Здраствуйте.Скажите пожалуйста у меня пролапс митральнорго клапана с минимальной недостаточность.И недостаточность аортального клапана второй степени.Часто ощущаю экстрасистолы.Ставили холтер на котором было 15 экстрасистол.Вопрос у меня такой-я сейчас узнала что я беременная.Скажите пожалуйста можно ли мне рожать.И может ли беременность повлиять отрицательно на мою проблему с сердцем.Зарание вам благодарна и очень жду ответа

Вопрос кардиологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:ребенку 16 лет,рост 175,вес 65,сделали экг заключение:эктопический ритм с чсс 46-75 ,брадиаритмия ,вертикальное положение эос,порция вертикальна,нарушение процессов реполяризации.подскажите насколько это серьезно.

Доброго дня, Эдуард Романович!
Мне 35 лет, вот уже как 10 лет меня мучает повышенное давление после рождения сына (при беременности был гистоз 2 ст.). Неоднократно у меня было давление 210/170. На протяжении уже нескольких лет норма давления 140/90, но я понимаю, что это много. Я и с давлением 170/110 веду обычную жизнь. Стала замечать, что что-то не так уже 3-й год, у меня стала повышенная потливость, нервозность, прилив к голове крови, депрессивное состояние, постоянные головные и в области шеи боли. Ставят ГБ 2 ст., остеахондроз. УЗИ почек - подвижные, песок в почках, МРТ Шейного отдела -протрузии диска С4-С5, пролапсы дисков С5-С6 С6-С7. Сначала при резком подскоке пила капотен под язык, потом несколько меяцев Лизониприл утром - индапамид вечером, потом бросила, затем назначили канкор 2,5 - я от него как сонная муха ходила, потом перешла на лозап, лозап плюс. Вроде бы все было ничего, но в последнее время утро проходило ничего, а к 15 часам у меня давление поднимается 150/100. Сегодня решила надо обследоваться полностью, пошла к терапевту он сказал прекратить пить Лозапон и на время обследования назначил Валз 80мг -утром, Леркамен 10 вечером. Я уже не знаю, что мне делать. Посоветуйте, что мне делать. Всё так запустила, потому что всегда разные врачи и нет времени на себя. Но пришла к выводу, что надо за собой смотреть . Стоит ли мне принимать эти лекарства, и какое обследование мне желательно пройти, чтобы мне назначили таблетки, которые мне подойдут.
Заранее Благодарю!!!
С уважением, Розалия.

Здравствуйте Эдуард Романович! Хочу к Вам обратиться с таким вопросом. Чем можно заменить ИНДАПАМИД, назначено 2.5 мг, так как у меня от него начался конъюктивит, он указан в побочных действиях при приеме индапамида. У меня гипертоническая болезнь 1 стадии, 2 степени, риск 2 (дислипидемия). Также назначены: Конкор 2.5 мг, Амприлан 10 мг, симвастатин. гормоны щитовидной железы. Но гормоны я пока не принимаю, потому как кардиолог не указал их конкретно. нужно видимо анализ сдать. Что Вы как специалист с огромнейшим опытом можете мне посоветовать. Спасибо.

Дорогой Доктор! Эдуард Романович, подскажите пожалуйста подбор антиаритмического препарата. Соталекс у меня в дозировке 40 мг. в сутки за один прием утром, снижается быстрота реакции, отсутствует ясность сознания , состояние заторможенное, не могу быстро разговаривать- по сердцу ритм нормализуется, пульс четкий с хорошей наполняемостью. Конкор кор на мин. дозировке 1.25 мг в сутки переноситься хорошо, но после нескольких дней снижает давление до 90\60 пульс 60, пульс слабый, голова кружиться, слабость. Можете посоветовать препарат для меня,человека с нормальным давлением 110\70, активным образом жизни и всегда нужен активный мозг(не заторможенный) работаю программистом. Диагноз постмиакардитический кардиосклероз(миакардит 2011г., после перенесенной ангины) Полный диагноз к сожалению сегодня написать не могу, нахожусь на лечении и все документы у доктора. Простите за возможно неясное написание, после приема соталекса, с трудом получается понятно написать. Если будет нужно, я смогу вам предоставить свою историю.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Полгода мучают приступы экстрасистолии. 2 раза во время этих приступов темнело в глазах, кружилась голова( это продолжалось несколько сек). Они ни с чем не связаны, могут быть и в покое и при нагрузках. Часто бывают боли в области сердца.
Давление обычно 100(110)/70(80). Кардиограмма: Ритм синусовый с ЧСС90. Горизонтальная эл.ось сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Заключение после Холтера от 1.06.2012:
Ср. ритм сердечн сокращений-90,минимальн-55, максим-148 За24 часа зарегистрировано- 701 эпизод тахикардии, 1161 в подавляющем числе мономорфный желудочковый комплекс, в том числе: 2 эпизода бигемии,1 эпизод тригемии( Lown111A)
43 наджелудочковых комплекса, в том числе неустойчивая пробежка фибрилляции предсердий Изменение сегмента по обоим каналам диагностически не значимы.
УЗИ сердца: полости сердца не расширены ПМК 1 ст( створки удлинены, прогибание до 3-4 мм). Трикуспидальная недостаточность 1 ст. ДХЛЖ. ФВ-0,78.
ТТГ-2,46 Св.Т4-13,5
Холестерин 6.9, ЛПНП-4.4, триглицериды-1.1.
1 ноября во время проведения Холтера случился приступ тахикардии после того, как я сильно понервничала.
http://s018.radikal.ru/i510/1211/e9/ed0c404aa22d.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1211/21/dbed57fb9d5f.jpg
http://s017.radikal.ru/i420/1211/a2/c37e7632a514.jpg
http://i081.radikal.ru/1211/4c/24a800ba0ce6.jpg
http://s003.radikal.ru/i203/1211/79/f7ed70108ce6.jpg

После этого была проведена ЧПС. Результаты:
http://s42.radikal.ru/i098/1211/41/24d6622e04ca.jpg
http://s018.radikal.ru/i509/1211/79/15ce3ddaf098.jpg
http://s60.radikal.ru/i169/1211/9a/f790c2fbc201.jpg
http://s002.radikal.ru/i198/1211/0d/1a85809269c3.jpg
http://s003.radikal.ru/i201/1211/24/484d3d56172e.jpg
http://i061.radikal.ru/1211/83/cb2de0b666eb.jpg
На основании Холтера от 1.10.12 и ЧПС аритмолог дал направление на проведение РЧА. В интернете начиталась различной жути об осложнениях, что могут задеть АВ узел и тогда придется ставить кардиостимулятор.
Приступы бешенного сердцебиения(которое было зафиксировано на Холтере) у меня возникают в моменты , когда я сильно нервничаю. В обычном состоянии меня беспокоят экстрасистолы и умеренная тахикардия
Прокомментируйте, пожалуйста, Холтер и ЧПС.РЧА в моем случае - это единственный путь лечения?
Заранее благодарна. С уважением, Светлана.

31.10.2012 20:13 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 23. Россия Новый Уренгой
Добрый день Эдуард Романович! 16.06.2012 года сделал узи сердца - результат ПМК 1 степени с регургитиций (слово написано неразборчиво) 1 степени, НТН 1 степени. Этим же летом сделал холтер, там было 8000 наджеудочковых экстрасистолов. 26.10.2012 сделал холтер, там показано 6500 наджелудочковых экстрасистолов.
Вот результаты.
http://s019.radikal.ru/i604/1211/86/90bba2df8ef2.jpg
http://s018.radikal.ru/i508/1211/75/333486cc54db.jpg
http://s019.radikal.ru/i643/1211/eb/f32e0bbacbfd.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1211/44/2427eaaf6680.jpg
http://i080.radikal.ru/1211/28/263d74235f16.jpg
http://s47.radikal.ru/i116/1211/6b/0bcd0b5e3b24.jpg
http://s017.radikal.ru/i405/1211/01/d6dbe8c8bbf5.jpg
Скажите как полностью убрать эти экстросистолы, кардиолог и терапевт не подписывают медосмотр на прохождение на работу, сказали их должно быть гораздо меньше.Что делать, жить они мне не мешают. СПАСИБО!!!
Ничего не надо делать. Не обращайте на эти экстрасистолы никакого внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2012 00:31
Скажите пожалуйста, как мне быть с терапевтом и кардиологом которые не подписывают мне прохождение медицинской комиссии. Работаю я на Крайнем Севере,работа связана с ношением и применением оружия. Можно ли вообще работать в данной сфере с данными на холтере? ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО.

Вот здесь врачи мне написали , что основное для сердца поддерживающее-это профилактика атеросклероза и физнагрузка.Оригинальный подход.Мне 54 .......и все врачи в один голос говорят, что в таком возрасте атеросклероз уже есть.При проблемах,ложат в больницу , капают калий........выходит они не совсем правы?А в чем же профилактика атеросклероза?

здравствуйте! с лета у меня появились приступы внезапного сердцебиения, обычно ето было в спокойном состояние, и без какого-либо случившегося до етого сресса. Частота была около 2 раз в неделю . Обратилась к врачу , ЭКГ в норме (делала около месяца назад )анализы крови в норме, сейчас жду результатов эхо кг и врач назначил холтер мониторинг на 24 часа. Сейчас моё состояние удовлетворительное, приступы прошли. Недавно заметила другое - стала прислушиваться к сердцу и почувствовала его неритмичность. Сердцебиение состоит из сокращения и расслабление, систола и диастола если я не ошибаюсь. Так вот эта фаза систолы ощушается удлиненная. То есть ритмичное сердцебиение это тук-тук - у меня оно сменяется на тууууук -тук. то есть более продолжительная как бы замирающая первая фаза. И так это продолжается постоянно.. что это может быть и как это серьёзно? спасибо большое!

здравствуйте ! не могу понять что происходит с сердцем ! у меня пролапс 1 степени и мкр как то так ... так вот дело в том что всё было нормально и в один прекрасный день я стал замечать что то не понятное - какой то то ли удар в сердце то ли сердце сжалось и отдышка ....1-2 секунды всё проходит !!! боли при этом нет ... но страшно ужас .. что это может быть ? за день бывает 1 - 4 раза ! более точно обьяснить не могу - скажу одно что ощущение как будто мне ударили в грудь во время выдоха но без боли + неприятные ощущения в груди с лева ..

Здравствуйте,Эдуард Романович! Моей бабушке-соседке 89 лет,мы живем в поселке.до недавнего времени она чувствовала себя хорошо,выращивала овощи ,очень большой огород картошки,копала сама землю под гряды,а позавчера почувствовала плохо -тяжело дышать ночью,появилась одышка,отекли ноги.это сердечная недостаточность? Везти к врачу далеко,и скажут-возраст! Чем можно помочь-фуросемид пила-отеки не спадают .а что еще от одышки-давление нормальное.но мерцательная аритмия точно присутствует.Спасибо.

здравствуйте! пожалуйста,помогите разобраться с моей проблемой.меня уже второй месяц донимает экстрасистолия.9215 одиночных желудочковых,13 одиночных наджелудочковых,2 парные наджелудочковые,1 групповая наджелудочковая,1 эпизод наджелудочкового ускоренного ритма,паузы за счет синусовой аритмии 573.это результат монитора за сутки.скажите,грозит ли мне осложнение какое нибудь из за таких смешанных видов экстрасистол? есть еще пролапс МК 1 ст.,смыкание рег-я 1,трикуспидальный клапан- приклап.рег-я. у меня постоянный страх...

Здравствуйте! Сделал ЭХОКГ, все размеры в норме, но на бумаге-результате подчеркнуто НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ. И вывод внизу написан - без патологий. Чего бояться и что делать?

Всем огромное спасибо,вот уже неделю мучаюсь с такими симптомами. Если это не сердце,может ли остеохондроз давать такие симптомы как у меня?
Еще раз огромное спасибо!!!!

Прошел курс лечения против рефлюкс эзофагита. Последнюю неделю беспокоит неприятное ощущение в груди, будто не хватает воздуха на протяжении 2-3 секунд. Это начинается после пяти часов вечера и длится несколько часов. Следил за пульсом и обнаружил, что в этот момент пульс замирает, а когда восстанавливается, неприятное ощущение проходит. Скажите, пожалуйста, связано ли это с сердцем? И насколько опасно?

День добрый Эдуард Романович. Я занимаюсь йогой пол года и мне очень нравится. У меня была синусовая тахикардия и ВСД. И на одном из профилактических приёмов кардиолог сказал мне, чтобы я бросил йогу. Что она влияет на симпатическую и парасимпатическую нервные системы и ещё больше разбалтывает все эти вегетативные проявления. Сказал, что много статики, что статика вредна и не физиологична. И лучше заниматься бегом, плаванием или чем то таким. Подскажите пожалуйста, действительно ли не стоит заниматься если ВСД??
С сердцем у меня были проблемы в виде одышки и тахикардии от ВСД, немного снижен ударный выброс (кажется так называется) и минутный объём.
В общем мне сказали что проблем нет, есть особенности. По заключению кардиологов мне можно заниматься даже спортом. Собственно я и занимаюсь карате. Спасибо)
http://s48.radikal.ru/i119/1210/d4/14e3cdfe1f42.jpg

Здравствуйте! Такой вопрос: моя жена давно жаловалась на неприятные ощущения в области сердца и наконец сделала кардиограмму. Не могли бы Вы вкратце описать её, нужно ли лечение вообще (привожу снимок с описанием). Не знаю к Вам это или нет, но у неё очень частые нервозы и беспокойство. Ей 30 лет. Заранее благодарен за ответ. Денис
http://s14.radikal.ru/i187/1210/74/b11f54383a5d.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1210/8c/0b6c9f949492.jpg

Эдуард Романович, проконсультируйте по поводу большого количества экстрасистол у дочери 2001 года рождения (11лет).
Прилагаю результаты последнего медицинского обследования:

С ноября 2011 наблюдается аритмологом ГДРКЦ с диагнозом НСР – желудочковая экстрасистолия (по ХМ-ЭКГ до 58тыс/сут). На фоне терапии конкором количество экстрасистол уменьшилось до 51 тыс/сут. В связи с низкой эффективностью лечения был назначен пропафенон 300мг/сут. На фоне терапии отмечался положительный эффект (уменьшение количества экстрасистол до 16 тыс/сут). В августе 2012г пропафенон отменен. Направлена на плановое обследование, лечение.
ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
ЭКГ (26.09.12) Синусовый ритм 60-70 уд/мин, желудочковая тригемения. ЭОС вертикальная. Феномен укороченного PQ. Стоя 95-97 уд/мин. Желудочковые экстрасистолы сохраняются. После физ. Нагрузки – 136 уд/мин.
ЭХО-КГ (01.10.12) КДР 41мм, КСР 26мм, ФВ 66%, ФС 36%, МЖП 6,4мм, ЗСЛЖ 6,5мм. Дополнительная хорда левого желудочка.
ВЭМ (04.10.12) Проба отрицательная. Толерантность к физ. нагрузке – ниже средней. Тип реакции гемодинамики на физ. Нагрузку – гипотонический. На высоте нагрузки экстрасистолы не регистрируются. В восстановительном периоде – желудочковая бигемения.
ХМ-ЭКГ (26.09.12) ЧСС мин = 92 уд/мин. ЧСС макс = 179 уд/мин. Средняя ЧСС = 92 уд/мин. 41152 (36,7%) – желудочковая экстрасистолия. Ишемических изменений не выявлено.
Консультация аритмолога (10.10.12) Идиопатическая желудочковая экстрасистолия (II Класс по Lown). Рекомендован этазицин (0,05) ½таб *2 раза.
За время последнего обследования в стационаре проведено лечение:
1.Кальция гопантенат (0,25) 1 таб * 3 раза;
2.Рибоксин 10,0 в/в струйно №10;
3.Аспаркам 10,0 в/в капельно №10;
4.Пентоксифиллин 3,0 в/в капельно №10;
5.С 11.10.12. этацизин ½таб *2 раза

Дочь на состояние не жалуется.
1.Возможно ли излечение с помощью медикаментозной терапии?
2.Сколько времени на это может уйти?
3.Каковы причины возникновения? Мы собрали все необходимые анализы (различные анализы крови, узи сердца, ЛОР, гастроэнтеролог, невропатолог) и никаких отклонений не обнаружилось?
4.Может быть это возрастное и само собой пройдет?
5.Врач рекомендует РЧА, есть ли смысл его делать и в каком возрасте лучше?
6.Какова жизнь с диагнозом оперированное сердце (хоть и малоинвазивным методом)?
7.Возможно ли посещать тренировки по фигурному катанию 6 раз в неделю?

Добрый день! 16.06.2012 года сделал узи сердца - результат ПМК 1 степени с регургитиций (слово написано неразборчиво) 1 степени, НТН 1 степени. Этим же летом сделал холтер, там было 8000 наджеудочковых экстрасистолов. 26.10.2012 сделал холтер, там показано 6500 наджелудочковых экстрасистолов.
Вот результаты.
http://s019.radikal.ru/i606/1210/5d/59b76dfdd892.jpg
Скажите как полностью убрать эти экстросистолы, кардиолог и терапевт не подписывают медосмотр на прохождение на работу, сказали их должно быть гораздо меньше.Что делать, жить они мне не мешают. СПАСИБО!!!

здравствуйте , посмотрите пожалуйста эхо заключение! что со мной, какой у меня прогноз? еще что за хорда лж ее раньше не было((( заключение: Мапс: функционирующее овальное окно(незначительный сброс слева направо), аномальная хорда ЛЖ, ПМК 1 степени регуляция 1 степени.

здравствуйте , посмотрите пожалуйста эхо заключение! что со мной, какой у меня прогноз? еще что за хорда лж ее раньше не было((( заключение: Мапс: функционирующее овальное окно(незначительный сброс слева направо), аномальная хорда ЛЖ, ПМК 1 степени регуляция 1 степени.

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,дочери 9 лет,с 3 лет она занимается профессиональным плаванием,тренировки каждый день. Полгода назад нам поставили диагноз Миграция водителя ритма. Скажите пожалуйста,можно с таким заболеванием заниматься дальше плаванием?Спасибо

Здравствуйте.

Моему ребенку 4,5 года.
Нам необходимо было пройти обследование у кардиолога для получения справки для занятий футболом.

Кардиолог на основании обследования поставил следующий диагноз (могу ошибиться в почерке врача):

СШТИ ( расширение синусов Вальсальвы+джим).

НПС- феномен укороченной PQ (0.112) в справке. В карточке врач уже пишет про синдром укороченной PQ.

Как следствие- запрет на футбол.
Физкультура в подготовительной группе ( без соревнований и сдачи нормативов, бега на время).

Обследование повторить через год.

Вопрос: насколько корректно заключение врача?
Для ребенка футбол- счастье.
И насколько все серьезно?
Мальчик крупный и развитый.

Заранее спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович.
Нужна Ваша помощь.

Моему сыну 4,5 года.
Нам необходимо было пройти обследование у кардиолога для получения справки для занятий футболом.

В результате обследования кардиолог поставил следующий диагноз (возможно я неточно расшифровываю почерк):

СШТИ ( расширение синусов Вальсальвы+джим).

НПС- феномен укороченной PQ (0.112) ( это в справке). А в медецинской карточке уже про синдром кор. PQ.

Как следствие- запрет на футбол. Физкультура в подготовительной группе ( без соревнований и сдачи нормативов, бега на время).

Обследование повторить через год.

Вопрос: насколько корректно заключение врача? Для ребенка футбол- счастье. И насколько у нас все серьезно?
Ребенок крупный и крепкий.

Заранее спасибо.
Дмитрий.

Если приступ длится всего 1 секунду можно считать что этот не стенокардия?

Здравствуйте, уважаемый профессор. Ответьте пожайлуста, почему, когда принимаешь горизонтальное положение, - начинаются ЭС, а сидя их почти не ощущаешь. Что интересно, когда ложишься на живо или левый бок - их больше.Это не угрожает жизни?
И второй вопрос. У меня паховая грыжа, а возраст за 60 , давление 140/90, частые предсердные Эс и незначительное количество ЖЭС. Можно ли опрерироваться и не ухудшит ли мое состояние изза анестезии.
Спасибо

Здравствуйте. Подскажите на что это похоже:уже месяц где-то ощущение,что лицо как бы занемевшее с обеих сторон.в районе лба,щек,подбородка,висков. правда такое не каждый день. Может быть через день. Пропадает онемение когда занимаюсь спортом(бег,велосипед) или когда купаюсь в горячей ванне или бане. Так же онемения никогда нет с утра после пробуждения,оно появляется ближе к обеду или вечеру. Даже может быть я не правильно выражаюсь что это онемение.потому что если я к примеру провожу рукой по этим участкам.то я все чувствую. Такое ощущение что кожа стянута или бегают мурашки. Эти же мурашки иногда пробегают по всему телу от затылка до пяток. Иногда как бы «волнами» это онемение появляется на руках и ногах. Ответьте пожалуйста на мой вопрос. Я очень переживаю по этому поводу,а может быть это рассеянный склероз так начинается? Или это проявляется мой невроз/всд так? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте.на МРТ сосудов головного мозга ход сосудов обычный,выявляется локальная повышенная извитость в сегменте v5 левой позвоночной артерии;другие артерии вилизиевого круга не изменены.Объясните пожалуйста что это значит?Парню 23 года,часто поднимается давление,ухудшается память и вообщем плохое самочувствие.Подскажите что делать и к кому обратиться.Объясните русским языком что означает этот диагноз. Или причина такого самочувствия в чем то другом?Спасибо за помощь.

Добрый день доктора! Два года назад я испытал стресс потом загнал себя ночью не спал игал в покер там нервничал днем спал ночью играл толком не ел кароче меня накрыло была дереализация все такое начал проверять все делал МРТ все в норме сделал ЭХокг в норме сделал узи внутрених органов в норме узи щетовитки в норме сделал холтер там показало не большую аритмию Ав-блокада 2степени мибец 1 какойто,ишемических болезней нет, Qt какойто в норме у меня случаеться ПА страхи постоянные боюсь инсульта инфаркта ваще всего ну последнее время меня всех больше напрягает вот лежишь хорошо встаешь резко или как кароче начинает сердце колотиться или голова сжиматся ну кароче дурновато или когда по леснице поднимаешься но не всегда, по улице гуляю нормально отдышки нет могу пройти хоть 5-10 км, 2 года вел ваще малоподвижный образ жизни, давление вот в момент паники сильной 155 на 90 потом просто лягу раслаблюсь выпью Мяты чай лежу и давление становиться 125-85 кароче вот как быть с этими симптомами когда встаю, ГОлова не болит вообще, обмороков не бывает, ну в помещениях как будто упадешь но не падаешь, малейшее волнение и у тебя как спазм в затылке или че то такое , раздражение пульс всегда в норме в покое от 65-80

Здравствуйте,у отца(48 лет) повышенное давление,доходит до 180-100. 3 Дня назад ему прописали лечение. Сегодня после приема медикаментов давление резко упало до 90-70 это связано с приемом лекарств? Это опасно?