Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Уважаемый Эдуард Романович, подскажите пожалуаста,как с ней бороться! Назначили ПРОПАНОРМ-пил месяц,ничего.Назначили ЭТАЦИЗИН 50мг,пью две недели-ничего! Как быть? Уже 2 года систолия.
Уважаемый Андрей!
По-моему, лучше всего ничего с ней не делать. Приучить себя не обращать на неё внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2013 17:09
Добрый день. Врач назначил конкоркор 2.5 утром и этацизин по табл 2 раза в день. Периодически бывают приступы паничекой атаки, а начинаются они с аритмии она беспокоит 3или4 часа до приступа. Диагноз МААС пик 0-1ст, НУД по гипертоническому типу, хранический гастрит, ремиссия. Холтер - желудочковых нарушений ритма 1121. ЧСС днём 78 ударов, ночью среднее 64 удара. Давление 120:70. Принимаю конкор 2.5 утром два месяца« этацизин на ночь 1таб, адаптол 1*3раза» мотилиум, омепрозол,урсосан (загиб желчного) и пикамелон 2таблетки. Врачи со скорой сказали что приём кокора и этоцизина вызвал аритмические проявления как замещение ударов. При пульсе 60 ударов. При лечении желудка чувствую себя лучше. Может ли гастрит быть причиной панических атак и аритмии???? Заранее благодарна за ответ.
Я считаю такое совмещение нежелательным. И вообще не вижу показаний для постоянного приема этацизина. Экстрасистолия не требует такого лечения, особенно применения этацизина. Совет на будущее: избегайте сокращений, пишите названия полностью. Не экономьте на буквах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2013 17:07
Здравствуйте Эдуард Романович. Мне 23 года. Полтора года назад перенесла невралгию межреберную, ВСД. В тот момент кардиограмма не показала никаких патологий, кардиолог отметил здоровье моего сердца. Прописал мне местно долгит (мазь), обезболивающие и успакоительные растительного происхождения (не депрессанты). На проияжении полутора лет приступы ВСД периодически беспокоят, а сейчас начались покалывания в области груди, с лева. Как спереди, так и сзади. Периодически задыхаюсь, но в те моменты, когда концентрируюсь на состоянии (ночью сон прекрасный). К сожалению нет возможности пройти полное обследование, так как нахожусь в другой стране. Подскажите, может ли ВСД быть источником моих болей. Не курю и не пью алкоголь. Работаю довольно много. Заранее благодарю.
Уважаемая Дарья!
Очень может быть, что источником этих болей является именно ВСД, то есть невроз. В России мы часто назначаем такие успокаивающие средства, как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Попробуйте в стране Вашего пребывания найти что-нибудь аналогичное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2013 17:01
Ком подкатывает к горлу, ощущение будто с похмеля, тошнит но очень тихо не вызывает рвоту, сердце вибрирует АД с левой руки 132/95/99, с левой руки
Надо сделать ЭКГ и обратиться к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2013 16:43
здравствуйте уважаемые врачи я вам уже писала что на протяжении 2 месяцев мучают приступами пропуски ударовы сердца. к ним я уже более менее привыкла но вот уже 3 приступ за 2 месяца довольно страшный вдруг ни с того ни с сего прямо посреди грудины начинает хаотично бится сердце сразу появляется головокружение. продолжается недолго минуту может меньше но надолго остается страх повторного приступа. и вообще я уже всего боюсь. даже кружку пива в компании не могу выпить и с мужем заниматся сексом и то боюсь. вообще боюсь жить потому что боюсь умереть от этого приступа.головокружение или что то навроде этого присутствует у меня практический всегда. и еще постоянная тревога внутренняя.лечь в больницу нету возможности ребенок маленький. да и поймать сам этот приступ практический невозможно потому что незнаешь когда он появится. помогите пожалуйста советом. что же это может быть и опасно ли. с уважением эльвира.
Судя по описанию, ничего опасного в этих состояниях я не вижу. Тут очень велик невротический компонент. Надо провести холтеровское мониторирование, то есть запись ЭКГ на протяжении суток и посмотреть, что это за перебои.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2013 16:42
здравствуйте. если у меня на узи показало что ЗСЛЖ в диаст 11 то это уже гипертания или глЖ? просто на сайте читал что оптимальное это 9мм
Спасибо
Не надо читать сайты. Ваши выводы в результате попыток понять такие тексты совершенно неадекватны. ЗСЛЖ имеет разную толщину, при определенных размерах можно думать о её гипертрофии. Но гипертрофия совсем не обязательно связана с гипертонией, она может быть следствием совсем других, разных механизмов. А 11 мм это вообще в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2013 16:34
Второй день подряд беспокоит повышение давления до 165 на 95. Чувство дискомфорта сопровождается чувством , похожим на тошноту. Ничего не в радость. Просто в целом неважно себя чувстсвую - слабость, какая-то тяжёлая голова. Пульс - 110-115. Вчера выпил анаприлин + коринфар и корвалол. Давление снижалось «неохотно», но за 4 часа достигло моего «рабочего» - 125 на 80. Подобные кризы были весной этого года. Тогда проходил обследование (ЭКГ, ЭХО и Холтер, сдавал основные анализы крови плюс гормоны щитовидки), ничего серьёзного не выявили. Прописали только пить Лозап, что я и неукоснительно исполняю. Всё лето было нормально, ничего не беспокоило, а вот в октябре уже не первый раз такие кризы. Что делать?
Значит применяемая терапия недостаточна. Можно увеличить дозу ЛОЗАПА, можно применить более сильный ЛОЗАП ПЛЮС, можно кним добавить НЕБИЛЕТ или КОНКОР. Заранее отгадать наиболее эффективную комбинацию невозможно, тут нужен индивидуальный подбор. И делать это нужно с помощью своего лечащего врача. Самолечение редко дает хорошие результаты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2013 16:23
Здавствуйте, уважаемые Эдуард Романович и Доктора.

В силу ухудшения здоровья вынужден обратиться к Вам за помощью.

Делал много анализов, но к сожалению у нас город небольшой и в больнице нет современного оборудования, что зачастую приводит к выводам специалистов либо с большой погрешностью, либо вообще не соответствующим истине.

Делал ЭКГ - синусовая тахикардия, пролапс нетрального клапана. Но это с детства. Также уже с детства был диагноз ВСД. В молодости занимался спортом (в тренажёрном зале) и не чувствовал давления 160 на 110 (в те времена скачков тахикардии не было). После института занятия отошли на второй план, я похудел и стал весить со 103 кг около 83 кг. На давлении это отразилось положительным образом, оно стало ниже. Но приступы тахикардии заставили меня отказаться от спорта. В зал хожу только в режиме физкультуры. Доктор прописал мне на постоянный приём конкор и моноприл, пробовал также лористу но как-то остановился на моноприле. Дозировки вечером в 10 мг хватало и с утра 5 мг конкора. Скачки давления бывали но не сильно часто и проходили в домашнем режиме. Эхо сердца показывало миокардит.

Сегодня под вечер я почувствовал себя не хорошо, в голове появилось жжение и пульсация в животе. Замер давления показал 155 на 100, пульс 95. Это при вечернем приёме 10 мл моноприла. Рассосал 10 мл. коренфара. Через час давление не спало. Рассосал ещё 10 мл. конкора. Верхнее давление упало до 145 а вот нижнее никак не опускалось ниже 95. Обычно если у меня нижнее не падает давление то происходит как правило скачёк давления. Через полчаса давление скакнуло 175 на 104, пульс 130. При попытке встать с положения сидя в положение стоя я почувствовал сильную слабость, особенно в ногах и головокружение, также сильная пульсация в животе. Рассосал ещё 20 мл. коренфара и 5 мл. конкора и поехал в больницу. Тряска всех конечностей (хотя страха и волнения не было) и нехватка воздуха были ярко выражены, а также сильная сухость во рту. В течении месяца от приступов поменьше у меня лопнуло много капиляров в глазах.В приёмном покое замер давления показал 120 на 80 и пульс около 85. После некоторой беседы с врачом я опять почувствовал тяжесть и жжение в голове. Замер давления показал 130 на 95. Т.е. нижнее давление опять поползло. Врач сказал добавить к моей схеме приёма конкора утром и моноприла вечером ещё лористу утром. И в последующем от моноприла можно отказаться, т.к. лориста начинает действовать не сразу в первые дни приёма.
Скажите пожалуйста, опасны ли для жизни такие приступы и что мне делать при их наступлении.Чем могут быть они справоцированы? Скажите пожалуйста Ваше мнение по поводу схемы приёма вышеперечисленных мной лекарств.
Спасибо.
Уважаемый Александр!
ЭхоКГ не может показывать миокардит. Она для этого вообще не предназначена. Это как термометр не может показывать время.Комбинация МОНОПРИЛ + КОНКОР вообще хорошая. Просто для Вас она оказалась недостаточной. То, что с Вами случилось, называется гипертоническим кризом, и его появление является точным признаком недостаточного лечения. Сочетать МОНОПРИЛ и ЛОРИСТУ не рекомендуется, это как мазать хлеб сразу двумя сортами масла. Так не делают. Надо усилить гипотензивное действие за счет добавления ГИПОТИАЗИДА по 12,5 мг один раз в день. Можно вместо комбинации МОНОПРИЛ + ГИПОТИАЗИД использовать готовые комбинированные лекарства: ЭНАП HL, ЭНАП Н, КО-РЕНИТЕК, КО-ДИРОТОН, НОЛИПРЕЛ. В них входят оба эти градиента. Все они хорошо сочетаются с КОНКОРОМ. Если этого окажется недостаточным, а полный эффект развивается только через полторы-две недели, то можно еще добавить АМЛОДИПИН (НОРВАСК) или ЛЕРКАМЕН.А вообще гипертонические кризы безусловно вредны и опасны. Их надо всячески избегать, предупреждать при помощи адекватной и постоянной терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2013 16:16
Здравствуйте! Я парень, мне 17... (Я вешу 60 кг если что...
У меня при минимальной физической нагрузке уже начинает быстро биться сердце, такое чувство как буд-то я умру... Я бывший спортсмен, занимался САМБО-й и по утрам бегал...
Нет, я не слаб, раньше такого не было, а сейчас если даже на велике быстро ехать 10-15м, сразу сердце очень быстро бьется...
Я буду честен! ровно год назад я курил травки (чарс), после 10 мин оно начинала действовать, сначала ничего, просто так смеюсь и т.д, а уже через 15-20мин сразу началось тк-тк... тктктк-тктктк... тктктктктктктррррр... (извините за детские слова) я бегал туда сюда, мыл лицо с холодной водой, пил колу... прошло потом так говоря весь кайф... Спустя недели я употреблял еще эти травки, но уже очень малой дозе, до Марта (30-35 раз курил до этой даты), бросил и все! больше никогда не курил, курил но только простые сигареты (никотин - 8)... когда я бросил и курить, стало хуже, я занимался опять, но когда сердце билось быстрее и быстрее, я ушел с тренировки
и еще я начал употреблять насвай и до сих пор употребляю, я еще люблю пить сладкий чай, но не кофе, кофе пью 2-3 раза в год... еще я узнал, что мастурбация плохо влияет на сердце, я мастурбировал каждый день, год назад, а теперь редко 5-6 раз в месяц, не осуждайте плохо, я еще подросток... извините за, то что не писал
грамотно, вот такая вот проблема, что мне делать, чтобы сердце билось как раньше?...
P.S. Я не наркоман, я не извращенец, я не бомж! я обычный современный подросток! (для тех кто будет комментировать)
Чарс и насвай могут вызывать сердцебиения, их применение надо прекращать полностью. Мастурбация практически не влияет на работу сердца, вред от неё сильно преувеличен. А вообще при лечении последствий употребления наркотиков надо обращаться к наркологу, а не к кардиологу. Но если Вы не прекратите употреблять насвай и курить тоже, я не уверен, что кто-нибудь из врачей согласится Вам помогать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2013 05:02
Если у человека гипертания ему нельзя делать пробежки. так как очень охотно бегать . вес скинуть может лучше будет и давление меньше станет. а то такое состояние что все потеряно. спасибо
Все зависит от степени гипертонии, от общего состояния организма. При хорошем самочувствии можно бегать. И лишний вес скинуть - тоже хорошо. Просто гипертонию, если она действительно есть, нужно лечить для нормализации артериального давления. На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2013 02:54
Нахожусь в командировке на станции Ярынская, у Карского моря. Сразу по приезду туда начались скачки давления и почти через 2 дня гипертонические кризы. Сижу -120, пройду 30м -150, поднималось давление до 200. Через 2 недели не выдержала, выехала в Воркуту - пока то же, сильной нагрузки давать нельзя. Дома я себя чувствовала нормальным человеком (я из Донецка(Украина)) - здесь инвалид какой-то. Понятно, что мне не подходит этот климат, но с другой стороны, не всем же здесь так плохо. К утру после выпитых лекарст давление падает на нет, экстросистолы иногда. Через 4 дня мне предстоит перелет, и здесь еще как-то нужно продержаться. Пью по мере надобности каптоприл 25. Меряю давление постоянно и четвертинку в день корвитола. Посоветуйте, пожалуйста, как, хоть на эти дни уберечь себя от этих перепадов. Боюсь инсульта или еще чего нибудь. И подгтовиться к перелету. Аппетита нет, уже 2 недели, только легкий обед, не пью, не курю
Я думаю. что опасения насчет инсульта совершенно не обоснованы. Для уменьшения этой гипертензивной реакции можно принимать КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в сутки. Для лучшей переносимости полета могут помочь препараты из валерианы и пустырника,хорошо действует МЕБИКАР по 1 таблетке 2 - 3 раза в день. Может помочь мелатонин. Он выпускается под названием ЦИРКАДИН в таблетках по 2 мг или под названием МЕЛАКСЕН в таблетках по 3 мг и принимается по 1 -2 раза в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2013 01:44
Доброго Вам вечера! Пишу уточнить свою проблему, пять месяцев не перестают меня беспокоить боли в области сердца. Более подробно могу расписать свою картину: щемящие боли возле сердца и отдающие в лопатку. Так же присутствует тяжесть на сердце. Не возможно уже так жить. ЭКГ, УЗИ, Кардиограмму по позвонку делала, доктора показывают все на отлично, так же все анализы на 5. Врачи кивают головой, что сердце как у младенца. Но как же так может быть? Боли не проходят, извините за выражение, дурдом. Причина какая может быть тогда же? И что мне предприменять?
В 22 года такие боли, как правило, не связаны с сердцем. Если все исследования показывают, что сердце здоровое, если все доктора говорят о том же, значит это боли кажущиеся, это нарушения восприятия, то есть какая-то психопатология, скорее всего в виде невроза. Не могут же все вокруг ошибаться: и врачи, и методы исследования. А если это невроз, то он может симулировать любые боли, любые проявления, приобретать черты самых разнообразных страданий. Эти состояния обычно лечат психиатры и психотерапевты. К ним и надо обратиться за помощью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.11.2013 00:36
Добрый День доктор. У меня в внезапно повышается давление, когда я понервничаю. На ЭКГ сказали все нормально, УЗИ показал пролапс ментального клапана 2 ст.
то есть если я иногда волнуюсь без причины при этом у меня повышается давление 146 на 96, а пульс 90, мое давление маленькое 114 на 70, пульс 66. Как мне научиться справляться с этим внезапным выбросом адреналина, она же паническая атака? Может препарат есть? Или самому как то научиться контролировать этот процесс? Из хронических заболеваний грудной кифоз 2 ст. Спасибо! Жду ответа!
Надо обратиться к психотерапевту. Иногда им удается научить больных самим контролировать такие состояния. А при волнениях давление и пульс всегда увеличиваются. Это нормальная естественная реакция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 23:55
Добрый вечер.У меня мерцательная аритмия постоянной формы,принимаю варфарин под контролем анализа крови -по 1 таблетке, сдала анализ крови ПТИ -29 при норме 80-100, МНО -2,65 при норме 1-1,1. Будьте добры, подскажите пожалуйста , уменьшить или увеличить дозировку варфарина?
При таком заболевании МНО = 2,65 - это хороший терапевтический уровень. Его не надо ни снижать, ни увеличивать. Можно оставаться на такой же дозе варфарина. Если этот показатель стабилен, то МНО можно повторять один раз в месяц.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 22:39
Уважаемый доктор моему мужу 63 года прошел обследование сосудов написали заключение : К/Т признаки атеросклеротического поражения коронарных артерий с умеренным сужением левой передней нисходящей артерии ,вероятным значимым сужением правой коронарной артерии и левой отводящей артерии. Миокардиальный мостик левой передней нисходящей артерии. У мужа диагноз гипертоническая болезнь принимает лекарства лозап плюс крестом предуктал кориол кардорон. Я очень обеспокоена насколько это серьезное заключение. Записала мужа на на консультацию к ангиохирургу.
К ангиохирургу Вы записали мужа, по-моему, преждевременно. До его консультации надо во-первых выяснить все жалобы мужа, в частности наличие признаков стенокардии, сердечной недостаточности, аритмий, переносимость физических нагрузок, холода, ветра и т. д. А во-вторых, надо сделать коронарографию, без которой ни один кардиохирург дать окончательный ответ не сможет.А направить на коронарографию кардиолог может, не прибегая к помощи кардиохирурга. Это будет и проще и дешевле. Как правило, кардиологи, с данными коронарографии, направляют больных к кардиохирургам. Только доктор Мельников предпочитает и это делать наоборот.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 22:33
Здравствуйте! Дня 4 назад понервничала на работе и заметила сильные удары как-будто по горлу, физически не приятные ( до этого подобного ничего не было никогда). Думала причина в ситуации, но на следующий день такие удары стали повторяться все чаще и чаще, примерно раз в 40-50 минут по 1-2 минуте. Сейчас уже практически каждые 10-20 минут такое биение, но так же по минуте две, при этом легкое головокружение и как будто воздуха не хватает. К нашим врачам в городе ходить бесполезно, у них все здоровы как олимпийские чемпионы. Скажите что это может быть и на сколько это может плохо закончится? Не пора ли сменить работу... Заранее Спасибо!
Для того, чтобы выяснить характер этих ударов, надо провести холтеровское мониторирование, то есть запись ЭКГ на протяжении суток. Скорее всего это преждевременные сокращения сердца - экстрасистолы. Они не опасны, лечить их не надо. Плохо кончится это не может, они вполне безобидны. А насчет смены работы я ничего не могу писать, Вы не дали никакой исходной информации, так что этот вопрос Вам лучше решать самой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 22:24
Здравствуйте, Эдуард Романович! Я 2 месяца назад обращался к вам по поводу экстрасистол, сказали сделать суточное экг по холтеру. Делал с 31 октября на 1 ноября. Длительность наблюдения 22 часа. Результаты - ЧСС в пределах возрастной нормы, делал нагрузку - прогулка на улице, ходьба по этажам. Циркадный индекс 137%. В течении суток субмаксимальная ЧСС достигнута 71% от максимально возможной для данного возраста. Пульс от 51 в минуту ( ночь) до 132 под нагрузкой. Желудочковая экстрасистолия 0 градации по Ryan. Регестрируются наджелудочковые аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий пограничное: еденичная предсердная экстрасистолия. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из за небольшого числа аритмий. Одиночные предсердные экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 374 до 459 ( в среднем 409 ) мсек. Днём: 39 ( 3 в час ). Ночью: нет. Эпизодов диагностически значимого смещения сегмента ST не зарегистрировано. Лестничные пробы: В течении времени наблюдения выполнены 3 ФН в виде подъёма по лестнице мощностью от 136 до 181 Вт. Объём выполненной работы от 1665 до 2220 кг*м с ЧСС от 107 до 138 уд/мин, что соответствует 58 - 75 % от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута в 1 случаях. Толерантность к нагрузке «высокая». Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ. В течении суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течении 27 мин. ( 2% времени ). QT с ср 424 ( норма ). Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. Хочу сказать, что ЭКГ делал в состоянии утомления, ночью перед этим спал 4 часа, потом дальняя дорога, волнение. По себе чувствую, если не выспался или волнуюсь, то экстрасистолы, какие то сбои сердечные чувствую больше и чаще... их как будто бы не 39 в день, а больше или мне так кажется. Давление на приёме у кардиолога показало 130 на 85. Врач Кардиолог рекомендует принимать препараты магния - Магне B6 или магнерот курсами месяц через два на постоянной основе, плюс бананы, изюм, панангин ( аспаркам ) говорит пить не нужно. Хотел спросить, а могут ли быть сбои ритма при проблемах с поясничным отделом, бывает побаливает. И можно ли спортом заниматься, бодибилдингом? Спасибо за внимание! Здоровья Вам Крепкого на долгие годы!
Уважаемый Андрей!
Ваша экстрасистолия не заслуживает внимания. Она не опасна. Про неё можно забыть. Смысла в приеме препаратов магния я не вижу. Можно проверить содержание магния в крови и только если обнаружится его недостаточность, эти меры приобретут смысл.Экстрасистолия с поясничным отделом никак не связана. Спортом заниматься можно, только учтите, что бодибилдинг хорош для развития мускулатуры, но не сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 21:53
http://s020.radikal.ru/i720/1311/62/a173afc077bd.jpg
Здравствуйте, проходил ЭКГ на фото ЭКГ в октябре 2011 году и в октябре 2013.
Первое ЭКГ октябрь 2011 перед службой в РА.
Сердце могло побаливать, только после перетренированности, 1 раз в 2-3 месяца такое могло быть.

До армии, в школе, университете в сердце тоже никаких болей.
Армия 07.2012-07.2013. Сердце не беспокоило меня. Чувствовал себя отлично.


После армии начал заниматься железным спортом. Результаты пошли, делал «БАЗу - жим, присяд, становая у пауэрлитиров », кушал овощи, питался, режим дня старался соблюдать.
Веса росли Моя масса дошла до 95 кг при 184 см роста.
НО, начал замечать, что после тяжёлой тренировки, обычно на следующий день, сердце побаливать стало, ощущения тяжести в сердце.
Интуитивно такое ощущение, что «сердце не тянет».

Я прекратил занятия железным спортом, временно.
Начал делать 5 дней в неделю пн-пт., лёгкую пробежку 2 км, медленный бег трусцой, оптимальный приятный ритм.
Чувствую себя замечательно. Боли и тяжести в сердце практически сошли на нет.

Второе ЭКГ октябрь 2013, уже 4 месяца после демобилизации (перед ЭКГ 6-7 дней Я уже не занимался тяжёлым спортом). Для устройства на работу проходил. Врач мне ничего не сказал, типа всё нормально, небольшие изменения. просто подписали что годен для работы в гос.предприятие на должность инженера.

Вопрос 1: Что показано на ЭКГ, смертельно ли это опасно?
Вопрос 2: Что нужно делать, чтобы сердце только развивалось и становилось сильней.

Вопрос 3: Как с запасом прочности вернуться к тренировкам с железом.
Действительно, в заключении по ЭКГ ничего существенного не отмечено. Так что ничего опасного там нет.Никаких специальных мер для "нормально развития сердца" нет. Здоровый образ жизни, отсутствие бытовых интоксикаций и нормальная физкультура, без упора на анаэробные статические упражнения. Тренировки с железом укреплению сердца не способствуют. Они помогают только в развитии мускулатуры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 20:15
Добрый день! Сделали экг- полная блокада левой ножки Гиса Затем узи сердца заключение: камеры сердца не увеличены. клетина хорошая. Комбинированный митральный порок? (мит. стеноз, легкая регуритация) Глобальная сократимость миокарда высокая. Площадь митрального отверстия 3.5см2. Легочная гипертензия: нет. Сегментарная сократимость : в норме. Доктор подскажите пожайлусто оперция в таком случае нужна или можно проводить лечение медикаментозно? Заранее благодарю!
Операция не нужна. А что лечить непонятно, ведь Вы не описали ни одной жалобы, истории Вашего заболевания, общего состояния. Ничего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 19:00
Уже 4-5дней пронзает сердце уже как то по другому,сильнее. Это происходит при наклонах,вздохе.На улице вчера стало плохо очень ,сжало грудь и ощущение что сердце не выдержит .Плохо очень ,даже подруга стоявшая рядом в этот момент,поняла что мне нехорошо. Это длилось минут 20,потом немного ослабло.Вчера перед сном рассосала Валидол., эффекта незаметила.Сегодня проснувшись утром поняла что дискомфорт. в сердце сохраняется. Эдуард Романович ,я понимаю что замучила Вас вопросами.Но и сама так устала. Скажите какие ещё обследования мне нужно сделать??? Коронарографию мне делать неберутся,так как мне 30 лет. А я бы сделала ! И ещё мне иммунолог сказал что это из-за инф. ЦЕТОМЕГАЛОВИРУСА. Она у меня есть в джи степени ,но сильно превышает норму 1.1 А у меня 2.7 .Что делать я просто уже устала.Как ещё исследовать себя на сердце? И у меня ещё везде изменение сосудов!!! Глаза -Ангиопатия сетчатки.Нарентгене лёгких-расширение сосудов за счёт. сосудистого компонента. Доплер-сосуд гол мозга сужен(но без бляшек) и явление гиперемии в СМАртерии. МРТ головы-анархоидальн.измен.ликворокистозного характера. Три года назад ничего этого небыло.Может это говорит о каком то общем заболевании ?????
Уважаемая Елена!
По-моему, это генерализованное сосудистое заболевание Вы сами себе придумали. Я такого не знаю и предпочитаю предполагать у Вас невроз. Не надо больше никаких исследований. Доверьтесь психотерапевту или психиатру и лечите невроз. Упорно и настойчиво.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 18:56
Летом резко повысилось АД, до 180/127, врач-кардиолог назначил принимать эгилок 50, 1 раз в день, при необходимости 2 раза, утро-вечер, лориста 100 1 раз в день, утро, кардиомагнил, 1 раз утро, индапамид 1 раз, утро. Как долго надо принимать лекарства, если АД пришло на данный момент в №? Правда ли, что прием эгилок и лориста снижают потенцию? Чем их можно заменить?
При отмене лекарств почти как правило давление снова возвращается к повышенным цифрам. Поэтом лекарства надо принимать постоянно. При стойкой нормализации АД можно попробовать отменить что-либо из препаратов или уменьшить дозу. Но если АД начнет расти, следует возвращаться к прежнему лечению.Все гипотензивные средства МОГУТ снижать потенцию. Как точно заметила Елена Николаевна, так же снижает потенцию и сама гипертоническая болезнь. Но очень часто они её не снижают. Тут велик психологический фактор. А у доктора Мельникова и на это побочное действие гипотензивных лекарств существует своя, оригинальная точка зрения, которая противоречит общепринятой. Но если от такого мнения Вам станет лучше, то очень хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 18:51
Здравствуйте.Обычное давление у меня 130 на 85-иногда больше-это днём .утром 110 на 70 после сна.Вчера вечером сидя за компом стало душно.слабость померял давление 130 на 100-испугался .лёг через 10 минут давление 120 на 80.вроде всё нормально встал походил.посидел через час меряю 133 па 102.опять прилёг выпил корвалтаб- и так весь вечер лягу давление 120-80.сяду за комп через 5 минут давление 130 на 95 прыгает .Два года назад проходил различные обследования-норма(только вес 110 кг на 1м.88см.)Утром-сегодня встал померял 110 на 67 пульс 64 -оделся покурил походил меряю 132 на 96 аж плохо стало-опять сел посидел 15 минут меряю 130 на 84-что сомной?Неужели это гепертония началась-или мне теперь лежать всё время чтобы давление было в норме нижнее?Ранее мне ставили начальную гипертонию на приёме у врача было 150 на 100 -но терапевт другой сказала .что два замера с разницей в месяц не показатель и советовала мерять дома-так вот дома всё было нормально 120-130-на70-85-тахикардия иногда до 100 ударов бывает и тут на тебе такое повышение.(невроз есть-кардиофобия есть-остеохондроз есть-а теперь что и гепертония есть ????(со всеми вытекающими болячками)Может начать принимать таблетки
Есть у Вас гипертоническая болезнь или нет - из присланных данных непонятно. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. При повышенных цифрах рекомендуется повторно измерять АД через 2-3 минуты.Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 18:33
Здравствуйте! Артериальной гипертензией страдаю в течении 11 лет, всегда спасал «Нормодипин» 5 мг., но в последние 5 дней мне он не помогает, верхнее давление достигает 170, а нижнее в пределах нормы 70 - 85, очень хочется спать, что в этом случае можно принять?
Попробуйте добавить к НОРМОДИПИНУ ЭНАП HL, или ЭНАП Н, или КО-РЕНИТЕК, или КО-ДИРОТОН по одной таблетке один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 14:46
Здравствуйте ! В мне не исполнилось 19 как случилось это , много выпивки , сигарет , продолжалось это не 1 день , не высыпание , а мы всё пили веселились . . . вдруг сначала какое то не приятное ощущение в левом ухе , в голове помутнело , казалось что сознание теряю . Я поспешил домой утром встал всё было хорошо , кроме похмелья . . . Занимаясь спортом устремился на стадион и при нескольких пробежках ощутил быстрое утомление , вялость . На следующий день было с начала всё хорошо , но на учебе мне стало так плохо ! Боль в области сердца , тяжесть головокружение , побледнел , начало подкидывать тело постепенно наращивая темп в итоге затрясло так , казалась умираю . . . Быстро в скорую там замерили давление , сделали экг , поставили уколы и я отправился спать. После этого были ещё пару приступов ! Вот как год я бросил курить пить , завязал со спортом ! А дискомфорт в груди не пропадает ,а наоборот как бы растёт там что-то. Так же раньше я никогда не краснел , теперь при малейшем волнении я жутко краснею и горю. Делал Эхо-кг , всё в норме , но в заключении написано про некую небольшую опухоль в области левого желудочка. Я очень обеспокоен .
Опухоли в области левого желудочка быть не может. Вы что-то не так поняли. Скорее всего это развился невроз. Может быть одной из причин являются те излишества, которым Вы подвергали свой организм раньше. А теперь надо лечить невроз. Этим занимаются психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 14:42
Здравствуйте. У меня вопрос: в последнее время зачастили кратковременные боли в груди немного слева. Порой такие боли получается нащупать и надавив на это место, боль усиливается. Такая боль невротическая и отношения к сердцу не имеет? Спасибо за очередное внимание.
Вы совершенно правы. Такая местная боль при нажиме называется болезненность. Болезненность при нажиме в области сердца полностью исключает её сердечное происхождение. Она может зависеть от любых причин в тканях грудной клетки в этом месте: ребра, хрящи и кости, мышцы, нервные стволы. При их травме, перенапряжении, ушибе, растяжении, воспалении при прощупывании может ощущаться боль. Но сердце тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 14:37
Доброе время суток! Последние пару дней периодически мучает одышка, как правило в покое без нагрузки. То появляется то проходит. Проявляется после еды и иногда когда лежу, без разницы на спине или на боку и практически всегда проходит при физ нагрузке . Не так давно немного приболел , насморк ,кашель ,температуры почти не подымалась не выше 37.1 (сейчас все в норме 36.4). Кашель еще периодически беспокоит но не так как при болезни. Пару дней назад я бросил курить ,курил много лет. Бросил курить как раз когда заболел ,вообще отвернуло от сигарет и по сей день и не тянет. Вопрос : Может ли быть причиной такой одышки сердце или это связано от резкого отказа от курения ? Сердце не беспокоит,давление 118/78 ,пульс 86. Месяца два назад делал флюорографию и ЭКГ все норма, из болезней у меня только Эрозивный эзофагит и то вроде как не беспокоит сейчас. Пару лет назад было что то вроде панических атак -лечился у психотерапевта и по сей день симптомов тоже не наблюдаю. и по этому спихиваю эту одышку на сердце (хотя экг и давления в норме были ). Я бы не сказал что приступы у меня настолько сильные что дышать невозможно но тем не менее вызывают дискомфорт. Посоветуйте пожалуйста мне сразу может записываться к кардиологу или все же подождать, в надежде что это косяки резкого отказа от курения и все пройдет постепенно само. Или это опять неврологическое что то =) Кстати есть немного лишнего веса. Спасибо за ответ!
Нет. На сердечную эта одышка никак не походит. И от того, что бросили курить, даже резко, одышки быть не может. И простуда в этом не виновата. Такая одышка может иметь только невротическое происхождение. Думаю, что к кардиологу Вам не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 14:29
Здравствуйте!
Врачи поставили мне следующий диагноз: артериальная гипертония стадии 1, степень 2, риск 2 (умеренный); пролапс митрального клапана, гемодинамически незначимый, синдром кардиалгии, нефроптоз справа 2 степени, микрогематурия, без нарушения функции почки и тахикардия!
Пульс каждый день поднимается выше 90-100 (при стессе был 156), давление в среднем 130 на 80, вечерами 120 на 60, самое высокое было 160 на 100...в семье все гипертоники...в таком состоянии живу 2 месяца и пью таблетки. Назначили кардионорм, не особо помогал, заменили на небилет. Завтра начну пить. Часто беспокоят боли в области серца, жжение и колет, а также в левой руке (немеет и колет)...подскажите нсколько это опасно? Какие могут быть последствия? Сердце калотится каждый день, от этого становится страшно и состояние хуже, как замкнутый круг. Невролог прописала эглонил (уколы) и грандоксин, курс лечения прошла, улучшений не наблюдается. Можно ли вылечить тахикардию и привести давление в норму? Пить таблетки всю жизнь не хочется...заранее спасибо за ответ!
В наличии гипертонии не уверен. Когда такие подъемы давления сочетаются с тахикардией, это почти всегда невроз. Может быть обратиться к психотерапевту или психиатры. Неврозы все-таки их епархия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 03:59
Здравствуйте, не знала куда задать вопрос - пишу здесь. После употребления алкогольного коктейля - глинтвейна (с красным вином)либо мартини грамм 50 в перемешку с соком начинает сильно давить в области груди посередине и отдает в спину ,где то минут 8 продолжается боли. Что это может быть? Алкоголь употребляю редко, от других напитков такой реакции нету.
Какая-то индивидуальная непереносимость таких смесей. Проще всего - не употреблять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 03:55
Здравствуйте,мне 16 лет,несколько месяцев назад начались резкие боли в сердце и пульс более 120...Обратились к кардиологу,поставили диагноз ВСД,делала ЭКГ,сказали все нормально,но вот уже как 2 месяца у меня постоянная паника и высокий пульс,постоянно кружится голова..С самого детства у меня низкое давление 70/90 в основном...приследует какой то шум в голове.подскажите что это может быть?Из за чего? Чем личиться? у нас в городе очень неопытные врачи,обращаться к ним смысла нет. А приступы пугают...и еще почтоянно низкая температура 35,8 не более.
Судя по описанию, можно думать о неврозе, так называемой ВСД. А если в городе все врачи неопытные, то плохо Ваше дело. Может поискать все-таки психиатра или психотерапевта, они занимаются лечение неврозов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 03:52
Дочке 3 года. Две недели назад поставили диагноз частая суправентрикулярная экстрасистолия. До этого ни каких проблем с сердцем выявлено не было. УЗИ без паталогий, измерения: ЛА-12мм, АО-15мм, ЛП-18мм, ПЖ-9мм, МПЖ-3мм, КДР ЛЖ-34мм, ЗС ЛЖ-3мм, КСР ЛЖ-20мм, ФВ-73%, ФУ-41%. Допплерография: VEMK-0,99м/с, ТК-0.55м/с, ПК-0,78м/с, АО восх.-1.29м/с АО.нисх.-1.46м/с, ЧСС-98. ЭКГ частая суправентрикулярная экстрасистолия, нарушение метаболизма в миокарде RR-04-08, ЧСС-100, Р-008, QT-034, AQRS -82, T- (стрелочка вниз)V4-6, эл. ось-отклонена вправо, эл. позиция-вертикальная. Жалоб со стороны дочки нет, активная. Когда засыпает-потеет, после сна конечности холодные. Уже 3 месяца имеется аллергия( незначительная, высыпания в области рта),на что не выявлено ( 2.5 мес. пили Зиртек). При прослушивании стетоскопом экстрасистолы на 2, 4,6 иногда 12,18 биения сердца. Ребенок очень активный и возбудимый, ночью плохо спит-плачет во сне, крутится. Врач сказала домашний режим(в садик не водить), назначила курс лечения: панангин, магний Б6, Элькар, Кудесан, Тенотен детский ( все по очереди, по 1 мес.приема).
Чем этот диагноз грозит? может ли дочь посещать садик? Какое надо лечение? обследование? возможно ли от этого избавиться?
Спасибо
Это все вопросы для педиатра. Взрослых этими лекарствами мы не лечим, считаем все пустышками. Садик посещать можно. Ни обследование, ни лечение не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2013 03:48
0