Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здраствуйте! С недавних пор начинает болеть серце: колит, жжет, сжимает будто. Потом боль переходит в плечо, руку. Тянущая боль. И поочереди то серце, то рука. Может несколько дней так болеть. Я заметила, с погодными условиями меняется. В пасмурную погоду болит, а в солнечную нет. Обратится к врачу пока не имею возможности. Но до этого времени нужно дожить. Как или чем обезболить? И что может навредить? При возможности сразу же обращусь к доктору. Зарание благодарна за ответ!
Надо начинать с доктора, а заканчивать консультантом. А Вы поступаете наоборот. Для обезболивания принимайте валериану или пустырник в виде водных настоев. Навредить ничем не можете. Это одна из форм невроза. Вам невролог нужен больше, чем кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 23:15
ибс постинф.аневризма л.ж.нарушение серд. ритма по типу постоянной формы фибриляции предсердий.кордарониндуцированный териотоксикоз.коронгарография:состояние после стентированияПМЖА.ПКАокклюзия стента пка,субоклюзия стента пмжа аневризма л.ж.(стентирование2005) скажите честно каков прогноз операции процент удачи и осложнений ,какие шунты лучше нужно ли настаивать или слепо доверится
Честно скажу: для определения прогноза нужно знать много больше того, что вы сообщили в коротком письме и иметь возможность оценить опыт и мастерство доктора который будет проводить катетеризацию и стентирование. А так это уравнение с двумя неизвестными, которые в принципе не поддаются решению. Это не для заочных консультаций. Импортные стенты с напылением, в принципе, лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 23:12
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Решила опять написать Вам. Привожу данные предыдущей переписки:!Постоянно обращаюсь в Вам с советами, так как в нашем городе нет кардиолога. 5 лет назад перенесла инфаркт миокарда. Принимала назначенные врачами и Вами лекарства и чувствовала себя более-менее нормально. 5 марта утром у меня резко потемнело в глазах, появились незначительные боли в сердце, которые отдавали в левое плечо,возникло жжение в плечах.Поехала в поликлинику, сделала кардиограмму, но ее мне не расшифровали, так как не было врача, пообещали только 9 марта. Но я волнуюсь по поводу своего состояния и прошу вас посмотреть мою кардиограмму и посоветовать какие лекарства принимать. Одна надежда на Вас. Принимаю:
1. амиадарон ( 200мг) - по 1 таб. в течение 5 дней, 2 дня перерыв;
2.верошпирон (25мг)- 1 таб. ежедневно;
3. полокард (75 мг) - 1 таб. на ночь;
4.сердол (50мг) - по 1 таб. 2 раза в день;
5. энам(5 мг) - 1 таб. на ночь.
Пила моносан, но стало резко снижаться давление - 90/60 и ниже. Сейчас пока не принимаю.
Сегодня измеряла давление- 124/76/62.
http://s003.radikal.ru/i202/1003/b8/278f37169d92.jpg
http://s002.radikal.ru/i198/1003/9e/59af6791327f.jpg
7 марта Вы ответили мне, что ЭКГ хорошая и повода для беспокойства нет.
Сегодня ездила в поликлинику и наряду с расшифровкой компьютера добавили вручную: синусовый ритм, ишемия миокарда боковой области. Хочу спросить Вас, насколько серьезно данное изменение и стоит ли добавить для лечения какие-нибудь лекарства. Извините за беспокойство.Здоровья Вам на долгие годы и членам Вашей семьи!Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Мария!
Синусовый ритм - это нормальный ритм. И задняя и нижняя стенки левого желудочка, судя по ЭКГ, находятся во вполне приличном состоянии. Если периодически боли в сердце возникают, то может быть стоит ко всей той терапии, которую Вы получаете, добавить лекарства, предупреждающие приступы стенокардии: изосорбид-мононитрат или изосорбид-динитрат. Подберите в аптеке сначала с меньшим содержанием нитроглицерина, а потом, как организм привыкнет, можно будет и увеличить дозы, чтобы приступы совсем не беспокоили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 23:06
Здравствуйте Эдуард Романович!...у меня к вам вопрос..как вы относитесь к препарату бекарбон....вечером пульс 55 а по ощущениям хочеться чуть быстрее....и проскакивало ночью блокада ав проводимости...преходящая...влияние щитовидки отвергнуто...слабость синусового узла тоже вроде пока нет..при подьеме на 7этаж пульс 151...СПАСИБО!
Это ощущение идет явно от головы, а не от сердца. Я бы не стал вмешиваться в такую малую степень замедления пульса. Но если хочется, то бекарбон, как и любой препарат красавки, немножко уменьшит тонус вагуса - блуждающего нерва и, по крайне мере, теоретически, может несколько увеличить частоту сердцебиений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 22:52
Здравствуйте, доктор! Сегодня сделали сыну УЗИ сердца. Ему полных 16 лет, почти 17 (22.04.1993г.р.) Заключение: Патологии клапана не выявлено.Межпредсердная перегородка в верхней половине истончена, умеренно пролабирует в сторону правого предсердия. Овальное окно около 2 мм., минимальный лево-правый поток. Сеть Хиари. Ложные хорды и трабекулы. Полости сердца нормальных размеров. Сократительная способность не нарушена. Кардиолога в данный момент у нас нет. Я очень обеспокоена. Я не понимаю, что все это значит, разъясните, пожалуйста! И что нужно предпринимать. Я с ума сойду от беспокойства! Заранее благодарю за ответ!
Уважаемая Тамара!
Не надо сходить с ума! Нет повода!
Это врожденная аномалия. Значит мальчик преспокойно прожил с ней 17 лет и ничего не замечал. И еще лет 80 будет также. Истончение и прогибание межпредсердной перегородки не имеет никакого значения. Ничем себя не проявляет и ничего не меняет в его нормальной жизни. Овальное окно - это отверстие между предсердиями, с которым рождаются все дети, но у большинства за один-два года оно зарастает полностью. А у некоторых не зарастает. Формально можно говорить о ВПС - врожденном пороке сердца, хотя из из-за мизерного отверстия оно практического значения не имеет. Хотя на призывной комиссии может послужить причиной отсрочки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 22:47
Добрый вечер!
У меня бывает как зазвенит в правом ухе, через 15-20 секунд звон проходит, начинается покалывание в голове и по лицу, немного начинает лихорадить! От чего? Это грозит инсультом?
Нет. Инсультом это не грозит. Обратитесь к лярингологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 21:42
Мужу 44 года.Поставлен диагноз 3 года назад ИБС. Мерцательная аритмия тахисистолическая форма атеросклеротический кардиосклероз.Жалоб нет.Артериальное давление 100 на 120.Заключение УЗИ:эхопризнаки гипертрофии задней стенки левого желудочка,расширение полости левого предсердия,умеренно выраженного уплотнения корня аорты.Кардиолог на первом приеме сделал кардиограмму и назначил Варфарин никомед по 1 т. 1 раз в день и зокардис по 0.5 т .в д.А также анализ крови на НМО 1 раз в неделю.Препараты принимать не начинали.Можно ли заменить эти импортные препараты нашими отечественными аналогами?
Отечественных аналогов варфарина пока, к сожалению, не существует. Зокардис может быть заменен любым другим ингибитором АПФ (эналаприлом, лизиноприлом, периндоприлом, моноприлом), но они все тоже не отечественные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 21:24
мне поставили диагноз диффузионное изменение миакарды. Что это значит? на сколько это серьезно? Каковы методы лечения? Есть ли для меня ограничения, например, в спорте?
Это не диагноз, а заключение по ЭКГ - "диффузные изменения миокарда". Заключение очень неточное, очень приблизительное, очень неопределенное. Если оно не сопровождается никакими четкими клиническими данными, то на него можно вообще не обращать внимания. И лечить тут нечего. И спортом можно заниматься спокойно. И рожать при желании тоже. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 21:14
Здравствуйте Эдуард Романович!
Страдаю ВСД уже два года, иногда чувтствую себя хорошо, иногда обостряется.
Чаще всего мои жалобы связаны с болями в сердце (ноющие, тянущие, колющие) не продолжительные, но довольно часто повторяющиеся. ЭКГ-норма, Эхо КГ пролапс МК 1 ст. с приклапанной регургитацией.
Последние четыре дня беспокоит странное ощущение: жжение грудной клетки, начиная от солнечного сплетения, заканчивая шеей. Жжение сильное(как-будто перцем натерли), продолжительное до 40 мин. примерно. Так же при этом учащается пульс.
Стоит отнести эти ощущения к ВСД или пройти обследование на налиичие стенокардии?
Чем они(ощущения) могут быть вызваны?
Спасибо.
Ответ:
Думаю, что Ваше описание полностью соответствуют ВСД. Ни на какую стенокардию это совершенно не похоже.

Большое спасибо за ответ. Когда задавала вопрос забыла уточнить: жжение возникает в покое, лежа, иногда ночью.
Как отличить эти ощущения и боль от стенокардии (особенно вазоспастической)? Чем себе помочь в данной ситуации?
Спасибо.
Не морочьте себе голову вазоспастической стенокардией. Вот тоже новая модная зараза в Петербурге появилась. Нет для вас вазоспастической стенокардии. Все уже разобрали. И Вам только невроз остался - ВСД, но с перцем. Мебикар обычно хорошо помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 21:09
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Недавно сделала первый раз в жизни Узи сердца, поставили диагноз - аневризма межпредсердной перегородки, скажите пожалуйста чем опасен такой диагноз? Несколько дней назад сделала ЭКГ, на руках у меня ее нет, я позвонила своему участковому терапевту, она мне прочитала, что написано- изменения в задней стенке в левом желудочке, может ли это быть связано с аневризмой, что это за изменения, насколько опасно, страшно так стало, когда ничего в этом не понимаешь, все принимаю так близко к сердцу, прямо жить боюсь, и сердце покалывает, и воздуха иногда не хватает, и посередине между ребер ноет,и за лопаткой.... связано ли все это одно с другим? А вообще обследование начала из-за головокружения, неделю пролежала на больничном, невролог сказал, что это у меня скорее всего мигрень такая, сказал, когда все пройдет-забыть и жить спокойно, но с того момента мое спокойствие как-то и пропало!!! Заранее благодарна за ответ! Извините и еще вопрос такой, у моего папы был пять лет назад обширный инфаркт, скажите это как-то может повлиять на детей, на меня в частности, он у меня военнослужащий или все-таки приобретается из-за стрессов или других причин? А вообще насколько долго можно жить после инфаркта, как продлить себе жизнь, какой образ жизни вести, противопаказан ли алкоголь, а то по праздникам папа может и коньячка выпить и водки, коллектив настаивает... а я говорю прежде всего о жизни думать надо, о семье своей, он говорит я же немного, но мне кажется даже и в небольших количествах-это вредно и опасно, а в бане ему можно парится? Извините, что столько много вопросов задаю. Заранее благодарна.
Аномалия межпредсердной перегородки - это врожденная совершенно безобидная и бессимптомная аномалия. Про неё можно забыть сразу и на всю оставшуюся жизнью. А насчет папы Вы хотите, чтобы я написал Вам целую лекцию о том как вести себя после ИМ. Извините, но ни сил, ни желания писать вам такую лекцию у меня нет. Возьмите книжки или поищите в интернете, там полно таких материалов, читайте, конспектируйте, заучивайте, выполняйте. Или критикуйте и не выполняйте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 21:04
кашль насморк и при нагрузке не большой начинает болеть слева в груди ноющей болью давление 125 на 64 и пульс 81
Лечить простуду, кашель и насморк.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 20:49
Здравствуйте Эдуард Романович!
Страдаю ВСД уже два года, иногда чувтствую себя хорошо, иногда обостряется.
Чаще всего мои жалобы связаны с болями в сердце (ноющие, тянущие, колющие) не продолжительные, но довольно часто повторяющиеся. ЭКГ-норма, Эхо КГ пролапс МК 1 ст. с приклапанной регургитацией.
Последние четыре дня беспокоит странное ощущение: жжение грудной клетки, начиная от солнечного сплетения, заканчивая шеей. Жжение сильное(как-будто перцем натерли), продолжительное до 40 мин. примерно. Так же при этом учащается пульс.
Стоит отнести эти ощущения к ВСД или пройти обследование на налиичие стенокардии?
Чем они(ощущения) могут быть вызваны?
Спасибо.
Думаю, что Ваше описание полностью соответствуют ВСД. Ни на какую стенокардию это совершенно не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 19:42
Сыну 4г. 8мес. Живем в г.Стерлитамак. Педиатры ставят диагноз часто болеющий ребенок. Родовая травма шеи. До года лечились у невролога,ортопеда. Было высокое внутричерепное давление. Года в 2 лечились у невролога (ребенок закатывался при плаче). В настоящее время наблюдаемся у аллерголога (аллергический фарингит), у невролога (логоневроз - по нашим наблюдениям появился год назад после перелома руки). Неделю назад на фоне ОРЗ (температура 38,6) ребенок стал жаловаться на сильную боль в области сердца. Врач «скорой помощи» предположил, что это межреберная невралгия. После приема Нурофена боль прошла. На следующий день ездили в Уфу на прием к врачу аллергологу. Она посоветовала сделать ЭКГ. Специалист, который делал ЭКГ, предположил миграцию водителя ритма по предсердиям (было сделано 2 ленты ЭКГ). Также не понравилось, что у ребенка горизонтальное положение эл,оси сердца. Частота сокращений - 116-121 в мин.Направил на консультацию к кардиологу. Детский кардиолог в Стерлитамаке ничего страшного в этом не увидел, но сказал, что «можно попить Кудесан». Вопросы: 1.Действительно ли миграция водителя ритма по предсердиям является отклонением от нормы и требует ли это лечения? 2. Горизонтальное положение оси - это нормально для ребенка такого возраста? Ребенок не полный, в кости не широкий (вес 16кг, рост 1м.10см.). ЭКГ в 5 мес - тахикардия и также гориз. пол. эл. оси. ЭКГ в 2,5 года - написано в заключении правограмма, но специалист, читавший последнее ЭКГ, сказал что на ленте что-то другое. В 2,5 года делали УЗИ сердца. В заключении написано «грубых отклонений нет».
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 19:04
Очень понижено нижнее давление, чем его можно понизить? Давление 130 на 55, Кружится голова, трудно дышать.
Головокружения и затруднения дыхания от величин диастолического давления совершенно не зависят. Надо искать другую причину. А сам уровень давления - 55 мм рт. ст. является нормальным и никаких мер для его повышения или понижения предпринимать не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 19:00
здраствуйте! у меня перебои в сердце начались 6 месяцев назад, и порок сердца серьезный! собираються в бакулево делать зандирование сердца. скажите зандирование опастно делать? и как это происходит вообще? спасибо!
Как любое вмешательство на сердце, а тем более внутри сердца оно представляет некоторые опасности. Все зависит от объема исследования, задач, которые ставят врачи, опытом доктора, который проводит процедуру. Обычно зонд (катетер) вводят в одну из крупных периферических вен и через одну из полых вен проводят в полость правого предсердия. если надо то дальше в полость правого желудочка и в ствол легочной артерии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 18:03
Девочке 7 лет сделали кардиограмму со следующим выводом: «Миграция водителя ритма внутри синусового узла на фоне выраженной аритмии. Вертикальное положение ЭОС. Замедление проведения по правой ветви пучка Гиса.» Ранние ЭКГ без особенностей. Насколько серьезен диагноз и какие возможны последствия? Спасибо.
Первая фраза вывода совершенно бессмысленная. Все остальное в пределах нормы. Но, впрочем, обращайтесь к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 17:39
Здравствуйте!В последнее время моё артериальное давление периодически меняется: бывает 160/100, 175/100. Иногда как бы «непродышать» и не «пошевелиться».Мне недавно сделали ЭКГ сердца, подскажите,пожалуйста,что означают данные параметры и описание врача:
RR-819 MC
P-114 MC
PR-160 MC
QRC-80 MC
QT-342 MC
QTC-380 MC
«Ритм синусовый с чсс УЗвi.Нарушение процессов репомерцации во всех стенках миокарде с ишемией нижне боковой стенки левого желудочка верхушки.
Напиши, пожалуйста, насколько это может быт серьёзно. Заранее Вам благодарна за ответ.
Ничего особенного в параметрах этой ЭКГ нет. А серьезность по одному описанию ЭКГ не определить, нужна вся клиническая картина. Судя по величинам АД, гипертоническая болезнь есть и её, конечно, надо постоянно лечить гипотензивными средствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 16:32
Здравствуйте! 5 лет назад у меня обнаружили незначительный стеноз аорты с формированием недостаточности клапана 1 ст. Сказали врожденное. Я бывший проф. военный. никакие боли не беспокоят. но с того времени я не могу у врача пройти кардиограмму и померять давление. Скачет пульс до 120 и давление до 160/90. Дома давление все время в норме. Врачи начинают предлагать пить лекарства от давления. В детстве усиленно занимался спортом. На кардиограмме показывает тахикардия и гипертрофия левого желудочка, которая у меня очень давно. Подскажите пожалуйста опасна ли такая патология, как это серьезно и что лучше попринимать. Огромное спасибо заранее.
Если дома АД все время стойко нормальное, то от давления ничего и принимать не нужно. Судя по тому, что вы ничего не пишите про жалобы, состояние и самочувствие у Вас хорошие. И не надо пока никаких лекарств. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 16:26
Здравствуйте Доктор!!!Моей Маме 55 лет,после сильного волнения(стресса) начались сильные головные боли(длились 3 дня) и сильные боли в области сердца!!!Головные боли прошли,а боли в области сердца беспокоят!Уже почти полторы недели,то проходят,то опять начинаются!Мама говорит,что такого раньше никогда не было,до стресса! Измеряли АД: 130\100-90.
Что это может быть!?
С уважением Иван.
Уважаемый Иван!
В таких случаях надо обращаться к доктору, терапевту или кардиологу. А не гадать на кофейной гуще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 15:36
Здравствуйте! По данным УЗИ сердца имеет место: Атеросклеротические изменеия аорты и клапанов.Кальциноз МК. Гипертрофия ЛЖ. Диастолическая дисфункция ЛЖ по 1типу. Гидроперикард. Прошу ВАС ответить насколько серьёзны проблемы у меня с сердцемю Что дальше предпринимать? Сейчас принимаю таблетки- конкор,арифон,эналаприл,коронал,предуктал,правильно ли это.Заранее спасибо за ответ.
Нельзя лечить больного только по результатам ЭхоКГ. нельзя даже оценить серьезность отмеченных изменений без рассказа о самочувствии, жалобах, всей истории развития заболевания. Большая часть описавния - это возрастные изменения. Требует анализа только гидроперикард, но для этого надо знать его величину, давно ли он появился, какими симптомами сопровождается. Короче к ЭхоКГ надо еще добавить саму больную и смотреть их вместе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 15:34
Эдуард Романович, здравствуйте. прокомментируйте, пожалуйста, результаты моей ЭКГ. а точнее следующие строчки: «Замедление проводимости в системе правой ножки Гиса. Синдром ранней релаксации желудочков». мне необходимо, чтобы не было проблем с военкоматом (то есть надо, чтобы для них это НЕ показалось серьезной проблемой). Скажите, насколько это серьезно? Заранее благодарен.
Уважаемый Василий!
Это совершенно не серьезно и может расцениваться как вариант нормы. Думаю, что с военкоматом никаких проблем не возникнет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 15:29
Здравствуйте. мне поставили диагноз миокардадистрофия. Это страшно?
Нет, это совсем не страшно. Да и диагноз неграмотный, Такое пишут врачи, когда сами не понимают, в чем дело. При серьезных заболеваниях такой термин не применяется. А так - нечто неопределенное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 15:28
Здравствуйте, Эдуард Романович. Мне 26 лет.
Последнее время меня беспокоит состояние моего здоровья, но не знаю с какого специалиста начать обследование, т.к. никогда особо в поликлиннику не обращалась.
Началось все с того, что у меня стало повышаться артериальное давление до 130-140/90-100. Появилась слабость. Затем был «приступ» подскочило давление до 160/120, резкая и сильная головная боль. Через день появились странные симптомы. Снижение чувствительности и мурашки по всему телу. Но особенно беспокоят ноги. При ходьбе мышцы сильно напряжены и не расслабляются. Ощущаю онимение в ногах. Ноги не совсем «слушаются» Ходить трудно. Так же появилась слабость в руках. Давление не снижается ниже 135/90 Продолжается это уже 6 дней. Подскажите к какому специалисту обратиться. СПАСИБО!!!
Уважаемая Татьяна!
Я думаю, что Вам надо пройти обследование у кардиолога. Это очень похоже на вторичную, симптоматическую гипертонию. А для её определения нужен ряд дополнительных исследований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 15:26
легкая синусовая брадаритмия... мне нужно срочно и быстро её вылечить, потому что иначе могут не взять в мвд(как это сделать в течении двух недель?
Попробуйте беллоид или беллоспон по 1 таблетке три раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 15:19
Что это за спрей и каковы его побочные действия - об этом надо расспрашивать у своего доктора. Насчет химии - это полная ерунда, без химии лекарств нет, а без лекарств зачем вообще медицина? Выписывая Вам спрей доктор думал о стенокардии. Но по Вашему описанию, мне кажется, что это не стенокардия. Поскольку изложить подробно свои жалобы на боли в сердце Вы не можете, вам надо обратиться к доктору, который сумеет тщательно расспросить Вас. Может быть надо будет еще сделать стресс-пробу. И только тогда подбирать лечение. Спасибо за ответ.А что ето за стресс-проба ,как ее делают,где и кто и за чем ?Спасибо
Стресс-тест делают в ЭКГ-кабинете. Это когда снимают ЭКГ при дозированной физической нагрузке на ВЭМ (велоэргометре) или тредмиле (бегущей дорожке) и после неё. Её делают для выявления стенокардии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 15:22
Здраствуйте. У моей мамы 14 лет назад была операция, поставили кардиостимулятор (срок его действия 6-8 лет говорили врачи), но она до сих пор с ним ходит, ничего не беспокоит, только изредка тахекардия, не давно далала ЭКГ на сутки, аппарат один раз включался. Вопрос: нужно ли менять кардиостимулятор при всех таких обстоятельствах?
Я думаю, что батарейку менять нужно. Она в любой момент может отказать внезапно и сердце внезапно останется без всякой защиты. Зачем Вам этот постоянный риск?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 15:06
Здравствуйте, я столкнулась с такой проблемой! У моего молодого человека (25 лет) врачи выявили «блокаду правого желудочка». Вроде как частичная. Давление очень низкое (100/60). Часто задыхается, жалуется на недостаток воздуха. Да и еще искревление грудной клетки в области сердца
(вогнута внутрь) примерно лет с 15-16. Лечение не проводилось (отговорили врачи).
Вот уже в течение 2 лет состояние начало резко ухудшаться.
Подскажите, пожалйста, что делать в таком случае. Куда обращаться? И какими способами это лечится и лечится ли вообще? Заранее благодарна за ответ!
Блокада правой ножки - это совершенно невинный ЭКГ феномен, он не дает никаких симптомов и про него можно забыть. А вот вдавление грудной клетки, так называемая "грудь сапожника" может вызывать некоторые затруднения дыхания. Тут нужно тщательно отдифференцировать, возможно, что что-то идет за счет невроза, неврастении. Проделать функциональные дыхательные пробы. А лечить такую аномалию можно только хирургически.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 15:03
При эмиссионной компьютерной томографии миокарда заключение: снижение перфузии левого желудочка в покое и стресс-индуцированная ишемия миокарда левого желудочка в бассейнах кновоснабжения левой и правой коронарных артерий. Дефектов перфузии не отмечается. Назначено лечение: конкор 5 мг, диротон 2,5мг, статины, кардиомагнил. Улучшения нет. Лискомформ в области сердка в большей степени в покое.Артериальное давление всегда понижено 100/70, 90/60, пульс 60-62. Какое лечение порекомендуете Вы. Спасибо.
Несмотря на заключение по КТ нет у меня уверенности, что имеет место ИБС. Во всяком случае более неопределенной жалобы, чем "дискомфорт" придумать трудно. Тем более, что он преобладает в покое. Такое может быть при неврозе, ВСД, климаксе. Тут надо разбираться, но без хорошего анамнеза, всей истории заболевания это невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 14:58
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Если позволите вопрос такой: сразу после сна муж измеряет АД (он после ОНМК) и иногда (не каждый день) СД достигает 146 мм. (Обычно после сна - оно чуть ниже 120 мм). После полежит просто так пару минут - АД тут же само снижается до 122-128 мм. Встанет - вообще 110-115 мм. Гипотензивная терапия в целом эффективная - 2,5 мг Престариума и 2,5 мг Конкора в сутки утром обеспечивают нормальные цифры в течение дня. Но раз уж бывает такое утреннее повышение, можно ли ему на ночь второй раз принимать Конкор хотя бы в дозе 1,25 мг? Он сегодня поедет в командировку далеко на 6 дней, ну хотя бы на время командировки? ЭКГ хорошее, анализы - норма. Надо ли в самолете принять Кардиомагнил помимо обычных для него Зилта и Курантила? Врачи командировку разрешили. Сказали, правда, на всякий случай компрессионые бинты в самолете наложить. Спасибо. Беспокоюсь я.
Уважаемая Елена!
Мне кажется, что у Вашего мужа все хорошо. По-моему не надо увеличивать дозу конкора. Кардиомагнил вообще принимать хорошо, а связи с полетом и самолетом я как-то не улавливаю. Счастливой поездки и возвращения!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 14:44
Моему ребенку 1 год,результат ЭКГ:
диагноз «А», ритм синусовый 103в, тип N, позиция основная, переходная зона V1-V2, R-R 0,50, RQ 0,10, P0,07, QRS 0,07, QT 0,3. Заключение по ЭКГ синусовая брадикардия.Подскажите что это значит? все ли впорядке у моего ребенка? заранее спасибо.
Это, пожалуйста, к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2010 14:39
0