Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте доктор!У меня паника:(Я веду сидячий образ жизни,работа в интернете,потому как имеется невроз и агорафобия.У меня уже 2 дня сильно болят и горят стопы,то горят то как лёд и болят,не спала до 4 утра.Сегодня прочитала в инете что это признак острой сердечной недостаточности,так ли это?Мне уже очень плохо..незнаю что
желать...помогите пожалуйста...Спасибо...Если это так,то что мне делать?

Между прочим в Интернете очень много мусора. Нельзя верить всему написанному. Нет таких признаков при сердечной недостаточности. А при неврозах бывают.

Извените ради бога...но можно ещё вас побеспокоить?...Эдуард Романович,у меня просто появилась одышка...она и была но когда волнуюсь усиливается очень а тут прям как ещё чучуть и упаду вдыхаю и немогу надышаться..опять вдыхаю...получается как задыхаюсь становится аж страшно(...и в ногах (ступнях)боль такая аж дёргает такое ощущение что проходил весь день по жаре ни разу не присев...и отдаёт в лодыжку...хотя весь день сижу или лежу .... и печёт приходится мочить холодной водой тогда на время успокаивается...и ладошки горят как будто отбила.... Очень неприятно и больно что не могла уснуть до 4 утра...да и сейчас болит(....Как вы думаете..это может быть как-то связано с сердцем...или точно что-то другое?...до этого были приступы сердцебиения(пароксизмальной тахикордии)... и скачки давления...на фоне чего поставлен диагноз В С Д ...но это обследование было 2 года назад...могло ли что-то координально поменяться в сердце и сосудах?...извените..
Ничего кардинально поменяться в сердце и сосудах не могло. По-моему все эти симптомы вполне укладываются в картину ВСД и связи с заболеванием сердца по Вашему описанию я, по-прежнему, не вижу. Это невроз и лечить его надо у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 15:24
Здравствуйте.
Девочке 2 месяца
никаких жалоб нет
сделали ЭКГ, результаты таковы: ритм синусовый 180, тип правый, позиция верт, переходная зона не опр, инверсия R-5 мм, R-R 0,35, PQ 9,0, P 0,06, QRS 0,08, QT 0,26. Заключение по ЭКГ Синусовая тахикардия.
лечение не назначалось, врач говорит,что это норма.
Вопрос: стоит ли волноваться и обратиться к другому специалисту? какие рекомендации по лечению?
Лечить нечего и ни к кому обращаться не надо. Это нормальное явление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 15:20
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите расшифровать заключение ЭКГ. Синусовая аритмия. Выраженное нарушение процессов реполяризации. Есть еще пару предложений, которые не прочитать, неразборчивый почерк. Врач толком ничего не сказала, только спросила : «У вас острый живот, у терапевта были?»
Можно ли ставить диагноз(острый живот) по ЭКГ, к кому обращаться, чем это чревато?
Планирую делать ринопластику, может ли это заключение послужить отказом в операции?
Фото заключения прилагаю, надеюсь, что Вам удастся прочитать http://s49.radikal.ru/i125/1007/bb/fec0b0d349a2.jpg
В заключении написано: "Синусовая аритмия.Вертикальное положение электрической оси сердца. Выраженное нарушение процессов реполяризации, возможно неспецифические". Все это не имеет практического значения, не является признаками заболевания сердца и не помешает проведению операции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 15:19
Добрый день, уважаемый доктор. Скажите есть ли смысл проходить ЭХО сердца каждый год при диагнозе ВСД? я проходил его последний раз год назад, там хорда ЛЖ только. Есть ли при ВСД какие то постепенные измения сердца?
Уважаемый Юрий!
Нет никакого смысла ежегодно повторять ЭхоКГ. При ВСД сердце не изменяется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 15:14
Здравствуйте! У меня приступы тахикардии с 14 лет, когда вызывали скорую приступ зафиксировали экг. Обычно он проходит без скорой: пью валокордин 50 капель и принимаю горизонтальное положение, но сейчас в моем возрасте приступы стали каждый месяц (в молодости были 1 раз в 3 месяца) и иногда лекарства не помогают приезжает скорая и делает изоптин или атф и сразу все проходит.Во время приступа у меня слабость и одышка. Атриовентрикулярная тахикардия написал кардиолог-аритмолог, когда посмотрел экг. Аритмолог предложил мне сделать радиочастотную аблацию, но судя по возможным осложнениям, а именно могут задеть АВ узел и тогда придется ставить кардиостимулятор, я боюсь делать эту операцию. На сегодняшний момент являюсь единственным добытчиком в нашей семье. Подскажите пожалуйста все таки есть необходимость её делать или проживу и так со скорыми.
Думаю, что можно прожить и без абляции. Пусть у Вас дома всегда будет запас АТФ в ампулах (аденозина), на случай если у скорой на выезде его не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 15:12
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите расшифровать заключение ЭКГ. Синусовая аритмия. Выраженное нарушение процессов реполяризации. Есть еще пару предложений, которые не прочитать, неразборчивый почерк. Врач толком ничего не сказала, только спросила : «У вас острый живот, у терапевта были?»
Что делать, к кому обращаться, чем это чревато?
Планирую делать ринопластику, может ли это заключение послужить отказом в операции?
Лучше всего расшифровывать те предложения, которые вообще прочитать нельзя. А вот выраженные нарушения реполяризации практического значения не имеют и операции предстоящей не помешают. А врач, который спрашивает у больного, не "острый" ли у него живот - это вообще на уровне анекдота.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 15:04
Здравствуйте Эдуард Романович!Обращаюсь к Вам за помощью,относительно здоровья моего ребенка.Мальчику 14 лет,в мае этого года ставили Холтер.Заключение врача:Выраженная синусовая аритмия в течении суток.Единичная суправентикулярная екстрасистолия.блокадЕдиничные эпизоды сино-атриальной блокады(10) и ареста синусового узла (5).Незначительное снижение уровня парасимпатических влияний на сердечный ритм.Склонность к укорочению интервала PR..ЧСС днем 55-175,ночью 41-112. Максимальная пауза ритма за счет ареста синусового узла 1648 мсек. .На обследование был направлен детским врачом,когда переходил в подростковый кабинет. Будьте так добры,обьясните хоть немного на сколько это угрожающий диагноз для моего ребенка.Стоим на учете у эндокринолога,по результатам гормонального исследования гормоны все в норме,кроме тетостерона. Здравствуйте! Вы меня немного успокоили своим ответом.Немогли бы Вы немного пояснить, блокада и арест синусового узла .,пауза ритма...неужели это не отклонения,и могут ли она пройти с возрастом.Заранее благодарна.
Такие
кратковременные эпизоды блокады синусового узла могут клинически и вообще не
проявляться. Чаще
дисфункция синусно-предсердного узла проявляется пароксизмами головокружения,
пред-обморочным или обморочным состоянием. Но это при более длительных
эпизодах. Эти симптомы обычно появляются в результате внезапных и
продолжительных пауз между последовательными сокращениями, возникающих из-за
прекращения образования синусовых импульсов (отказ синусно-предсердного узла)
или блокады проведения синусовых импульсов через окружающие ткани (блокада
выхода из синусно-предсердного узла). Никаких вмешательств в настоящее время не требуется. Но через год повторить
ЭКГ стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 14:58
Здравствуйте. У меня диагноз врождённая полная узловая АВ-блокада. В армию меня не взяли. Я решил оформить себе группу инвалидности, но мне сказали, что ограничения физических нагрузок нет. Правда ли это?
Может быть и правда. Из описания не ясно, в чем причина ограниченной трудоспособности? Что Вам мешает жить и работать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 14:44
Здравствуйте! Прошел эхокардиоскопию. ЛП 4,17-4,2. ЛЖ диастола 5,9-6,2 ФВ 53%-54% МШП (не знаю как на русском) 1,12-1,16 Стенка ЛЖ диастола 1,12-1,16 ПЖ 2,8см. Это все? Очень страшно? Это лечиться? Спасибо.
Это не все. Там должно было быть заключение, которое Вы почему-то опустили. И пишется протокол не для Вас, а для Вашего доктора, который сопоставит описание и заключение с данными о Вашем статусе и жалобах и тогда уже сделает вывод.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 14:42
Здравствуйте доктор!У меня паника:(Я веду сидячий образ жизни,работа в интернете,потому как имеется невроз и агорафобия.У меня уже 2 дня сильно болят и горят стопы,то горят то как лёд и болят,не спала до 4 утра.Сегодня прочитала в инете что это признак острой сердечной недостаточности,так ли это?Мне уже очень плохо..незнаю что желать...помогите пожалуйста...Спасибо...Если это так,то что мне делать?
Между прочим в Интернете очень много мусора. Нельзя верить всему написанному. Нет таких признаков при сердечной недостаточности. А при неврозах бывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 14:38
Здравствуйте.
В последнее время, пол года-год, стал замечать учащенное сердцебеение, померял пульс 85-90. Если полежать отдохнуть, а потом померять, то получается 74-80. Давление при этом 135-90. Нормальное давление 120-80. По утрам тоже самое, пульс 85-88. И еще при повышенном давлениие иногда болит голова, стучит в висках.
Никакого лечения не проводилось.
Такой пульс нормальный или нет?
Это может быть и вариантом нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 14:35
Здравствуйте, у меня второй день немеет кончик языка и покалывает сердце, а может это и не серце просто в той же области, что бы это могло быть? стоит по этому поводу волноваться?
Да нет, оно того не стоит. Подождите пару дней, скорее всего само пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 14:33
У меня в сердце окно без забора крови , которое при рождении не закрылось , Вопрос это считается патологией. С этим диагнозом в армию берут или они не имеют права с этим меня брать ?
"Окно без забора крови" - это обывательщина, а не диагноз. Сообщите точную врачебную полную формулировку диагноза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 14:32
Зравствуйте Уважаемый Эдуард Романович.
У меня последние пять дней появились резкие боли в груди в области сердца
появляющиеся во время движений поворотов или наклонов особенни резко проявляется во время кашля .а когда не двигаешься никаких болей нет .
давление внорме
да забыл сказать появилось это после поездки на дачу на машине с открытым окном
не подскажете если можете это может быть сердечно сосудистым заболеванием или
простудным проявлением?просто не знаю к какому врачу идти !заравнее спасибо!
Уважаемый Алексей!
Думаю, что Вам надо обратиться к терапевту. Судя по Вашему описанию, боли на сердечные совсем не похожи. Это может быть плеврит, миозит, межреберная невралгия. Могло и надуть от открытого окна. Не страшно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 14:30
Моему папе 64 года. У него опухоль в кишечнике, 7 июля последние обследования и уже скажут какая эта опухоль. 3 месяца назад лежал в больнице с тромбозом и делали экг- было все в норме. Неделю назад сделали опять экг: отклонение ЭОС влево нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса перегородки. Нарушение процессов метаболизма в миокарде. Я беспокоюсь. Сказали, что если не поздно, то будут делать операцию на кишечнике. А сердце его выдержит наркоз? Расшифруйте результат. Заранее спасибо.
Ничего существенного на этой ЭКГ не нашли. Все это не помешает ни наркозу, ни самой операции. И их переносимость не ухудшается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 14:25
Здравствуйте Эдуард Романович. Помогите советом пожалуйста. Уменя 2 дня боль в области подмышки и чуть выше,а также в области лопатки ,ноющаяя и немного сжимающая. Отдает в левую руку до локтя. Ощущение не очень приятное. Давление 110\70, 115\75, пульс 80-65. Присутствует ощущение страха, что это сердечная боль. ЭКГ- 1 месяц назад делала сказали все в норме.ЭХОкт- 3 месяца назад делала- диффузные изменения миокарда.Пролапс МК-1 ст. Стресс-тест -1 месяц назад- Проба отрицательная. Холтер-2 недели назад-никаких нарушений не зарегестрировано, кроме 10 наджелудочковых экстросистол. Эдуард Романович, подскажите пожалуйста с чем могут быть связаны мои боли в области подмышкии чуть выше к груди. Что можно предпринять в моем случае? Пью пустырник. Спасибо большое за ответ и за внимание к моей персоне.
Уважаемая Галина!
Все изменения, которые были обнаружены у Вас при обследовании, не дают никаких зацепок, чтобы связать их с болями. Описание болей недостаточно подробное, но мне кажется, что они не связаны с сердцем. Вам надо два-три дня попринимать какое-нибудь обезболивающее противовоспалительное средство: диклофенак, индометацин, пироксикам и растирания типа финалгона, дольпика и др. Если четкого эффекта не будет, следует обратиться к терапевту или ревматологу, есть много заболеваний мышц , связок, хрящей грудной клетки, плечевого сустава и окружающих его тканей, которые могут дать подобную симптоматику. Но это надо смотреть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 01:35
Здравствуйте... У моего мужа 24 года давление всегда 110 на 70 100 на 60 ,так как я контролирую свое давление то иногда бывало мерила ему всегда такое было максимум 20 на 80 .тут он пришел говорит сводит скулы болит ухо на котором то ли прыщик то ли укус и померили давление было 160 на 80 механический а электронный почемуто 132 на 96 показал я больше верю механическоу...дала ему Энап полтаблетки и смесь от нервов корвалол там с пустырником валерианой.пока только снизилось до 150 прошло минут 20 .головная боль..Курит ,пьет пиво не очень много но пьет ..такое впервые я испугалась.столько говорят о том что у молодых парней инсульты бывают это не похоже на инсульт стоит ли идти проверяться?
Нет. На инсульт это совсем не похоже. "Сводит скулы и болит ухо" - это не от гипертонии. И вообще цифры очень неубедительные. Последите за цифрами, записывайте их в тетрадку. А пока дайте что-нибудь от головной боли и уложите спать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 23:45
Добрый вечер! Чем объяснить, что верхнее давление в норме, а нижнее- высокое. например - 120/85, или 125/90, 120/87. Но не всегда, конечно. И нет дискомфорта. Нужно ли принимать меры? Спасибо заранее
Думаю, что ничего предпринимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 23:39
Здравствуйте. У моей мамы на протяжении 3х недель боль в области сердца,но оно не колит,а печет под левой лопаткой. делали кордиограмму сказали сердце здоровое,скорее всего лопнул сосуд, прописали уколы и таблетки,но боль все равно появляется,но только под вечер.Подскажите пожалуйста что это может быть???
Никакой врач, посмотрев на ЭКГ не мог сказать, что лопнул сосуд (!?). Это чушь какая-то! Какой сосуд лопнул в здоровом сердце? Надо обратиться к другому доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 23:38
Здравствуйте!
М 23 года рост 175, вес 115

Страдаю повышенным давлением (140/70-160/90)
Принимаю конкор и энап.

Последнее время у меня брадикардия сменяется тахикардией, иногда день одно день другое.

Чем это может быть вызвано?
Думаю, что так может быть только при совершенно недостаточных дозировках конкора. Энап брадикардии не дает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 23:34
добрый вечер доктор! такая беда, раза два в месяц поднимается АД до цифр 140\90 или 150\90, обычно сбивает корвалол 40 капель... сегодя поднялось так же 142\90, пульс 87... принял пол таблетки каптоприла, 40 капель корвалола, но АД не снижается. чувствую что АД растет, начинает мурашки по голове, замкнутость в себе, настроение вниз, потливость и небольшой дискомфорт в сердце, так же слабость... кардиолог ставил АД 1ст. узи сердца пол года назад были полностью в норме, глазной врач тоже внорме. что это может быть, гипертония???
можно ли если АД не снижается принять еще пол таблетки каптоприла через час после первой половинки?
По-моему, это больше похоже на вегето-сосудистую дистонию, то есть на невроз с вегетативными компонентами, чем на гипертоническую болезнь. Я не уверен что при столь небольших повышениях уровня АД надо сразу хвататься за каптоприл или другие гипотензивные средства. Может быть одних успокаивающих лекарств будет достаточно?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 23:31
Здравствуйте . Год назад после длительной ходьбы у меня начались перебои в сердце.Сейчас перебои стали чередоваться с замиранием.В самом начале у меня экстросистолы возникали с интервалом 15-20минут сейчас через3-5 ударов и продолжительность этих приступов может продолжаться до4 часов. Когда я пытаюсь лечь,сердечный ритм превращается в хаос [ перебои,замирание,тахикардия] На ЭКГ-ритм синусовый ,неполная БПНПГ. Х.Мониторир.от2009г.Ритм синус. мин.ЧСС 52уд./мин. макс.ЧСС 135 уд/мин. 13 эпизодов синусовый тахикардии. Супрвентрикул. эктопическая активность 5 одиночных мономорф. наджелудочковых экстросистол . Вентрикуляр. эктопическая активность 16 мономорф. одиночных желудоч. экстросистол зафиксированы на фоне умеренно физ. нагрузки.Эпизоды депрессии/ элевации сегмента St-t не выявлены. Врач сказал,что проблемы надо искать в других болячках . Конечно у меня есть проблемы с позвоночником,ЖКТно это уже более 20 лет.Меня волнует и пугают эти приступы т.к. они возникают все чаще и становятся длительными. мне назначили конкор 2,5 мл. но пить постоянно я не могу из-за низкого давления.Терапевт посоветовал пить панангин или магне-в6.Скажите пожалуйста ,по результату мониторир. нужен мне кардиолог или действительно искать причину в друго болезни, ?
Все то, что у Вас зарегистрировали при мониторировании, не представляет никакой опасности для здоровья. Это экстрасистолия, достаточно безобидная форма аритмии, которая не требует специального лекарственного лечения. Обычно в таких случаях мы назначаем только успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион,
хмель, новопассит, саносан, персен, сборы успокоительные № 2 и № 3 , валокордин, валосередин, валокормид , корвалол, корвалтаб. Мне кажется, что кардиолог Вам не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 23:27
Здраствуйте Эдуард Романович. Иногда бывает покалование в области левой груди или чуствую дискомфорт в том же месте и в области левой лопатки.
В 32 года такие ощущения обычно бывают у женщин только в результате невроза. Бухту Тикси я помню с детства пр книге С.Безбородова "На краю света". Тогда там было только несколько палаток и один дом. А теперь, наверное поселок? И аптека есть? Надо взять что-нибудь успокаивающее, например персен, или настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 23:17
Добрый день!
У моей мамы-73 года на узи сердца обнаружили пролапс митрального клапана 3 степени-9 мм
Предлагают операцию-искусственный клапан
Мы боимся ее делать
Какое консервативное лечение возможно?
Заранее благодарна Вам за ответ
Консервативного лечения пролапса быть не может. Результатом пролапса в отдельных тяжелых случаях с большой регургитацией крови может стать развитие сердечной недостаточности, тогда она лечится консервативно, подбором комбинации соответствующих лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 19:59
Здравствуйте.
Уже давно замечаю сильное серцебиение, в том плане что можно заметить толчки на шее и груди.
Давление 120 на 70 пульс 70-80 уд/мин. размеры сердца в пределах нормы.Кардиограмма показала какието проблемы с клапоном(незначительные), говорят может быть изза тонзелита. гепотереоз.компенсация, и холецистит.
Вчера сердце стучало еще сильней(неприятно) и было переодические сбои(два резких удара в сек) и потом опять нормально билось, при том сердцебеение становилось не так ощутимо.
3 месяца назад мониторинг - экстросистолы и синусовая аритмия(сказали все впорядке).
В чем причины такой ощутимости сердцебиения?
Думаю, что все это чисто невротические проявленя и лечить это надо у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 19:54
При рождении у меня обнаружили порок сердца: общий артериальный ствол, ДМЖП(сейчас больших розмеров, более 2,5см), 100% легочная гипертензия, артиреальный клапан, сердце увеличено в 2-3 раза от нормы, идет ефект компенсации. Вопрос: 1. можно ли как-нибуть улучшить состояние кроме стандартных процедур(каждые пол года пролечиваюсь, некоторые препараты: АТФ,Рыбоксин, различные витамины)? 2. Говорят оперативное личение в моем случаи опасно да и возраст уже непозволяет, на сколько это так и нет ли каких-нибуть новых способов лечения? Зарание спасиба! Если надо что-то уточнить есть все документы!
В пользу рибоксина, АТФ, витаминов не верю. Считаю, что единственным действенным методом лечения является операция, хотя определенный риск, конечно, есть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 19:51
Уважаемый Эдуард Романович !В последние полгода мучает экстрасистолия. Прошла холтер ЭКГ. Заключение такое : Среднесуточная -61уд/мин Макс. ЧСС- 116 Мин.Чсс- 42 Циркадный индекс - 1,27-правильный циркадный профиль ЧСС Увеличение параметров временного анализа вариабельности ритма сердца (SDNN,SDANNi,SDNNi,rMSSD,pNN50)-усиление парасимпатических влияний. выявлены нечастые монотопные мономорфные желудочковые экстрасистолы ,всего 428/сутки, временами по типу би-, квадригеминии. Весь период мониторования отмечается (--)з.Т , косонисходящее смещение ST сегмента до -1,0 мм. Данные изменения , вероятно, связаны с гипертрофией левого желудочка( неспецифические изменения сегмента ST и з.Т Я каждодневно принимаю нолипрел ( т.к. может подниматься давление до 170/110) ) и конкор, но симптомы экстрасистолии не проходят. Боль в грудной клетке каждодневная, есть остеоартроз грудного и шейного отдела позвоночника, диафрагмальная грыжа пищевода.. Все экстрасистолы чувствую, осложняют жизнь. Многие препараты не могу принимать из-за низкой ЧСС. Что порекомендуете ? Заранее благодарна.
Уважаемая Ольга!
Экстрасистол (Э) не много, они не могут "мучить". Такое восприятие Э - это невроз. Он и осложняет жизнь. Его и надо лечить. Не исключна и возможность влияния климакса (преклимкса). Тут тоже есть дополнительные возможности лечения. А остеохондроз и хиатальная грыжа, думаю, не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 19:48
здравствуйте, у папы сердечная недостаточность, ему 78 лет принимает конкор кор, тромбо асс, верошпирон дигоксин,кардиомагнил,аспаркам, капотен,фурасемид,он очень сильно похудел у него пропала мышечная масса ,ослабел врачи сказали,что возраст, давление 110-/70,в марте лежал в больнице, эти препараты принимает ежедневно, ходить стал хуже особенно в эти жаркие дни,подскажите как нам быть в больницу его не забирают.
"Сердечная недостаточность" это ярлык, его совершенно недостаточно, чтобы представить себе состояние больного. Набор применяемых медикаментов разумен и соответствует выставленному диагнозу. А их сочетание, дозы, порядок приема можно определять лишь при непосредственном повседневном наблюдении за динамикой всех симптомов, за реакцией на применяемое лечение. Надо найти хорошего врача, который сможет навещать его не реже одного-двух раз в неделю. И тогда не нужен стационар. Я понимаю, что ежедневные визиты - это уже из области фантастики. Но домашнее лечение, в принципе, может быть оптимальным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 19:16
Здравствуйте! У меня учащенный пульс 90-100 ударов,даже в покое.,желудочковая экстрасистолия (2000 шт. в сутки).Такое состояние просто раздражает! Слабость,усталость.Давление норм.,с тенденцией к слегка пониженному. Прописали Эгилок,другой кардиолог-конкор кор.Описание и побочные эффекты страшно читать! Во-первых,боюсь понижения давления(неприятное состояние), во-вторых,что их нельзя резко отменять и придется пить длительно,хотя вдруг не подойдут. Характер эмоциональный. Может,просто -напросто нужны успокоительные средства. Тогда подскажите-какие,чтобы снять тахикардию и экстрасистолию. Есть ли вообще такие? Почему не прописывают такие средства,а назначают «страшные» Конкор кор и эгилок.Спасибо.Жду ответа.
Успокаивающих средств много: Валериана,
пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, сборы
успокоительные № 2 и № 3 ,
валокордин, валосередин, валокормид , корвалол, корвалтаб, капли
Зеленина, капли Морозова, микстура Бехтерева. Надо подбирать. Только учтите, что все они не столько подавляют экстрасистолию, сколько улучшают её переносимость.

А конкор и эгилок совсем не такие страшные, тысячи людей принимают их годами и ничего, кроме пользы, не получают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 19:00
Добрый день! Скажите пожалуйста какой продцедурой можно заменить ЧПЭС ??? Спасибо большое
Только внутрисердечной ЭС. Вводить в сердце электрод через катетер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.07.2010 18:54
0