Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Уважаемые доктора добрый вечер, врач кардиолог не чего мне внятного на экг не сказал скидываю вам фото экг, не могли бы объяснить что это и что сомной жить та буду? https://b.radikal.ru/b30/1909/d1/a44f1ce588f0.jpg https://a.radikal.ru/a28/1909/13/79c9e3bde57a.jpghttps://c.radikal.ru/c28/1909/11/8585583993d5.jpg
https://c.radikal.ru/c28/1909/11/8585583993d5.jpg
https://d.radikal.ru/d19/1909/17/df8de8651afc.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1909/eb/f25b79bad7ac.jpg
Нет ни одного русского слова. Сплошная абракадабра из сокращений  и  аббревиатур. Ищите любителя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2019 03:11
Здравствуйте. Сегодня с утра заболела резко прострел голова справа затылка,потом болела эта правая часть,потом прошло,через часа 2 опять началось резкая боль а потом чуть чуть,иногда вся правая часть головы болит. Что это? Опасно? Инсульт не может быть?
Эхокг делала в марте,экг недели 2 назад везде вариант нормы,анализы тоже сдавала все в мае. Давление 120 на 80 (как обычно )
Мрт головы и сосудов мозга делала год назад. Там все хорошо.
В шее остеохондроз.
Инсульта быть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2019 20:57
Здравствуйте.
Запись 24 часа.
В течении времени наблюдения регистрироваться синусовый ритм, со средней ЧСС 60 в минуту, с минимальным урежением ЧСС до 34 в минуту (во время ночного сна), с максимальным уважением до 132 в минуту (после физической нагрузки).
Циркадный индекс - 1,15(норма).
За время исследования зарегистрировано 834 полиморфных желудочковых экстрасистолы, преимущественно во время бодрствования, максимально - 180 в час, иногда по типу тригеминии, из них мономорфных пар - 3, что по классификации Ryan соответствует 3Б классу градации, наджелудочковых экстрасистолы - 100, максимально 34 в час, из них 18 парных, 2 групповых и 1 эпизод наджелудочковой тахикардии с ЧСС до 133 в минуту.
Других нарушений ритма, проводимости диагностически значимой депрессии сегмента ST не выявлено.
Вопрос: диагноз аритмия первый раз была поставлен лет 30 назад, во время обучения на спортфаке, тогда сказали чтобы не заморачивался и жил как живу. В этом году при прохождении медкомисии показало аритмию и назначили холтер. По данному нарушению было назначено сроком на два месяца лечение: милдронат(мельдоний) - 2 раза в день, магнелис В6 - 2 раза в день.По окончанию курса сделать длинную кардиограмму (около 3 минут). Самочувствие всегда было хорошее, занятия физкультурой никогда не прекращал. Рост 178 см. вес 90 кг.
Правильное ли было назначено лечение? Есть ли всем этом дальнейшее усугубление ситуации? Спасибо.
Никакого "усугубления" ситуации нет. И ухудшения тоже. Лечение? Дело в том, что и МИЛДРОНАТ и МАГНЕЛИС являются пустышками и ни на какой антиаритмический эффект рассчитывать не приходится. Никакого лечения не нужно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2019 14:36
Здравствуйте! У меня гипертония и тахикардия. Принимаю утром утром небивалол-СЗ (1\2 от 5 мг), вечером-Нолипрел-форте (1\2 от 5 мг). Стало сильно падать давление к утру и резко ухудшилась память. Кроме того, пропал аппетит. Скорректируйте, пожалуйста, лечение. В частности-чем можно заменить Нолипрел-форте. Заранее благодарна!
Скорее всего надо не заменять лекарства, а уменьшать дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2019 03:04
Добрый вечер доктора .Меня интересует совместимость препаратов которые прописал терапевт вчера.Утром конкор 5мг .дикогсин 1 таблетка ,вечером Диован 80 Возможна ли такая комбинация ? .У мамы 80 лет Мерцательная аритмия пост формы .ЗХСН .Пульс беспорядочный доходит до 90 ударов в минуту .то давление 110\60.если пульс 70,то давление 140\80 И это было при лечении конкор 5 мл и пристариум 5 мл иногда индап .Один врач сказал .что нужно чтоб пульс был не ниже 80 ударов .а другой говорит чотб не больше 65 -70. кому верить Пристариум заменили из-за кашля .И можно ли таблетки Диован делить .Там на пачке написаны дни недели .Я не поняла для чего?Заранее спасибо
Эта комбинация вполне допустимая. Разница между частотой пульса меньше 70 или больше 80  при мерцательной аритмии незначительная. Диован обычно принимают ежедневно. Зачем там указаны дни недели - не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2019 03:01
Здравствуйте Эдуард Романович!
Помогите пожалуйста. Вопрос по аритмии. У меня ранее были пропуски в сердцебиении ранее, но только в моменты сильного волнения или стрессовой ситуации. Но очень быстро прекращались, после того как успокоишься. В августе месяце, лечил желудок от хеликобактер, и после окончании приема антибиотиков и прочих лекарств, по рекомендации врача начал принимать спазмолитик (Дюспаталин). С момента его приема начала беспокоить аритмия. Каждый пропуск ритма ощущаю в горле. Допускаю, что это совпадение, тем более в побочных у этого лекарства ничего нет. Но тем не менее ощущаю пропуски ритма очень часто. Заметил, что это очень часто связано с приемом пищи. После приема. Провел суточный мониторинг ЭКГ. Результаты прилагаю. Проконсультируйте меня пожалуйста, а то чувствую себя развалиной. Какие перспективы и что делать дальше. Спасибо!
https://c.radikal.ru/c12/1909/82/9b882e99e842.jpg

https://a.radikal.ru/a24/1909/28/be6e673aa180.jpg

https://d.radikal.ru/d03/1909/21/1af5794aabd2.jpg

https://d.radikal.ru/d19/1909/5c/9030f31d353b.jpg

https://d.radikal.ru/d26/1909/38/a6a906d170a4.jpg
https://d.radikal.ru/d04/1909/1e/33bad1702867.jpg

https://c.radikal.ru/c10/1909/48/c9693267519f.jpg

https://c.radikal.ru/c02/1909/d3/233ca7bb8f6a.jpg

https://b.radikal.ru/b15/1909/99/afa961c8d76c.jpg

https://a.radikal.ru/a22/1909/a4/5d3bb0c0d24b.jpg

https://d.radikal.ru/d09/1909/31/e9f1e42d0ffe.jpg

https://c.radikal.ru/c06/1909/c3/691a8e7baec4.jpg

https://c.radikal.ru/c22/1909/74/c37c771e5ced.jpg

https://c.radikal.ru/c19/1909/df/86d0c5ea4a30.jpg

https://b.radikal.ru/b17/1909/c3/577b0596559b.jpg

https://d.radikal.ru/d04/1909/ac/d04857045f39.jpg

https://b.radikal.ru/b30/1909/4c/1ae86438e273.jpg

https://b.radikal.ru/b05/1909/49/5129ecf75b3d.jpg

https://a.radikal.ru/a06/1909/7e/27869afcb437.jpg

https://b.radikal.ru/b03/1909/1e/e2aa60185698.jpg

https://b.radikal.ru/b25/1909/29/612922bfc6f3.jpg

https://a.radikal.ru/a29/1909/b0/bf6d118e93d4.jpg

https://b.radikal.ru/b26/1909/b9/fa17c6a3db9b.jpg

https://b.radikal.ru/b15/1909/7b/6769af3ead55.jpg
Извините, пожалуйста, но такое количество вложений мне не освоить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2019 02:54
Здравствуйте!Я имею тревожное расстройство (занимаюсь самостоятельно психотерапией-препаратов не употребляю никаких) ... Все мои страхи связаны с роботой сердца еще с детства. Делала ЭКГ ,УЗИ сердца и некоторые анализы-все в норме.Однако при волнении и физ.нагрузки (подъем по лестнице, бег, вскопать огород) у меня начинается сильное сердцебиение как будто в ушах стучит, одышка, иногда перебои ... Постоянно подозреваю болезнь сердца и боюсь сердечного приступа ... Возможно стоит пройти ЭКГ на толерантность к физ.нагрузок или другие обследувание?? И чем себе помочь? Буду благодарна за ответ!
Вероятно стоит провести нагрузочные  пробы с помощью ВЭМ или тредмила.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2019 02:50
Здравствуйте. Возможны ли занятия велоспортом (пульс до 160 уд.мин.) при расширении верхнего отдела аорты?
ЭхоКГ+ЦДК показали: ПЖ 23мм, толщина стенки 3 мм. Аорта 40-41мм, стенки уплотнены, в восходящем отделе аорты 44-45мм., клапан АК 3х створчатый, створки развиты неравномерно, раскрытие створок АК 19мм. кальциоз АК 0 ст.Аорта из супрастериального доступа 37мм., дуга 32 мм.нисходящая аорта 28 мм., ЛП 35 мм., из апикального доступа 35х48 мм.Движения створок МК разнонаправленное. Створки МК тонкие, подвижные, данных за ПМКине выявлено.
Количество жидкости в полости перикарда не увеличено. Дополнительные потоки через перегородки не выявлены. Зоны гипокинезии миокарда не выявлены. Масса миокарда 284 гр. ИММ 122г\м кв.
Заключение:
полости не расширены.Сократительная функция ЛЖ не нарушена. Легочная гипертензия не выявлена. Показатели ММ, ИММ не повышены. Дилятация аорты (44-45мм). Аортальная недостаточность 1 ст.
Вопрос: допустимые максимальные значения пульса при данном нарушении? На данном этапе стараюсь не превышать 150 уд в мин.Чувствую себя хорошо. Спасибо.
Не существует таблиц, дающих предельные максимальные величины пульса для всех возможны размеров все камер сердца и сосудов. Это значительное расширение аорты. Надо советоваться с очным кардиологом. До тех пор занятий спортом лучше избегать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2019 02:47
5 лет назад перенес АКШ. Без видимых причин падает давление до 80/50 чем и как его подымать?
А надо ли его поднимать? Есть ли симптомы? Чаще всего это связано с постоянным длительным приемом лекарств. 
Может быть надо их пересмотреть и кое - что отменить?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2019 18:02
Добрый день уважаемый Эдуард Романович!

Спасибо огромное за Ваш труд! Благодаря Вам поняла, что с экстрасистолией, оказывается, можно нормально и качественно ) жить. Только начинает простукивать, вспоминаю Ваши рекомендации, и о чудо, все не так страшно.
Последнее время(где-то, год, два) к экстрасистолии присоединились «странные» серцебиения. Секунд 5-7 по ощущениям, то-ли частые экстрасистолы, то ли просто учащенное серцебиение. Проходит, либо от смены положения тела, либо нужно просто кашлянуть.
ЭХО графия: ПМК 1ст. с миним. регурт. Делаю раз в пять лет. ФВ 58%. ЭКГ - синусовая тахикардия.
В чем вопрос? Эти «приступы серцебиения» раньше были раз в пол года. Сейчас бывают пару раз за месяц. Может ли это в дальнейшем прогресировать и перерасти в «настоящую» пароксизмальную тахикардию? Есть ли в моем случае (ПМК) такая вероятность? Или предсказывать в данной ситуации, все-равно, что ходить к гадалке?)
Поймать приступ на холтере, наверное, сложно, потому что нужно будет ходить с ним неделями. Сами приступы, кроме небольшого испуга, дискомфорта не вызывают. Но, наталкивают на мысль о пароксизмальной тахикардии. Не знаю почему, но сильно ее боюсь. В роду аритмий ни у кого не было. Доктор посоветовал попринимать Аспаркам, Рибоксин. Я так понимаю, это назначение «ни вреда, ни пользы».
Буду благодарна Вам за, как всегда, беспристрастный, четкий ответ.
Хорошего Вам настроения и бодрого духа!

С уважением, Елена.
Уважаемая Елена!

Трудно решать такие вопросы заглазно. Скорее всего, это одна из разновидностей экстрасистолии. Опасности в этом, по-моему, никакой нет. Даже если это такие короткие приступы пароксизмальной тахикардии, на них не стоит обращать внимания, а тем более, лечить. АСПАРКАМ и  РИБОКСИН - это пустышки, тут Вы совершенно правы. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2019 15:09
Принимаю конкор кор ,доза 1,25 он мне помогает держать пульс и давление в норме ,даже при такой маленькой дозе.Врач прописал циннаризин для сосудов головного мозга ( часто бывают спазмы сосудов головы). Кстати циннаризин мне тоже помогает.
Совместимы ли эти лекарства, где-то прочитала, что это опасное сочетание.
Заранее благодарна за ваш ответ.
Эти лекарства сочетать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2019 14:59
Здравствуйте уважаемые доктора! Подскажите что делать. Я давно страдаю экстрасистолия, бывает с передышка и, а бывает просто достаёт. Я к ней привыкла, не столько страшно сколько она просто надоедает! Вот почему так бывает допустим вчера 10-15 с стол, а сегодня каждый 2-3удар?от чего это происходит? Эмоциональный фон не менялся, стрессов не было, что могло спровоцировать? Что с этим делать? ЭКГ норма, эхо кг без особенностей, холтер год назад 450 за двое суток, жеоудочковые! Через две недели предстоит поездка, что надо проверить до отъезда? Чем уменьшить эски, мучают мысли как быть в другой стране если эски достанут до предела? Помогите пожалуйста. Спасибо
Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания.  А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны. А психотерапия часто помогает.
        Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно взять 
Левченко Ю. «Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»
Дмитрий Ковпак Д. "Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? "
Щербатых Ю. "Избавься от страха"; Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2019 01:04
Здравствуйте, у дедушки высокий холестерин (больше 8) и ему выписали статины. Прочитал в интернете, что грибы вешенка снижают холестерин. Если их каждый день употреблять в пищу, возможно ли что холестерин придет в норму и можно будет отказаться от статинов? Или при высоком холестерине кроме лекарств ничего не помогает?
Именно так : при высоком холестерине кроме статинов ничего не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2019 21:26
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Получил заключение ЭКГ:
Синусовая тахикордия.Горизонтальное положение электрической оси сердца.
Усиление предсердного компонента,вероятно,тахикардиальная перегрузка.
Синдром ранней реполяции желудочков.Замедление проводимости по правой ножке пучка Гиса.
ЭКГ на вдохе-синусовая аритмия, нормо-тахисистолия с ЧСС=80-95 уд/мин.

О себе: вес 148 кг, рост 172 см, возраст 38 лет, не курю, выпиваю очень умеренно по праздникам. Насколько опасно описанное состояние и можно ли это как-то лечить??
Ничего опасного в этих заключениях нет. Можно жить спокойно. И лечение не требуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2019 19:36
Здравствуйте! Меня беспокоят экстрасистолы при физической нагрузке. Последний раз, когда я бегал, выполнял спец.беговые упражнения, то я чувствовал толчки в сердце, всего за 15-20 минут было 7 экстрасистол+бешено билось сердце. Я их очень остро чувствую, бросает в пот, изнутри всего трясет. Начинается паника и страх за сердце. А когда я перестаю заниматься, то у меня на протяжении всего дня тахикардия, проходит только на следующий день. Экстрасистолы также возникают вместе с тахикардией при стрессовых ситуациях. Надо сказать что я около полугода не занимался никакими физическими нагрузками вообще(когда занимался, то экстрасистолы тоже были, но тогда я мог выполнять более тяжелые упражнения и экс было только 2-3 за 40-50 минут). Где-то месяц назад проходил УЗИ сердца (доп.хорда и пролапс митрального клапана 1 ст), проходил суточное монитор.ЭКГ было зафиксировано 2 желудочковые экстрасистолы.

1.Хотел бы узнать, насколько опасны эти экстрасистолы? Переношу их очень тяжело.
2.Можно ли заниматься физической нагрузкой?
3.Какие препараты можно пить, чтобы не чувствовать эти толчки? (можно принимать гринтеролл, где есть мельдоний?)
Нужно провести клинические исследования, убедится, что сердце здорово, что никаких органических изменений нет и после этого вернуться к тренировкам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2019 17:43
Заключение холтера. В течение времени наблюдения выполнены 2 ФН в виде подъёма по лестнице мощностью от 80-81 вт. Обьём выполненной работы от 990 до 990 кг м с ЧСС от 95 до 109 уд. в мин. Субмаксимальная частота не достигнута .В течении всего времени регистрировался синусовый ритм. с минимальной ЧСС 43 уд./ мин (сон), макс. ЧСС 109 уд./ мин (лестничный проём ). Средняя ЧСС 64 уд./мин, ночью 49 уд /мин. Нарушения ритма: одиночные, парные наджелудочковые экстрасистолы в непатологическом количестве. Одиночная желудочковая экстрасистолия в непатологическом количестве. Групповая наджелудочковая экстрасистолия с ЧСС от 97-140 всего 6. Короткий пароксизм наджелудочковой тахикардии с ЧСС 123-147 уд/мин всего 2. ST-T: ишемически значимых изменений ЭКГ не выявлено. До этого проходил коронографию, всё в порядке. В августе удалили желчный камень. И сразу на комиссию. Сам я занимаюсь спортом, вредных привычек не имею. Работаю на жд транспорте машинистом. 22 года. Лечат меня уже второй год, не знаю, от чего, самочувствие отличное, давление выше 120 на 80 не поднимается, холестерин 3.5, глюкоза 4.0. Все анализы в порядке. Мне 47 лет, .жалоб на здоровье нет.В декабре 2018 делали холтер каранографию всё в норме. но тогда и желчный на месте был.на данное время меня положили в кардиологию предлагают сделать чпэс и таблетки не помню название для понижения пульса. но у меня давления 120 на 80 и пульс 65 при замере в больнице на давление никогда не жаловался.Диагноз ставят сбой ритма сердца 2 раза в 8.50 и3.50 в это время у меня были рези в желудке пока я не перекушу или не выпью кефира итд.Заключение холтера. В течение времени наблюдения выполнены 2 ФН в виде подъёма по лестнице мощностью от 80-81 вт. Обьём выполненной работы от 990 до 990 кг м с ЧСС от 95 до 109 уд. в мин. Субмаксимальная частота не достигнута .В течении всего времени регистрировался синусовый ритм. с минимальной ЧСС 43 уд./ мин (сон), макс. ЧСС 109 уд./ мин (лестничный проём ). Средняя ЧСС 64 уд./мин, ночью 49 уд /мин. Нарушения ритма: одиночные, парные наджелудочковые экстрасистолы в непатологическом количестве. Одиночная желудочковая экстрасистолия в непатологическом количестве. Групповая наджелудочковая экстрасистолия с ЧСС от 97-140 всего 6. Короткий пароксизм наджелудочковой тахикардии с ЧСС 123-147 уд/мин всего 2. ST-T: ишемически значимых изменений ЭКГ не выявлено. До этого проходил коронографию, всё в порядке. В августе удалили желчный камень. И сразу на комиссию. Сам я занимаюсь спортом, вредных привычек не имею. Работаю на жд транспорте машинистом. 22 года. Лечат меня уже второй год, не знаю, от чего, самочувствие отличное, давление выше 120 на 80 не поднимается, холестерин 3.5, глюкоза 4.0. Все анализы в порядке. Мне 47 лет, .жалоб на здоровье нет.
https://b.radikal.ru/b25/1909/3d/166a99b60839.jpg
https://d.radikal.ru/d41/1909/10/fc83575e2937.jpg
https://d.radikal.ru/d07/1909/f3/b361b235cef8.jpg
https://c.radikal.ru/c24/1909/12/81958bdfcc3a.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1909/09/ba74ce570acd.jpg
https://b.radikal.ru/b32/1909/28/da4410d42cab.jpg
https://c.radikal.ru/c36/1909/91/c8e65a0a2eb9.jpg
https://b.radikal.ru/b23/1909/13/8af4ba7bdb3f.jpg
https://a.radikal.ru/a05/1909/33/ba0f0dd79523.jpg
https://a.radikal.ru/a23/1909/c7/0e806fddaff0.jpg
ВРОДЕ БЫ ВСЕ В ПОРЯДКЕ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2019 01:09
Здравствуйте, подскажите сделал ЭКГ и узи где написано передняя створка умеренно прогибается в левое предсердие, митральная регургитация 1ст и Трикуспидальная регургитация 1ст, что это все значит мне 31 год, это сердечная недостаточность? И пролапс какой степени?
Все    это не имеет никакого практического значения. Вы здоровы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2019 13:34
Ночью проснулась оттого, что сильно кололо в области сердца, захватывало спину. Я не могла пошевелиться, какая была боль, при выдохе утихала, а при вдохе усиливалась. Я легла на спину, через минут 15-20 попробовала встать, при ходьбе колющая боль усилилась, особенно при вдохе. Когда я легла в горизонтальное положение, всё прошло. Давление при всём этом было 120/70 а пульс 75. Опасно ли такое состояние? У меня давно уже ВСД с паническими атаками, время от времени даёт о себе знать. А сейчас ещё есть беременность 16 недель.
Все это проявления невроза. Никакой опасности они не представляют. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2019 13:32
Уважаемый Эдуард Романович! Сняли холтер на котором зарегистрированы 7 эпизодов ишемической депрессии, общей продолжительностью 20 мин50сек. Максимально - 2, 6 мм. Что делать? Насколько это опасно?
Думаю, что совсем не опасно. Холтер не для этого существует. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2019 01:23
Здравствуйте, у папы был инфаркт полгода назад, сейчас стал жаловаться на отдышку, боль за грудиной, боль и слабость в левой руке. 62года. Прилагаю фотографии последних обследований
https://a.radikal.ru/a09/1909/3f/4cc03c5704c4.jpg
https://c.radikal.ru/c39/1909/6e/4fc17c42f019.jpg
https://b.radikal.ru/b32/1909/29/66a1c357cd8c.jpg
https://a.radikal.ru/a00/1909/a4/4d13f712dc3c.jpg
https://a.radikal.ru/a15/1909/6e/abd412dc85bd.jpg
https://d.radikal.ru/d25/1909/fc/0c65d50a81e8.jpg
https://b.radikal.ru/b03/1909/74/73f853375ebf.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1909/3f/da1046688665.jpg
https://a.radikal.ru/a17/1909/4b/a3f97d6b62c1.jpg
https://c.radikal.ru/c09/1909/5b/2081aaa73783.jpg
Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2019 01:19
Здравствуйте. Почти 2 месяца назад мы с другом выпили по 5 банок REVO (алкогольный напиток) , на следующее утро мне стало очень плохо, начало очень сильно болеть сердце и как будто сердце начало медленно биться и я был весь в поту (признаки инфаркта). Мне даже тяжело было просто ходить. Мне было настолько плохо, что мне казалось что я умру. Пришлось вызвать скорую. Скорая приехала и сделала мне какую то капельницу и мое состояние резко поменялось и мне стало лучше. Мне ничего не сказали инфаркт это или нет и забрали в реанимацию. Там я пробыл 2 недели. Мне там делали капельницы с витаминами(как мне говорили врачи). Там сердце у меня не болело. Как только меня выписали я отправился домой и у меня начало болеть сердце (давить), особенно по утрам. И так продолжалось 2 недели. Я решил сделать УЗИ сердца и ЭКГ. Проверить был ли тогда инфаркт или нет. В итоге мне сказали что у меня трехстворчатая недостаточность 1 степени и уплотнение створок МК, АК, ТК. Про инфаркт мне ничего не сказали ни на ЭКГ ни на УЗИ. Как мне сейчас точно узнать был ли то инфаркт или нет? Можно ли по ЭКГ и УЗИ определить был ли инфаркт месяц назад? Я очень переживаю и у меня каждый день боли в сердце. ЭКГ и УЗИ предоставляю
По-видимому инфаркта не было.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2019 01:21
Возраст: 32
Вес: 104
Рост: 177
Иногда курю,
Выпиваю по праздникам.

Добрый день,
подскажите пожалуйста по моему ЭКГ, есть ли какие либо серьезные проблемы и нужно ли проходить дополнительное обследование.
Сейчас принимаю 1/4 Небилета на протяжении 1,5 лет. Давление в целом нормальное. 125 - 80-85 в среднем. Но бывает часто пульс 90-100.
В результате этого ЭКГ написано:

«Ритм синусовый ЧСС-81, Отклонение д. ОС влево, Особенности внутрежелудочковой проводимост (vSr 3; avF)»
«Особенности» - это нарушения проводимости ?
Есть ли повод для беспокойства?

ЭКГ:
https://a.radikal.ru/a29/1909/e6/dd92733d0a7b.jpg
Нет поводов для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2019 01:11
Здравствуйте, у папы был инфаркт полгода назад, сейчас стал жаловаться на отдышку, боль за грудиной, боль и слабость в левой руке. 62года. Прилагаю фотографии последних обследований
https://a.radikal.ru/a09/1909/3f/4cc03c5704c4.jpg
https://c.radikal.ru/c39/1909/6e/4fc17c42f019.jpg
https://b.radikal.ru/b32/1909/29/66a1c357cd8c.jpg
https://a.radikal.ru/a00/1909/a4/4d13f712dc3c.jpg
https://a.radikal.ru/a15/1909/6e/abd412dc85bd.jpg
https://d.radikal.ru/d25/1909/fc/0c65d50a81e8.jpg
https://b.radikal.ru/b03/1909/74/73f853375ebf.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1909/3f/da1046688665.jpg
https://a.radikal.ru/a17/1909/4b/a3f97d6b62c1.jpg
https://c.radikal.ru/c09/1909/5b/2081aaa73783.jpg
тУТ НЕ ФОТОГРАФИИ. пАПУ СМОТРЕТЬ НАДО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2019 18:28
Здравствуйте.
Сделала ЭКГ , плановое, вроде ничего не беспокоит а написали что то непонятное, синусовая аритмия , вроде нечуствую.
Скажите всё так серьезно?
https://c.radikal.ru/c19/1909/f5/43232eab6a39.jpg
https://d.radikal.ru/d27/1909/b0/2007acf234f9.jpg

https://c.radikal.ru/c42/1909/c2/a3d518a93203.jpg
https://b.radikal.ru/b25/1909/05/3c55673e4a99.jpg
https://c.radikal.ru/c00/1909/86/9742bdae8641.jpg
https://b.radikal.ru/b06/1909/84/5617594b8cd5.jpg
https://a.radikal.ru/a01/1909/4f/6f65dbd29005.jpg

Спасибо
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2019 18:25
здравствуйте,из за эс сделал суточный мониторинг,посмотрите результаты пожалуйста ,я с мониторингом за эту время часто ездил на велосипеде,стоит ли на экстрасистолу обратить внимание,лечение,или ни чего не надо?я пью много успокоительных,во время мониторинга ни чего не принимал,до этого делал эхокг,сказали все в норме.
На экстрасистолы не стоит обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2019 16:40
ЗДРАВСТВУЙТЕ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ.СЕГОДНЯ С УТРА ЗАТЕЯЛА УБОРКУ. И кмконце уборку потрусила во дворе маленький коврик.(80см на 50).Как вдруг почувствовала удары как бы снизу в сердце.через каждые 2 обычных удара этот неприятный удар длилось 5мину.Экстрасистолами то страдаю но уже намного меньше чем бывало.А тут ощущения другие.Чуть запаниковала!.Что это может быть???ЗА РАНЕЕ БЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ
В зависимости от фазы сердечного цикла, экстрасистолы могут восприниматься по разному. Но все они одинаково безопасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2019 16:38
Доброго дня Эдуард Романович! Мне показан приём фамотидина или ранитидина при гастрите. Могут ли данные препараты провоцировать приступы ПНТ-при их наличии в анамнензе? Спасибо! https://c.radikal.ru/c19/1909/a2/15f541e112a8.jpg
А что такое ПНТ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2019 16:35
Мучает частая Желудочковая Экстрасистолия. ( 5000-7000) одиночных по типу бигеминия и тригомения. Переношу очень тяжело. Чувствую каждую, это приводит к страху и увеличению экстрасистол. Понятно что это невротическое расстройство. Но антидепрессанты и психологи не могут мне помочь .. Уже живу 5 лет с этим страхом. Купирую Экстрасистолы кондором+обзидан+фенозепам. Но на долго этого не хватает. Каждый день одно и тоже. Врачи говорят исходя из кардиограмм что есть один Эктопический очаг. Предлагают Рча либо переходить на Серьезную атиритмическую терапию пожизненно. При этом Экстасистолия зависит положения тела. То есть лёжа и при наклоне вперёд сразу начинается. Врачи это вообще ни как не комментируют . При этом если встал то почти сразу проходит. Сплю последние годы в полусидящем положении. Что то надо решать. Хотел бы вашего совета и комментария что можно и лучше предпринять. Просто терпеть и не обращать внимания не получается.
Может быть попробовать РЧА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2019 16:33
Доброй ночи! Я в положении. 4 мес.
Бывают резкие боли слева под грудью прям. Прям резкая боль что дышать невозможно, но проходит через мгновение! Я боюсь!! Но узи делала до этого нормально было, экг -синусовый ритм.
Что может быть с моим сердцем? Спасибо!
С сердцем эти боли не связаны. Ищите другие причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2019 16:29
Здравствуйте! Уважаемые врачи, девушке 22 года постоянно ощущает зажатость левой груди, ( не болит) вот правую не беспокоит и нет такого чувства! ЭКГ норма, нервапотолог все норм! Скажите пожалуйста , что это может быть?
Невралгия, миозит, последствия травмы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2019 01:17
0