Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, мой пульс почти всегда 92-93, при этом я его не чувствую, спортом не занимаюсь. Хочу спросить нужно ли его снижать и не вредит ли такой пульс сердцу.
Не надо с ним ничего делать. Оставьте его в покое. Направьте Вашу энергию в другое русло.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.10.2014 15:30
Добрый день! На экг гипертрофия миакарда ЛП мне 33 года с левой стороны ежедневные покалывания,внезапные перебои ,,как будто захлёбывается сердце у меня после травмы перелома нижней голени постфлеботромботическая болезнь нижней голени правой ноги ! Какие рекомендации ,лечение вы мне посоветуете и всем это все связано?
Гипертрофия миокарда левого предсердия - очень сомнительное заключение. Его надо проверить, сделав ЭхоКГ. А все остальное к сердцу отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.10.2014 15:32
Здравствуйте! Мне 49 лет, вес 130 кг.В связи с повышенным артериальным давлением 140/100 и сердечной недостаточностью средней степени назначено кардиологом применение энап 2,5 мг 2-а раза вдень 0 1 раз в день тромбо асс. Я заменил тромбо асс на аспирин кардио 100 мг.Но в анотации к энапу прочитал, что нецелесообразно применение одновременно энапа с НПВП, что это может повлиять на функцию почек. У меня повышен креатинин, в связи с чем мне так же назначен урологом препарат леспефлан. Уровень креатинина 135, скорость клубочковой фильтрации не исследовалась.Подскажите, пожалуйста, можно ли одновременно принимать в течении дня все эти препараты-энап 2,5 мг 2-раза вдень, аспирин кардио 100 мг и леспефлан?
С уважением
Большое спасибо
При таком уровне креатинина можно принимать эналаприл и аспирин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.10.2014 15:16
Здравствуйте. Мне поставлен диагноз« Идиопатическое нарушение сердечного ритма по типу частой желудочковой экстрасистолии». Кардиолог прописала мне пить пропанорм. После 10 дней принятия лекарства, я сделала перерыв 4 дня. Могу ли я возобновить приём лекарства?
Я не уверен, что при желудочковой экстрасистолии, даже частой, вообще нужен ПРОПАНОРМ, но если его Вам назначили, то зачем делать перерыв на четыре дня? Непонятно. И, конечно, можно снова начинать его принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.10.2014 15:05
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста , что с ЭКГ.
Моя мама живет в деревне , где вообще нет даже фельдшерского пункта. Часто болит сердце. Ходит на прием к кардиологу, но он что-то выписывает и отправляет домой. Даже в больницу ни разу не предложила лечь, ну хоть прокапаться. Вот и сейчас пришли на прием сняли ЭКГ, а она даже не взглянула, назначила ОАМ, ОАК, биохимию, флюрографию, ФГС, и сказала надо сосуды посмотреть. На вопросы по поводу ЭКГ, говорит все потом! Слово «Распространилось», что-то мне совсем не нравиться. А что там? Подскажите ! Что все совсем плохо??? или терпимо?? (мама на инвалидности 2 гр, по сердцу). Заранее Вам благодарна.

http://s019.radikal.ru/i637/1410/4d/bd5c402e6b0c.jpg
Ничего особенного нет. Возрастные, склеротические изменения. Вопрос написан по принципу "шатай-валяй". Фельдшера нет, а кардиолог есть. Инвалидность 2 группы по сердцу, а диагноз не указываете. Главное: чтобы "прокапали".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.10.2014 13:18
Здравствуйте! Подскажите, к какому врачу целесообразно обратиться.

Возникает тупая (сдавливающая) боль в груди. Точечная - чуть правее и на ладонь выше левого соска. Также неприятные давящие ощущения в верхней части руки. С физическими нагрузками не связано, с эмоциональным напряжением - иногда. Длительность обычно более 15 минут, но бывает и меньше.

Спасибо!
Думаю, к терапевту. Не может в этом возрасте сердечных болей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.10.2014 13:06
Здравствуйте
Несколько дней сидя пульс меньше 60,50 или 52,давление низкое,100/65,но как встаю пульс около 65,пью беталок половинку от 0,25мг,из за утренней тахикардии пью его,но он непомогает,с утра все равно пульс высокий,нервы говорят врачи.Теперь Незнаю непить больше или што.
Опасно ли такой низкий пульс?можна его так бросать если пила около 2лет?
Спасибо.
Я вообще не понимаю, зачем Вы принимаете БЕТАЛОК при такой частоте пульса. По-моему, он совершенно не нужен. При такой маленькой суточной дозе (0,12 мг) его прием можно прекратить сразу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.10.2014 03:55
на протяжение 3 месяцев чувствую колющие боли в области сердца. внутреннюю дрожь. сердце то замирает, то сильней бьется. давление 115/62. меняется ритм сердца. сделала экг нормальное. холтер показал-ночная брахикардия пульс 42уд. врач сказал ,что может быт СССУ. до этого ставили ВСД. Бывает тревога и паника. связано это с СССУ ?бывают головные боли, слабость
Ни на какую СССУ это не похоже. Вы описываете типичную клиническую картину невроза с паническими атаками. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.10.2014 00:33
Здравствуйте! как лечить сердечную мышцу без хирургического вмешательства???
Вопрос не корректный. Прежде чем начинать лечить, надо знать, а чем она больна, как давно, в чем это проявляется, сколько лет хозяйке этой мышцы?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 22:54
Огромное спасибо, наш милый доктор! Крепкого Вам здоровья и долголетия. Пусть Бог хранит Вас.
Спасибо за добрые пожелания! Крепкого Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 22:50
Здравствуйте имею невроз,ну эьл пл мнени. врачей,не работаю полгода,беспокоила тахи бради аритмия,давление от 90 на 50 до 130 80,среднее 110 50 100 60,часто болит поясница,сегодня давление 110 60 пкульс 69 а часто пульс выше 80 и болит бок левый часто писаю и много,узи почек делал весной вроде бы все хорошо,узи сердца фракция выброса 65% пролапс 1 ст,предобморочное состояние сегодня нечеткость зрения и болит бок
Кардиологи не занимаются лечением неврозов. Это прерогатива психиатров и психотерапевтов. К ним и надо обращаться. Боли в пояснице, левом боку, частое мочеиспускание, нечеткость зрения, нормальные величины давления и пульса, предобморочное состояние к сердечным заболеваниям не относятся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 20:08
Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться с расшифровкой ЭКГ. Как и просили, задаю новый вопрос и прикладываю саму ЭКГ
Женщина, 32 года, ребенок 1,5 года
Жалоб как таковых нет. Есть одышка, когда поднимаю нагруженную коляску с ребенком в горку, при этом учащается сердцебиение, но минут через пять приходит в норму, последние три месяца беременности было повышенное давление, цифры доходили до 150-160 / 90, быстро устаю, но считаю это нормой для мамы с очень активным ребенком непоседой, тем более что по ночам он еще часто просыпается и выспаться не всегда удается.
Крайне редко может покалывать в области сердца, но это происходит после нагрузок или если понервничаю.
Видимо из-за мнительности, после получения ЭКГ с такой расшифровкой, теперь сердце покалывает, отдает в левый бок и тяжело дышится, так как будто повышено давление
Вот расшифровка :
Горизонтальная эос, гипертрофия левого желудочка, очаговые изнить/изменен (я не могу прочитать это слово) задней стенки.
Чем это может грозить, какие шаги, а главное, как быстро, нужно предпринять?
Спасибо большое
http://s57.radikal.ru/i155/1410/ec/dc21a9c01ce2.jpg
http://s017.radikal.ru/i429/1410/bb/e6224328edd7.jpg
Нормальная ЭКГ. Ничем это не может грозить. И никаких шагов, тем более срочных делать не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 19:53
3 дня мучает головокружение и скачки давления. В первый день от безумно низкого давления и головокружения было жутко плохо, вызывали скорую, которая вколола мне кофеин. По приезду домой меня рвало и все продолжалось также, только пульс стал 44 у/с к вечеру.
На второй и третий день все те же симптомы, но в меньших масштабах + давление стало нормальное, а вот пульс 108 у/с.

Сегодня сходила ко врачу и все еще не знаю, что со мной происходит.
Хотелось бы услышать Ваше мнение по этому поводу.
Вы сегодня ходили к врачу. И теперь спрашиваете мое мнение. Где же логика?Давление "безумно низкое", было "жутко плохо" и что такое пульс в у/с?Я думаю, что на такое безумно жуткое послание ответить вообще невозможно, даже в у/с.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 19:46
Здравствуйте доктор. Меня зовут Ирина. Моему сыну 16 лет. Жалобы у него на сильное сердцебиение после физических нагрузок. Сердцебиение долго не может успокоиться, приходится принимать корвалол, валидол или анаприлин. Всё началось летом этого года. После экзамена, дома, у него поднялось ад 140/80 и закружилась голова. После этого, каждый день поднималось давление до 130/80. Обратились в больницу. Врач-кардиолог, положил в больницу на обследование, поставили диагноз вегето-сосудистая дистония. После этого, примерно через неделю, дал организму физическую нагрузку, то есть бег. Ночью в этот же день увезли на скорой в больницу с сильным сердцебиение 130 уд/мин. Там тоже поставили диагноз вегето-сосудистая дистония. Назначили в-блокаторы и успокоительные. Комплекс этих лекарств он пропил. Сегодня 29.10 В школе после физической нагрузки усилилось сердцебиение 110 уд/мин и повысилось ад 140/80, это продолжалось длительное время. Дома принял анаприлин, после него сердце успокоилось и ад снизилось. Доктор, действительно ли это может быть связано с вегето-сосудистой дистонией? Или это что то другое?
После физической нагрузки и частота пульса должна увеличиваться и давление повышаться. Это нормально. А вот принимать по этому поводу анаприлин вряд ли нужно. Скорее надо думать о детренированности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 19:49
Добрый день! Снова пишу от лица мамы, ей 75 лет. Протокол холтер-исследования по ссылке http://s015.radikal.ru/i330/1410/0e/89b3d0c99242.jpg
Очень жду суждения по результатам данного обследования.

Фоновая терапия: аллапинин 1/2 тбл., сотагексал, прадакса 100 мг, лозап 50 м, верошпилактон, крестор 5 мг, метформин 1000мг,тиразол 5мг.
По результатам холтера у мамы все благополучно. Но оценивать состояние только по холтеру нельзя. Нужны жалобы, состояние, анамнез, клиника и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 17:57
Мужской 21 год
Делал ЭХО КГ узи сердца
В заключении написали: Дисфункция подклапанных структур митрального клапана с митральной регургитацией 1 степени
Хотел бы узнать опасно ли это? нужно ли лечить ?
Проблем с седцем не возникало
фото
http://s015.radikal.ru/i330/1410/f9/258cad0a7dd3.jpg
Нет проблем. не опасно. И лечить не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 17:52
Доброго времени суток. Я прошу у Вас помощи разобраться в чем проблема. У меня у отца, 50 лет, сильные боли в левом плече, и в районе ребер с левой стороны. Эта боль отдает, то на правую сторону тела, то в область паха...постоянно мучает очень сильная одышка. А я боюсь ,что это что то связано с кардиологией, так как проблемы с сердец присутствуют. Был перенесен «на ногах» инфаркт. Но на данный момент давление почти в норме..Боль очень сильная и долговременная. Врач терапевт говорил что это неврология, что симптомы очень похожи. Что с этим можно сделать на данный момент чтобы ему было по легче. Показаться ко врачу сейчас нет возможности, т к он военный пенсионер, и сейчас идет оформление документов..
Без врачебного осмотра решить этот вопрос невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 17:50
Здраствуйте! Хотел бы узнать. В 2001году был первый сбой ритма сердца и так где- то раз в год были приступы при этом было постоянно повышенное до 150/90давление.Потом приступы начали учащатся.Не курю,бегаю занимаюсь время от времени штангой.В 2013 году приступы аритмии где то были один раз в месяц в основном вечером при засыпании .Прошел холтер но не во время приступа,диагноз желудочковая экстрасистолия.Месяц назад при занятиях штангой принял нандролон,после этого аритмия может появляться каждый день и уже не только вечером,держу ритм более менее на этацизине не могу не в зал пойти не пробежатся.Пульс днем 70 вечером 50 и меньше.Что посоветуете? Читал за рча но это дорого.Таблетки вряд ли восстановят качество жизни?
Непонятно, о каких приступах аритмии Вы пишите. Экстрасистолия обычно протекает без приступов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 17:48
Здравствуйте,
2 октября попала с приступом сердечной боли в клинику.Поставили д-з прединфарктное состояние,стенокардия.Экстренно сделали стенирование одного сосуда..Через 3 дня перевели в палату,а еще через 5 дней выписали домой.Результаты анализов были в норме (в анамнезе сахарный диабет,гипертония).Сейчас пью таблетки,чувствую себя норм.На днях должна сделать повторную кардиограмму. Но дети за меня сильно волнуются и хотят забрать к себе в Туркмению.Скажите когда можно будет мне летать самолетом,полет длиться 3,5 часа и надо ли какие-нибудь меры предпринимать(дополнительные лекарства пить-пью кардиомагнил и др серд.преп)??
Если давление под влиянием терапии сохраняется нормальным, то можно лететь спокойно и никакие особые меры не нужны. На всякий случай можно взять с собой тонометр и таблетки капотена.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 17:44
Здравствуйте! Мне 49 лет, вес 130 кг.В связи с повышенным артериальным давлением 140/100 и сердечной недостаточностью средней степени назначено кардиологом применение энап 2,5 мг 2-а раза вдень 0 1 раз в день тромбо асс. Я заменил тромбо асс на аспирин кардио 100 мг.Но в анотации к энапу прочитал, что нецелесообразно применение одновременно энапа с НПВП, что это может повлиять на функцию почек. У меня повышен креатинин, в связи с чем мне так же назначен урологом препарат леспефлан. Подскажите, пожалуйста, можно ли одновременно принимать в течении дня все эти препараты-энап 2,5 мг 2-раза вдень, аспирин кардио 100 мг и леспефлан?
С уважением
Большое спасибо
Для ответа на Ваш вопрос надо знать уровень креатинина и скорость клубочковой фильтрации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 17:40
Здраствуйте, одно время я очень сильно страдала Э, затем на год они пропали, но вот совсем недавно они опять меня настигли по вечерам ежедневно, ЭКГ поймала наджелудочкую Э через удар, и там же была зафиксирована желудочковая Э. Кардиолог назначил ЭХО, холтер, но пока прописал Конкор( так как сказал желудочковая очень опасна и надо ее лечить). Подскажите пожалуйста: надо ли мне принимать Конкор до полного обследования? и можно ли ходить в спортзал?
И желудочковая экстрасистолия не опасна. Можно ходить в спортзал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 17:35
Здравствуйте! Помогите определиться со схемой лечения давления у бабушки. Бабушке 77 лет, категорически не хочет обращаться к врачу! Изначально лечилась по схеме Эгилок 50 мг. 1 таблетка - 2 раза в день и Энап НЛ 10 мг. - 1 таблетка утром. При этой схеме давление было 180-190.

Мы изменили схему на:
ЭНАП НЛ 20 мг. 1 таблетка - 1 раз в день + Конкор 5мг. 1 таблетка - 1 раз в день. При этой схеме давление скачет в промежутке 140-170, но чаще всего 160. Так как добиться снижения давления не удалось, к ЭНАПу НЛ 20 мг. и Конкору 5 мг. мы добавили Амлодипин 5 мг. - 1 таблетка вечером.

Итого у нас получилась схема из четырех компонентов:

Энап НЛ 20 мг. + Конкор 5 мг.+ Амлодипин 5 мг. (все по одной таблетке)

Давление на этой схеме 140/80, пульс 60-70, но у меня вопрос:

Насколько безопасна эта схема?

Не получится ли, что высокое давление безопаснее, чем схема с таким количеством таблеток?

Есть ли не менее эффективная, но более безопасная схема лечения гипертонии?
Хорошая схема. И если бабушка при этом и чувствует себя хорошо, то слава Богу!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 13:52
Добрый день, я сейчас на жутком неврозе и частот большой пульс, я очень переживаю, из за этого, как это может отразиться на сердце, психолога пока не могу найти, начала пить Персен
Надо обращаться не к психологу, а к психиатру. Его и найти легче.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 13:53
Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться с расшифровкой ЭКГ.
Женщина, 32 года
Горизонтальная эос, гипертрофия левого желудочка, очаговые изнить/изменен (я не могу прочитать это слово) задней стенки. Чем это может грозить, какие шаги, а главное, как быстро, нужно предпринять? Спасибо большое
Ничем это не грозит. И ничего в срочном порядке делать не нужно. А для расшифровки надо видеть не описание, не заключение, а саму ЭКГ. И не забудьте, что одна ЭКГ без клинической картины чаще всего имеет очень ограниченное значение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 13:50
Здравствуйте, Эдуард Романовч! Можно еще вопрос по моему холтеру?
Напомню описание
ЧСС за период обследования от 163 до 52 в 1 мин. Днем от 163 до 57, ночью от 119 до 52. Достаточное снижение ЧСС ночью. Циркадный индекс 1,0 (ниже нормы). За все время обследования регистрировался синусовый ритм. Суправентрикулярная экстрасистолия - 19 за период обследования, одиночная. Зарегистрирован один эпизод сино-атриальной блокады 2 ст, с последующей выскальзывающей систолой из А-В соединения. Ишемические изменения сегмента СТ (горизонтальная депрессия сегмента СТ на 1 мм ниже изолинии) начиная с ЧСС 144 в 1 мин. Эпизодов удлинения СТ не зарегистрировано.
По результатам ЭКГ синусовая тахикардия. Неспецифические изменения Т зубца.
Есть ли ИБС? Опасна ли сино-атриальная блокада 2 ст?
Диагноз ИБС по холтеру не ставится. Это клинический диагноз. А эпизоды такой блокады не опасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 13:47
Уважаемый,Эдуард Романович! После неудачных медикаментозных попыток,мне,наконец-то восстанавили ритм методом ЭИТ.Мерцательная аритмия длилась почти 4 месяца с ЧСС 80-130 на приеме 160 мг сотагексала. Но после того,как восстановили ритм,его частота стала ночью-42,днем 50-65.Мне сказали продолжать прием сотогексала по 200 мг в сутки-по 80 мг утром и вечером и 40 в обед.В заключении написали дисфункция синусового узла и рекомендации по установке ЭКС. Скажите,пожалуйста,зачем дальше урежать ритм сотагексалом,если он и так редкий и ставить потом ЭКС? Как можно определить слабость синусового узла,если я на протяжении 4 месяцев принимала кордарон,пропанорм,а теперь сотогексал? До этого мерцательная аритмия была с ЧСС 80-130 уд,а синусовый ритм раньше был 70-80 уд. Скажите,пожалуйста,что гемодинамически лучше,жить с мерцательной аритмией или с кардиостимулятором? У меня 5 лет назад протезировали митральный и аортальный клапаны,левое предсердие 46.На ЭКГ,сделанной через неделю после ЭИТ,написано,что ритм суправентрикулярный.Получается,что он не синусовый? Прокоментируйте,пожалуйста,мою ЭКГ.Заранее благодарю за ответ. http://s013.radikal.ru/i325/1410/81/2a048cfc920b.jpg
http://i004.radikal.ru/1410/b6/1bd0e95e0ada.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1410/b6/ebbd8c758cc3.jpg
http://s017.radikal.ru/i419/1410/83/093af766e98a.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1410/73/1bc49199fbcf.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1410/2e/f8a73e7a8131.jpg
http://s017.radikal.ru/i415/1410/10/c1afb9a1a467.jpg
Уважаемая Марина!
Диагноз "дисфункции синусового узла" по-моему поставлен не правомерно. На фоне такого количества антиаритмических лекарств диагностировать её вообще почти невозможно.Сотагексал применять надо, он уменьшает риск возвращения мерцательной аритмии, хотя он, этот риск, конечно, сохраняется при таком анамнезе и размерах левого предсердия.Показаний для постановки кардиостимулятора я не вижу.Диагноз суправентрикулярного ритма поставлен неубедительно. По-моему, это синусовый ритм, хотя и с несколько измененной морфологией волны Р. Во всяком случае, это настолько близко к синусовому узлу, что практического значения не имеет.Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 13:42
Здравствуйте!
Когда я ложусь спать будь то это на спине или на боку я слышу удары сердца . В комнате абсолютная тишина . Скажите пожалуйста это нормально? или с чем это связанно?
Это не патология.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 12:45
Уважаемые эксперты! Подскажите пожалуйста что делать у меня экстрасистолия бывает не очень много в час примерно 20-30а бывает вообще нет часами групповая раз в несколько дней бывает 2-3перебоя разом и бывает похоже залповая, сердце как будто дрожит несколько секунд прим 3 потом чувствую толчок или несколько и прямо ощущаю как кровь по конечностям толчком побежала и в голову отдаёт сегодня за рулём было так я чуть из машины не выпрыгнул от страха!Что принимать после такого приступа? На сколько это опасно для жизни? На эхо без выраженных патологий немного увеличен лж 2-3мм и расширен корень аорты на 2мм! Почему то я заметил что если свеклы с чесноком съесть то эс усиливается и учащается может это с желудком или поджелудочной связано но на узи бп и фгдс норма! Спасибо! Не знаю что делать!
Уважаемый Саша!
Я считаю, что писать "на УЗИ бп и фгдс" это где-то сродни хулиганству. Я понимаю, что вы человек занятой, а бесплатные консультации уважения не заслуживают, но все-таки есть предел бесконечным сокращения и надо писать так, чтобы не превращать свой текст в сплошные ребусы.Ничего опасного для жизни в этих перебоях нет. Экстрасистолии лечения не требуют. А страхи надо лечить у психиатров. Такой эффект от свеклы с чесноком это Ваше ноу-хау.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 12:43
Здравствуйте, вчера делала кардиограмму, результаты, ритм синусовый, нарушение в\ж проведения, хотелось бы узнать опасно ли это?
Нет. Не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 01:13
Здравствуйте пишу от имени мамы ей 76 лет две недели назад попала в больницу с сердечным приступом .У нас нет кардиолога её лечили в терапии .Поставили диагноз Стенокардия напряжения фк1хсн1фк1 ,Артериальная гипертензия2 риск3.пролечили.Калий и магний аспартат-10мл.Натрий хлорид-200.Клопидогрел-75мг.1раз перорально.Лазиноприл-2,5 2раза в деньперорально.Надропин кальций-0,6мл внутрикожно .Никотиновая кислота.Выписана с улучшением.Терапевт выписала назначение .Тромбо ас.Лазиноприл и клопидогрель по 75один раз в день.Другой участковый терапевт заменил томбо ас на кардиомагнил .клопидогрел на милдромат 500 по 1 таблетки 3раза в день и таблетки периндорил.Нужна консультация кардиолога нужно ехать в другой город .Что вы посоветуете
Тромбоасс или Кардиомагнил - особой разницы нет.Зачекм нужен клопидогрел - непонятно. А милдронат вообще не нужен, это пустышка. Если есть гипертония, то лизиноприл или периндоприл нужны. А лечение стенокардии вообще отсутствует. И чтобы что-то рекомендовать одного диагноза мало. Надо подробно описать клинику и всю историю заболевания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.10.2014 01:12
0