On-line консультация |
23.03.2011 15:17 Кардиология / Кардиолог
Самир Муж., 17. Гомель
С недавнего времени часто стала болеть голова,появилась усталость,иногда темнеет в глазах(к примеру если вставать)
Характеристики кардиограммы
Vent.rate 104 bpm
PR int. 118 ms
QRS dur. 82 ms
QT/QTc int. 314/374 ms
P/QRS/T axis 78/70/59
RV5/SV1 amp. 1.96/1.24 mV
RV5+SV1 amp. 3.20 mV
К кардиологу через месяц,хочу знать все ли в порядке
Характеристики кардиограммы
Vent.rate 104 bpm
PR int. 118 ms
QRS dur. 82 ms
QT/QTc int. 314/374 ms
P/QRS/T axis 78/70/59
RV5/SV1 amp. 1.96/1.24 mV
RV5+SV1 amp. 3.20 mV
К кардиологу через месяц,хочу знать все ли в порядке
Параметры нормальны, а смысла никакого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 20:33
23.03.2011 20:33
23.03.2011 14:49 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 18. Беларусь Минск
Здраствуйте! Я занимаюсь парашютным спортом,раз в год прохожу мед коммиссию и для меня важно знать результат всех справок которые я предстовляю в комимисию !
Девушка ,18 лет
В детстве были шумы на сердце
Ничего не беспокоит .
Результаты анализа:
Угол Альфа(в градусах)83
Вертикальное положение э.о.с.
ЧСС 72 уд/мин
Нормосистолия
Синусовый ритм
Длитеольность QT(мс) 379 (338)
После нагрузки 20 присиданий:
Угол Альфа(в градусах) 98
Отклонение э.о.с. вправо
ЧСС 92 уд/мин
Тахисистолия
Синусовый ритм
Длитеольность QT(мс) 325(299)
Девушка ,18 лет
В детстве были шумы на сердце
Ничего не беспокоит .
Результаты анализа:
Угол Альфа(в градусах)83
Вертикальное положение э.о.с.
ЧСС 72 уд/мин
Нормосистолия
Синусовый ритм
Длитеольность QT(мс) 379 (338)
После нагрузки 20 присиданий:
Угол Альфа(в градусах) 98
Отклонение э.о.с. вправо
ЧСС 92 уд/мин
Тахисистолия
Синусовый ритм
Длитеольность QT(мс) 325(299)
Все параметры нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 20:27
23.03.2011 20:27
23.03.2011 13:47 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 27. Украина Киев
Здравствуйте Эдуард Романович,
мне 27 лет, есть сын (почти 5 лет), в конце 2009 года произошел выкидыш на 5-7 неделе(беременность планировали), делали выскабливание. С тех пор вот уже чуть больше года я чувствую экстрасистолы, делала холтер, УЗИ сердца - выявили умеренный пролапс (в семье у нас это наследственное), кол-во экстрасистол - 8 жел.и 4 наджел., миграция ритма. Сказали, что это результат невроза, переживаний и зажата диафрагма, и ВСД по гипотон.типу. Сказать-то сказали, но как такового лечения не назначили, кроме Хомвио-Нервина, Нотты. Скажите, пожалуйста, я мучаюсь морально весь 2010 год и сейчас по поводу возможности беременеть в будущем, боюсь экстрасистол. Возможно действительно мое состояние нервно-напряженное передается сердцу? Принимать ли мне что-то? И беременность обострит все эти симптомы? Спасибо, с уважением Наталия.
мне 27 лет, есть сын (почти 5 лет), в конце 2009 года произошел выкидыш на 5-7 неделе(беременность планировали), делали выскабливание. С тех пор вот уже чуть больше года я чувствую экстрасистолы, делала холтер, УЗИ сердца - выявили умеренный пролапс (в семье у нас это наследственное), кол-во экстрасистол - 8 жел.и 4 наджел., миграция ритма. Сказали, что это результат невроза, переживаний и зажата диафрагма, и ВСД по гипотон.типу. Сказать-то сказали, но как такового лечения не назначили, кроме Хомвио-Нервина, Нотты. Скажите, пожалуйста, я мучаюсь морально весь 2010 год и сейчас по поводу возможности беременеть в будущем, боюсь экстрасистол. Возможно действительно мое состояние нервно-напряженное передается сердцу? Принимать ли мне что-то? И беременность обострит все эти симптомы? Спасибо, с уважением Наталия.
Как поведут себя экстрасистолы - предсказать невозможно. Ущемление диафрагмы - объяснение довольно фантастичное. По-моему нет оснований нервничать. надо просто пробовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 20:20
23.03.2011 20:20
23.03.2011 13:29 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 57. россия Козельск
Здравствуйте доктор.Мне 57лет . беспокоит ЕХ. она может быть целый день,может периодически в течении дня но каждый день.После обследования :ЭКГ-отклонение эл.оси влево,предсердные ЕХ ГМ ЛЖ,дистрофические изменения миокарда переднеперегородочной области .Прошла холтер:синусоидовый ритм днем 78,ночью 63 уд.в мин,одиночные желудочковые ЕХ,одиночные суправентрикулярные ЕХ(до 90 в мин) Динамика ST-T без особенностей.Назначили дилтиазем 90 х1 раз в день,престариум 2,5мг в день,до этого принимала несколько лет метопролол ,отменили назначили кокор-кор,затем отменили т.к сказали что побочки этих лераств дают ЕХ,действительно они пропали 1 месяц,потом все началось снова.начались приступы когда сначала тахикардия потом аретмия.потом словно кипятком в груди и по всему телу,ноги и руки ватные,и как будто их иголочками колет.после таких приступов плохо несколько часов.Диагноз кардиолога - симпатоадреналовые кризы с ПА,невроз сердца и лечение у психотерапевта.3 месяца лечусь у него,ПА бавают,слобость и т.д.но аретмия не проходит.Посоветуте что можно еще принимать от нее,в данное время принимаю: дилтиазем 90 ,0,5 таб,престариум 0,25 т.к очень снижается давление,давление 120,110х90.Алпрозалам 1/4 утром(после приема алпрозалама аретмия немного уменьшается при любой даже незначительной физ.нагрузке сразу учашается,в состоянии покоя уменьшается),тералиджен вечером и вальдоксан на ночь.Спасибо.
Складывается впечатление о неврозе, может быть климактерическом. Надо посоветоваться с гинекологом о ЗГТ (заместительной гормональной терапии). И продолжать лечение под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 20:14
23.03.2011 20:14
23.03.2011 13:28 Кардиология / Кардиолог
Миша Муж., 29. Москва
Здравствуйте. Набрел на Ваш сайт, почитал консультации и поразился, что еще остались в нашей стране бескорыстные люди. Спасибо вам за ваши дела!
Вопрос: скачет давление, утром всегда норма, к вечеру иногда поднимается до 160 на 80, но быстро падает. Врач прописал периневу, никакого результата, потом анаприлин, тоже, затем нипертен - от него упал пульс до 45, но тоже без результата. Анализы, экг, узи сердца, ад монитор (показал среднедневное 135 на 80) - все в норме. Но давление поднимается, иногда, когда днем понервничаю, тоже чувствую, что повышается. Я сейчас повышаться стало уже и без нервов, просто от усталости. Но только верхнее, нижнее всегда в норме 70-80. И еще побаливает сердце когда давленгие повышено. Очень хорошо помогает корвалол, врач на мои жалобы сказал, что нужно идти к нервопатологу. Что посоветуете?
Вопрос: скачет давление, утром всегда норма, к вечеру иногда поднимается до 160 на 80, но быстро падает. Врач прописал периневу, никакого результата, потом анаприлин, тоже, затем нипертен - от него упал пульс до 45, но тоже без результата. Анализы, экг, узи сердца, ад монитор (показал среднедневное 135 на 80) - все в норме. Но давление поднимается, иногда, когда днем понервничаю, тоже чувствую, что повышается. Я сейчас повышаться стало уже и без нервов, просто от усталости. Но только верхнее, нижнее всегда в норме 70-80. И еще побаливает сердце когда давленгие повышено. Очень хорошо помогает корвалол, врач на мои жалобы сказал, что нужно идти к нервопатологу. Что посоветуете?
Так и не понял: есть у Вас гипертоническая болезнь или это прыжки АД от невроза. Для гипертонии характерны повышенные цифры АД в состоянии покоя, а Вы приводите только, когда понервничаете. И врач не спроста посылает к неврологу. И лекарства это по одному обычно не выписывают. Нельзя выносить заключение - мало информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 20:06
23.03.2011 20:06
23.03.2011 13:26 Кардиология / Кардиолог
Natalia Жен., 62. Россия Sankt-Peterburg
Здравствуйте. Врач назначила апровель 150 мг. Вечером давление было 148, выпила таблетку, появилось чувство онемения языка. Это характерно для всех препаратов БРА?Утром давление 162, головная боль (прошло всего 8 часов после приема препарата).Это значит,что препарат мне не подошел?
Эффект апровеля можно будет оценить через одну-две недели после начала постоянного приема. А назначение странное, обычно так гипертонию не лечат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 19:58
23.03.2011 19:58
23.03.2011 13:09 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 50. Россия Яровое
Синусовый с ЧСС=88 уд. в мин. положениеЭОС- горизонтальное. Умеренные диффузные изменения в миокарде.
А что разъяснять -то? Заболевания нет. Есть обрывок из заключения по ЭКГ. И ничего серьезного там нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 19:55
23.03.2011 19:55
23.03.2011 12:20 Кардиология / Кардиолог
IRADA Муж., 60. АЗЕРБАЙДЖАН Баку
60лет диагноз-ибс стабильная стенокардия напряжения и безболевая ишемия миокарда ЛЖ функциональный класс«2(NYHA).Атеросклероз аорты и стенозирующий многососудный стеноз коронарных артерий.Болеет с 2007г.Препараты-бисогамма10мг 1таб. 1раз утром натощак.Амловас10мг 1таб.1раз.вечером.Васолип20мг пол.таб.1раз на ночь.Омакор1000мг 1кап.1раэ утром.Полагается ли пенсия инвалидности и какая степень?
Инвалидность –
это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления
требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний а определение положения
человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени
трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи
окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования,
профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к
ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной
трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой
диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности.
Комиссия учитывет: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени.
Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени
ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций
организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
В том тексте, который
Вы прислали, именно эта сторона дела представлена наиболее бледно. В Вашем
длинном списке функциональных оценок
почти нет. А без них никакой диагноз для комиссии не работает.
это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления
требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний а определение положения
человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени
трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи
окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования,
профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к
ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной
трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой
диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности.
Комиссия учитывет: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени.
Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени
ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций
организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
В том тексте, который
Вы прислали, именно эта сторона дела представлена наиболее бледно. В Вашем
длинном списке функциональных оценок
почти нет. А без них никакой диагноз для комиссии не работает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 16:36
23.03.2011 16:36
23.03.2011 12:02 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 36. Россия Полярные Зори (Мурманская область)
Добрый день Эдуард Романович. Сделала ЭКГ вот мои результаты: Р=0,09« PQ=0.15» QRS=0.09« QT=0.38» RR=1.10«-0.95» ЧСС = 55-63 в 1
ритм синусовый ЭОС не отклонена 2=+60 градусов. Возможная ГЛЖ. Что-то меня это ГЛЖ испугало, расшифруйте пожалуйста. Спасибо.
ритм синусовый ЭОС не отклонена 2=+60 градусов. Возможная ГЛЖ. Что-то меня это ГЛЖ испугало, расшифруйте пожалуйста. Спасибо.
ГЛЖ - это не диагноз, а симптом. Причем не убедительный, а сомнительный ("возможный"). Чего же тут расшифровывать? Оценить эти данные Вы не можете. Они
для Вас и не предназначены. Только врач, который направил Вас на эти
исследования, может собрать воедино жалобы, анамнез - историю развития
заболевания, клиническую картину, данные всех дополнительных методов исследования,
назначенное лечение и реакцию на него, может, как картину из мозики, составить
полное впечатление о болезни, сформулировать диагноз, предположить прогноз («а
опасно ли это?») и объяснить Вам картину в целом и какие-то частности. Отдельно
вырванная деталь, как кусочек мозаики, самостоятельной ценности не имеет.
Недопонимание этой сути врачебного процесса ведет к попыткам отдельно
трактовать кусочки из заключений, придавая им неподобающе важное
самостоятельное значение, что ведет к упрощению, искажению, уродованию самой
сути синтетического врачебного процесса. Превращаем елки в палки и еще
удивляемся: просто, но не красиво, и не похоже. Зато появилась новая бесплатная
забава: каждое заключение рассылаем десятку консультантов, а потом раскладываем
пасьянсы из ответов.
для Вас и не предназначены. Только врач, который направил Вас на эти
исследования, может собрать воедино жалобы, анамнез - историю развития
заболевания, клиническую картину, данные всех дополнительных методов исследования,
назначенное лечение и реакцию на него, может, как картину из мозики, составить
полное впечатление о болезни, сформулировать диагноз, предположить прогноз («а
опасно ли это?») и объяснить Вам картину в целом и какие-то частности. Отдельно
вырванная деталь, как кусочек мозаики, самостоятельной ценности не имеет.
Недопонимание этой сути врачебного процесса ведет к попыткам отдельно
трактовать кусочки из заключений, придавая им неподобающе важное
самостоятельное значение, что ведет к упрощению, искажению, уродованию самой
сути синтетического врачебного процесса. Превращаем елки в палки и еще
удивляемся: просто, но не красиво, и не похоже. Зато появилась новая бесплатная
забава: каждое заключение рассылаем десятку консультантов, а потом раскладываем
пасьянсы из ответов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 16:32
23.03.2011 16:32
23.03.2011 11:35 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 38. Россия Москва
Под левым глазам восполилась вена (как синяк - синяя). Следует ли обратиться на прием к врачу с данной проблемой? Если да, то к какому?
Думаю, что не к кардиологу. Может быть к окулисту?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 16:12
23.03.2011 16:12
23.03.2011 11:17 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 34. Россия Ульяновск
Ребёнок ,мальчик 5 лет,перенёс скарлатину месяц назад. При быстрой ходьбе несколько раз жаловался на боль в левом боку.Назначили кардиограмму.
Результаты Р=0.08
PQ=0.13
QRS=0.07
QT=0.32 10,31
RR=0,33+0,37=0,7
ЧCC=85 уд
В описании указано про поворот против часовой стрелки левым желудочком вперёд.Пожалуйста,прокомментируйте кардиограмму.
Результаты Р=0.08
PQ=0.13
QRS=0.07
QT=0.32 10,31
RR=0,33+0,37=0,7
ЧCC=85 уд
В описании указано про поворот против часовой стрелки левым желудочком вперёд.Пожалуйста,прокомментируйте кардиограмму.
Вам надо обратиться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 16:11
23.03.2011 16:11
23.03.2011 10:34 Кардиология / Кардиолог
оля Жен., 27. украина енакиево
Ребенку 5лет 6 мес. С рождения прослушивают шум в сердце, успокаивают, говорят у детей это бывает,перерастет.Делали 3 эхокардиограммы, никаких изиенений и отлонений не было. Неделю назад сделали ЭКГ (занимаемся гимнастикой,проходили профосмотр) и поставили диагноз тахиаритмия. Нужно ли это лечить?, можно ли при этом заниматься гимнастикой?, какие могут быть последствия и к чему может привести такое заболевание?
Надо обратиться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 16:08
23.03.2011 16:08
23.03.2011 10:22 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 44. Россия Москва
В 27 лет у меня был микроинсульт, многие врачи говорят, что это не возможно, и боли связаны не с сердцем. Сейчас у меня участились боли, после которых онемевает левая рука, слабость, головокружение, проблема со зрением. У меня насыщенный рабочий график и я редко обращаюсь к врачам, как правило это скорая, при экстренных вызовах. Как Вы считаете, нужно ли обследоваться и это вопросы кардиолога?
Мне кажется, что Вам нужен скорее невролог, чем кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 16:06
23.03.2011 16:06
23.03.2011 10:01 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 14. Россия Москва
Здравствуйте,В школе у меня сильно болела голова , придя домой измерил давление,давление в норме,,но пульс был 130-148,сейчас 127,также на аппарате появился значок аритмии сердца,что это такое? Температура 38,связан ли пульс с температурой?
Скорее всего учащение пульса связано с подъемом температуры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 16:04
23.03.2011 16:04
23.03.2011 09:12 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 42. Россия Владивосток
Здравствуйте, доктор!
Сыну 6 лет, 2 года занимается хоккеем. При обследовании в физдиспансере обнаружили синусовую тахикардию.
Результаты суточного холтера 15 ноября 2010 - 648 желудочковые экстрасистолы, ЧСС Min HR 69, max - 164
Выполнял курс лечения -
ноябрь - аспаркам 1/2 таб х 2 р в день
декабрь - элькар 20% по 20 капель 2 р в день
январь - кудесан 1 таб 1 р в день
Результаты суточного холтера сегодня 22.03.11 - 3096 ЖЭС, ЧСС - Min - 57, Max 184 (во время тренировки)
Во время часовой тренировки по хоккею - ни одной ЖЭС
Что Вы можете посоветовать по дальнейшему лечению, похоже, что назначенный курс не эффективен? Можно ли заниматься хоккеем дальше?
С уважением и благодарностью за ответ,
Сыну 6 лет, 2 года занимается хоккеем. При обследовании в физдиспансере обнаружили синусовую тахикардию.
Результаты суточного холтера 15 ноября 2010 - 648 желудочковые экстрасистолы, ЧСС Min HR 69, max - 164
Выполнял курс лечения -
ноябрь - аспаркам 1/2 таб х 2 р в день
декабрь - элькар 20% по 20 капель 2 р в день
январь - кудесан 1 таб 1 р в день
Результаты суточного холтера сегодня 22.03.11 - 3096 ЖЭС, ЧСС - Min - 57, Max 184 (во время тренировки)
Во время часовой тренировки по хоккею - ни одной ЖЭС
Что Вы можете посоветовать по дальнейшему лечению, похоже, что назначенный курс не эффективен? Можно ли заниматься хоккеем дальше?
С уважением и благодарностью за ответ,
Элькар, аспаркам и кудесан - лекарства с весьма сомнительной эффективностью. Я думаю, что можно спокойно заниматься хоккеем дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 16:03
23.03.2011 16:03
23.03.2011 09:00 Кардиология / Кардиолог
Анонимно Муж., 28. Астана
Добрый день.
Боли в области груди, давит дышать иногда даже трудно, боли появились 8 лет назад, иногда по пол года их нет, обезболивающие, от сердца таблетки не помогают, проходил обследование в больнице не чего не обнаружили. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
Боли в области груди, давит дышать иногда даже трудно, боли появились 8 лет назад, иногда по пол года их нет, обезболивающие, от сердца таблетки не помогают, проходил обследование в больнице не чего не обнаружили. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
За 8 лет любая болезнь должна была бы полностью сформироваться. если при обследовании в стационаре ничего не нашли, возникает естественное сомнение в наличии самой болезни. Обратитесь к другому доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 16:00
23.03.2011 16:00
23.03.2011 08:45 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 29. Алматы
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!
У меня такой вопрос к Вам. Очень полагаюсь на Ваше профессиональное мнение. 4 дня назад сильно заболело горло, стало больно глотать. На следующий день появилось немного гноя на гландах. Стала принимать Ровамицин. Пропила его двое суток (по одной таблетке два раза в день). Горло прошло, появился сильный насморк. Температуры нет. Стал сильно болеть желудок. Т.к. посчитала, что из-за Ровамицина, то перестала его пить. А сегодня весь день болит в области сердца, и я слышу как оно сильно бьется. Пульс 80 ударов в минуту.
Прочитала в Интернете, что осложнения ангины - миокардиты, которые возникают, если не долечить ангину. Я испугалась и опять сегодня начала принимать Ровамицин.
Скажите, может ли это быть миокардит, стот ли сделать ЭКГ и стоит ли пить Ровамицин?
Спасибо Вам большое! Крепкого здоровья Вам!
С уважением.
У меня такой вопрос к Вам. Очень полагаюсь на Ваше профессиональное мнение. 4 дня назад сильно заболело горло, стало больно глотать. На следующий день появилось немного гноя на гландах. Стала принимать Ровамицин. Пропила его двое суток (по одной таблетке два раза в день). Горло прошло, появился сильный насморк. Температуры нет. Стал сильно болеть желудок. Т.к. посчитала, что из-за Ровамицина, то перестала его пить. А сегодня весь день болит в области сердца, и я слышу как оно сильно бьется. Пульс 80 ударов в минуту.
Прочитала в Интернете, что осложнения ангины - миокардиты, которые возникают, если не долечить ангину. Я испугалась и опять сегодня начала принимать Ровамицин.
Скажите, может ли это быть миокардит, стот ли сделать ЭКГ и стоит ли пить Ровамицин?
Спасибо Вам большое! Крепкого здоровья Вам!
С уважением.
Миокардиты после ангин, к счастью, возникают достаточно редко. Убедительных признаков его Вы не описываете. Надо обратиться к ЛОР- врачу, пусть скажет, надо ли продолжать антибиотик и заменит на какой-то другой. А ЭКГ по-моему и не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 15:48
23.03.2011 15:48
23.03.2011 08:35 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 21. Новосибирск
Здравствуйте! Я занимаюсь активно спортом, есть элементы гимнастики на брусьях (верх ногами), бегаю через день по 4 км, сейчас зацикливаюсь на том, что нужно посещать врача для обследования перед занятиями спортом, беспокоит тот фактор, что раньше в 17-18-19 лет у меня было давление 110/65, 105/68,пониженное как я думаю, сейчас же у меня давление 123/75, 128/68, 132/78, нормально ли это? может ли меняться давление в течение дня и вляют ли физические нагрузки на давление?! спасибо.
Давление может меняться в течении дня. И от нагрузок оно тоже зависит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 15:42
23.03.2011 15:42
23.03.2011 08:15 Кардиология / Кардиолог
vit9 Муж., 19. Россия Балаково
Здравствуйте. Мне 19 лет занимаюсь спортом не курю не пью. Никогда небыло никаких проблем с давлением, - даже после сильных нагрузок и пробежек. В один день (после дня рождения, немного выпил) резко начало повышаться давление (140/90) и пульс(10 - 110) при любом движении, стоит замереть давление (приходило в норму в течении 30 - 60 секунд) и пульс (в течении 5 - 10 секунд). (если я замирал лежа давление иногда повышалось) через 20 дней все пришло в норму на одну неделю, - после я немного напрегся сердце кольнуло и апять на неделю теже симптоны описаные выше. Был у Терапевта прошол кардиограмму, - отклонений нет. Был у невропатолога он выписал Афабазол. Никаких стресов тоже нет.
За три месяца до этого проходил спортивную комисию в мед диспансере, - тоже никаких отклонений.
За три месяца до этого проходил спортивную комисию в мед диспансере, - тоже никаких отклонений.
Я бы предположил, что это случайные колебания и ничего пока не стал бы делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 15:40
23.03.2011 15:40
23.03.2011 08:09 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 28. Москва
Уважаемый Эдуард Романович .
Добрый день !
Мне 28 лет, рост 184, вес 97 кг.
Задаю повторный вопрос, так как сделал новое ЭКО-КГ и мне показалось странным уменьшение
Левого предсердия с 4.4 до 4.0 (то есть как я понимаю до нормы). Или это особенности оборудования так как оно в первый раз и в этот было разное.
Интересует такой вопрос все нет ли у меня каких то паталогий, изменений с сердцем.
Первая Эхокардиография от 19.11.2010 г.
ПП 4.0*5.0 (норма до 4.4*4.9 см). ПЖ 3.0 см (норма 1.5 - 3.0 см), свободная стенка 0.5 (норма 0.3 – 0.5 см) ЛП – 4.4 см (норма 2.0 – 4.0 см), в апикальной позиции 4.6*6.0 см ( норма до 4.5*5.3 см).
ЛЖ : КСР 3.7 (норма до 3.8 см), КДР 5.6 см (норма до 5.6см), толщина МЖП 1.2 см, задней стенки 1.1 см (норма до 1.1см).
Индек массы миокарда ЛЖ – 86, масса миокарда ЛЖ 190 г. ФВ 61% (норма 56-75 %), ФУ 33%, УО 93 мл. Е/А 1.2.
Заключение : Утолщение МЖП. Расширение левого предсердия. Регургитация на МК+1. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Тенденция к расширению правых отделов сердца. Регургитация на ТК+1+2. СДЛА 28 мм.рт.ст.
Второе ЭХО – КГ от 13.01.2010 г.
ППТ : 2.19м
Левое предсердие : 40 мм
Правое предсердие: 37 ml
Правый желудочек : 30 мм
Передняя стенка ПЖ : 4мм
Аорта
Аорта: уплотнена не расширена
Диаметр на уровне створок : 34 мм
Створки аортального клапана : без особенностей
Расхождение створок : 25 мм
V max : 1.25 м/сек
Pg max: 6 мм.рт
Регуляция : Отсутствует
ЛевыйЖелудочек
КДР: 49 мм
КДО : 118 ml
КСР : 29 мм
КСО : 45 ml
Ударный объем: 73 ml
ЧСС : 99 уд/мин ( немного волновался)
Минутный объем : 9.55 л\мин
Фракция выброса: 61 %
Индекс укорочения : 40%
Локальная сократимость: не нарушена
Митральный клапан
Створки : без особенностей противофаза есть
Пик Е: Vmax: 0.83 м\сек
Регуляция : 1 степень
Площадь митрального отверстия : 5 см2
Межжелудочковая перегородка
МЖП диаст : 11 мм
МЖП сист: 16 мм
ТЗСЛЖ диаст: 11 мм
ТЗСЖЛ сист : 16 мм
Трикуспидальный клапан
Створки: без особенностей
Регуляция : Физиологическая
Клапан легочной артерии
Створки : норма
Vmax: 0.75 м /сек
Pg max: 2.2 мм.рт
Регуляция : Физиологическая
Признаки легочной гепертензии : отсутствуют
Заключение :
Глобальная и региональная сократимость в норме, Камеры не расширены, Незначительная гепертрофия миокарда ЛЖ, СДЛА в норме, доплер эхо кг : мр-1ст тр-1ст
Одна из последних Кардиограмм
ЧСС 87/мин
Интервалы:
RR 692 мс
P 110 мс
PR 142 мс
QRS 92 мс
QT 364 мс
QTC 439 мс
Оси:
P 43
QRS 11
T 55
МРТ Сердца
МРТ сердца.
Вао, см 2,8
НАо, см 2
ЛП, см 4,2
КДР ЛЖ, см 5,4
КСР ЛЖ, см 3,4
ТМ МЖП, мм 10
ТМ ЗС ЛЖ, мм 9
Ствол ЛА, см 2,4
ЛЛА, см 1,3
ПЛА, см 1,2
ПП, см 5
КДР ПЖ, см 4,7
КСР ПЖ, см 3,9
ТМ ПЖ, мм 3
Отмечается умеренное расширение правых отделов сердца. Гепертрофии миокарда левого и правого желудочков не выявлено.
Толщина миокарда правого желудочка 3 мм.
Жировых включений локального истончения, зон дискинеза передней стенки правого желудочка не выявлено.
Миокард левого желудочка равномерно утолщается в систолу.
Нарушений сегментарной сократимости миокарда ЛЖ не выявлено.
Аномальных потоков в полостях сердца не выявлено.
Грудная орта имеет ровные контуры, сигнал от кровотока в ее просвете однородный.
Легочная артерия и ее ветви не расширены.
Заключение: «Больших признаков» аритмогенной дисплазии правого желудочка (жировая инфильтрация передней стенки ПЖ либо истончение миокарда ПЖ с формированием аневризм) не выявлено. Умеренное расширение правых отделов сердца может являться «малым признаком» аритмогенной дисплазии (данный симптом следует оценивать наряду с другими клиническими данными).
Также носил Холетр который показал 17000 экстрасистолии желудочковых одиночных мономорфные и 1700 желудочковой аллоритмии по типу бигеминии.
Диагностически значимой депрессии сегмента ST выявить не удалось.
На данный момент принимаю СОТАЛЕКС 160 мг в сутки пол таблетки утром и вечером. Экстрасистолия по пульсу не ощущается, да и так я её раньше не ощущал.
Единственное что мучает постоянное головакружение утром больше, вечером домавсе проходит и в положении лежа тоже все норма.
По этим данным подтвержден мой диагноз который мне поставили предварительно со знаком вопроса «аритмогенная дисплазия правого желудочка» ?
С сердцем у меня все в порядке ? головакружения с систолами не связанно и с увеличением ПЖ ?
Нужно ли делать еще какие то обследование сердца ?
Добрый день !
Мне 28 лет, рост 184, вес 97 кг.
Задаю повторный вопрос, так как сделал новое ЭКО-КГ и мне показалось странным уменьшение
Левого предсердия с 4.4 до 4.0 (то есть как я понимаю до нормы). Или это особенности оборудования так как оно в первый раз и в этот было разное.
Интересует такой вопрос все нет ли у меня каких то паталогий, изменений с сердцем.
Первая Эхокардиография от 19.11.2010 г.
ПП 4.0*5.0 (норма до 4.4*4.9 см). ПЖ 3.0 см (норма 1.5 - 3.0 см), свободная стенка 0.5 (норма 0.3 – 0.5 см) ЛП – 4.4 см (норма 2.0 – 4.0 см), в апикальной позиции 4.6*6.0 см ( норма до 4.5*5.3 см).
ЛЖ : КСР 3.7 (норма до 3.8 см), КДР 5.6 см (норма до 5.6см), толщина МЖП 1.2 см, задней стенки 1.1 см (норма до 1.1см).
Индек массы миокарда ЛЖ – 86, масса миокарда ЛЖ 190 г. ФВ 61% (норма 56-75 %), ФУ 33%, УО 93 мл. Е/А 1.2.
Заключение : Утолщение МЖП. Расширение левого предсердия. Регургитация на МК+1. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Тенденция к расширению правых отделов сердца. Регургитация на ТК+1+2. СДЛА 28 мм.рт.ст.
Второе ЭХО – КГ от 13.01.2010 г.
ППТ : 2.19м
Левое предсердие : 40 мм
Правое предсердие: 37 ml
Правый желудочек : 30 мм
Передняя стенка ПЖ : 4мм
Аорта
Аорта: уплотнена не расширена
Диаметр на уровне створок : 34 мм
Створки аортального клапана : без особенностей
Расхождение створок : 25 мм
V max : 1.25 м/сек
Pg max: 6 мм.рт
Регуляция : Отсутствует
ЛевыйЖелудочек
КДР: 49 мм
КДО : 118 ml
КСР : 29 мм
КСО : 45 ml
Ударный объем: 73 ml
ЧСС : 99 уд/мин ( немного волновался)
Минутный объем : 9.55 л\мин
Фракция выброса: 61 %
Индекс укорочения : 40%
Локальная сократимость: не нарушена
Митральный клапан
Створки : без особенностей противофаза есть
Пик Е: Vmax: 0.83 м\сек
Регуляция : 1 степень
Площадь митрального отверстия : 5 см2
Межжелудочковая перегородка
МЖП диаст : 11 мм
МЖП сист: 16 мм
ТЗСЛЖ диаст: 11 мм
ТЗСЖЛ сист : 16 мм
Трикуспидальный клапан
Створки: без особенностей
Регуляция : Физиологическая
Клапан легочной артерии
Створки : норма
Vmax: 0.75 м /сек
Pg max: 2.2 мм.рт
Регуляция : Физиологическая
Признаки легочной гепертензии : отсутствуют
Заключение :
Глобальная и региональная сократимость в норме, Камеры не расширены, Незначительная гепертрофия миокарда ЛЖ, СДЛА в норме, доплер эхо кг : мр-1ст тр-1ст
Одна из последних Кардиограмм
ЧСС 87/мин
Интервалы:
RR 692 мс
P 110 мс
PR 142 мс
QRS 92 мс
QT 364 мс
QTC 439 мс
Оси:
P 43
QRS 11
T 55
МРТ Сердца
МРТ сердца.
Вао, см 2,8
НАо, см 2
ЛП, см 4,2
КДР ЛЖ, см 5,4
КСР ЛЖ, см 3,4
ТМ МЖП, мм 10
ТМ ЗС ЛЖ, мм 9
Ствол ЛА, см 2,4
ЛЛА, см 1,3
ПЛА, см 1,2
ПП, см 5
КДР ПЖ, см 4,7
КСР ПЖ, см 3,9
ТМ ПЖ, мм 3
Отмечается умеренное расширение правых отделов сердца. Гепертрофии миокарда левого и правого желудочков не выявлено.
Толщина миокарда правого желудочка 3 мм.
Жировых включений локального истончения, зон дискинеза передней стенки правого желудочка не выявлено.
Миокард левого желудочка равномерно утолщается в систолу.
Нарушений сегментарной сократимости миокарда ЛЖ не выявлено.
Аномальных потоков в полостях сердца не выявлено.
Грудная орта имеет ровные контуры, сигнал от кровотока в ее просвете однородный.
Легочная артерия и ее ветви не расширены.
Заключение: «Больших признаков» аритмогенной дисплазии правого желудочка (жировая инфильтрация передней стенки ПЖ либо истончение миокарда ПЖ с формированием аневризм) не выявлено. Умеренное расширение правых отделов сердца может являться «малым признаком» аритмогенной дисплазии (данный симптом следует оценивать наряду с другими клиническими данными).
Также носил Холетр который показал 17000 экстрасистолии желудочковых одиночных мономорфные и 1700 желудочковой аллоритмии по типу бигеминии.
Диагностически значимой депрессии сегмента ST выявить не удалось.
На данный момент принимаю СОТАЛЕКС 160 мг в сутки пол таблетки утром и вечером. Экстрасистолия по пульсу не ощущается, да и так я её раньше не ощущал.
Единственное что мучает постоянное головакружение утром больше, вечером домавсе проходит и в положении лежа тоже все норма.
По этим данным подтвержден мой диагноз который мне поставили предварительно со знаком вопроса «аритмогенная дисплазия правого желудочка» ?
С сердцем у меня все в порядке ? головакружения с систолами не связанно и с увеличением ПЖ ?
Нужно ли делать еще какие то обследование сердца ?
Диагноз "аритмогенной дисплазии правого желудочка" недостаточно убедителен. Наиболее специфическим является проведение ядерно-магнитного резонанса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 15:39
23.03.2011 15:39
23.03.2011 08:04 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 30. РФ Москва
Добрый день. Сегодня утром, проснувшись почувствовала сильную боль в районе солнечного сплетения ( впереди, в центре, там, где начинаются грудные кости), боль усиливается при ходьбе, движениях руками, поворотах туловища. В спокойном состоянии, сидя - практически прекращается. Как определить причину этой боли? Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому? Спасибо за ответ.
Боль, скорее всего, мышечная. Можно обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 15:28
23.03.2011 15:28
23.03.2011 07:37 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 13. россия семилуки
В 5 лет обнаружили шумы в сердце.При обследовании ничего страшного не выявили,сказали может перерасти. Редко покаловало сердце.Но в последнее время стала жаловаться на боли, не может вздохнуть сильно колит.
Если колет при вдохе - значит это не сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 15:25
23.03.2011 15:25
23.03.2011 07:36 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 59. Россия Омск
Здравствуйте.Пожалуйста скажите стоит ли в моем возрасте делатьРЧА ,не будет ли хуже?Спасибо
Для проведения РЧА (радиочастотной абляции) нет возрастных ограничений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 15:26
23.03.2011 15:26
23.03.2011 07:34 Кардиология / Кардиолог
MARINA Жен., 19. Россия Москва
У меня сердце иногда сильно бьет об грудную клетку как будто выскакивает,когда оно ударяет у меня прерывается дыхание,это бывает не часто но я беспокоюсь началось года 2 назад. Следует ли обратиться на прием к врачу?
Чаще всего так бывает при неврозе. Но если беспокоит - почему не обратиться к доктору?Может быть после этого станет спокойнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 15:23
23.03.2011 15:23
23.03.2011 07:08 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 56. Хабаровск
Здравствуйте!
В мае 2009 г. перенес трасмуральный инфаркт миокарда передне-распространенной области, верхушки с переходом на боковую стенку.
В октябре 2009 сделал коронароангтографию: ствол ЛКА, ОА и ПКА без окклюзионно-стенотических поражений, ПНА - окклюзия в прокимальном сегменте перед отхождением ДВ1. Дистальный сегмент заполняется ретроградно из ПКА.
В апреле 2010 сделал велоэргометрию (мощность 100 вт, 600 кгм): толерантность к физическим нагрузкам удовлетворительня.
В феврале 2011 сделал транслюминальную балонную ангиопластику со стентированием ПНА
С 2009 до настоящего времени принимаю: крестор 10 мг, плавикс 75 мг, бипрол 5 мг, престариум 5 мг.
Последняя ЭКГ (март 2011): умеренная синусовая брадикардия 58 в мин. Рубцовые изменения в передней и и боковой стенках, вероятно с развитием аневризмы. По сравнению с ЭКГ полугодовой давности - практически без динамики.
В последнии дни часто стали возникать боли и жжение в области сердца (правда не сильные).
Не курю не пью, правда по роду деятельности (программист) физических нагрузок нет. Живу на 5 этаже. Лифтом не пользуюсь. После ходьбы или подъема по лестнице никаких болей НЕ возникает. Болезненные ощущения за грудиной возникают спонтанно, даже если просто сижу за компьютером или утром после сна.
Обращался к кардиологам. Посоветовали заменить бипрол на конкор, добавили Моночинкве 40 мг и кардиомагнил 75 мг.
Скажите, что лучше - применять нитроминт или просто перетерпеть (боли совсем не сильные)?
И можно ли постепенно отказаться от всех лекарств кроме крестора, плавикса м кардиомагнила?
Как можно выяснить причину болезенных ощущений в области сердца после операции стентирования? В ответе Вы написали, что болей не должно быть.
Заранее спасибо.
В мае 2009 г. перенес трасмуральный инфаркт миокарда передне-распространенной области, верхушки с переходом на боковую стенку.
В октябре 2009 сделал коронароангтографию: ствол ЛКА, ОА и ПКА без окклюзионно-стенотических поражений, ПНА - окклюзия в прокимальном сегменте перед отхождением ДВ1. Дистальный сегмент заполняется ретроградно из ПКА.
В апреле 2010 сделал велоэргометрию (мощность 100 вт, 600 кгм): толерантность к физическим нагрузкам удовлетворительня.
В феврале 2011 сделал транслюминальную балонную ангиопластику со стентированием ПНА
С 2009 до настоящего времени принимаю: крестор 10 мг, плавикс 75 мг, бипрол 5 мг, престариум 5 мг.
Последняя ЭКГ (март 2011): умеренная синусовая брадикардия 58 в мин. Рубцовые изменения в передней и и боковой стенках, вероятно с развитием аневризмы. По сравнению с ЭКГ полугодовой давности - практически без динамики.
В последнии дни часто стали возникать боли и жжение в области сердца (правда не сильные).
Не курю не пью, правда по роду деятельности (программист) физических нагрузок нет. Живу на 5 этаже. Лифтом не пользуюсь. После ходьбы или подъема по лестнице никаких болей НЕ возникает. Болезненные ощущения за грудиной возникают спонтанно, даже если просто сижу за компьютером или утром после сна.
Обращался к кардиологам. Посоветовали заменить бипрол на конкор, добавили Моночинкве 40 мг и кардиомагнил 75 мг.
Скажите, что лучше - применять нитроминт или просто перетерпеть (боли совсем не сильные)?
И можно ли постепенно отказаться от всех лекарств кроме крестора, плавикса м кардиомагнила?
Как можно выяснить причину болезенных ощущений в области сердца после операции стентирования? В ответе Вы написали, что болей не должно быть.
Заранее спасибо.
Самая частая причина загрудинных болей после стентирования - это недостаточно полное раскрытие всех критически суженных коронарных артерий. Я думаю, что терпеть коронарные боли не надо ни при каких обстоятельствах, нитроминт надо вдыхать срезу.Не понимаю, зачем Вам надо отказываться от всех остальных лекарств. И бета-блокаторы и пролонгированные нитраты в данном случае вполне оправданы и полезны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 15:21
23.03.2011 15:21
23.03.2011 02:29 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 54. Украина Днепропетровск
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Мужу 58 лет. Давно беспокоит остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов. Поэтому, когда появились загрудинные боли (около года тому назад), а электрокардиограмма - «без особенностей», мы связали это с остеохондрозом. После сеансов массажа боли в груди не прошли. Тогда доктор, который лечил позвоночник ,посоветовал сделать эхокардиографию. Вот результаты:Формирующийся стеноз устья аорты: кальциноз: сгустки Са в створках. Выраженный фиброз, Максимальный трансклапанный градиент 15 мм.рт.ст. Средний градиент 7 мм.рт.ст. Фиброкальциноз фиброзного кольца МК. Недостаточность митрального клапана. Недостаточность створок трикуспидального клапана, регургитация до 1\2 правого предсердия 2 ст. Функция диастолического расслабления миокарда левого желудочка и правого желудоска нарушена.Диффузный фиброз МЖП. Дилатация левых отделов сердца. Сокращающая функция миокарда удовлетворительная.
последние месяца три краснеет лицо. Давление часто повышается до 170\100.
В анализе крови повышены такие показатели: АлАТ-35 ед\л, Глутамин-трансфераза-92 ед\л,Общий холестерин-5.6ммоль\л, триглицериды - 1.92 ммоль\л. Кардиолог назначили лечение: бисопролол 5 мг утром, лизиноприл 10 мг, утром аспирин-кардио 100 мг вечером. За неделю давление нормализовалось 120\80, загрудинные боли стали реже и тупее, но не прошли. Доктор добавила кардикет - 20 мг утром и аторис 20 мг вечером.
Назначила также пройти коронарографию. Обязательно ли это исследование в нашей ситуации? Очень боюсь осложнений. Извините, если есть ошибки в терминологии, т.к. переводила результаты исследований с украинского. Огромное спасибо за ответ и совет. С пожеланиями крепкого здоровья, Татьяна
последние месяца три краснеет лицо. Давление часто повышается до 170\100.
В анализе крови повышены такие показатели: АлАТ-35 ед\л, Глутамин-трансфераза-92 ед\л,Общий холестерин-5.6ммоль\л, триглицериды - 1.92 ммоль\л. Кардиолог назначили лечение: бисопролол 5 мг утром, лизиноприл 10 мг, утром аспирин-кардио 100 мг вечером. За неделю давление нормализовалось 120\80, загрудинные боли стали реже и тупее, но не прошли. Доктор добавила кардикет - 20 мг утром и аторис 20 мг вечером.
Назначила также пройти коронарографию. Обязательно ли это исследование в нашей ситуации? Очень боюсь осложнений. Извините, если есть ошибки в терминологии, т.к. переводила результаты исследований с украинского. Огромное спасибо за ответ и совет. С пожеланиями крепкого здоровья, Татьяна
Уважаемая Татьяна!
У Вас хорошая, взвешенная терапия. Коронарография - процедура чисто диагностическая. Она помогает определить: нужны ли аорто-коронарное шунтирование или установка стентов. Если нет решимости подвергаться операции - нет необходимости и в коронарографии. Вы можете подождать более полного эффекта только что назначенного кардикета и остальной терапии, может быть поточнее подобрать его дозу и потом в зависимости от результата вернуться к этому вопросу.
У Вас хорошая, взвешенная терапия. Коронарография - процедура чисто диагностическая. Она помогает определить: нужны ли аорто-коронарное шунтирование или установка стентов. Если нет решимости подвергаться операции - нет необходимости и в коронарографии. Вы можете подождать более полного эффекта только что назначенного кардикета и остальной терапии, может быть поточнее подобрать его дозу и потом в зависимости от результата вернуться к этому вопросу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 15:12
23.03.2011 15:12
23.03.2011 00:12 Кардиология / Кардиолог
Даша Жен., 23. Россия Липецк
Здравствуйте! у меня вопрос: мерила давление в течении 2 недель(утро, день, вечер), результаты не понравились: довольно ровные-123-138/71-110/73-92
Ни каких тревожных симптомов не наблюдаю. Больше всего волнует нижнее давление и пульс. Спасибо!
Ни каких тревожных симптомов не наблюдаю. Больше всего волнует нижнее давление и пульс. Спасибо!
Я думаю, что лучшее средство избавиться от волнений - перестать измерять давление и пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 15:02
23.03.2011 15:02
22.03.2011 23:04 Кардиология / Кардиолог
Елена Туапсе Жен., 33. Туапсе
Как понизить давление кормящей маме?Моё«родное» 110 на 70.После родов практически ежедневно уже 2 недели 130 на 90.Ужасно болит голова-или вся или правая часть.Пью 1 раз в день по 1 таблетке папаверина и дибазола-не помогает.Помогите.
Папаверин и дибазол давление не снижают. Можно попробовать допегит или норваск. Хотя сама степень гипертонии очень не велика и головные боли могут иметь другое происхождение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 15:00
23.03.2011 15:00
22.03.2011 22:57 Кардиология / Кардиолог
Саша Жен., 20. Росиия Кострома
Уважаемый,Эдуард Романович!Мне поставили ВСД год назад и с тех пор не могу жить спокойно.Перебои в работе сердца , редко но метко, ложусь вроде и не волнуюсь и такой внезапный хлопок меня страх охватывает, отдает в горло и «ток» по пальцам пробегает.Меня это очень волнует.Порой кажется что сердечная недостаточность или еще что то.Кардиограмму делала примерно год назад, все нормально.
Спасибо, Вам, за ответ.
Спасибо, Вам, за ответ.
По сути дела это невроз и лечить его надо успокаивающими средствами, лучше под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 03:09
23.03.2011 03:09
22.03.2011 22:43 Кардиология / Кардиолог
anna malachowa Жен., 37. Россия Новокузнецк
Здравствуйте, доктор! У меня аритмия. В результате эхокардиографического исследования мне поставили диагноз: ПМК 1 степени. Терапевт посмотрела результат и сказала, что лечить пока мне нечего, что мне надо прийти лет через 10, когда появится угроза инфаркта. Как такое возможно? разве сейчас мне не требуется лечение? Подскажите пожалуйста, как я могу полечиться?
О том, что ПМК через 10 лет может привести к угрозе инфаркта миокарда - это Вам ерунду сказали. Или Вы не поняли. Никакого отношения эти два состояния друг к другу не имеют. Никакой угрозы нет и не будет. И лечить тут нечего. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2011 03:07
23.03.2011 03:07

