Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте,я очень надеюсь на вашу помощь!Мне 23 года дел в том,что я до беременности не имела проблем с сердцем,иногда случались экстрасистолы но очень редко.Нагрузку переносила легко.Когда забеременнела начала мучать задышка,боль в грудной клетке как будто у меня острый бронхит.Терапевт кроме шума в сердце ничего не нашел и предложыл сделать кардиограму.Зделав кардиограму на сроке 15 нед. вывод:чсс-130,тахикардия,дистрофия сердечных мышц.До 34 нед. я лежала на сохранении и почти не вставала спостели.Анализы были не очень:гемоглобин-90,протромб. индекс увеличен,иногда поднималось давление 140/90 (моё 110/60).На 34 неделе у меня случился гипертонический криз 220/180,пульс 200.Зделала узи сердца вывод:чсс-119,ПМК-1ст.с неб.регургитацией,тенденция к гипертрофии миокарда,ФВ-73%,НЦД по кардиональному типу с пароксизмами,тип гиподенамия.На фоне всего етого мне сделали кесарево,после него на 2 день увеличелся пульс 150 уд. Сейчас прошло 3 мес. а переби мучают,страшно выйти кудато,голова кругом. Пульс иногда75,а иногда и 90 редко но бывает и 100.Как мне дальше жить? Может стоит пропить пумпан?Может ето всё от гинепрала
Пумпан- это гомеопатия, следовательно - не серьезно. Но если хочется - принимать можно. А гинепрал Вы наверное уже три месяца не принимаете, его побочные действия так долго не продолжаются. Попробуйте обычные успокаивающие, заварите валериану, пустырник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 18:08
Здравствуйте! У меня диагноз ВСД. Иногда бывают приступы беспричинного беспокойства с которыми справляюсь сама в течение нескольких минут, а недавно заметила, что стало беспокоить сердце, боли вроде нет, но часто испытываю неприятные ощущения как будто его сжимают на несколько секунд, что это аритмия? Читала, что аритмия очень опасна! Иногда бывают экстрасистолы. Теперь постоянно прислушиваюсь к своему сердцу. Мы с мужем собираемся на море, а мне страшно, вдруг мне там плохо стане. ЭКГ И ЭХО-норма.
Не вижу никакой опасности. Все это чисто невротические явления. Можно спокойно ехать к морю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 18:01
Добрый день. Эдуард Романович! Обратилась к терапевту, который мне дал направление на ЭКГ, т.к в области сердца у меня в последнее время участились ощутимые покалывания (раз в 5-6 дней). Раньше покалывания тоже были , но они не были настолько ощутимы. Прошла ЭКГ и получила заключение: Миграция водителя ритма. Отклонение электрической оси влево. Неспецифические изменения ST-T. (2-3град.)(Возможно: электролитные изменения, нейрогормональные изменения). К врачу подойти смогу только 07.07.2010, т.к работаю, да еще к тому же необходимо сдать другие анализы (кровь, Т4,ТТГ). Исходя из заключения, Вы не могли бы сказать, с сердцем у меня все в норме или нет. Или пока рано еще делать какие-либо выводы, не сдав анализы? Заранее благодарю.
То, что вы описали - в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 18:00
У меня постоянная форма фибрилиации предсердий,2ст.ХН ,дисгормональная кардиомиопатия. Пульс держится 120-130. Какая группа инвалидности мне положена?
Группа инвалидности определяется не столько диагнозом, сколько социальными условиями: насколько сохранена трудоспособность, нуждаетесь ли в посторонней помощи и т.д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:58
Здравствуйте мне 31 год, с полгода примерно во время биения сердца происходят как бы замирания а потом толчок и биение продолжается что это может быть.Страшно ли и от чего это? Заранее спасибо!
Больше всего это похоже на экстрасистолию. Это не страшно и не требует лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:55
Уважаемый доктор! 5 лет назад мне делали коронарографию. Все сосуды были чистые. Могли ли за эти годы произойти существенные изменения, приведшие к ИБС. Сейчас беспокоит желудочковая экстрасистолия, которую я лечу как проявление ВСД, но поскольку она упорная и возникает в активное время суток (ночью-редкая или нет вовсе). Возникает при наклоне, если долго сидишь и начинаешь движение, когда моешься под душем (трешь интенсивно). Я беспокоюсь то ли я лечу, может это не всд(которым я страдаю 30 лет), а ИБС.
Я думаю, что вы правы и эти экстрасистолы скорее всего проявления ВСД, а не ИБС.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:54
Хотелось бы знать точный диагноз.
С рождения ставили то порок сердца, то ревматизм сердца, то недостаточная проводимость клапана, отклонение эл. оси,аритмия. Боли в области сердца беспокоят.
Для того, чтобы узнать точный диагноз надо смотреть. Обратитесь к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:49
Жалобы на ощющение сердцебиения, отдышку, резкую потливость, чуство сдавления в груди развивающееся в покое.Сделали ЭКГ 2 раза:
1)ЧСС=130
QRS=0,07
QT=0,27
PQ=0,16
ось сердца 147
отклонение оси в право

2)ЧСС=112
QRS=0,07
QT=0,30
PQ=0,16
ось сердца 144
отклонение оси в право

Какой диагноз можно предположить?
Скорее всего - ВСД вегето-сосудистую дистонию. ЭКГ нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:46
Уважаемый,доктор.У моего брата,после кодирования от алкаголя,произошёл инфарт.Перенёс на ногах.Настояли на госпитализации после УЗИ сердца.После выписки давление 80/50 постоянно.Как повысить давление.Правый желудочек сердца не работает.Операцию не предлагают.Будем очень благодарны за помощь.
"Правый желудочек сердца не работает". Это ерунда какая-то! Так в жизни не бывает. Страшно давать рекомендации при таком уровне информации. Надо еще раз обратиться к своему лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:44
25, Александр. Посещаю тренажерный с 2005 года, сейчас занимюсь не сильно, плавал 1н год. Не пью и не курю. Меня беспокойт высокий седечный ритм. Ходил с холдером: среднедневной 88, среднесуточьный 80 и постояння боль . Пульс подскакивает от малейшего волнения ,физ нагрузки или алкоголя и долго не опускается, если нагрузка была вечером - то до утра. На узи - пролапс центрального клапана (на слух так понял), на кардио было синус..тахикардия, врачи говорят что нормально все с сардцем - это нервы. Принимал седавит, кратал, , ритмокор, бисопролол помагает хорошо (принимал недолго). Сейчас немного лутче - болей нет, пульс нетакой высокий но легко подскакивает. Есть остеохондроз, уменьшение толщины дисков - возможно в этом все дело?
Думаю, что остеохондроз не при чем. Вероятно врачи правы, все дело в неврозе. Его и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:39
мужчина 55 лет. периодически 3-4 раза в месяц в течение нескольких часов (1-3), «скачет» пульс (103-147). диагнозы кардиолога ИБС и стенокардия. Прибор показывает аритмию. При этом давление 105-115 верхнее, 80-105 нижнее. какие есть эффективные способы лечения?
Диагнозы об одном, приборы о другом. Не надо искать слишком легких путей, они не всегда лучшие. Следует просто обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:37
Беспокоит сердцебиение начинающее и заканчивающее внезапно, без причины. После приема даже самой незначительной дозы алкоголя(бокал вина) все в порядке, но стоит лечь спать и сердце начинает бешенно стучать. При этом кардиограмма нормальная. Ещё иногда бывает такое ощущение что сердце замирает и переворачивается. Иногда болит в центре грудной клетки. Что бы это могло быть?
По-видимому, Вы плохо переносите алкоголь. Выводы делайте сами. А вся описанная симптоматика свидетельствует только о неврозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:30
Здравствуйте! Моя супруга беременна,ей 21 год, срок 13,2 нежели, сегодня была на узи. В протоколе узи при беременности малого срока написали сердце: в ПЖ гиперэхогенный фокус точечный, нет четкой видимости желтого тела - что это такое, предпосылкой чего является, какие последствия этого и как негативных последствий можно избежать.
В протоколе узи заключение: беременность 13,2 недели, по фетометрии угроза прерывания и кровотечения.
Обнаруженный фокус в полости правого желудочка никакого практического значения не имеет. А все остальные находки относятся к сфере акушерства и гинекологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:27
Здравствуйте!
Дискомфорт в области сердца чувствовал и раньше, поэтому несколько раз обращался к кардиологу. Определили пролапс митрального клапана 1 ст. ЭКГ делали в своё время - ничего особенного не показала. Бывает, что резко встаю с кресла в трамвае и потом, особенно, когда поднимаюсь на горку, чувствую, что сердце как будто не справляется с работой, в глазах может помутнеть и мне приходиться остановиться и передохнуть. Насколько я помню, в своё время ставили диагноз «двигательно-сосудистая дистония».

За последний месяц сегодня уже второй раз плохо с сердцем. Уже примерно 5 часов ощущаю как раз то, что сердце «не докачивает». Утром высосал валидол, потом через какое-то время 25 капель корвалола. Пару часов поспал, проснулся, но всё по-прежнему. Давление пониженное (около 90/70). Пожалуйста, подскажите, это напрямую связано с пролапсом? Каково может быть лечение и как сейчас и вообще в моменты таких вот сердечных «неполадок» действовать?

В этом месяца, около 3х недель назад, поздней ночью, когда я уже лёг в кровать, на меня вдруг нахлынула волна необъяснимого страха, я встал, почувствовал неприятные ощущения движения и наполненности в области сонной артерии, пытался говорить, но не выговаривал слова. Вскоре речь стала нормальной, но это состояние закончилось только поздним утром. Ещё я чувствовал и видел, что у меня побелело лицо. Вообще, такое бывало и раньше, во время стрессовых ситуаций: белело лицо и синели губы.

Заранее спасибо огромное за внимание!!!
С глубочайшим уважением,
Андрей
Уважаемый Андрей!
Все описанное Вами не имеет к пролапсу митрального клапана никакого отношения. ПМК - это врожденная аномалия, которая остается с Вами на всю жизнь и ни на что не влияет. Про неё можно забыть раз и навсегда. А вся симтоматика связана только с невротическими явлениями и требует советов и может быть лечения у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:25
Гипертоник с более 25 летним стажем! в декабре 2009г определили повышенный сахар и холестерин!Проходил курс лечения. В марте 2010г появились боли в области грули и перебои в работе сердца.Были проведены:ЭКГ,Суточный мониторинг,Эхокардиограмма и СТРЕСС_ЭХО КГ.Определены - одиночные наджелудочные экстрасистолы и косвенные признаки гипертрофии левого желудочка. Попринимал Магнирот и коронал, одновременно с Трайкором,омегонолом,арифоном,энапом и др. Вроде все прошло, но вскоре после курса лечения, аретмия началась (июнь) в таком же виде, особенно отчетливо это проявляется ночью!!! не стал обращатся к врачам а просто стал принимать панангин и вроде полегчало. Ворос: Какой самый эффективный препарат попринимать,чтобы безвозвратно избавиться от этого недуга????? СПАТЬ КРАЙНЕ НЕ КОМФОРТНО!!!!!!!
И гипертония, и диабет, и гиперхолестеринемия никакими курсами не лечатся. Надо подобрать адекватную терапию и лечиться постоянно. Естественно, что по окончании курса лечения вся симптоматика возвращается. Надо снова обратиться к доктору и подобрать постоянное лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:18
Ребенку 8 лет. Год назад был диагноз неревматический кардит с нарушением ритма. Выписка стационара 27.06.2009
УЗИ сердца миокард неравномерной плотности.
ЭКГ вольтаж не снижен, частые политопные экстрасистолы.
Было проведено лечение
1. Ритмокор 1к/1р 2. Мексаритм1к/1р. 3. АТФ лонг1\2 /3р.4.Тиотриазолин 1т/3р.

В октябре был повторный курс лечения, стационар.

ЭХО-КГ 22.03.2010
Средняя часть МПП представлена мембраной, патологических токов крови не выявлено. Соотношение камер сердца и крупных сосудов правильное. Пролапс митрального клапана 1ст. Створки митрального кл. с краевым уплотнением и минимальной регуритацией. Сократительная способность миокарда достаточная.

Вопрос. Как добиться устранения аритмии? принимать или нет Мексаритм?
Спасибо за ответ. с уважением, Евгения.
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:13
Чем разжижать кровь при высоком гемоглобине?
Можно ли это сделать естественным способом, натуральными продуктами, а то мне сделали анализ, нужно срочно разжижать, а чем не сказали. Мне очень нужно поскорее это сделать, т.к. у меня 20-й день после операции (всё по женски удалили), желательно, чтобы поменьше таблеток, в связи со слабым организмом и больным желудком, и так от наркоза не совсем отойти удалось. Помогите, подскажите...
Не понимаю, зачем разжижать кровь при высоком гемоглобине? Тем более вскоре после большой полостной операции. Слишком мало данных, чтобы оценить всю ситуацию целиком. Решите эту проблему со своим лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:09
Полгода очень низкое давление 90/50.
Вчера вечером давление 109/63. Состояние вялое.
К врачу не обращалась.
Как лечить такое низкое давление?
Я бы все-таки начал с визита к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:05
Кардиостимулятор установлен по жизненным показаниям в феврале 2010 года. Планируется лечение в Соль-Илецке.
Можно ли загорать, принимать соляные и грязевые ванны? Если да, то сколько времени должна длиться процедура? Спасибо.
Все можно: и загорать и принимать солевые и грязевые ванны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 17:01
моей дочери 2года и 3 месяца (19.03.2008 г.р.). У нее ВПС: Два мышечных рядом расположенных ДМЖП в проекции мадераторного тяжа диаметром: 0,23 см и 0,18 см с лево-правым шунтированием (пиковый градиент на сбросе - 80 мм. рт.ст., скорость -2,8 м/с). Клапаный аппарат без особенностей. Сократительная миокарда сохранена.
Заключение ЭКГ: Ритм синусовый с ЧСС 110 в минуту. ЭОС не отклонена. Частичная блокада правой ветви пучка Гиса.
Вам надо обратиться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 16:58
здравствуйте про мне помочь, вчера выпила немного пива ночью часа через три после того как выпила началась тахикардия будто сердце выпрыгнет была где то 91-95 удар раньше я принимала таблетки от тахикардии но решила их больше непринимать врач посоветовала ,, боль в груди давящая около середины сверху бывала сзади побаливало валокордин один раз выпила не помогло .потом еще тридцать капель и валидол более менее отошло но все равно болевые ощущение бывало начинались снова ..у меня давно уже начались такие боли .я обследовалась эхо в норме холетр иногда смещения сегмента показывал а экг всегда разное то в норме быаала изменения реполяризации задне боковой стенки .косвенные признаки нагрузки на правый желудочек..иногда приезжала скорая но ничего не фиксировала . я конечно могу вообще не принимать алкоголь но меня волнует почему так происходит...бывает болит и без алкоголя особенно перед месячными даже нитроглицерин принимаю ,но почему такое происходит выпив .не курю.а сегодня с утра стала спорить быстро говорить и было какое то чуувство будто сердце раздулось и лопнет я перестала разговаривать вроде прошло ..в анамнезе ОАП закрытый эндоваскулярно номрально закрыли послеоперационный период протекал хооршо. Спасибо
Все то, что Вы описываете - это проявления невроза сердца. При таком состоянии разные обстоятельства, в том числе и пиво, могут вызывать обострение. Не нужны Вам никакие сердечные средства, нужно лечение невроза под наблюдение невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 16:57
Здравствуйте,мне 32 года,женщина.В детстве ставили диагноз миокардит,но по этому поводу не лечилась и не наблюдалась.В настоящее время,где-то в течение года, беспокоят нарушения сердечного ритма,усиливающиеся после усталости,бессонной ночи или при смене хорошей погоды на плохую,но могут быть и в обычных условиях.По этому поводу было проведено Холтеровское мониторирование.Вот его результат:Синусовый ритм с редкими политопными одиночными(максимально 10 эпизодов в период с 05-06 часов) суправентрикулярными экстрасистолами(всего 15 эпизодов),чаще в ночное время суток.Желудочковые экстрасистолы частые политопные одиночные,периодически по типу квадрагимении,интерполированные(максимально 234 эпизода в период с 19-20 часов),парные (1 эпизод),чаще в активное время суток(всего 841 эпизод).Приходящая миграция водителя ритма по предсердиям(18 эпизодов) .Нарушения проводимости: приходящее ускорение атриовентрикулярной проводимости,неполная блокада правой ножки пучка Гисса,Сегмент S-T: Общая длительность смещения ишемического характера 00:23.Максимальная депрессия в периоды 20:01-20:05,23:53-24:01;02:03-02:06(корытообразное смещение с амплитудой 1мм.,чсс 109-166 уд.в мин.Изменения регистрируются по переднебоковой,задней стенке левого желудочка.Циркадность ритма снижена 0,80.Какая причина данного состояния?Насколько опасны подобные нарушения ритма,могут ли они перейти в фатальное нарушение типа фибрилляции,полной блокады сердца?Каковы дальнейшие мои действия?Какое обследование ещё нужно пройти,можно ли работать в ночные смены?Буду благодарна за ответ.Лечение не проводилось.
Возможно, что это остаточные проявления ранее бывшего миокардита в виде диффузного постмиокардитического кардиосклероза. Ничего опасного проведенным обследованием не было выявлено, кроме несколько повышенной чувствительности сердечной мышцы к некоторым неблагоприятным воздействиям. Ни фибрилляция желудочков, ни полная блокада Вам не грозят. Лечебных воздействий в настоящее время не требуется, а режим некоторого щажения сердца от физических и психоэмоциональных нагрузок соблюдать стоит. Вопрос с ночными сменами надо решать в зависимости от переносимости и реакции на них сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 16:53
Добрый день, уважаемый доктор! Моей маме 54 года, вес 89кг. В октябре2009 года перенесла ишемический микроинсульт, в марте этого годо повторный инсульт. Левые конечности полхо функционируют. Проводились такие обследования: КТ головного мозга, УЗДГ сосудов головного мозга(нарушение кровообращения в сосудах), ЭКГ. Сейчас на фоне проводимого лечения давление 140/100, но часто повышается до цифр 160/120 Принимает: корвитол 50мг 2р.д., престариум 10 на ночь(сейчас престариум заменила эналаприлом), индопамид утром, кардиомагнил на ночь, винпоцетин 1т. 3 р.д., пирацетам 200мг 2р.д., нифедипин 5мг 2р.д., Прокололи 9 раз глиатиллин, мексидол по 2мл №10, кавинтон по2мл в/в №10, вит В6, Правильно ли подобрано лечение? Почему так часто возникают гипертонические кризы? Заранее благодарна!
Вопрос повторный. Я сегодня уже отвечал на него. Если Вы не получили ответа, посмотрите, пожалуйста, на моем сайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 16:32
Здравствуйте, уважаемые доктора!!!! Ваше мнение и советы очень важны для меня. У меня такая проблема я уже и ЭКГ сдала и два года назад ЗХО сердце. Поставили пролапс 1 степени. Но меня мне кажется, беспокоит все таки мое сердце. Хотя была неделю назад у кардиолога, сняла ЭКГ она сказала, что это не сердце, а хондроз. А меня все ровно беспокоит оно, сердце……оно не болит, просто не приятные ощущении как будто оно сжимается, вот проснулась сегодня ночью от того что как будто сжалась и рука постоянно туда тянется нажать на это место, так как будто легче. Помогите, пожалуйста, мне я и пустырник пью, стала зарядку для позвоночника делать, а все равно не проходит. Уже второй месяц это все длиться, думаю ну вот вот пройдет. Думаю, вдруг, что то серьезное может случиться. Надеюсь на вас. Уважаемые доктора!!!!!!
То, что Вы описываете, это типично невротические проявления. Ни сердце, ни пролапс митрального клапана здесь ни при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 16:30
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!

Очень интересует Ваше мнение по моей проблеме:

Последние два года начали происходить приступы экстрасистолии. Проявление всегда одинаковое,- после хорошей несколькочасовой спортивной нагрузки (сейчас занимаюсь настольным теннисом) не спадает пульс, а держится несколько часов в районе 110. И ровно через 4 часа после спорта начинается на фоне тахикардии 110 сам приступ - появление экстрасистолов через каждый 1-2 нормальный сердечный ритм. длится приступ час-два, потом бесследно проходит. Врач подсказал снимать приступ половинкой Анаприлина,- помогает почти моментально,но в целом проблему не решает, поскольку следующего спортивного мероприятия приступ возобовляется.

Также хочу отметить что в целом переношу нагрузки хорошо. тренировки регулярные. Приступ возникает только либо при очень продолжительной и изнуряющей тренировке либо после серьезного многочасового турнира.

Сдавал различные анализы крови, делал УЗИ сердца, УЗИ брюшной плолости + почек, Суточный мониторинг ЭКГ, ЭКГ во время приступа - нигде никаких проблем не выявлено,- анализы в пределах нормы, на ЭКГ обычные экстрасистолы.

АД сейчас держится не больше 125-80

Болезней сердечно-сосудистой системы не переносил. Как, впрочем, и других более-менее серьезных заболеваний

Заранее благодарю за консультацию.
При всей безопасности экстрасистолии я бы оценил такое четкое их появление именно после изнурительных нагрузок, как сигнал некоторой нестабильности, повышенной возбудимости миокарда при высоких нагрузках. Вероятно было бы благоразумным снизить нагрузки при тренировках и игре и не доводить себя до таких приступов. Анаприлин - это только средство скорой помощи, он ничего не решает за пределами симптоматической помощи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 16:27
Что значит по СНС САД пациент относиться к группе дипер,ДАД к группе гипердипер !!!

спасибо !!
Не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 16:11
Моей маме 54 года, вес 89кг. В октябре2009 года перенесла ишемический микроинсульт, в марте этого годо повторный инсульт. Левые конечности полхо функционируют. Проводились такие обследования: КТ головного мозга, УЗДГ сосудов головного мозга(нарушение кровообращения в сосудах), ЭКГ. Сейчас на фоне проводимого лечения давление 140/100, но часто повышается до цифр 160/120 Принимает: корвитол 50мг 2р.д., престариум 10 на ночь(сейчас престариум заменила эналаприлом), индопамид утром, кардиомагнил на ночь, винпоцетин 1т. 3 р.д., пирацетам 200мг 2р.д., нифедипин 5мг 2р.д., Прокололи 9 раз глиатиллин, мексидол по 2мл №10, кавинтон по2мл в/в №10, вит В6, Правильно ли подобрано лечение? Почему так часто возникают гипертонические кризы? Заранее благодарна!
Никакая диета существенно не исправит положения. Средняя доза корвитола 100-150 мг в сутки, можно 200 мг в сутки, а Вы даете только 50 мг в сутки, этого мало. Доза эналаприла тоже может быть увеличена. Вместо короткодействующего нифедипина в совершеннонедостаточной дозе по 5 мг два раза в дент надо подобрать дозу амлодипина или норваска или леркамена. Остальную терапию можно продолжить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 16:09
Здравствуйте, возник такой вопрос, мой младший брат (14 лет) переодически жаловался на боли в сердце, после ЭХО КГ был обнаружен Пролапс митрального клапана 1 степени (5 мм), на сколько серьезным является данный диагноз и лечится ли это? Брат занимается спортом, хорошо себя чувствует, только иногда бывают не сильные боли в сердце., нужны ли какие нибудь ограничения?

Заранее благодарен за ответ.
Нет. Пролапс митрального клапана не является серьезным заболеванием. Он вообще не является заболеванием. Это врожденная аномалия, которая ничем не проявляется и ничему не мешает. Лечению не подлежит. Спортом заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 16:00
1. 26 лет, женский.
2. Нет.
3. Трудно дышать, сердце как будто останавливается, просыпаюсь от того что не могу вздохнуть.
4. нормальное.
5. нет.
6. нет.
7. нет
8. вопрос к кардиологу.
Изначально ни к черту не годная схема доведена до абсурда. Ничего не понял. Вы можете нормальным человеческим языком описать проблему и вопрос?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 15:57
Добрый день, Артем, 27 лет, рост 180, вес 75. Последние пять лет находился в состояние депрессии, принимал антидепресанты - Стимулатон, затем Вальдоксан. Закончил принимать препараты пол года назад, эмоциональное состояние нормализовалось. Год назад летом стал замечать за собой полный упадок сил, постоянную усталось, мышечные боли ног,рук, спины. Относил это к побочным явлениям приема АД. Не смотря на прекращение приема препарата, физическое состояние не улучшилось. Усталость и боль в мышцах абсолютно без физических нагрузок накануне. Основные симптомы:

Боли в ногах. Боли не острые – по ощущениям очень похожи на усталость, тяжесть, больше всего ощущается в играх. Боли начинаются с самого начала дня и до самого сна. Сидя на стуле боли ноющие, не уходят. Облегчение только при полностью горизонтальном положение.

Если положить ногу на ногу и просидеть минут 5-10 в таком положение, потом убрать одну ногу с другой, то участок нижней ноги, на которой лежала другая будет онемевшим, с характерными мурашками по месту контакта.

Часто немеют стопы ног.

В случае повышенной нагрузки на ноги (футбол, хоккей, нахождение на ногах в течение дня) во время горизонтального положения ноги гудят на столько, что тяжело уснуть – постоянно хочется менять позу.

2. Руки. Очень часто (практически всегда) ощущение «ватности» кистей. Особенно руки ватные после сна, иногда проходят к вечеру, иногда нет. Такое ощущение, что вращать пальцами тяжело, как будто нужно совершать какое-то усилие. Движения немного замедлены.

Ощущение слабости в руках, как после активных физических нагрузок.

3. Спина. Очень частое ощущение слабости, как после физических нагрузок. Сидеть, стоять очень тяжело – хочется принять только горизонтальное положение. Боли не всегда с самого утра, иногда достаточно час побыть на ногах и боли возвращаются. Причем это не боли, которые беспокоят, это именно усталость, скованность.

Восстановление после физических нагрузок очень долгое. Во-первых практически любая физическая работа практически сразу изматывает до такой степени, что после невозможно ничего делать, кроме того, чтобы лечь отдохнуть. К примеру спуск дивана с 5-го этажа до 1-го вырубил так, что чуть не уснул за рулем.

Занимался спортом любительски. Раз в неделю хоккей или футбол. Сейчас уже 1,5 прекратил, так как изматываюсь очень сильно, устаю мгновенно.

Начал обследование у терапевта, сдаю анализы. Гармоны и
ОАК в норме. Узи Печени, Почек, Селезенки, сосудов ног тоже в допуске. Сегодня сделал ЭКГ. Заключение: полная блокада правой ножки п.Гиса. На прием к терапевту теперь попаду только через пару недель. Скажите может ли это заболевание быть причиной моих проблем? Спасибо за внимание.
Нет. Полная блокада правой ножки пучка Гиса не имеет никакого отношения к описываемому Вами синдрому. Это случайная находка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2010 04:34
0