Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!
Пол - женский, 21 год.
Была на ЭКГ, написали такое - очаговые изменения миокарда в нижней стенке левого желудочка. (умерен. изм. ST-T II и III AVF на 1 мм. Зубец Т - отрицательный.)
Что это такое и чем грозит? Прочла, что в норме зубец Т не отрицательный. Сердце, вроде, не беспокоило. Записана на ЭХО-КГ, но ждать его ещё долго, а на душе неспокойно.. Заранее спасибо за ответ!
Так Вам и надо: нечего было ЭКГ делать, не надо шарить по интернету. Наберетесь глупостей, а я потом успокаивать должен. Ничего это не значит, изменения в пределах индивидуальной нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2011 02:12
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,у меня время от времени возникают ноющие боли посередине грудной клетки справа,и именно одна точка ноет или болит. к какому врачу обратиться для определения причины? Экг в норме.

Спасибо большое!
Начать надо с терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2011 02:12
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.

Меня зовут Марина Михайловна, 48 лет из них болею диабетом 1 типа (инсулинозависимая) уже 30 лет.

Долгое время принимала Небилет 5 мг (по утрам с 2003 года) и Эналаприл 5 мг (вечером). Эналаприл принимала 2 года, до этого обходилась Небилетом, с в феврале этого года появился синдром «сухого глаза». Окулист запретил принимать Эналаприл. Заменили на Амлодипин 5 мг - начались кризы (в основном по ночам, перед рассветом).

Через неделю от Амлодипина отказались, стала принимать 5 мг Лизиноприла. Принимаю его 2 недели, однако случаются резкие всплески давления с головокружением (вечером или ночью)

Моё рабочее давление 110 / 75. При этом чувствую себя комфортно. Как только нижнее давление повышается к 90, появляются головокружения, иногда с тошнотой, рвотой. Если давление 150 / 80, просто болит голова, головокружения нет, стоит только увеличиться нижнему давлению до 90, сразу сильное головокружение, что невозможно пошевелиться.

Когда принимала Эналаприл всё было нормально, давление не беспокоило. Посоветуйте на что его можно заменить, чтобы стабилизировать нижнее давление.

Наши местные врачи предлагают только менять лекарства одно на другое методом тыка и ссылаются на сахарный диабет, пожалуйста помогите!
Лизиноприл (диротон) - очень хорошее лекарство. Его дозировки от 5 до 40 мг в сутки. Вы остановились на самой маленькой и, вероятно, недостаточной дозе. Попробуйте последовательно увеличить дозу до 10-20-40 мг один раз в сутки. Может быть этого будет достаточно. А можно усилить действие лизиноприла, добавив к нему гипотиазид по 12,5 мг один раз в сутки. В аптеке эту комбинацию можно купить под названием "липразид". Он бывает в двух формах по 20 и по 40 мг лизиноприла. Обычно эндокринологи не любят гипотиазида из-за его возможного влияния на сахарный диабет, но это такая маленькая доза, которая на диабет, практически, не влияет. А можно вместо гипотиазида добавить к лизиноприлу адельфан-эзидрекс, что даст еще более сильный гипотензивный эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2011 02:05
Здраствуйте!
Возможно пишу вам по глупому вопросу, но как то меня это настораживает.
Дело вот в чем, у меня ВСД и пульс всегда был очень в разном диапозоне, к примеру, сидя 65, стоя 100-120.
С не давних пор все идеально, и сидя и стоя и даже низкий слишком для меня, я не чем не занимался и ничего не делал чтобы его понизить.
С утра сегодня например сразу как проснулся лежа насчитал 42, а стоя 60, для меня это не вероятно просто.
Вопрос в том, это нормально или стоит ли бить тревогу? Или все же не о том я думаю в такие годы, спасибо!
Нет оснований бить тревогу. Все это в пределах вариантов нормы. живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2011 01:48
Здравствуйте, Ребенку 2,2 года, 5 марта ему была проведена операция на сердце по поводу ВПС частичный аномальный дренаж правых легочных вен. нам делали пластику сосудов с применением PTFE заплаток. скажите пожалуйста положена ли ему инвалидность?
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2011 01:40
Здравствуйте! Мне 24 года. Скажите пожалуйста насколько это нормально или нет. Недели 3 назад начала чувствовать сильное сердцебиение. 2 недели назад начала мерить пульс. очень редко бывает 86. Обычно 96-98, утром бывает даже 101. При этом часто тошнит и болит в груди слева. Давление нормальное - 110/70 - 130/90. По результатам ЭКГ - PQ=0,18 QT=0,34 RR=0,64, ЧСС=92.
Заранее спасибо. Лена.
Наверное стоит обратиться к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2011 00:50
здравствуйте, у меня иногда бывают перебои или аритмия, честно говоря не знаю как это назвать, во общем не могу уснуть из-за этого, овладевает чувства страха, а тут стала замечать, не было дискомфорта, выпила вечером бокал красного вина и опять началось, потом прошло, в следующий раз тоже самое, скажите пожалуйста может ли именно красное вино повлиять на перебои в сердце и на сколько это серьезно, делала кардиограмму сердца- вроде все нормально, заранее большое спасибо.
Обычно эти перебои достаточно доброкачественны, но любые алкогольсодержащие напитки часто играют провоцирующую роль, вызывая эти перебои или увеличивая их количество.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2011 00:43
У меня диагноз гипертония 3 ст.ИБС, Мерцательная аритмия в течение 5 лет, сначала была редко, а теперь в течение месяца бывает 2-3 раза, чаще всего перед утром.Принимаю бисопролол 1,25, мультак по 1х2 раза в день. Гиприл А -0,5-1 табл.х2 раза в день. Хочется узнать сможет ли помочь операция абляция?
Да. В ряде случаев именно радиочастотная абляция хорошо и надежно обрывает рецидивы пароксизмов мерцательной аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2011 00:29
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующей ситуации.
Мужчине (32 года) поставлен диагноз: ПМК (3 мм), митральная регуртирация 0-1 степени. Результат ЭхоКГ: «Размеры полостей, толщина миокарда, работа клапанов не изменены. Сократительная функция ЛЖ удовлетворительная. Добавочная хорда в полости ЛЖ»
Беспокоят периодические щемяще-давящие ощущения в области сердца и просто человек начал чувствовать своё сердце (раньше такого не было). Как Вы можете прокомментировать эти проявления? Может ли человек как-то ощущать митральную регуртирацию 0-1 степени?
Митральную регургитацию человек ощущать никак не может. Эти ощущения связаны с чем-то другим. А сердце, судя по описанию, у него здоровое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 23:21
Здравствуйте Эдуард Романович. У меня в начале года вырвали зуб, после этого не хотелось есть 2 дня и бросало в жар, похудел на 10 кг. Обнаружали:
Кандидозный эзофагит, Недостаточность кардии, Поверхностный антрум-гастрит. О. язва луковицы 12 пк. Ульцерогенная деформация 12 пк. резко выраженный дуаденит.
Лечился 20 дней принимал: Нольпазу, Де-нол, Флуканозол,Макмирор,Бифиформ.
Повторное бслед.:Недост.кардии,Поверх.антрумгастрит,Дуоденогастральный рефлюкс,Ульцерогенная деформация 12пк. поверхностный дуоденит.
Остальные анализы в норме (ЭхоКГ, УЗИ желудка, печени, почек, щитовидной железы,ТТГ,рпр,ф-50, и общие)
После курса лечения стало лучше, потом опять плохо, сейчас у меня следующие симптомы:
1. общая слабость появилась год назад, принимал: линекс 2 недели. (2 месяца очень сильная с перебоями)
2. сердцебиение до 100уд. появилось пол года назад(после приема алкоголя, не всегда) бросил курить и не пью 2мес. сейчас в состоянии покоя может достигать 116уд.
в этих случаях принимаю анаприлин.
3.шум в голове постоянно 2 мес. (раньше очень редко)
4.отдышка и сухость во рту при медленной ходьбе(бывает просто тяжело дышать как будто комок в горле)
5.шелушение в ушах 2 года (грибков не обнаруженно)
6.вчера в левой руке ощущал плохое кровообращение 3-4часа(как отлежал)
Посоветуйте как найти причину симптомов? на что провериться?
Уважаемый Дмитрий!
Это случай не для заочной консультации. надо обратиться к очному терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 23:18
Добрый вечер.Мужчина,50 лет.Сахарный диабет(колет инсулин 4 р.в день,большие дозы)Не пил 8 лет,а сегодня получил большой стресс и напился.Себя он контролировать в приеме спиртного не может.Что с ним будет,если он вовремя не сделает укол или не поест?Беспокоимся за него.Как ему помочь в случае комы?Спасибо.
Сами Вы из диабетической комы не выведите. Надо вести в больницу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 23:16
Здравствуйте! Мне поставили диагноз: ПМК (3 мм), митральная регургитация 0-1 степени. Заключение ЭхоКГ: «Размеры полостей, толщина миокарда, работа клапанов не изменены. Сократительная функция ЛЖ удовлетворительная. Добавочная хорда в полости ЛЖ.» Беспокоят дискомфортные ощущения в области сердца, иногда какие-то щемяще-давящие, иногда просто чувстую сердце. Хотя раньше такого не было.
Скажите, пожалуйста, может ли человек ощущать митральную регургитацию 0-1 степени. Заранее благодарен за ответ!
Нет. Не может. Это аномалия врожденная и 32 года Вы с ней жили ничего не ощущая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2011 18:06
Здравствуйте Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста на что это похоже. Уже около 2 месяцев замеряю постоянно давление, механическим прибором на руку где пульс, и механическим прибором на чуть выше локтя левой руки. Замеряю почти каждые 10 минут, после еды, после туалета, после любого движения. Давление практически постоянно разное но в основном 110 на 70 и пульс 70 - 80. Но раз в день почти ежедневно бывает приступ у меня, тяжело объяснить как он начинается, начинается все с потения ладоней, в этот период когда замеряю давление оно обычно так прыгает, начинается со 130 на 83, затем через 30 секунд уже 141 на 99 и пульс 110 - 115. А сегодня давление было 133 на 111, потом через минуту 141 на 99. Это сразу после приема пищи. Потом после приема от маленькой таблетки успокаивающей Inderal через 5 - 10 минут все успокаивается и давление и сердце биение держится в норме, до следующего дня, причем как на заказ почти все происходит в одно и тоже время. Допусти неделю приступ приходил в одно и тоже время в 21.00, другую неделю в одно и тоже время в 13.00.
Сдавал анализ крови, все в норме, делал обследования сердца и разных кардиологов, от узи сердца до кардиограммы, все в норме. На приеме у врачей давление в норме 110 на 70, на кардиограмме сердце тоже говорят 75 и ни каких отклонений, по крови тоже норма. Разводят врачи руками, но у меня приступы продолжаются. Дядя говорит что я больной на голову и говорит что давление меряют всего 2 - 3 раза в день по особым инструкциям, а не так как я по 180 раз.
Вот и сейчас работаю физически, чувствую что-то не то, пошел в туалет померил на работе давление а оно 150 на 99 и пульс 111. Выпил кусочек таблетки и потом замерял давление даже когда трудился и после замерил было в норме давление 110 на 70 и пульс 92.
Может у меня реально психические отклонения или невроз, или все же у меня есть гипертония? Как это можно выяснить. И почему если это гипертония то приступ не повторяется второй раз в день, и давление снижается до нормы 110 на 70 а высокое какие то доли минут - 5 - 10 - 15 мин.
Подскажите пожалуйста как опытный кардиолог, что это такое в моем случае.
С уважением Виктор!
Я думаю, что у Вас невроз. Если не взять себя в руки и не прекратить измерять АД, дело может дойти до психоза. Может быть стоит посоветоваться с неврологом или психиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 23:13
Результат ЭКГ: ритм синусовый 63/мин, неопределенное положение ЭОС, неспецифическая в/ж блокада.
Врач терапевт сказала, что неспецифическая в/ж блокада это плохо и назначила пропить 10 дней милдранат. Очень хотелось бы узнать, что такое «неспецифиическая в/ж блокада» и на сколько это серьезно и от чего получается??? Заранее большое спасибо.
Это обозначает, что причины этой внутрижелудочковой блокады доктор не знает, а степень её очень мала. В лечении она совсем не нуждается. Милдронат на неё никак не действует. Можно про неё забыть и на всю оставшуюся жизнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 23:08
Добрый день! беспокоят перебои в работе сердца, проводились обследования, эхокг, экг, носила монитор- все в норме. перебои носят не постоянный характер, это может быть и 1 раз в день, а может на протяжении всего дня, (друг за другом) и даже ночью могу проснуться от этих неприятных ощущений. Воспринимаю их- сначала замирание, а потом толчок. принимаю противотуб. препараты, лечащий доктор уменьшил дозу, но перебои все равно беспокоят. порекомендовали пропить или беталок зок, или конкор, но эти перебои у меня не постоянны, вот например сегодня целый день их ощущаю, а вчера ни разу, целесообразна ли терапия таблетками? иногда приступ снимается половинкой анаприлина. Доктор что мне делать? очень боюсь так как в интернете начиталась всяких страстей, скажите если перебои очень частые это очень опасно?Очень жду ваш ответ
Это совершенно не опасно и лечить экстрасистолы совсем не обязательно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 23:04
Что значит незначительно провисание задней створки митрального клапана - это не пролапс?
Да. Это одна из форм пролапса. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 23:01
здравствуйте я обращалась к вам уже за советом ,вот мой предыдущий вопрос здравствуйтемне 20 лет вес 42 кг , с 13 лет поставили диагноз всд живу на севере ,в 13 лет был первый приступ тахикардии мне давали пол таблетки анаприлина ,пульс снижался..... раньше часто случалось,сейчас редко где то раз в пол года .... все списывают на всд ... еще кардиолог предположил пролапс ,последние 2 месяца у меня были напряженные ,сильно нервничала ... чувствую как приступ паники так возникает ком в горле и начинает болеть грудь ,потом несколько дней отхожу ...грудь болит ,состояние разбитости ...попала на диагностику кардиовизором которая меня очень напугала , что у меня ишемия .укороченный интервал q-t,признаки гипоксии ,изменения миокарда желудочка ,возможны давние очаговые изменения миокарда ,пошла на прием к терапевту он мне сказал,что ничего такого у меня нет так как экг в норме ,а показания кардиовизора ошибочное ...направили меня к кардиологу ,сделала суточное мониторирование были синусовые аритмии ,за время обследования наблюдались следуйщие типы ритмов ,! синусовый ритм с укороченным pq интервалом.... изменения st-t очень выраженная st до 303 мкв(предпологается синдрои основного ствола левой коронарной артерии или вазоспазмы )неблагоприятное появление кососнисходчящей депресс сегмента st .сумарная длительность эпизода st 52 минуты ...индекс ишемии 9370 мкв мин )нагрузка не привела к возникновению ишемических реакций ..после мониторирования сделала еще экг вот результат интервал RR683 ,P88,PR108,QRS 86,QT 378,QTC461,...ОСИ P58,QRS81,T48,.....P(2)0.20MV,S 0.64 MV,R 0.76MV.синусовый ритмжелудочковая экстросистолия интерполированнаяжелудочковая экстрасистолия......что со мной такое ????? это все опасно????? болит грудь особенно когда не высплсь ,сплютак же не всегда хорошо .иногда по ночам болит грудь,пью нурофен ,предложили пропить курс мовалиса,мидокалан,травы пустырника ,новопассита ...пока пью милдронат,помогает аспаркам .как то лекче после него становится ....стоит ли верить кардиовизору ? пробывала пить нитроглицерин от! него ужасно становится плохо ,гголова болит сразу ..... корв! алол только успакаивает .начала ходить в бассеин можно ли мне ?температура держится 37 1,еачала часто болеть.........вы написали мне что это нервное ,плюс к этим анализам я сделала еще эхо ,показания в норме кроме парадоксального движения стенок лж в области верхушки ,преимущественно передней и перегородочных стенок.Пролапс 1ой степени,все остальное без изменений ...... что это значит? стоит ли волноваться ???продолжать ли мне пить аспаркам?
Я Вам уже писал, что кардиовизор это шарлатанство. Перестаньте тратить деньги на эти забавы. У Вас есть картина невроза. И данные ЭхоКГ ничего плохого не показали. Вам нужны обычные растительные успокаивающие средства и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 22:59
Что значит на Эхо створки не изменены, незначительное провисание задней створки
Что значит незначительно провисание задней створки митрального клапана - это не пролапс?
Это вопрос повторный, я на него уже отвечал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 23:02
мне 35лет.В ноябре 2010г.задыхалась,плохо спала,давление 140 на 90 обратилась к терапевту,давление скинули до обычного 110 на 70 уколами,задыхаться перестала.В настоящее время началось головокружение уже 3 дня,давление 130на 90,сахар 7.8 врач не знает,что со мной делать,предложила уменьшить сладкое и провериться сахар через неделю.Но что делать с головокружением и мотает в правую сторону?Со щитовидкой всё в порядке проверяла на УЗИ.
Попробуйте обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 21:36
Здравствуйте,
Мне 25 лет. Я занимаюсь спортом альпинизмом и хоккеем. Где-то с полтора года назад после болезни меня стали беспокоить то боли с левой стороны груди (в районе левого соска), то каждый день я слышал и ощущал сердцебиение (что в принципе и просходит до сих пор). В течении года я сделал обследования УЗИ, ЭКГ, Холтер. Были найдены только наджелудочковые экстрасистолы - врач сказала, что это вариант нормы. Я не занимался где-то около 3 месяцев - приходил в форму, т.к. начались проблемы со сном - не мог уснуть из-за ощущения сердцебиения. Стиснув зубы я сейчас возобновил тренировки. Потихоньку, но чутка наращивая темп, но по сравнению с прошлым это скорее физкультура. Недавно прошел ЭКГ и ЭКГ после 30 приседаний: ЧСС в покое - 46уд в мин; при физ. нагр ср. 110 уд в мин, медленное нарастание ЧСС (толерантность к физ. нагр.), синусовая аритмия после отдыха - 3 мин - 75 уд.в мин, аритмия сохраняется. В покое эпизод миграции водителя ритма по предсердиям. Прирост ЧСС на нагрузку достаточный, замедленный. Время восстановления в пределах N. Возникает синусовая аритмия на нагрузку. Эл. систола сохранена.
Врач ЭКГ отправила меня к кардиологу за консультацией, сказала, что у нее опасения по поводу аритмии. Кардиолог меня посмотрела, глянула ЭКГ, сказала что у спортсменов это норма. Что ничего страшного.
В принципе я стал заниматься дальше, однако, при замерах давления у меня давление то 130 на 68, то как-то было 136 на 72.Это в покое. Раньше всегда было 120 на 70, 120 на 80 (хотя, я часто не мерил, а тут появилась возможность перед тренировкой мерить). Однако, посижу минут 5 спокойно и давление 120 на 70 или 126-128 на 72-68. Подскажите, пожалуйста, норма ли это?? Можно ли тренироваться?? У меня просто планы через пару месяцев идти в горы, а там нагрузки будут уже другими... Стоит ли делать какие обследования еще? Можно ли спокойно заниматься дальше и наверстывать планы?? Заранее спасибо Вам за помощь.
Можно спокойно заниматься, постепенно повышая нагрузки. Все эти колебания в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 21:30
Здраствуйте! Мне22 года. Меня беспокоит такой вопрос-при низком артериальном давлении(90/60) у меня сердечный пульс доходить до 94 уд/мин. Щитовидная железа в норме- на обследование ходила. Но дело еще в том, что я- эпилепсик, и постоянно принимаю таблетки- конвулекс и ламолеп. Все анализы крови в норме( и на сахар и общий и на гормоны), единственное- гемоглобин 104. Возможно ли что такой пульс связан с долгим применением этих препаратов или проблема в чем то другом?
Для длительного прием этих препаратов тахикардия не характерна. Скорее всего она связана с какими-то иными механизмами. Однако степень её так не велика, что специального лечения тахикардии, я думаю, не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 21:35
Здравствуйте,мне 27 лет,женщина.Перенесла сильный стресс(потеря ребенка) в июле 2010 года.Поставили диагноз,расшифруйте его:НЦД по гипертоническому,кардиологическому типу.НКо синусовая тахикардия.Рекомендовано:диета №10,режим труда и отдыха,Бидоп 2,5-5 мг*1 раз в день.Пропила панангин.Что это за диагноз???При этом у меня жжение в груди,при котором поднимается давление и пульс учащается.Жжение может длиться днями.ЭКГ показал-синусовый ритм 78в.
Холтеровское мониторирование ЭКГ показала: Усредненная ЧСС-82 уд/мин.Минимальная ЧСС 46уд/мин(во время сна).Максимальная ЧСС - 176 уд/мин(во время нагрузки).Общее количество QRS в данной регистрации составило 105 824.Было обнаружено 3 одиночные монотопные желудочковые экстрасистолы, 57 одиночных предсердных экстрасистол.Изменений с.ST не зарегистрировано.Что это означает??ПРи этом меня беспокоит жжение,головокружение,пульс вечером составляет 47-55 уд./мин.Это серьезно??Правильно ли назначено лечение.Расшифруйте,пожалуйста,понятным для простого человека языком.Заранее огромное спасибо!!!
Это невроз,совершенно естественный и понятный в тех условиях. Панангин Вам не нужен. Время лечит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 21:25
Здравствуйте. Беспокоит сильное биение сердца. Очень сильно стучит кажется чувствую пульсирование во всем теле. Что мне делать? С чего начать обследование для определения причины и постановки диагноза? Большое спасибо за реннее.
Обратитесь к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 21:20
1.Женский,23 года
2.не было
3.щемящая боль в сердце,длится примерно 1.5 недели
5.11.03.2011 делала ЭКГ,показало синусовую брадикардию,число сокращений-56 в 1 мин.Раньше такого диагноза не наблюдалось.
6.Лечения не назначалось.Просто была проведена диагностика.
7.____
8.Можно ли с таким диагнозом заниматься в спор-зале?Нужно ли мне при таком диагнозе какое либо особое лечение?
Заранее спасибо за ответ.
Это вариант нормы. Никакого лечения не нужно. Заниматься в спорт-зале можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 20:33
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте! Будьте любезны ответьте на вопрос: Сегодня с ребенком сделали ЭХО, диагноз дополнительная хорда левого желудочка. Что это? Есть ли повод для беспокойства? Заранее благодарна)))
Нет поводов для беспокойства. Это фактически вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 19:54
Добрый день! Меня беспокоят экстрасистолы желудочковые на протяжении уже 10 лет, я много врачей обошла, но кроме «пейте успокоительные» ничего не слышала. Я уже фактически привыкла к ним, они беспокоят ежедневно, и сколько бы раз я ни делала ХМ они всегда присутствуют в том или ином количестве. Но сейчас ситуация ухудшилась, они теперь бывают и парные и групповые, меня это сильно тревожит, как без органического поражения сердца динамика отрицательная, а что дальше...Вопрос: что в данном случае предпринять и какова угроза развития фатальных аритмий??
Нет угрозы развития фатальных аритмий. А к различным формам экстрасистолии пора бы уже и привыкнуть. В крайнем случае можно попробовать небольшие дозы бета-блокаторов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 19:52
Здравствуйте!Ребенку,мальчику 15 лет,поставлен диагноз:ПМК 1 ст с митральной регургитацией 1 ст(4,1мм) и открытое овальное окно 2,3мм.Можно ли ему заниматься боксом?Жалоб на сердце нет,чувствует себя хорошо,но довольно часто болит горло,хотя быстро проходит.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 19:50
Добрый день! Моей дочери в 7 лет делали кардиограмму сердца, (до этого всё было хорошо, ни каких патологий и отклонений не было) ЭКГ показало отклонение от нормы и направили в кардиоционный центр, сделали УЗИ, ЭХО, ЭКГ - сказали, что всё в норме и с возрастом пройдет, но на учете у них стояли и наблюдались. Далее были консультации, УЗи, ЭКГ и ЭХО в 9 лет и в 11 - всё сказали тоже самое, т.е всё в норме. Теперь ей 12,5 лет, а 10 февраля, в поликлиннике, на диспанцеризации сделали ЭКГ. Вот что там написано: СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ, РЕЗКОЕ ОТКЛОНЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ ВЛЕВО, ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ОСИ УЧИТЫВАЯ ВОЗРАСТ, НИЗКИЙ ВОЛЬТАЖ, БЛОКАДА ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ П.ГИСА, ПРИНИМАЕТСЯ ВО ВНИМАНИЕ ГИПЕРОТРОФИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Дыхат. с чес. = 64-84 удовл.
Можете мне расшифровать, что это такое и на сколько это всё серьезно??? И что нам дальше делать?
на прием к кардиологу записались, но это только в конце марта будет.
Очень переживаю за свою дочь. Спасибо.
Я уже отвечал на это письмо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 19:49
Мне 24 года.Прошлого года я попал в больницу з давлением 165-105 серцебиттям 130 ударив в минуту.Оглянули врачи серце чуть увеличени били стенки,звужени сосуди голови немножко.Пил целий год диакардин ретард давление 120-70.Но серцебеение мучала,ищьо начала нить в боку,отдавать в левую руку,давила в шеи,сердце не ритмицно иногда работает.Пошол к другому врачу зелал екг ничево нет даже стенки стали в норму,гаварит серце очень здоровае,ето могут бить сосуди,приписал небилет.Но в боку ноет,правда нет серцебеение,иногда в шее дале давит.Скожите может ли у миня бить стенокардия,и можна ли виличить сосуди голови как нибудь?
Стенокардия у ВАс быть не может, а сосудами головы занимаются неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 18:36
Эдуард Романович, Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться у вас по такому вопросу: как определить причину повышенного сердцебиения? В покое может быть от 75-95 а при движении и до 100 поднимается может и выше до 120!Я веду малоподвижный образ жизни 12 часов в день провожу в офисе. Давление всегда нормальное. УЗИ сделала - норма! ЭКГ, Холтер тоже норма...Немного помогают травы, но это состояние меня сильно расстраивает. Все время страх...у меня невроз, но он связан только с моим сердцем! Замкнутый круг! Самочувствие нормальное, но сердце слышу почти всегда...Уже стала думать что может у меня миокардит!(Что же мне делать? Как его успокоить и уже жить нормально? Я только Вам доверяю.Спасибо.
Спасибо за доверие!
Тут возможны два пути. Первый: лечение невроза. Лучше это делать под наблюдением невролога. Нужны различные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха,
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, сборы
успокоительные № 2 , неокардин, капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно
предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. И второй путь: борьба с детренированностью организма, он менее популярен, более затратен по времени, надо преодолевать чувство лени, заниматься разминками, гимнастикой, фитнесом, прогулками, бегом, может быть велосипедом и плаванием. Но он дает намного больше радости и удовольствия, чем глотание лекарств. Хотя лучше всего соединять оба пути.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.03.2011 18:34
0