Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здраствуйте, мне 22 года, в последнее время меня стало беспокоить мое сердце, чувство тяжести с левой стороны сердка и снизу, отдышка, неприятные ощущения, возможно это связанно с моей деятельностью, я работаю в интернете, создание сайтов и часто засиживаюсь до поздна, а то и до утра. Проблемы с сердцем у меня появились примерно неделю назад, в больницу я не могу идти, у меня даже нет полюса и официально нигде не работаю, очень надеюсь на ваш ответ
Поликлиники в России принимают даже безработных, при чем тут полис? А отгадать без осмотра и выслушивания, без дополнительных методов обследования я вряд ли смогу. Это вам нужна гадалка, а не заочный консультант. Тут просто разные профессии. Скорее всего это просто переутомление, которое надо лечить восстановлением нормального образа жизни, а не лекарствами. Но это сугубо предположительно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.03.2010 01:55
Здравствуйте. Меня вот уже 3 месяц беспакоия непонятные странные ощущения в груди в районе солнечного сплетеня проявляются бтто там что то резонирует (жужыт) иногда появляются покалывающие боли за грудиной обычно не продолжительные мение 1 мин. Прошел ЭКГ Холтер и Узи особых отклонений не выевели. Прописали седативную терапию но ощущения не проходят возможно вы подскажите что бы это могло быть . Спасибо за ответ и всего доброго!
Не знаю. На сердечные, эти ощущения совсем не походят, надо показаться доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.03.2010 01:09
Июнь 2009 г. перенес обширный инфаркт.Девление от130на90 до 200на 115. После инфаркта принимаю препарат Леркамен-20,другие препараты не помогают,а этот держит на уровне 130на 90. Но действия препарата хватает на 12 часов по этому принимаю по одной таблетке два раза в сутки ,в инструкции рекомендовано один раз в сутки .Правильно ли я делаю и какие могут быть последствия?
Ничего страшного в Вашей схеме приема леркамена нет. Хотя для Вашей гипертонии его одного может оказаться мало. Я бы, наверное, добавил к нему малые дозы бета-блокаторов, например конкор кор по 2,5 мг один раз в сутки и, потом, вероятно, гипотиазид по 12,5 мг тоже один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.03.2010 01:06
Здравствуйте.Уважаемый Эдуард Романович. Целый день не проходили ощущения жжения в груди,которые присуствуют и сейчас, может к ночи обострилась чуствительность. Не понято эти жжение за грудиной или на груди т.е. за кожей. Жения не сильные но не приятные и ногда и кольнет в районе левого соска.состояние поршивое.Минут 40 назад принял 2 таблетки нитраглицирина не помогает и жжения не проходят.такое состояние у меня уже год. Сняли ЭКГ и СМ ЭКГ ничего плохого слава Всевышнему не находят. Неделю назад прошел стресс ЭКГ на ВЭМ заключение «стенокардии и скрытой коронарной недостаточности не обнаружено».Скажите пожалуйста по Вашему мнению может ли стенакардия проявлятся таким образом. Эти жжения здорово портят мне жизнь. Кардиолог ничего не говорит отправляет к нервологу, у меня ОХ в грудном отделе позвоночника.И еще иногда могут болеть и руки то правая то левая по переменно ниже локтя внутр. или внеш. сторона.Спсибо.
Уважаемый Саид!
На стенокардию Ваши ощущения совсем не похожи. Надо искать какую-то другую, явно не сердечную причину. Может быть действительно поможет невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.03.2010 00:42
как часто надо обследовать сердце в молодом возрасте?и надо ли вообще?мне 20 лет и беспокоят систолы и странные ощущения в области сердца.делал в 15 лет узи сердца-пролапс
4 месяца назад делал экг раз 5-все в порядке.
просто боюсь что сердце износилось или что-то подобное.не пью не курю
спасибо!
Сердце износится еще через 60 лет. Вы рано начали беспокоиться. А систолы - это нормальные сокращения сердца, они беспокоить не могут. И нет никакой необходимости обследовать сердце в молодом возрасте, этим в основном занимаются неврастеники.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.03.2010 00:34
Посоветуйте какое ни будь народное средство. или состав для лечения гипертонии, т.к. у дедушке от многолетнего применения препаратов заболевание печени и почек. давление поднимается 240 на 120 и падает 90 на 60 и ниже.
Все народные средства или составы от гипертонической болезни не помогают. А заболевания печени и почек развиваются не от гипотензивных препаратов. Дедушку надо отвезти к доктору или пригласить доктора к нему домой, а не искать заочно шарлатанских снадобий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.03.2010 00:31
Здравствуйте.
Холтер зафиксировал короткие параксизмы наджелудочковой тахикардии. Все они по времени совпадают с выполнением физических нагрузок.
ЧСС при этом 160-170.
Появление параксизмов связано с перегрузкой и нетренерованностью организма?
Насколько это нормально?
Есть повод для беспокойства?
Можно мне заниматься спортом?
Спасибо!
При таких обстоятельствах занятия спортом скорее всего будут провоцировать повторение приступов суправентрикулярной тахикардии. Вряд ли это можно считать нормой. Может быть лучше не надо?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.03.2010 00:00
Подскажите, боли в районе груди, чуть слева от грудины, очень часто под левой грудной мышцей и в районе левой лопатки. Возникает в состоянии покоя, или после физической нагрузки, во время нагрузки не усиливается. Эхо сердца, ЭКГ в том числе и под нагрузкой ничего не показали. Подскажите как можно окончательно удостовериться что это не сердце, Турчинский умер не хочется за ним. Тренеровки бывают очень тяжелые с продолжительной аэробной и большой анаэробной нагрузкой, пульс до 160, давление до 220/110 при этом хорошее самочувствие.
С уважением, Денис.
Чем размышлять о смерти, лучше уменьшить нагрузки. Потому что такие мысли есть свидетельство появляющейся неврастении. А ЭКГ с нагрузками при нормальной ЭхоКГ являются достаточным свидетельством здорового сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 23:54
Здравствуйте.на запястьях с тыльной стороны вены стали очень тонкие,из синего они стали фиолетового цвета и иногда побаливают.все время чувствую как стучит сердце.когда захожу с улицы в теплое помещение появляется одышка.частые нервные тики по телу.скажите пожалуйста это ВДС?это не навредит организму?заранее спасибо за ответ.
Аленушка! Ну откуда же я знаю? Надо обратиться к доктору, пусть посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 23:47
здравствуйте, у меня частая парная наджелудочковая экстрасистолия,гиперплазия щитовидной железы без нарушения функций,эндометриоз матки,хронический аднексит,хронический фарингит,в сердце патологии не нашли.от этацизина давит и колет сердце. я боюсь принимать другие антиритмики.посоветуйте пожалуйста где и как вылечить экстрасистолию.как спрыгнуть с этацизина без вреда для здоровья.8781
Можно сразу и полностью спрыгнуть с этацизина, прекратив прием препарата. А лечение экстрасистолии - трудная задача. Я вообще не уверен, что её надо лечить. Но это разговор с лечащим врачом и обсуждение всех за и против.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 21:36
Добрый день Эдуард Романович!
Заключ. диагноз:Персестирующая форма трепетания предсердий.ПАВУРТ.Гипертонич. болезнь ||| ст. риск4.ХСН || ст.|||ФК
21.01,2010 сделали операцию ВСФИ и РЧА при трепетании предсердий.Через 3 месяца совет. провести ВСЭФИ и РЧА АВУРТ.
ЭКГ при выписке: синусовый ритм с ЧСС 70.Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.Диффузные изменения миокарда.
Получаю лечение :варфарин 2,5мг с переходом через 3 месяца на ацетил салиц. кислоту 100мг киш. растворимую форму.
Кордарон
Периндоприл
Триметазидин
Но волнует меня другое.И до РЧА и после неё я испытываю следующие ощущения: утром при отрыжке при чистке зубов натужно увеличивается ЧСС
в педелах 15 сокращений, а так же повышается сист. давление до 160.Мне приходиться присесть чтобы купировать все это.Во время приседания ощущаю сильный прилив крови к сердцу потом небольшую паузу и чувствительный толчок .И постепенно ритм становится спокойным , давление выравнивается всё приходит в норму.ЧСС снижается и я встаю.
Такие же симптомы происходят при неловком движении левой (именно левой) руки.Например во время завтрака.Кроме того иногда в это время возникают суправентрикулярные экстрасистолы и мне снова приходиться приседать что бы все прошло.Такое же происходит при вставании или наоборот кода сажусь.В сутки эти приступы возникают постоянно часто.
ЧСС и давление измерял тонометром.Меня бепокоит резкое повышение давления и резкий толчок в сердце для нормализации пульса.И как это лечить
еспи лечится?Аритмии при всём при этом нет прибор не показывает.(Оmron)
И еще: извините , если мне будут делать еще одну ВСЭФИ и РЧА АВУРТ принимать ли мне кордарон?
Спвсибо за ответ.Извините за оторванное у вас время.
При такой четкой связи перебоев с о строго определенными движениями надо проделать их во время или перед съемкой ЭКГ и зафиксировать их на бумаге. А как быть с лекарствами при повторении ЭФИ и РЧА надо проконсультироваться с врачом, который будет проводить это исследование, он выберет режим в зависимости от поставленной задачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 21:32
психотерапевту, неврологу или кардиологу? он проходил экг, экг весь день, бег и узи ничего нет, только экстрастоллы- что то такое, это было пол года назад, только пеакции на нагрузку такой не было и что это может быть?
Ольга Жен., 22. Екатеринбург
добрый вечер! доктор я рчень переживаю за своего мужа, дело вот в чем: ему 22 он уже пол года, болеет чем то вроде ВСД как говорят врачи, давление иногда поднимается до 140-150, сердцебиение его мучает, голова болит, постоянно у него что то болит в груди и раздражительный. стал заниматься спортом и стал идти на поправку, но последнее врмея как не придет с тренировки то чувствует слабость, и давление 110\70 а пульс 80 при этом головокружение, говоит что почти сознание теряет и паники чтоли у него начинается. начинает пить валокордин и валериану, может ему бросить эту гимнастику? как мне ему помочь?
Надо обратиться к доктору.
Поскольку при обследовании никаких признаков органического заболевания сердца не нашли, следует предположить, что все это проявления невроза. И обращаться надо к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 21:25
Здравствуйте Гуглин Эдуард Романович. Пишет вам Егорова Елена Викторовна, хотела я узнать, правильно ли я принимаю препарат который мне назначили. У меня сахарный диабет 2 го типа. Недавно прошла обследования эхокардиграфия поставили диагнез: признаки умеренного кардиосклероза, снижение функции диастолетического расслаабления ЛЖ. Принимаю препараты: зокардис 7,5мл (1раз в сутки), коронал 5 мл, индопомит, глюкофаж. Сдала кровь на холестерин 6,13. Можно ли мне принимать препарат СимваГЕКСАЛ. Так же часто происходят скачки в давлении особенно ночью когда нахожусь в покое и часто повышается пульс.
Названия переврали, дозы перепутали, но симвагексал (симвастатин) применять можно. Комбинация гипотензивных средств разумная, вероятно нужно менять дозы, лучше подбирать их. Но это делается не в заочном порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 20:59
Здравствуйте! Скажите, возможны ли физические нагрузки во время приступов неврогенной тахикардии? Чем можно снять приступ?
Возможны. А для снятия приступа годятся все средства по разрешению этой неврогенной обстановки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 20:46
Здравствуйте Эдуард Романович!
Подскажите пожалуйста, что за вид аритмии случается иногда: по ощущениям(если нащупать пульс) ритм не равномерный, т.е. промежутки между ударами разные (н-р: в нормальный ритм внедряются три частых сокращения. И так повторяется продолжительное время по 20 мин. несколько раз в день). Потом несколько недель все нормально и опять сбой. Делала ЭКГ-норма, Мониторинг поймать не удалось. На ЭХОКГ- пролапс МК 1 ст. с незначительной регургитацией. Во время приступа аритмии ощущение как-будто бабочка в груди (в районе солнечного сплетения) пархает. В такие моменты я очень пугаюсь.
Опасно ли данное состояние, стоит ли провести еще какие-нибудь иследования? Чем можно помочь себе при данной аритмии?
Спасибо.
Больше всего это похоже на экстрасистолию. Опасности это не представляет. А лечение - укрепление нервной системы, успокаивающие средства - настои валерианы, пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 20:40
Давно гипертония, аритмия ибс, дистрофия левого желудочка, склероз головного мозга, аденома(делали операцию), пиелонифрит, заболевание печени.

Вопрос. Вычитали в журнале ЗОЖ про лечении гипертонии перекисью водорода, можно ли в данном случае начать лечение и действительно ли это помогает?
Гипертоническая болезнь не лечится перекисью водорода. Это очередное шарлатанство.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 20:35
Здравствуйте, последние года 2,5 болит в груди. Сначала болело в левой половине, постепенно перешло в правую, сейчас боль может появится где угодно слева, справа (ближе к центру груди), может болеть вся грудь, под лопатками, на позвоночнике в облости груди. Боль может принимать разный характер: давящая, колющая, щемящая и т.д.. Так же может болеть в верхней части живота почти под грудью, в верхней части груди у основания шеи, иногда отдаёт в челюсть в шею, затылок. Последний месяц наблюдается головокружения (почти постоянно). Рабочие давление 130\120 на 90\80 бывает скачки до 150\160 на 100\110. Был у терапевта заключение шейно-грудной остеохондроз, невропотолог подтвердил этот диагноз. Пару раз было непонятное состояние: резкое повышение пульса, сильное головокружение, кидает в жар. Вызывал скорую сказали сосуды. Боль проявляется в спокойном состояние, когда работаю (работа связана с физ. нагрузками) ни чего не болит, как перестаёшь работать то минут через 40-60 опять начинает болеть. Пик болей приходится на вечер примерно с 19:00 до момента пока не ляжешь спать. Последнюю неделю боли стали сильнее. Валидол, нитроглицерин эффекта не дают, также как и обезбаливающие(помогают на 20-30 мин.)
Больше всего это похоже на неврастению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 20:42
Здравствуйте!мне 24 года.вчера вечером и сегодня был пульс 140 давление то 110 на 80 то 130 на 86 шла кровь из носа.у меня ВСД!в ноябре было сотрясение головы средней тяжести.lделала узи сердца все нормально.
Спасибо за информацию. Обратитесь к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 20:33
добрый вечер! доктор я рчень переживаю за своего мужа, дело вот в чем: ему 22 он уже пол года, болеет чем то вроде ВСД как говорят врачи, давление иногда поднимается до 140-150, сердцебиение его мучает, голова болит, постоянно у него что то болит в груди и раздражительный. стал заниматься спортом и стал идти на поправку, но последнее врмея как не придет с тренировки то чувствует слабость, и давление 110\70 а пульс 80 при этом головокружение, говоит что почти сознание теряет и паники чтоли у него начинается. начинает пить валокордин и валериану, может ему бросить эту гимнастику? как мне ему помочь?
Надо обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 20:32
Кардиограмма показала внутрижелудочковой проводимости.Что это такое и насколько это опасно
Кардиограмма предназначена не Вам, а лечащему врачу. Вы не можете и не должны пытаться её понять и интерпретировать. Без связи с клинической картиной она вообще малосодержательна и никакой опасности не представляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 20:29
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, что это может быть.
Постоянно чувствую какие-то толчки в сердце на протяжении около месяца. Началось после вечеринки с употреблением алкоголя. Думал экстрасистолия.
Сделал ЭКГ, ЭХОКГ в 2-х разных больницах, Холтер.
Все результаты в пределах нормы.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, признаки перегрузки правого предсердия, пролапс митрального клапана 5мм. Давление обычно 100на60 - 130на80.
На холтере 3 желудочковых ЭС. А эти толчки чувствую постоянно, несколько раз в минуту.
Что же это такое???
Если при холтеровском мониторировании при ощущении этих толчков ничего не регистрируется, значит это ошибки восприятия, то есть невроз. Все находки практического значения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 19:36
Здравствуйте.
С месяц назад появился дискомфорт за грудиной, больше похоже на жжение.
Начинается независимо от нагрузки и по продолжительности длительные, больше получаса. При этом ощущаю беспокойство и могут потеть ладони.
Может такой дискомфорт быть на протяжении всего дня, то затихая, то появляясь вновь. Принимаю Локрен 5мг ежесуточно уже на протяжении 2х лет. Так как часто повышается давление до 150/90. На эхо пмк 5мм с +регургитацией и неоднородность мжп. Клинический и биохимический анализы крови хорошие. На экг в покое повышена нагрузка на правое предсердие. Вкг - умеренно выраженный кардиосклероз. На холтере-
толерантность к нагрузке ниже среднего; после нагрузок при пороговой чсс115 регистрируется инверсия зубца T; Можно предположить симптоматический генез выявленной динамики ЭКГ. Все инверсии этого зубца Т совпадают с нагрузочными пробами(быстрый подьем на 8 этаж), после подъема ощущается небольшая слабость, серцебиение и легкое головокружение. Явного дискомфорта и жжения в эти сутки как раз и небыло. И еще... как назло забыл не принимать локрен... Стоит ли повторить холтер после продолжительного неприема лекарства или итак ясно что у меня развивается ибс?
Спасибо.
Развитем ИБС под большим сомнением. И на стенокардию мало похоже. Скорее всего какой-то невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 19:33
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что со мной. Вчера вечером все было хорошо, не волновалась. Вдруг резко ни с того ни с сего у меня началось кувыркаться сердце раз 5 подряд одни кувырки (я так поняла что это залповые экстрасистолы). За последний год у меня такое уже второй раз, только в прошлый раз (пол года назад) замираний было 3-4 подряд. При этом у меня появилась слабость в руках и ногах, все поплыло перед глазами я думала что сейчас упаду в обморок или вовсе сейчас умру. После того как оно снова забилось в своем обычном ритме пульс был около 90-100, чувство дрожи, страха повторного приступа, давление 140 на 100. На протяжении 4 лет принимаю конкор 2,5 мл. но сейчас уже как месяц принимаю по 1, 25мл. ЭКГ пол года назад: синус. тахиаритмия, изменение миокарда левого желуд., усиление ав проводимости, синдром clc. ЭХО год назад невыраженная митральная и трехствор. регургит., диастолическая дисф. левого жел. 1 типа. Врач 4 года назад поставил диагноз всд по кард. типу. и прописала пить конкор. Кардиаграмм много за 4 года переделала все всегда одно и тоже пишут, эхо два раза делала тоже самое два раза писали. Вот теперь снова думаю идти на экг и эхо, вдруг что нибудь еще найдут. Терапевт сказала что может груп. систолы могут перейти в более серьезную аритмию. Скажите это прада??? И вообще на какое заболевание могут указывать мои симптомы??? Подскажите с чего мне начать обследование или вообще что мне делать? Добавлю что гормоны щитовидки в норме, сдаю каждый год. узи показало хрон. аутоимунный тиреоидит.
28.03.2010 15:52 Ответов: 1; Комментариев: 0





Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Описание ближе всего у ВСД. Ни во что более серьезное эти экстрасистолы не перейдут. Принимайте дальше конкор в прежней дозе и не надо больше ничего обследовать и проверять.

Скажите пожалуйста как по ощущениям переносится фибриляция предсердий. Просто во время приступа я ощущала не замирания сердца как ощущаю практически постоянно при систолах, к ним я уже привыкла, а какие то беспорядочные повторяющиеся одним за одним кувырки сердца, т.к. оно не билось, а на протяжении 5 секунд просто беспорядочно кувыркалось, при этом появлялась слабость, головокружение и страх. Я понимаю что вы не Бог и не можете все знать, но из своей огромной врачебной практики вы можете что то предположить? На что это больше похоже на фибриляцию, мерцалку и желудоч. тахикардию???? Извините за назойливость просто очень переживаем с мужем! Спасибо за понимание!
Глупости какие-то. Фибрилляция предсердий и мерцательная аритмия - это одно и то же. Желудочковая тахикардия - это совсем другое состояние. Но разграничить их даже врачу не всегда просто. нужна ЭКГ. А так, по описанию, больше всего Ваши перебои напоминают экстрасистолию. Вы совершенно правы, я не Бог и, конечно, всего не знаю. Так я и не претендую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 19:27
Здравствуйте. У меня достаточно давно наблюдается незначительно повышенное диастолическое давление. Последнее время оно стало повышаться и сейчас составляет 125/115. Временами появились головокружения. Повышенная усталость днём, особенно беспокоит сонливость за рулём. Периодические приливы крови к лицу.
Питаюсь правильно, не курю. Алкоголь в меру. Плавание, пробежки по утрам.
Понимаю, что надо пройти полноценное обследование. Но в ближайшее время успею только записаться на обследование.
Посоветуйте, какие препараты можно попить для стабилизации ситуации и до прохождения полноценного обследования?
Надо отнестись к этим величинам, ка как к достаточно серьезной гипертонии. Не надо затягивать с полноценным обсоледованием. А пока можно взять что-нибудь типа комбинации эналаприла с гипотиазидом, например энап НL или энап Н и постараться несколько снизить давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 19:17
Добрый день Эдуард Романович!!!
У меня в ЭКГ стоит «суправентрикулярная экстрасистола», можно ли мне принимать панангин так как у него в побочных действиях написано «парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол)??? Большое вам спасибо!!! Чтоб я без вас делал? Из-за каждого вопроса бегал бы на приём к врачу...
По-моему, панангин вообще ничего не лечит. И принимать его не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 19:04
№251470 ДиагнозВалера
Муж., 43 лет.
Кизляр
Гость (не зарегистрирован) Здравствуйте. Скажите пожалуйста насколько информативен ВЭМ при определении Стенокардии и коронарной недостаточности. Прошел тест, результаты отрицательные, но постоянно днем присуствуют различного рода жжения в груди то слева, то справо, иногда по середине. Покалывания не сильные в тесении5-10сек в оновном с лева в районе соска.Нужно ли пройти еще какое либо оследования т.е. Эхо ЭКГ.Во время ВЭМ ни каких жжений и покалываний не было. Спасибо. Ув.ЭдуардРоманович, я прошел ВЭМ тест отрицательныйя спрашиваю обинформативности этого метода иследования, нужно ли пройти еще Эхо ЭКГ. Спасибо.
Уважаемый Валерий!
Я не думаю, что вам нужны дополнительные обследования. И по описанию, и по результатам стресс-теста нет у Вас стенокардии. Информативность теста на ВЭМ хорошая, хотя процентах в 10-15 бывают и ложно-отрицательные результаты. Я привык хорошему анамнезу (расспросу) доверять больше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 18:02
Мне поставили диагноз фибрилляция предсердий. Давление всегда 120/80 утром и вечером,но пульс 85-95.Врач сказал,что средств избавиться от этой мецательной аритмии нельзя так как может быть только ухудшение, так как она уже у меня более 2 лет,и выписал прием Тромбо-АСС и дигооксина и пожеланию Эгиттромб.
На самом ли деде нет никаких средств от этой напасти.
Что такое эгиттромб я не знаю и что значит принимать "по желанию" - не понял. Можно попытаться восстановить синусовый ритм лекарствами или кардиоверсией. Но для этого надо провести подготовку антитромботическими средствами, при помощи ЭхоКГ убедиться, что в левом предсердии не сидят тромбы. А можно на дигоксине с бета-блокаторами выровнять частоту сердцебиений до нормы и жить спокойно с мерцательной аритмией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 17:57
Здравствуйте!мне 31 год,женщина,ранее в более юном возрасте с 17 до 20 лет,после какого испуга,неприятностей(когда мне было 19 лет у меня умерала младшая сестра от перетонита,вернее от передозировки наркоза),был конечно сильный стресс,не знаю важно это или нет я могла резко побледнеть до бела,или покраснеть до пунцового цвета,проблем с сердцем не было.На сегодняшний день имею ВСД ,экстрасистолию,и как я понимаю по описанным симптомам панические атаки.Хочу отметить,что моя мама тоже в таком же возрасте так же болела.Это продолжается 5ый год,плохо мне стало в декабре 2005г на работе,хотя месяца за 2 до приступа были пару раз с сердцем замирания,сейчас я уже знаю,что это экстрасистолы.Всё началось с болей в области желудка,выпила панкриатин,толку не было,потом ношпу выпила и тут...резко онимел кончик языка(даже то место,на которое ношпу ложила),потом резко по всему телу как будто кипятком обдали-прилив,я даже не поняла что это было,мне стало очень плохо,ноги подкашивались,сердцебиение,слабость,я думала умираю,давление на скорой померили было 150/100(давали что-то под язык,но через 20 мин.давление вновь поднималось),хотя моё нормальное 100/60,давление дня 3 держалось,с каждым днём стали всё чаще и чаще появляться экстрасистолы,голова чумовая,было очень очень плохо,депрессия сильнейшая,через 3 месяца уволилась с работы,не возможно было работать в таком состоянии,в глазах темнело на рабочем месте.Хочу добавить,что перед тем как всё это случилось дома были нервные и физические нагрузки+сидела на диете(показалось что надо похудеть,не ела мяса вообще,хлеба,одна растительная пища),а дома строились,постоянная нервотрёпка,строители и суета.На сегодняшний день состояние улучшается,но по-немногу,могу ходить на работу,беспокоят экстрасистолы(хоть и стали реже),не из ничего возникающее сердцебиения(раз в полгода или раз в три месяца),чувство страха,смерти.
Обследование делала:узи сердца всё в норме,только пролапс митрального клапана 1ст,холтер-единичные политопные желудочковые эс за сутки 563шт,зафиксирован момент наджелудочковой тахикардии 1мин45сек,ритм синусовый ,тахикардии не было(только при небольшом приступе кот,именно при холтере и случился,такой у меня бывает как я писала раз в 6 мес,но уже 9 месяцев-нет),врач-кардиолог даже лечения не назначила,сказала на фенозепам такую молодую сажать не хочется,узи аорты(брюшной полости)-тоже всё в норме,развёрнутый анализ крови-в норме,эндокринолог-на гормоны щитовидки-в норме,на гормоны половые-в норме,давление сутки измеряли-в норме,не скакало.
Врач назначала мексидол уколы,витамины в12,и успокаивающие:пустырник форте,трава валерианы.Эффекта от лечения не чувствовала,меня наверное только время лечит,постепенно приводит нервную систему в норму.
Меня интересует почему экстрасистолы часто появляются при вдохе?они вообще опасны?слышала,что могут привести к фебриляции желудочков(чего очень боюсь),проходят ли ЭС или это на всю жизнь?они очень мешают полноценно,нормально жить.Может ли это быть от большого выброса адреналина в кровь,просто не успела сдать анализы на это?заранее благодарю Вас за ответ,живу в провинции и хороших врачей очень трудно найти,а так хочется избавиться от этих экстрасистол.
От экстрасистол избавиться трудно. Может быть постепенно и сами пройдут. Мы обычно стараемся с помощью различных успокаивающих лекарств укрепить нервную систему так, что бы экстрасистолы воспринимались более спокойно, меньше доходили до сознания. А опасности они никакой не представляют, ни во что не переходят и никаких осложнений не дают. С ними можно жить спокойно. Настои пустырника и валерианы обычно хорошо помогают, а мексидол и витамин В12 - это вообще пустышки. Предупреждать симпато-адреналовые кризы можно с помощью бета-блокаторов, но я не уверен, что вам их нужно принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 17:48
Здравствуйте. Мужчине 33 года. стало повышаться АД до 170/100.Появились головные боли, головокружение. Принимал по назначению врача капотен, эналаприл, мексидол, актовегин... АД снижается до уровня 140/80. Положительной динамики от лечения не отмечает. свое АД 120/80. В прошлом году тоже повышалась АД. Потом нормализовалось. Два года назад была ЗЧМТ. Правильно ли лечение? и какой лучше препарат порекомендуете ?
Спасибо.
Если после 170/100 стало 140/80, то это уже положительная динамика. Капотен и эналаприл - препараты одной группы, назначать их вместе не целесообразно. Мексидол и актовеген для лечения гипертонии не применяются - не помогают. Лечение одним препаратом редко бывает успешным, обычно мы подбираем комбинацию разных гипотензивных препаратов, а выбирать из них наиболее оптимальное, подходящее для данного больного, можно только при непосредственном контакте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 17:36
Имеется ли возможность расшифровки ЭКГ, присланой эл. почтой отдельним файлом? Спасибо
Это обычная рутинная работа врача ЭКГ кабинета. И я совсем не уверен, что консультанту надо этим заниматься.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2010 17:30
0