On-line консультация | ![]() |
16.01.2013 16:21 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 28. Салоники
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста, сегодня сильно понервничал с утра за одной проблемы и вначале было состояние напряжения, потом ощущалось напряжение в ногах а потом разболелось в области от левого соска чуть левее и выше, словно воздух там собрался и тянуло, начал искуственно вызывать отрыжку было легче, но не приятно давило в той области. Померил давление 110 на 70, пульс 68. Кардиограму делал в этом месяце два раза, все в норме, узи тоже проходил всех органов и сердца, отклонений нет.
Может ли это быть микро инфарктом на нервной почве от переживания, так как давило в области левого соска чуть левее, словно вот как бывает давит в кишечники при брожении газа.
Мой возраст 28 лет. Имею только единственный диагноз, Нервастения, Невроз на почвах дипрессий.
Подскажите пожалуйста.
С уважением к вам
Виктор
Может ли это быть микро инфарктом на нервной почве от переживания, так как давило в области левого соска чуть левее, словно вот как бывает давит в кишечники при брожении газа.
Мой возраст 28 лет. Имею только единственный диагноз, Нервастения, Невроз на почвах дипрессий.
Подскажите пожалуйста.
С уважением к вам
Виктор
Я думаю, что вероятность инфаркта крайне мала. Но если Вас это беспокоит, повторите ЭКГ и живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:40
16.01.2013 22:40
16.01.2013 15:35 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 28. Россия Томск
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. На работе провели обязательный мед. осмотр и единственный показатель который меня не приятно удивил кардиограмма.
Общее заключение: умеренные неспецифические изменения миокарда желудочков. Целесообразно динамическое наблюдение. Умеренные отклонения диполяризации предсердий.
Миокард 15%
Ритм 23%
Пульс 75
работа «сидячая», но я стараюсь вести активный образ жизни. Имеет ли смысл бить тревогу?
Заранее благодарен.
Общее заключение: умеренные неспецифические изменения миокарда желудочков. Целесообразно динамическое наблюдение. Умеренные отклонения диполяризации предсердий.
Миокард 15%
Ритм 23%
Пульс 75
работа «сидячая», но я стараюсь вести активный образ жизни. Имеет ли смысл бить тревогу?
Заранее благодарен.
Дисперсионное картирование не включено в программу обследования сердечных больных. Чаще всего на этом подвизаются платные медики. Я бы не советовал принимать их заключения всерьез. Они заняты работой: зарабатывают деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:36
16.01.2013 22:36
16.01.2013 15:33 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 50. Россия Раменское, Моковская область
Здравствуйте, у меня год назад начался климакс. Появились перебои в работе сердца. На Холтеровском исследовании - 1700 экстрасистол, 1 - желудочковая, 9 - бигемений, 3 - геминии. На фоне лечения конкором и грандаксином. Преимущественно в утреннее и ночное время. Пульс от - 78 до 110. Конкор - 5 млг помогает непродолжительное время (месяц), анаприлин - 40 млг - 3 раза в день тоже помогает не более месяца. Верапамил не помогает. На ЭКГ незначительные изменения миакарда и небольшая гипертрофия левого желудочка. Со строны щитовидной железы гормоны в норме. Кардиологом назначен беталок-зок 25 млг, принимаю четвертый день, тахикардия выше 100 уд/мин. Можно ли принимать иной бета-блокатор, либо увеличить дозировку беталок-зока, либо принимать их совместно.
Не уверен, что такая степень тахикардии требует применения бета-блокаторов. Можно обходится и без них.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:20
16.01.2013 22:20
16.01.2013 15:25 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 33. Старый Оскол
Здравствуйте Эдуард Романович. Моей дочери 15 лет. 2 мес. назад провели обследование сердца,которое показало следующие результаты:
http://s017.radikal.ru/i428/1301/ee/498cc8573e45.jpg
Еще результаты кардиограммы показали синусовую тахикардию.
При всем при этом жалоб никаких нет,болей в области сердца - ничего этого нет.
Скажите пожалуйста, с таким диагнозом можно ли заниматься футболом?
Она просто с ума сходит по спорту.
http://s017.radikal.ru/i428/1301/ee/498cc8573e45.jpg
Еще результаты кардиограммы показали синусовую тахикардию.
При всем при этом жалоб никаких нет,болей в области сердца - ничего этого нет.
Скажите пожалуйста, с таким диагнозом можно ли заниматься футболом?
Она просто с ума сходит по спорту.
Не надо сходить с ума. Пусть лучше мячик гоняет. В футбол. Сердце в хорошем состоянии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:24
16.01.2013 22:24
16.01.2013 14:25 Кардиология / Кардиолог
Аноним Жен., 35. Россия Брянск
Здравствуйте! Мне 35 лет, рост 162, вес 55 кг. У меня такой вопрос.
У меня на руках рещультаты ЭХО-КГ: диаметр Ао на уровне клапана 3,2см, восх.Ао 3,1 см, систолическое расхождение створок АК 1,8 см, створки АК по краю уплотнены, регургитация АК 1-2 ст.;Задняя стенка МК с тенденцией к пролабированию; трансмитральный поток: пик А относительно ускорен, регургитация в полости ЛП 1-2 ст, регургитация через ТК 1-2 степень; передне-задний размер ЛП 3,1 см. ЛЖ: КДР 4,7 см, КСР 2,8см, КДО 102 ml, КСО 30ml, УО 72ml, ФВ 70%, SF 40%, толщина МЖП в диастолу 0,74 см, толщина ЗСЛЖ в диастолу 0,72 см (особенности ММЛЖ 128 гр, ИММЛЖ 83 гр/м2) Заключение: Краевой фиброз АК, Аортальная регургитация 1-2 ст, признаки умеренной диастолической дисфункции ЛЖ. Митральная регургитация 2-3 ст. Малые анамалии створок и хорд МК. АД 70-90/ 35-50 мм рт.ст. (если 90/50- это уже хорошо, 95/55 - день удался).Умеренная тахикардия. Хожу в тренажерный зал. Каков прогноз? Можно ли мне родить ребенка?
У меня на руках рещультаты ЭХО-КГ: диаметр Ао на уровне клапана 3,2см, восх.Ао 3,1 см, систолическое расхождение створок АК 1,8 см, створки АК по краю уплотнены, регургитация АК 1-2 ст.;Задняя стенка МК с тенденцией к пролабированию; трансмитральный поток: пик А относительно ускорен, регургитация в полости ЛП 1-2 ст, регургитация через ТК 1-2 степень; передне-задний размер ЛП 3,1 см. ЛЖ: КДР 4,7 см, КСР 2,8см, КДО 102 ml, КСО 30ml, УО 72ml, ФВ 70%, SF 40%, толщина МЖП в диастолу 0,74 см, толщина ЗСЛЖ в диастолу 0,72 см (особенности ММЛЖ 128 гр, ИММЛЖ 83 гр/м2) Заключение: Краевой фиброз АК, Аортальная регургитация 1-2 ст, признаки умеренной диастолической дисфункции ЛЖ. Митральная регургитация 2-3 ст. Малые анамалии створок и хорд МК. АД 70-90/ 35-50 мм рт.ст. (если 90/50- это уже хорошо, 95/55 - день удался).Умеренная тахикардия. Хожу в тренажерный зал. Каков прогноз? Можно ли мне родить ребенка?
Прогноз хороший. Можно родить ребенка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:18
16.01.2013 22:18
16.01.2013 14:21 Кардиология / Кардиолог
Резеда Жен., 55. Россия Казань
здравствуйте! меня беспокоят боли над грудью, как будто ложат горячую металлическую пластинку, продолжительность разная - от нескольких минут до нескольких часов, могут повторяться в течении дня по несколько раз. Делала и УЗИ И ЭКГ, и холтер делали, и на велоаргуметре проверяли - отклонения на сердце есть, стенокардии и инфаркта слава Богу нет. поставили диагноз Гипертоническая болезнь, ХСН, тревожно -астеническое состояние связанное с клим. синдромом.
Болею уже с 2005 года.Тогда впервые поднялось арт.давление, на скорой накачали уколами и оно резко упало, чуть не умерла. Приступы в осноном в ночное время - повышается АД -макс 190/100, в основном 160/100 , сердцебиение, макс. до140 было 1 раз, а так 100-110.
Часто лежала в больнице, консультируюсь у психотерапевта. Назначали Эглонил, Атаракс на ночь. Эглонил -50мг принимала и длительное время, сейчас эпизодически, когда мне плохо, Атаракс 12,5 мг на ночь.
Пью БеталокЗОК-50мг утром, энап-5мг в сутки и ТромбоАСС на ночь. Но приступы все равно есть.(пью таблетки уже с 2006 года) чем дальше тем чаще. Стыдно звать медсестёр(Живем в деревне), устали наверное и родные, устала и сама, хочу жить нормальной жизнью, но наверное не доживу...
к кому мне обращаться, подскажите пожалуйста, что это -сердце или ПА?
Болею уже с 2005 года.Тогда впервые поднялось арт.давление, на скорой накачали уколами и оно резко упало, чуть не умерла. Приступы в осноном в ночное время - повышается АД -макс 190/100, в основном 160/100 , сердцебиение, макс. до140 было 1 раз, а так 100-110.
Часто лежала в больнице, консультируюсь у психотерапевта. Назначали Эглонил, Атаракс на ночь. Эглонил -50мг принимала и длительное время, сейчас эпизодически, когда мне плохо, Атаракс 12,5 мг на ночь.
Пью БеталокЗОК-50мг утром, энап-5мг в сутки и ТромбоАСС на ночь. Но приступы все равно есть.(пью таблетки уже с 2006 года) чем дальше тем чаще. Стыдно звать медсестёр(Живем в деревне), устали наверное и родные, устала и сама, хочу жить нормальной жизнью, но наверное не доживу...
к кому мне обращаться, подскажите пожалуйста, что это -сердце или ПА?
Видимо есть и то, и другое. Надо продолжать подбор гипотензивных средств, постепенно увеличивая дозы. Удвоить дозу Энапа, добавить гипотиазид, может быть и норваск.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 22:00
16.01.2013 22:00
16.01.2013 13:17 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 53. Россия Комсомольск на амуре
мужчина 81 год
рак мочевого пузыря в 2006 г.
микроинсульт 2007
высокое давление
нарушение кровообращения головного мозга
неделю назад, отек легкого, сердечная недостаточность, давление 260 верхнее, нарушение дыхания, судороги, нарушение речи.
принимаем:
лизиноприл 10 мг, 1 т х2 раза в день,
ретапрес 1,5 мг 1т в день,
фенотропил 100мг, 1 т в день
кардиомагнил, 75 мг+15,2 мг
мексидол внутримышечно 2 амп по 2мл
в результате:
агрессивное поведение больного, давление после таблеток снижается часа на два, потом опять растет. лечение не помогает
причина высокого давления не выявлялась, как определить причину?
рак мочевого пузыря в 2006 г.
микроинсульт 2007
высокое давление
нарушение кровообращения головного мозга
неделю назад, отек легкого, сердечная недостаточность, давление 260 верхнее, нарушение дыхания, судороги, нарушение речи.
принимаем:
лизиноприл 10 мг, 1 т х2 раза в день,
ретапрес 1,5 мг 1т в день,
фенотропил 100мг, 1 т в день
кардиомагнил, 75 мг+15,2 мг
мексидол внутримышечно 2 амп по 2мл
в результате:
агрессивное поведение больного, давление после таблеток снижается часа на два, потом опять растет. лечение не помогает
причина высокого давления не выявлялась, как определить причину?
Случай слишком сложный для заочной консультации. Нужна гораздо более подробная информация и не только лабораторно-инструментального , но и клинического характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 21:43
16.01.2013 21:43
16.01.2013 12:57 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 18. Россия Краснодар
Добрый день. Скажите пожалуста что со мной может быть. Сегодня был на зачете по математике и я его не сдал, пришел домой измерил давление было 168/110 через 5 минут 155/94 через час 132/86 через 3 часа 124/78. Я очень боюсь феохромацитомы и инсульта. Не хочется умирать в 18 лет да еще и В самый разгар сессии:) что посоветуете доктор?экг в норме узи всех органов тоже,кровь в норме( за исключением гемоглобина 166. Эритрциты 5.39, цветной показатель 0.92. Гематокриу49.2%. Лейкоциты 5.9. Палочкоядерные 6%. Сегментоядерные 39.6%. Эозонофилы 1.2%. Лимфоциты 44.6% моноциты 7%. Тромбоциты 314. Соэ7. Глюкоза 4.67. Холистерин4.58) моча в норме
Какой процент наличия у меня феохромацитомы? Еще когда лежу давление всегда в норме стоит поднятся и походить 5 минут ощущается слабость похожу на улице по холоду минут 20 прихожу давление 150-170/90-110, через 15 минут уже 134/78
Какой процент наличия у меня феохромацитомы? Еще когда лежу давление всегда в норме стоит поднятся и походить 5 минут ощущается слабость похожу на улице по холоду минут 20 прихожу давление 150-170/90-110, через 15 минут уже 134/78
Конечно, умирать в самый разгар сессии очень обидно. Вот после её окончания - с удовольствием!Из описания данных за феохромоцитому не вижу. Но сделать анализы крови и мочи на катехоламины не сложно и эту мысль можно будет выкинуть из головы. Без вычисления процентов вероятности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 21:39
16.01.2013 21:39
16.01.2013 12:57 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 30. Киев
добрый день скажите нормально что бывает прихожу домой дома жарко случайно подсчитал пульс 96 это нормально и вот невсегда но бывает прихожу от жарко пробую пульс около 100
Ничего страшного в таком учащении пульса нет. Специального лечения такая тахикардия не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 21:27
16.01.2013 21:27
16.01.2013 12:37 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 28. Россия Москва
Добрый вечер!!!!! Подскажите пожалуйста!!!!! У меня уже нет сил с этим бороться!!!! У меня лет с 16 был первый приступ появился какой то спазм (без боли) просто как волна резко накатывает в груди и поднимается к шее это длиться пару секунд, потом резкое и безумно сильное сердцебиение! Раньше это было редко и я со временем забывала про это!!!! Сейчас все это участилось у меня тахикардия из за чего не известно, проверяли сердце вроде все хорошо! Но больше всего меня пугают эти странные спазмы из груди к горлу в районе щетовидки. ( врачи говорят что щетовидка не может давать таких симптомов, гормоны в норме, щет. Немного увеличена) они так внезапно и часто сейчас происходят, что я не могу нормально жить, боюсь делать резкие движения, из за этого у меня начались панические атаки! Прошу Вас подскажите что это может мыть?
Скорее всего это проявления невроза. Этими состояниями обычно занимаются психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 16:52
16.01.2013 16:52
16.01.2013 11:38 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 24. Россия Москва
Добрый день! У меня такая проблема. Почти пол года назад мне поставили ВСД. Прошла почти всех врачей. Физически я здорова. Но появилась ночная аритмия. ( экстрасистолы) я делала экг. холтер. узи сердца. все в пределах нормы. на холтере показало 54 систол в основной в ночное и утреннее время. как раз я их и чувствую в это время. я очень нервничала по этому поводу. пила успокоительные, магнерот. ничего не помогало. и меня направили к психотерапевту. он выписал мне азафен ( ад) и финебут. ну по началу как то лучше стало потом снова. вообщем сейчас аритмии меньше. но появилась непонятная дрожь в левой части груди. ладонью ощущаю эту вибрацию. ночью ее ощущаю еще сильнее. может ли это сердце дрожать или это все нервы. или мне стоит еще раз сделать холтер? т е вопрос Что это такое может дрожать? Спасибо.
Чаще всего такая дрожь образуется мелкими и частыми подергиваниями отдельных волокон или их пучков грудных мышц. Это одно из появлений невроза с повышенной возбудимостью мышечной ткани. Попробуйте принимать сибазон по 2,5 мг два рада в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 16:49
16.01.2013 16:49
16.01.2013 10:56 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 51. Королев
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня постоянное повышенное давление, вредных привычек не имею. В 25 лет у меня было давление 140/90, после 40лет обычным для меня стало 150/110, после 50 - 160/120. Хронических заболеваний нет, в 12лет болели почки, переохладился, в 15 лет были сильные головные боли в течение полугода, лечили элениумом, в 23года -гепатит В, в 48лет болел описторхозом. Повышенного давления не чувствовал, пока несколько лет назад не появилась сильная боль в голове, в основном в затылочной части. От давления спасался физической нагрузкой, стоило хорошо пропотеть, как давление несколько снижалось, по рецепту врача принимал престариум 5мг в день, других лекарств не принимал. Последние две недели давление вышло из под контроля -190/120. Врач выписал валз 160мл и конкор 5мл утром, фелодип 10мл вечером и кардиомагнил 75мл. После принятия лекарств давление почти сразу снизилось до 120/90, состояние разбитости и головная боль. Подскажите пожалуйста что делать? принимать лекарства в той же дозировке? какие исследования надо сделать?
Тут надо работать с дозами, подбирать их. Может быть уменьшить в два раза дозы ВАЛЗа и КОНКОРа, я бы к этой комбинации добавил бы гипотиазид по 12,5 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 16:37
16.01.2013 16:37
16.01.2013 02:38 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 33. Россия Тамбов
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Сделала ЭКГ, т.к. беспокоили колющие боли в сердце уже неделю.
А по ЭКГ заключение( фото ниже)
Атриовентрикулярная блокада 2 степени тип 2 Мобитца.
Опасен ли этот диагноз??
А то у меня иногда бывают приступы с учащённым сердцебиением.
Ссылка о предыдущей с Вами переписки
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/627103/#message373196
Ссылка на фото Экг
http://s020.radikal.ru/i709/1301/ce/4c76f8bb3c6f.jpg
http://s018.radikal.ru/i506/1301/14/55030952cfba.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1301/37/630f9a8b0b06.jpg
http://s48.radikal.ru/i121/1301/c6/4d169c46c175.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1301/9f/67102efd1125.jpg
http://s019.radikal.ru/i630/1301/32/e73717d25c5c.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1301/69/fc653194458e.jpg
Сделала ЭКГ, т.к. беспокоили колющие боли в сердце уже неделю.
А по ЭКГ заключение( фото ниже)
Атриовентрикулярная блокада 2 степени тип 2 Мобитца.
Опасен ли этот диагноз??
А то у меня иногда бывают приступы с учащённым сердцебиением.
Ссылка о предыдущей с Вами переписки
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/627103/#message373196
Ссылка на фото Экг
http://s020.radikal.ru/i709/1301/ce/4c76f8bb3c6f.jpg
http://s018.radikal.ru/i506/1301/14/55030952cfba.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1301/37/630f9a8b0b06.jpg
http://s48.radikal.ru/i121/1301/c6/4d169c46c175.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1301/9f/67102efd1125.jpg
http://s019.radikal.ru/i630/1301/32/e73717d25c5c.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1301/69/fc653194458e.jpg
На представленных пленках нет признаков АВ блокады.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 16:08
16.01.2013 16:08
16.01.2013 01:37 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 28. Донецк
Здравствуйте. Скажите,если экстрасистолы исчезают на самой высоте физической нагрузи(ЧСС 160-180 уд) и появляются спустя минуту после остановки физ.нагрузки(ЧСС (90-110уд). Проявляется как несколько перебоев(и то не всегда). Это может говорит о сердечном заболевании. Других жалоб нет. Спасибо за ответ.
Нет. не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 16:11
16.01.2013 16:11
16.01.2013 01:37 Кардиология / Кардиолог
Пётр Муж., 25. Троицк
пользователь
Здраствуйте... В данный момент мне 24 года рост 167 все 83. в 2009 году перед армией делали Экг спокойстивие и в нагрузке - в спокойствие было в норме в нагрузке не понравилось врачам. Также в 2009 поставили диагноз всд.не давно ззделали повторное экг в поке норм в нагрузке опять не понравилось : Qrs 80mc
Qt/QTcB 310/432 mc
Pq 108mc
P 86mc
RR/PP 514/525 mc
P/QRS/T 70/55/60 грал.
QTD/QTcBD 84/117 mc
Sokolow 2.8 mB
Nk 17
Вот оно. последнее время ну и до этого замечаю боли в левой области груди...-боли тупые ( как бы тяжесть чтоли) - не сильные но дискомфорт. При нагрузках боль если ееё нет не появляеться при её наличии не усиливаеться... иногда даже пропадает...
после Экг мне посоветовали делать Экг эхо ... я и его зделал -
Кликните для увеличения
Но так же говорят что какие то странные изменения происходят в левом сердечке... и говорят делать тест с беговой дорожкой...
Суть вопроса как обстоят дела у меня с сердцем и в чем проблема Экг с нагрузкой? Эхо узи в норме?
15.01.2013 14:26
Ответов: 2; Комментариев: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, Москва
Рейтинг. Александр Александрович
Александр Александрович
Кардиолог, Москва
ЭХОКГ в норме (бедные мои глаза!), ЭКГ Вы не представили. А какая проблема с ЭКГ с нагрузкой?
Время создания: 15 Января 2013 19:29
Оценок: 0
www.cardiolog-online.ru
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При проведенном исследовании не получено данных за заболевание сердца.
Время создания: 15 Января 2013 20:33
Оценок: 0
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.http://www.guglin.
Извените за качество Эхокг.
Проблема с Экг в нагрузке мне толком не обьяснили..сказали что какието странные изменения. Вот
Это написано в Экг после нагрузки:
Qrs 80mc
Qt/QTcB 310/432 mc
Pq 108mc
P 86mc
RR/PP 514/525 mc
P/QRS/T 70/55/60 грал.
QTD/QTcBD 84/117 mc
Sokolow 2.8 mB
Nk 17
Вот само Экг после нагрузки:
http://s019.radikal.ru/i612/1301/b8/0e850533e70c.jpg Экг после нагрузки
http://s47.radikal.ru/i117/1301/42/3cd5094090d5.jpg с боку что написано в Экг после нагрузки
Как уже говорил мне так и необьяснили точно проблему - Настораживающие изменения....идите делайте тест(на вилосипеде ездить с замерами) - название не знаю извините.
Здраствуйте... В данный момент мне 24 года рост 167 все 83. в 2009 году перед армией делали Экг спокойстивие и в нагрузке - в спокойствие было в норме в нагрузке не понравилось врачам. Также в 2009 поставили диагноз всд.не давно ззделали повторное экг в поке норм в нагрузке опять не понравилось : Qrs 80mc
Qt/QTcB 310/432 mc
Pq 108mc
P 86mc
RR/PP 514/525 mc
P/QRS/T 70/55/60 грал.
QTD/QTcBD 84/117 mc
Sokolow 2.8 mB
Nk 17
Вот оно. последнее время ну и до этого замечаю боли в левой области груди...-боли тупые ( как бы тяжесть чтоли) - не сильные но дискомфорт. При нагрузках боль если ееё нет не появляеться при её наличии не усиливаеться... иногда даже пропадает...
после Экг мне посоветовали делать Экг эхо ... я и его зделал -
Кликните для увеличения
Но так же говорят что какие то странные изменения происходят в левом сердечке... и говорят делать тест с беговой дорожкой...
Суть вопроса как обстоят дела у меня с сердцем и в чем проблема Экг с нагрузкой? Эхо узи в норме?
15.01.2013 14:26
Ответов: 2; Комментариев: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, Москва
Рейтинг. Александр Александрович
Александр Александрович
Кардиолог, Москва
ЭХОКГ в норме (бедные мои глаза!), ЭКГ Вы не представили. А какая проблема с ЭКГ с нагрузкой?
Время создания: 15 Января 2013 19:29
Оценок: 0
www.cardiolog-online.ru
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При проведенном исследовании не получено данных за заболевание сердца.
Время создания: 15 Января 2013 20:33
Оценок: 0
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.http://www.guglin.
Извените за качество Эхокг.
Проблема с Экг в нагрузке мне толком не обьяснили..сказали что какието странные изменения. Вот
Это написано в Экг после нагрузки:
Qrs 80mc
Qt/QTcB 310/432 mc
Pq 108mc
P 86mc
RR/PP 514/525 mc
P/QRS/T 70/55/60 грал.
QTD/QTcBD 84/117 mc
Sokolow 2.8 mB
Nk 17
Вот само Экг после нагрузки:
http://s019.radikal.ru/i612/1301/b8/0e850533e70c.jpg Экг после нагрузки
http://s47.radikal.ru/i117/1301/42/3cd5094090d5.jpg с боку что написано в Экг после нагрузки
Как уже говорил мне так и необьяснили точно проблему - Настораживающие изменения....идите делайте тест(на вилосипеде ездить с замерами) - название не знаю извините.
Ничего настораживающего на присланных пленках я не нашел.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 16:17
16.01.2013 16:17
16.01.2013 00:10 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 37. россия москва
Здраствуйте,мне 37 лет.Меня беспокоит сильное сердцебиение в груди и в горле дискомфорт.3 года назад на нервозе был приступ тахикардии,я обследовалась поставили диагноз-суправентрикулярная экстрасистолия.Полечили(магнерот и конкор кор) вроде бы прошло.Через год эти состояния сердцебиения возвращались.Старалась сама пить успокоительные иногда,ещё думала что это ВСД обострилась.В том году после физич нагрузки был приступ пароксизмальной тахикардии.Обследовалась-пролапс метрального клапана,гипертрофия левого желудочка.Одни врачи говорили ничего страшного,другие предлагали операцию.Через 4 месяца на стрессе повторилась тахикардия,сама я восстановить пульс не могла вызывала скорую.Опять делала обследование повторная кардиограмма нормальная,гемоглобин чуть понижен,холестерин повышен,с щитовидкой всё хорошо.Выписал-омега-3,предуктал,сорбифер дурулес,панангин.Вообщем получше стало,но сердцебиение всё равно даёт дискомфорт. Перед новым годом обострился у меня бронхит,опять всё заново началось,да ещё эреспал и клацид спровоцировали сильные удары.Сегодня была у врача сделали ЭКГ-изменения в перегородке(от бронхита врач сказал) отменил эреспал.В случае тахикардии выпить верапамил. Я его сейчас вечером выпила,не помог,даже в лежачем положении бьёт в горле. Подскажите пожалйста так к какому мне врачу надо чтоб решить эту проблему?
Для решения этих проблем Вам надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 16:01
16.01.2013 16:01
15.01.2013 22:46 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 20. Россия Архангельск
Здравствуйте. Жаловался на боли в области сердца левой руки и лопатки, головокружения терапевт поставил диагноз ВСД. Сделал ЭКГ в покое и после нагрузки, поставили такой диагноз «тахикардия (90 уд.мин), умеренные изменения задней боковой стенки левого желудочка, после нагрузки(25 присед-й) ЧСС 119 усилились мышечные изменения». Серьёзно всё это? Всё ли нормально с моим сердцем? Можно ли при этом заниматься спортом?
Это не для заочной консультации. Надо пойти к кардиологу с этими пленками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 03:15
16.01.2013 03:15
15.01.2013 21:15 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 25. Россия Ростов
Здраствуйте.У меня норма давления 110/60,повышения АД.120 или 130 на 80,90,вызывает головные боли или головокружения.ПМК - 1 ст.часто ночью или в спокойном состояние днем пульс 100-120.Врачи нечего не назначают.Есть ли необходимость в препаратах и обследование.
По-моему, нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 03:12
16.01.2013 03:12
15.01.2013 20:30 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 22. россия москва
доброе время суток мне 22 года 2 месяца назад появилось не хватка воздуха но периодический я магу делать нормальный вздох а где-то месяц уже беспакоет жатие в центре груди и лежа и сидя и стоя потскажите куда каму что это
Больше всего это похоже на невроз. Для начала надо обратиться к терапевту и неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 03:06
16.01.2013 03:06
15.01.2013 20:21 Кардиология / Кардиолог
вадим Муж., 34. Челябинск
Здравствуйте!В 2009 году прошел эхо кг,обнаружили глж,назначили конкор кор по 2,5 мг и эналаприл по 2,5 вечером,АД 130-140/90,сегодня вечером повысился пульс до 115 уд/мин хотя не выполнял никаких физических действий,почувствовал себя плохо,не мог спокойно сидеть,учащенное сердцебиение,только когда вышел на балкон на свежий воздух стало легче,очень боюсь этого.скажите что это могло быть?спасибо
При гипертонической болезни иногда бывает такая повышенная лабильность, нестабильность пульса. Ничего специального с этим делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 02:59
16.01.2013 02:59
15.01.2013 20:06 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 27. Россия Кириши
4 года назад поставлена ВСД, в то время были приступы с повышением давления до 140/100, сильным сердцебиением, страхом смерти, паникой, несколько раз лежала в больнице. После рождения ребенка ВСД прошла и не беспокоила 3 года. В настоящее время испытываю те же симптомы: нехватка воздуха, т.е. не вздохнуть полной грудью, сердцебиение достигает 150 ударов в минуту, давление достигает до 180/100 при моем нормальном 110/70, дрожь в теле, головокружение, слабость, отсутствие аппетита (желудок проверен: очаговый гастрит, пролечен), год назад делала узи и кардиограмму сердца без патологий, во время приступа возникает страх смерти, паника, апатия ко всему. В 2012 году в феврале месяце сделана операция на щитовидную железу (удалена правая часть полностью), в настоящее время появился узел на левой стороне, прохожу лечение у эндокринолога (таблетки тирозол 5 мг в сутки). Скажите, пожалуйста, в чем может быть причина такого состояния? Неужели причина в щитовидной железе? Или опять ВСД? Устала уже от такого состояния, а врачи сказать ничего не могут. К какому врачу обращаться?
Думаю, что решение этих проблем надо искать между неврологом и эндокринологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 02:42
16.01.2013 02:42
15.01.2013 19:53 Кардиология / Кардиолог
Анна Пугина Жен., 27. Россия Новосибирск
Здравствуйте! уважаемый Эдуард Романович!
Мне 27 лет. В 2003 году мне делали РЧА т.к нашли WPW синдром. обращалась по поводу пароксизмальной тахикардии.РЧА проведена была успешно. В 2012 в связи с сильным стрессом начались сильные ПА с эпизодами тахикардии.После лечения в клинике неврозов состояния улучшилось (исчезли панические атаки). Но осталось ощущение вибрации, шевеления в яремной ямке, от которого хочется постоянно кашлять. Не знаю, связано ли это с пульсом или нет.Так же беспокоят экстрасистолы при наклоне или лежа в неделю несколько раз.
Обращалась летом до клиники неврозов в клинику Мешалкина, где провели ЧП ЭФИ, где тахикардия не индуцировалась.На ЭКГ-синдром ранней реполяризации желудочков и преобладание потенциалов правого желудочка, хотя раньше (за полгода до, все было нормально-обследовалась в связи с беременностью)
Вопрос: могут ли возникнуть опасные виды аритмий или тахикардий, не провоцирующиеся на ЧП ЭФИ? Не можел ли постоянное дребезжание в яремной ямке быть признаком их? Читала, сто СРРЖ не так безобидна как считается. Правда ли это? Могут ли экстрасистолы быть связаны с этим WPW? Очень боюсь остановки сердца (это конечно глупо но тем не менее). С уважением,Анна
Мне 27 лет. В 2003 году мне делали РЧА т.к нашли WPW синдром. обращалась по поводу пароксизмальной тахикардии.РЧА проведена была успешно. В 2012 в связи с сильным стрессом начались сильные ПА с эпизодами тахикардии.После лечения в клинике неврозов состояния улучшилось (исчезли панические атаки). Но осталось ощущение вибрации, шевеления в яремной ямке, от которого хочется постоянно кашлять. Не знаю, связано ли это с пульсом или нет.Так же беспокоят экстрасистолы при наклоне или лежа в неделю несколько раз.
Обращалась летом до клиники неврозов в клинику Мешалкина, где провели ЧП ЭФИ, где тахикардия не индуцировалась.На ЭКГ-синдром ранней реполяризации желудочков и преобладание потенциалов правого желудочка, хотя раньше (за полгода до, все было нормально-обследовалась в связи с беременностью)
Вопрос: могут ли возникнуть опасные виды аритмий или тахикардий, не провоцирующиеся на ЧП ЭФИ? Не можел ли постоянное дребезжание в яремной ямке быть признаком их? Читала, сто СРРЖ не так безобидна как считается. Правда ли это? Могут ли экстрасистолы быть связаны с этим WPW? Очень боюсь остановки сердца (это конечно глупо но тем не менее). С уважением,Анна
Нет. К сожалению, отрицательная реакция на ЧП ЭФИ не может стопроцентно гарантировать отсутствие потенциально опасных аритмий или тахикардий. Их вероятность очень мала, как и любого, практически здорового, человека, но она все же существует. А вот дребезжание в яремной ямке является признаком невроза, а не предвестником какой-то опасной аритмии. СРРЖ достаточно безобидно и опасаться этих периодов не стоит, она может спонтанно появляться и исчезать без всякого вреда для организма. Экстрасистолы с бывшим WPW не связаны. Ну, а остановки сердца у Вас столько же оснований опасаться, ка и каждого человека. Доброго и долгого Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 02:21
16.01.2013 02:21
15.01.2013 19:31 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 36. Россия Липецк
Здравствуйте Эдуард Романович.
Мужчина 36 лет, беспокоят боли в сердце, возникающие после физической нагрузки. Первые болевые ощущения появились около одного года назад, затем появилась одышка, стал храпеть во сне, 6 месяцев тому назад перенесена пневмония. Сейчас периодически возникает боль в сердце и тяжело дышать. Проведено УЗИ сердца:
ЛП - 4,8 х 6,9 см
КДР:- 6,5 см
КСР-4,8 см
КДО- 218 мл
КСО- 108 мл
ТМЖПд – 1,35 см
ТЗСд -1,3 см
ТМЖПс – 2,2 см
ТЗСс – 1,7 см
ПП- 4,2 см
УО – 116мл
Масса ЛЖ – 405 гр
ПЖ 4-кам – 3,6 см
КЛА – 2,2 см
Заключение: Расширены полости сердца. Гипертрофия миокарда левого желудочка . Снижена глобальная сократимость миокарда (Teich ФВ-53%, ФУ-27%). Нарушена диастолическая функция по I типу. Уплотнение створок АК, МК с регургитацией на АК(1+), на МК (1+), на ТК (1+).
Подскажите пожалуйста, серьёзные ли это проблемы, во что может перерости и что надо делать? Спасибо.
Мужчина 36 лет, беспокоят боли в сердце, возникающие после физической нагрузки. Первые болевые ощущения появились около одного года назад, затем появилась одышка, стал храпеть во сне, 6 месяцев тому назад перенесена пневмония. Сейчас периодически возникает боль в сердце и тяжело дышать. Проведено УЗИ сердца:
ЛП - 4,8 х 6,9 см
КДР:- 6,5 см
КСР-4,8 см
КДО- 218 мл
КСО- 108 мл
ТМЖПд – 1,35 см
ТЗСд -1,3 см
ТМЖПс – 2,2 см
ТЗСс – 1,7 см
ПП- 4,2 см
УО – 116мл
Масса ЛЖ – 405 гр
ПЖ 4-кам – 3,6 см
КЛА – 2,2 см
Заключение: Расширены полости сердца. Гипертрофия миокарда левого желудочка . Снижена глобальная сократимость миокарда (Teich ФВ-53%, ФУ-27%). Нарушена диастолическая функция по I типу. Уплотнение створок АК, МК с регургитацией на АК(1+), на МК (1+), на ТК (1+).
Подскажите пожалуйста, серьёзные ли это проблемы, во что может перерости и что надо делать? Спасибо.
Все камеры несколько увеличены. Если Вы крупный человек, то почти в пределах нормы. А вообще ничего с этим делать не нужно. Ни боли в сердце, ни затруднения дыхания изменениями на ЭхоКГ объяснить нельзя. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 03:02
16.01.2013 03:02
15.01.2013 17:46 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 29. Россия Москва
Решил выложить протоколы ЭХОКГ:
Это я делал в начале прошлого года:
http://s020.radikal.ru/i702/1301/57/a1d1d7054b50.jpg
http://s43.radikal.ru/i099/1301/4b/53e38ebfb6bc.jpg
А это недавно:
http://s003.radikal.ru/i203/1301/63/7c06dbaf2582.jpg
http://s020.radikal.ru/i712/1301/d9/763106d8897f.jpg
Последняя ЭКГ.
http://s020.radikal.ru/i719/1301/8a/b99f3b4ab99e.jpg
http://s017.radikal.ru/i413/1301/67/d4466ce42789.jpg
Такой высокий пульс потому что я каждый раз очень сильно волнуюсь когда делаю анализы. Иногда вплоть до панических атак. Пульс может сильно подскачить.
Когда я отдыхаю в покое у меня обычно пульс 60-75.
И последние несколько месяцев. Есть кашель с мокротой. Не сильный. Выделяется мокрота и мешает и я ее откашливаю. Но откашливается она плохо. Изредка может голос охрипнуть. Под вечер. Я обычно откашливаю и нормально. Даже вроде как насморк тоже есть. Я года два назад курил. В полседние годы у меня постоянно бронхит был. Как бросил курить прошел. Поэтому я думаю может быть и бронхит появился обратно. Или же это все таки из-за сердца?
И по поводу одышки я не знаю что ею считать. Когда я быстро иду по улице я глубоко и тяжелее дышу. Но моя девушка говорит что не замечает чтобы у меня была одышка. Что дыхание у меня такое что и было всегда. Вес тоже может сказываться думаю. 110кг. Однако субьективно бывает ощущение нехватки воздуха. И тяжесть дыхания. Хотя возможно это из-за моего психического заболевания. Я очень мнительный, возможно мне так кажется потому что я зацикливаюсь на этом. Как мне кажется ощущение нехватки воздуха появилось именно после того как я прочитал что это может быть симптомом митральной недостаточности. Через некоторое время. Что считать одышкой? Можно както в домашних условиях проверить есть ли симптомы сердечной недостаточности объективно? Я читал что есть какой-то тест с приседаниями. Просто делать тредмил я не уверен. Я скорее всего опять буду очень сильно волноваться. Сердце будет быстро стучаться. Как можно объективно замерить переносимость нагрузок в таком случае(. И ещё иногда бывает что перехватывает дыхание внезапно. Раньше это предшествовало нескольким ударам сердца сильным. Я думаю это экстросистолы. Потому как на хотерах бывают наджелудочковые экстрасистолы. Иногда даже групповые. В последнее время бывает что перехватывает дыхание но ударов сердца я не ощущаю сильных после.
Спасибо.
Это я делал в начале прошлого года:
http://s020.radikal.ru/i702/1301/57/a1d1d7054b50.jpg
http://s43.radikal.ru/i099/1301/4b/53e38ebfb6bc.jpg
А это недавно:
http://s003.radikal.ru/i203/1301/63/7c06dbaf2582.jpg
http://s020.radikal.ru/i712/1301/d9/763106d8897f.jpg
Последняя ЭКГ.
http://s020.radikal.ru/i719/1301/8a/b99f3b4ab99e.jpg
http://s017.radikal.ru/i413/1301/67/d4466ce42789.jpg
Такой высокий пульс потому что я каждый раз очень сильно волнуюсь когда делаю анализы. Иногда вплоть до панических атак. Пульс может сильно подскачить.
Когда я отдыхаю в покое у меня обычно пульс 60-75.
И последние несколько месяцев. Есть кашель с мокротой. Не сильный. Выделяется мокрота и мешает и я ее откашливаю. Но откашливается она плохо. Изредка может голос охрипнуть. Под вечер. Я обычно откашливаю и нормально. Даже вроде как насморк тоже есть. Я года два назад курил. В полседние годы у меня постоянно бронхит был. Как бросил курить прошел. Поэтому я думаю может быть и бронхит появился обратно. Или же это все таки из-за сердца?
И по поводу одышки я не знаю что ею считать. Когда я быстро иду по улице я глубоко и тяжелее дышу. Но моя девушка говорит что не замечает чтобы у меня была одышка. Что дыхание у меня такое что и было всегда. Вес тоже может сказываться думаю. 110кг. Однако субьективно бывает ощущение нехватки воздуха. И тяжесть дыхания. Хотя возможно это из-за моего психического заболевания. Я очень мнительный, возможно мне так кажется потому что я зацикливаюсь на этом. Как мне кажется ощущение нехватки воздуха появилось именно после того как я прочитал что это может быть симптомом митральной недостаточности. Через некоторое время. Что считать одышкой? Можно както в домашних условиях проверить есть ли симптомы сердечной недостаточности объективно? Я читал что есть какой-то тест с приседаниями. Просто делать тредмил я не уверен. Я скорее всего опять буду очень сильно волноваться. Сердце будет быстро стучаться. Как можно объективно замерить переносимость нагрузок в таком случае(. И ещё иногда бывает что перехватывает дыхание внезапно. Раньше это предшествовало нескольким ударам сердца сильным. Я думаю это экстросистолы. Потому как на хотерах бывают наджелудочковые экстрасистолы. Иногда даже групповые. В последнее время бывает что перехватывает дыхание но ударов сердца я не ощущаю сильных после.
Спасибо.
Возможно, что есть хронический бронхит. Ожирение. Какие-то склеротические изменения в проводящей системе сердца. Но все это, по большому счету, не серьезно. Сердце здоровое. Есть явления выраженного невроза. Надо лечить невроз, худеть и постепенно увеличивать физические нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 18:14
15.01.2013 18:14
15.01.2013 16:59 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 22. Россия Курск
Здравствуйте! Мне на узи выявили пролапс митрального клапана 2 степени 6.5 мм, пролапс трикуспидального клапана 1 степени, начальная стадия гипертрофии левого желудочка(уплотнена стенка 12 мм) и уплотнение АоК 18 мм! Я занимаюсь фитнесом (тяжелым весом) + играю в футбол веду здоровый образ жизни! Мне узистка сказала больше тяжестями не заниматься забыть о них, но бегать в футбол сказала можно хоть до потери пульса! Скажите пожалуйста с такими проблемами я могу хотя бы заниматься своим весом (поддерживать себя в хорошей форме) то есть турники, брусья, отжимания? Что мне предпринять что бы мои проблемы с сердцем в дальнейшем не развивались?
Наличие таких изменений в сердце показывает, что тяжелые нагрузки, которые Вы перечисляете, будут ему во вред. Надо от них отказываться. Такие состояния не лечатся. А повышенные нагрузки будут ускорять развитие сердечной недостаточности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 22:26
15.01.2013 22:26
15.01.2013 16:45 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 32. воронеж
Добрый день!сделал экг диагноз:миграция суправентрикулярного водителя ритма вертикальное положение.Подскажите нужно ли лечить и могут мне с таким диагнозом отказать при прохождении ввк(устраиваюсь в полицию).Спасибо.
Делать ничего не надо. Лечения не требуется. А специфические требования ВВК я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 22:19
15.01.2013 22:19
15.01.2013 16:40 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 73. Воронеж
Здравствуйте, Эдуард Романович,
Бабушке 73 года, с 40 лет гипертония и тахикардия (до 120). 2 января 2013 года случился правополушарный ишемический инсульт. Прошло более трех часов прежде,чем ее обнаружили дома - была в сознании, не могла встать. Сейчас у нее брагикардия, гипертрофия левого желудочка, мерцательная аритмия. Давление в норме.
Пугает,что сейчас в больнице у нее распорядок дня: утро- уколы, капельницы, ЛФК, в 12.30 - завтрак (!). Мы ее сами с утра кормим, чтобы снизить риск обморока. После капельниц первый раз во время ЛФК ее посадили на тренажер типа велосипеда - упала в обморок, последующие разы - после туалета. Врачи говорят,что сердце не справляется, но лечение не отменяют. Скажите, что делать в данной ситуации? Это нормальный реабилитационный процесс или стоит менять больницу и врача? Спасибо.
Бабушке 73 года, с 40 лет гипертония и тахикардия (до 120). 2 января 2013 года случился правополушарный ишемический инсульт. Прошло более трех часов прежде,чем ее обнаружили дома - была в сознании, не могла встать. Сейчас у нее брагикардия, гипертрофия левого желудочка, мерцательная аритмия. Давление в норме.
Пугает,что сейчас в больнице у нее распорядок дня: утро- уколы, капельницы, ЛФК, в 12.30 - завтрак (!). Мы ее сами с утра кормим, чтобы снизить риск обморока. После капельниц первый раз во время ЛФК ее посадили на тренажер типа велосипеда - упала в обморок, последующие разы - после туалета. Врачи говорят,что сердце не справляется, но лечение не отменяют. Скажите, что делать в данной ситуации? Это нормальный реабилитационный процесс или стоит менять больницу и врача? Спасибо.
Непонятно, почему нельзя кормить больную с утра? А с брадикардией надо разбираться по ЭКГ, иначе очень легко ошибиться за счет феномена "ложной" брадикардии за счет дефицита пульса. С этим без помощи врачей Вам самим не справиться. Вопрос о замене больницы Вам надо решать на месте, отсюда не скажешь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 22:16
15.01.2013 22:16
15.01.2013 16:28 Кардиология / Кардиолог
яна Жен., 25. Россия Вичуга
здраствуйте!подскажите пожалуйста!Сделала кардиограмму
сердца;в результате
написано «фиброзные
изменения
перегородки.синдром
РРНС.вегет.сдвиги.что это
обозначает?заранее
большое спасибо!
сердца;в результате
написано «фиброзные
изменения
перегородки.синдром
РРНС.вегет.сдвиги.что это
обозначает?заранее
большое спасибо!
Не знаю такого синдрома.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 22:04
15.01.2013 22:04
15.01.2013 15:54 Кардиология / Кардиолог
Vitaliy Муж., 22. Россия Самара
Посмотрите пожалуйста результат экг и скажите свое мнение. Мне 22 года. Поставили тахикардию. Повышается давление до 150/100. Начали беспокоить колющие боли в груди слева. Буквально 3 месяца назад такого не было. Что можно сказать по экг и почему появились боли, они сердечные?
http://i078.radikal.ru/1301/53/4b990756e402.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1301/69/9b473297e642.jpg
http://i078.radikal.ru/1301/53/4b990756e402.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1301/69/9b473297e642.jpg
ЭКГ нормальная. Судя по описанию - невроз. Кардиологи Вам не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 20:37
15.01.2013 20:37
15.01.2013 14:26 Кардиология / Кардиолог
Пётр Муж., 25. Троицк
Здраствуйте... В данный момент мне 24 года рост 167 все 83. в 2009 году перед армией делали Экг спокойстивие и в нагрузке - в спокойствие было в норме в нагрузке не понравилось врачам. Также в 2009 поставили диагноз всд.не давно ззделали повторное экг в поке норм в нагрузке опять не понравилось : Qrs 80mc
Qt/QTcB 310/432 mc
Pq 108mc
P 86mc
RR/PP 514/525 mc
P/QRS/T 70/55/60 грал.
QTD/QTcBD 84/117 mc
Sokolow 2.8 mB
Nk 17
Вот оно. последнее время ну и до этого замечаю боли в левой области груди...-боли тупые ( как бы тяжесть чтоли) - не сильные но дискомфорт. При нагрузках боль если ееё нет не появляеться при её наличии не усиливаеться... иногда даже пропадает...
после Экг мне посоветовали делать Экг эхо ... я и его зделал -
http://i047.radikal.ru/1301/ee/b8e036f578d2.jpg
Но так же говорят что какие то странные изменения происходят в левом сердечке... и говорят делать тест с беговой дорожкой...
Суть вопроса как обстоят дела у меня с сердцем и в чем проблема Экг с нагрузкой? Эхо узи в норме?
Qt/QTcB 310/432 mc
Pq 108mc
P 86mc
RR/PP 514/525 mc
P/QRS/T 70/55/60 грал.
QTD/QTcBD 84/117 mc
Sokolow 2.8 mB
Nk 17
Вот оно. последнее время ну и до этого замечаю боли в левой области груди...-боли тупые ( как бы тяжесть чтоли) - не сильные но дискомфорт. При нагрузках боль если ееё нет не появляеться при её наличии не усиливаеться... иногда даже пропадает...
после Экг мне посоветовали делать Экг эхо ... я и его зделал -
http://i047.radikal.ru/1301/ee/b8e036f578d2.jpg
Но так же говорят что какие то странные изменения происходят в левом сердечке... и говорят делать тест с беговой дорожкой...
Суть вопроса как обстоят дела у меня с сердцем и в чем проблема Экг с нагрузкой? Эхо узи в норме?
При проведенном исследовании не получено данных за заболевание сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 20:33
15.01.2013 20:33