Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Прошел эхокардиоскопию. ЛП 4,17-4,2. ЛЖ диастола 5,9-6,2 ФВ 53%-54% МШП (не знаю как на русском) 1,12-1,16 Стенка ЛЖ диастола 1,12-1,16 ПЖ 2,8см. В заключении написано что у меня дилатация левого предсердия и обоих желудочков. Незначительная гипертрофия стенок митрального клапана. При этом ЭКГ ничего не показала. У меня избыточный вес 135кг при росте 185см. отдышки нет. А 3 дня перед обследованием был приступ мерцательной аритмии. Она может быть причиной изменений в сердце? Очень страшно? Это лечиться? Спасибо. Извините что задаю вопрос второй раз.
К таким изменения ЭКГ гораздо менее чувствительна, чем ЭхоКГ, поэтому такое расхождение описаний не должно вызывать удивления. Для выяснения причин расширения полостей сердца нужно изучение всей истории заболевания, всей клинической картины, а не одного изолированного исследования. А мерцательная аритмия является не причиной, а результатом таких изменений сердечной мышцы. В пределах сообщенного Вами обращает внимание избыточный вес. Этим надо заниматься постоянно и последовательно, это большая дополнительная нагрузка на сердце. Есть надо меньше и худеть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2010 14:24
Меня зовут Евгений, мне 26 лет. В ноябре 2009 года во время одного празднования я сдуру покурил траву, будучи уже нетрезвым (вообще не курю), в результате пришлось вызывать скорую, мне стало плохо, как выяснилось скакнуло давление до 160-100, что-то мне там вкололи и все. Но не все закончилось благополучно, давление с тех пор стало меня сопровождать по жизни, ходил к терапевту назначила КОНКОР и КО-ренитек (сделал ЭКГ и сдавал анализы крови на холестерин - сказали здоров как бык), пропил я их в течение 1-2 месяца и все вроде бы подуспокоилось, но периодически беспокоят головные боли и давление редко, но поднимается, появилось какое-то сердцебиение, которое я практически постоянно ощущаю, особенно по вечерам и после еды, в лежачем положении, пока на ногах и работаю, вроде бы прекрасно себя чувствую. Помимо этого постоянно во время этих приступов ощущаю панический страх, что завтра не проснусь, плохо сплю. Что со мной происходит? Куда и к кому идти?
Больше всего это похоже на невроз, вегето-сосудистую дистонию. Надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2010 14:14
Добрый день Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста, у меня примерно как неделю в течении дня повторяется ощущение толчка в грудь, после этого сильно гружится голова, тело становится очень тяжелым и тяжело дышать, иногда бывает даже несколько раз подряд, сделала ЭКГ сказали что все в норме, единственное небольшая тахикардия 90 ударов, но опаздывала и поэтому бежала, да ещё и волновалась что вдруг не возьмут. Скажите пожалуйста что это за точи в грудь, мне страшно, и страшнее даже состояние после, дышать тяжело и голова кружиться.
Заранее благодарна!
Уважаемая Татьяна!
Скорее всего это отдельные экстрасистолы. Они дают ощущение таких перебоев в работе сердца. Это не опасный вид аритмии, ощущения больше зависят от состояния нервной системы, чем от сердца. Обычные успокаивающие, типа настоев валерианы, пустырника, персена и т. д. дают хороший эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2010 14:11
Здравствуйте. У меня при ЭКГ-мониторировании регистрировались: полная узловая АВ-блокада, вентрикулофазная синусовая аритмия, блокада выхода из центра АВ-соединения с периодикой Самойлова-Венкебаха (различные варианты); редкие политопные желудочковые экстрасистолы, всего-30 (0-2-5 в час). Диапазон частоты сокращения предсердий 62-140 в минуту, частоты сокращения желудочков 34-102 в минуту. Динамических изменений ST-T не выявлено. Можно ли вылечить это? И можно ли оформить инвалидность? Спасибо!
Если АВ блокада действительно полная, то единственным методом лечения является установка кардиостимулятора. А для определения инвалидности нужно определить насколько это все уменьшает Вашу трудоспособность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2010 14:54
Подскажите пожалуйста,с 02.01.2010 начались приступы и выяснили что это ВСД,начал бороться с этим,спустя некоторое время стало лучше,но вот теперь назначают делать ЧПЭС ! Как раскозали что это такое,началось сильное сердцебеение и страх! На сколько эта продцедура опасна и есть какие нибудь противопоказания в ней!
Эта процедура не опасна, противопоказаний к ней нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2010 14:06
Добрый день! Доктор,подскажите пожалуйста! Ставят диагноз «пароксизмальная тахикордия»(по анамнезу) . На сколько это опасно и какие обследования необходимо провести? Спасибо огромное!
Насколько это опасно? А какой мерой Вы хотите измерять эту опасность? Что брать за единицу? Они разные: желудочковые - более тяжелые и наджелудочковые - более легкие. Приступы бывают частые и редкие, длинные и короткие, легко прерывающиеся от медицинской помощи и не поддающиеся ей. В 80 лет - один прогноз, в 20 - совсем другой. Фон бывает разный, и от прожитой жизни, и от перенесенных заболеваний. Одни кончаются без следа, другие приводят к сердечной или сосудистой недостаточности. Как все это привести к общему знаменателю? Надо записать такой приступ на ЭКГ или при холтеровском мониторировании и полноценно посмотреть больного - это самое главное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2010 03:55
Понижен пульс до 52-56 ударов в минуту. Нормальный 60-64 удара.
давление повышается. 100-70 105-80. В чём причина?
Все в пределах вариантов нормы: и давление и пульс. А что Вас беспокоит? До каких глубинных причин Вы доискиваетесь?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2010 03:01
Добрый день!
Прием АД-нормы свыше 2-х месяцев может вызвать увеличение свертывемости крови, а прекращение - подъем артериального давления. Как правильно принимать АД-норму и чем можно компенсировать эти негативные моменты?
Можно ли принимать меньшую дозу препарата, но более продолжительное время? Какой минимальный перерыв может быть между курсами?
Заранее спасибо.
АД-норма является БАД - биологической активной добавкой. Самостоятельного лечебного значения при гипертонической болезни не имеет. Ни существенного повышения свертываемости крови, ни снижения АД этот набор растений не вызывает. Можно принимать любым образом, но без серьезных гипотензивных средств рассчитывать на успех трудно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2010 01:12
Здравствйуте,Эдуард Романович.Подскажите пожалуйста!!!У меня резкие скачки давления и учащенное сердцебиение.Свое давление у меня 110/70...пульс 82)А повышается до 140/ ,пульс 98 и выше....кардиолог прописал Кординорм в 8ч и Зокардис 1/2 в 14-30.Сегодня принела Кординорм(в момент повышения давления),так посоветовал мне врач и сказал чтобы перед сном я принела Зокардис,но измерив давление оно было у меня 100/65 пульс 73,я решила его не принемать.Правильно ли это,или мне нужно придерживаться всем назначениям,даже при пониженном давлении и нормальном пульсе.ПРи приеме не понизиться ли уменя давление и пульс ниже????Заранее большое спасибо!!!
В Вашем описании я не увидел резких скачков ни АД, ни частоты пульса. Это скорее вегето-сосудистая дистония, чем гипертоническая болезнь. Я бы порекомендовал вначале попробовать несколько недель принимать только успокаивающие средства: настои валерианы, пустырника, боярышника, пиона, сбор №2 и т. п. и только в случае отсутствия эффекта попробовал бы гипотензивные средства, причем вряд ли бы начал с бета-блокаторов. Возможно зокардиса или лизиноприла (диротона) было бы достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.07.2010 00:08
Здравствуйте! Я профессиональный спортсмен. Более 20 лет занимаюсь спортом. Жалоб на сердце никогда не было. На тренировках стало колоть в левой груди выше сердца, ближе к руке. Больше ничего не тревожит. Сделал ЭКГ. Заключение: 1.Ритм синусовый 2.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса 3.Признаки гипертрофии левого желудочка. Предложил обратиться к спортивному кардиологу. Что скажете вы?
Синусовый ритм и неполная блокада правой ножки - это явления нормальные и на них можно внимания не обращать. Гипертрофия левого желудочка - обычное явление у профессиональных спортсменов. Вероятно надо сделать ЭхлКГ, она гораздо точнее, чем ЭКГ определяет степень и форму гипертрофии. А потом все равно обращаться к спортивному каридологу: является ли такая степень гипертрофии левого желудочка препятствием для продолжения спортивной карьеры. Покалывания в груди с изменениями на ЭКГ связи не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 23:28
Уважаемый Эдуард Романович, у меня к вам большая просьба прочитать мою ЭКГ. Обращаюсь непосредственно к вам потому, что у нас опять приближается профессиональная медкомиссия, но обычно нашим терапевтам моя ЭКГ почемуто не нравилась , я боюсь, что если у меня она плохая то я могу не пройти медкомиссию, и значит потерять работу. у себя в семье я единственный работаю, а другой работы у нас в поселке не найти. Веду здоровый образ жизни, до какого то времени даже не знал где находиться сердце, в принципе и сейчас оно меня не беспокоет, но порой бывает просто кольнет в области сердца, но ощущения такие, как будто в ребрах. Прошу не отказать мне в просьбе и объяснить стоит ли мне беспокоится, и можно ли выличиться медикаментозно? И как прикрепить файлы с моей ЭКГ?
Уважаемый Виктор!
Я получил все четыре картинки с Вашей ЭКГ , посмотрел и не нашел там ничего предосудительного . Нормальная ЭКГ, какой-то чисто технический дефект в отведении V1, а больше ничего особенного я не увидел. Я не знаю, что Вы собираетесь лечить?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 22:45
Уважаемая медицина! Три года ношу кардиостимулятор. У меня, кроме всего, эссенциальный тремор правой руки. Тяжко бриться по утрам. Номер под куполом цирка без сетки.
Хочу перейти с безопасной на электробритву. Половина инструкций говорит можно (инструкция к немецкому кардио стимулятору), половина говорит нельзя (инструкция к э/бритве производства той же Германии). А как Вы думаете? Не могу же я небритым к студентам являться. Спасибо.
Исследования показали, что
электрические бытовые приборы (электроплиты, микроволновые печи, электробритвы,
фены, швейные машинки, пылесосы, тостеры, миксеры), а также люминесцентные и
неоновые лампы не оказывают отрицательного влияния на работу ЭКС. Можно ездить
на автомобиле, автобусе, электропоезде, летать на самолете и без опасений
проходить контроль в аэропорту, предусмотренный для всех авиапассажиров.

Но если в инструкции к Вашему прибору стоит запрещение для э/бритв, то вряд ли стоит выступать с цирковыми номерами без страховки и тогда, несмотря на тремор, надо возвращаться к безопасной бритве. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 22:28
Кристина Жен., 5. Москва
Моей дочке 5 лет, почти уже 6.....поставили диагноз Желудочковая экстросистолия, нагрузочная (экстросистолы, еденичные или парные), сейчас врачи подбирают антиритмики. Врач сказал, что это заболевание гинетическое, врожденное и приводит к внезапной смерти, а так же что его вылечить нельзя. Так ли это? Это все было обнаружено в активный рост и сразу после того как закрылось открытое овальное окно.....Может это заболевание быть возростным???

Никакой опасности эти экстрасистолы не представляют. Антиаритмиками я бы лечить ребенка не стал. А впрочем, обращайтесь к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 15:42

За ответ огромное ВАМ спасибо
Но тут же возник вопрос......Если экстросистолия нагрузочная, можно ли за ниматься танцами( уж очень моя малышка их любит)??????. Доктор и скажите есть ли шанс от нее вообще избавиться?????
Эти экстрасистолы могут пройти со временем сами. Надежных способов их активного прекращения нет. А танцы я бы разрешил. Но опять-таки : лучше обращаться к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 21:58
Здравствуйте
Уже более 2-х лет я страдаю гипертонической болезнью ІІ. выявлено в результате обследований во время беременности, этиология неясна(в семье гипертоников нет). была преэклампсия тяжелой степени, экстренное кесарево сечение. врачи думали, что это нефропатия беременных, соответственно давление стабилизируется в течении полугода после родов. но этого не произошло.раньше принимала препараты-коринфар, допегит, конкор, бисопролол, тонорма, ниффедипинклофеллин, липразид, кандесар Н. самым эффективным был допегит, но и тот перестал снижать давление со временем(максимальная доза была 6 таблеток в сутки). сейчас моё «рабочее» давление 160/100, и не получается его сбить ниже 140/90. учитывая то, что присутвуют УЗИ признаки поражения почек после преэклампсии(пиелонефрит под вопросом, постоянный белок в моче в границах 0,165), желательно сбивать давление до 130/90(так говорят врачи), но уже больше года никак не получается...на данный момент принимаю лекарства Кандесар Н 16 мг однократно в сутки, добавили липразид 10 одну талетку-эффект практически нулевой. недавно из-за резкой смены погоды у меня случился гипертонический криз, симптомы-резкая головная боль, усиливающаяся при движении головой,тремор конечностей, потливость(хотя было прохладно довольно), тошнота-в результате рвота, общая слабость. на следующий денть немного полегчало, но немного болела голова и была такая слабость, что я не могла стоять. сейчас всё нормально(более или менее, только слабость осталась)
вопросы у меня такие
1)по причине того, что врачи моего родного города не могут установить причину гипертонической болезни и почему она не реагирует на антигипертензивную терапию, я обращалась к врачам из другого города, двое из них заподозрили феохромоцитому. сейчас я живу в столице своей страны и у меня есть возможность обследоваться. отсюда вопрос-какие анализы стоит сдать, чтоб выяснить причину ГБ?
2) в августе собирались вывезти ребёнка на море в Крым на две недели.муж переживает из-за моего состояния и требует, чтоб я выяснила, можно ли мне поехать на море?
3)что делать в случаях гипертонического криза?я обычно выпиваю дополнительную дозу лекарства(кандесара),но помогает очень слабо. от головной боли не спасает ни одни анельгетик...
4)какие эффективные лекарства для снижения АД вы можете порекомендовать(учитывая те, что я написала, они неэффетивны совсем...)
спасибо за внимание и заранее спасибо за ответ
На феохромацитому Ваше описание мало похоже. Скорее всего это хронический нефрит или пиелонефрит, обострившиеся в период беременности. Иногда нефропатия беременности оставляет после себя такие осложнения на почки. Прежде всего надо определить функциональное состояние почек, их азотовыделительную функцию. Для снижения АД я бы попробовал добавить эгилок-ретард по 50 или 100 мг один раз в сутки и физиотенз по 0,2 два раза в день (после проверки концентрации креатинина) или клофелин (клонидин).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 21:54
Здравствуйте!! помогите определить диагноз!Боль в области сердца(как будто печет),постоянная усталость и сонливость,низкий гемаглобин,низкий сахар в крови.врач толко сам ничего не говорит.может ли это означать что-то серьезное???
Если исключить низкий сахар крови, то все остальное можно попытаться объединить в представление о железодефицитной анемии. Но это концепция не очень убедительная. Надо обратиться к очному терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 21:17
добрыйдень, мне 33года. До этого были поставлены лет 10 назад : ООО, ПМК 1 степени с регургитацией, тахикардия, кардиодистрофия. родила двух детей сама (младшему 4,5 года), осложнений не было. Поскольку врачи говорили, что с этим живут долго и счастливо, у врачей не наблюдалась давно. Последние две недели стали частыми боли в сердце (острая колкая боль. непродолжительная), почему-то иногда отдает под грудью с правой стороны (не со стороны сердца) и под лапатку на спине с лева. Но мучают нестолько эти симптомы, поскольку они и раньше были несистематизировано, а тяжесть в грудной клетке с левой стороны, иногда учащеное сердцебиение соскрипом (когда прикаладываю руку, чтоб успокоить, ощущение - буд-то железо ржавое скрипит), не могу спать из-за этого давящего чувства ни на левом боку, ни на животе, ни на спине. Постоянная ноющая, свербящая боль, туповатая. Я не полная (53кг рост 164) , но при убыстренной ходьбе или когда поднимаюсь всего на два этажа начинаетя сильная одышка и сердцебиение, что сердце вот-вот выпрыгнет, хватаю воздух из-за нехватки (хотя всю жизнь бегала, в прошлом профессиональный спортсмен). Плохо переношу духоту, начинается плуобморочное состояние (в транспорте из-за этого лет 6 не езжу уже или стою у входа, форточки, где дует сильно, иногда выхожу, когда плохо становится). Надоело мириться с таким состоянием (хотя и не люблю ходить в больницы). Что необходимо сделать (ЭКГ, ЭХо ...) перед приемом к кардиологу? Бесплатно к специалисту не попасть, а когда идешь платно, надо, не надо, все назначают. Пожалуйста назовите первоочередные шаги перед приемом к специалисту-кардиологу? Может эти симптомы не связаны с сердцем?
Вероятно будет достаточно стандартного набора - ЭКГ и ЭхоКГ и общего анализа крови ( в крайнем случае лейкоцитоз и СОЭ). И обязательно продемонстрируйте доктору этот феномен "скрипа ржавого железа" на ощупь (шум трения плевры? перикарда?).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 21:06
Здраствуйте!Скажите пожалуйста почему у меня по утрам немного тошнит?Также иногда совсем иногда по ночам?Я думаю что у меня проблемы с сердцем!Потому что оно быстро стучит даже в спокойном состоянии,например когда я просто лежу,кажется это называется тахикардия, хотя я знаю что сердце не должно так быстро стучать!!Сейчас я хожу в бассейн и стоит мне проплыть небольшое расстояние ,у меня не хватает дыханья и я сразу вылазиваю на бортчтобы отдохнуть,потом еще раз плаваю гдето 5 минут и меня немного начинает вроде тошнить и голова как то непонятно болит.Как вы думаете это из за сердца?Или из-за того что я долго не ходил плавать или там из-за чего-то другого.Стараюсь почаще пить гранатовый сок!Потому что знаю что он хорошо помогает при заболеаниях сердца ,при низком уровне гемоглабине ну там и так далее!!Или может это все из-за того что у меня низкий уровень гемоглабина?Зимой такого почти что не было, вот именно что летом бывет такое!!Может мне один раз в день пить валерьянку!Валерьянка на травянных основах и от ней не может быть очень плохие последствия!Может оно как нибудь поможет!!И ваще что нужно длать чтобы укрепить свое сердце и организм,какие упражнения??!!!я чуствую что все это к хорошему не приведет!Рост 158 вес 45 кг.Заранее спасибо док!
Вот Вы знаете, что гранатовый сок помогает от заболеваний сердца, а я не знаю. Где уж мне давать Вам советы. Вам надо обратиться к очному доктору, чтобы он все посмотрел и послушал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 20:39
после супровентрикулярной тахикардии по утрам бывает пульс 110 и не очень хорошее самочувствие. может нужно что-нибудь принимать. тахикардия появляется именно утром
Можно принять одну таблетку конкор кор, это 2,5 мг
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 20:06
алексей 32 года перенёс два сердечных приступа периодичностью через пять дней состояние сейчас нормальное давление 120/80 хотя перед приступами было 165/115 сейчас выписали лекарства пирацетам внутремышечно витамины В6 тоже внутремышечно пить гранатовый сок конкор-кор пол таблетки вечером глицин по 2 таблетки три раза в день и полное спокойствие От такого лечения постоянно сплю но с сердцем проблем нет Правильное лечение мне выписали появились сомнения в квалификации врача
Разделяю Ваши сомнения. Хотя приведенные данные не позволяют понять, что вы подразумеваете под обозначением "сердечные приступы"ю Был ли подъем АД случайным, однократным явлением или нет? Назначение пирацетама, В6, гранатового сока и глицина понять трудно. Может быть стоит обратиться к другому врачу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 19:14
Здравствуйте. У меня такая проблема началось все в зз года. Появилась ПА ВСД подскакивало давление, онемение, в ообщем все при ВСД. затем появилась депрессия. лежала в больнице принимала транквилизаторы .антидеприсанты витамины и т.д вроде депрессия и ПА прошли. но появилась кардиофобия страх смерти, страх за сердце если где нибудь кольнет все мысли все о сердце в ообщем была в сильной депрессии. Начала ходить к психотерапевту он лечит (телесные болезни) не знаю как правильно назвать, в ообщем стало легче. Постоянно делаю ЭКГ. ЭХО. суточный монитор. врачи говорятчто для моего сердца ( в 5 лет была операция на сердце ДМПП) вроде все норм.Сейчас у меня не систематическое головокружение, ощущение потери сознания. иногда ярко выраженное ощущение потери сознания (держусь за что-нибудь) но в обморок не падала. после этих кризов в голове горячо где затылок. бледность лица, слабость Ходила в невропатологу делала МРТ Поставили диагноз Демиелинизирующий процесс головного мозга. Наружная гидроцефалия. Везде вроде все нормально + еще одна запись Нарушение кровотока в правом поперечном и сигмовидном венозных синусах. Сделала МРТ ШОП Остеохондроз сегмента С4- С6 , еще остеохондроз грудного отдела . Рассейный склероз не поставили. Проколола актовегин в/в +мексикап в/м по 10уколов. чуть - чуть легче но все равно меня эти головокружения и предобморочные состояния замучили.иногда немеет кончик языка. Врач невропатолог в отпуске до конца августа попасть не могу. Что делать не знаю. Боюсь что упаду в обморок или умру от серд.приступа.Я так понимаю что если на МРТ все сосуды в норме значит нет нарушения кровообращения? Может Вы подскажете что со мной и что делать? ПОЖАЛУЙСТА. Может это все признаки РС. но вроде его не поставили. Или может это что то сердечное?иногда немеет кончик языка.ПОМОГИТЕ
Из Вашего описания я не вынес впечатления о каком-либо сердечном заболевании. Вам нужен невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 18:15
Здравствуйте Эдуард Романович! Вот уже три месяца как мне назначили препарат Небилет, сегодня утром я забыл принять таблетку, скажите стоит ее принять сейчас или уже не стоит? И еще, сколько надо принимать этот препарат? Я слышал, что не советуют давить сердце лекарствами. И сразу его бросать или постепенно? Спасибо!
Можно принять, можно и пропустить, но принять все-таки лучше. А сколько времени принимать - это знает только доктор, который его назначил. Ведь мне вы ничего не написали: ни диагноза, ни истории заболевания, ни клинической картины, на жалоб, ни дозировок - НИЧЕГО! Сразу бросать небилет неблагоразумно, а тактика отмены зависит от диагноза, длительности применения, дозировки.

С диагнозом у меня сложности-один врач ставит, другой снимает! Скажите результаты каких исследований Вам можно выслать для постановки диагноза? Спасибо!
Ну откуда же мне знать заранее, что может понадобится? Опишите все остальное, дайте варианты диагноза. Информация нужна как воздух.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 18:11
Мне 23 года, поставили миокардиодистрофию сложного генеза, скажите пожалуйста при такой ЭКГ можно заниматься мне в тренажерном зале?
http://i079.radikal.ru/1007/46/1ef22520c003.jpg
http://s42.radikal.ru/i098/1007/8f/64bab986f040.jpg
"Миокардиодистрофия" - диагноз несуществующий, устаревший, очень неопределенный, понятие скорее патофизиологическое, чем клиническое. Это несерьезно. А вот зачем в 23 года отклонение электрической оси сердца вправо, непонятно. Я бы порекомендовал сделать ЭхоКГ для исключения врожденного порока сердца. Если его не найдут, тогда можно отправляться в тренажерный зал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 18:07
У меня колет под левой грудью, отдает в центр и под левую лопатку. Делала ЭКГ - нормальное. Врачи ставят ВСД. Три раза были приступы повышения давления 160/110. В эти минуты колет еще сильнее. Могут ли быть проблемы с сердцем при нормальном ЭКГ? Очень боюсь умереть. У меня год назад внезапно умер папа от сердечной недостаточности, хотя давление было в норме и на сердце никогда не жаловался, был почетным донором...Спасибо.
Оснований для опасений за свою жизнь у Вас не вижу. Проблемы с сердцем при нормальной ЭКГ быть могут. Жалобы похожи на ВСД, но ВСД - это невроз и ничего страшного в ней нет. Отдельные подскоки давления могут быть и при неврозах, но за давлением последить надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 16:59
У меня парасизмальная мерцательная аритмия. Последнее время участились приступы до 3-4 раз в месяц. Длительность от 5 минут до часа. Ритм восстанавливается сам. Принимала аллапинин 12,5мг. 2 раза в день, кардиомагнил 75 мг. вечером, нормодипин 2,5 мг. на ночь(в амнезе лобильная артериальная гипертензия).Вчера кардиолог добавила беталок зок 50 мг.Пульс снизился до 52.Обычно был 65-70.Посоветуйте что делать: сократить дозировку до 25 мг. или какое-то время принимать 50мг? И ещё вопрос: беталок зок понижает давление, у меня оно сейчас стабильное 105-110/60-65. Не будет ли давление очень низким? Спасибо.
Беталок ЗОК обычно хорошо снижает повышенное АД и в гораздо меньшей степени - нормальное. Урежение пульса до 52 ударов в минуту не является критическим. Мне кажется можно попробовать сохранить эту дозу на несколько дней, а может быть недель и посмотреть, как будут вести себя эти параметры и приступы мерцательной аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 16:54
Здравствуйте Эдуард Романович! Вот уже три месяца как мне назначили препарат Небилет, сегодня утром я забыл принять таблетку, скажите стоит ее принять сейчас или уже не стоит? И еще, сколько надо принимать этот препарат? Я слышал, что не советуют давить сердце лекарствами. И сразу его бросать или постепенно? Спасибо!
Можно принять, можно и пропустить, но принять все-таки лучше. А сколько времени принимать - это знает только доктор, который его назначил. Ведь мне вы ничего не написали: ни диагноза, ни истории заболевания, ни клинической картины, на жалоб, ни дозировок - НИЧЕГО! Сразу бросать небилет неблагоразумно, а тактика отмены зависит от диагноза, длительности применения, дозировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 16:49
В 2009 году был инфаркт,поставлен стент с лекарством.Назначено Плавикс,но т.к. он дороже принимаю Зиилт,Клопидогрел илиТромбекс, а также Беталок,Престариум,Сортис.Вот уже 2 месяца,как началось сильное головокружение и непрерывный изматывающий шум в голове,боли в желудке. Давление нормальное 118-125 на 80-90,снижен уровень лейкоцитов в крови, Ранее ничем не болел,кроме Боткина (25 лет назад),всегда был физически,социально и сексуально активен.Теперь физически очень «сдал». Вопрос: могут ли изменения в самочувствии (головокружение и шум,желудок) быть причиной из-за приёма лекарств, можно ли снизить их дозировку. Может быть надо какие-то доп.исследования провести? Спасибо
Беталок ЗОК часто вызывает головокружения и боли в области желудка. Престариум может давать головокружения, звон в ушах, боли в животе. Сортис может вызывать головокружения и боли в животе. Я не вижу другого выхода, как поочередно отменять одно за другим эти средства и проверить, что из них вызывает эти побочные действия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 16:44
Здравствуйте, мне 20 лет, пол года назад почувствовал дискомфорт в области сердца, пошел в больницу, после суточного мониторинга выявили WPW синдром(еще делали узи сердца сказали все нормально) . Сейчас меня беспокоит постоянная давящая с прострелами боль в области грудной клетки, спины (со стороны левой лопатки) все время чувствую как при этом «бухает» сердце, из за постоянной боли нервничаю... На мои жалобы кардиолог сказал, что из за сердца этого быть не может, особо меня не слушают, говорят от армии откосил и иди отсюда. Скажите пожалуйста, может ли быть боль из за сердца? Принимаю Панангин курсами по 10 дн каждого месяца, пью Сотагексал если Реально чувствую аритмию, боль не прекращается в процессе приема лекарств не знаю что и думать.... Еще часто болит спина, может это из за нее?
С уважением, Артем.
Синдром WPW не дает никаких болевых проявлений. Надо искать другие причины. На сердечные эти боли очень не похожи. Прием панангина в этой ситуации смысла не имеет. А аритмию надо зафиксировать при ЭКГ, только тогда можно будет решать, что с ней делать и нужен ли сотагексал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 16:34
Моей дочке 5 лет, почти уже 6.....поставили диагноз Желудочковая экстросистолия, нагрузочная (экстросистолы, еденичные или парные), сейчас врачи подбирают антиритмики. Врач сказал, что это заболевание гинетическое, врожденное и приводит к внезапной смерти, а так же что его вылечить нельзя. Так ли это? Это все было обнаружено в активный рост и сразу после того как закрылось открытое овальное окно.....Может это заболевание быть возростным???
Никакой опасности эти экстрасистолы не представляют. Антиаритмиками я бы лечить ребенка не стал. А впрочем, обращайтесь к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 15:42
Здравствуйте доктор!У меня паника:(Я веду сидячий образ жизни,работа в интернете,потому как имеется невроз и агорафобия.У меня уже 2 дня сильно болят и горят стопы,то горят то как лёд и болят,не спала до 4 утра.Сегодня прочитала в инете что это признак острой сердечной недостаточности,так ли это?Мне уже очень плохо..незнаю что
желать...помогите пожалуйста...Спасибо...Если это так,то что мне делать?

Между прочим в Интернете очень много мусора. Нельзя верить всему написанному. Нет таких признаков при сердечной недостаточности. А при неврозах бывают.

Извените ради бога...но можно ещё вас побеспокоить?...Эдуард Романович,у меня просто появилась одышка...она и была но когда волнуюсь усиливается очень а тут прям как ещё чучуть и упаду вдыхаю и немогу надышаться..опять вдыхаю...получается как задыхаюсь становится аж страшно(...и в ногах (ступнях)боль такая аж дёргает такое ощущение что проходил весь день по жаре ни разу не присев...и отдаёт в лодыжку...хотя весь день сижу или лежу .... и печёт приходится мочить холодной водой тогда на время успокаивается...и ладошки горят как будто отбила.... Очень неприятно и больно что не могла уснуть до 4 утра...да и сейчас болит(....Как вы думаете..это может быть как-то связано с сердцем...или точно что-то другое?...до этого были приступы сердцебиения(пароксизмальной тахикордии)... и скачки давления...на фоне чего поставлен диагноз В С Д ...но это обследование было 2 года назад...могло ли что-то координально поменяться в сердце и сосудах?...извените..
Ничего кардинально поменяться в сердце и сосудах не могло. По-моему все эти симптомы вполне укладываются в картину ВСД и связи с заболеванием сердца по Вашему описанию я, по-прежнему, не вижу. Это невроз и лечить его надо у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 15:24
Здравствуйте.
Девочке 2 месяца
никаких жалоб нет
сделали ЭКГ, результаты таковы: ритм синусовый 180, тип правый, позиция верт, переходная зона не опр, инверсия R-5 мм, R-R 0,35, PQ 9,0, P 0,06, QRS 0,08, QT 0,26. Заключение по ЭКГ Синусовая тахикардия.
лечение не назначалось, врач говорит,что это норма.
Вопрос: стоит ли волноваться и обратиться к другому специалисту? какие рекомендации по лечению?
Лечить нечего и ни к кому обращаться не надо. Это нормальное явление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.07.2010 15:20
0