Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Уважаемые кардиологи вопрос скорее общий! О том что беспокоит экстрасистолия уже писал и получил Ваши ответы которые подействовали лучше чем многие успокоительные средства. Просматривал массу вопросов и ответов на тему экстрасистолии на этом сайте и не только. Таких Людей как Эдуард Романович по моему мнению вообще клонировать нужно низкий Вам поклон и огромная благодарность за то что уделяете всем нам своё время ! Конечно по интернету разобраться в заболевании конкретного человека совсем не просто но к сожалению у нас и на очном приёме, независимо от того платный он или бесплатный, врачи не очень то утруждают себя тем что бы докопаться до настоящего диагноза (из собственного опыта )не обобщаю ни в коем случае про поликлиники вообще молчу тем более районные и т.д. возможности интернета хотя бы дают представление о докторе у которого консультируешься опыт образование и т.д. как правило ни в больницах ни в поликлиниках такой возможности нет по крайней мерее у обычного пациента! Вопрос собственно вот в чём довольно часто об экстрасистолии Вы отвечаете что при отсутствии органических заболеваний сердца ЭС не представляет опасности для жизни и что она не переходит в мерцательную аритмию и фибрилляции так ли это на самом деле ??? К примеру вот вопрос-ответ: А правда, что без серьёзной органической паталогии сердца, какая бы не была частая экстрасистолия, даже если бигенимия, где через каждый нормальный удар экстрасистола, при этом она как с компенсаторными паузами так и без них - это не опасно и она не может трансформироваться в какое-нибудь более тяжёлое, угрожающее для жизни состояние, например в желудочковую тахикардию или в мерцательную аритмию? Боязнь этого не является обоснованной? Ответ Лысенко Андрея Викторовича (Сердечно-сосудистый хирург, заведующий отделением кардиохирургии Университетской Клинической Больницы №1, Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. Сеченова. Выполняет все виды операций на сердце и сосудах: коронарное шунтирование - включая полностью аутоартериальное, из минидоступов и на работающем сердце.) ОТВЕТ- Нет, не правда, нарушения ритма, особенно желудочковые - состояние непредсказуемое, угрожающее жизни и требующее лечения. Серьёзный доктор ведь(прислушиваться стоит) и при этом экстрасистолию он рекомендует именно лечить антиаритмиками и т.д. Таких вопросов и ответов можно привести десятки если не сотни при чём мнения ну очень разные и часто почти противоположные ! Проводились ли какие ни будь серьёзные исследования на эту тему с подробной статистикой и т.д.? где можно посмотреть такую информацию? может быть на английском или других языках очень хочется верить что эс менее опасна чем мы о ней думаем но почему то получается с трудом и мысль о её последствиях и перспективах дальнейшей жизни к сожалению не даёт покоя выбивает из под ног почву хочется начать строительство дома и думаешь а стоит ли начинать и доживёшь ли до окончания строительства ! То ли мы докторов часто не понимаем то ли они нас не слышат ходишь от одного к другому с одним и тем же заболеванием одни назначают другие отменяют наверное вариант только один - это какой ни будь крупный профильный федеральный центр (по крайней мерее в России ) кучу денег с собой и надежду что попадёшь к тому к кому нужно т.е. к настоящему ВРАЧУ! СПАСИБО ВАМ ВСЕМ ОГРОМНОЕ! ДАЙ БОГ ЗДОРОВЬЯ И ТЕРПЕНИЯ!
Сообщение доктора Лысенко относится к желудочковым тахикардиям. это аритмия совсем иная, чем экстрасистолия, что желудочковая, что наджелудочковая. А сама экстрасистолия, тем более при отсутствии органической патологии сердца, явление совершенно доброкачественное. Я приведу Вам только один пример.В одной из недавних публикаций у 70 спортсменов определяли желудочковую экстрасистолию (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий».
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 20:53
Здравствуйте.я проверялась мне ставли холтер я прошла экг и кордиограмму сделали.После всего этого мне сказали что у меня проблема калапанами и синдром брадикардии.Мне назначили лечение Я принимала лекарства но мне не помогло.Потом я пошла к другому врачу теперь просто меня послушали и сказали что у меня невроз.Я незнаю что мне делать как быть с эти и как вылечиться.У меня бывают сильные отдышки обморочные состояния руки ноги немеют.
Приведенных данных совершенно недостаточно для каких-либо заключений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 20:32
Утром 07.11.2014 резко почувствовала себя плохо — головная боль, сдавливание в области ушей, слабость; давление, пульс — 160/90, 130 ударов. До этого дня давление так высоко не повышалось (лишь однажды, перед операцией по геникологии— 145/90). Приняла «Капотен» 1/2 25 мг, «Корвалол» 40 капель. Через 10 мин после приёма началась тошнота, затем рвота.
Два месяца до рецидива беспокоило учащенное сердцебиение в состоянии покоя.
Стрессов и нервных потрясений не было.
Три года принимаю «Жанин» в качестве профилактики эндометриоза.
Врач скорой помощи, сделав ЭКГ, сказал, что всё в норме. К их приезду давление снизилось до 130/80. Поставили укол «Кеторола» от боли в голове.
Через пару часов появился сильный отёк лица. Припухлости были и за ушными раковинами; распространились вниз вдоль челюсти. Врач скорой помощи, повторно приехавшей, поставил укол «Супрастина», предположив, что отёк аллергитческий.
Госпитализировали. В больнице третий день. Анализы не брали. Диагноза не говорят. Единственное, что сказали — отёк лица по типу Квинке.
Давление скачет от 120/80 до 170/110, к вечеру поднимается температура до 37,3. Отёк лица то спадает, то возвращается.
Назначенные препараты:
— от давления («Бисопролол» 5 мг, 1 раз в день), вызвал у меня сильнейшую аритмию;
— «Омепрозол» 20 мг, 2 раза в день,
— антигистаминные капельницы.

Подскажите, пожалуйста, какие сдавать анализы, на что могут быть похожи такие симптомы? Что делать с давление, как привести в норму? Как быть с аритмией от «Бисопролола»? Мог ли «Жанин» спровоцировать скачек давления,и как это выяснить?
Думаю, что ЖАНИН к повышению давления отношения не имеет. А давать рекомендации во время лечения в стационаре считаю невозможным. Лечащие врачи располагают определенной информацией, которую не знаете Вы и, тем более, я.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 20:30
Здравствуйте. Мой диагноз: постинфарктный кардиосклероз (крупноочаговый инфаркт задней стенки 2012г.), ИБС, брадикардия.
Сеичас: давление 135 на 65, ЧСС 54, иногда немеет и болит левая рука и щека, расстройство желудка,
Может это быть связано с шейным хандрозом (3-5 позвонок) или это сердце.
Может быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 18:48
Здравствуйте. В последнее время начал ощущать биение сердца при интенсивных физических нагрузках, чувствую его стук в ушах, груди а также дискомфорт в области левой грудной мышцы, болей и отдышки не наблюдаю. Плюс при длительных нагрузках (долговременные походы по горной и пересеченной местности с рюкзаком на 20 - 40 км) частота пульса долго не приходит в норму, держится в районе 90 - 105 ударов до самого сна. Перед этим было два случая тахикардии «на ровном месте», ЧСС возрастала до 103 - 105 ударов без видимых причин, давление поднималось до 150 / 100, появлялось чувство тревоги. Прошел обследование ЭКГ, УЗИ сердца , общие анализы - все в норме. Не пью и не курю, образ жизни подвижный, в целом чувствую себя хорошо Врач поставил диагноз НЦД по гипертоническому типу, прописал глицин 5 табл. три раза в день, пустырник, эналаприл 5 мг один раз в день. Обычно давление держится в районе 125 / 80 и без приема эналаприла, пульс 70 - 80 ударов в мин. Скажите пожалуйста, насколько данная картина сопоставима с диагнозом, необходимо ли какое-нибудь дообследование.
Не вижу причин для дообследований. Да и для лечения особых показаний не видно. Может быть надо на некоторое время уменьшить нагрузки и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 18:46
Уважаемый ЭдуардРомановия помогите 55 лет нцд по экг изменения боковой стенки миокарда синусовая тахикардия во время панических атак поднимается резко давление начинается аритмия и страх и все что присуще этой болезни я боюсь инсульта не девочка уже сосуды наверно уже плохие как лечитьчя что делать Вы очень уважаемый доктор дайте добрый совет с уважением к Вам Мария
Уважаемая Мария!
Панические атаки это обострения невроза. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. При панических атаках давление, как правило, повышается. А измерять его надо только после окончания такой атаки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 16:46
Здравствуйте, Моему сыночку 3 месяца. Стала замечать синеву носогубного треугольника и ребенок во время сна стал потеть. Во время консультации с педиатром все им сказала, на что был ответ может сердце?!?! Сделали срочно УЗИ сердца. И в заключении написали: Полости сердца не расширены. ООО Дефект д. До 1,6 м МАРС ДХЛЖ. Нормальное давление в легочной артерии. МЖП, МПП состоятельно. Глобальная сократимость левого желудочка хорошее. Скажите пожалуйста опасно ли то, что нам написали, я переживаю очень сильно за ребеночка.
Это вопросы для педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 16:39
Я гипертоник где-то с шестидесяти лет. АД постепенно нарастало с 130-140/80-90 до 160-180/90-110. Снижал ежедневным приемом по утрам сначала Энап 10, потом Энап 20 + гипотиазид 25. Если поднималось выше, снимал таблетками капотена и нитросорбида. У меня стенокардия, поэтому повышенное давление проявляется сдавливающими болями грудины и дискомфортом дыхания - несильная одышка. Других проявлений (головные боли, боли в сердце) нет. 2 года назад однажды произошел резкий скачок давления. сначала поднялось до 180-200/ 100-110, потом до 240-250/100-110. Прием нитросорбида и капотена снял боли в груди и одышку, а высокие цифры давления остались, причем верхнее давление стало увеличиваться. успокоить это мне удалось только в течении дня приемом всего, что было в арсенале: но-шпа, валс, конкор, нифедипин, еще нитросорбид и капотен. К вечеру давление стало 120/80 и дальше я перешел на ежедневный прием нолипрела 5 мг по утрам. Давление стабилизировалось 130-140/80-90 в течении суток. Иногда симптоматически принимал нитросорбид и капотен при физических нагрузках. Однако вчера произошел необычный случай: в средине дня поднялось давление до значений 230-240/120-130,пульс 130-140 которое не купировалось нитросорбитом и капотеном, а стало нарастать еще выше до 250-260/150-170.пульс 150-170 До вечера я боролся с давлением приемом больших количеств нитросорбида и капотена, потом добавил валс, конкор и но-шпу,но сначала это не подействовало и я вызвал скорую, помня, что раньше они делали укол магнезии, чтобы снизить давление. К приезду скорой давление стало 120/70,пульс 69, видимо, подействовало огромное количество принятых мной лекарств. Но я показал им записи на моем тонометре и они решили сделать ЭКГ, которая, как они сказали ничего особенного не показала, обычные возрастные изменения, магнезию сейчас они не делают, да мне и не было это нужно. Однако, после их отъезда примерно через час давление снова пошло вверх до 240-250/150-170. причем, в отличие от предыдущих случаев стал падать пульс до 36. Я применил опять валс, но-шпу, конкор, нитросорбид и капотен и все нормализовалось, причем остается таким и сегодня. Я вернулся к приему нолипрела 5мг по утрам. Пока все спокойно. Вопрос: Чем могут быть вызваны подобные кризы, почему они с таким трудом купируются, и особенно меня беспокоит такой сильный подъем диастоличского давления?
Такие резкие изменения в величинах давления требует исключения каких-то новых механизмов повышения АД. Здесь нужно достаточно тщательное обследование, возможно для этого лучше лечь в стационар. Я бы не стал оттягивать решение этого вопроса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 16:37
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Мне 44 года. Еще с юности у меня во время кардиограмм выявляли экстрасистолы, всегда было очень много перебоев-через 2,3 удара-перебой, но я их никогда не ощущала. И вот после сорока лет раз в полгода стали случаться приступы:вдруг даже если я просто стою и разговариваю сердце начинает хаотично биться как будто оно где то во рту продолжается это не более 10 сек. потом все проходит и так долго не повторяется я стала принимать при приступах анаприлин. 2 года назад был такой приступ и я сделала узи сердца-норма, а вот на холтеровском мониторе показало 26000 наджелудочковых систол в сутки и 87 -желудочковых я в шоке но все что мне назначили я пить не стала, т.к. через наделю случилась внематочная беременность и мне сделали операцию. приступы были очень редки почти раз в год. три месяца мне снова сделали операцию лпару по удалению второй трубы. вот уже неделю у меня ощутимы систолы которые на кардиограммах не могут поймать. 8-10 ударов и один пропуск,потом снова. может час два ничего а потом снова даже лежа лежа мне кажется даже хуже если я что то делаю то их нет сижу согнувшись- есть. Сегодня делала узи сердца и поставили монитор :по узи сердца-стенки аорты клапанные структуры повышенной эхогенности, по манитору 26000 наджелудочковых экстрасистол за сутки и 14 желудочковых, ритм синусовый, периодов нарушения ритма 1007 за сутки. поехала к аритмологу и она мне сказала что надобы в стационар но там очередь и назначила пропонорм по 150 мг 1 раз в день и грандаксин по 1 таб в 17.00ч сказала что анаприлин можно вообще как то не очень внимательно отнеслась ко всему сказала что наработу ходить можно даже не спрсила а кем я работаю(заведущей в детсаде) а та которая расшифровала манитор сказала что мне надо лежать но когда я лежу у меня ощущений перебоев больше вообще ни понимаю как мне быть и я боюсь принимать все антиаритмичные препараты и боюсь вообще резкой остановки сердца. посоветуйте как быть очень жду.!!!!!!!
Никакая остановка сердца Вам не грозит. А в ужас Вы приходите в основном от чтения результатов монитора. Так может быть не надо их делать и читать? И на работу ходить можно. Анаприлин попробовать принимать можно а другие антиаритмические средства не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 16:05
Никогда не было проблем с давлением. Впервые столкнулась в период беременности, как первой, так и второй. На протяжении всех 9 месяцев фиксировали высокое давление. После родов давление приходило в норму, и больше не повышалось. Месяц назад закончила кормление грудью второго ребенка. Прошло две недели, у меня случился гипертонический криз (150/90) и ужасная пульсирующая головная боль в лобовой части. Головная боль держалась два дня, даже после нормализации давления. Вчера, спустя две недели, ситуация повторилась. Опять 150/90, ужасная головная боль. Встать невозможно, темнеет в глазах, голову не поднять. С чем это может быть связано? Как с этим бороться?
Надо проводить обследование. Сама степень гипертонии очень не велика и не должна вести ни к чему "ужасному". Начните с терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 15:06
Надо принимать лекарство постоянно чтобы давление было меньше 140/90, да? А эналаприл не подходит? И пульс держится всегда 85-95 что делать?
ЭНАЛАПРИЛ вполне подходит. Лучше принимать его вместе с гидрохлоротиазидом. Такой Комбинированный препарат называется ЭНАП HL или ЭНАП Н или КО-РЕНИТЕК, в зависимости от дозы. А для усиления действия и уменьшения сердцебиений мы обычно к ним добавляем КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 13:32
Здравствуйте!Помогите пож с расшифровкой ЭХОКГ:
аорта и аортальный клапан: уплотнены стенки аорты и створки аортального клапана.
митральный клапан: уплотнен, при допплерографии в митральном потоке преобладает скорость предсердного компонента, митральная регургитация 1-й степени
трикуспидальный клапан:трикуспидальная регургитация надклапанная,давление в легочной артерии до 25 мм рт.ст.
перикард: листки перикарда уплотнены, лоцируется «снегообразное» эхо-свободное пространство в диастолу по задней стенке левого желудочка 2.0 мм
септальные дефекты: не визуализируются, при ЦДК потоков транссептального сброса не зарегистрировано
зоны гипокинеза: не выявлено,сократительная способность миокарда удовлетворительная, по данным ТМД отмечаются признаки диастолической дисфункции левого желудочка

ЭКГ: ритм синусовый ЧСС-106 в мин
электрическая ось сердца отклонена влево
заключение синусовая тахикардия. Полная блокада левой ножки пучка Гиса

Хотелось бы знать насколько все серьезно. В последнее время ощущается сильное сдавливание в районе грудины и сзади между лопатками. Я гипертоник, 2-3 степень. Спасибо.
Тут нечего расшифровывать, у Вас, практически, нормальная ЭхоКГ. И все неприятные ощущения с Эхо-картиной совершенно не связаны. Когда у женщины около 50 лет появляются жалобы на жжение за грудиной, то основной задачей врача является определение, эти ощущения относятся к стенокардии или это проявления невроза, возможно климактерического. Для решения этого вопроса применяются три метода. Во-первых, тщательный расспрс, который трудно осуществить в заочном формате, во-вторых эффект нитроглицерина, который не трудно проверить, и в-третьих, надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 15:08
Добрый вечер! У меня постоянное давление 140/90 пульс 85-90, при таком давлении чувствую хорошо. Но бывает давление иногда к вечеру поднимается 155/95 я принимаю эналаприл 5мг.Скажите 140/90 это уже повышенное давление и надо пить постоянно лекарство? И пульс у меня повышенный?
140|90 это пограничное давление. Думаю, что в таком возрасте стоит начать гипотензивную терапию, например ЭНАП HL По 1 таблетке один раз в день. Но принимать их надо не от случая к случаю, а постоянно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 02:10
здравствуйте. мне 19 лет. спортсмен. у меня то ли покалывает в сердце то ли жжение со стороны спины у позвоночника. что это может быть? в этот же день делал кардиограмму(нормальная), но перед этим много волновался и были стрессы.
Типичная невротическая реакция. Такие реакции преодолеваются закаливанием, тренировками и избеганием стрессовых ситуаций. Думаю, что успокаивающие лекарства здесь не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 01:26
Здравствуйте! Решила обратиться к Вам за консультацией. На протяжении 2 лет ощущаю перебои в сердце. За этот промежуток времени много раз проходила ЭКГ:СРРЖ, по ЭХОКГ-изменений нет, по ХМ-дважды показал наличие около 20 предсердных экстрасистол, 4 эпизода синусовой аритмии, 2 парные НЖЭ. Прошла МРТ позвоночника- протрузии шейного отдела и грыжа грудного отдела, периодически прохожу лечение у невролога: хондропротекторы и сосудистые препараты. УЗИ щитовидки-увеличена, кисты, сделала анализ крови на гормоны- все в норме. Эндокринолог выписал лечение. Кровь на липидный спектр- холестерин повышен и коэффициент атерогенности тоже выше. Но меня очень беспокоят перебои в сердце. Они появляютя и в покое, и в движении. Очень мнительная. Каждый перебой-это катастрофа. Начинаются экстрасистолы- нервы сдают, начинаю нервничать- появляются экстрасистолы. Порочный круг. Была у кардиолога. Врач говорит, не надо обращать внимания. Но я не могу никак смириться. Недавно сильно нервничала, появилась тахикардия. Я испугалась, начала накручивать себя, пошли перебои. Потом стала прислушиваться к себе, казалось, что сердце бьетя неритмично. Сегодня вечером ощутила очень сильный перебой, аж дыхание перехватило. Теперь идут частые единичные перебои. Даже при зевании и чихании перебои. Это изматывает. Не знаю, как выйти из этого состояния. Боюсь, что экстрасистолы могут перейти в более опасную форму. Присутствует страх смерти. Пока лечилась у ПТ, было лучше. Пью из лекарств: лозап, фитоседан номер 2, грандаксин, валерьяну. Родители и сын очень переживают за состояние, в которм я нахожусь. Постоянно в страхе и слезах. Можно ли облегчить переносимость экстрасистол? Могут ли эти экстрасистолы спровоцировать опасные виды аритмий и остановку сердца? Очень хочется жить полноценной жизнью. Извините за многословие. Буду благодарна Вашему ответу.
Эти экстрасистолы совершенно безопасны. Они ни во что не могут перейти и не дают никаких осложнений. Не надо с ними бороться. Надо "чинить" психику, лечить невроз для того, чтобы изменить, понизить чувствительность к этим перебоям. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 01:22
Здравствуйте, мне 48 лет. Пью Валз Н, Кон-кор от гипертонической болезни. Каждый день измеряю и записываю давление 105 на 70. Но примерно раз в 2 недели давление повышается до 140 на 100 и при этом беспокоит сильное жжение в груди. Делала ЭКГ. Результаты: Ритм синусовый, ось отклонена влево, признаки увеличения обоих желудочков? Дистрофические изменения передне-перегор. обл.. Была с результатами на приеме у кардиолога. Назначили пропить Антистен. Соблюдаю безсолевую диету. Но жжение и скачки давления не проходят. Посоветуйте, пожалуйста, что мне предпринять очень пугает сильное жжение.
Антистен - лекарство очень сомнительное. Думаю, что это вообще пустышка и никогда никому не назначаю. Дозы принимаемых лекарств, вероятно, недостаточны. А жжение за грудиной требует очень подробного, тщательного анализа. Его нельзя провести в заочном формате. Надо консультироваться с очным кардиологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 01:17
Принимала беталок зок и престариум.Потом назначили делагил(дебют артрита).Давление упало,престариум перестала принимать сама.Не принимала 3 мес.АД в норме.Последние 2 дня нарушения в работе сердца-пропуск ударов,тяжесть,ощущение пустоты.Вопрос:начать снова принимать престариум?
ПРЕСТАРИУМ от аритмии не помогает. Это лекарство, прежде всего, от гипертонии. И вероятно, прежде чем начинать лечение, следует обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 01:13
Ув.Доктора я сегодня задала вопрос о ЖЖЕНИИ В ГРУДИ и Вы мне ответили.Спасибо.
Но я забыла написать что проблемы с сердцем есть уже давно.И я Вам писала неоднократно.Есть нагр.на лев.желудочек и повыш.АД 140-90-160/90! А моё нормальное ад 110/70. Просто уже три дня жжёт и непроходит вообще.Пила корвалол, спазмалгон, нурофен, эспумизан, конкор2,5., капотен - но жжение вообще не проходит! Такое впервые-что постоянно и неск.дней!
Орз и др.болезнями неболела!!! Если посмотрите мои вопросы до этого то может быть сложется у Вас другая картина??? Переживаю.Вдруг аневризма аорты!!!?????
Спасибо.И извените если что меня.
Я посмотрел предыдущие вопрос. Аневризма - это последний вариант? Такое впечатление, что Вы идете прямо по справочнику. Обилие вопросов признак, прежде всего, невроза. И отвечать становится скучно. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 01:11
Здравствуйте!меня беспокоит сердцебиение а точнее частый пульс в спокойном состоянии 90 а если встану пройдусь по квартире то и 110,мне в это время очень плохо,дрожь в теле,тревога,и даже незнаешь что и принять.кардиолог все смотрела мои исследования там все норма ,она сказала у тебя тахиаритмия,выписала конкор по 1/4 от 2,5мг
Скажите это отчего может быть?вроде не нервничаю но на душе все какая то тревожность
Стоит ли мне начинать пить эти таблетки?давление у меня 110/70 а конкор вроде ещё и снижает давление.
Подскажите что мне предпринять?что можно попить чтоб пульс меня так не пугал,ведь организм устаёт очень от такой работы сердца
Подскажите может порекомендуете что то по принимать?заранее благодарна за удиленное мне время.
Я не уверен в том, что здесь нужна постоянная медикаментозная коррекция. Может быть постоянные физические тренировки окажутся более действенными. А из лекарств кроме бета-блокаторов (КОНКОРА) можно попробовать только КОРАКСАН. Он замедляет пульс, не влияя на давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2014 01:05
Здравствуйте.у меня бывают отдашки,обморочные состояния слабею рук ног не чувствую.бывают порой боли в руке,ноге в сердце.можете пожалуйста сказать от чего это может быть?
Нет. Не могу. Смотреть надо, обследовать. Следует обратиться к очному терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2014 20:20
Здравствуйте, у меня после обследования УЗИ сердца результаты: фиброз створок и корня аорты, фиброз створок МК. Умеренная регургитация на ТК до 1/2 правого предсердия(1 степень). Умеренная регургитация на МК до фиброзного кольца. Сократительная функция миокарда удовлетворительная.
УЗИ головы: гипоплазия ПА справа.
Ренген шейного позвонка: остеохондроз шейного отдела. Дискоз С6-С7.
УЗИ щитовидной железы: гиперплазия щитовидной железы, тиреоидита.
Клинический анализ крови: лейкоциты-6,07; эритроциты-4,24; гемоглобин-150; скорость оседания эритроцитов-2; Средний обьем тромбоцитов-8,8; лимфоциты-26,9.
Чувствую себя плохо, нет сил ходить, слабость, кружится голова и плывет пред глазами. Нет сил дышать. Иногда не могу договорить предложение до конца- задыхаюсь. Получается или говорить или дышать. Сердце то болит, то печет, то колотится. Давление и пульс прыгает. Конечности ног немеют, отекают.
Подскажите пожалуйста, что со мной, это от сердца?
Нет. От сердца такого быть не может. У Вас найдены совершенно незначительные изменения, которые не мешают сердцу полноценно работать. И сократительная функция сердца удовлетворительная. Значит и никакой сердечной недостаточности нет. Надо искать другие причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2014 20:19
Ув.Эдуард Романович вот кже в течении 3х дней ЖЖЁТ В ГРУДИ в середине и на горло??? Пила Корвалол вчера непомогло. Утром сегодня проснулась опять жжёт.Страшно!??? Что это может быть до этого так небыло? Сердце?
Уважаемая Елена!
Ничего страшного с сердцем в Вашем возрасте быть не может. Никакие сердечные болезни так внезапно не начинаются. Это может быть горло, трахея. Любая острая сезонная инфекция может вызвать такие признаки. Попейте чай с малиной, горячее молоко, отвар шалфея и, я думаю, что все пройдет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2014 16:45
помогите мне год наз у меня был инсульт ишемический порок сердце клапон не закрывается до конца у меня одышка сильная при ходьбе чечуть шагу пребавлю и на ченанаится одышка хотя не че ненису я курю помогите советом что мне делать из вените за ошибки все веной инсульт.
Информация совершенно недостаточная для конкретных рекомендаций. Надо обратиться к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2014 13:36
Добрый день! я кормящая мать. ребенку 4 месяца. третий день экстрасистолы идут через удар почти постоянно, не могу остановить. немного легче когда лягу. а так почти постоянно через удар!!! вызвала скорую, они лежа снимали экг и не поймали ни одной! но по пульсу прощупали... Ранее были экстрасистолы, но изолированные и до 20ти в день, а тут карусель! хуже когда ребенка беру на руки. Что делать ? посоветуйте. Трое детей, двое маленьких совсем. к врачу не скоро попаду, потому как по записи, а запишусь только в понедельник. Спасибо.
Нет никакой срочности до понедельника что-то делать. Можно спокойно ждать приема врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2014 13:34
я писала вам поповоду совместимости препарата конкор и тиразол..Меня беспокоит .что тиразол горманальный препарат.Тиразол назначили после биохимического анализа крови .ТТГ-0,00мМЕ\л.при норме-0,23-3,4мМЕ\л ,Т3-2,18нг\мл при норме-1,0-2,8нг\мл.Т4-304,9нг\мл при норме-53-158нг\мл.АТиТГ-6,9 МЕ\мл при норме 0-65МЕ\мл.Как вы думаете стоит ли пить тиразол? .Мне сказали что конкор и верошпирон нужно принимать всю жизнь.так ли это ?.Отеки были, но мне их сняли в стационаре.сейчас нет.Устала пить много таблеток
О необходимости приема ТИРОЗОЛА лучше советоваться с эндокринологом. И КОНКОР и ВЕРОШПИРОН обычно не назначают пожизненно. Лечащий врач определяет время, когда нужно принимать эти лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2014 13:33
Подскажите пожалуйста,последнее время часто замечаю ,что у меня редкий пульс (52-60),но бывает прыгает от 60 до 70! Сегодня в течении дня мой пульс был 52-55-60.Мое давление вообще 110-70. Бывает прыгает от 100 до 130. Но я его сразу начинаю ощущать!Также у меня пролапс митрального клапана,первой степени был,года полтора назад делала эхо. Мне 24 года. У меня двое детей. Что нужно сделать? Какие обследования? Что на ваш взгляд это может быть?
Ничего не надо делать. Живите спокойно. Это все варианты нормы.У Вас просто неправильные представления о нормальных вариациях пульса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2014 13:29
Уважаемый доктор .Я принимаю таблетки Конкор 1\2 вероширон.престариум .От панкреатита в фазе обострения Мезим форте ,нольпаза .урсосан Эндокринолог прописал вчера таблетки терозол.У меня вопрос совместимости данных препаратов .Выпила терозол и меня тошнит .Терозол выписали т.к у меня зоб по типу тиреоидита.Кардиолога в нашем городке нет Назначение писал терапевт когда лежала в стационаре по поводу мерцательной аретмии .а эндокринолог добавил теразол уже после выписки .Можно ли пить одновременно конкор и теразол .
ТИРОЗОЛ и КОНКОР принимать вместе можно. Не зная функции щитовидной железы, нельзя обсуждать целесообразность назначения ТИРОЗОЛА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2014 02:18
Здравствуйте, мне 36 лет ,врач невропатолог назначил мне лечение от повышенного давления в необходимости которого я сомневаюсь
1)АТФ 1%-1мл. в/м 10 дней;
2)Армадин 2,0 в/м 10 дней;
3)Кокарбоксилаза 0,05 в/м 10дней;
4)Коронал 5-1т.;
5)Семлопин 5 -1т.вечером;
6)Буспирон 10 мг 1/2т-3раза в день 10 дней;
7)Билобил 40мг 1т-2р.в день 10дней.
Давление беспокоит уже год наибольшее было 160/100 пью коронал 5 и семлопин5.Пришел к врачу как он рекомендовал на осмотр давление было 130/90 и он назначил это лечение,по окончании которого мне на следующий день стало плохо возникло чувство раздражения , беспокойство,покраснение лица,слабость,пульс участился,потом появилась дрожь,когда нахожусь в квартире чувство нехватки воздуха. Может это синдром отмены?Не знаю есть ли необходимость в таком лечении в мои 36 лет,особенно такие преп. как буспирон и армадин?
Вы правы в своих сомнениях
АТФ, АРМАДИН, КОКАРБОКСИЛАЗА,БУСПИРОН и БИЛОБИЛ для лечения гипертонии не применяются. КОРОНАЛ и СЕМЛОПИН применять можно. Я думаю, что лечение гипертонии лучше проводить под наблюдением терапевта или кардиолога. А Вашего невропатолога лучше обходить стороной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2014 02:13
Здравствуйте, скажите пожалуйста может ли в таком молодом возрасте быть тромбоэмболия??? Очень важно знать.
Тромбоэмболия может быть в любом возрасте. Но у старых людей это бывает чаще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2014 02:04
здравствуйте у меня основной диагноз: Кардиосклероз постмиокардитический с трансформацией в дилатационную кардиопатию.
Частая одиночная, парная, групповая полиморфная желудочковая экстрасистолия.
Короткие самокупирующиеся пароксизмы неустойчивой желудочковой тахикардии.
Частая одиночная, парная, групповая суправентрикулярная экстрасистолия.
Осложнения основного: ХСН II Б ФК III (NYHА). Приступы сердечной астмы Признаки легочной гипертензии (50 мм.рт.ст)
Сопутствующие: Хронический бронхит, вне обострения.
вопрос: можно ли мне для удаления зубов (12 шт) применить общий наркоз? спасибо
В принципе, можно. Но этот вопрос надо обсудить с анестезиологом. И стоматологом. Может быть лучше удалять под местным обезболиванием?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2014 22:43
0