On-line консультация | ![]() |
01.10.2019 16:20 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Россия Пермский край
Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 27 лет и в апреле этого года, т.е 6 мес. назад у меня начались внезапные скачки давления до 160-170/90-100. Следом учащается и ЧСС до 110-120. Ощущаю я это как прилив к голове, легкое головокружение. Иногда добавляется легкая слабость в руках и ногах и тошнота. Больше никаких болезненных ощущений при этом нет. Завершался этот приступ относительно быстро:минут за 30 давление приходло в норму или оставалось чуть завышенным (до 130/80). Но потом вскоре все-равно возвращалось к нормальным значениям (у меня это 110-115/70). А ещё начиналось обильное мочеиспускание или жидкий стул. Случалось такое сначала раз в месяц, потом все чаще и чаще. И как мне кажется, «на пустом месте» Никакого волнения, нагрузок этому не предшествовало. В общем я не могла найти никакой связи. Единственное, это время суток - всегда в первой половине дня, до обеда, а чаще именно с утра. Теперь же это происходит раз в неделю, но не только «на пустом месте», а так же после всяких провоцирующих обстоятельств: недосыпание, испуг, конфликт, долгая поезда, жара, смена погоды... Никогда со мной подобного не было. Давление всё так же само приходит в норму, (но я все-равно кладу под язык каптоприл, т.к боюсь этих высоких цифр) а бывают и вовсе кратковременные скачки(5-10 мин), но цифры высокие 160-170/90. Назначенное мне лечение ( бисопролол 2,5 и периндоприл 2 мг) ничего абсолютно не изменило. Только давление и пульс стали заниженными (90-100 на 50/60, чсс 50-60) добавились слабость и головокружения, наверное как следствие. Я самостоятельно снизила в два раза дозировку и мне стало легче. Голова не кружится больше.
Анализы и обследования:
-узи сердца без патологий, только незначительный ПМК
-узи почек без патологий, только одна почка удвоенная
-гормоны щитовидной железы: ТТГ - 2.82, Т4 - 14.8
-гормоны надпочечников: кортизол 20/9 мкг/дл, альдостерон 11.7 нг/дл, ренин 35.7 мме/л, метанефрины в суточной моче 157 мкг, норметанефрины 279. (На фоне приема таблеток)
-гемоглобин 112
-креатинин крови 80, мочи 7000
-дуплекс брахиоцефальных артерий-без патологий
-мрт головы: арахноидальные изменения ликворокистозного характера; единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.
-мрт шейного отд.позв.: протрузии дисков с5/с6 и с6/с7 по 0.2 см., распространяются в межпозвонковые отверстия, деформируют дуральный мешок.
На сегодня кризы не сопровождаются тошнотой и обильным мочеиспусканием, как раньше. Не всегда подскакивает пульс. Но стали случаться причтупы тахикардии без сильного подъема давления.
Никакое лечение пока ещё не помогло. (Терапевт, невролог, кардиолог)
Два года назад была депрессия, занималась с психотерапевтом, возможно все мои приступы-это отголоски из прошлого, последствия стресса. Возможно я преждевременно закончила психотерапию, но я чувствовала себя удовлетворительно и решила, что достаточно. И подобных приступов никогда раньше не бывало.
Что вы можете посоветовать, в каком направлении двигаться? Буду благодарна.
Анализы и обследования:
-узи сердца без патологий, только незначительный ПМК
-узи почек без патологий, только одна почка удвоенная
-гормоны щитовидной железы: ТТГ - 2.82, Т4 - 14.8
-гормоны надпочечников: кортизол 20/9 мкг/дл, альдостерон 11.7 нг/дл, ренин 35.7 мме/л, метанефрины в суточной моче 157 мкг, норметанефрины 279. (На фоне приема таблеток)
-гемоглобин 112
-креатинин крови 80, мочи 7000
-дуплекс брахиоцефальных артерий-без патологий
-мрт головы: арахноидальные изменения ликворокистозного характера; единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.
-мрт шейного отд.позв.: протрузии дисков с5/с6 и с6/с7 по 0.2 см., распространяются в межпозвонковые отверстия, деформируют дуральный мешок.
На сегодня кризы не сопровождаются тошнотой и обильным мочеиспусканием, как раньше. Не всегда подскакивает пульс. Но стали случаться причтупы тахикардии без сильного подъема давления.
Никакое лечение пока ещё не помогло. (Терапевт, невролог, кардиолог)
Два года назад была депрессия, занималась с психотерапевтом, возможно все мои приступы-это отголоски из прошлого, последствия стресса. Возможно я преждевременно закончила психотерапию, но я чувствовала себя удовлетворительно и решила, что достаточно. И подобных приступов никогда раньше не бывало.
Что вы можете посоветовать, в каком направлении двигаться? Буду благодарна.
Четкая симптоматика выраженных вегетативных (гипоталамическх) кризов требует наблюдения и лечения у неврологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 22:38
01.10.2019 22:38
01.10.2019 14:36 Кардиология / Кардиолог
лариса Жен., 45. россия феодосия
можете ли по кардиграмме мне сказать действительно у меня ИБС и напряжённая стенокардия?https://d.radikal.ru/d13/1910/ed/d36cf74c2659.jpg
Стенокардия - диагноз клинический. ЭКГ его не видит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 22:43
01.10.2019 22:43
01.10.2019 12:42 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 28. Москва
Здравствуйте! У меня начались эпизоды желудочковых экстрасистол на фоне стресса (по экг выявили,что желудочковые)Бывают залповые. В среднем от 3-4 в минуту. Испытываю очень сильную слабость, недомогание, подташнивает во время залпов.
говорят, что они не опасны если сердце здорово
но по эхо кг диастолическая дисффункция 1 типа, пролапс 5мм, дополнительная хорда, фв 60-64%.
+у менч ожирение.
Скажите,в этом случае они несут потенциальную угрозу?
спасибо
говорят, что они не опасны если сердце здорово
но по эхо кг диастолическая дисффункция 1 типа, пролапс 5мм, дополнительная хорда, фв 60-64%.
+у менч ожирение.
Скажите,в этом случае они несут потенциальную угрозу?
спасибо
Нет. Не несут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 01:13
02.10.2019 01:13
01.10.2019 12:23 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 54. Россия Талица1964
Тахикардия с 18 лет. В анамнезе кардионевроз, ВСД. В детстве частые ангины. Периодические экстрасистолы примерно с 20 лет. Принимала и принимаю только седативные препараты. Состояние ухудшилось с июня 2019г. Участились экстрасистолы, чувство паники , беспокойства, слабость, страх, периодическое глубокое и поверхностное дыхание, периодическая одышка. Чувство нехватки воздуха. При приеме седативных препаратов состояние немного улучшается. Проведен ХОЛТЕР- ЭКГ от 27.09.19. заключение: ритм синусовый с ЧСС от55уд в мин до 118. Зарегистрированы патологические наджелудочковые аритмии. Выявлено 4 эпизодаАВ- блокады 2ст2 го типа , все в ночное время. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Ишемических изменений STне выявлено.
Прогноз благоприятный. Эти проявления опасности не несут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 01:15
02.10.2019 01:15
01.10.2019 12:19 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 54. Россия Талица1964
Тахикардия с 18 лет. В анамнезе кардионевроз, ВСД. В детстве частые ангины. Периодические экстрасистолы примерно с 20 лет. Принимала и принимаю только седативные препараты. Состояние ухудшилось с июня 2019г. Участились экстрасистолы, чувство паники , беспокойства, слабость, страх, периодическое глубокое и поверхностное дыхание, периодическая одышка. Чувство нехватки воздуха. При приеме седативных препаратов состояние немного улучшается. Проведен ХОЛТЕР- ЭКГ от 27.09.19. заключение: ритм синусовый с ЧСС от55уд в мин до 118. Зарегистрированы патологические наджелудочковые аритмии. Выявлено 4 эпизодаАВ- блокады 2ст2 го типа , все в ночное время. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Ишемических изменений STне выявлено.
Прогноз благоприятный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 01:16
02.10.2019 01:16
01.10.2019 11:41 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 23. Россия Москва
Делал ЭКГ, расшифровка звучит так: усилены потенциалы с правого желудочка. Это что-то серьезное? Или ерунда?
------------------------------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 01:29
02.10.2019 01:29
01.10.2019 09:28 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 23. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Уже несколько дней переодически возникает чувство, что сердце как будто перевернулось в груди или остановилось.
В этот момент перехватывает дыхание и хочется как будто откашлять это ощущение. Как будто воздух в груди сккпливается
Была у терапевта, сделали экг, по экг все в пределах нормы, терапевт сказал попить витамины и Обследоваться дальше
С чем это может быть связано, сердце дальше обследовать?
Невроза быть не может, раньше был, уже давно успешно вылечили его с психотерапевтом
Уже несколько дней переодически возникает чувство, что сердце как будто перевернулось в груди или остановилось.
В этот момент перехватывает дыхание и хочется как будто откашлять это ощущение. Как будто воздух в груди сккпливается
Была у терапевта, сделали экг, по экг все в пределах нормы, терапевт сказал попить витамины и Обследоваться дальше
С чем это может быть связано, сердце дальше обследовать?
Невроза быть не может, раньше был, уже давно успешно вылечили его с психотерапевтом
Неврозы могут возвращаться, меняя обличие. А срочности никакой нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 15:14
01.10.2019 15:14
01.10.2019 08:40 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 46. Россия Чита
Здраствуйте скажите может ли ТРОМБОЭБОЛИЯ ЛЕГЧной- АРТЕРИИ БЫТЬ ХРОНИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ и и поьтоянно болеть -то в грудной клетке то с -зади спины между лопатками???И Как проверить Есть ЛИ ТЭЛА-или нет какую провести эффективную диагностику?????
ТЭЛА всегда остроое заболевание, эпизод. а исходы её могут быть разными, в том числе и хроническими.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 14:47
01.10.2019 14:47
01.10.2019 08:29 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 46. Россия Чита
Скажите пожалуйста может ли МСКТ-каканарография-заменить обычную каранарографию с введением бедренную вену или нет- для чего делают тогда МСКТ-каранарографию(мультиспиральную кампьютерную тамографию -с ведением кантраста-для каранарографии???
КТ илиМСКТ может заменить обычную с введением контраств в бедренную артерию, а не в вену. Врзможные сценарии: У ПАЦИЕНТА НОРМАЛЬНЫЕ КОРОНАРНЫЕ АРТЕРИИ,когда МСКТ дает точную картину и можно избежать риска, связанного с обычной коронарографией. Второй; у пациента коронарная болезнь средей степени тяжести, тогда МСКТ дает неточную инфмацию и после нее надо делать обычную коронарографию, то есть количество контаста удваивается, а риск остается тем же самым. Третий: у больного тяжелая короарная болезнь, МСКТ дает точную информацию, но вслед за ней надо делать обычную коронарографию, чтобы поставить стенты. То-есть ни уменьшить количество контаста, ни степень риска не удается.
Таким образом, МСКТ имеет преимущество только в том случае, когда наличие коронарной болезни исходно маловероятно, и цель этого теста - просто успокоить либо доктора, либо больного, либо обоих.
Таким образом, МСКТ имеет преимущество только в том случае, когда наличие коронарной болезни исходно маловероятно, и цель этого теста - просто успокоить либо доктора, либо больного, либо обоих.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 15:09
01.10.2019 15:09
30.09.2019 23:28 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 36. Россия Люберцы
Добрый день . Подскажите пожалуйста. Ребёнок 8 лет , имеет излишний вес. Проходим обследование к допуску что бы заниматься баскетболом,сделали ЭКГ оно показала что повышен пульс и есть отклонение ЭО влево . Подскажите на сколько опасны изменения и можно ребёнку заниматься баскетболом ?
https://d.radikal.ru/d41/1909/71/3d67853de4fa.jpg
https://b.radikal.ru/b24/1909/67/7eeff7143cee.jpg
https://a.radikal.ru/a24/1909/be/b318ac478402.jpg
https://d.radikal.ru/d41/1909/71/3d67853de4fa.jpg
https://b.radikal.ru/b24/1909/67/7eeff7143cee.jpg
https://a.radikal.ru/a24/1909/be/b318ac478402.jpg
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 01:46
01.10.2019 01:46
30.09.2019 21:15 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 58. Россия Ставрополь
Здравствуйте,отцу 58 лет,вес 80,рост 184, обнаружили фибрилляцию предсердий на медосмотре,положили в отделение,посмотрите пожалуйста узи, отец физически очень активный,да и работа связанна с умеренным физическим трудом,если не говорить про аритмию,сердце в целом в плохом состоянии? Может всё это прогрессировать? Допустимы ли физ.нагрузки? Как вообще нам дальше быть?
В отделении снимают аритмию и больше ничего не говорят
https://d.radikal.ru/d17/1909/4f/b4631d2802e5.jpg
https://d.radikal.ru/d07/1909/d4/6d4ef3a620f7.jpg
В отделении снимают аритмию и больше ничего не говорят
https://d.radikal.ru/d17/1909/4f/b4631d2802e5.jpg
https://d.radikal.ru/d07/1909/d4/6d4ef3a620f7.jpg
Я не могу ответить на Ваши вопросы. Вы ограничились протоколом ЭхоКГ и ничего не написали об анамнезе, жалобах, состоянии и т.д. Вы явно переоцениваете значение УЗИ сердца и недооцениваете все остальное, гораздо более важное. Нужен подробный рассказ о болезни с самого начала и до настоящего времени.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 01:45
01.10.2019 01:45
30.09.2019 19:58 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 38. Москва
Добрый день! 9 августа 2019 сделали операцию РЧА. Диагноз мерцательная аритмия. Состояние после операции непонятное. Бывают головные боли, тошнота. Врач, который оперировал не выходит на связь. Пульс в основном держится в пределах нормы. бывают скачки до 110 уд. Заболеваний хронических нет. 19.09.2019 сделал холтер для проверки. Результаты (фото) прикрепляю. Подскажите может ли потребоваться повторная операция РЧА или по результатам все хорошо?
Сейчас принимаю Аллапинин 3р/д, Сотагексал 80мг 2р/д, Ксарелто 20мг 1р/д
https://b.radikal.ru/b21/1909/1f/2eca585b2266.jpg
https://c.radikal.ru/c39/1909/3a/1fd63cb93ea5.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1909/43/0bf51677e40b.jpg
https://a.radikal.ru/a13/1909/17/ba7b34f5c24d.jpg
https://d.radikal.ru/d38/1909/9f/795a7719ef54.jpg
https://d.radikal.ru/d40/1909/51/53ee4649c55c.jpg
https://b.radikal.ru/b18/1909/3b/8f77d8daa0fe.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1909/f3/8e90e4a95b92.jpg
https://c.radikal.ru/c32/1909/f7/b4fb02914c8d.jpg
https://c.radikal.ru/c03/1909/cd/965626448b7f.jpg
Сейчас принимаю Аллапинин 3р/д, Сотагексал 80мг 2р/д, Ксарелто 20мг 1р/д
https://b.radikal.ru/b21/1909/1f/2eca585b2266.jpg
https://c.radikal.ru/c39/1909/3a/1fd63cb93ea5.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1909/43/0bf51677e40b.jpg
https://a.radikal.ru/a13/1909/17/ba7b34f5c24d.jpg
https://d.radikal.ru/d38/1909/9f/795a7719ef54.jpg
https://d.radikal.ru/d40/1909/51/53ee4649c55c.jpg
https://b.radikal.ru/b18/1909/3b/8f77d8daa0fe.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1909/f3/8e90e4a95b92.jpg
https://c.radikal.ru/c32/1909/f7/b4fb02914c8d.jpg
https://c.radikal.ru/c03/1909/cd/965626448b7f.jpg
Для оценки эффективности прошло еще слишком мало времени.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 15:11
01.10.2019 15:11
30.09.2019 13:36 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 27. Москва
Добрый день, прошла исследования : ЭКГ,холтер суточный, узи сердца,сдала гормоны и кровь,узи щитовидки,узи сосудов головного мозга и шеи сосуды, почки и надпочечники-все показатели в норме,сахар и гемоглабин тоже. Скачет давление, бывает и до 170,После исследований пошла к кардиологу, сказала что у меня здоровое сердце и сосуды, но в диагнозе написала: Гипертоническая болезнь 1 степени,1 стадии, риск ССО 2, подскажите что это значит? Какой риск что это перерастет в гипертонию, инсульт,инфаркт?
Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать. Я по старинке верю в этот способ больше, чем в суточное мониторирование.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать. Я по старинке верю в этот способ больше, чем в суточное мониторирование.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 14:47
30.09.2019 14:47
30.09.2019 12:51 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 44. Россия Зеленоград
Совместимы ли: престариум а 5 мг и диабетон мв? Можно ли заменить престариум а на нолипрел а при сахарном диабете 2 типа?
ПРЕСТАРИУМ может усилить гипоглкеческое дейчтвие ДИАБЕТОНА. А ПРЕСТАРИУМ и НОЛИПРЕЛ - это почти одно м тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 18:18
30.09.2019 18:18
30.09.2019 11:08 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 23. Россия Москва
Здравствуйте! На днях появилось странное чувство в центре груди, как будто сердце замирает.И в груди что-то трепещется ,как будто замирает дыхание.
Перед этим была на тренировки, занималась со средней интенсивностью со своим весом, случилось головокружение, а вечером появились такие ощущения.
Делала экг 2 месяца назад на мед.книжку - проблем нет. и с сердцем ранее проблем не было никогда.
Что делать? Нужно ли куда-то обращаться? или все само пройдет?
Перед этим была на тренировки, занималась со средней интенсивностью со своим весом, случилось головокружение, а вечером появились такие ощущения.
Делала экг 2 месяца назад на мед.книжку - проблем нет. и с сердцем ранее проблем не было никогда.
Что делать? Нужно ли куда-то обращаться? или все само пройдет?
Если будут повторяться - надо обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 18:09
30.09.2019 18:09
30.09.2019 09:33 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 64. Россия Москва
Проблема состоит в приеме препаратов от повышенного давления и аритмии при установленном диабете 2 типа (обхожусь диетой). 6 месяцев назад началась аритмия, появились экстрасистолы. ЭКГ ловит отдельные систолы, на самом деле их больше. Холтеровское обследование не проходила. Принимаю конкор 2,5 мг. Только этот препарат делает аритмию почти неслышной, но не снимает абсолютно. Кардиолог назначил Престариум. Не помогает и вроде при диабете не советуют. Вечернее давление 160/90. Снимает его только Энап. Подскажите, в каком направлении двигаться? Назначение препаратов - к кардиологу (есть же схема определенная) или бороться с диабетом?
Надо заниматься и тем, и другим. Нужен контакт между кардиологом и диабетологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 14:51
30.09.2019 14:51
30.09.2019 09:10 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 37. Россия Томск
Добрый день уважаемы господа и дамы.
Мучаюсь несколько лет перебоями в сердце. Осенью особенно. Вот опять началось. В тренажерном зале пришлось бросить заниматься, поделаю упражнение кажется что сердце выскочит и перебои начинаются, хотя пульс в районе 120-130 ударов, спать неудобно, кажется что сердце сдавливает. Вот и сегодня сильно страшно стало на работе (работа нервная напряженная и сидячая) разговаривал по телефону и два сильных толчка сердца (больно аж) , страх смерти, думал в обморок упаду... сознание стало спутанное, предобморочное. Стал суетиться что-то делать, встать пройтись, в туалет пошел и тд.. Сейчас все в норме... Страшно... Что мне делать подскажите?
Мучаюсь несколько лет перебоями в сердце. Осенью особенно. Вот опять началось. В тренажерном зале пришлось бросить заниматься, поделаю упражнение кажется что сердце выскочит и перебои начинаются, хотя пульс в районе 120-130 ударов, спать неудобно, кажется что сердце сдавливает. Вот и сегодня сильно страшно стало на работе (работа нервная напряженная и сидячая) разговаривал по телефону и два сильных толчка сердца (больно аж) , страх смерти, думал в обморок упаду... сознание стало спутанное, предобморочное. Стал суетиться что-то делать, встать пройтись, в туалет пошел и тд.. Сейчас все в норме... Страшно... Что мне делать подскажите?
Дам обычно пропускают вперед.
А сердцебиения чисто невротические. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
А сердцебиения чисто невротические. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 14:46
30.09.2019 14:46
29.09.2019 18:56 Кардиология / Кардиолог
михаил Муж., 68. рф москва
РАНЕЕ : скажите пожалуйста: при ТРЕПЕТАНИИ предсердий (не фибрилляции) пульс тоже неравномерный, с разными промежутками между систолами как при фибрилляции? Спасибо, с уважением! ...................................................ДОПОЛНЕНИ
Е : то есть ТРЕПЕТАНИЕ предсердий (в отличие от ФИБРИЛЛЯЦИИ предсердий) я могу САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕ «нащупать» при контроле пульса на запястье? спасибо!....................................................
............ И ПОСЛЕДНЕЕ УТОЧНЕНИЕ : т.е. если пульс 60-70 в мин. и НЕ хаотичный, то и ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НЕТ? простите за мою бестолковость, но то что ясно и понятно Вам, не понятно мне - неопытному дилетанту. С искренним уважением!!!
Е : то есть ТРЕПЕТАНИЕ предсердий (в отличие от ФИБРИЛЛЯЦИИ предсердий) я могу САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕ «нащупать» при контроле пульса на запястье? спасибо!....................................................
............ И ПОСЛЕДНЕЕ УТОЧНЕНИЕ : т.е. если пульс 60-70 в мин. и НЕ хаотичный, то и ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НЕТ? простите за мою бестолковость, но то что ясно и понятно Вам, не понятно мне - неопытному дилетанту. С искренним уважением!!!
Нет.Неверно это Пульс может быть ритмичным, а частота разной. Вы все время ищите самые простые правила, а жизнь сложнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 23:09
29.09.2019 23:09
29.09.2019 16:16 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 16. Россия Москва
У сердца затягивается пульс сначало тук-тук-тук-тук и потом просто ровный пульс тук тук тук тук что со мной происходит?
Скажите пожалуйста
Скажите пожалуйста
тук-тук-тик-так. это важно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 21:10
29.09.2019 21:10
29.09.2019 15:05 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 36. Москва
Добрый день! Подскажите пожалуйста как новопасит влияет на давление? По идее, должен понижать, так как успокаивает за счёт комплекса трав, которые понижают давление, с другой стороны в составе зверобой, который может повышать. Можно ли принимать при неврозе и смешанном типе всд. Спасибо
Существенно не влияет. Принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 21:06
29.09.2019 21:06
29.09.2019 10:19 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 29. Россия Рязань
Здравствуйте, сейчас болею бронхитом. НаЗначены антибиотики. -вильпрофен солютаб. Можно ли совместно с ними применять магне б6. так как испытываю стресс и тахикардию пульс 100-130
Можно добавлять, хотя ни на стресс, ни на тахикардию он не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 18:09
29.09.2019 18:09
29.09.2019 09:25 Кардиология / Кардиолог
михаил Муж., 68. рф москва
РАНЕЕ : скажите пожалуйста: при ТРЕПЕТАНИИ предсердий (не фибрилляции) пульс тоже неравномерный, с разными промежутками между систолами как при фибрилляции? Спасибо, с уважением! ДОПОЛНЕНИЕ : то есть ТРЕПЕТАНИЕ предсердий (в отличие от ФИБРИЛЛЯЦИИ предсердий) я могу САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕ «нащупать» при контроле пульса на запястье? спасибо!
При трепетании предсердий пульс часто учащен (140 - 160 в минуту), но совершенно ритмичен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 18:06
29.09.2019 18:06
29.09.2019 07:08 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 46. Россия Чита
Здрасти скажите а мскт каранарогрофия альтернатива каранарка обыкновенной или все же нет может мскт каранарогрофия заменить каранарографию.
Попробуйте все это перевести на русский язык.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 13:40
29.09.2019 13:40
29.09.2019 06:57 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 60. Россия Полевской
Добрый день! Год пила кордарон по совету врача. ЭС, фибрилляция предсердий. Ничего не помогало до кордарона. С ним стало легче на год. до него еще был этацизин неколько лет. Помогал, но потом запретили. Перевели на кордарон. Теперь и он не помогает. Что делать? Какой препарат принимать? Пропанорм не помогал.. Давление во время приступа 180 на 77.
Вы мне тоже советовали кордарон, так как мне уже ничего не помогало. приступы шли каждый день. И вот пила кордарон и год жила. Но уже месяц все началось снова. Увеличила дозу до трех таблеток. еще хуж стало. Спасибо за ваш труд!
Вы мне тоже советовали кордарон, так как мне уже ничего не помогало. приступы шли каждый день. И вот пила кордарон и год жила. Но уже месяц все началось снова. Увеличила дозу до трех таблеток. еще хуж стало. Спасибо за ваш труд!
Иногда спокойнее при постоянной стабильной мерцательной аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 13:38
29.09.2019 13:38
29.09.2019 02:41 Кардиология / Кардиолог
София Жен., 30. Россия Москва
Здравствуйте , помогите пожалуйста понять что со мной, ночью после засыпания просыпаюсь от того,что внутри в груди дрожь или как будто бы вибрирует я не могу иначе описать это чувство, пульс при этом иногда 80 иногда 70 иногда 120, проходит иногда 3 минуты иногда 10.Пульс чёткий не пропадает. когда ставила холтер такого не было , я очень боюсь что это фибрилляция мне страшно, я не знаю на холтере 10 экстрасистол, по узи пролапс митрального клапана до 3 мм, пролапс трикуспидального до 3 мм.
Фибрилляция тут не при чем. Обычные невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 13:34
29.09.2019 13:34
28.09.2019 21:52 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 4. Москва
Добрый день дочери 4 года. Хронических заболеваний нет, подвижный, активный ребёнок. Одышки, головокружения и обмороков нет. Пониженный пульс был и в 16 году, но нам написали норму и никуда не отправили (экг) не нашла. Прикрепляю фото экг 18 и 19 г. Не знаю как фотографировать показания. + узи и назначения врача. ЭКГ делали, для получения справки на разрешение занятия танцами. Танцами нам не разрешили заниматься. Сказали, что если через месяц не станет лучше, то вообще не разрешат. Я не поняла, чем могут помочь такие назначения, можно ли это лечить? Можно ли ребёнку заниматься танцами? Может ли найтись причина у назначенных врачей?
Надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 02:37
29.09.2019 02:37
28.09.2019 21:32 Кардиология / Кардиолог
михаил Муж., 68. рф москва
Эдуард Романович скажите пожалуйста: при ТРЕПЕТАНИИ предсердий (не фибрилляции) пульс тоже неравномерный, с разными промежутками между систолами как при фибрилляции? Спасибо, с уважением!
Нет. При трепетании предсердий пульс обычно равномерный. И промежутки одинаковые.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 02:35
29.09.2019 02:35
28.09.2019 20:47 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 52. Россия Санкт-Петербург
52 года женщина. ЭКГнормальное ЭХО тоже.Началась менопауза и скачки давления до 160 иногда тахикардия пульс постоянный от 75 до 83 начала пить Конкор 2.5 .пью 10 дней пока изменений нет. Надо ли мне его пить? Можно ли заниматься фитнесом и бассейн?Можно ли пить кофе когда нормальное давление и бокал красного вина? И можно ли прекратить пить Конкор?
Все можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 01:33
29.09.2019 01:33
28.09.2019 19:56 Кардиология / Кардиолог
марат Муж., 54. россия уфа
бпвлнпг заключение экг терапевт назначил предуктал в течении двух месяцев жалобы на сердце отсутствуют насколько целесообразно лечение или обратиться к кардиологу спасибо
По-моемув лечение совершенно не целесообразно. Во-первых, БПВЛНПГ не требует лечения, а во-вторых, ПРЕДУКТАЛ никак не влияет на эту блокаду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 01:32
29.09.2019 01:32
28.09.2019 16:02 Кардиология / Кардиолог
Семен Муж., 21. Россия Новокузнецк
Помогите решить проблему или укажите дорогу к специалисту.
После подъема тяжестей или еще каких-то ощутимых нагрузок поднимается давление и пульс, это вызывает экстрасистолы и замирания в сердце, что после перетекает в короткие до 10 минут но сильные панические атаки ( страх остановки сердца, желание сделать очень большой вдох ( хотя одышки нет вообще ) страх дереализация и ненормальное поведение, могв залететь в магазин и срочно просить продать мне воды, автоматически звоню в скорую или родственникам. Потом плавно а иногда резко отпускает и все встает на свои места будто бы ничего и не бывало.
Экг в норме, узи сердца в норме. Раньше пил алпрозолам, болееменее помогало но это было очень давно, не хочу возвращаться в овощное состояние вызванное им. Так каак долгое время не страдал и вот недуг вернулся.
После подъема тяжестей или еще каких-то ощутимых нагрузок поднимается давление и пульс, это вызывает экстрасистолы и замирания в сердце, что после перетекает в короткие до 10 минут но сильные панические атаки ( страх остановки сердца, желание сделать очень большой вдох ( хотя одышки нет вообще ) страх дереализация и ненормальное поведение, могв залететь в магазин и срочно просить продать мне воды, автоматически звоню в скорую или родственникам. Потом плавно а иногда резко отпускает и все встает на свои места будто бы ничего и не бывало.
Экг в норме, узи сердца в норме. Раньше пил алпрозолам, болееменее помогало но это было очень давно, не хочу возвращаться в овощное состояние вызванное им. Так каак долгое время не страдал и вот недуг вернулся.
Этим занимаются психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2019 21:38
28.09.2019 21:38