Перенёс операцию по удалению щитовидной железы в связи с онкозаболеванием, потом была радиойодтерапия (сложно прошла последняя треть месяца подготовки к радиойоду без L-тироксина: быстрая усталость во второй половине дня, вело голову, высокое диастолическое давление, высокий пульс). После чего ощутил проблему с сердцем (пульс, по холтеру, скачками доходил до 170 ударов в минуту), плюс повышенное давление 140/95 практически всегда, иногда выше (140/98-110). В итоге, на УЗИ сердца обнаружен увеличенный левый желудочек. ЭКГ показало блокаду левой передней ветви пучка Гиса. Обследование с помощью Холтера показало до полутора тысяч экстрасистол, включая двойные и тройные экстрасистолы. Кардиолог поставил диагноз дисметаболическая миокардиострофия в следствие заболевания щитовидной железы, АГ 3 степени. Были выписаны препараты: Рамиприл (5 мг 1 раз в день) и Небивалол (5 мг 1 раз в день), Предуктал (35 мг 2 раза в день), Спироналоктон (25 мг 1 раз в день). Мельдоний (10 мг внутривенно 10 дней). Однако, ввиду появления серьёзных побочных эффектов через 3 недели пришлось отказаться от приёма Рамиприла, Небивалола и Предуктала. А Спиронолактон заменить на Арифон, который пил ранее по рекомендации другого кардиолога. По рекомендации эндокринолога была снижена доза принимаемого Л-тироксина. Ранее кардиолог говорила, что с сердцем ничего страшного не происходит, что это просто «сердце спортсмена», но диагноз второго кардиолога говорит об обратном. При этом я чувствую себя лучше, когда не принимаю эти препараты (Рамиприл, Небивалол и Предуктал; при приёме данной группы пульс даже в моменты бодрствования опускался до 42 ударов, временами возникало ощущение будто сердце втягивается в какую-то микроскопическую точку, возникала слабость, идущая от сердца). Сейчас, после снижения L-тироксина со 175 до 150 мг, а так же после прекращения употребления вышеназванных препаратов сердцебиение снизилось до среднего показателя 67 ударов в минуту в спокойном состоянии, количество экстрасистол также уменьшилось до 120 в сутки, но часто ощущаю слабость (особенно ко второй половине дня), немного ведёт голову (головокружение?), колющие ноющие боли слева в груди, временами от долгого сидения или при нагрузке голени немного опухают, а также некоторую нехватку кислорода в метро в час/пик и в помещении офиса (там душно, но несколько лет назад я таких проблем не замечал; при этом давление: 135/92-94 и ЧСС: 56-82 уд/мин ).
На физкультурных утренних занятиях: гантели 3 кг, отжимания и приседания, подъёмы по лестнице на 5 этаж (на 3 этаж поднимаюсь пока в темпе выше среднего без проблем) и быстрая ходьба по утрам нагрузку не пульс не выходит за 120 уд/мин. Раз в неделю выхожу на разминку в парк: быстрый бег (но без максимума усилий) на 10-50 м, подтягивания по 4-6 раз, раскачивания на турнике - пульс держу до 120 уд/мин. Иногда делаю легкие борцовские упражнения (при занятии в паре) - если начинаю двигаться быстро, то очень быстро выдыхаюсь (тяжелое дыхание/отдышка), пульс доходит до 130-140 уд/мин.
Вопрос: какие препараты надо принимать, если Рамиприл, Небивалол и Предуктал дают серьёзные побочки? Возможно ли восстановить сердце с помощью упражнений, диеты, биодобавок, но без этих таблеток? Чем и как можно укрепить сердце и улучшить его работу?

Здравствуйте. Мне 51 год. Нахожусь в климаксе. Имею пролапм МК 2 ст.с регургитацией 2 степени . Желудочковые экстросистолы участились в последнее время. Не смотря на постоянное употребление конкора по 2.5 мг 2 раза в день. Что делать? Как их уменьшить? Мешают жить? Самостоятельно купила адаптол, так как и тревожность имеет место быть. Климактрический невроз. Но почитаоа в инете, что адаптол может усилить экстросистолы. Правда ли это? Спасибо

https://cdn1.radikalno.ru/uploads/2019/10/14/7f9d0a68cae6257653a15cd3729bfb82-full.jpg
https://cdn1.radikalno.ru/uploads/2019/10/14/2e9556166fd10b5bb90efbdceb5d34b3-full.jpg
https://cdn1.radikalno.ru/uploads/2019/10/14/609acd0c3be35b41ac83993f3177e5f8-full.jpg
https://cdn1.radikalno.ru/uploads/2019/10/14/3842e89f9a93f3dc0fc960bf627cd20d-full.jpg
https://cdn1.radikalno.ru/uploads/2019/10/14/5027730ddce6e4845e5164c283824bfd-full.jpg


Уважаемые доктора! Очень хотелось бы услышать ваше мнение по результатам ХОЛТЕРа. И конечно же ваш прогноз.

Доброго я вам дня уважаемые доктора! Недавно задавал вопрос касательно понижения давления на фоне принимаемых препаратов, но забыл уточнить касательно пульса! Он тоже стал ниже, в покое от 48 до 65 максимум, поле прогулки тоже выше 75-80 не поднимается, даже после длительной! Это от приёма препаратов Паксил и Клоназепам? Престариум вообще пить перестал! На фоне приёма данных лекарств ушла тревога и ПА, стал значительно спокойнее! Опасно ли такое понижение пульса в покое? Проверял, если раз 10 присяду до где то до 75-80 поднимается, потом снова понижается.

Доброе время суток, уважаемые! Мне 41 год, не пью, курю. 2.5 года нахожусь в генерализованном тревожном расстройстве. За эти 2 .5 года не раз проверяла сердце. В последний раз в июле месяце была у кардиолога, было проведено УЗИ сердца, и ЭКГ. Доктор никаких отклонений не нашёл. Сейчас работаю с клиническим психологом, и вроде стало получаться, не доводить всё до паники. Но вот 3 дня назад заболела, поднялась температура не высокая , выше 38 не поднималась, кашель. У врача пока не была, только собираюсь, хотела прождать 3 дня, думала легче будет. И вот сегодня вечером начались экстрасистолы. Так у меня никогда не было. Если и проскакивали то я не обращала внимания. Даже когда уже находилась в неврозе, и сильной тревоге. А сейчас то поспокойнее стала, а они появились, и очень часто.... опять страх за сердце появился... нужно опять бежать к врачу? Попросить Холтер? Так как в прошлый раз он сказал что не видит необходимости не в холтер ни в Тредмиле. Принимаю конкор кор 2.5 мг в сутки. Уже 9 месяцев. Тахикардия была, и давление поднималось при Панических атаках, и мне его прописали пожизненно. Я читала раньше здесь на сайте, что экстрасистолы бывают при неврозе, тревоге, но мне уже получше, почему они появились? Что делать подскажите пожалуйста. Идти к врачу снова?

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. Валз исчез из аптек, назначен Кардосал20 плюс/ с мочегонным12,5/. Принимаю утром Кон-кор 5 мг и Кардосал 20/12,5 , а на ночь Леркамен 10мг/ не знаю, есть ли в нем толк?/ . Вот уже неделю давление повышается почти до 200. Не пойму: погода или что- то не так с лекарствами. Встаю утром с АД 150/90. Приму Кардосал и Кон-кор , снижается до 120-130/80. К вечеру опять поднимается до 150/90(в лучшем случае). Как удержать в норме/120/70/ давление? Что принять на ночь? Может, на ночь ещё 10 мг Кардосала или Моксонидин 0,2 мг? Или дозу увеличить? Или другие лекарства принимать? С благодарностью, Нина Викторовна.

Это Эхо делали в больнице и она ,честно сказать,очень отличается от обычных протоколов Эхо КГ.https://c.radikal.ru/c43/1910/96/1d6d21ca13f0.jpg
Вопрос:по этому ЭхоКГ можно судить о нормальности или нет сердца?Спасибо.

Добрый день.Нижние давление при нагрузке силовой (в тренажерном зале), падает до 125-140 на 40-54 пульс 80-100. Нижние давление очень низкое, это нормально что цифры опускаются до 40?
Кроме Пмк 1 степени ничего такого нету.

Здравствуйте, доктора. Часто подвержен стрессу, сам того не хотя. Часто попадаются люди вызывающие на конфликт и т.д. Во время стрессовой ситуации начинается паника, которая сопровождается кардиологическими симптомами: озноб, дрожь, тахикардия от 150 уд/мин и выше, давление 160/100 и за 200/120 было даже на пике, обильные и частые мочеиспускания, онемение левой руки, покраснение лица, глаз, головная боль иногда, появляются вены на висках, экстрасистолия. После одного стресса такого часто теряю вес около 1 кг.
Имеется по УЗИ - ПМК 1ст, по ЭКГ - НБПНПГ из сердечных болезней. Холтер и смад без особых отклонений. Тредмил-тест вроде как норма, но и вроде, врач сказал есть склонность к гипертонической реакции, АД на пике 210/110, пульс более 180 разгоняли, нагрузки максимальные делал.
Является ли это состояние в состоянии стресса гипертоническим кризом или другой кардиологической проблемой?

Здравствуйте, доктора. Часто подвержен стрессу, сам того не хотя. Часто попадаются люди вызывающие на конфликт и т.д. Во время стрессовой ситуации начинается паника, которая сопровождается кардиологическими симптомами: озноб, дрожь, тахикардия от 150 уд/мин и выше, давление 160/100 и за 200/120 было даже на пике, обильные и частые мочеиспускания, онемение левой руки, покраснение лица, глаз, головная боль иногда, появляются вены на висках. После одного стресса такого часто теряю вес около 1 кг.
Имеется по УЗИ - ПМК 1ст, по ЭКГ - НБПНПГ из сердечных болезней. Холтер и смад без особых отклонений. Тредмил-тест вроде как норма, но и вроде, врач сказал есть склонность к гипертонической реакции, АД на пике 210/110, пульс более 180 разгоняли, нагрузки максимальные делал.
Является ли это состояние в состоянии стресса гипертоническим кризом или другой кардиологической проблемой?

https://c.radikal.ru/c32/1910/5a/ad9488e4cb81.jpg
https://a.radikal.ru/a35/1910/a7/56fc6ecbcf78.jpg
https://b.radikal.ru/b08/1910/e4/0b72bbaac95b.jpg
https://d.radikal.ru/d03/1910/b9/bead1273f169.jpg
https://b.radikal.ru/b40/1910/8b/5715a8ce5a28.jpg

Хотелось бы ознакомится с мнением специалистов по результатам ХОЛТЕРа. Стоит опасаться ? И какой прогноз?

Добрый день,
В 2013г. Полное удаление щитовидной железы. На гормонозаместительной терапии уже 6 лет. Сейчас показатели гормонов в пределах нормы, но на границах нормы. Св. Т3 5,5, св. Т4 20, ТТГ 0,5. Эндокринолог только что снизил дозировку летрокса. Имею тревожное расстройство, которое после операции стало сопровождаться паническими атаками, экстросистолией (желудочковой). Был поставлен диагноз неврастения и выписан бетаблокатор, который я принимаю только во время сильных приступов. С декабря 2018 г. сильная бессонница ( иногда не сплю сутками), приступы сильной экстрасистолии, постоянная одышка при минимальной нагрузке, а иногда и в покое. У кардиолога Холтер не показал ничего кроме умеренного количества ЖЭС по типу бегимии. НО: на ЭХО обнаруженно повышение давления в легочной артерии до 35 мм рт. ст. ( На ЭХо в 2016 г. СДЛА было 19 мм рт.ст). Иных отклонений кардиолог не выявил. Пожалуйста ответьте, насколько это опасно, кардиолог никуда не направил, но в интернете информация о легочном давлении очень пессимистичная. У меня также последние месяцы пониженное давление, при том что ранее была норма и чуть выше нормы.Одышка постоянная. Надо ли пройти доп. обследование? Может ли повышение СДЛА быть из за избытка гормонов щитовидной железы? Я уже нахожусь в панике.

Пожалуйста помогите расшифровать кардиограмму сделанную в поликлинике.
https://c.radikal.ru/c13/1910/1f/7d6327066399.jpg

https://c.radikal.ru/c03/1910/6f/4644e15a0ad0.jpg

https://c.radikal.ru/c40/1910/77/9e52c50590b6.jpg

https://b.radikal.ru/b30/1910/d1/d961b7aed5c0.jpg

Здравствуйте, уважаемые консультанты!

Анализы от 4 октября:

АСТ 19 ЕД/л (9-34), КФК 220 ЕД/л (26-192), калий 5,2 ммоль/л (3,5-5,2), NT proBNP 15,64 (норма ниже 33,7), общий холестерин 6,15 ммоль/л, триглицериды 1,34 ммоль/л,
тропонин Т высокочувствительный 16,56 (норма ниже 14).
год назад тропонин был 13,51.

У меня СД2, поэтому безболевая ишемия может быть. Принимаю аторвастатин 20 мг. Лактатдегидрогеназа 234 (53-234) Ед/л

ЭКГ в работе. ЭхоКГ страховка не покрывает.

Может ли такое повышение тропонина Т означать инфаркт? Имеет ли это повышение клиническое значение?

Здравствуйте. Хочу здесь проконсультироваться и понять связаны ли эти признаки с сердуем. Писала вопрос в отдел неврологии но ответа от невролога не получила. Копирую часть вопроса:
Достаточно долго уже болит в области левой лопатки, где то там внутри. Не сильно все терпимо. Думала денек другой и все пройдет ( как иногда бывает болит лопатка пару дней и проходит) а тут нет. Иногда даже не чувствую боль, а прошла или нет боль проверяю отводя плечи назад, ввпримив спину и немного прогнуться нпзад- вот тогда чувствую что не прошла, еще болит. Чаще чувствую при движеиях и в положении лежа иногда.
Сейчас у меня еще бывает боль спереди, легкое покалывание что ли, не могу очень глубоко вздохнуть или зевнуть. А так дышать двигаться я могу, этому не мешает. Ранее у меня бывало межреберная невралгия когда не шевельнутьс, не вдохнкть, то сейчас такого нет. Болит не всегда (спереди) и не долго.
Проблем с сердцем не было. Проходила комиссию в мае. Проблем не было.
Сейчас напишу заклюсение узи, ранее сделанного.
Май 2019. Эхографически уплотнение створом МК. Пролапс МК 1ст. с регургитацией 1ст. Камеры сердца не расширены. Сократительная способность миокарда лж сохранена. Диастолическая функци лж не наркшена. Из репомендаций было: рибоксин, магне в6, валерьяна вечерняя.
Могут ли боли такого характера связаны с сердцем??? Или мнп нужно к неврологу???
Очень нужен ваш совет и рекомендации!

Добрый день. Дочери 3 г и 10 мес. 13.09.2019 утром было предобморочное состояние с падением на пол (полной потери сознания не допустила). Сделали ЭКГ и суточное мониторирования. Прилагаю. Подскажите пожалуйста, на сколько все серьёзно, тк наш кардиолог ничего не объяснила а сказала, чтотнужно наблюдать и если будет снова такое состояние вызывать скорую. Кровь на сахар в норме, оак тоже атропин был. По ЭКГ увидели удлинение qt интервала. Ребёнок жалуется на усталость и последние пол года плохо спит по ночам. Спасибо.
https://b.radikal.ru/b17/1910/39/53fa27a81b6f.png
https://b.radikal.ru/b04/1910/ba/0823e2316114.png
https://d.radikal.ru/d30/1910/26/af0b63206756.png
https://c.radikal.ru/c24/1910/b4/a0b4457eb85a.png
https://d.radikal.ru/d15/1910/cd/487c9b861b5a.png
https://d.radikal.ru/d27/1910/64/bd009d74f44b.png
https://d.radikal.ru/d22/1910/24/eb05ab4ba5ac.png
https://a.radikal.ru/a31/1910/ed/a1cfe1963763.png
https://d.radikal.ru/d16/1910/76/d64e7be61d4b.png
https://b.radikal.ru/b21/1910/99/74d0943621b7.png

Добрый день. Дочери 3 г и 10 мес. 13.09.2019 утром было предобморочное состояние с падением на пол (полной потери сознания не допустила). Сделали ЭКГ и суточное мониторирования. Прилагаю. Подскажите пожалуйста, на сколько все серьёзно, тк наш кардиолог ничего не объяснила а сказала, чтотнужно наблюдать и если будет снова такое состояние вызывать скорую. Кровь на сахар в норме, оак тоже атропин был. По ЭКГ увидели удлинение qt интервала. Ребёнок жалуется на усталость и последние пол года плохо спит по ночам. Спасибо.

Добрый день,уважаемые врачи!
Уже пять лет во время ЭКГ мне пишут заключение - умеренные неспецифические изменения миокарда. Узи сердца в норме. Есть ВСД по смешанному типу. Но она у меня ещё до беременности была. Появились умеренные неспецифические изменения миокарда после родов, через пару месяцев делала экг. Во время беременности сохраняли, кололи лекарство, которое сильно повысило пульс, но в тот момент на экг такого заключения не было. Хотелось бы узнать, можно ли снова планировать беременность. Может ли беременность ухудшить ситуацию? Может стоит как то пролечить? Спасибо

Добрый вечер!

Не могли бы вы помочь разобраться в динамике моих экг за последнее время.
В связи с появлением боли и отдышки сильной было снято экг.

Всегда все экг были у меня одинаковые, без какой-либо динамики.
Вот такие

https://d.radikal.ru/d14/1910/e2/678df2ca1817.jpg
https://a.radikal.ru/a30/1910/a0/01901f044c35.jpg
https://c.radikal.ru/c27/1910/da/7ac8b4ca3cf9.jpg

Неделю назад изменилось самочувствие и появилась одышка сильная и боли в клетке и спине, кашель.
Экг засняли, и впервые оно отличается от всех предыдущих за последние года.
Врач сказал да, есть динамика, но ничего объяснять не стал.

https://d.radikal.ru/d07/1910/c9/6a5cf8f625b2.jpg
https://d.radikal.ru/d04/1910/19/f8b6eda079ad.jpg

Помогите разобраться, пожалуйста!


Спасибо заранее!!!

Здравствуйте. Появилась такая проблема. Гипертония с 40 лет Пила нолипрел 2,5 мг. Потом пришлось добавить до 5мг. Какое-то время помогало. В августе случился гипертонический криз. Давление поднималось до 170,100. Местный кардиолог посоветовала сменить препарат. Начала пить лозап утром и вечером по 50мг. Не помог. Сдавала анализ мочи по Зимницкому. Выпила 1400 мл за сутки, вышло 860. Идет задержка жидкости. Сдала анализ на альдостеро-180пг,мл, ренин(плазма)- 21,4мкМЕд/мл, кортизол 465 нмоль/л.назначили такую схему: индапамитд 2,5мг с утра, после обеда лортенза 5+50. Забыла сказать, что давление всегда поднимается вечером и ночью. С такой схемой давление в норме- 110/70, но началась частая экстрасистолия. Что делать? Может что-то другое пробовать? Что Вы думаете про трипликсам? спасибо

Здравствуйте, не курю, не пью. Страдаю ожирением (100 кг,скинула 30 кг) Продолжаю худеть. Диабета нет, эхо -кг сердца показывало диастолическую дисфункцию, но ,похудев на 30 кг она ушла, врачи не видят. В остальном норма.
Давление имеет склонность к повышению диастолического, но гипертонии нет (по результатам Смад). Щитовидка и гормоны в норме.
По анализам отклонения в липидном обмене (сижу на гипохолестериновой диете). Все экг до этого показывали норму. Иногда желудочковые или наджелудочковые систолы.

С похолоданием, со второй недели сентября началось непонятное. Постоянная сонливость. Сбой ритма (число сокращений обычно не превышает 90). В основном 60-75. Но при этом я чувствую неровный ритм периодами по несколько часов. От ощущений меня тошнит.Сдавливает грудную клетку и появляется подобие отдышки(просто тяжелее дышать,будто воздух стал густым).
При активности проходит. В основном в положении сидя аритмия,чуть меньше лежа. Ощущение, что удары неровные и усиленные,как будто с большим усилием бьётся сердце,но залпа как при систоле (громкого удара) я не ощущаю. В минуту около 6-10 странных ударов,потом ровные.
Ощущение,что даже в горле щекотит.
Иногда ощущение,что трепещет.

похоже ли описание на мерцательную аритмию?
эхо а норме, до экг не доехала

спасибо большое

Здравствуйте. Меня зовут Дарья. 25 лет. Полгода назад начали беспокоить тупые боли в области сердца. Часто появляются утром, после сна. После подьема с кровати становятся меньше. Бывает возникают после движения, поворотов. Беспокоит тяжесть в ногах. Особенно устают в конце рабочего дня. ,
(работа сидя, в основном). Кардиограмма покпзала короткий pq интервал. Есть одышка. Сколиз 3-4 степ, врожденный s-образный. Подскажите, какие обследования нужны, чтобы выяснить причину. Спасибо.

DS: ИБС. Стенокардия напряжения ФК1. Артериальная гипертония 3 ст. Степень АГ 3, риск 4. Кризовое течение.ХМН 1, ФК2. АД 150 - 200/ 100 - 120. Назначено. : Аспирин 75/100,мг н/н. Аторвастатин 20 мг н/н при холестерина 4,9 - 4,1, ЛПНП 69,6 - 72,25 гипотиазид 25 мг. ,1/2 таб. Утром. Валсартан 160 мг 2 р в день. Бисопролол 5 мг утром. Лерканидипин 10 мг вечером. Моксонидин. 0,2 мг 2 р в день. Нитроглицерин спрей. Жалобы Редко небольшой дискомфорт в обл. Сердца, жжение. Но это не часто. ЭКГ от 27.08.19. HR: 79,b pm. R- R. 752ms. P- R. 146ms. QRS -. 130 ms. QT -. 383,ms. QTc -. 441. AXIS. -. 42 deg. RV 5 - 2,27mV. SV1 -. 1,10 mV. R + S. -. 3,37 mV. Ритм синусовый. ЧСС. 79. Нормальное положение ЭОС. Нарушение реполяризации по НСЛЖ. Признаки ГЛЖ. Пропили триметазидин 35 мг 2 р в д. ЭКГ от 30.09.19. HR. - 71 bpm. R -R. -. 838 ms. P - R - 149 ms. QRS ,- 121 ms. QT. - 406 ms. QTc - 442. AXIS - 50 deg. RV5 - 2,36 mV. SV1 - 0,96 mV. R+ S - 3,32 mV. Ритм синусовый. ЧСС- 71. Нормальное положение ЭОС. Признаки ГЛЖ. Отмечается улучшение ЭКГ. Хотелось бы узнать мнение по лечению. Не слишком ли много препаратов, обладающих гипотензивным действием? И по возможности мнение по ЭКГ.

Добрый вечер! Раньше ходила в солярий, год назад стала плохо переносить духоту и отменила солярий. Сейчас хочу опять возобновить сеансы солярия, скажите можно ли при дисфункциях трехстворчатого и Метрального клапанах в 1 ст, пр ножки гиса ( аритмия синусовая) , постоянный пульс 90-100 ( с 18 лет)и Желкдочковая экстасистола? Про вредность для кожи знаю, что вредно, но вот про сердце хочется все таки знать можно при таких « Проблемах» Ходить в солярий? Так же стоит диагноз нцд. Спасибо заранее за ваше внимание !

В протоколе холтера указано:
максимальный RR интервал 2062 мсек.
минимальный RR интервал 228 мсек.
Основной ритм:синусовый
паузы:
Всего:-штук
Менее 2000мсек-0 шт.
В диапазоне (2000-2500)-0 шт
Более 2500-0шт.
У меня вопрос:так есть паузы исходя из макс. RR интервала или нет?
Спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Спасибо Вам за ответ. Я обращалась к Вам по поводу результатов ЭХО сердца, где у меня выявлен приобретённый порок сердца - митральный стеноз и митральная недостаточность клапана 1 степени, плюс ко всему врач второй год подряд видит ускоренный кровоток до 1.64. Пугает, но и исправить ситуацию никак не предлагает. Беременеть не разрешает. Эдуард Романович, Вы сказали, что надо посмотреть размеры левого желудочка и предсердия и его работу. Высылаю Вам результаты ЭХО сердца, пожалуйста, если Вам будет не очень трудно, посмотрите, пожалуйста. Фото мне выслать не удалось( только данные
Ещё я в феврале, перед операцией по гинекологии, делала ЭКГ, на нем постоянно регистрируется незначительная перегрузка правого желудочка.
Эхо
ЛА (мм) - 26
АО (мм) - 22
ЛП (мм) - 27
ПЖ (мм) - 21
МЖП (мм) - 7
КДР ЛЖ (мм) -45
ЗС ЛЖ (мм) - 7
КСР ЛЖ (мм) - 20
Фракция выброса - 86 процентов
ФУ - 55 процентов

Доплерогоафия

VEMK (м/с) - 1.64
ТК (м/с) - 0,76
ПК (м/с) - 1,09
АО восход. М/с - 1,20
АО нисх м/с - 1,29
ЧСС во время эхо 102


ЭКГ
ЧСС 85
R-P - 703 мс
P-R - 126 мс
QRS 87 мс
QT - 342 мс
QT c - 407
Ось - 68 град
RV5 - 1,29 mv
Sv1 - 0,94 mv
R+S - 2,23 mv
Незначительная перегрузка правого предсердиях



Заранее спасибо Вам за ответ. Татьяна, СПБ

Здравствуйте.
3 недели назад сменили препарат для снижения давления: вместо нолипрел А форте назначили амлодипин и лозартан 5++50мг. С давлением норма, но за эти 3 недели прибавил в весе 2 кг. Ем обычно, без сладостей и прочего, вечером после 6 не ем. Мой вес за последние 20 лет оставался постоянным.
У меня ИБС, отеков не было и нет.
Мой вопрос: может это происходить из-за нового лекарства?
Спасибо.

Здравствуйте.
3 недели назад сменили препарат для снижения давления: вместо нолипрел А форте назначили амлодипин и лозартан 5++50мг. С давлением норма, но за эти 3 недели прибавил в весе 2 кг. Ем обычно, без сладостей и прочего, вечером после 6 не ем. Мой вес за последние 20 лет оставался постоянным.
У меня ИБС, отеков не было и нет.
Мой вопрос: может это происходить из-за нового лекарства?
Спасибо.

Здравствуйте, ! Мужчина - 53 года. В июле 2018 сделали РЧА в связи с трепетанием предсердий. После операции по назначению врача 3 месяца принимал эликвис. Если не будет срывов ритма перейти на аспирин кардио. За все время приступов аритмии не было. Только постоянно мучают экстрасистолы. Нужно ли мне продолжать принимать аспирин кардио или можно отказаться от него. Слышал, что в последнее время медики не рекомендуют пить аспирин для профилактики ССЗ.
В настоящее время принимаю на постоянной основе телмисартан 40мг, розувастатин 10 мг, небилет 5 мг. Заболеваний сердца не имеется. (эхо без патологий, ишемии нет). Риск по шкале риска score составляет 2%.
Нужно ли мне продолжать принимать аспирин кардио или можно отказаться от него или принимать что-то еще для разжижения крови.

Возраст 49,вес122,рост186Мужчина.Пришли данные Холтера:синусовый ритм, средняя дневная чсс70уд в мин, средняя ночная ЧСС55 уд в мин. Средняя суточная чсс 63 уд в мин(мин чсс42уд в мин., максимальная 137уд в мин) Нормальный циркадный индекс 1.30
Один эпизод блокады АВ2 ст2типа(в 18.58,с паузой 1603мс)
Наджелудочковые ЭС:редкие, одиночные 105, монотопные.
Желудочковые ЭС:частые, одиночные, монотопные, смешанный циркадный тип4265 за сутки, эпизоды би 2эп/4шт,тригинемии 15эп/65шт..Достоверных ишемических изменений ST-T не зарегистрировано, в том числе при физической нагрузке, при достижении субмаксимальной чсс.
При этом Эхокг показало небольшое разширениеЛП ЛП, ЛЖ. Небольшую экуентрическуб гипертрофию ЛЖ.
Клапанных изменений нарушений локальной сократимость, легочной гипертензии не аыявлено. Фракция изгнания 67%«.Приклапанная регургитация на МК. Систолическая функция миокарда в норме, диастолическая нарушена по типу замедленного расслабления миокарда ЛЖ.На ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гисса.
Из препаратов принимаю 12,5 лориста. Поставили диагноз гипертония 1 ст. Сейчас АД 115 125 на 65 70.
Постоянно из-за этого нахожусь в стрессовой ситуации так как чувствую каждую ЭС. Очень переживаю за самочувствие Был на приёме у психиатра. Поставлен диагноз астено-невротический синдром и прописан тофизопам на месяц.
Скажите пожалуйста, нужна ли вообще медикаментощная терапия ЭС в данной ситуации, не усугубится ли положение так как за два месяца с предыдущего Холтера кол. ЭС увеличилось почти на 1000 а кол АВ блокад сократилось с двух до одной.. И можно Ваше мнение по данному состоянию а то из трех кардиологов у которых я консультировался у всех мнения полярные от,, Все нормально-ничего страшного» до,, Вс пропало-ситуация крайне тяжёлая и прогрессирует,«
Извините за сумбурность но что мне делать в данной ситуации?