On-line консультация | ![]() |
17.07.2013 00:57 Кардиология / Кардиолог
Зумас Полина Васильевна Жен., 39. Россия Питкяранта
Муж 19лет ложная хорда левого желудочка всд по гипертоническому типу на данный момент давление 134/68 пульс 160 за время замера давления дважды сбой ритма во время приступа головокружение и колющие боли в сердце только что вернулся из армии к кому в первую очередь обратиться какие анализы сдать чего опасаться ?зарание большое спасибо !
Давление в пределах нормы. А пульс надо проверить Следует сделать ЭКГ, провести холтеровское мониторирование и обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2013 14:43
17.07.2013 14:43
17.07.2013 00:35 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 49. Россия Смоленск
Здравствуйте,Эдуард Романович,конкор принимаю уже 6 лет по 5 мг,доктор добавил диротон-5,индапамид-1.5,а тромбоасс убрал,был гипер.криз-200-100,есть рубцовые измен.миокарда,но у меня начался кашель,может быть не только от диротона,но и от индапамида? Раньше было от престариума,что мне теперь принимать,можно сразу отказаться от ингибиторов апф или нет,месяца 2 принимаю диротон,что бы вы мне назначили к конкору,давление бывает 150-160 на 90,было когда принимала один конкор,сейчас нормальное,но вот кашель.
Уважаемая Светлана!
При кашле от диротона (лизиноприла) надо отказаться. и заменить его чем-то из антагонистов рецепторов ангиотензина II (сартанами):Кандесартан: Атаканд, Эпосартан: Теветен, Ирбесартан: Апровель, Лозартан: Козаар, Телмисартан: Микардис, Прайтор, Валсартан: Диован. И замену эту можно производить сразу.
При кашле от диротона (лизиноприла) надо отказаться. и заменить его чем-то из антагонистов рецепторов ангиотензина II (сартанами):Кандесартан: Атаканд, Эпосартан: Теветен, Ирбесартан: Апровель, Лозартан: Козаар, Телмисартан: Микардис, Прайтор, Валсартан: Диован. И замену эту можно производить сразу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2013 14:38
17.07.2013 14:38
16.07.2013 20:47 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 25. Украина Одесса
Здравствуйте! Вы помогли мне, надеюсь и поможете ещё раз, только уже моей маме .Ей 47 лет страдает приступами уже 2 года, начались после большого стресса, приступы бывают и в покое и тогда когда просто идёт по улице, начинается печь, жечь в груди под лопаткой отдавать в левую руку, странное ощущения в голове, как только принимает нитроглицирин всё прозодит,была у кардиолога, хирурга, эндокринолога и все говорят, что у неё есть проблемы и каждый, что то выписывает, но всё бестолку.Итак Узи сердца АК 20мм, АО28мм, ЛП27×53мм, МЖП6мм, ЛЖ50×32мм, ЗСЛЖ6мм, ПП29×49мм, ПЖ29мм, Параметры центральной гемодинамики КДО 89ил, КСО 28мл, УО 61 мл ФВ 68% Площадь МО 4, 4 см в квадрате, АУ 3, 2 см в квадрате .Апикальная четырехкамерная позиция т.м.3, 0 Митральный клапан (передняя створка) амплитуда открытия 25мм, скорость раннего диастолического прикрытия 125 м/с.Клапанный аппарат без особенностей, склеротические изменения стенок и клапанов аорты левого фиброзного AV кольца, кальциноз основания задней створки митрального клапана, измененСократительная способность миокарда хорошая, зоны асинергии не выявлены, нижняя полая вена не изменена, расширена, в диаметре 18 пв 7 мм на вдохе спадается на 90 % Брюшная аорта не изменена, расширена в диаметре 22мм, наличие жидкости в плевральных полостях не обнаружено, наличие жидкости в полости перикарда обнаружено и составляет 104 мл, клапан митральный диастолический 2, 0 А /Е 1, 0ДТЕ 0, 16 ИВРТ 0, 11, аортальный систолический 2, 9, Трикуспидальный 0, 7 Легочной артерии 1, 3.Выходной тракт л.ж.1, 6 мм.рт.стДавление в легочной артерии составляет мм Hg Систолическое 10, диастолическое ...Заключение увеличение вертикального размера левого предсердия.Уплотнение стенок аорты.Клапанныйаппарат сетдца без патологических особенностей.Сократительная способность миокарда хорошая.Диастолическая дисфункция левого желудочка.Незначительный выпот в полости перикарда.Зоны нарушения локальной сократимости не выявлены.Узи щитовидки Левая доля переднезадний 13мм, поперечный 11мм, длина 38 мм.Перешеек переднезадний 4 мм, правая доля переднезадний 17мм, поперечный 16мм, длина 36мм, объем левой доли 2, 60см в кубе, правой доли 4, 70 см в кубе, общий 7, 30 см в кубе, возрастная норма объема 7, 06-13, 56 см в кубе, контур железы ровный, эхоструктура однородная мелкозернистая, эхогенность пониженная, просматриваются образования не выявлено, Узи признаки аутоиммунного тиреозитта, гормоны кровь, пероксидаза щитовидной железы антитела (АТРО) 14.15 МЕ/мл до 34.0, тиреотропнвй гормон ТТГ 3.16, норма 0.27-4.2, Тироксин свободный 1.04 норма от 0.93-1.7, трийодтиронин свободный 2.19 при норме 2.5-4.3.Заранее спасибо за ответ.
Хороший эффект нитроглицерина при "печении" в области сердца заставляет прежде всего подумать о стенокардии. Нужен очень хорошо и тщательно собранный анамнез, который может получить только хороший кардиолог. Затем надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Следует проверить холестерины (липидограмма). И при подтверждении диагноза комплексная терапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2013 03:18
17.07.2013 03:18
16.07.2013 20:17 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 52. россия г. Волгоград
у меня всё время сниженный пульс (45-55) при высоком давлении (140/90-180/110). Узи сердца и сосудов и ЭКГ в норме. Скажите чем это может быть опасным.
Такое снижение пульса не опасно. А вот гипертония (180/110!!!) - это серьезно. Надо обратиться к кардиологу, провести обследование, установить диагноз и лечиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2013 00:33
17.07.2013 00:33
16.07.2013 19:24 Кардиология / Кардиолог
Милена Жен., 17. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, уважаемый Гуглин Эдуард Романович. Мне поставили диагноз - Вегето-сосудистая дистония ( знаю, что не заболевание ) и Феномен Вольфа-Паркинсона-Вайта.
После того, как мне поставили этот диагноз, я начала изучать эти болезни, читать симптомы, причем очень часто, и благодаря этому у меня образовался сильный страх, волнение, и кардиофобия. Раньше, тех симптомов, которых я начиталась, у меня и в помине не было, а после их прочтения все изменилось, и вот эти самые симптомы начали расти, как грибы. 1) Что это? Невроз? ( Тянет в животе, вздыхаю, потеют ладошки, страх совсем не большой, частое мочеиспускание, болтаю ногами ) .
У меня дыхательная аритмия ( это сама так решила ), прислушивалась и на аппарате, измеряющим давление было видно. 2) Не страшно?
Боюсь, что при феномене WPW начнется тахикардия пароксизмальная, а у меня уже есть на нее подозрения. 3) То, что у меня постоянно, когда в покое и сидя ЧСС - в норме, а как только принимаю вертикальное положение и иду - начинается тахикардия, можно сказать, что это и есть тахикардия пароксизмальная? Или же она начинается внезапно в любом положении?
Я постоянно чувствую, как бьется моя сердце, пусть оно даже бьется не быстро, зато бьется оно постоянно сильно! 4) При ВСД это нормально?
После того, как мне поставили этот диагноз, я начала изучать эти болезни, читать симптомы, причем очень часто, и благодаря этому у меня образовался сильный страх, волнение, и кардиофобия. Раньше, тех симптомов, которых я начиталась, у меня и в помине не было, а после их прочтения все изменилось, и вот эти самые симптомы начали расти, как грибы. 1) Что это? Невроз? ( Тянет в животе, вздыхаю, потеют ладошки, страх совсем не большой, частое мочеиспускание, болтаю ногами ) .
У меня дыхательная аритмия ( это сама так решила ), прислушивалась и на аппарате, измеряющим давление было видно. 2) Не страшно?
Боюсь, что при феномене WPW начнется тахикардия пароксизмальная, а у меня уже есть на нее подозрения. 3) То, что у меня постоянно, когда в покое и сидя ЧСС - в норме, а как только принимаю вертикальное положение и иду - начинается тахикардия, можно сказать, что это и есть тахикардия пароксизмальная? Или же она начинается внезапно в любом положении?
Я постоянно чувствую, как бьется моя сердце, пусть оно даже бьется не быстро, зато бьется оно постоянно сильно! 4) При ВСД это нормально?
Уважаемая Милена!
Я очень спокойно отношусь к диагнозу "вегето-сосудистая дистония" -ВСД и всегда удивляюсь докторам, которые с пеной у рта доказывают, что её надо называть "соматоформной вегетативной дистонией". Хрен редьки не слаще. За этими терминами скрывается невроз с выраженными вегетативными реакциями и ничего больше. Это болезнь совершенно не опасная, с годами она сама по себе стихает и исчезает. Чаще всего её и лечить-то не нужно. И пароксизмальную тахикардию Вы себе выдумали. Так Вам нравиться пугать себя и родных. Главное: понять и поверить, что ничего страшного при ней не происходит, что очень многое поддается самотренировке. Иногда помогают мягкие растительные успокаивающие средства, типа водных настоев пустырника и валерианы. Иногда приходится обращаться к психотерапевтам, хотя это не дешевое удовольствие. Вы описываете типичную картину невроза с четкой кардиофобией на фоне выраженного тревожно-мнительного характера. Вот с ним и надо пытаться справиться в первую очередь. Гимнастика, прогулки, велосипед, плавание, фитнес - тут все должно быть подключено и использовано. Успеха Вам!
Я очень спокойно отношусь к диагнозу "вегето-сосудистая дистония" -ВСД и всегда удивляюсь докторам, которые с пеной у рта доказывают, что её надо называть "соматоформной вегетативной дистонией". Хрен редьки не слаще. За этими терминами скрывается невроз с выраженными вегетативными реакциями и ничего больше. Это болезнь совершенно не опасная, с годами она сама по себе стихает и исчезает. Чаще всего её и лечить-то не нужно. И пароксизмальную тахикардию Вы себе выдумали. Так Вам нравиться пугать себя и родных. Главное: понять и поверить, что ничего страшного при ней не происходит, что очень многое поддается самотренировке. Иногда помогают мягкие растительные успокаивающие средства, типа водных настоев пустырника и валерианы. Иногда приходится обращаться к психотерапевтам, хотя это не дешевое удовольствие. Вы описываете типичную картину невроза с четкой кардиофобией на фоне выраженного тревожно-мнительного характера. Вот с ним и надо пытаться справиться в первую очередь. Гимнастика, прогулки, велосипед, плавание, фитнес - тут все должно быть подключено и использовано. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2013 00:18
17.07.2013 00:18
16.07.2013 19:02 Кардиология / Кардиолог
диана Жен., 24. россия джалиль
добрый день! у моего сына в 1,5 года было ООО. сказали в 2 года приехать наузи. сегодня съездили на узи сердца, тк нам теперь 2 года. и врач сказала что сердечко лежит на диафрагме. что это? это плохо? еще он у меня часто болеет бронхитом и у нас ежедневно болит живот. лактобактерин пьем ежедневно.
Ничего особенного в этом нет. Но в принципе это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 23:32
16.07.2013 23:32
16.07.2013 18:27 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 34. РФ Краснодар
С недавних пор начал ощущать небольшие боли и жжение в области сердца. До этого был на рыбалке, накатил приступ какой то - перестал слышать на несколько секунд. Затем начало болеть сердце.
Чаще всего такие жалобы возникают при неврозе. Но для того, чтобы успокоиться стоит сделать ЭКГ и ЭхоКГ и показаться кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 23:29
16.07.2013 23:29
16.07.2013 18:14 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 30. Украина Днепропетровск
Добрый день. Очень нужен Ваш совет. Сдала анализ крови - результат шокировал- гемоглобин упал до 102, и самое страшное лейкоциты 3,7! я не ожидала. всё всегда было в норме. У меня всё время какое то предобморочное состояние, УЖАСНОЕ ПОСТОЯННОЕ чувство нехватки воздуха, в сердце ощущение неприятное, как будто кровь по венам перераспределяется, постоянно чувствую своё сердце, все мысли о неправильной работе сердца, ДИКИЙ страх его остановки или инфаркта. На этом фоне постоянно слёзы , паника, дошло до абсурда- чуть только что сразу хочется вызывать такси и мчатся в скорую помощь, чтоб успели спасти. Обследования мои. 1. УЗИ СЕРДЦА - умеренный фиброз створок МК. Регургитация МК до фиброзного кольца.Регургитация ТК до фиброзного кольца (1ст.) 2. ЭКГ- синусовая тахикардия 106. ( снято на скорой помощи) 3. Тредмил тест- отрицательный. Единичная желудочковая экстрасистолия на нагрузке и восстановлении. ( очень сильно нервничала, чтоб не обнаружили ничего страшного, и как следствие эски погнали!!) 4. УЗИ брюшной полости- хр. бескаменный холецистит. 5. УЗИ щитовидки - без патологии. 6. Гормоны - норма. 7. ФГДС -норма 7. УЗИ сосудов головы- признаки ангиодистонии. Ангиоспазм по СМА слева. Еще достают экстрасистолы. В основном единичные, не часто но когда волнуюсь или радуюсь - сразу начинают идти по 5-6-7 шт. одна за одной. Но это только на фоне ЭМОЦИЙ! Они очень пугают. Холтер не вешала. Я просто когда знаю , что иду на какое то обследование , невольно начинаются эски от волнения, а значит Холтер покажет не обьективную картину, ДА? Скажите, какие анализы и обследования из вышеперечисленных вызывают опасения? Нужно вешать Холтер? Какие обследования ещё пройти? Заранее спасибо! С Ув. к Вам.
Уважаемая Елена!
Такое впечатление, что Вы все безбожно драматизируете. Для Ваших страхов нет оснований. Некоторое снижение гемоглобина у молодых женщин часто бывает в результате месячных кровопотерь, это наверное самая частая причина анемии. В такой степени лейкопении тоже ничего страшного нет. Надо повторить анализ через 1-2 недели, попросить проверить лейкоцитарную формулу, подсчитать количество тромбоцитов.И экстрасистол не надо бояться (это вы придумали называть их "эсками"?). При использовании такой отсебятины надо, как минимум, объяснять их в первый раз. И вешать холтер совсем не обязательно. Можно спокойно жить без холтера. И мы и наши предки спокойно обходились без него. Конечно, иногда он нужен. Но гораздо чаще вызывает излишние страхи и отрицательные эмоции. Таким как Вы, он явно противопоказан. Будьте здоровы!
Такое впечатление, что Вы все безбожно драматизируете. Для Ваших страхов нет оснований. Некоторое снижение гемоглобина у молодых женщин часто бывает в результате месячных кровопотерь, это наверное самая частая причина анемии. В такой степени лейкопении тоже ничего страшного нет. Надо повторить анализ через 1-2 недели, попросить проверить лейкоцитарную формулу, подсчитать количество тромбоцитов.И экстрасистол не надо бояться (это вы придумали называть их "эсками"?). При использовании такой отсебятины надо, как минимум, объяснять их в первый раз. И вешать холтер совсем не обязательно. Можно спокойно жить без холтера. И мы и наши предки спокойно обходились без него. Конечно, иногда он нужен. Но гораздо чаще вызывает излишние страхи и отрицательные эмоции. Таким как Вы, он явно противопоказан. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 23:27
16.07.2013 23:27
16.07.2013 18:00 Кардиология / Кардиолог
АЛЕНА Жен., 47. донецкая область
16.07.2013 11:17 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 47. украина донецкая область
Здравствуйте.Эдуард Романович сдела узи сердца и прошу вас помоч нужно ли лечение .врач которой делал узи .сказал что это возростное .У меня много лет всд .были симпато-адреналовые кризы.почти с самого детсва тахикардия.четыре года частые желудудочковые экстрасистолы по типу бигимении...Заключение узи: полости сердца не расширены.миокард не утолщен.сократимость миокарда удовлетворител.ная .патология клапанов не выявлена.диастолическая функция функция ЛЖ- нарушение релаксации (Е
По-моему, никакого лечения не нужно, если основываться только на данных УЗИ. А ничего больше вы не сообщили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 17:06
Спасибо за ответ . почемуто сообщение мое напичатолось не полностью .НА УЗИ _ НАЧАЛЬНАЯ ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ДИСФУНКЦИЯ ,НАРУШЕНИЕ РЕЛАКСАЦИИ Е меньше А . жалоб на сердце нет . у меня болят ноги . появились вены на ногах . ступни сильно пекут . ноги тяжелые . я последний год набрала вес - 10 кг . рост 165 вес 75 . сильно поправились ноги . тахикардия и экстрасистолия присутствуют . ЭКГ в норме . других жалоб нет . НА основании таких жалоб и такого заключения узи - можете сказать . что обследовать дальше и к кому обратиться . кардиологи сказали ничего не нужно принимать . а ревматолог посоветовала антиварикозные чулки .СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ВАШЕ ВНИМАНИЕ И ПОНИМАНИЕ
Алена Жен., 47. украина донецкая область
Здравствуйте.Эдуард Романович сдела узи сердца и прошу вас помоч нужно ли лечение .врач которой делал узи .сказал что это возростное .У меня много лет всд .были симпато-адреналовые кризы.почти с самого детсва тахикардия.четыре года частые желудудочковые экстрасистолы по типу бигимении...Заключение узи: полости сердца не расширены.миокард не утолщен.сократимость миокарда удовлетворител.ная .патология клапанов не выявлена.диастолическая функция функция ЛЖ- нарушение релаксации (Е
По-моему, никакого лечения не нужно, если основываться только на данных УЗИ. А ничего больше вы не сообщили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 17:06
Спасибо за ответ . почемуто сообщение мое напичатолось не полностью .НА УЗИ _ НАЧАЛЬНАЯ ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ДИСФУНКЦИЯ ,НАРУШЕНИЕ РЕЛАКСАЦИИ Е меньше А . жалоб на сердце нет . у меня болят ноги . появились вены на ногах . ступни сильно пекут . ноги тяжелые . я последний год набрала вес - 10 кг . рост 165 вес 75 . сильно поправились ноги . тахикардия и экстрасистолия присутствуют . ЭКГ в норме . других жалоб нет . НА основании таких жалоб и такого заключения узи - можете сказать . что обследовать дальше и к кому обратиться . кардиологи сказали ничего не нужно принимать . а ревматолог посоветовала антиварикозные чулки .СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ВАШЕ ВНИМАНИЕ И ПОНИМАНИЕ
Уважаемая Алена!
Даже с этими дополнениями можно повторить, что сердце у Вас работает хорошо. Тахикардию и экстрасистолию лечить не нужно. Я думаю, что самое важное, это скинуть лишний вес. Надо начинать худеть, ограничить питание, главным образом мучное, жирное и сладкое. Надо обязательно худеть со скоростью 1 кг в месяц.
Даже с этими дополнениями можно повторить, что сердце у Вас работает хорошо. Тахикардию и экстрасистолию лечить не нужно. Я думаю, что самое важное, это скинуть лишний вес. Надо начинать худеть, ограничить питание, главным образом мучное, жирное и сладкое. Надо обязательно худеть со скоростью 1 кг в месяц.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 23:14
16.07.2013 23:14
16.07.2013 17:50 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 27. Краснодар
Добрый день. Год мучаюсь от болей в области сердца, тупые давящие. Иногда трепыхается, барахтается. Часто бывает трудно дышать и немеет лицо. Последний раз сняли экг с результатом - Синусовый ритм, оклонение электрической оси вправо, неспецифическое нарушение Т, Неспецифическая депрессия ST.
ЧСС 79
RR 756
P 104
PR 142
QRS 94
QT 376
QTC 437
Подскажите насколько сильное отклонение от нормы, чем это черевато?
ЧСС 79
RR 756
P 104
PR 142
QRS 94
QT 376
QTC 437
Подскажите насколько сильное отклонение от нормы, чем это черевато?
Отклонения от нормы очень не велики, судя по присланным сведениям. А жалобы носят скорее всего невротический характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 23:03
16.07.2013 23:03
16.07.2013 17:05 Кардиология / Кардиолог
любовь Жен., 1924. Украина Вольногорск
у мамы была ГБС,ИБС, большое сердце , отдышка в покое и при нагрузке, 1,5 недели пролежала и внезапная смерть. Болела давно, принимала назначеное лечение,отчего она могла умереть так резко.Отеков на даный момент небыло, была сильная отдышка и чувство нехватки воздуха. Врач сказал --- бронхит, и назначил лечения бронхита - капать эуфиллин, гемодез,аугментин,цыфтриаксон, а также коргликон, фурасемид,
А я продолжала давать сердечные - дигоксин, коринфар. А\Д в тот момент было в пределах нормы. Состояние не улучшалось, а только ухудшалось. Спала только сидя. Что у нее было.
А я продолжала давать сердечные - дигоксин, коринфар. А\Д в тот момент было в пределах нормы. Состояние не улучшалось, а только ухудшалось. Спала только сидя. Что у нее было.
Этих данных совершенно недостаточно. При ИБС с тяжелой сердечной недостаточностью (спала только сидя) внезапная смерть могла случиться от остановки сердца (аситолия или фибрилляция желудочков), от тромбоэмболии легочной артерии, от инсульта. Вряд ли теперь есть смысл искать истинную причину. Примите мои соболезнования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 23:00
16.07.2013 23:00
16.07.2013 16:28 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 50. Россия Орск
Мама, 78 лет. В анамнезе бронхиальная астма (гормонозависима, 30 лет пьёт полькортолон), ИБС. Длительное время принимала кордарон 200мг + верошпирон 25мг, курантил 25м, полькортолон 2мг. Жалобы на мышечную слабость (атрофия мышц), отечность ног. Кардиограмма на дому. Назначено лечение: дилтиазем 90мг х 2 раза, верошпирон 50мг, панангин 2т. х 3раза -10дней в м-ц, компливит кальций Д3 форте, полькортолон 2мг, торвакард 20мг(< ХС). После назначенного лечения – острая боль в сердце, в голенях. Уважаемый доктор, посмотрите кардиограмму, пожалуйста, и откорректируйте лечение.
http://s60.radikal.ru/i167/1307/ca/7e59e127c0de.jpg
http://s59.radikal.ru/i164/1307/92/93406e613ad1.jpg
http://s60.radikal.ru/i167/1307/ca/7e59e127c0de.jpg
http://s59.radikal.ru/i164/1307/92/93406e613ad1.jpg
Для заочной консультации данных совершенно недостаточно. Комплевит и панангин не нужны. Верошпирон вряд ли нужен. А вот диуретики петлевые (фуросемид) по 40 мг два раза в неделю могут помочь. И наверное ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналоприл и др.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 21:01
16.07.2013 21:01
16.07.2013 16:20 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 51. Россия Великий Новгород
Добрый день!
Месяцев 6 назад появились странные приступы. Подкатывает ком к горлу. начинает давить, душить и сильно пульсировать. Пыталась проанализировать, но приступы появляются в разное время.Иногда проходят быстро, а бывают затяжные по пол дня. Хотела обратиться к врачу, но не знаю к кому.
Год назад проходила обследование, все было хорошо, кроме высокого давления. Подскажите пожалуйста, что это может быть, и как с этим бороться?
Месяцев 6 назад появились странные приступы. Подкатывает ком к горлу. начинает давить, душить и сильно пульсировать. Пыталась проанализировать, но приступы появляются в разное время.Иногда проходят быстро, а бывают затяжные по пол дня. Хотела обратиться к врачу, но не знаю к кому.
Год назад проходила обследование, все было хорошо, кроме высокого давления. Подскажите пожалуйста, что это может быть, и как с этим бороться?
Наверное, надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 20:52
16.07.2013 20:52
16.07.2013 16:17 Кардиология / Кардиолог
Лиана Жен., 22. Новосибирск
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты ЭКГ, буду очень вам благодарна!
Электрическая ось отклонена вправо.
P 0,08,
pq 0,14,
qrs 0,08,
qt 0,30
Ритм синусовый 85 в минуту
Изменения миокарда умеренные
Электрическая ось отклонена вправо.
P 0,08,
pq 0,14,
qrs 0,08,
qt 0,30
Ритм синусовый 85 в минуту
Изменения миокарда умеренные
Приведенные параметры нормальны. Но это же не ЭКГ!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 20:51
16.07.2013 20:51
16.07.2013 15:47 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 52. Рф Москва
Здравствуйте. Уже заполнял подобную форму на каком-то сайте, где вы консультируете, но потерял где. Поэтому еще раз, этот адрес внесу в избранное.
Итак. Мужчина, 52. Руководящая нервная сидячая работа. Излишний вес, курение и прочий букет. После 45 начал ощущать свое сердце. Терапевт - гипертония, значения 160/80. Рекомендации: образ жизни, диета, атеналол, аспирин. Боль-мень выравнял. Но другая напасть: онкология в кишечнике. Повезло, определили вовремя. Операбелен. Вырезали. Еле выкарабкался. После операции состояние все хуже и хуже. Задыхаюсь, ходить не могу, в глазах темно. Около года списывали на последствия операции и общую изношенность: и печень, и почки, и... короче что ни возьми, то и не годно. На второй год уже пошел целенаправленно по сердцу. ЭКГ, Эхо... определяют стеноз аорты (или клапана) в стадии близкой к тяжелой или уже тяжелой. Кардиолог, почитав историю болезни сказал что-то вроде: «Ну, как тебя оперировать...» Прописал: карведилол, триметазидин, аторвастатин, торасемид, тромбоасс, диету и прочее. Придерживаюсь. НО. Давление стало неожиданно (или ожидаемо?) падать до значений 80/50. Даже при половинных дозах. Иной раз и вовсе без лекарств. Я, конечно, в интернете почитал темы, примерно понял. Прогноз без замены клапана мне известен. А замена мне - понимаю - не грозит. Все бы ничего, бывает... Но мне очень надо еще лет... чем больше, тем лучше. Внук у меня трехлетка на руках. Вы человек в этой области опытный. Есть у меня путь продержаться? Может с терапией что-то подкорректировать. Честно говоря, совсем плоховато, еле хожу. 50 метров - подвиг. Я теперь и лекарства пью с пятого на десятое, не знаю что делать. Приму - давление падает (особенно нижнее), теряю сознание. А мне ж работать еще надо. Не приму - 160/60... Дошло до анекдота: утром пью комплекс препаратов, к обеду впору скорую вызывать (и вызывал!). Приезжали, укол делали, поднять не могут давление. Чай сладкий - чепуха, вместе с уколом на 15 пунктов еле-еле втянули. Поэтому: теперь утром таблетки к обеду кофе с сигаретой. Это работает, похлестывает. Понимаю, что плохо и ведь бросил курить... но что делать-то? Может, подскажете. К другому кардиологу - ходил. Ответ один - клапан менять, а поскольку и риск... и обстоятельства, то круг замкнулся.
Итак. Мужчина, 52. Руководящая нервная сидячая работа. Излишний вес, курение и прочий букет. После 45 начал ощущать свое сердце. Терапевт - гипертония, значения 160/80. Рекомендации: образ жизни, диета, атеналол, аспирин. Боль-мень выравнял. Но другая напасть: онкология в кишечнике. Повезло, определили вовремя. Операбелен. Вырезали. Еле выкарабкался. После операции состояние все хуже и хуже. Задыхаюсь, ходить не могу, в глазах темно. Около года списывали на последствия операции и общую изношенность: и печень, и почки, и... короче что ни возьми, то и не годно. На второй год уже пошел целенаправленно по сердцу. ЭКГ, Эхо... определяют стеноз аорты (или клапана) в стадии близкой к тяжелой или уже тяжелой. Кардиолог, почитав историю болезни сказал что-то вроде: «Ну, как тебя оперировать...» Прописал: карведилол, триметазидин, аторвастатин, торасемид, тромбоасс, диету и прочее. Придерживаюсь. НО. Давление стало неожиданно (или ожидаемо?) падать до значений 80/50. Даже при половинных дозах. Иной раз и вовсе без лекарств. Я, конечно, в интернете почитал темы, примерно понял. Прогноз без замены клапана мне известен. А замена мне - понимаю - не грозит. Все бы ничего, бывает... Но мне очень надо еще лет... чем больше, тем лучше. Внук у меня трехлетка на руках. Вы человек в этой области опытный. Есть у меня путь продержаться? Может с терапией что-то подкорректировать. Честно говоря, совсем плоховато, еле хожу. 50 метров - подвиг. Я теперь и лекарства пью с пятого на десятое, не знаю что делать. Приму - давление падает (особенно нижнее), теряю сознание. А мне ж работать еще надо. Не приму - 160/60... Дошло до анекдота: утром пью комплекс препаратов, к обеду впору скорую вызывать (и вызывал!). Приезжали, укол делали, поднять не могут давление. Чай сладкий - чепуха, вместе с уколом на 15 пунктов еле-еле втянули. Поэтому: теперь утром таблетки к обеду кофе с сигаретой. Это работает, похлестывает. Понимаю, что плохо и ведь бросил курить... но что делать-то? Может, подскажете. К другому кардиологу - ходил. Ответ один - клапан менять, а поскольку и риск... и обстоятельства, то круг замкнулся.
Повторный вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 20:48
16.07.2013 20:48
16.07.2013 14:57 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 52. РФ Москва
Мужчина, 52. Два года назад перенесена большая операция по поводу онкологии на кишечнике. После этой операции резкое ухудшение общего состояния. Сильная одышка, слабость, сердцебиения и т.п. Списывали на последствия операции, но прошло 2 года, состояние все хуже и хуже. Обследование. Эхо и ЭКГ выявили стеноз аорты в непонятной стадии, вроде начало тяжелой или пограничной... В связи с общим состоянием на операции по клапану не очень настаивают (да и дорого мне уже после изнуряющего лечения онкологии). Терапия поддерживающая такая:
карведилол, триметадизин, аторвастатин, торасемид, кардиоаспирин.
Ранее была стойкая гипертония 160/80. По этой схеме давление падает до значений 120/55. Бывает и вовсе до 80/45. Независимо от доз. Контролирую, уполовиниваю и т.п. Но неожиданно так скачет. Особенно беспокоит нижнее, которое вообще больше 60 перестало подниматься даже без приема лекарств. Верхнее еще ползет до 140, нижнее при этом стоит 55-60. Пульс 75-85, но неровный, свое сердце слышу даже в покое.
Прогнозы мне известны, готов, но есть проблема: внук у меня на руках трехлетка. Очень надо продержаться подольше, чтоб мальца в приют не сдали. И работать как-то надо... Хожу, но задыхаюсь и в глазах темно. Вопрос такой: Чем может быть вызвано такое падение давления, насколько это тревожный звонок (уже). Ну и как насчет назначенной терапии. Сколько у меня осталось времени? Поймите, вопрос не шкурный... Да! И чем можно поднять давление (подхлестнуть сердце) в крайнем случае? Чай, кофе - знаю - ерунда - 5-10 пунктов в лучшем случае. Не курил после операции - начал - знаю, что плохо, но табак пришпоривает сердце пунктов на 20 сразу. Дурацкая ситуация: сначала альфа-бета-блокаторы, а потом кофе с сигаретой. А как иначе, если сознание теряю.
карведилол, триметадизин, аторвастатин, торасемид, кардиоаспирин.
Ранее была стойкая гипертония 160/80. По этой схеме давление падает до значений 120/55. Бывает и вовсе до 80/45. Независимо от доз. Контролирую, уполовиниваю и т.п. Но неожиданно так скачет. Особенно беспокоит нижнее, которое вообще больше 60 перестало подниматься даже без приема лекарств. Верхнее еще ползет до 140, нижнее при этом стоит 55-60. Пульс 75-85, но неровный, свое сердце слышу даже в покое.
Прогнозы мне известны, готов, но есть проблема: внук у меня на руках трехлетка. Очень надо продержаться подольше, чтоб мальца в приют не сдали. И работать как-то надо... Хожу, но задыхаюсь и в глазах темно. Вопрос такой: Чем может быть вызвано такое падение давления, насколько это тревожный звонок (уже). Ну и как насчет назначенной терапии. Сколько у меня осталось времени? Поймите, вопрос не шкурный... Да! И чем можно поднять давление (подхлестнуть сердце) в крайнем случае? Чай, кофе - знаю - ерунда - 5-10 пунктов в лучшем случае. Не курил после операции - начал - знаю, что плохо, но табак пришпоривает сердце пунктов на 20 сразу. Дурацкая ситуация: сначала альфа-бета-блокаторы, а потом кофе с сигаретой. А как иначе, если сознание теряю.
Это вопрос не для заочной консультации. Тут надо подбирать не только лекарства, но и их дозы, которые вы вообще не указываете. Это не одномоментное заключение, а постоянный динамический процесс. На каждое сделанное назначение надо получить реакцию, взвесить её и тогда вносить новые изменения. Заочно этого делать нельзя.Триметазидин вообще не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 19:17
16.07.2013 19:17
16.07.2013 14:51 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 28. Пензенская область Пенза
Добрый день!У меня вопросик,поднимается высокое давление становится трудно дышать и тошнота,иногда рвота при давлении 130 на 80,пульс 100 и выше,приписывали пить конкор по половинки 2 раза в день,мое давление 110 на 70.Помогите пожалуйста почему становится трудно дышать????
За счет такого незначительного повышения давления, практически не выходящего за пределы нормальных величин, ни затрудненного дыхания, ни тошноты со рвотой быть не может. Вы встали на ложный путь. Ищите другие причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 19:08
16.07.2013 19:08
16.07.2013 14:22 Кардиология / Кардиолог
зоя Жен., 34. Россия Сыктывкар
Здравствуйте. Два с половиной года назад отцу /62года/ назначили варфарин с кардиомагнилом с диагнозом мерцательная аритмия и гипертония. Препарат не подошёл, заменилина клопидогрел с кардиомагнилом. Вот уже третий год он принимает эти препараты вместе и чувствует себя и выглядит намного хуже, чем два года назад до их приёма. Сейчас катастрофически падает гемоглобин, на фоне чего одышка, слабость ит.д. Обследовался полностью, в том числе на скрытую кровь - ничего не нашли, просто выписали препараты железа. Я знаю, что антикоагулянты снижают гемоглобин, тем более, что он принимает два препарата уже третий год, но медики почему-то упорно ничего не отменяют, т.к. поликлиничные врачи боятся отменять назначения стационара, а я уже не на шутку переживаю, т.к. вред от данных препаратов явно превышает предполагаемую пользу. Подскажите, можно ли с диагнозом мерцательная аритмия ограничиться приемом одного кардиомагнила?
Конечно, можно ограничиться одним кардиомагнилом. Однако следует учесть, что риск мозговой тромбоэмболии при этом возрастает. Сам КЛОПИДОГРЕЛ при этом хуже ВАРФАРИНА или ДАБИГАТРАНА. Но надо искать источник кровотечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 19:28
16.07.2013 19:28
16.07.2013 12:22 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 34. россия ейск
Добрый день,уважаемые доктора!Суть моего вопроса заключается в следующем:примерно раз в неделю посреди ночи,я резко просыпаюсь от сердцебиения,от резкого пробуждения все тело бъёт изнутри мелкая дрожь,давление 160 на 110 и пульс 120-130.Вот и сегодня ночью я проснулась и ощутила сразу несколько толчков в груди,как будто в грудине лопается воздух,после чего сразу участилось сердцебиение до 120 ударов и поднялось давление 150 на 100,кисти рук покрылись потом,головокружение.Приняла 40 капель валокордина и таблетку андепала,сделала горячую грелку к ногам,с трудом(около часа)давление и пульс нормализовались,с утра тошнота и слабость,отсутствие аппетита,головокружение,при наклонах темнеет в глазах.Помогите,подскажите,пожалуйста что мне делать???Заранее благодарю за помощь.
По-моему, это проявления невроза. Попробуйте полечиться мягкими растительными успокаивающими средствами, такими как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Если не поможет, придется обращаться к психиатрам или психотерапевтам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 17:12
16.07.2013 17:12
16.07.2013 11:17 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 47. украина донецкая область
Здравствуйте.Эдуард Романович сдела узи сердца и прошу вас помоч нужно ли лечение .врач которой делал узи .сказал что это возростное .У меня много лет всд .были симпато-адреналовые кризы.почти с самого детсва тахикардия.четыре года частые желудудочковые экстрасистолы по типу бигимении...Заключение узи: полости сердца не расширены.миокард не утолщен.сократимость миокарда удовлетворител.ная .патология клапанов не выявлена.диастолическая функция функция ЛЖ- нарушение релаксации (Е
По-моему, никакого лечения не нужно, если основываться только на данных УЗИ. А ничего больше вы не сообщили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 17:06
16.07.2013 17:06
16.07.2013 10:48 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 34. Москва
Добрый день.
Я обращалась недавно по поводу найденных в процессе холтеровского мониторирования ишемических изменений сегмента st (вопрос №711625)
Уважаемые Александр Юзефович и Александр Юрьевич рекомендовали мне для более точной диагностики пройти ВЭМ.
Вчера я ее прошла. Вот результат.
http://radikal.ua/data/upload/04012/4fa6c/53e07710d7.jpg
Участковый кардиолог велел продолжать пить конкор (3 месяца) и пожизненно тромбоасс или кардиомагнил.
Дейсвительно ли это необходимо? От конкора у меня падает давление до 80на40, хотя пульс продолжает оставаться повышенным.
Причина моей тахикардии так и не выяснена.
Я обращалась недавно по поводу найденных в процессе холтеровского мониторирования ишемических изменений сегмента st (вопрос №711625)
Уважаемые Александр Юзефович и Александр Юрьевич рекомендовали мне для более точной диагностики пройти ВЭМ.
Вчера я ее прошла. Вот результат.
http://radikal.ua/data/upload/04012/4fa6c/53e07710d7.jpg
Участковый кардиолог велел продолжать пить конкор (3 месяца) и пожизненно тромбоасс или кардиомагнил.
Дейсвительно ли это необходимо? От конкора у меня падает давление до 80на40, хотя пульс продолжает оставаться повышенным.
Причина моей тахикардии так и не выяснена.
Результаты ВЭМ подтвердили, что ИБС у Вас нет. Это была обычная типичная переоценка данных холтера, который вообще не предназначен для выявления ишемии миокарда. Назначение конкора и препаратов аспирина считаю излишним.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 17:00
16.07.2013 17:00
16.07.2013 10:28 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 59. Омск
Здравствуйте! Пожалуйста, напишите может ли при атеросклеротическом кардиосклерозе помочь гирудотерапия, сделала две процедуры, много выходит крови (больше суток), слабость, головокружение. Заранее благодарна, с уважением Галина.
Гирудотерапия (пиявки) от атеросклеротического кардиосклероза не помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 16:49
16.07.2013 16:49
16.07.2013 10:09 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 18. Россия Новосибирск
Здравствуйте, не знаю куда деваться, мучают странные перебои в сердце, раньше всегда слышала, как сердце стучит, а после панических атак я не слышу его вообще! Когда пытаюсь уснуть, начинаю проваливаться в сон, меня тут же передергивает тревога, я постоянно считаю свой пульс, часто он пропускает один удар. Очень страшно. Спала всего 2 часа. Голова кружится, предоборочное состояние. Сегодня улетаю на море. Можно ли мне лететь вообще? Есть повод для беспокойства? Или же остаться и делать ЭКГ и проч.?
Нет повода для беспокойства. Можно лететь на море и отдыхать. Если отдых не поможет, то по возвращении надо обращаться к психиатрам и психотерапевтам. Именно они лечат неврозы с паническими атаками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 16:46
16.07.2013 16:46
16.07.2013 10:07 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 30. Москва
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.У меня второй день болевые ощющения в левой части грудной клетки.Появляются они только когда вдыхаю глубоко или резко повернусь.Отдают в левой половине под грудью.Сплю и ем хорошо давление в норме отдышки нет.В других местах болевых ощущений нет.Подскажите это связано с сердцем или это может быть межреберная невралгия.У меня еще с детства сколиоз.Сейчас уже ставят остерохондроз грудного отдела.Скажите опасны мои болевые ощущения мне ко врачу только в конце недели.
Никакой опасности нет. С сердцем это не связано. Можно спокойно дожидаться конца недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 16:48
16.07.2013 16:48
16.07.2013 08:25 Кардиология / Кардиолог
Олег Эдуардович Муж., 54. Россия Ростов-на-Дону
Эдуард Романович!
Спасибо Вам за ответ !!!!!
Мне ещё очень бы хотелось узнать Ваше мнение по поводу моей ЭКГ( кардиолога в поликлинике нет ...) Всё очень плохо ?????? И что Вы могли бы порекомендовать при моей тахикардии ???
http://s020.radikal.ru/i713/1307/09/003606143f30.jpg
Спасибо . С уважением Олег Эдуардович .
Спасибо Вам за ответ !!!!!
Мне ещё очень бы хотелось узнать Ваше мнение по поводу моей ЭКГ( кардиолога в поликлинике нет ...) Всё очень плохо ?????? И что Вы могли бы порекомендовать при моей тахикардии ???
http://s020.radikal.ru/i713/1307/09/003606143f30.jpg
Спасибо . С уважением Олег Эдуардович .
Уважаемый Олег Эдуардович!
При столь незначительной степени тахикардии я бы не рекомендовал никакого лечения. Назначать бета-блокаторы или кораксан надо надолго, скорее всего, пожизненно, и как они повлияют, кроме урежения пульса, никто толком не знает. Лучше не пробовать.
При столь незначительной степени тахикардии я бы не рекомендовал никакого лечения. Назначать бета-блокаторы или кораксан надо надолго, скорее всего, пожизненно, и как они повлияют, кроме урежения пульса, никто толком не знает. Лучше не пробовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 16:43
16.07.2013 16:43
16.07.2013 08:14 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 54. Россия Ростов-на-Дону
Эдуард Романович, добрый день!
Для разжижения крови ( гемоглобин на верхнем пределе) мне назначили Тромбо асс . Скажи пожалуйста , какая доза 50 или 100 мк оптимальна ? И как долго этот препарат можно и нужно принимать ? Спасибо за ответ . С уважением Юлия
Для разжижения крови ( гемоглобин на верхнем пределе) мне назначили Тромбо асс . Скажи пожалуйста , какая доза 50 или 100 мк оптимальна ? И как долго этот препарат можно и нужно принимать ? Спасибо за ответ . С уважением Юлия
Уважаемая Юлия!
"Гемоглобин на верхнем пределе нормы" - не является показанием для приема ТромбоАСС.Я бы не стал рекомендовать такую процедуру.
"Гемоглобин на верхнем пределе нормы" - не является показанием для приема ТромбоАСС.Я бы не стал рекомендовать такую процедуру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 16:29
16.07.2013 16:29
16.07.2013 03:19 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 29. россия владивосток
Добрый день!я недавно родила ребенка,и теперь кажлый день ощущение что сердце бьется ровно а потом как удар в горле,таког никогда небыло,когда чем то занимаюсь этого нет,а в спокойном состоянии ощущаю эти толчки в горле,подскажите что это?
Скорее всего, это отдельные экстрасистолы - преждевременные сокращения сердца. Они совершенно безопасны. Можно не обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 16:24
16.07.2013 16:24
16.07.2013 00:17 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 36. Россия Курск
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста ЭКГ, стоит ли бить тревогу:
Синусовый правый ритм. ЭОС не отклонена. Нарушение в/ж проводимости по правой ч. п.Гиса. Нарушение реполяризации в м-де нижней стенки левого желудочка.
Синусовый правый ритм. ЭОС не отклонена. Нарушение в/ж проводимости по правой ч. п.Гиса. Нарушение реполяризации в м-де нижней стенки левого желудочка.
Не "правый", а правильный. Бить тревогу не надо. Все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 16:17
16.07.2013 16:17
15.07.2013 23:57 Кардиология / Кардиолог
Наталья Муж., 41. РФ Новокузнецк
при прохождении узи помню показатель мжп-22 прописали канкор и престанс можно ли начать бегать и какие нагрузки можно спасибо
Ну разве так можно? Это уж не консультация, а гадание на кофейной гуще. Одна цифра и неизвестно к чему она относится. Это систолический или диастолический размер? Пришлите жалобы, анамнез, состояние, клиническую картину и полный протокол ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 15:39
16.07.2013 15:39
15.07.2013 23:37 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 25. Украина Катеринополь
Здравствуйте. В моей дочери (2,7 года) прослушивались шумы в сердце. Нас направили на эхокардиографию. В заключении написали: «Открытое кругообразное окно до 3 мм. Дополнительная косая хорда ЛЖ. Патологических потоков не выявлено. Сократительная активность миокарда ЛЖ не нарушена. Камеры сердца не расширены. »
Помогите расшифровать, что все это значит и есть ли повод для беспокойства.
Помогите расшифровать, что все это значит и есть ли повод для беспокойства.
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 04:23
16.07.2013 04:23