КГ: Аорта: изменена, 3,6 см. склерозирована, АоК: раскрытие 2,2см. подвижность створок не ограничена, створки уплотнены. МК:уплотнен, движение створок разнонаправленное. ТК, КЛА: не изменены. ЛП 4.3 см. ПП< ЛП. ПЖ 2,6 см, не участвует в формировании верхушки сердца, стенка ПЖ 0,3. ЛЖ: КДР 4,5 см., КСР 3,0 см. ФВ 62%, УО 58 мл. Тзслж 1,1 см. Тмжп 1,1 см. Гипокинез базальных 2/3 передней и базальных 2/3 задней стенок ЛЖ. Гидроперикарда нет. Допплер ЭхоКГ: АК: V max= 1,2м/с, АР не выявлено. МК: V max Е- 0,4 м/с, V max А- 0,7 м/с, МР 0-1 ст. ТК: ТР 0-1 ст. ДДЛЖ 1 ст.
Рекомендации врача: коронал 2,5 мл утро, вечер; диротон 2,5 мл утро,вечер; кардикет 20мл. утро, вечер; силегал 10 мл. вечер.
Ваш ответ, думаю, будет краток – стентирование. Но если таблетки пока держат, живу на даче, не работаю, третья группа инвалидности, чувствую себя, в общем, неплохо, пугает только иногда низкое давление. Если можно, по данным, которые я Вам дал, подкорректируйте медикаментозное лечение, в особенности низкое давление.
Спасибо!
Уважаемый Александр!
Во-первых, все лекарства дозируются в мг (миллиграммах), а не в мл (миллилитрах). Во-вторых, я не знаю лекарства "силегал". В-третьих, нужен ли диротон при пониженном давлении? А если уменьшить дозу коронала с двух до одного приема в сутки? Эти меры могут повысить пониженное давление, а его нормализация может в свою очередь обеспечить лучшее питание ишемизированного миокарда.
Во-первых, все лекарства дозируются в мг (миллиграммах), а не в мл (миллилитрах). Во-вторых, я не знаю лекарства "силегал". В-третьих, нужен ли диротон при пониженном давлении? А если уменьшить дозу коронала с двух до одного приема в сутки? Эти меры могут повысить пониженное давление, а его нормализация может в свою очередь обеспечить лучшее питание ишемизированного миокарда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 16:44
14.03.2010 16:44
14.03.2010 13:12 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 35. Москва
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Моему отцу 77 лет, у него стенокардия напряжения 2 ф.кл.; хроническая сердечная недостаточность 2 ф.кл.; гипертоническая болезнь 3 ст. В 2006 г. перенес ишемический инсульт. С этого времени, помимо гипотензивных препаратов, постоянно принимает кардиомагнил в суточной дозе 75 мг.
Недавно у него был диагностирован стенозирующий атеросклероз левой голени, и хирург назначил ежедневный постоянный прием плавикса в дозе 75 мг/сут.
Скажите, пожалуйста, нужно ли при приеме плавикса продолжать прием кардиомагнила? Какие существуют объективные показатели, позволяющие решить этот вопрос?
Заранее благодарен Вам за ответ.
Моему отцу 77 лет, у него стенокардия напряжения 2 ф.кл.; хроническая сердечная недостаточность 2 ф.кл.; гипертоническая болезнь 3 ст. В 2006 г. перенес ишемический инсульт. С этого времени, помимо гипотензивных препаратов, постоянно принимает кардиомагнил в суточной дозе 75 мг.
Недавно у него был диагностирован стенозирующий атеросклероз левой голени, и хирург назначил ежедневный постоянный прием плавикса в дозе 75 мг/сут.
Скажите, пожалуйста, нужно ли при приеме плавикса продолжать прием кардиомагнила? Какие существуют объективные показатели, позволяющие решить этот вопрос?
Заранее благодарен Вам за ответ.
Плавикс и аспирин очень хорошо сочетаются. В одном из последних сообщений показывается, что такая комбинированная терапия предотвращает 28 случаев инсульта и 6 – инфаркта миокарда на 1000 пациентов в год при возможных 20 случаях кровотечений. Кардиомагнил в этом отношении предпочтительнее чистого аспирина, лучшая защита слизистой желудка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 16:06
14.03.2010 16:06
14.03.2010 12:49 Кардиология / Кардиолог
Тембот Муж., 63. Россия Майкоп
Мужчина 63 года, болеет 12 лет, ухудшение последнии два месяца, усилилась одышка, боли в сердце, ЭХО-КС: склероз аорты, створок АК, дилатация левого предсердия, увеличение полости , невыраженная гипертрофия стенок левого желудочка, его сократительная способность несколькоснижена, диастолическая функция умеренно митрально невыраженная, аортальная регургитация. диагноз ибс, стенокардия напряжения 3 ФК, частая желудочковая и предсердная экстросистолия, атеросклероз аорты, ХСН 2СТ, II ФК по NYHA, ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ болезнь 3 ст., риск 4 ст. принимает конкор 5 мг, хартил 1 таб, кардикет 20 мг, тромбо АСС 1таб. состояние стабильное. улучшение. давление 150/90. нам советуют операцию АКШ. вопрос: какой прогноз если делать опрецию, а если не делать операцию, насколько необходимо оперативное вмешетельство? заранее благодарим
Для ответа на Ваш вопрос нужно знать о больном гораздо больше того, что Вы сообщили. решать вопрос об операции при том минимуме информации, которым я располагаю, невозможно. Доверьтесь врачам и получите со стороны "второе мнение" от другого врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 15:56
14.03.2010 15:56
14.03.2010 12:43 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 27. Москва
Здравствуйте! У меня бывают приступы тахикардии, до 120-130 ударов в минуту в спокойном состоянии, даже лежа. Переношу 120-130 не очень хорошо, дуровато становиться. Вообще пульс всегда был чуть завышен около 100 в мин. В последнее время 120 существенно чувствуется. Стоит пройти обследование?
Если беспокоит, почему бы не пройти.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 15:53
14.03.2010 15:53
14.03.2010 11:55 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 38. Казахстан Караганда
Уважаемый Эдуард Романович, ознакомилась с историей Вашей врачебной практики, с Вашими ответами на сайте. Была удивлена, когда в Ваших рекомендациях пациентам нашла чёткие и логичные ответы на вопросы, которые волнуют меня много лет и на которые не могут ответить кардиологи на очных приёмах. И, к сожалению, утвердилась в мысли, что мало осталось грамотных специалистов. Рада познакомиться с Вами, пусть даже заочно. Рассчитываю на Вашу помощь.
Речь идёт о моём муже. Ему 40 лет. Диагноз «артериальная гипертония» с 22 лет (периодические скачки АД до 160-170/95-120). Не лечился до 35 лет. С этого возраста - неоднократное повышение АД до 180-200/110-120. Вес-86 кг, рост-174 см. Не курит, алкоголь - периодически. Повышенная потливость, бессонница - постоянно. Хронич. пиелонефрит, диффузный зоб 0-1 ст. с 2007г.(гипофункция ЩЖ, лечение и контроль гормонов - постоянно), 4 сотрясения мозга, внутричерепная гипертензия (по ЭХО). Мать:арт. гипертония 2 степ.
Обследования:
ЭКГ 2003г:ритм синусовый,66, призн. нагруз. на левый желудочек. 2004г:ритм синусовый, 66, гипоксия в обл. перегородки. 2006г.:ритм синусовый, 58, высокий зубец Т, возможна гиперкалиемия. 2007г.:синусовая брадиаритмия, 55-65, гипертрофия левого желудочка, наруш. трофики миокарда и проц. реполяризации. 2008г.:синусовая брадикардия, 52.
ВЭМ 2003г.: макс. АД - 220\100. Проба отриц. Гипертонич. тип реакции.
ЭХОКС 2003г.: в пред. нормы.
Лечение (назначения разных врачей в разные годы): из игибиторов АПФ принимал курсами энам, энап, капотен, берлиприл, инворил, лизиноприл - без эффекта; ариндап, арифон отдельно и в комбинации с теми же препаратами - без эффекта. Скачки АД на фоне приёма были до 200/130. Два года назад перешли на конкор (по схеме). Около полугода - выше 160/100 не было повышения АД, перешли на дозировку 2,5 мг, которую принимал 1,5 г. АД ниже 140/95 не было, около года - брадикардия 53-58 уд/мин. Всех кардиологов нашего города мы обошли, в лучшем случае советуют «избегать стрессов». Муж махнул рукой, никуда не обращается, стойко переносит кризы. Работает в условиях Крайнего Севера, нагрузки очень большие.
Две недели назад попали на приём ещё к одному кардиологу. Осн. показатели крови в норме, гемоглобин повышен - 167г/л. Обследовали почки: УЗИ - МКБ, микронефролитиаз с обеих сторон. Конкременты до 0,4 - 0,5 см. Уплотнение, деформация почечного синуса. ЭКГ - синусовая нормоаритмия. Нерезко выраженные изменения в миокарде.
http://s52.radikal.ru/i138/1003/22/ebac5dfe3935.jpg
Конкор отменён (с дозы 2,5 мг), назначена лориста 25 мг. АД через неделю пришло в норму, зато появилась тахикардия - 100 - в покое, 130 - при нагрузке. Врач снова добавил конкор - 1,25 мг. В данный момент муж находится в командировке, АД контролирует нерегулярно. Средние показатели: 135/90, ЧСС 100.
Прокомментируйте, пожалуйста, оправдана ли подобная схема лечения; нужны ли ещё дополнительные обследования?Уважаемый Эдуард Романович, ознакомилась с историей Вашей врачебной практики, с Вашими ответами на сайте. Была удивлена, когда в Ваших рекомендациях пациентам нашла чёткие и логичные ответы на вопросы, которые волнуют меня много лет и на которые не могут ответить кардиологи на очных приёмах. И, к сожалению, утвердилась в мысли, что мало осталось грамотных специалистов. Рада познакомиться с Вами, пусть даже заочно. Рассчитываю на Вашу помощь.
Речь идёт о моём муже. Ему 40 лет. Диагноз «артериальная гипертония» с 22 лет (периодические скачки АД до 160-170/95-120). Не лечился до 35 лет. С этого возраста - неоднократное повышение АД до 180-200/110-120. Вес-86 кг, рост-174 см. Не курит, алкоголь - периодически. Повышенная потливость, бессонница - постоянно. Хронич. пиелонефрит, диффузный зоб 0-1 ст. с 2007г.(гипофункция ЩЖ, лечение и контроль гормонов - постоянно), 4 сотрясения мозга, внутричерепная гипертензия (по ЭХО). Мать:арт. гипертония 2 степ.
Обследования:
ЭКГ 2003г:ритм синусовый,66, призн. нагруз. на левый желудочек. 2004г:ритм синусовый, 66, гипоксия в обл. перегородки. 2006г.:ритм синусовый, 58, высокий зубец Т, возможна гиперкалиемия. 2007г.:синусовая брадиаритмия, 55-65, гипертрофия левого желудочка, наруш. трофики миокарда и проц. реполяризации. 2008г.:синусовая брадикардия, 52.
ВЭМ 2003г.: макс. АД - 220\100. Проба отриц. Гипертонич. тип реакции.
ЭХОКС 2003г.: в пред. нормы.
Лечение (назначения разных врачей в разные годы): из игибиторов АПФ принимал курсами энам, энап, капотен, берлиприл, инворил, лизиноприл - без эффекта; ариндап, арифон отдельно и в комбинации с теми же препаратами - без эффекта. Скачки АД на фоне приёма были до 200/130. Два года назад перешли на конкор (по схеме). Около полугода - выше 160/100 не было повышения АД, перешли на дозировку 2,5 мг, которую принимал 1,5 г.
Ничего больше врачи не советуют, хотя АД ниже 140/95 не бывает. При этом брадикардия 53-58 уд/мин. Всех кардиологов нашего города мы обошли, в лучшем случае советуют «избегать стрессов». Муж махнул рукой, никуда не обращается, стойко переносит кризы. Работает в условиях Крайнего Севера, нагрузки очень большие.
Две недели назад попали на приём ещё к одному кардиологу. Обследовали почки: УЗИ - МКБ, микронефролитиаз с обеих сторон. Конкременты до 0,4 - 0,5 см. Уплотнение, деформация почечного синуса. ЭКГ - синусовая нормоаритмия. Нерезко выраженные изменения в миокарде.
http://s52.radikal.ru/i138/1003/22/ebac5dfe3935.jpg
Конкор отменён (с дозы 2,5 мг), назначена лориста 25 мг. АД через неделю пришло в норму, зато появилась тахикардия - 100 - в покое, 130 - при нагрузке. Врач снова добавил конкор - 1,25 мг. В даннный момент муж находится в командировке, АД контролирует нерегулярно. Средние показатели: 135/90, ЧСС 100.
Прокомментируйте, пожалуйста, оправдана ли подобная схема лечения; нужны ли ещё дополнительные обследования?
Речь идёт о моём муже. Ему 40 лет. Диагноз «артериальная гипертония» с 22 лет (периодические скачки АД до 160-170/95-120). Не лечился до 35 лет. С этого возраста - неоднократное повышение АД до 180-200/110-120. Вес-86 кг, рост-174 см. Не курит, алкоголь - периодически. Повышенная потливость, бессонница - постоянно. Хронич. пиелонефрит, диффузный зоб 0-1 ст. с 2007г.(гипофункция ЩЖ, лечение и контроль гормонов - постоянно), 4 сотрясения мозга, внутричерепная гипертензия (по ЭХО). Мать:арт. гипертония 2 степ.
Обследования:
ЭКГ 2003г:ритм синусовый,66, призн. нагруз. на левый желудочек. 2004г:ритм синусовый, 66, гипоксия в обл. перегородки. 2006г.:ритм синусовый, 58, высокий зубец Т, возможна гиперкалиемия. 2007г.:синусовая брадиаритмия, 55-65, гипертрофия левого желудочка, наруш. трофики миокарда и проц. реполяризации. 2008г.:синусовая брадикардия, 52.
ВЭМ 2003г.: макс. АД - 220\100. Проба отриц. Гипертонич. тип реакции.
ЭХОКС 2003г.: в пред. нормы.
Лечение (назначения разных врачей в разные годы): из игибиторов АПФ принимал курсами энам, энап, капотен, берлиприл, инворил, лизиноприл - без эффекта; ариндап, арифон отдельно и в комбинации с теми же препаратами - без эффекта. Скачки АД на фоне приёма были до 200/130. Два года назад перешли на конкор (по схеме). Около полугода - выше 160/100 не было повышения АД, перешли на дозировку 2,5 мг, которую принимал 1,5 г. АД ниже 140/95 не было, около года - брадикардия 53-58 уд/мин. Всех кардиологов нашего города мы обошли, в лучшем случае советуют «избегать стрессов». Муж махнул рукой, никуда не обращается, стойко переносит кризы. Работает в условиях Крайнего Севера, нагрузки очень большие.
Две недели назад попали на приём ещё к одному кардиологу. Осн. показатели крови в норме, гемоглобин повышен - 167г/л. Обследовали почки: УЗИ - МКБ, микронефролитиаз с обеих сторон. Конкременты до 0,4 - 0,5 см. Уплотнение, деформация почечного синуса. ЭКГ - синусовая нормоаритмия. Нерезко выраженные изменения в миокарде.
http://s52.radikal.ru/i138/1003/22/ebac5dfe3935.jpg
Конкор отменён (с дозы 2,5 мг), назначена лориста 25 мг. АД через неделю пришло в норму, зато появилась тахикардия - 100 - в покое, 130 - при нагрузке. Врач снова добавил конкор - 1,25 мг. В данный момент муж находится в командировке, АД контролирует нерегулярно. Средние показатели: 135/90, ЧСС 100.
Прокомментируйте, пожалуйста, оправдана ли подобная схема лечения; нужны ли ещё дополнительные обследования?Уважаемый Эдуард Романович, ознакомилась с историей Вашей врачебной практики, с Вашими ответами на сайте. Была удивлена, когда в Ваших рекомендациях пациентам нашла чёткие и логичные ответы на вопросы, которые волнуют меня много лет и на которые не могут ответить кардиологи на очных приёмах. И, к сожалению, утвердилась в мысли, что мало осталось грамотных специалистов. Рада познакомиться с Вами, пусть даже заочно. Рассчитываю на Вашу помощь.
Речь идёт о моём муже. Ему 40 лет. Диагноз «артериальная гипертония» с 22 лет (периодические скачки АД до 160-170/95-120). Не лечился до 35 лет. С этого возраста - неоднократное повышение АД до 180-200/110-120. Вес-86 кг, рост-174 см. Не курит, алкоголь - периодически. Повышенная потливость, бессонница - постоянно. Хронич. пиелонефрит, диффузный зоб 0-1 ст. с 2007г.(гипофункция ЩЖ, лечение и контроль гормонов - постоянно), 4 сотрясения мозга, внутричерепная гипертензия (по ЭХО). Мать:арт. гипертония 2 степ.
Обследования:
ЭКГ 2003г:ритм синусовый,66, призн. нагруз. на левый желудочек. 2004г:ритм синусовый, 66, гипоксия в обл. перегородки. 2006г.:ритм синусовый, 58, высокий зубец Т, возможна гиперкалиемия. 2007г.:синусовая брадиаритмия, 55-65, гипертрофия левого желудочка, наруш. трофики миокарда и проц. реполяризации. 2008г.:синусовая брадикардия, 52.
ВЭМ 2003г.: макс. АД - 220\100. Проба отриц. Гипертонич. тип реакции.
ЭХОКС 2003г.: в пред. нормы.
Лечение (назначения разных врачей в разные годы): из игибиторов АПФ принимал курсами энам, энап, капотен, берлиприл, инворил, лизиноприл - без эффекта; ариндап, арифон отдельно и в комбинации с теми же препаратами - без эффекта. Скачки АД на фоне приёма были до 200/130. Два года назад перешли на конкор (по схеме). Около полугода - выше 160/100 не было повышения АД, перешли на дозировку 2,5 мг, которую принимал 1,5 г.
Ничего больше врачи не советуют, хотя АД ниже 140/95 не бывает. При этом брадикардия 53-58 уд/мин. Всех кардиологов нашего города мы обошли, в лучшем случае советуют «избегать стрессов». Муж махнул рукой, никуда не обращается, стойко переносит кризы. Работает в условиях Крайнего Севера, нагрузки очень большие.
Две недели назад попали на приём ещё к одному кардиологу. Обследовали почки: УЗИ - МКБ, микронефролитиаз с обеих сторон. Конкременты до 0,4 - 0,5 см. Уплотнение, деформация почечного синуса. ЭКГ - синусовая нормоаритмия. Нерезко выраженные изменения в миокарде.
http://s52.radikal.ru/i138/1003/22/ebac5dfe3935.jpg
Конкор отменён (с дозы 2,5 мг), назначена лориста 25 мг. АД через неделю пришло в норму, зато появилась тахикардия - 100 - в покое, 130 - при нагрузке. Врач снова добавил конкор - 1,25 мг. В даннный момент муж находится в командировке, АД контролирует нерегулярно. Средние показатели: 135/90, ЧСС 100.
Прокомментируйте, пожалуйста, оправдана ли подобная схема лечения; нужны ли ещё дополнительные обследования?
Уважаемая Наталия!
Конкор или эгилок следует продолжать. Чтобы лориста помогала, а эналаприл с гипотиазидом - нет, такого я не понимаю и не очень верю. Я бы попробовал комбинацию эгилок-ретард 50 мг + ко-ренитек. Если этого для нормализации давления окажется недостаточным добавил бы амлодипин или нормодипин или леркамен. А можно их добавить к той комбинации конкора кор + лориста, которую он принимает теперь. А дополнительные обследования могут понадобиться только в отношении уточнения роли хронического пиелонефрита в генезе этой гипертонии. если там активный процесс, надо подавлять воспаление (уросептики, антибиотики).
Конкор или эгилок следует продолжать. Чтобы лориста помогала, а эналаприл с гипотиазидом - нет, такого я не понимаю и не очень верю. Я бы попробовал комбинацию эгилок-ретард 50 мг + ко-ренитек. Если этого для нормализации давления окажется недостаточным добавил бы амлодипин или нормодипин или леркамен. А можно их добавить к той комбинации конкора кор + лориста, которую он принимает теперь. А дополнительные обследования могут понадобиться только в отношении уточнения роли хронического пиелонефрита в генезе этой гипертонии. если там активный процесс, надо подавлять воспаление (уросептики, антибиотики).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 15:52
14.03.2010 15:52
14.03.2010 11:38 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 32. Россия Чайковский
можно ли делать электрокардиограмму через 2 дня после сдачи крови донору как это может отразится на результатах?
Можно делать. Никак не отразится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 15:38
14.03.2010 15:38
14.03.2010 11:19 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 20. Россия Москва
как лечит нцд по кардиальному типу?
мне 19 лет.раньше подобных экстрасистол небыло.появилось после того как стад вести малоподвижный образ жизни и при беге экстрасистолы появляются.опасно ли нагружать при них сердце?
делал в 16 лет узи сердца ничего кроме пролапса
ЭКГ в порядке
мне 19 лет.раньше подобных экстрасистол небыло.появилось после того как стад вести малоподвижный образ жизни и при беге экстрасистолы появляются.опасно ли нагружать при них сердце?
делал в 16 лет узи сердца ничего кроме пролапса
ЭКГ в порядке
Возьмите книжку или полезайте в интернет и читайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 15:37
14.03.2010 15:37
14.03.2010 11:15 Кардиология / Кардиолог
фаина Жен., 72. Россия Мурманск
женский 72 года
три года назад после перенесенного стресса чаще в ночное время скачки
давления и сбой сердечного ритма
при регулярном приеме лекарств повторение приступов и отдышка
диагноз:ИБС стабильная стенокардия 2ФК
нарушение сердечного ритма по типу пароксизмов фибрилляции предсердий,экстрасистолии
артериальная гипертония 3 стадии риск 4 ХСН-2А..ст 2ФК
гиперхолестеринемия
предуктал
эналаприл
эгилок
кардиомагнил
приступы повторяются
соответствуют ли препараты - диагнозу
каковы должны быть физические нагрузки
и возможно ли излечение
это моя мама, заранее благодарна вам за консультацию и помощь
три года назад после перенесенного стресса чаще в ночное время скачки
давления и сбой сердечного ритма
при регулярном приеме лекарств повторение приступов и отдышка
диагноз:ИБС стабильная стенокардия 2ФК
нарушение сердечного ритма по типу пароксизмов фибрилляции предсердий,экстрасистолии
артериальная гипертония 3 стадии риск 4 ХСН-2А..ст 2ФК
гиперхолестеринемия
предуктал
эналаприл
эгилок
кардиомагнил
приступы повторяются
соответствуют ли препараты - диагнозу
каковы должны быть физические нагрузки
и возможно ли излечение
это моя мама, заранее благодарна вам за консультацию и помощь
Физические нагрузки, естественно, надо ограничить. Эгилок с эналаприлом , в принципе, хорошо. А от пароксизмов мерцания предсердий надо бы что-то из антиаритмических, например соталол. А вообще такие вещи заочно не решаются, надо видеть маму, проверять пульс и давление, реакцию на лекарства, короче, нужно живое динамичное постоянное наблюдение. В данной ситуации эти мои советы мало чего стоят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 15:36
14.03.2010 15:36
14.03.2010 11:06 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 53. Россия Киров
Здравствуйте Эдуард Романович! Мучаю Вас свои низким пульсом, дайте совет. Пульс падает после эксрасистолы, пил успокоительные, теперь чувствую толчок ипульс начинает падать. Как поднять пульс и можно при такой патологии принимать скипидарные ванны. Спасибо.
Куда он падает и откуда и куда его надо поднимать? Про связь пульса со скипидарными ванными ничего не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 15:30
14.03.2010 15:30
14.03.2010 11:02 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 37. Санкт -Петербург
Здравствуйте,помогите, пожалуйста, у мамы низкое сердечное давление 102/46, ей 73 года, пробовали давать кофеинбензонат натрия давление поднималось до 122/59, выше не поднимается. Может еще что-нибудь можно???
А зачем его поднимать? Не вижу смысла. Чем оно Вас или её не устраивает?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 15:28
14.03.2010 15:28
14.03.2010 09:45 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 40. Россия Димитровград
Появилась тревога(папа умер в 44 года от всего сердечного букета)сейчас у меня появилась отдышка даже при незначительных физ.нагрузках.Учащенное сердцебиение.По утрам отечность.Небольшая физическая боль в области сердца.Показатели арт.давления в принципе в норме,бывает иногда нижнее скачет от55 до 90.Пью КОНКОР,но улучшений не вижу.Год назад ставили Миокардит.
Оснований для тревоги не вижу. А вся перечисленная симптоматика могла явиться прямым результатом тревоги. Попробуйте принимать настой валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 15:27
14.03.2010 15:27
14.03.2010 09:42 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 36. Кашира
Уважаемый Эдуард Романович! Я контролирую давление утром и вечером в связи с тем, что два года назад был поставлен диагноз ВСД с симпато-адреналовыми кризами. Давление обычно и утром, и вечером от 115-130/70-75. Но вот вчера были в гостях, был стол с умеренно соленой пищей (копчености и т.п.), выпила достаточно много жидкости, но алкоголь я практически не пью, выпила только около двух глотков сухого красного вина. Пришли домой, по привычке в 22 ч померила давление - 125/75. Легла отдыхать и через некоторое время почувствовала ноющую боль в области лба и висков. Обычно такие боли у меня возникают при снижении диастолического давления. Решила еще раз померит давление - 130/85. Я забеспокоилась, стала мерить еще - 130/95. У меня есть некоторая фобия измерения давления и дальше я его мерила периодически (3-5 минут), наверно, в течение часа. Давление колебалось 130-145/85-95. В конце концов решила, что себя только накручиваю, выпила смесь пустырника с валерианой и легла спать. Утром давление 125-135/70-75. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, связано ли это с употреблением соленой пищи и большого количества жидкости, нормально ли это или так начинается гипертония? Месяц назад ЭКГ в норме. Спасибо!!!
Уважаемая Ирина!
Я думаю, что сначала это было случайное колебание, а потом уже пошла нервная "накрутка". Ничего особенного. Не обращайте внимания и живите спокойно.
Я думаю, что сначала это было случайное колебание, а потом уже пошла нервная "накрутка". Ничего особенного. Не обращайте внимания и живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 15:21
14.03.2010 15:21
14.03.2010 08:43 Кардиология / Кардиолог
Оля Жен., 53. украина Сумы
какие лекарства при лечения аортосклерозу спасибо
Статины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 15:17
14.03.2010 15:17
14.03.2010 07:43 Кардиология / Кардиолог
Жидков Виктор Алексеевич Муж., 55. Россия Дудинка
Показано ли санаторно-курортное лечение для людей с электрокардиостимулятором и где?В большинстве санаториев-противопоказание.
Это просто перестраховка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 15:16
14.03.2010 15:16
14.03.2010 01:52 Кардиология / Кардиолог
Natali Жен., 56. Москва
Здравствуйте!
Прокомментируйте, пожалуйста:
http://i062.radikal.ru/1003/18/8193e6391a49.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1003/13/41d0374b4cd6.jpg
http://s005.radikal.ru/i209/1003/eb/53ecd11619a8.jpg
http://s51.radikal.ru/i132/1003/c3/b5863a0430d2.jpg
1-2 раза в нед АД- 170/100. Помогает капотен. Но в последнее время участились скачки давления.
Врач выписал Логимакс 1т х 1 р/д ; Предуктал МВ 1т х 2р/д.
Проведено дуплексное сканирование - атеросклероз н.конечностей без гемодинамически значимых признаков ; лимфостаз пр. и лев. голеней.
В анамнезе илефеморальный флотирующий тромбоз с последующей тромбэктомией и перевязкой ПБВ.
Прокомментируйте, пожалуйста:
http://i062.radikal.ru/1003/18/8193e6391a49.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1003/13/41d0374b4cd6.jpg
http://s005.radikal.ru/i209/1003/eb/53ecd11619a8.jpg
http://s51.radikal.ru/i132/1003/c3/b5863a0430d2.jpg
1-2 раза в нед АД- 170/100. Помогает капотен. Но в последнее время участились скачки давления.
Врач выписал Логимакс 1т х 1 р/д ; Предуктал МВ 1т х 2р/д.
Проведено дуплексное сканирование - атеросклероз н.конечностей без гемодинамически значимых признаков ; лимфостаз пр. и лев. голеней.
В анамнезе илефеморальный флотирующий тромбоз с последующей тромбэктомией и перевязкой ПБВ.
У Вас имеется гипертоническая болезнь и ЭКГ соответствует этому диагнозу. Заметна ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка, которая обычно развивается при гипертонической болезни и есть некоторые признаки ИБС. В заключении по ЭКГ все правильно описано. Логимакс - одно из коминированных средств, которые применяются при гипертонической болезни. Предуктал МВ, по-моему, пустышка, зря деньги выкинули. Хотя некоторые врачи и больные в него еще верят. Поскольку капотен помогает, я бы к логимаксу добавил бы что-нибудь из ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл и т. п.).
,
,
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 02:09
14.03.2010 02:09
14.03.2010 00:51 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 31. Днепропетровск
Здравствуйте. Мне 31 год, рост 183 см., вес 115 кг..Беспокоит тахикардия при физ нагрузке (даже умеренной) и при волнении - до 150 уд/мин. УЗИ, ЭКГ, Холтер - норма. Замкнутый круг: физ нагрузка - тахикардия - волнение - сильная тахикардия. Боюсь, что сердце не выдержит. Причина психологическая и это элементарная детренированность? Или...? Какую ЧСС можно считать опасной ? Подскажите, пожалуйста, информацию или интернет ресурс о правильной кардио-тренировке.
Введите в Google "ЧСС и физические нагрузки". Я ввел и мой родной Гугл выдал около 83 тысяч ссылок по этой теме. А все остальное зависит от Вашего терпения. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 01:54
14.03.2010 01:54
14.03.2010 00:24 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 27. Россия Сергиев-Посад
У меня еще такой к вам вопрос. Полгода назад у моей сестры умер ребенок на вторые сутки после рождения. Поставили диагноз-тетрада фало( незнаю правильно ли написала) Но у нас возникают сомнения. Родился ребенок по шкале 8-8. Роды прошли хорошо. Сутки ребенок почти сутки ребенок сосал грудь, был активным. На 2 день пришла педиатр и увидела, что ребенок стал синеть и сердце плохо прослушивается, его забрали в кювет. Пропал сосательный рефлекс. Врачи ничего не предприняли. А когда покормили через зонд, ему стало плохо, промыли желудок и все... подключили к аппарату искусственного дыхания. Только потом нам сказали купить вазопрал, но как оказалось, было уже поздно. Взяли выписку с морга, там почему-то написано, что порок обнаружили сразу же после рождения, что ребенок якобы был обмотан пуповиной и т.п. Но его после рождения принесли сразу же маме. Помогите разобраться в чем дело. Можно не увидеть порок сразу? На узи также не видели его, 5 раз делала узи. И что должны были предпринять врачи в такой ситуации. Можно ли было спасти ребенка?
Это вопросы не по моему профилю. Может быть к педиатру?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 01:45
14.03.2010 01:45
14.03.2010 00:18 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 41. Россия Москва
Здравствуйте. После инфаркта пью конкор, кардиомагнил и липлимар. Недавно начался коньюктивит, прописали офтальмоферон. Начала капать - жуткая аллергия (жар, сердцебиение, депрессия). Путем проб выяснила, что это связано с приемом конкора. Скажите, пожалуйста, чем его можно заменить и можно ли на время прекратить прием?
Ну, конечно, надо заменить. Попробуйте эгилок. если пойдет - выбирайте форму -ретард, её надо принимать только один раз в сутки. Таблетки эгилок-ретарда бывают по 50 и по 100 мг, дозу надо согласовать с врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 01:33
14.03.2010 01:33
13.03.2010 23:56 Кардиология / Кардиолог
таня Жен., 40. украина иршава
добрый вечер уважаемый едуард романович.сына комисовали по ст.12в.что зто за статья.
12 статья относится к заболеваниям щитовидной железы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.03.2010 01:28
14.03.2010 01:28
13.03.2010 23:11 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 33. Россия Сергиев-Посад
Ребенку 4 года. Стала жаловаться на боли в сердце. Говорит, что сердце в груди у нее плавает и болит. Сделали узи сердца. Поставили диагноз: Аневризма МПП ООО Добавочная хорда левого желудка. Что это может быть. На сколько это опасно? И откуда такая патология? Что могло быть причиной такого диагноза? Еще сдали кровь_повышенное содержание эритроцитов? Может это как то связано? И в последнее время дочка часто жалуется на боль в ногах. Помогите, пожалуйста, я очень переживаю за мою девочку.
То, что обнаружили на УЗИ, никак не связано ни с какими болями. Это все врожденные аномалии, которые не имеют никакого практического значения, не угрожают девочке никакими болезнями ни сейчас, ни потом. А причины? Начинайте раскапывать причины каждой родинки. Ни с эритроцитами, ни с болями в ногах это тоже никак не связано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2010 23:18
13.03.2010 23:18

