On-line консультация |
02.10.2019 13:34 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 45. Россия белгород
Здравствуйте.Занимаясь физическими упражнениями заметил, что при приседаниях и иногда наклонах проскакивают эс. При других упражнениях такого нет, отжимаюсь, подтягиваюсь, все нормально. А именно приседания, причем легкие с собственным весом, дают перебои в сердце. Эхо делал года полтора назад, все было в норме. Из за чего это может быть ? Спасибо.
Какието рефлексы из-за смещения внутренних органов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 18:02
02.10.2019 18:02
02.10.2019 10:42 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 44. РФ Новгород
Здравствуйте, уважаемый доктор!
25.10.19 После профилактической ЭКГ была госпетализирована в стационар, в отделение кардиологии с диагнозом мерцательная аритмия. Ранее изредка были небольшие неудобства с сердцем (а может и не с сердцем) в виде давления за грудиной, небольшой одышки и повышения пульса после физических нагрузок, нервных срывов. Рабочее давление 110/70 , пульс обычно колебался в пределах 70-90уд/мин. А тут такое случилось!Конечно я в шоке.
В стационаре было сделано 6 капельниц Кордаронона, кололи уколы для разжижения крови (название не знаю). Лечащий кардиолог-молодая женщина, вижу, что она не знает что делать дальше. Вчера по её рекомендации выпила две таблетки Пропанорме по 150мг каждая.Появились колющие боли в сердце, АД упало (после капельниц тоже было низкое) до 95/60. Подскажите пожалуйста, что можно предпринять в такой ситуации? Все анализы (общий анализ крови, моча, биохимия крови и т.п.)-в норме, ЭХОграфия сердца без структурных изменений. Экг размещаю согласно рекомендаций форума. -я до стационара, 2-я после капельниц. Обющее состояние стало хуже, чем когда пришла в больницу в первый день. Ужасня слабость, не могу даже и 200 метров нормально пройти сейчас, сразу сердцебиение начинается. Что делать? Помогите. Боюсь, что такое лечение меня угробит.
https://radikal.ru/big/g98b3zqbecibi][img]https://a.radikal.ru/a39/1910/aa/5bc68624170ft.jpg
https://radikal.ru/big/wshpqgn006ivg][img]https://c.radikal.ru/c07/1910/0a/8049c2d5228at.jpg
25.10.19 После профилактической ЭКГ была госпетализирована в стационар, в отделение кардиологии с диагнозом мерцательная аритмия. Ранее изредка были небольшие неудобства с сердцем (а может и не с сердцем) в виде давления за грудиной, небольшой одышки и повышения пульса после физических нагрузок, нервных срывов. Рабочее давление 110/70 , пульс обычно колебался в пределах 70-90уд/мин. А тут такое случилось!Конечно я в шоке.
В стационаре было сделано 6 капельниц Кордаронона, кололи уколы для разжижения крови (название не знаю). Лечащий кардиолог-молодая женщина, вижу, что она не знает что делать дальше. Вчера по её рекомендации выпила две таблетки Пропанорме по 150мг каждая.Появились колющие боли в сердце, АД упало (после капельниц тоже было низкое) до 95/60. Подскажите пожалуйста, что можно предпринять в такой ситуации? Все анализы (общий анализ крови, моча, биохимия крови и т.п.)-в норме, ЭХОграфия сердца без структурных изменений. Экг размещаю согласно рекомендаций форума. -я до стационара, 2-я после капельниц. Обющее состояние стало хуже, чем когда пришла в больницу в первый день. Ужасня слабость, не могу даже и 200 метров нормально пройти сейчас, сразу сердцебиение начинается. Что делать? Помогите. Боюсь, что такое лечение меня угробит.
https://radikal.ru/big/g98b3zqbecibi][img]https://a.radikal.ru/a39/1910/aa/5bc68624170ft.jpg
https://radikal.ru/big/wshpqgn006ivg][img]https://c.radikal.ru/c07/1910/0a/8049c2d5228at.jpg
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 15:16
02.10.2019 15:16
02.10.2019 06:25 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 32. Россия Ангарск
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Недавно решил обследоваться у терапевта, по причине периодически возникающих неприятных ощущений в левом подреберье, там где желудок, поджелудочная железа. В том числе направили на ЭКГ, которая показала синусовую брадикардию. Раньше такого не было, пульс всегда был 60-62 удара. В детстве стоял на учёте у кардиолога по по поводу СА блокады 2 степени. Последнее время иногда чувствую себя не очень хорошо, происходят такие приступы - сознание как-будто куда-то начинает «улетать», ладони потеют, появляется страх. Вызывал один раз скорую, говорят о неврологии. Но так как раньше я стоял у кардиолога на учёте хочу спросить может это быть связано с ухудшением работы сердца? Какие обследования ещё нужны? Сделал ЭКГ и ЭКГ с физической нагрузкой.
Заранее благодарю за ответ!
https://d.radikal.ru/d31/1910/e8/9d8d12c3a9e4.jpg
https://a.radikal.ru/a23/1910/7c/19fdd32cd98b.jpg
https://d.radikal.ru/d24/1910/90/d4164eab433b.jpg
https://d.radikal.ru/d15/1910/db/944661a24b03.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1910/66/0a45b8d515bc.jpg
https://c.radikal.ru/c36/1910/c4/c5e2b7cfdff6.jpg
Недавно решил обследоваться у терапевта, по причине периодически возникающих неприятных ощущений в левом подреберье, там где желудок, поджелудочная железа. В том числе направили на ЭКГ, которая показала синусовую брадикардию. Раньше такого не было, пульс всегда был 60-62 удара. В детстве стоял на учёте у кардиолога по по поводу СА блокады 2 степени. Последнее время иногда чувствую себя не очень хорошо, происходят такие приступы - сознание как-будто куда-то начинает «улетать», ладони потеют, появляется страх. Вызывал один раз скорую, говорят о неврологии. Но так как раньше я стоял у кардиолога на учёте хочу спросить может это быть связано с ухудшением работы сердца? Какие обследования ещё нужны? Сделал ЭКГ и ЭКГ с физической нагрузкой.
Заранее благодарю за ответ!
https://d.radikal.ru/d31/1910/e8/9d8d12c3a9e4.jpg
https://a.radikal.ru/a23/1910/7c/19fdd32cd98b.jpg
https://d.radikal.ru/d24/1910/90/d4164eab433b.jpg
https://d.radikal.ru/d15/1910/db/944661a24b03.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1910/66/0a45b8d515bc.jpg
https://c.radikal.ru/c36/1910/c4/c5e2b7cfdff6.jpg
По-моему,все эти проявления носят чистро невротический характер. ЭКГ ХОРОШИЕ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 15:58
02.10.2019 15:58
02.10.2019 00:00 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 69. россия Брянск
Здравствуйте, мне 69 лет. Клинический диагноз: 3 ст артериальной гипертензии. ДЭП 2 на фоне церебрального атеросклероза с цефалгическим и вестибуло-атаксическим синдромом. Нормальное давление 130-65 (после приема таблеток), при повышении может доходить до 200 -220 на 90. Длительное время, более 10 лет на постоянной основе по назначению врача принимала и принимаю препараты. Сначала бисопролол 10 мг, амлодипин 10 мг, эналаприл 30мг, лозартан 100 мг (в сутки). Через года 3 эналаприл перестал действовать и его заменили на берлиприл (в комбинации с амлодипином и бисопрололом). Через некоторое время и он перестал помогать, заменили его на эдарби, через 5 месяцев эффект от эдарби также пропал. Опять начался подбор нового препарата. Пыталась перейти на вальсакор, но давление не стабилизировалось и врач посоветовал диротон. Принимала его по 2,5 мг в сутки и он держал давление в пределах 125 -140 на 60. Но через 8 месяцев и он перестал помогать. Скажите, пожалуйста, почему так быстро возникает привыкание к таблеткам? Ведь многие гипертоники пьют одни и те же лекарства годами. Какой препарат сейчас можно подобрать для комбинации с бисопрололом и амлодипином?
БИСОПРОЛОЛ и АМЛОДИПИН - хорошая комбиация. В случае нужды мы дополням ее "прилами" или "сартанами". Тут индивидуальный подбор требуется. Для того нужно время и терпение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 15:51
02.10.2019 15:51
01.10.2019 22:00 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 40. Россия Волгоград
Здравствуйте!
Подскажите очень переживаю ,не знаю что делать!
Уже 10 лет страдаю пароксизм.тахикардией.Приступы были раз ,два в год .С этого лета (много нервничала),стали случаться уже не пароксизмы а синусовая тахикардия до 150 чсс каждый день.Сделала ЭхоКг (норма)
Вот результаты холтера
Основной ритм синусовый,с эпизодами выраженой синусовой тахикардии со средней чсс 64/86/79ночь/день/сутки
Чсс днем мин 60,мах 170
Чсс ночью мин 51,мах 129
Общая продолжительность тахикардии 4часа 54 мин(днем)
Паух и блокад нет.
Максимальный RR1.31сек
Циркадный индекс норма 1.34
Вариабельность ритма нормальная
Всего выявлено 15 наджелудочковых экстрасистол,5 жел.экстрасистол
PQне изменен.
Отмечается 3 эпизода ишемической депрессии сегмента ST общей продолжительностью 12мин15сек с максимальной депрессией -1.7мм в отв.2
при чсс129
-2.1в отв 3 при чсс 132
Депрессия зафиксирована во время сна 1 эпизод
Пороговая чсс возникновения ишемического смещения ST 112 уд/мин
За время исследования зарегестрированы нарушения процессов реполяризации в виде отрицат.зубца Т в отведении avF.Все эпизоды днём.Продолжительность эпизода 15 сек.максимально отрицательный Т -2.8 в отведении avF при чсс 140
Врач посоветовал лечь в больницу
Переживаю очень (не могу оставить детей).
Еще на фоне этой тахикардии скачет А/Д до 150/100 (снижается само)как успокоюсь.
Пью конкор 1.25.
Очень устала от этой тахикардии и боюсб инфаркта,инсульта и прочих болезней сердца
Спасибо за ответ!
Подскажите очень переживаю ,не знаю что делать!
Уже 10 лет страдаю пароксизм.тахикардией.Приступы были раз ,два в год .С этого лета (много нервничала),стали случаться уже не пароксизмы а синусовая тахикардия до 150 чсс каждый день.Сделала ЭхоКг (норма)
Вот результаты холтера
Основной ритм синусовый,с эпизодами выраженой синусовой тахикардии со средней чсс 64/86/79ночь/день/сутки
Чсс днем мин 60,мах 170
Чсс ночью мин 51,мах 129
Общая продолжительность тахикардии 4часа 54 мин(днем)
Паух и блокад нет.
Максимальный RR1.31сек
Циркадный индекс норма 1.34
Вариабельность ритма нормальная
Всего выявлено 15 наджелудочковых экстрасистол,5 жел.экстрасистол
PQне изменен.
Отмечается 3 эпизода ишемической депрессии сегмента ST общей продолжительностью 12мин15сек с максимальной депрессией -1.7мм в отв.2
при чсс129
-2.1в отв 3 при чсс 132
Депрессия зафиксирована во время сна 1 эпизод
Пороговая чсс возникновения ишемического смещения ST 112 уд/мин
За время исследования зарегестрированы нарушения процессов реполяризации в виде отрицат.зубца Т в отведении avF.Все эпизоды днём.Продолжительность эпизода 15 сек.максимально отрицательный Т -2.8 в отведении avF при чсс 140
Врач посоветовал лечь в больницу
Переживаю очень (не могу оставить детей).
Еще на фоне этой тахикардии скачет А/Д до 150/100 (снижается само)как успокоюсь.
Пью конкор 1.25.
Очень устала от этой тахикардии и боюсб инфаркта,инсульта и прочих болезней сердца
Спасибо за ответ!
Ишемия по холтеру не опасна. Я не думаю, что Вам всерьез угрожают инсульты или инфаркты. Обычно удается подобрать дозы КАРВЕДИЛОЛА или КОНКОРА, чтобы справиться с такой тахикардией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 15:36
02.10.2019 15:36
01.10.2019 21:58 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 47. Владимир
Уважаемый доктор! На нервной почве стала ощущать повышение давления. Щеки горят, сердце сильно бьется. Страх сильный. Провела суточный мониторинг давления - вела обычный образ жизни, ходила на работу, физическая нагрузка, все как в обычный день.
Результат, по словам врача, хороший. Максимальное давление 130х90 в период дневной активности. Пульс в норме.
Во время измерения в поликлинике тоже обычно 120/80.
Однако периодически после нервов чувствую что давление повышается. Начинаю мерить электро-тонометром - результат не радует, бывает и 135 х 99!
Прочитала, что это очень опасно. Тем более что раньше, лет до 45 я была гипотоником.
В чем может быть причина - хороший суточный мониторинг и такие скачки при измерении давления дома?
От страха ещё сильнее повышается давление, буквально чувствую как начинает биться учащённо сердце.
УЗИ сердца - норма. ЭКГ - тоже норма.
Спасибо
Результат, по словам врача, хороший. Максимальное давление 130х90 в период дневной активности. Пульс в норме.
Во время измерения в поликлинике тоже обычно 120/80.
Однако периодически после нервов чувствую что давление повышается. Начинаю мерить электро-тонометром - результат не радует, бывает и 135 х 99!
Прочитала, что это очень опасно. Тем более что раньше, лет до 45 я была гипотоником.
В чем может быть причина - хороший суточный мониторинг и такие скачки при измерении давления дома?
От страха ещё сильнее повышается давление, буквально чувствую как начинает биться учащённо сердце.
УЗИ сердца - норма. ЭКГ - тоже норма.
Спасибо
Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать. Я по старинке верю в этот способ больше, чем в суточное мониторирование.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать. Я по старинке верю в этот способ больше, чем в суточное мониторирование.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 15:30
02.10.2019 15:30
01.10.2019 21:52 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 57. Россия п. Карла Либкнехта, Курчатовский
Моему мужу 59 лет. У него подагра, повышенный сахар, гипертония. Принимает аллопуринол 300, глюкофаж лонг 1000, конкор 5 мг утром, толпрес 80 мг на ночь, амлодипин 10 мг утром. уже месяц давление держится 155-160/90-95. Муж говорит нормальное, а я думаю что не нормальное. К врачу идти не хочет, работает. Проходил медкомиссию давление сбил, анализы (общий и биохимический) в пределах нормы. Посоветуйте как нормализовать давление.
Основная проблема в нежелании обращаться к врачу. Никакие заочные рекомендации не заменят личного контакта. Вы правы: давление остается повышенными его надо корректировать. Требуется терпение, на перебор схем и дозировок надо время, чтобы подобрать оптимальные соотношения. Никакой разовой консультацией такого эффекта добиться нельзя. Доброго Вам и мужу здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 15:29
02.10.2019 15:29
01.10.2019 21:39 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 27. Россия хутор Кочеванчик, Азовский район, Ростовская область
добрый вечер.у меня такая проблема..по мрт грудного отдела позвоночника у меня остеохондроз спондилоартроз артроз реберно позвонковых сочленений и остеофиты на позвонках. постоянные головные боли в затылке тошнота давление скачет,лежала в больнице толком ничего не делали кеторол прокапали и все и невролог сам пытался вправить позвонки в шее и грудном отделе стало еще хуже, у меня появились трудности с дыханием трудно сделать полный вдох да и так трудно дышать и ком в горле стоит,болит левая сторона и давит в груди,а самое ужасное это перебои в сердце то тахикардия то пульс низкий то вообще замирание с толчками резкими,недавно начало твориться что то невероятное легла и толчок резкий в груди я приложила руку к шее к пульсу и слышу два резких удара потом пауза потом резко удар опять пауза неретмичное биение сердца и резко бросило в жар и в груди давило,иногда ночью просыпаюсь от того что меня трясет как при простуде давление поднимается и сердце колотиться,делала узи сердца в февале там норма,экг обычное норма последний раз делала 25 августа,меня это все очень пугает,была у мануального терапевта он сказал что у меня еще и скифосколиоз,вправил позвонки и сказал заниматься гимнастикой,сказал что эти проблемы в сердце из за спины и шеи,так ли это? просто же страшно жить у меня двое детей маленьких и яочень боюсь,иногда дергает мышцы лица и тянет ноги,один раз проснулась а у меня левая рука занимела мизинца вообще не чуствовала и болела левая сторона, ПОМОГИТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА РАЗОБРАТЬСЯ ЧТО СО МНОЙ,ОЧЕНЬ БОЮСЬ ЗА СЕРДЦЕ, боюсь а вдруг инфаркт или инсульт или сердце остановиться,очень страшно,
я думаю, что все это различные проявления невроза. И ничего страшного в этом нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 01:57
02.10.2019 01:57
01.10.2019 21:02 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 39. Россия Москва
Добрый вечер уважаемые доктора Кардиологи. Снова обращаюсь к вам с просьбой разобраться в ситуации.
В начале сентября заболел обычной ОРВИ. Как обычно болел где то два, три дня, и что интересно ни соплей, ни кашля ни температуры ничего этого не было. Только болезненное состояние, естественно низкий пульс до 38 и давление под 200. И все это только ночью. Утром все стабилизировалось. Постоянно очень боялся этого, звонил в скорую, они сказали, что при гипотериозе, а у меня Послеоперационный гипотериоз, принимаю Lтироксин 100. Это не опасно. И вот что интересно, я до сих пор никак не могу вылечится. Постоянная слабость, каждую ночь пульс 45, 47, 50 и высокое давление 180/100 , 190/110 . А однажды было 202/120 при пульсе 43. Но я его не ощущаю, Что со мной происходит, это гипертония? Или невроз?.. Иногда пью Нифедипин. На утро и в течение дня все нормально давление в основном 100/60, 110/70. Пульс от 75 до 80... Что мне делать куда обращаться?....
В начале сентября заболел обычной ОРВИ. Как обычно болел где то два, три дня, и что интересно ни соплей, ни кашля ни температуры ничего этого не было. Только болезненное состояние, естественно низкий пульс до 38 и давление под 200. И все это только ночью. Утром все стабилизировалось. Постоянно очень боялся этого, звонил в скорую, они сказали, что при гипотериозе, а у меня Послеоперационный гипотериоз, принимаю Lтироксин 100. Это не опасно. И вот что интересно, я до сих пор никак не могу вылечится. Постоянная слабость, каждую ночь пульс 45, 47, 50 и высокое давление 180/100 , 190/110 . А однажды было 202/120 при пульсе 43. Но я его не ощущаю, Что со мной происходит, это гипертония? Или невроз?.. Иногда пью Нифедипин. На утро и в течение дня все нормально давление в основном 100/60, 110/70. Пульс от 75 до 80... Что мне делать куда обращаться?....
Искать причины симптоматической гипертонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 01:26
02.10.2019 01:26
01.10.2019 18:09 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 30. Россия Егорьевск
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! У меня подскакивает давление до 160/100 и чсс часто выше 100, в связи с чем принимаю лозартан 25 мг и метопролол 25 мг. Также у меня хронический контактный дерматит кожи лица. В последнее время стал замечать сильную сухость, шелушение, тогда как ранее при проводимой местной терапии такого не было. Сначала я думал это от лозартан а, так как в побочных эффектах указана сухость кожи, оставил один метопролол, но по-моему лучше не стало. Могут ли подобные препараты вызывать сухость кожи? И есть ли какая-то альтернатива им?
Тут индивидуально подбирать надо. попробуйте эналаприл, рамиприл, амлодипин. А может быть просто совпадение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 22:41
01.10.2019 22:41
01.10.2019 16:57 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 27. россия хутор Кочеванчик, Азовский район
добрый день, у меня такая проблема у меня остеохондроз грудного отдела позвоночника спондилоартроз реберно позвонковых сочленений и скифосколиоз при всем этом у меня очень сильные головные боли,перебои в работе сердца то тахикардия то наоборот пульс падает то замирание с толчками постоянное давление в грудной клетке,узи сердца делала в феврале заключение систолическая и диосталическая функции миокарда не нарушены,недавно перебои были следующего характера легла я ровно на кровате и началось я приложила руку к шее где пульс и чуствую два удара не ритмичные потом пауза и опять не ретмичные удары и сразу бросает в жар,потом проде нормализуется и так в течении дня переодически бывает,постоянное напряжение в грудной клетке и трудно дышать,последний раз экг делали 25 августа в стационаре терапии все норма,но это не во время приступа,была у мануального терапевта вчера он сказал что у меня скифосколиоз и в шее проблемы от сюда и аритмии и тахикардия,вправил позвонки и сказал заниматься с тренажером каждый день,но меня пугает сердце то перебои то болит в области сердца то давит и трудно дышать и не могу сделать вдох полной грудью,скажите правда ли это все из за позвоночника?постояно тянет мышцы лица немет лицо и голова,очень боюсь своего состояния,подскажите что мне делать помимо упражнений для спины?и не опасны ли такте перебои для сердца?очень боюсь что сердце остановиться во время приступа или случиться инфаркт или инсульт,я уже звелась вся от этих мыслей,помогите
Инфаркт миокарда не случится от этих мыслей. В основе всего не остеоондроз. а невроз. Его и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 22:33
01.10.2019 22:33
01.10.2019 16:20 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Россия Пермский край
Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 27 лет и в апреле этого года, т.е 6 мес. назад у меня начались внезапные скачки давления до 160-170/90-100. Следом учащается и ЧСС до 110-120. Ощущаю я это как прилив к голове, легкое головокружение. Иногда добавляется легкая слабость в руках и ногах и тошнота. Больше никаких болезненных ощущений при этом нет. Завершался этот приступ относительно быстро:минут за 30 давление приходло в норму или оставалось чуть завышенным (до 130/80). Но потом вскоре все-равно возвращалось к нормальным значениям (у меня это 110-115/70). А ещё начиналось обильное мочеиспускание или жидкий стул. Случалось такое сначала раз в месяц, потом все чаще и чаще. И как мне кажется, «на пустом месте» Никакого волнения, нагрузок этому не предшествовало. В общем я не могла найти никакой связи. Единственное, это время суток - всегда в первой половине дня, до обеда, а чаще именно с утра. Теперь же это происходит раз в неделю, но не только «на пустом месте», а так же после всяких провоцирующих обстоятельств: недосыпание, испуг, конфликт, долгая поезда, жара, смена погоды... Никогда со мной подобного не было. Давление всё так же само приходит в норму, (но я все-равно кладу под язык каптоприл, т.к боюсь этих высоких цифр) а бывают и вовсе кратковременные скачки(5-10 мин), но цифры высокие 160-170/90. Назначенное мне лечение ( бисопролол 2,5 и периндоприл 2 мг) ничего абсолютно не изменило. Только давление и пульс стали заниженными (90-100 на 50/60, чсс 50-60) добавились слабость и головокружения, наверное как следствие. Я самостоятельно снизила в два раза дозировку и мне стало легче. Голова не кружится больше.
Анализы и обследования:
-узи сердца без патологий, только незначительный ПМК
-узи почек без патологий, только одна почка удвоенная
-гормоны щитовидной железы: ТТГ - 2.82, Т4 - 14.8
-гормоны надпочечников: кортизол 20/9 мкг/дл, альдостерон 11.7 нг/дл, ренин 35.7 мме/л, метанефрины в суточной моче 157 мкг, норметанефрины 279. (На фоне приема таблеток)
-гемоглобин 112
-креатинин крови 80, мочи 7000
-дуплекс брахиоцефальных артерий-без патологий
-мрт головы: арахноидальные изменения ликворокистозного характера; единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.
-мрт шейного отд.позв.: протрузии дисков с5/с6 и с6/с7 по 0.2 см., распространяются в межпозвонковые отверстия, деформируют дуральный мешок.
На сегодня кризы не сопровождаются тошнотой и обильным мочеиспусканием, как раньше. Не всегда подскакивает пульс. Но стали случаться причтупы тахикардии без сильного подъема давления.
Никакое лечение пока ещё не помогло. (Терапевт, невролог, кардиолог)
Два года назад была депрессия, занималась с психотерапевтом, возможно все мои приступы-это отголоски из прошлого, последствия стресса. Возможно я преждевременно закончила психотерапию, но я чувствовала себя удовлетворительно и решила, что достаточно. И подобных приступов никогда раньше не бывало.
Что вы можете посоветовать, в каком направлении двигаться? Буду благодарна.
Анализы и обследования:
-узи сердца без патологий, только незначительный ПМК
-узи почек без патологий, только одна почка удвоенная
-гормоны щитовидной железы: ТТГ - 2.82, Т4 - 14.8
-гормоны надпочечников: кортизол 20/9 мкг/дл, альдостерон 11.7 нг/дл, ренин 35.7 мме/л, метанефрины в суточной моче 157 мкг, норметанефрины 279. (На фоне приема таблеток)
-гемоглобин 112
-креатинин крови 80, мочи 7000
-дуплекс брахиоцефальных артерий-без патологий
-мрт головы: арахноидальные изменения ликворокистозного характера; единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.
-мрт шейного отд.позв.: протрузии дисков с5/с6 и с6/с7 по 0.2 см., распространяются в межпозвонковые отверстия, деформируют дуральный мешок.
На сегодня кризы не сопровождаются тошнотой и обильным мочеиспусканием, как раньше. Не всегда подскакивает пульс. Но стали случаться причтупы тахикардии без сильного подъема давления.
Никакое лечение пока ещё не помогло. (Терапевт, невролог, кардиолог)
Два года назад была депрессия, занималась с психотерапевтом, возможно все мои приступы-это отголоски из прошлого, последствия стресса. Возможно я преждевременно закончила психотерапию, но я чувствовала себя удовлетворительно и решила, что достаточно. И подобных приступов никогда раньше не бывало.
Что вы можете посоветовать, в каком направлении двигаться? Буду благодарна.
Четкая симптоматика выраженных вегетативных (гипоталамическх) кризов требует наблюдения и лечения у неврологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 22:38
01.10.2019 22:38
01.10.2019 14:36 Кардиология / Кардиолог
лариса Жен., 45. россия феодосия
можете ли по кардиграмме мне сказать действительно у меня ИБС и напряжённая стенокардия?https://d.radikal.ru/d13/1910/ed/d36cf74c2659.jpg
Стенокардия - диагноз клинический. ЭКГ его не видит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 22:43
01.10.2019 22:43
01.10.2019 12:42 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 28. Москва
Здравствуйте! У меня начались эпизоды желудочковых экстрасистол на фоне стресса (по экг выявили,что желудочковые)Бывают залповые. В среднем от 3-4 в минуту. Испытываю очень сильную слабость, недомогание, подташнивает во время залпов.
говорят, что они не опасны если сердце здорово
но по эхо кг диастолическая дисффункция 1 типа, пролапс 5мм, дополнительная хорда, фв 60-64%.
+у менч ожирение.
Скажите,в этом случае они несут потенциальную угрозу?
спасибо
говорят, что они не опасны если сердце здорово
но по эхо кг диастолическая дисффункция 1 типа, пролапс 5мм, дополнительная хорда, фв 60-64%.
+у менч ожирение.
Скажите,в этом случае они несут потенциальную угрозу?
спасибо
Нет. Не несут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 01:13
02.10.2019 01:13
01.10.2019 12:23 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 54. Россия Талица1964
Тахикардия с 18 лет. В анамнезе кардионевроз, ВСД. В детстве частые ангины. Периодические экстрасистолы примерно с 20 лет. Принимала и принимаю только седативные препараты. Состояние ухудшилось с июня 2019г. Участились экстрасистолы, чувство паники , беспокойства, слабость, страх, периодическое глубокое и поверхностное дыхание, периодическая одышка. Чувство нехватки воздуха. При приеме седативных препаратов состояние немного улучшается. Проведен ХОЛТЕР- ЭКГ от 27.09.19. заключение: ритм синусовый с ЧСС от55уд в мин до 118. Зарегистрированы патологические наджелудочковые аритмии. Выявлено 4 эпизодаАВ- блокады 2ст2 го типа , все в ночное время. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Ишемических изменений STне выявлено.
Прогноз благоприятный. Эти проявления опасности не несут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 01:15
02.10.2019 01:15
01.10.2019 12:19 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 54. Россия Талица1964
Тахикардия с 18 лет. В анамнезе кардионевроз, ВСД. В детстве частые ангины. Периодические экстрасистолы примерно с 20 лет. Принимала и принимаю только седативные препараты. Состояние ухудшилось с июня 2019г. Участились экстрасистолы, чувство паники , беспокойства, слабость, страх, периодическое глубокое и поверхностное дыхание, периодическая одышка. Чувство нехватки воздуха. При приеме седативных препаратов состояние немного улучшается. Проведен ХОЛТЕР- ЭКГ от 27.09.19. заключение: ритм синусовый с ЧСС от55уд в мин до 118. Зарегистрированы патологические наджелудочковые аритмии. Выявлено 4 эпизодаАВ- блокады 2ст2 го типа , все в ночное время. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Ишемических изменений STне выявлено.
Прогноз благоприятный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 01:16
02.10.2019 01:16
01.10.2019 11:41 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 23. Россия Москва
Делал ЭКГ, расшифровка звучит так: усилены потенциалы с правого желудочка. Это что-то серьезное? Или ерунда?
------------------------------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.10.2019 01:29
02.10.2019 01:29
01.10.2019 09:28 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 23. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Уже несколько дней переодически возникает чувство, что сердце как будто перевернулось в груди или остановилось.
В этот момент перехватывает дыхание и хочется как будто откашлять это ощущение. Как будто воздух в груди сккпливается
Была у терапевта, сделали экг, по экг все в пределах нормы, терапевт сказал попить витамины и Обследоваться дальше
С чем это может быть связано, сердце дальше обследовать?
Невроза быть не может, раньше был, уже давно успешно вылечили его с психотерапевтом
Уже несколько дней переодически возникает чувство, что сердце как будто перевернулось в груди или остановилось.
В этот момент перехватывает дыхание и хочется как будто откашлять это ощущение. Как будто воздух в груди сккпливается
Была у терапевта, сделали экг, по экг все в пределах нормы, терапевт сказал попить витамины и Обследоваться дальше
С чем это может быть связано, сердце дальше обследовать?
Невроза быть не может, раньше был, уже давно успешно вылечили его с психотерапевтом
Неврозы могут возвращаться, меняя обличие. А срочности никакой нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 15:14
01.10.2019 15:14
01.10.2019 08:40 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 46. Россия Чита
Здраствуйте скажите может ли ТРОМБОЭБОЛИЯ ЛЕГЧной- АРТЕРИИ БЫТЬ ХРОНИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ и и поьтоянно болеть -то в грудной клетке то с -зади спины между лопатками???И Как проверить Есть ЛИ ТЭЛА-или нет какую провести эффективную диагностику?????
ТЭЛА всегда остроое заболевание, эпизод. а исходы её могут быть разными, в том числе и хроническими.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 14:47
01.10.2019 14:47
01.10.2019 08:29 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 46. Россия Чита
Скажите пожалуйста может ли МСКТ-каканарография-заменить обычную каранарографию с введением бедренную вену или нет- для чего делают тогда МСКТ-каранарографию(мультиспиральную кампьютерную тамографию -с ведением кантраста-для каранарографии???
КТ илиМСКТ может заменить обычную с введением контраств в бедренную артерию, а не в вену. Врзможные сценарии: У ПАЦИЕНТА НОРМАЛЬНЫЕ КОРОНАРНЫЕ АРТЕРИИ,когда МСКТ дает точную картину и можно избежать риска, связанного с обычной коронарографией. Второй; у пациента коронарная болезнь средей степени тяжести, тогда МСКТ дает неточную инфмацию и после нее надо делать обычную коронарографию, то есть количество контаста удваивается, а риск остается тем же самым. Третий: у больного тяжелая короарная болезнь, МСКТ дает точную информацию, но вслед за ней надо делать обычную коронарографию, чтобы поставить стенты. То-есть ни уменьшить количество контаста, ни степень риска не удается.
Таким образом, МСКТ имеет преимущество только в том случае, когда наличие коронарной болезни исходно маловероятно, и цель этого теста - просто успокоить либо доктора, либо больного, либо обоих.
Таким образом, МСКТ имеет преимущество только в том случае, когда наличие коронарной болезни исходно маловероятно, и цель этого теста - просто успокоить либо доктора, либо больного, либо обоих.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 15:09
01.10.2019 15:09
30.09.2019 23:28 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 36. Россия Люберцы
Добрый день . Подскажите пожалуйста. Ребёнок 8 лет , имеет излишний вес. Проходим обследование к допуску что бы заниматься баскетболом,сделали ЭКГ оно показала что повышен пульс и есть отклонение ЭО влево . Подскажите на сколько опасны изменения и можно ребёнку заниматься баскетболом ?
https://d.radikal.ru/d41/1909/71/3d67853de4fa.jpg
https://b.radikal.ru/b24/1909/67/7eeff7143cee.jpg
https://a.radikal.ru/a24/1909/be/b318ac478402.jpg
https://d.radikal.ru/d41/1909/71/3d67853de4fa.jpg
https://b.radikal.ru/b24/1909/67/7eeff7143cee.jpg
https://a.radikal.ru/a24/1909/be/b318ac478402.jpg
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 01:46
01.10.2019 01:46
30.09.2019 21:15 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 58. Россия Ставрополь
Здравствуйте,отцу 58 лет,вес 80,рост 184, обнаружили фибрилляцию предсердий на медосмотре,положили в отделение,посмотрите пожалуйста узи, отец физически очень активный,да и работа связанна с умеренным физическим трудом,если не говорить про аритмию,сердце в целом в плохом состоянии? Может всё это прогрессировать? Допустимы ли физ.нагрузки? Как вообще нам дальше быть?
В отделении снимают аритмию и больше ничего не говорят
https://d.radikal.ru/d17/1909/4f/b4631d2802e5.jpg
https://d.radikal.ru/d07/1909/d4/6d4ef3a620f7.jpg
В отделении снимают аритмию и больше ничего не говорят
https://d.radikal.ru/d17/1909/4f/b4631d2802e5.jpg
https://d.radikal.ru/d07/1909/d4/6d4ef3a620f7.jpg
Я не могу ответить на Ваши вопросы. Вы ограничились протоколом ЭхоКГ и ничего не написали об анамнезе, жалобах, состоянии и т.д. Вы явно переоцениваете значение УЗИ сердца и недооцениваете все остальное, гораздо более важное. Нужен подробный рассказ о болезни с самого начала и до настоящего времени.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 01:45
01.10.2019 01:45
30.09.2019 19:58 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 38. Москва
Добрый день! 9 августа 2019 сделали операцию РЧА. Диагноз мерцательная аритмия. Состояние после операции непонятное. Бывают головные боли, тошнота. Врач, который оперировал не выходит на связь. Пульс в основном держится в пределах нормы. бывают скачки до 110 уд. Заболеваний хронических нет. 19.09.2019 сделал холтер для проверки. Результаты (фото) прикрепляю. Подскажите может ли потребоваться повторная операция РЧА или по результатам все хорошо?
Сейчас принимаю Аллапинин 3р/д, Сотагексал 80мг 2р/д, Ксарелто 20мг 1р/д
https://b.radikal.ru/b21/1909/1f/2eca585b2266.jpg
https://c.radikal.ru/c39/1909/3a/1fd63cb93ea5.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1909/43/0bf51677e40b.jpg
https://a.radikal.ru/a13/1909/17/ba7b34f5c24d.jpg
https://d.radikal.ru/d38/1909/9f/795a7719ef54.jpg
https://d.radikal.ru/d40/1909/51/53ee4649c55c.jpg
https://b.radikal.ru/b18/1909/3b/8f77d8daa0fe.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1909/f3/8e90e4a95b92.jpg
https://c.radikal.ru/c32/1909/f7/b4fb02914c8d.jpg
https://c.radikal.ru/c03/1909/cd/965626448b7f.jpg
Сейчас принимаю Аллапинин 3р/д, Сотагексал 80мг 2р/д, Ксарелто 20мг 1р/д
https://b.radikal.ru/b21/1909/1f/2eca585b2266.jpg
https://c.radikal.ru/c39/1909/3a/1fd63cb93ea5.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1909/43/0bf51677e40b.jpg
https://a.radikal.ru/a13/1909/17/ba7b34f5c24d.jpg
https://d.radikal.ru/d38/1909/9f/795a7719ef54.jpg
https://d.radikal.ru/d40/1909/51/53ee4649c55c.jpg
https://b.radikal.ru/b18/1909/3b/8f77d8daa0fe.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1909/f3/8e90e4a95b92.jpg
https://c.radikal.ru/c32/1909/f7/b4fb02914c8d.jpg
https://c.radikal.ru/c03/1909/cd/965626448b7f.jpg
Для оценки эффективности прошло еще слишком мало времени.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2019 15:11
01.10.2019 15:11
30.09.2019 13:36 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 27. Москва
Добрый день, прошла исследования : ЭКГ,холтер суточный, узи сердца,сдала гормоны и кровь,узи щитовидки,узи сосудов головного мозга и шеи сосуды, почки и надпочечники-все показатели в норме,сахар и гемоглабин тоже. Скачет давление, бывает и до 170,После исследований пошла к кардиологу, сказала что у меня здоровое сердце и сосуды, но в диагнозе написала: Гипертоническая болезнь 1 степени,1 стадии, риск ССО 2, подскажите что это значит? Какой риск что это перерастет в гипертонию, инсульт,инфаркт?
Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать. Я по старинке верю в этот способ больше, чем в суточное мониторирование.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать. Я по старинке верю в этот способ больше, чем в суточное мониторирование.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 14:47
30.09.2019 14:47
30.09.2019 12:51 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 44. Россия Зеленоград
Совместимы ли: престариум а 5 мг и диабетон мв? Можно ли заменить престариум а на нолипрел а при сахарном диабете 2 типа?
ПРЕСТАРИУМ может усилить гипоглкеческое дейчтвие ДИАБЕТОНА. А ПРЕСТАРИУМ и НОЛИПРЕЛ - это почти одно м тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 18:18
30.09.2019 18:18
30.09.2019 11:08 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 23. Россия Москва
Здравствуйте! На днях появилось странное чувство в центре груди, как будто сердце замирает.И в груди что-то трепещется ,как будто замирает дыхание.
Перед этим была на тренировки, занималась со средней интенсивностью со своим весом, случилось головокружение, а вечером появились такие ощущения.
Делала экг 2 месяца назад на мед.книжку - проблем нет. и с сердцем ранее проблем не было никогда.
Что делать? Нужно ли куда-то обращаться? или все само пройдет?
Перед этим была на тренировки, занималась со средней интенсивностью со своим весом, случилось головокружение, а вечером появились такие ощущения.
Делала экг 2 месяца назад на мед.книжку - проблем нет. и с сердцем ранее проблем не было никогда.
Что делать? Нужно ли куда-то обращаться? или все само пройдет?
Если будут повторяться - надо обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 18:09
30.09.2019 18:09
30.09.2019 09:33 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 64. Россия Москва
Проблема состоит в приеме препаратов от повышенного давления и аритмии при установленном диабете 2 типа (обхожусь диетой). 6 месяцев назад началась аритмия, появились экстрасистолы. ЭКГ ловит отдельные систолы, на самом деле их больше. Холтеровское обследование не проходила. Принимаю конкор 2,5 мг. Только этот препарат делает аритмию почти неслышной, но не снимает абсолютно. Кардиолог назначил Престариум. Не помогает и вроде при диабете не советуют. Вечернее давление 160/90. Снимает его только Энап. Подскажите, в каком направлении двигаться? Назначение препаратов - к кардиологу (есть же схема определенная) или бороться с диабетом?
Надо заниматься и тем, и другим. Нужен контакт между кардиологом и диабетологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 14:51
30.09.2019 14:51
30.09.2019 09:10 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 37. Россия Томск
Добрый день уважаемы господа и дамы.
Мучаюсь несколько лет перебоями в сердце. Осенью особенно. Вот опять началось. В тренажерном зале пришлось бросить заниматься, поделаю упражнение кажется что сердце выскочит и перебои начинаются, хотя пульс в районе 120-130 ударов, спать неудобно, кажется что сердце сдавливает. Вот и сегодня сильно страшно стало на работе (работа нервная напряженная и сидячая) разговаривал по телефону и два сильных толчка сердца (больно аж) , страх смерти, думал в обморок упаду... сознание стало спутанное, предобморочное. Стал суетиться что-то делать, встать пройтись, в туалет пошел и тд.. Сейчас все в норме... Страшно... Что мне делать подскажите?
Мучаюсь несколько лет перебоями в сердце. Осенью особенно. Вот опять началось. В тренажерном зале пришлось бросить заниматься, поделаю упражнение кажется что сердце выскочит и перебои начинаются, хотя пульс в районе 120-130 ударов, спать неудобно, кажется что сердце сдавливает. Вот и сегодня сильно страшно стало на работе (работа нервная напряженная и сидячая) разговаривал по телефону и два сильных толчка сердца (больно аж) , страх смерти, думал в обморок упаду... сознание стало спутанное, предобморочное. Стал суетиться что-то делать, встать пройтись, в туалет пошел и тд.. Сейчас все в норме... Страшно... Что мне делать подскажите?
Дам обычно пропускают вперед.
А сердцебиения чисто невротические. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
А сердцебиения чисто невротические. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.09.2019 14:46
30.09.2019 14:46
29.09.2019 18:56 Кардиология / Кардиолог
михаил Муж., 68. рф москва
РАНЕЕ : скажите пожалуйста: при ТРЕПЕТАНИИ предсердий (не фибрилляции) пульс тоже неравномерный, с разными промежутками между систолами как при фибрилляции? Спасибо, с уважением! ...................................................ДОПОЛНЕНИ
Е : то есть ТРЕПЕТАНИЕ предсердий (в отличие от ФИБРИЛЛЯЦИИ предсердий) я могу САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕ «нащупать» при контроле пульса на запястье? спасибо!....................................................
............ И ПОСЛЕДНЕЕ УТОЧНЕНИЕ : т.е. если пульс 60-70 в мин. и НЕ хаотичный, то и ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НЕТ? простите за мою бестолковость, но то что ясно и понятно Вам, не понятно мне - неопытному дилетанту. С искренним уважением!!!
Е : то есть ТРЕПЕТАНИЕ предсердий (в отличие от ФИБРИЛЛЯЦИИ предсердий) я могу САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕ «нащупать» при контроле пульса на запястье? спасибо!....................................................
............ И ПОСЛЕДНЕЕ УТОЧНЕНИЕ : т.е. если пульс 60-70 в мин. и НЕ хаотичный, то и ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НЕТ? простите за мою бестолковость, но то что ясно и понятно Вам, не понятно мне - неопытному дилетанту. С искренним уважением!!!
Нет.Неверно это Пульс может быть ритмичным, а частота разной. Вы все время ищите самые простые правила, а жизнь сложнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 23:09
29.09.2019 23:09
29.09.2019 16:16 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 16. Россия Москва
У сердца затягивается пульс сначало тук-тук-тук-тук и потом просто ровный пульс тук тук тук тук что со мной происходит?
Скажите пожалуйста
Скажите пожалуйста
тук-тук-тик-так. это важно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2019 21:10
29.09.2019 21:10