On-line консультация | ![]() |
15.01.2013 19:53 Кардиология / Кардиолог
Анна Пугина Жен., 27. Россия Новосибирск
Здравствуйте! уважаемый Эдуард Романович!
Мне 27 лет. В 2003 году мне делали РЧА т.к нашли WPW синдром. обращалась по поводу пароксизмальной тахикардии.РЧА проведена была успешно. В 2012 в связи с сильным стрессом начались сильные ПА с эпизодами тахикардии.После лечения в клинике неврозов состояния улучшилось (исчезли панические атаки). Но осталось ощущение вибрации, шевеления в яремной ямке, от которого хочется постоянно кашлять. Не знаю, связано ли это с пульсом или нет.Так же беспокоят экстрасистолы при наклоне или лежа в неделю несколько раз.
Обращалась летом до клиники неврозов в клинику Мешалкина, где провели ЧП ЭФИ, где тахикардия не индуцировалась.На ЭКГ-синдром ранней реполяризации желудочков и преобладание потенциалов правого желудочка, хотя раньше (за полгода до, все было нормально-обследовалась в связи с беременностью)
Вопрос: могут ли возникнуть опасные виды аритмий или тахикардий, не провоцирующиеся на ЧП ЭФИ? Не можел ли постоянное дребезжание в яремной ямке быть признаком их? Читала, сто СРРЖ не так безобидна как считается. Правда ли это? Могут ли экстрасистолы быть связаны с этим WPW? Очень боюсь остановки сердца (это конечно глупо но тем не менее). С уважением,Анна
Мне 27 лет. В 2003 году мне делали РЧА т.к нашли WPW синдром. обращалась по поводу пароксизмальной тахикардии.РЧА проведена была успешно. В 2012 в связи с сильным стрессом начались сильные ПА с эпизодами тахикардии.После лечения в клинике неврозов состояния улучшилось (исчезли панические атаки). Но осталось ощущение вибрации, шевеления в яремной ямке, от которого хочется постоянно кашлять. Не знаю, связано ли это с пульсом или нет.Так же беспокоят экстрасистолы при наклоне или лежа в неделю несколько раз.
Обращалась летом до клиники неврозов в клинику Мешалкина, где провели ЧП ЭФИ, где тахикардия не индуцировалась.На ЭКГ-синдром ранней реполяризации желудочков и преобладание потенциалов правого желудочка, хотя раньше (за полгода до, все было нормально-обследовалась в связи с беременностью)
Вопрос: могут ли возникнуть опасные виды аритмий или тахикардий, не провоцирующиеся на ЧП ЭФИ? Не можел ли постоянное дребезжание в яремной ямке быть признаком их? Читала, сто СРРЖ не так безобидна как считается. Правда ли это? Могут ли экстрасистолы быть связаны с этим WPW? Очень боюсь остановки сердца (это конечно глупо но тем не менее). С уважением,Анна
Нет. К сожалению, отрицательная реакция на ЧП ЭФИ не может стопроцентно гарантировать отсутствие потенциально опасных аритмий или тахикардий. Их вероятность очень мала, как и любого, практически здорового, человека, но она все же существует. А вот дребезжание в яремной ямке является признаком невроза, а не предвестником какой-то опасной аритмии. СРРЖ достаточно безобидно и опасаться этих периодов не стоит, она может спонтанно появляться и исчезать без всякого вреда для организма. Экстрасистолы с бывшим WPW не связаны. Ну, а остановки сердца у Вас столько же оснований опасаться, ка и каждого человека. Доброго и долгого Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 02:21
16.01.2013 02:21
15.01.2013 19:31 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 36. Россия Липецк
Здравствуйте Эдуард Романович.
Мужчина 36 лет, беспокоят боли в сердце, возникающие после физической нагрузки. Первые болевые ощущения появились около одного года назад, затем появилась одышка, стал храпеть во сне, 6 месяцев тому назад перенесена пневмония. Сейчас периодически возникает боль в сердце и тяжело дышать. Проведено УЗИ сердца:
ЛП - 4,8 х 6,9 см
КДР:- 6,5 см
КСР-4,8 см
КДО- 218 мл
КСО- 108 мл
ТМЖПд – 1,35 см
ТЗСд -1,3 см
ТМЖПс – 2,2 см
ТЗСс – 1,7 см
ПП- 4,2 см
УО – 116мл
Масса ЛЖ – 405 гр
ПЖ 4-кам – 3,6 см
КЛА – 2,2 см
Заключение: Расширены полости сердца. Гипертрофия миокарда левого желудочка . Снижена глобальная сократимость миокарда (Teich ФВ-53%, ФУ-27%). Нарушена диастолическая функция по I типу. Уплотнение створок АК, МК с регургитацией на АК(1+), на МК (1+), на ТК (1+).
Подскажите пожалуйста, серьёзные ли это проблемы, во что может перерости и что надо делать? Спасибо.
Мужчина 36 лет, беспокоят боли в сердце, возникающие после физической нагрузки. Первые болевые ощущения появились около одного года назад, затем появилась одышка, стал храпеть во сне, 6 месяцев тому назад перенесена пневмония. Сейчас периодически возникает боль в сердце и тяжело дышать. Проведено УЗИ сердца:
ЛП - 4,8 х 6,9 см
КДР:- 6,5 см
КСР-4,8 см
КДО- 218 мл
КСО- 108 мл
ТМЖПд – 1,35 см
ТЗСд -1,3 см
ТМЖПс – 2,2 см
ТЗСс – 1,7 см
ПП- 4,2 см
УО – 116мл
Масса ЛЖ – 405 гр
ПЖ 4-кам – 3,6 см
КЛА – 2,2 см
Заключение: Расширены полости сердца. Гипертрофия миокарда левого желудочка . Снижена глобальная сократимость миокарда (Teich ФВ-53%, ФУ-27%). Нарушена диастолическая функция по I типу. Уплотнение створок АК, МК с регургитацией на АК(1+), на МК (1+), на ТК (1+).
Подскажите пожалуйста, серьёзные ли это проблемы, во что может перерости и что надо делать? Спасибо.
Все камеры несколько увеличены. Если Вы крупный человек, то почти в пределах нормы. А вообще ничего с этим делать не нужно. Ни боли в сердце, ни затруднения дыхания изменениями на ЭхоКГ объяснить нельзя. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2013 03:02
16.01.2013 03:02
15.01.2013 17:46 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 29. Россия Москва
Решил выложить протоколы ЭХОКГ:
Это я делал в начале прошлого года:
http://s020.radikal.ru/i702/1301/57/a1d1d7054b50.jpg
http://s43.radikal.ru/i099/1301/4b/53e38ebfb6bc.jpg
А это недавно:
http://s003.radikal.ru/i203/1301/63/7c06dbaf2582.jpg
http://s020.radikal.ru/i712/1301/d9/763106d8897f.jpg
Последняя ЭКГ.
http://s020.radikal.ru/i719/1301/8a/b99f3b4ab99e.jpg
http://s017.radikal.ru/i413/1301/67/d4466ce42789.jpg
Такой высокий пульс потому что я каждый раз очень сильно волнуюсь когда делаю анализы. Иногда вплоть до панических атак. Пульс может сильно подскачить.
Когда я отдыхаю в покое у меня обычно пульс 60-75.
И последние несколько месяцев. Есть кашель с мокротой. Не сильный. Выделяется мокрота и мешает и я ее откашливаю. Но откашливается она плохо. Изредка может голос охрипнуть. Под вечер. Я обычно откашливаю и нормально. Даже вроде как насморк тоже есть. Я года два назад курил. В полседние годы у меня постоянно бронхит был. Как бросил курить прошел. Поэтому я думаю может быть и бронхит появился обратно. Или же это все таки из-за сердца?
И по поводу одышки я не знаю что ею считать. Когда я быстро иду по улице я глубоко и тяжелее дышу. Но моя девушка говорит что не замечает чтобы у меня была одышка. Что дыхание у меня такое что и было всегда. Вес тоже может сказываться думаю. 110кг. Однако субьективно бывает ощущение нехватки воздуха. И тяжесть дыхания. Хотя возможно это из-за моего психического заболевания. Я очень мнительный, возможно мне так кажется потому что я зацикливаюсь на этом. Как мне кажется ощущение нехватки воздуха появилось именно после того как я прочитал что это может быть симптомом митральной недостаточности. Через некоторое время. Что считать одышкой? Можно както в домашних условиях проверить есть ли симптомы сердечной недостаточности объективно? Я читал что есть какой-то тест с приседаниями. Просто делать тредмил я не уверен. Я скорее всего опять буду очень сильно волноваться. Сердце будет быстро стучаться. Как можно объективно замерить переносимость нагрузок в таком случае(. И ещё иногда бывает что перехватывает дыхание внезапно. Раньше это предшествовало нескольким ударам сердца сильным. Я думаю это экстросистолы. Потому как на хотерах бывают наджелудочковые экстрасистолы. Иногда даже групповые. В последнее время бывает что перехватывает дыхание но ударов сердца я не ощущаю сильных после.
Спасибо.
Это я делал в начале прошлого года:
http://s020.radikal.ru/i702/1301/57/a1d1d7054b50.jpg
http://s43.radikal.ru/i099/1301/4b/53e38ebfb6bc.jpg
А это недавно:
http://s003.radikal.ru/i203/1301/63/7c06dbaf2582.jpg
http://s020.radikal.ru/i712/1301/d9/763106d8897f.jpg
Последняя ЭКГ.
http://s020.radikal.ru/i719/1301/8a/b99f3b4ab99e.jpg
http://s017.radikal.ru/i413/1301/67/d4466ce42789.jpg
Такой высокий пульс потому что я каждый раз очень сильно волнуюсь когда делаю анализы. Иногда вплоть до панических атак. Пульс может сильно подскачить.
Когда я отдыхаю в покое у меня обычно пульс 60-75.
И последние несколько месяцев. Есть кашель с мокротой. Не сильный. Выделяется мокрота и мешает и я ее откашливаю. Но откашливается она плохо. Изредка может голос охрипнуть. Под вечер. Я обычно откашливаю и нормально. Даже вроде как насморк тоже есть. Я года два назад курил. В полседние годы у меня постоянно бронхит был. Как бросил курить прошел. Поэтому я думаю может быть и бронхит появился обратно. Или же это все таки из-за сердца?
И по поводу одышки я не знаю что ею считать. Когда я быстро иду по улице я глубоко и тяжелее дышу. Но моя девушка говорит что не замечает чтобы у меня была одышка. Что дыхание у меня такое что и было всегда. Вес тоже может сказываться думаю. 110кг. Однако субьективно бывает ощущение нехватки воздуха. И тяжесть дыхания. Хотя возможно это из-за моего психического заболевания. Я очень мнительный, возможно мне так кажется потому что я зацикливаюсь на этом. Как мне кажется ощущение нехватки воздуха появилось именно после того как я прочитал что это может быть симптомом митральной недостаточности. Через некоторое время. Что считать одышкой? Можно както в домашних условиях проверить есть ли симптомы сердечной недостаточности объективно? Я читал что есть какой-то тест с приседаниями. Просто делать тредмил я не уверен. Я скорее всего опять буду очень сильно волноваться. Сердце будет быстро стучаться. Как можно объективно замерить переносимость нагрузок в таком случае(. И ещё иногда бывает что перехватывает дыхание внезапно. Раньше это предшествовало нескольким ударам сердца сильным. Я думаю это экстросистолы. Потому как на хотерах бывают наджелудочковые экстрасистолы. Иногда даже групповые. В последнее время бывает что перехватывает дыхание но ударов сердца я не ощущаю сильных после.
Спасибо.
Возможно, что есть хронический бронхит. Ожирение. Какие-то склеротические изменения в проводящей системе сердца. Но все это, по большому счету, не серьезно. Сердце здоровое. Есть явления выраженного невроза. Надо лечить невроз, худеть и постепенно увеличивать физические нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 18:14
15.01.2013 18:14
15.01.2013 16:59 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 22. Россия Курск
Здравствуйте! Мне на узи выявили пролапс митрального клапана 2 степени 6.5 мм, пролапс трикуспидального клапана 1 степени, начальная стадия гипертрофии левого желудочка(уплотнена стенка 12 мм) и уплотнение АоК 18 мм! Я занимаюсь фитнесом (тяжелым весом) + играю в футбол веду здоровый образ жизни! Мне узистка сказала больше тяжестями не заниматься забыть о них, но бегать в футбол сказала можно хоть до потери пульса! Скажите пожалуйста с такими проблемами я могу хотя бы заниматься своим весом (поддерживать себя в хорошей форме) то есть турники, брусья, отжимания? Что мне предпринять что бы мои проблемы с сердцем в дальнейшем не развивались?
Наличие таких изменений в сердце показывает, что тяжелые нагрузки, которые Вы перечисляете, будут ему во вред. Надо от них отказываться. Такие состояния не лечатся. А повышенные нагрузки будут ускорять развитие сердечной недостаточности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 22:26
15.01.2013 22:26
15.01.2013 16:45 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 32. воронеж
Добрый день!сделал экг диагноз:миграция суправентрикулярного водителя ритма вертикальное положение.Подскажите нужно ли лечить и могут мне с таким диагнозом отказать при прохождении ввк(устраиваюсь в полицию).Спасибо.
Делать ничего не надо. Лечения не требуется. А специфические требования ВВК я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 22:19
15.01.2013 22:19
15.01.2013 16:40 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 73. Воронеж
Здравствуйте, Эдуард Романович,
Бабушке 73 года, с 40 лет гипертония и тахикардия (до 120). 2 января 2013 года случился правополушарный ишемический инсульт. Прошло более трех часов прежде,чем ее обнаружили дома - была в сознании, не могла встать. Сейчас у нее брагикардия, гипертрофия левого желудочка, мерцательная аритмия. Давление в норме.
Пугает,что сейчас в больнице у нее распорядок дня: утро- уколы, капельницы, ЛФК, в 12.30 - завтрак (!). Мы ее сами с утра кормим, чтобы снизить риск обморока. После капельниц первый раз во время ЛФК ее посадили на тренажер типа велосипеда - упала в обморок, последующие разы - после туалета. Врачи говорят,что сердце не справляется, но лечение не отменяют. Скажите, что делать в данной ситуации? Это нормальный реабилитационный процесс или стоит менять больницу и врача? Спасибо.
Бабушке 73 года, с 40 лет гипертония и тахикардия (до 120). 2 января 2013 года случился правополушарный ишемический инсульт. Прошло более трех часов прежде,чем ее обнаружили дома - была в сознании, не могла встать. Сейчас у нее брагикардия, гипертрофия левого желудочка, мерцательная аритмия. Давление в норме.
Пугает,что сейчас в больнице у нее распорядок дня: утро- уколы, капельницы, ЛФК, в 12.30 - завтрак (!). Мы ее сами с утра кормим, чтобы снизить риск обморока. После капельниц первый раз во время ЛФК ее посадили на тренажер типа велосипеда - упала в обморок, последующие разы - после туалета. Врачи говорят,что сердце не справляется, но лечение не отменяют. Скажите, что делать в данной ситуации? Это нормальный реабилитационный процесс или стоит менять больницу и врача? Спасибо.
Непонятно, почему нельзя кормить больную с утра? А с брадикардией надо разбираться по ЭКГ, иначе очень легко ошибиться за счет феномена "ложной" брадикардии за счет дефицита пульса. С этим без помощи врачей Вам самим не справиться. Вопрос о замене больницы Вам надо решать на месте, отсюда не скажешь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 22:16
15.01.2013 22:16
15.01.2013 16:28 Кардиология / Кардиолог
яна Жен., 25. Россия Вичуга
здраствуйте!подскажите пожалуйста!Сделала кардиограмму
сердца;в результате
написано «фиброзные
изменения
перегородки.синдром
РРНС.вегет.сдвиги.что это
обозначает?заранее
большое спасибо!
сердца;в результате
написано «фиброзные
изменения
перегородки.синдром
РРНС.вегет.сдвиги.что это
обозначает?заранее
большое спасибо!
Не знаю такого синдрома.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 22:04
15.01.2013 22:04
15.01.2013 15:54 Кардиология / Кардиолог
Vitaliy Муж., 22. Россия Самара
Посмотрите пожалуйста результат экг и скажите свое мнение. Мне 22 года. Поставили тахикардию. Повышается давление до 150/100. Начали беспокоить колющие боли в груди слева. Буквально 3 месяца назад такого не было. Что можно сказать по экг и почему появились боли, они сердечные?
http://i078.radikal.ru/1301/53/4b990756e402.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1301/69/9b473297e642.jpg
http://i078.radikal.ru/1301/53/4b990756e402.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1301/69/9b473297e642.jpg
ЭКГ нормальная. Судя по описанию - невроз. Кардиологи Вам не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 20:37
15.01.2013 20:37
15.01.2013 14:26 Кардиология / Кардиолог
Пётр Муж., 25. Троицк
Здраствуйте... В данный момент мне 24 года рост 167 все 83. в 2009 году перед армией делали Экг спокойстивие и в нагрузке - в спокойствие было в норме в нагрузке не понравилось врачам. Также в 2009 поставили диагноз всд.не давно ззделали повторное экг в поке норм в нагрузке опять не понравилось : Qrs 80mc
Qt/QTcB 310/432 mc
Pq 108mc
P 86mc
RR/PP 514/525 mc
P/QRS/T 70/55/60 грал.
QTD/QTcBD 84/117 mc
Sokolow 2.8 mB
Nk 17
Вот оно. последнее время ну и до этого замечаю боли в левой области груди...-боли тупые ( как бы тяжесть чтоли) - не сильные но дискомфорт. При нагрузках боль если ееё нет не появляеться при её наличии не усиливаеться... иногда даже пропадает...
после Экг мне посоветовали делать Экг эхо ... я и его зделал -
http://i047.radikal.ru/1301/ee/b8e036f578d2.jpg
Но так же говорят что какие то странные изменения происходят в левом сердечке... и говорят делать тест с беговой дорожкой...
Суть вопроса как обстоят дела у меня с сердцем и в чем проблема Экг с нагрузкой? Эхо узи в норме?
Qt/QTcB 310/432 mc
Pq 108mc
P 86mc
RR/PP 514/525 mc
P/QRS/T 70/55/60 грал.
QTD/QTcBD 84/117 mc
Sokolow 2.8 mB
Nk 17
Вот оно. последнее время ну и до этого замечаю боли в левой области груди...-боли тупые ( как бы тяжесть чтоли) - не сильные но дискомфорт. При нагрузках боль если ееё нет не появляеться при её наличии не усиливаеться... иногда даже пропадает...
после Экг мне посоветовали делать Экг эхо ... я и его зделал -
http://i047.radikal.ru/1301/ee/b8e036f578d2.jpg
Но так же говорят что какие то странные изменения происходят в левом сердечке... и говорят делать тест с беговой дорожкой...
Суть вопроса как обстоят дела у меня с сердцем и в чем проблема Экг с нагрузкой? Эхо узи в норме?
При проведенном исследовании не получено данных за заболевание сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 20:33
15.01.2013 20:33
15.01.2013 12:52 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 70. Россия кореновск
частые боли в облости сердца после принятия капель (карвалол.валерьяна.пион.пустырник)валидол боль утихает.но внутри тела дрожь и слабость в ногах
Замените спиртовые капли на водные настои из тех же лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 18:25
15.01.2013 18:25
15.01.2013 11:47 Кардиология / Кардиолог
Жанна Жен., 72. Казахстан Сарыагаш
Здравствуйте Эдуард Романович.
У меня давление подымается до 155 на 90. Уже при таких показателях мне становится тяжело, появляется боль в голове, шум в ушах и в последнее время удушье в сердце. Впервые поднялось систолическое давление. После принятия арифона она нормализовался. Но появился общая слабость, плохой аппетит и оттягивающие вниз боли в желудке. От приема энапа и энама усиливаются кашель, у меня хронический фарингит. Врач назначил диротон, но и у этого лекарства есть противопоказания при фарингите.
Обращаюсь к Вам, врачу старой школы, с надеждой на улучшение.
У меня давление подымается до 155 на 90. Уже при таких показателях мне становится тяжело, появляется боль в голове, шум в ушах и в последнее время удушье в сердце. Впервые поднялось систолическое давление. После принятия арифона она нормализовался. Но появился общая слабость, плохой аппетит и оттягивающие вниз боли в желудке. От приема энапа и энама усиливаются кашель, у меня хронический фарингит. Врач назначил диротон, но и у этого лекарства есть противопоказания при фарингите.
Обращаюсь к Вам, врачу старой школы, с надеждой на улучшение.
Палитра гипотензивных лекарств очень богата. Можно попробовать амлодипин, конкор, лористу, адельфан по отдельности или в любых сочетаниях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 18:22
15.01.2013 18:22
15.01.2013 11:39 Кардиология / Кардиолог
Татьянв Жен., 25. Россия Хабаровск
Добрый день!Вот уже день пятый при наклоне или вдохе,колит сердце, под левой грудью.Что это такое,очень переживаю!!!Заранее спасибо за ответ.
Судя по описанию к сердцу это отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 18:17
15.01.2013 18:17
15.01.2013 10:57 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 36. Россия Карталы
Скажите, пожалуйста, достаточно ли для исключения или подтверждения наличия тромбов сдать анализ крови на протромбиновый индекс, как один из показателей коугулограммы. А то полностью делать коагулограмму у нас очень дорого. Анализ на Д-димеры у нас не делают, дуплексное сканирование тоже.
Тромбоз - это клинический диагноз. Ни протромбиновый индекс, ни вся коагулограмма в целом не могут ни подтвердить, ни исключить этот диагноз. Они лишь свидетельствуют о большей или меньшей вероятности тромбоза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 17:58
15.01.2013 17:58
15.01.2013 08:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 46. Россиия Нижневартовск
Добрый день, Эдуард Романович! У моего мужа (47лет) мерцательная аритмия, в 2010г. делали РЧА, фибрилляции стали реже, но все же присутствуют. Теперь ему снова предлагают оперироваться, но до операции надо привести МНО до значений от 2х-3х. Для разжижения крови предложили несколько препаратов: Прадакса 150мг 2 раза в сутки, Ксарелто 20мг 1 раз в сутки (эти препараты для того, чтобы не ходить и не сдавать кровь на МНО), или Варфарин 2,5 мг вечером. У меня вопрос стоит ли принимать Прадакса и Ксарелто или воспользоваться лучше Варфарином и отслеживать МНО лабораторным методом в поликлинике? Спасибо
Они близки по действию и силе. Обычно врач предпочитает то лекарство, с которым он больше работал, имеет больший опыт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 16:14
15.01.2013 16:14
15.01.2013 03:01 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 28. Полтава
Доброго времени суток! Пожалуйста проконсультируйте меня. У меня примерно на протяжении 5 лет болит сердце, я заметил,что боли(колющего,режущего,ноющего) характера усиливаются или пропадают в зависимости от изменения положения тела или глубоких вздохах/выдохах. Еще иногда бывают перебои в работе сердца(ощущения толчков в груди и кома в горле) сразу идет жар в голове. Случаются у меня эти перебои после(спустя минуту) маленькой физической нагрузки(после и во время долгой нагрузки ничего подобного нет) или.что редко,в состоянии покоя,особенно лежа на левом боку. Длятся не долго. не больше 30 сек,а может и вовсе быть один перебой. Еще,лежа на левом боку иногда ощущаю биение своего сердца. Пульс в покое,лежа-50уд. Давление 110 на 70. Я заметил,что не могу ездить в общественном транспорте,стригтись у парикмахера,стоять в очередях-сразу идет жар в голову,помутнение сознания и начинаются перебои. Я понимаю,что это похоже по описанию на всд/невроз,но я вычитал,что всд-это следствие какого то заболевания сердца! И от этого мне еще стало хуже. Скажите,все что я написал укладывается в всд или это что то серьезней? Еще бывает немеют пальцы на ногах,немеет лицо,по голове бегают мурашки,покалывания по всему телу как острыми иголочками,ощущение ползающего насекомого по коже. Особенно это в людных местах такие напасти!
Это действительно невроз. Но он никак не связан с заболеванием сердца. Это ошибочное мнение. И лечить его лучше у психиатров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 16:09
15.01.2013 16:09
15.01.2013 02:14 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 29. Украина Донецк
Подскажите целый день меня терзает боль в области сердца ближе к подмышке иногда ниже,давящая она ничем не усиливается,пила кучу лекарств и так и полностью не сняла!!Что делать?Это серьезно?
Я думаю, что нужно обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 16:06
15.01.2013 16:06
15.01.2013 00:24 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 28. Минск
Здравствуйте, скажите , а может повышаться давление из-за нервов, переживаний, при неврозе например. Спасибо
Да, конечно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 16:04
15.01.2013 16:04
14.01.2013 22:53 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 33. Москва
Уважаемый доктор! На одном из сайтов я прочитала ваш ответ о том, что перебои в сердце после еды - это нормально. Но почему раньше у меня их не было, а теперь, последние год-два, они есть? Я вообще стала постоянно «слышать» свое сердце, при том что у меня постоянная брадикардия ночью в покое доходит до 40 ударов в минуту, днем 50-55 уд.) и врачи мне не верят, говорят, что «слышать» сердце можно только при тахикардии. Пару месяцев назад мне сделали 12-канальный холтер, там было что-то в районе 2500 экстрасистол за сутки, «плохих» экстрасистол, как мне сказали, не было. Я бы успокоилась, но мне очень мешают жить эти перебои и брадикардия, иногда по полночи лежу и слушаю сердце. Что делать?
Как всегда при экстрасистолии лечить надо не сердце, а невроз. А неврозами у нас заведуют терапевты и психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 04:22
15.01.2013 04:22
14.01.2013 22:33 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 31. Россия Плюсса
это началось ещё 6 лет назад.Я почувствовала себя плохо,жар в груди,как-будто сердце перестало биться,жуткий страх смерти,думаю всё-это конец,сделали ЭКГ,все хорошо.Потеряла аппетит,раздражали резкие звуки,не хотелось ни с кем разговаривать,хотелось от всех спрятаться.Стала бегать по врачам и проверять всё:желудок,жетовидку,сердце,брюшную полость,все анализы оказались хорошие.Вроде пришла в себя.Но периодически такие симптомы стали появляться вновь.Сначала какая-то паника внутри,иду и резко мне кажется что сейчас упаду,чувство как-будто сердце перестает биться,ощущаю дрожь по телу,сразу расстройство живота,мне стало казаться что это сердце.опять побежала по врачам, сделали суточный ЭКГ,узи сердца,всё хорошо.Потом стала чувствовать дискомфорт в голове,как-будто вся наливается.Проверила-всё в порядке.При этом давление всегда в норме.И так периодически бегаю по врачам и выясняется,что все хорошо.Но эти приступы появляются внезапно,потом через какое-то время исчезают.А тут совсем недавно стала чувствовать перебои в сердце,выяснилось экстарасистолы.Опять суточный ЭКГ,показало всего 17 экстарасистол.с каждым днем чувствую их все больше и больше.Не могу понять сто со мной? Стараюсь сдержить эмоции,не нервничать,но это состояние нагоняет такой страх,что хочется забиться в угол,даже не могу ездить на машине с мужем,сажусь дыхание становиться таким-то тяжелым,понимаю,что это паника,но никак не могу победить это состояние и вернуться к нормальной жизни.Помогите!
Эти панические атаки являются предметом забот психиатров и психо-терапевтов. К ним и следует обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 04:17
15.01.2013 04:17
14.01.2013 22:15 Кардиология / Кардиолог
Виолетта Жен., 20. Россия Луга
здравствуйте! подскажите пожалуйста на интересующие меня вопросы,мне 20 лет и давно жаловалась на сердце начиная чуть ли не с 15 лет,просто то схватит и не вдохнуть очень больно,через некоторое время отпускало.давно такого не было,но решила сходить на экг там заключение: расширение границ сердца,сказали возможно врожденно и сходите на эхокг.. там сказано мпп окно 14 мм если это важно могу поточнее написать потом. но сказали то что это не болит.то есть то что было может быть связано с другим. живу от Санкт Петербурга недалеко,у нас в городе такого уровня специалистов нет,сказано надо наблюдаться и в СПб,о детях не может быть и речи,и не запускать. скажите чем и правда это опасно,чем опасна беременность с этим пороком? могу ли я после родов остаться в живых? знаю что без операции не обойтись и это до планирования беременности. а мы думали в этот год,теперь придется отложить.знала что у мамы небольшие проблемы вроде с сердцем,про себя узнала только вот сейчас. куда лучше обратиться и примерную стоимость операции можно узнать и насколько она сложна? и опасна ли для меня?заранее спасибо
Судя по величине дефекта в межпредсердной перегородке, можно предположить и нормальное течение беременности и родов и до операции. Ну а все детали надо выяснять на месте, имея полные данные клинической картины, анамнеза, ЭхоКГ и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 04:14
15.01.2013 04:14
14.01.2013 21:47 Кардиология / Кардиолог
Vitaliy Муж., 22. Россия Самара
Здравствуйте. Мне 22 года. Раньше никогда давление и сердце не беспокоило. 2 недели назад начались резкие скачки давления до 160/100 хотя мерил за 20 минут до этого давление было 120/85. Во время давления трясло, головокружение и сильная паника. После приема корвалола давление приходило в норму. Сейчас начались колющие боли в левой половине груди., кратковременные, проходят сами но когда появляются очень нерничаю и начинается сильное сердцебиение. Что это может быть?
Скорее всего, это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 04:07
15.01.2013 04:07
14.01.2013 21:17 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 16. Нижний Новгород
Вопрос кардиологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здравствуйте мне 16 лет . После
экг сердца мне сказали что у меня тахикардия (на тот момент мне было 14 лет) и меня положили в больницу на обследование, после выписки мне сказали что принципе у тебя всё в порядке на то время пульс у меня в среднем был 90-100 уд/мин. Но сейчас я стал чувствовать что плохо справляюсь с физ нагрузкой , на физкультуре в техникуме при физ нагрузке мутнеет в глазах и закладывает уши , так же чувствую что сильно бьётся сердце. В последнее время временами появляются боли в сердце, и примерно раз в 2 недели что то хлюпает в области сердца когда лежу на спине или на левом боку при этом чувствую несильную боль в сердце.С чем это может быть связано и что нужно делать?
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здравствуйте мне 16 лет . После
экг сердца мне сказали что у меня тахикардия (на тот момент мне было 14 лет) и меня положили в больницу на обследование, после выписки мне сказали что принципе у тебя всё в порядке на то время пульс у меня в среднем был 90-100 уд/мин. Но сейчас я стал чувствовать что плохо справляюсь с физ нагрузкой , на физкультуре в техникуме при физ нагрузке мутнеет в глазах и закладывает уши , так же чувствую что сильно бьётся сердце. В последнее время временами появляются боли в сердце, и примерно раз в 2 недели что то хлюпает в области сердца когда лежу на спине или на левом боку при этом чувствую несильную боль в сердце.С чем это может быть связано и что нужно делать?
Думаю, что надо пройти консультацию у кардиолога, убедиться, что с сердцем все в порядке и усилить занятия физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 04:05
15.01.2013 04:05
14.01.2013 21:09 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 36. Россия Нижний Новгород
После вторых родов , год назад , мне было 35 лет ,стала чувствовать частое сердцебиение даже при небольших нагрузках,как будто не хватает воздуха и в области сердца какая то тяжесть.Раньше сердце никогда не беспокоило, но так как отец умер в 53 года от инфаркта и вообще страдал болезнью сердца, решила пойти ко врачу и провериться.Провели все необходимые обследования и анализы.Узи органов брюшной полости и почек ( все в норме). Щитовидка в порядке.Все анализы крови и мочи тоже в порядке. Сосуды шеи в норме. ЭКГ -Ps 58в мин , регулярный предсердняй ритм. Нормальное положение ЭОС.Диффузно усилен з. Т(+) Эхокардиография : признаки незначительного пролапса митрального клапана, гемодинамически незначимого.Мониторрирование ЭКГ:зарегистрирован регулярный Синусовый ритма ЧССР 42-159 уд/мин(средняя ЧСС за сутки 86 уд/мин) ,синусовая аритмия, миграция водителя ритма по предсердиям.Эктопическая активность представлена:редкой суправентрикулярной экстрасистолией, редкой(1)желудочковой экстрасистолией. За время обследования ишемических изменений ST-T не зарегистрировано.
Стресс Эхо-Кг:проведена ступенчатая непрерывно-возрастающая ВЭМ-проба+ЭХО-КГ при скорости вращения педалей 60 об в 1мин Выполнила нагрузку 50вт*3 мин,75вт*1 мин,проба прекращена на 2 мин 75вт в связи с достижением субмарин имального пульса. Сердечно-болевой синдром отсутствовал По ЭКГ изменений конечной части желудочкового комплекса ишемического характера не выявлено По ЭХО-КГ-Локальная и глобальная сократимость не нарушена: КДР 48,7мм КСР 33,8мм ФВ 58% На пике нагрузки сердечно-болевой синдром отсутствовал. По ЭКГ изменения конечной части желудочкового комплекса ишемического характера (депрессия сегмента ST)выявлены во II отв на 1,0мм,в AVF отв на 0,9 мм. По ЭХО-КГ-локальная и глобальная сократимость миокарда не нарушена:КДР 42,3мм КСР 26,9мм ФВ 67% Итог: низкая толерантность к нагрузке.Проба на ИБС отрицательная. Врач говорит что вообще. Ничего страшного нет.Прописала Предуктал и конкор и повторное проведение Эхо -КГ через 3 месяца. Пропила лекарство 3 месяца как прописали, но никаких улучшений, все тоже учащенное сердцебиение, задыхаюсь, и в области сердца дискомфорт . Может быть подскажите что делать.
щ
Стресс Эхо-Кг:проведена ступенчатая непрерывно-возрастающая ВЭМ-проба+ЭХО-КГ при скорости вращения педалей 60 об в 1мин Выполнила нагрузку 50вт*3 мин,75вт*1 мин,проба прекращена на 2 мин 75вт в связи с достижением субмарин имального пульса. Сердечно-болевой синдром отсутствовал По ЭКГ изменений конечной части желудочкового комплекса ишемического характера не выявлено По ЭХО-КГ-Локальная и глобальная сократимость не нарушена: КДР 48,7мм КСР 33,8мм ФВ 58% На пике нагрузки сердечно-болевой синдром отсутствовал. По ЭКГ изменения конечной части желудочкового комплекса ишемического характера (депрессия сегмента ST)выявлены во II отв на 1,0мм,в AVF отв на 0,9 мм. По ЭХО-КГ-локальная и глобальная сократимость миокарда не нарушена:КДР 42,3мм КСР 26,9мм ФВ 67% Итог: низкая толерантность к нагрузке.Проба на ИБС отрицательная. Врач говорит что вообще. Ничего страшного нет.Прописала Предуктал и конкор и повторное проведение Эхо -КГ через 3 месяца. Пропила лекарство 3 месяца как прописали, но никаких улучшений, все тоже учащенное сердцебиение, задыхаюсь, и в области сердца дискомфорт . Может быть подскажите что делать.
щ
Если при очных контактах и тщательном обследовании врач не находит никакой существенной патологии, то какого заключения Вы можете ждать от заочного консультанта? Если объективно ничего нет, значит это ошибки восприятия, то есть невроз и надо лечиться у неврологов и психиатров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 01:53
15.01.2013 01:53
14.01.2013 20:21 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 33. Салехард
Добрый день! Мне 33 года, пол мужской. В течение полугода меня стали беспокоять паузы в сердце. (тук, тук, тук, пауза, перхват дыхания, толчок, и снова.) Мне это мешает нормально жить. ЭКГ и суточный мониторинг показал экстрасистолия - в норме.Терапевт назначил Магний В6, и Алляпинин. Мне провели эхокардиографическое исследование средца, в заключении: Камеры сердца не увеличены. Дисфункция АВ клапанов 1 степени. Сократительная функция ЛЖ удовлетворительная. ФВ=55%. СДЛА=20мм.рт.ст. .Скажите, какие будут ваши рекомендации? Заранее спасибо за ответ!
По-моему, ничего с сердцем делать не надо. оно в порядке. Есть редкая экстрасистолия, которая в лечении не нуждается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 01:42
15.01.2013 01:42
14.01.2013 20:18 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 62. Россия Орел
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Прошу Вас посмотрите, пожалуйста, ЭКГ моей мамы. К врачу попасть получиться только через несколько дней, а мы волнуемся. Маме - 62 года, работает, в последнее время жалуется на одышку, слабость, сердцебиение, головокружение. Ранее ей ставили диагноз гипертония, принимает конкор по 5 мг
http://s018.radikal.ru/i520/1301/25/18203cf3bb30.jpg
http://i065.radikal.ru/1301/2c/ad47031b75d6.jpg
http://s002.radikal.ru/i200/1301/7b/3dde95650ff8.jpg
http://s55.radikal.ru/i149/1301/91/438a54d20913.jpg
http://s45.radikal.ru/i110/1301/d0/b35e6f1762cd.jpg
Заранее большое спасибо!
Прошу Вас посмотрите, пожалуйста, ЭКГ моей мамы. К врачу попасть получиться только через несколько дней, а мы волнуемся. Маме - 62 года, работает, в последнее время жалуется на одышку, слабость, сердцебиение, головокружение. Ранее ей ставили диагноз гипертония, принимает конкор по 5 мг
http://s018.radikal.ru/i520/1301/25/18203cf3bb30.jpg
http://i065.radikal.ru/1301/2c/ad47031b75d6.jpg
http://s002.radikal.ru/i200/1301/7b/3dde95650ff8.jpg
http://s55.radikal.ru/i149/1301/91/438a54d20913.jpg
http://s45.radikal.ru/i110/1301/d0/b35e6f1762cd.jpg
Заранее большое спасибо!
ЭКГ мамы в порядке. Нет причин для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 01:40
15.01.2013 01:40
14.01.2013 19:33 Кардиология / Кардиолог
стас Муж., 38. украина новопсков
Я уже писал по поводу боле в груди и под лопаткой(Уже месяц беспокоят боли под левой лопаткой, в левой стороне груди выше соска . под лопаткой печёт и тянет бывает немеет,при этом немеет мизинец и рука.боли постоянные с нагрузкой не связаны может болеть 10 минут а может три часа одновременно такие-же боли и в груди.чувствую беспокойство иногда даже сташно становится.Давление 130 на 90 , 125 на 85, бывало 140 на 95 принимал эгилок 25 .вроде стабилизировал пульс 80-90.Четыре месяца назад сделал экг всё в норме узи сердца норма,сдал нагрузку на велотренажоре толерантность к нагрузке снижена -проба отрицательная,Невропатолог прописывала диклофенак мильгаму проколол на помогает-чем могут быть вызваны эти боли как от них избавиться(постоянная тревога давление меряю по10 раз надень-пульс тоже -прислушиваюсь к организму) )Вопрос такой при болях принимаю корвалтаб или валидол или капсулу барбовала боли стихают и проходят примерно на часов 12 или на пару суток потом по новой -в инструкции к таблеткам написано что они сердечные- но если с сердцем всё в порядке(_узи- стресс эхо-кардиограмма-для вашего возраста норма написано исказано врачами) почему они помогают ???? может что-то с сердцем всё-таки?
Корвалол, валокордин, корвалтаб, валосердин - являются седативными (успокаивающими) средствами. Никакими специфическими влияниями на сердце они не обладают. За последние годы появились данные об их нежелательных побочных действиях, которые могут появляться у людей, постоянно принимающих эти препараты. При разовых, единичных приемах эти побочные действия не выявлены. На Западе ( в европейских странах и в США) эти препараты сняты с производства и запрещены. В России и на территории постсоветских стран они остаются очень распространенными и модными средствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 01:32
15.01.2013 01:32
14.01.2013 19:30 Кардиология / Кардиолог
Juli Жен., 29. Россия Москва
Добрый вечер! Была на приёме у терапевта,т.к. уже около недели беспокоит сильный кашель. Температуры при этом высоко нет,только 37. Делала снимок лёгких, лёгкие без особенностей,но вот сказали что подозрение на бронхит и выписали антибиотик аугментин (ВД). Скажите,пожалуйста,можно ли принимать данные таблетки если у меня нерегулярный сердечный ритм,учащённое сердцебиение,синусовая (дыхательная) аритмия,эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям? Спасибо.
Можно применять аугментин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2013 01:35
15.01.2013 01:35
14.01.2013 17:47 Кардиология / Кардиолог
Эдуард Муж., 72. Украина Днепропетровск
гипертония более 10 лет со значительным повышением диастолического давления бывает 170\115 1 Г.СТРАДАЮ стенокардией приступы на фоне повышения давления Из препаратов принимаю кардикет-10 мг нолипрел-10мг леркамен-10мг коинфар-ретард Этот курс дает только временное улучшение ДОКТОР МОЖЕТ ЕСТЬ БОЛЕЕ ЭФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ
Надо разделить лечение стенокардии и гипертонической болезни. Для лечения гипертонической болезни можно удвоить дозу нолипрела (нолипрел-форте), прибавить бета-блокаторы (конкор, карведилол, небилет), увеличить дозу леркамена и отменить коринфар. Нередко при нормализации давления уменьшаются и признаки стенокардии.Для лечения стенокардии надо увеличить дозы кардикета, еще лучще заменить его Эфоксом, Моносаном, эфокс-лонгом.
Хорошим
методом лечения стенокардии является стентирование – установка специальных
трубок в суженные коронарные артерии. Для этого вначале проводится КАГ –
катетерная ангиография – контрастная рентгенография коронарных артерий с целью
выявления суженных участков. Обычно сразу после КАГ проводится и стентирование,
в один сеанс.
Хорошим
методом лечения стенокардии является стентирование – установка специальных
трубок в суженные коронарные артерии. Для этого вначале проводится КАГ –
катетерная ангиография – контрастная рентгенография коронарных артерий с целью
выявления суженных участков. Обычно сразу после КАГ проводится и стентирование,
в один сеанс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2013 22:35
14.01.2013 22:35
14.01.2013 17:46 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 42. Казахстан Алматы
Доброго времени суток, мой возраст 42 года, инвалид по зрению 1-й группы с детства, живу в Казахстане а именно 835 метров над уровнем моря. вот уже лет 10-ть как немогу понять своё физическое состояние и именно состояние желания спать, обращался к различным специалистам по кардиологии, сосудистой терапии и хирургии, невропатологу и прочим специалистам в данной области.
Симптомами моего недуга всегда является сонное состояние в любое время года, головокружение при поднятии головы вверх, шум в ушах, точки в правом глазу (диструкция стекловидного тела глаза), хотя остаточное зрение есть, даже сам пишу и читаю, врачи говорят, согласно результатам медицинского обследования (МРТ головы и шеи включительно), что я страдаю сосудистой дистонией? но вот однажды я был в 2011 году в одной из европейских стран там данного симптома я к моей радости не ощущал, по приезду домой в Казахстан (Алматы) прямо на трапе самолета я почувствовал тоже самое состояние как и всегда до поездки... что со мной происходит? может быть европа находится ниже (125 метров над уровнем моря), но у меня нет оснований переселиться туда, как мне бороться с моими проблемами??? спасибо заранее.
Симптомами моего недуга всегда является сонное состояние в любое время года, головокружение при поднятии головы вверх, шум в ушах, точки в правом глазу (диструкция стекловидного тела глаза), хотя остаточное зрение есть, даже сам пишу и читаю, врачи говорят, согласно результатам медицинского обследования (МРТ головы и шеи включительно), что я страдаю сосудистой дистонией? но вот однажды я был в 2011 году в одной из европейских стран там данного симптома я к моей радости не ощущал, по приезду домой в Казахстан (Алматы) прямо на трапе самолета я почувствовал тоже самое состояние как и всегда до поездки... что со мной происходит? может быть европа находится ниже (125 метров над уровнем моря), но у меня нет оснований переселиться туда, как мне бороться с моими проблемами??? спасибо заранее.
А что, в пределах Казахстана нет возможности найти подходящую высоту земли?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2013 22:38
14.01.2013 22:38
14.01.2013 17:33 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 41. Россия Добрянка
Маме 63, с 23 лет высокое давление, котрое врачи особ и не лечили. Осенью 2012 года поставили диагноз мерцательная аритмия. Назначили следующие лекарства:варфарин никомед 2,5 мг, нолипрел А форте 5мг+1,25 мг, беталок 30К,аторис, омакор. Периодически накапливается жидкость в легких. Состояние среднее, явного улучшения нет. После эхокрдиографического исследованиянаписали заключение: конценрическая гипертрофия левого желудочка.Расширены полости обеих предсердий, др. полости не увеличены. Глобальная систолическаяфункциясокращена (ФВ 62%) Диастолическая дисфункция I типа зонассиметрии не выявлено. Ануполоэктария аv клапонов МК I ст, ТК I ст.Зарегистрирован левый правый сброс ч/з МПП. Аорта уплотнена. Среднее давление в легочной артерии 29,9 . Хотелось бы понять насколько это все серьезно. И уже неделю не спадают оттеки на ногах и лице.
Отеки на лице не могут иметь сердечное происхождение. надо искать другую причину Почки? щитовидная железа? Жидкость в легких и отеки на ногах при ФВ 62% очень мало вероятны. Тут надо смотреть и разбираться. Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2013 21:58
14.01.2013 21:58