Здравствуйте. Появилась такая проблема. Гипертония с 40 лет Пила нолипрел 2,5 мг. Потом пришлось добавить до 5мг. Какое-то время помогало. В августе случился гипертонический криз. Давление поднималось до 170,100. Местный кардиолог посоветовала сменить препарат. Начала пить лозап утром и вечером по 50мг. Не помог. Сдавала анализ мочи по Зимницкому. Выпила 1400 мл за сутки, вышло 860. Идет задержка жидкости. Сдала анализ на альдостеро-180пг,мл, ренин(плазма)- 21,4мкМЕд/мл, кортизол 465 нмоль/л.назначили такую схему: индапамитд 2,5мг с утра, после обеда лортенза 5+50. Забыла сказать, что давление всегда поднимается вечером и ночью. С такой схемой давление в норме- 110/70, но началась частая экстрасистолия. Что делать? Может что-то другое пробовать? Что Вы думаете про трипликсам? спасибо

Здравствуйте, не курю, не пью. Страдаю ожирением (100 кг,скинула 30 кг) Продолжаю худеть. Диабета нет, эхо -кг сердца показывало диастолическую дисфункцию, но ,похудев на 30 кг она ушла, врачи не видят. В остальном норма.
Давление имеет склонность к повышению диастолического, но гипертонии нет (по результатам Смад). Щитовидка и гормоны в норме.
По анализам отклонения в липидном обмене (сижу на гипохолестериновой диете). Все экг до этого показывали норму. Иногда желудочковые или наджелудочковые систолы.

С похолоданием, со второй недели сентября началось непонятное. Постоянная сонливость. Сбой ритма (число сокращений обычно не превышает 90). В основном 60-75. Но при этом я чувствую неровный ритм периодами по несколько часов. От ощущений меня тошнит.Сдавливает грудную клетку и появляется подобие отдышки(просто тяжелее дышать,будто воздух стал густым).
При активности проходит. В основном в положении сидя аритмия,чуть меньше лежа. Ощущение, что удары неровные и усиленные,как будто с большим усилием бьётся сердце,но залпа как при систоле (громкого удара) я не ощущаю. В минуту около 6-10 странных ударов,потом ровные.
Ощущение,что даже в горле щекотит.
Иногда ощущение,что трепещет.

похоже ли описание на мерцательную аритмию?
эхо а норме, до экг не доехала

спасибо большое

Здравствуйте. Меня зовут Дарья. 25 лет. Полгода назад начали беспокоить тупые боли в области сердца. Часто появляются утром, после сна. После подьема с кровати становятся меньше. Бывает возникают после движения, поворотов. Беспокоит тяжесть в ногах. Особенно устают в конце рабочего дня. ,
(работа сидя, в основном). Кардиограмма покпзала короткий pq интервал. Есть одышка. Сколиз 3-4 степ, врожденный s-образный. Подскажите, какие обследования нужны, чтобы выяснить причину. Спасибо.

DS: ИБС. Стенокардия напряжения ФК1. Артериальная гипертония 3 ст. Степень АГ 3, риск 4. Кризовое течение.ХМН 1, ФК2. АД 150 - 200/ 100 - 120. Назначено. : Аспирин 75/100,мг н/н. Аторвастатин 20 мг н/н при холестерина 4,9 - 4,1, ЛПНП 69,6 - 72,25 гипотиазид 25 мг. ,1/2 таб. Утром. Валсартан 160 мг 2 р в день. Бисопролол 5 мг утром. Лерканидипин 10 мг вечером. Моксонидин. 0,2 мг 2 р в день. Нитроглицерин спрей. Жалобы Редко небольшой дискомфорт в обл. Сердца, жжение. Но это не часто. ЭКГ от 27.08.19. HR: 79,b pm. R- R. 752ms. P- R. 146ms. QRS -. 130 ms. QT -. 383,ms. QTc -. 441. AXIS. -. 42 deg. RV 5 - 2,27mV. SV1 -. 1,10 mV. R + S. -. 3,37 mV. Ритм синусовый. ЧСС. 79. Нормальное положение ЭОС. Нарушение реполяризации по НСЛЖ. Признаки ГЛЖ. Пропили триметазидин 35 мг 2 р в д. ЭКГ от 30.09.19. HR. - 71 bpm. R -R. -. 838 ms. P - R - 149 ms. QRS ,- 121 ms. QT. - 406 ms. QTc - 442. AXIS - 50 deg. RV5 - 2,36 mV. SV1 - 0,96 mV. R+ S - 3,32 mV. Ритм синусовый. ЧСС- 71. Нормальное положение ЭОС. Признаки ГЛЖ. Отмечается улучшение ЭКГ. Хотелось бы узнать мнение по лечению. Не слишком ли много препаратов, обладающих гипотензивным действием? И по возможности мнение по ЭКГ.

Добрый вечер! Раньше ходила в солярий, год назад стала плохо переносить духоту и отменила солярий. Сейчас хочу опять возобновить сеансы солярия, скажите можно ли при дисфункциях трехстворчатого и Метрального клапанах в 1 ст, пр ножки гиса ( аритмия синусовая) , постоянный пульс 90-100 ( с 18 лет)и Желкдочковая экстасистола? Про вредность для кожи знаю, что вредно, но вот про сердце хочется все таки знать можно при таких « Проблемах» Ходить в солярий? Так же стоит диагноз нцд. Спасибо заранее за ваше внимание !

В протоколе холтера указано:
максимальный RR интервал 2062 мсек.
минимальный RR интервал 228 мсек.
Основной ритм:синусовый
паузы:
Всего:-штук
Менее 2000мсек-0 шт.
В диапазоне (2000-2500)-0 шт
Более 2500-0шт.
У меня вопрос:так есть паузы исходя из макс. RR интервала или нет?
Спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Спасибо Вам за ответ. Я обращалась к Вам по поводу результатов ЭХО сердца, где у меня выявлен приобретённый порок сердца - митральный стеноз и митральная недостаточность клапана 1 степени, плюс ко всему врач второй год подряд видит ускоренный кровоток до 1.64. Пугает, но и исправить ситуацию никак не предлагает. Беременеть не разрешает. Эдуард Романович, Вы сказали, что надо посмотреть размеры левого желудочка и предсердия и его работу. Высылаю Вам результаты ЭХО сердца, пожалуйста, если Вам будет не очень трудно, посмотрите, пожалуйста. Фото мне выслать не удалось( только данные
Ещё я в феврале, перед операцией по гинекологии, делала ЭКГ, на нем постоянно регистрируется незначительная перегрузка правого желудочка.
Эхо
ЛА (мм) - 26
АО (мм) - 22
ЛП (мм) - 27
ПЖ (мм) - 21
МЖП (мм) - 7
КДР ЛЖ (мм) -45
ЗС ЛЖ (мм) - 7
КСР ЛЖ (мм) - 20
Фракция выброса - 86 процентов
ФУ - 55 процентов

Доплерогоафия

VEMK (м/с) - 1.64
ТК (м/с) - 0,76
ПК (м/с) - 1,09
АО восход. М/с - 1,20
АО нисх м/с - 1,29
ЧСС во время эхо 102


ЭКГ
ЧСС 85
R-P - 703 мс
P-R - 126 мс
QRS 87 мс
QT - 342 мс
QT c - 407
Ось - 68 град
RV5 - 1,29 mv
Sv1 - 0,94 mv
R+S - 2,23 mv
Незначительная перегрузка правого предсердиях



Заранее спасибо Вам за ответ. Татьяна, СПБ

Здравствуйте.
3 недели назад сменили препарат для снижения давления: вместо нолипрел А форте назначили амлодипин и лозартан 5++50мг. С давлением норма, но за эти 3 недели прибавил в весе 2 кг. Ем обычно, без сладостей и прочего, вечером после 6 не ем. Мой вес за последние 20 лет оставался постоянным.
У меня ИБС, отеков не было и нет.
Мой вопрос: может это происходить из-за нового лекарства?
Спасибо.

Здравствуйте.
3 недели назад сменили препарат для снижения давления: вместо нолипрел А форте назначили амлодипин и лозартан 5++50мг. С давлением норма, но за эти 3 недели прибавил в весе 2 кг. Ем обычно, без сладостей и прочего, вечером после 6 не ем. Мой вес за последние 20 лет оставался постоянным.
У меня ИБС, отеков не было и нет.
Мой вопрос: может это происходить из-за нового лекарства?
Спасибо.

Здравствуйте, ! Мужчина - 53 года. В июле 2018 сделали РЧА в связи с трепетанием предсердий. После операции по назначению врача 3 месяца принимал эликвис. Если не будет срывов ритма перейти на аспирин кардио. За все время приступов аритмии не было. Только постоянно мучают экстрасистолы. Нужно ли мне продолжать принимать аспирин кардио или можно отказаться от него. Слышал, что в последнее время медики не рекомендуют пить аспирин для профилактики ССЗ.
В настоящее время принимаю на постоянной основе телмисартан 40мг, розувастатин 10 мг, небилет 5 мг. Заболеваний сердца не имеется. (эхо без патологий, ишемии нет). Риск по шкале риска score составляет 2%.
Нужно ли мне продолжать принимать аспирин кардио или можно отказаться от него или принимать что-то еще для разжижения крови.

Возраст 49,вес122,рост186Мужчина.Пришли данные Холтера:синусовый ритм, средняя дневная чсс70уд в мин, средняя ночная ЧСС55 уд в мин. Средняя суточная чсс 63 уд в мин(мин чсс42уд в мин., максимальная 137уд в мин) Нормальный циркадный индекс 1.30
Один эпизод блокады АВ2 ст2типа(в 18.58,с паузой 1603мс)
Наджелудочковые ЭС:редкие, одиночные 105, монотопные.
Желудочковые ЭС:частые, одиночные, монотопные, смешанный циркадный тип4265 за сутки, эпизоды би 2эп/4шт,тригинемии 15эп/65шт..Достоверных ишемических изменений ST-T не зарегистрировано, в том числе при физической нагрузке, при достижении субмаксимальной чсс.
При этом Эхокг показало небольшое разширениеЛП ЛП, ЛЖ. Небольшую экуентрическуб гипертрофию ЛЖ.
Клапанных изменений нарушений локальной сократимость, легочной гипертензии не аыявлено. Фракция изгнания 67%«.Приклапанная регургитация на МК. Систолическая функция миокарда в норме, диастолическая нарушена по типу замедленного расслабления миокарда ЛЖ.На ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гисса.
Из препаратов принимаю 12,5 лориста. Поставили диагноз гипертония 1 ст. Сейчас АД 115 125 на 65 70.
Постоянно из-за этого нахожусь в стрессовой ситуации так как чувствую каждую ЭС. Очень переживаю за самочувствие Был на приёме у психиатра. Поставлен диагноз астено-невротический синдром и прописан тофизопам на месяц.
Скажите пожалуйста, нужна ли вообще медикаментощная терапия ЭС в данной ситуации, не усугубится ли положение так как за два месяца с предыдущего Холтера кол. ЭС увеличилось почти на 1000 а кол АВ блокад сократилось с двух до одной.. И можно Ваше мнение по данному состоянию а то из трех кардиологов у которых я консультировался у всех мнения полярные от,, Все нормально-ничего страшного» до,, Вс пропало-ситуация крайне тяжёлая и прогрессирует,«
Извините за сумбурность но что мне делать в данной ситуации?

Можно ли пить кофе, хотя бы 1-2 чашки,если аритмия (принимаю сотагексал), бывает очень низкий пульс 48-50уд.

Здравствуйте, можно ли ходить в спортзал с синусовой тахикардии и пролапсом митрального клапана 1 степени (ещё имеется ВСД)

Здравствуйте!
Сегодня делала под седацией с пропофолом гастро- и колоноскопию. У меня не очень хорошие вены, кололи в левую кисть (их не видно). Я никогда не страдала приступами эпилепсии, судорогами. Но мне сказали, что на гастро у меня было что-то типо спазмов-судорог в районе горла, много слюней. Я долго не засыпала и вкололи 800 мл пропофола. Мой вес - 63 кг. Как поняла , должны были дать не более 200 мл при таком весе. Скажите пожалуйста, чем это чревато. Сейчас некоторая одышка, температура 37. Ранее по сердцу особых вопросов не было, только неполная блокада правой ножки Гиса. изменения в миокарде левого желудочка, дополнительная фальш-хорда.
Что мне делать теперь, к какому врачу обращаться ? Это был отек Квинке такой или бронхоспазм у меня ?

Здравствуйте.
Помогите разобраться. Внеочередной сокращение сердца или пропуск сокращения относится к такому виду аритмии как экстрасистолия. Но в чем между ними принципиальная разница? Ведь в первом случае сердце делает лишнии удары, во втором их пропускает. У меня есть и первый и второй тип. Но первый бывает редко (или я его не чувствую) а вот второй, в последнее время, как то стал часто проявляться. Причем иногда кажется, что сердце пропускает два удара.

Добрый день.Дочери 16 лет,жалуется на учащённое сердцебиение,не часто.Решили сделать ЭКГ.Диагноз:
Нарушение процессов реполяризации в миокарде.ЭКГ прилагаю.На сколько это серьёзно и стоит ли обращаться к кардиологу?Спасибо за ответ!

https://d.radikal.ru/d33/1910/c7/d8997954b180.jpg

Добрый день уважаемые доктора! Достал я явас уже своими вопросами но сил уже совсем нет!!! По назначению кардиолога уже пару месяцев принимаю Престариума 5 мг утром (гипертония не установлена, давление повышается во время тревоги и паники в основном) , последнее время (несколько дней) стало низкое давление ранее в норме было! Вчера вечером вообще намерил 97/57, а так где то 100,105,110 на 70.60, даже после нагрузки максимум 125 на 75 при это последние несколько дней пью по пол таблетки Престариум по утрам. По назначению невролога для лечения остеохондроза и панических атак в течении уже полутора недель принимаю :паксил по пол таблетки утром и клоназепам по пол таблетки на ночь, уколы нейромультивит и мидокалм. Как обычно я вычитал в интернете и в том числе тут на форуме что такое низкое давление черевато ишемическим инсультом!? Посоветуй пожалуйста стоит ли пить престариум и насколько опасно такое понижение давления? Повышенное было я паниковал, теперь пониженное и снова я паникую, от этого организм уже совсем устал.

Уважаемый Эдуард Романович, мне необходим Ваш совет.

Мне 57 лет, рост 166 см, вес 84 кг. Работа сидячая. Спортом почти не занимаюсь.
С самого раннего детства судьба испытывала мою нервную систему на прочность. Всю жизнь была слабенькой, болела очень часто ангинами (вплоть до 45 лет).
В 47 лет со мною случился Реактивный Ревматоидный артрит. Меня вылечили в Ростовском государственном медицинском университете . Несмотря на это, на сердце я никогда не жаловалась.

Но, последние 4 года я ухаживаю за своей 80-летней мамой. У неё деменция. Ужас состоит в том, что она не даёт мне спать ночью. То есть, как только я впадаю в глубокий сон – она резко выдёргивает меня из него. Так происходит до 20 раз за ночь
Последние пол года меня стали беспокоить толчки-кувырки в области сердца-«под ложечкой». Когда они стали очень частыми и продолжительными, я сделала УЗИ сердца и «Холтер». Вот результаты (кратко):

УЗИ сердца:
Атеросклероз аорты. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Створчатая регургитация на МК и ТК.

Холтер: Основной ритм синусовый с тенденцией к синусовой тахикардии в дневные часы. Среднедневная ЧСС – 94 м мин., средненочная ЧСС – 79 в мин. Циркадный индекс – 1,19.

Нарушений проводимости, пауз синусового ритма не выявлено.

Зарегистрировано: 4 одиночных наджелудочковых и 715 одиночных полиморфных желудочковых экстрасистол. Регистрируются короткие эпизоды аллоритмии по типу три-квадригеминии. Циркадный тип аритмии – ночной. Мах – 109 ЖЭ за час мониторирования (с 02:00 до 03:00).

В теч исследования зарегистрировано 2 эпизода депрессии сегмента ST по каналам V5, AVF. Наиболее выраженный эпизод с 16:40 до 17:56 (в это время я совершала плавный подъём в гору)

ДОПОЛНИТЕЛЬНО: 1. Липидный профиль на протяжении последних 13 лет (в среднем):
Триглицериды – 3,85 ммоль/л Общий холестерин – 9,2 ммоль/л Холестерин ЛПВП – 1,1 ммоль/л Холестерин ЛПНП – 7,6 ммоль/л Холестерин ЛПОНП – 1,0 ммоль/л Индекс атерогенности -8,1 Апо В/Апо А1 - 1,1 После приема «Торвакарда» - 40 мг снижались до нормы, но через 4-5 мес.-опять высокие.

2. Гормоны, щитовидка, реактивный белок и пр.- в норме. 3. СОЭ в течение 13 лет всегда повышен 24 – 35мм/ч.

Кардиолог из поликлиники выписала: Метопролол, Лозап+, Кардиомагнил, Панангин и на ночь Амитриптилин. Ещё сказала, что надо делать ангиографию и дала направление в краевую больницу Краснодара (я живу в г.Сочи). Но меня поставили в очередь на прием аж на 20 января 2020 года.

ВОПРОСЫ: 1. Может ли повлиять на работу сердца хиатальная грыжа пищевода (ЭГДС от 2018г.) ? 2. Надо ли мне сделать «Тредмил тест» ? 3. Надо ли повторить «Холтер» у другого специалиста ? 4. Ждать ли ангиографию по полису или сделать быстрее в частной клинике ? 5. Насколько грамотно кардиолог выписала мне препараты ?

Заранее благодарю Вас за ответ.

Перенёс операцию по удалению щитовидной железы в связи с онкозаболеванием, потом была радиойодтерапия (сложно прошла последняя треть месяца подготовки к радиойоду без L-тироксина: быстрая усталость во второй половине дня, вело голову, высокое диастолическое давление, высокий пульс). После чего ощутил проблему с сердцем (пульс, по холтеру, скачками доходил до 170 ударов в минуту), плюс повышенное давление 140/95 практически всегда, иногда выше (140/98-110). В итоге, на УЗИ сердца обнаружен увеличенный левый желудочек. ЭКГ показало блокаду левой передней ветви пучка Гиса. Обследование с помощью Холтера показало до полутора тысяч экстрасистол, включая двойные и тройные экстрасистолы. Кардиолог поставил диагноз дисметаболическая миокардиострофия в следствие заболевания щитовидной железы, АГ 3 степени. Были выписаны препараты: Рамиприл (5 мг 1 раз в день) и Небивалол (5 мг 1 раз в день), Предуктал (35 мг 2 раза в день), Спироналоктон (25 мг 1 раз в день). Мельдоний (10 мг внутривенно 10 дней). Однако, ввиду появления серьёзных побочных эффектов через 3 недели пришлось отказаться от приёма Рамиприла, Небивалола и Предуктала. А Спиронолактон заменить на Арифон, который пил ранее по рекомендации другого кардиолога. По рекомендации эндокринолога была снижена доза принимаемого Л-тироксина. Ранее кардиолог говорила, что с сердцем ничего страшного не происходит, что это просто «сердце спортсмена», но диагноз второго кардиолога говорит об обратном. При этом я чувствую себя лучше, когда не принимаю эти препараты (Рамиприл, Небивалол и Предуктал; при приёме данной группы пульс даже в моменты бодрствования опускался до 42 ударов, временами возникало ощущение будто сердце втягивается в какую-то микроскопическую точку, возникала слабость, идущая от сердца). Сейчас, после снижения L-тироксина со 175 до 150 мг, а так же после прекращения употребления вышеназванных препаратов сердцебиение снизилось до среднего показателя 67 ударов в минуту в спокойном состоянии, количество экстрасистол также уменьшилось до 120 в сутки, но часто ощущаю слабость (особенно ко второй половине дня), немного ведёт голову (головокружение?), колющие ноющие боли слева в груди, временами от долгого сидения или при нагрузке голени немного опухают, а также некоторую нехватку кислорода в метро в час/пик и в помещении офиса (там душно, но несколько лет назад я таких проблем не замечал; при этом давление: 135/92-94 и ЧСС: 56-82 уд/мин ).
На физкультурных утренних занятиях: гантели 3 кг, отжимания и приседания, подъёмы по лестнице на 5 этаж (на 3 этаж поднимаюсь пока в темпе выше среднего без проблем) и быстрая ходьба по утрам нагрузку не пульс не выходит за 120 уд/мин. Раз в неделю выхожу на разминку в парк: быстрый бег (но без максимума усилий) на 10-50 м, подтягивания по 4-6 раз, раскачивания на турнике - пульс держу до 120 уд/мин. Иногда делаю легкие борцовские упражнения (при занятии в паре) - если начинаю двигаться быстро, то очень быстро выдыхаюсь (тяжелое дыхание/отдышка), пульс доходит до 130-140 уд/мин.
Вопрос: какие препараты надо принимать, если Рамиприл, Небивалол и Предуктал дают серьёзные побочки? Возможно ли восстановить сердце с помощью упражнений, диеты, биодобавок, но без этих таблеток? Чем и как можно укрепить сердце и улучшить его работу?

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у меня имеется давняя проблема, связанная с дистонией. У меня она проявляется по утрам: слабость и ничего не помогает (шоколад, кофе и.д) . Давление может быть 100 на 80/70 и ниже. Я вот читаю, что разница между верхним и нижним менее 30 это верный путь , указывающий на проблемы.
Если это так, почему же ВСД не входит в заболевания и как таковому лечению не подлежит?

Добрий день ув. Доктора. Замучала аритмия. Предположения пароксизмальная. На протяжении 10 лет сердце как будто переворачивается, завмирает, а потом толчок в грудь и опять пульс в норме, я так понимаю ето систоли. Гдето года три назад начал замечать бивает пульс как будто замещается, начинает бистро битися не с того не з сего, как будто замещается, и сердце работает как то приглушено на пару секунд, я потом покашляю и происходит екстрасистолия, то есть пульс пропадает и опять сердце работает нормально, при всем этом обмороков, или плохого самочувствия не наблюдается. Постоянно проходил екг, но етих приступов даже систол не было. Пару лет подряд проходил ехокардиографию, заключения, пролапс митрального клапана 1ст з регургитацией 1ст. Не знаю что уже обследовать. Боюсь уже жить, начитался про мерцательную аритмиию, теперь жить не могу. Я очень нервный человек, и не знаю что делать с этими перебоями. Я даже когда хожу в туалет по большому, чуть сильнее натужусь, сердце опять очень быстро бется как будто пульс запрещается и происходит систола.

Подобные вещи стали происходить даже при простом походе в магазин и обратно.
Сразу крутит голову, трудно дышать, раздувает живот и вызывает отрыжку, с позывами в туалет.

Может ли быть на фоне каких-то заболеваний сердца вздутие живота и закладывание носа?

Здравствуйте Эдуард Романович! У меня с 2006 года диагноз комбинированный приобретённый порок сердца. Минимальный стеноз митральнлго клапана 1 степени, митральная недостаточность 1 ст. Площадь митрального отверстия 2,7 см. Створки уплотнены, более подвижна передняя створка. По доплерографии ТК - 0,76м/с, ПК - 1,09 м/с, АО восход. 1,20 м/с, АО нисх. 1,29 м/с Фракция выброса 86%, ускорение кровотока на клапане до 1.64м/с ( в 2018 году было до 1,60 м/с) Во время осмотра была тахикардия 102 удара в минуту. Остальные клапаны не изменены. Миокард не утолщён. Полости сердца не увеличены. Врач сказала что с таким кровотоком опасно жить и надо носить себя как «хрустальную вазу». Что острая сердечная недостаточность не заставит себя долго ждать. Я прорыдала весь вечер. Мне ведь действительно бывает так что становится как будто тяжело дышать, например после еды или когда относительная влажность воздуха высокая. Эдуард Романович, скажите, пожалуйста, это все - конец ? Мы с мужем ещё так хотели второго малыша...
Заранее спасибо Вам за ответ.
С уважением, Татьяна

Здравствуйте год назад делала эхо
говорит ли о ХСН?может ли за год изменится и появится хсн?Беспокоит одышка.
https://d.radikal.ru/d36/1910/3d/b166a2798638.jpg

Добрый вечер. В последнее время беспокоит головокружение легкое усталость в начале дня, слабость и одышка после небольшой нагрузки.(сбегать в магазин,подмести дома,и сыграть в жмурки с сыном,воздуха не зватает сразу после 1 минуты)Имеется диагноз ДСУ и экстрасистолия.Может ли это связано с моими диагнозами?или это все проявление ВСД без сердечных проблем.Задавала ранее вопрос про экстрасистолию.Сделала новый холтер.25 только запись. Благодарю за вашу помощь?Железо гормоны все в норме .(сдавала 3 месяца назад)Может ли при таком холтере поставить другой диагноз еще,кроме ДСУ?К ПРИМЕРУ О НЕДОСТАТОЧНОСТИ т.к
у меня одышка после небольшой нагрузки.
https://c.radikal.ru/c42/1910/64/c6073949df5a.jpg

Добрый день! У меня врожденный порок сердца (АВК неполной формы), полгода назад я перенесла операцию по пластике митрального клапана, в анамнезе оперированный ДМПП. В послеоперационном периоде был эпизод трепетания и фибриляции предсердий, самокупировался. На сегодняшний день у меня жалобы на нарушения ритма, параксизмальные пробежки ритма, экстрасистолы. Холтер ничего плохого не показал. Но периодически меня стала беспокоить тахикардия 90-110 ударов, снимаю четвертинкой Анаприлина. Общее состояние в лучшую сторону после операции не изменилось, всё так же повышенная утомляемость присутствует, а различных нарушений ритма стало даже больше. Из терапии принимаю Небилет, Предуктал ОД, Панангин. Операцию делала ещё и с целью планирования второй беременности, но чувствую, что сердце работает хуже, чем до операции. Так ли это объективно? Не имеет ли место кардионевроз? Вложила протокол узи до и после операции и ЭКГ после операции. Хочу узнать ваше мнение. Спасибо!

https://b.radikal.ru/b38/1910/c2/b9b0c2a1f164.jpg

https://b.radikal.ru/b31/1910/61/f341a66ef9a3.jpg

https://b.radikal.ru/b14/1910/71/4dedaf3a73b1.jpg

https://b.radikal.ru/b04/1910/4b/e3393571648c.jpg

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по ситуации. Иногда прощупываю пульс на сонной артерии, обычно бьется равномерно, но иногда бывает как бы дополнительный удар сердца,внеочередной. Как бы ускоряется что-ли. Пауз нет после этого удара. Потом опять нормально. Также зависит от дыхания - на вдохе ускоряется пульс.
А недавно решила прощупать на груди пульс, так как прочитала что пульс на сонной артерии и на верхушке сердца может отличаться. Приложила руку к груди и обнаружила,что сердце в груди бьется на так равномерно как на сонной артерии. Вроде бы равномерно, а потом как бы ускоряется ,как будто какой-то кульбит делает или несколько, больше ударов что ли, а потом опять равномерно начинает биться.Пошла на экг на следующий день - там норма,синусовый ритм.Вышла с экг и приложила руку в груди - опять тоже ,что и было.При чем это также зависит где ты приложишь к груди руку по-моему. Вообщем,где более правильно прощупывать ритм ,что бы понять есть ли аритмия. Узи сердца делала год назад, холтер два года назад - норма.В наличии кардионевроз. Или если сделала экг и там норма - то можно спать спокойно или идти на холтер. Спасибо!

Здравствуйте! У меня бывают симпато- адреналовые кризы. Давление подскакивает до 170/100 и пульс 140-150 ударов. Терапевт назначил конкор кор 1.25 мг утром, а на ночь рамиприл 2.5 мг. Невролог ставит диагноз соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы и прописала пить эглонил 50 мг утром и 50 мг днем. У меня есть наджелудочквые экстрасистолы зафиксированы на холтере , а так же на холтере были зафиксированы эпизоды ускоренного наджелудочкого ритма. Так вот сам вопрос :можно ли мне при всем этом пить эглонил да еще в сочетании с конкором, ведь есть риск нарушения ритма?

Добрый день! У меня врожденный порок сердца, полгода назад я перенесла операцию по пластике митрального клапана, в анамнезе оперированный ДМПП. В послеоперационном периоде был эпизод трепетания и фибриляции предсердий, самокупировался. На сегодняшний день у меня жалобы на нарушения ритма, параксизмальные пробежки ритма, экстрасистолы. Холтер ничего плохого не показал. Но периодически меня стала беспокоить тахикардия 90-110 ударов, снимаю четвертинкой Анаприлина. Общее состояние в лучшую сторону после операции не изменилось, всё так же повышенная утомляемость присутствует, а различных нарушений ритма стало даже больше. Из терапии принимаю Небилет, Предуктал ОД, Панангин. Операцию делала ещё и с целью планирования второй беременности, но чувствую, что сердце работает хуже, чем до операции. Так ли это объективно? Не имеет ли место кардионевроз? Вложила протокол узи до и после операции и ЭКГ после операции. Хочу узнать ваше мнение. Спасибо!

[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b38/1910/c2/b9b0c2a1f164.jpg[/IMG][/URL]

[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b31/1910/61/f341a66ef9a3.jpg[/IMG][/URL]

[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b14/1910/71/4dedaf3a73b1.jpg[/IMG][/URL]

[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b04/1910/4b/e3393571648c.jpg[/IMG][/URL]

Здравствуйте! Тахикардия с 2000г, особо лечения никакого не назначали, успокоительное и анаприлин под язык при приступах. В октябре 2018г началась частая желудочковая экстрасистолия, которую ощущала, по холтеру 1208. Назначили на 2 мес кордарон. На фоне его приёма перебои ушли, отменили. Были потом, но не частые, по холтер 10 наджелудочковых и 1 желудочковая. В июле 2019 после процедуры СМТ(токи) случился приступ тахикардии и экстасистолии, в больнице капали калий и давали бисопролол. И потом после выписки назначили конкор 2,5 1 раз в день. Принимала 2,5 мес. Экстрасистолия была редкая, 5 в день по ощущениям. Затем 2 недели назад после волнения снова тахикардия и экстрасистолия 1086 по холтер, желудочковые мономорфные монотопные(вставочные 4, тригеминии 9, квадригемении 16), параксизм желуд. Тахикардии с чсс189 из 5 комплексов, наджелудочковая экстрасистолия 6, укорочение PQ. Направили на чпэс. Аритмолог делать не стал, сказал, что не информативно в этом случае. Назначили пропанорм по 150мг 2 р в день и 1, 25мг конкор. На второй день от начала приёма экстрасистолы чувствовать перестала. Но через 8 дней снова появились и частые, начинают появляться через 7-8 ч после приёма пропанорма, т. е. как перестаёт действовать таблетка, я так поняла. Сдала кровь, ттг 0,084, т3 и т4 норма. УЗИ щитовидки без патологии. УЗИ сердца тоже норма, дополнительная хорда в левом желудочке. На фоне всего появилась тревога, внутреннее напряжение. Похудела очень, аппетита вообще нет. Что со мной? Что ещё пройти? К кому обратиться? Увеличить пропанорм до 3р в день? Помогите, пожалуйста!