On-line консультация | ![]() |
25.01.2015 16:51 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 24. Россия Томск
Здравствуйте! В начале декабря 2014 случился присту, перебои в сердце,головокружение ,слабость ,давление поднялось до 130/90,тахикардия. На следующий день все то же самое только давление до 170. Стала сдавать анализы. Мрт головы: наружная гидроцефалия,нарушен отток ликвора из боковых желудочков,больше справа. Холтер: 18 единичных экстрасистоловых,наджелудочковых и желудочковых. Раньше курила. Сейчас нет. Чпэс все нормально и при введении препарата в вену. Экг в норме. Но перебои мучают. Болит вся грудь,левая лопатка,на спине спать не могу и на левом боку тоже. Отдышка иногда,после физ.нагрузки болит голова. Хотя раньше активно занималась спортом.часто не хватает дыхания, тахикардия. Пью бисопролол 2,5 мг один раз утром ежедневно. В состоянии покоя иногда пульс 54-55,но при малейшем волнении тахикардия сильная. Пила диакарб,аспаркам,омепрозол,кавинтон. Сейчас афобозол и бисопролол. Невролог сказала что это всд ,невроз. Надо успокаивать нервы. Но с такими приступами просто не получается жить спокойно. Не давно при приступе очередном( жгло спину,ямочку между грудьми),приступ удушья и нехватки воздуха,тахикардия и перебоев бесконечных. Сняли экг два раза,на одном из них проскользнула как сказали ишемия.... Сказали что приходящая. Хотя по другим экг не говорили никогда такого. Давление переодически повышается вечером. Люблю спорт,но сейчас при любой физ.нагрузки не очень хорошо себя чувствую,отдышка. Помогите пожалуйста...боюсь за свое сердце,рядом годовалый малыш. Начала принимать контрастный душ...не опасно ли?
Наталья,24 года
http://i055.radikal.ru/1501/3b/0d7d65a3d7cb.jpg
Наталья,24 года
http://i055.radikal.ru/1501/3b/0d7d65a3d7cb.jpg
Вы описываете типичный невроз. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. А контрастный душ не опасен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 21:37
25.01.2015 21:37
25.01.2015 16:51 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 21. Ташкент
Здравствуйте Эдуард Романович....подскажите пожалуйста что делать....Сегодня ночью долго не могла заснуть,потом вроде начала засыпать и вскочила из-за того,что сердце будто остановилось,дурно так стало,а потом стало бешено колотиться аж в ушах стук слышался...что это может быть...несколько месяцев назад была постоянная тахикардия страх что сердце остановится,болело в области сердца...обследовалась и в кардиологии, и в эндокринологии, и неврологии....сказали что ВСД. Пила кучу успокоительных боли и тахикардия прошли а сейчас вот по ночам так происходит,до этого тож пару раз так было но ритм быстро становился норм,а это пришлось тройчатку выпить.....и еще знаете иногда независимо от времени суток в области сердца будто что-то отрывается или лопается изнутри...вот это очень страшно(((Сейчас практически не выхожу из дома,боюсь физических нагрузок,боюсь что сердце вдруг остановится...устала бояться и жить в страхе,хочу вернуться к нормальной жизни((помогите пожалуйста,скажите не опасны ли эти симптомы особенно что касается лопанья
Я думаю, что это невроз. Ничего опасного в этом нет. Но чтобы убедиться в этом надо сделать ЭхоКГ и провести холтеровское мониторирование. А потом, успокоившись за состояние своего сердца, заняться лечением невроза. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 21:31
25.01.2015 21:31
25.01.2015 16:46 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 26. РФ Москва
Добрый день!
Поясните пожалуйста заключение ЭКГ:
«Синусовый ритм, нормосистолия. Неспецифические изменения, реполяризация в нижней стенке.
Удлинение QT интервала - оценить возможную фармакотерапию, исключить анемию, электролитные изменения (гипо-К+, гипо-Са2+, гипо Na+-емию)»
Поясните пожалуйста заключение ЭКГ:
«Синусовый ритм, нормосистолия. Неспецифические изменения, реполяризация в нижней стенке.
Удлинение QT интервала - оценить возможную фармакотерапию, исключить анемию, электролитные изменения (гипо-К+, гипо-Са2+, гипо Na+-емию)»
Первая половина заключения: вариант нормы. А удлинение интервала QT должно быть названо в м/сек. И вообще ЭКГ лучше показать, чем описывать заключение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 21:28
25.01.2015 21:28
25.01.2015 16:14 Кардиология / Кардиолог
Наталья Викторовна Жен., 55. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Помогите, пожалуйста разобраться! Вопрос- что и сколько принимать!
Моей маме (78 лет, одна почка(вторая удалена), удален желчный пузырь,артериальная гипертензия - давление верхнее 150-160 - хорошо, в основном - 170-190, иногда - 200!!!, полная - 97 кг, ИБС, мерцательная аритмия, «блокадный ребенок» - со всеми вытекающими болячками- язва желудка в прошлом и тп...)
Кардиолог поликлиники, которого посетила моя мама после длительного ожидания по записи выписал практически не слушал ее жалобы, смотрел постоянно в экран компьютора, в результате выписал следующее: ренитек-20мг, ко-ренитек, тригрим. Выписал - и отправил восвояси... Правда еще пару часов мама ожидала от медсестры направлений на ЭКГ, флюшку, анализы, но это уже другая история...
«Старые» лекарства, которые мама принимает и которые ей помогают не так как хотелось бы - эскордикор и коринфар.
Вопрос: ей в один день принимать ВСЕ - и выписанные, и «старые», ведь они все для снижения давления!!!??? или что-то одно, или два, или..??? Помогите, пожалуйста! Заранее Вам благодарна.
Моей маме (78 лет, одна почка(вторая удалена), удален желчный пузырь,артериальная гипертензия - давление верхнее 150-160 - хорошо, в основном - 170-190, иногда - 200!!!, полная - 97 кг, ИБС, мерцательная аритмия, «блокадный ребенок» - со всеми вытекающими болячками- язва желудка в прошлом и тп...)
Кардиолог поликлиники, которого посетила моя мама после длительного ожидания по записи выписал практически не слушал ее жалобы, смотрел постоянно в экран компьютора, в результате выписал следующее: ренитек-20мг, ко-ренитек, тригрим. Выписал - и отправил восвояси... Правда еще пару часов мама ожидала от медсестры направлений на ЭКГ, флюшку, анализы, но это уже другая история...
«Старые» лекарства, которые мама принимает и которые ей помогают не так как хотелось бы - эскордикор и коринфар.
Вопрос: ей в один день принимать ВСЕ - и выписанные, и «старые», ведь они все для снижения давления!!!??? или что-то одно, или два, или..??? Помогите, пожалуйста! Заранее Вам благодарна.
Уважаемая Наталья Викторовна!
РЕНИТЕК - это ЭНАЛАПРИЛ. КО-РЕНИТЕК - это комбинация ЭНАЛАПРИЛА с ГИДРОХЛОРОТИАЗИДОМ. Поэтому, сочетать РЕНИТЕК с КО-РЕНИТЕКОМ нецелесообразно. Да и доза ЭНАЛАПРИЛА при такой комбинации оказывается слишком высокой (40 мг!).ТРИГРИМ - ТОРАСЕМИД - сильное мочегонное, для лечения гипертонической болезни вообще не применяется. Может быть у мамы есть сердечная недостаточность и отеки, но об этом Вы ничего не пишите.КОРИНФАР для лечения гипертонической болезни неудобен, его лучше не принимать.Я бы посоветовал продолжить ЭС КОРДИ КОР (это аналог АМЛОДИПИНА) и добавил бы к нему ЭНАЛАПРИЛ, но вначале в меньшей дозе. В комбинации с ГИДРОХЛОРОТИАЗИДОМ он выпускается под названиями ЭНАП HL или ЭНАП Н. Я бы начал с ЭНАП HL. При недостаточности эффекта перешел бы на ЭНАП Н. И только при недостаточности такой комбинации заменил бы ЭНАПЫ КО-РЕНИТЕКОМ. Так что фактически мама будет получать от гипертонии два лекарства ЭС КОРДИ КОР и один из ЭНАПОВ. В случае необходимости к ним можно добавить еще КОНКОР КОР. Все лекарства принимаются один раз в сутки.
РЕНИТЕК - это ЭНАЛАПРИЛ. КО-РЕНИТЕК - это комбинация ЭНАЛАПРИЛА с ГИДРОХЛОРОТИАЗИДОМ. Поэтому, сочетать РЕНИТЕК с КО-РЕНИТЕКОМ нецелесообразно. Да и доза ЭНАЛАПРИЛА при такой комбинации оказывается слишком высокой (40 мг!).ТРИГРИМ - ТОРАСЕМИД - сильное мочегонное, для лечения гипертонической болезни вообще не применяется. Может быть у мамы есть сердечная недостаточность и отеки, но об этом Вы ничего не пишите.КОРИНФАР для лечения гипертонической болезни неудобен, его лучше не принимать.Я бы посоветовал продолжить ЭС КОРДИ КОР (это аналог АМЛОДИПИНА) и добавил бы к нему ЭНАЛАПРИЛ, но вначале в меньшей дозе. В комбинации с ГИДРОХЛОРОТИАЗИДОМ он выпускается под названиями ЭНАП HL или ЭНАП Н. Я бы начал с ЭНАП HL. При недостаточности эффекта перешел бы на ЭНАП Н. И только при недостаточности такой комбинации заменил бы ЭНАПЫ КО-РЕНИТЕКОМ. Так что фактически мама будет получать от гипертонии два лекарства ЭС КОРДИ КОР и один из ЭНАПОВ. В случае необходимости к ним можно добавить еще КОНКОР КОР. Все лекарства принимаются один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 21:24
25.01.2015 21:24
25.01.2015 15:49 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 35. Киев
Добрый день!
В описании заболевания пациента встречается сокращение «НГ» в таком контексте:
«Жалобы при поступлении: давящие боли в области сердца (...). Боли купируются НГ - 10 т/сут. (...) Диагноз: ИБС.
Из контекста следует, что это название какого-то обезболивающего средства. Что это может быть за название? Является ли это сокращение традиционным (однозначно расшифровываемым) или могут быть различные расшифровки (относительно анальгетиков)?
Спасибо!
С уважением
Ольга
В описании заболевания пациента встречается сокращение «НГ» в таком контексте:
«Жалобы при поступлении: давящие боли в области сердца (...). Боли купируются НГ - 10 т/сут. (...) Диагноз: ИБС.
Из контекста следует, что это название какого-то обезболивающего средства. Что это может быть за название? Является ли это сокращение традиционным (однозначно расшифровываемым) или могут быть различные расшифровки (относительно анальгетиков)?
Спасибо!
С уважением
Ольга
Я предполагаю, что в данном контексте НГ обозначает НИТРОГЛИЦЕРИН. И за сутки больной принимает его по таблетке 10 раз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 21:04
25.01.2015 21:04
25.01.2015 14:16 Кардиология / Кардиолог
Светлана Ивановна Жен., 74. РФ Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
В 2010г в стационаре поставили диагноз:
- ПБЛНПГ
-ИБС (стенокардия)
- гипертония 3 ст. высокой степени риска.
Принимаю:
-кон- кор 1,25мг
-аплодипин -5 мг
-престариум- 5 мг.
Последние месяцы наблюдаю утром умеренно повышенное давление (140/70),
но пульс - 57-58 уд.
Нужно ли заменить кон-кор?
С уважением.
Светлана Ивановна
В 2010г в стационаре поставили диагноз:
- ПБЛНПГ
-ИБС (стенокардия)
- гипертония 3 ст. высокой степени риска.
Принимаю:
-кон- кор 1,25мг
-аплодипин -5 мг
-престариум- 5 мг.
Последние месяцы наблюдаю утром умеренно повышенное давление (140/70),
но пульс - 57-58 уд.
Нужно ли заменить кон-кор?
С уважением.
Светлана Ивановна
Уважаемая Светлана Ивановна!
С учетом возраста величины Вашего давления следует считать очень хорошими. Степень замедления пульса совсем не критична и никаких опасений не вызывает. Если при таком лечении вы чувствуете себя хорошо, то, по-моему, отменять КОНКОР нет никакой нужды. Тем более, что вы принимаете очень маленькую, осторожную дозу. И не обижайтесь на Александра Александровича. Я так и не смог убедить его в том, что отвечать на письма, адресованные другим людям, не вежливо. Когда он видит вопрос из Москвы, то желание заполучить платного клиента, перевешивает все другие соображения.
С учетом возраста величины Вашего давления следует считать очень хорошими. Степень замедления пульса совсем не критична и никаких опасений не вызывает. Если при таком лечении вы чувствуете себя хорошо, то, по-моему, отменять КОНКОР нет никакой нужды. Тем более, что вы принимаете очень маленькую, осторожную дозу. И не обижайтесь на Александра Александровича. Я так и не смог убедить его в том, что отвечать на письма, адресованные другим людям, не вежливо. Когда он видит вопрос из Москвы, то желание заполучить платного клиента, перевешивает все другие соображения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 19:19
25.01.2015 19:19
25.01.2015 13:59 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 30. россия чехов
Здравствуйте.у меея беременность 22 недели.я страдаю экстрасистолией около 5 лет.стараюсь не обращать никакого внимания га неё.даже на частые несколько подряд.по узи пролапс 1 степении с регургитацией 1 ст .кг норма.на экг их не ловят меня сейчас чуть было не свалила с ног по моим ощущениям групповая .около 10 секунд у меня трепыхалось сердце и я начала потихоньку терять сознание .чувство переворачивания.потом была тахикардия около минутыя рчень испугалась.такие приступы бывают редко.я помню около 3 4 за все 5 лет.скажите может ли этот приступ повториться и привести к остановкн сердца или фибриляции.очень боюсь.
Повториться, конечно, может. Привести к фибрилляции и остановке - никак.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 18:23
25.01.2015 18:23
25.01.2015 13:41 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 27. Беларусь Борисов
Подскажите пожалуйста,у меня беременность четыре недели(6 дней задержки месячных),при волнении у меня начинает бешено колотиться сердце,кружиться голова.Я даже могу сама не очень то и волноваться,но сердце все равно бьеться очень сильно.До беременности мне хорошо помогали корвалол и анаприлин,а сейчас я почитала,что во время беременности их пить нельзя,как же мне успокоить сердце,я пробовала пить валерьянку,боярышник,это меня успокаивает но сердце все равно колотиться,я конечно стараюсь избегать волнений,но все же иногда это не удаеться сделать.По кардиограмме у меня умереная синусовая тахикардия и все.
Умеренную синусовую тахикардию ради здоровья ребенка можно и не лечить. Потерпеть придется. В первом триместре идет закладка всех внутренних органов плода. Это очень ответственно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 18:18
25.01.2015 18:18
25.01.2015 13:24 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 35. Киев
Добрый день! Я - переводчик медицинской тематики, и в диагнозе больного встретилось сокращение «п/инфарктный кардиосклероз». Это - однозначно «постинфарктный», или в принципе возможен и «прединфарктный кардиосклероз»? (У конкретного больного был инфаркт миокарда, но он указан в скобках после «п/инфарктный кардиосклероз»).
Спасибо!
С уважением
Ольга
Спасибо!
С уважением
Ольга
Нет. Прединфарктного кардиосклероза быть не может в принципе. Это однозначно "постинфарктный кардиосклероз".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 18:21
25.01.2015 18:21
25.01.2015 11:45 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 57. москва
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Экстрасистолия продолжается 2 недели. Вчера получила данные холтера. Заключение врача: Суточное мониторирование ЭКГ проводилось по 12 каналам с 23.01. 2015 16:28 по 24.01.2015 16:17, в амбулаторных условиях, при умеренной физической нагрузке, на мониторе Миокард. Основной ритм-синусовый. Средняя ЧСС 77 в мин, минимальная-50 в мин.(00:12:55)-сон, максимальная-157 в мин. (12:55:52)- 3 раза подъем по лестнице пешком до 5 этажа. Патологических пауз не отмечалось. Отмечалась преходящая СА блокада 2 ст (1) дневной циркадности. Желудочковая эктопическая активность: частая желудочковая парасистолия (интервалы сцепления 352мс-700мс), (4250) - 4,1 % от общего количества комплексов, смешанной циркадности, мономорфные. Редкая желудочковая экстрасистолия(4) дневной циркадности, мономорфные. Выявлена 1 ранняя желудочковая экстрасистола во время бодрствования. Наджелудочковая эктопическая активность: редкая наджелудочковая экстрасистолия (28) смешанной циркадности. Ишемических смещений ST сегмента не отмечалось. Структура ночного сна выражена, периоды повышенной дисперсии менее 50%, просыпание с постепенным приростом ЧСС. Гистограмма бимодальная. Вариабельность за сутки умеренно снижена (SDNN 192ms). QT 460mc(на минимальной ЧСС 50 в 1 мин.) Циркадный индекс 1,49 (повышен). И это был не самый плохой день, потому что ночью спала, а иногда когда бывают парасистолы до 12000 не сплю по ночам(предыдущий холтер). Сейчас нет возможности сосканировать холтеры Пожалуйста, мне очень важно ваше мнение как грамотного специалиста. Перебои ощущаю, когда хаотические нечем дышать и появляется слабость. Спасибо Вам огромное!
Я бы попробовал провести курс ПРОПАФЕНОНА по 150 мг (1 таблетка) 2-3 раза в день. Надо согласовать это со своим лечащим доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 15:56
25.01.2015 15:56
25.01.2015 06:58 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 30. Россия Москва
Здравствуйте доктор!Последние 3 недели периодически беспокоят приступы сердцебиения и жара(пота).Например особенно когда лягу или как чуть переем.При чём сердце начинает не резко колотится,а постепенно,сначала бросает в жар,в груди тупая боль и понеслось(купирую анаприллином с глицином) но тревога остаётся ежедневно и что от таких приступов и помереть можно.Так вот вчера купировала такой приступ и после этого давило в груди,трудно дышать и пульс стал 57 примерно,испугалась что сердце и вовсе остановится.А если нет приступов то просто в груди всё дрожит и трясётся.
А бывает что утром встаю и сердце будто сейчас вылетит,меня опять пробивает пот и страх что ж со мной такое.Таблетки кон кор прописанные врачём не пью,так как не очень хотелось бы подсаживаться на бета блокаторы,панангин и депренорм прописали вот думаю опить но будет ли толк.
Диагнозов кроме ПМК 1 ст.с регург.1 ст. я от врачей не слышала но и что делать они не говорят толком.НА экг недостаточное питание лж и гипертрофия.(но и про это не говорят)
Заранее Спасибо Вам за ответ.
А бывает что утром встаю и сердце будто сейчас вылетит,меня опять пробивает пот и страх что ж со мной такое.Таблетки кон кор прописанные врачём не пью,так как не очень хотелось бы подсаживаться на бета блокаторы,панангин и депренорм прописали вот думаю опить но будет ли толк.
Диагнозов кроме ПМК 1 ст.с регург.1 ст. я от врачей не слышала но и что делать они не говорят толком.НА экг недостаточное питание лж и гипертрофия.(но и про это не говорят)
Заранее Спасибо Вам за ответ.
Думаю, что это не сердечное заболевание. Нет необходимости в приеме как бета-блокатоов, так и ДЕПРЕНОРМА с ПАНАНГИНОМ. Больше всего это похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 15:41
25.01.2015 15:41
25.01.2015 01:31 Кардиология / Кардиолог
Софья Жен., 20. Россия Кемерово
Здравствуйте 20лет женский. при небольшой физической нагрузке например такой как подняться на 2этаж возникает немного быстрое и сильное сердцебиение, удары сердца очень сильные что становится больно грудную клетку, сразу кружится голова. 2года назад похудела на 12кг. Сейчас мой вес 38кг при росте 164см. Но врачи ничего не нашли,сказали со мной все нормально. Очень мешает жить эта штука, когда сильно уставшая симптом усиливается, когда долго лежу а потом встаю и иду до кухни начинается тоже самое и проходит только через минуты 2, я теперь даже легкую физическую нагрузку делать не могу. При плавании тоже самое. При средней физической нагрузке, темнеет в глазах, не могу стоять,теряюсь, начинаю отключаться и потом очень долго прихожу в себя
РЕЗУЛЬТАТЫ. ултразвуковое исследование сердца: Заключение ПМК 1степени 5мм, в полости ЛЖ дополнительная апикальная поперечная хорда. Размеры полостей и стенок сердца в пределах нормы. Общая сократительная и диастолическая способность миокарда ЛЖ удовлет.
ЭКГ всегда показывает по разному. Все Экг не сохранились но вот последнее. Синусовая аритмия с ЧСС 57-70с мин. Эл.ось вертикальная. Паталогических изменений миокарда не выявлено.
Так если у меня все нормально,от чего это может быть?
РЕЗУЛЬТАТЫ. ултразвуковое исследование сердца: Заключение ПМК 1степени 5мм, в полости ЛЖ дополнительная апикальная поперечная хорда. Размеры полостей и стенок сердца в пределах нормы. Общая сократительная и диастолическая способность миокарда ЛЖ удовлет.
ЭКГ всегда показывает по разному. Все Экг не сохранились но вот последнее. Синусовая аритмия с ЧСС 57-70с мин. Эл.ось вертикальная. Паталогических изменений миокарда не выявлено.
Так если у меня все нормально,от чего это может быть?
Скорее всего это результат физической детренированности. Попробуйте регулярно заняться физкультурой. Может быть стоит исключить анемию, проверить анализ крови. Да и причину столь резкого похудания надо бы выяснить. Вероятно причина лежит не в сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 15:37
25.01.2015 15:37
25.01.2015 00:41 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович!Меня беспокоит сердце, у меня ни с того ни с сего начинает сильно колотиться и временами мне не хватает воздуха.Когда я встаю,у меня что-то бьёт в голову в груди что-то сдавливает и замедляется ритм,такое ощущение что сердце набирает обороты.Это длится где-то в течение минуты,а потом всё приходит в норму.Меня это пугает,потому что мне кажется что сердце может остановиться.
Спасибо заранее за Ваш ответ
Спасибо заранее за Ваш ответ
Уважаемая Елена!
Уважаемая Елена!
Думаю, что страхи Ваши напрасны. Сердце от этого остановиться никак не может. На всякий случай, для успокоения, можно провести холтеровское мониторирование и проверить ЭКГ на протяжении целых суток. Скорее всего это просто проявления невротического состояния. в таких случаях часто помогают мягкие успокаивающие, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Уважаемая Елена!
Думаю, что страхи Ваши напрасны. Сердце от этого остановиться никак не может. На всякий случай, для успокоения, можно провести холтеровское мониторирование и проверить ЭКГ на протяжении целых суток. Скорее всего это просто проявления невротического состояния. в таких случаях часто помогают мягкие успокаивающие, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 15:32
25.01.2015 15:32
24.01.2015 23:40 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 34. украина ратно
меня мучает отдышка какбы не хватает кислорода,не постоянно бывает вечером после работы,после нервных стресов ,волнений,когда засыпаю просыпаюсь от того что какбы перестаю дышать,как и чем лечить?
Непостоянство этих симптомов и их связь со стрессами и волнениями позволяет предполагать, что они являются проявлениями невроза. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 15:27
25.01.2015 15:27
24.01.2015 20:02 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 48. Мозырь
Опасны ли для жизни желудочковые экстрасистолы 15 в минуту. Можно ли обходиться без антиритмиков (от этатизина тошнит и двоится в глазах, бетаблокаторы их не снимают). Как с ними жить? Я живу в сельской местности можно ли мне работать на огороде? Как можно узнать их причины и вылечить их? Какое обследование нужно пройти для того, что бы выявить причину экстрасистолии и потом их лечить?
Выявить конкретную причину появления экстрасистол чаще всего не удается. Однако при отсутствии органических заболеваний сердца такие экстрасистолы обычно никакой опасности не представляют и не являются препятствием в работе, в том числе и на огороде. Лучше всего обходится без антиаритмиков, все они, как правило, приносят организму больший вред, чем сами экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 03:27
25.01.2015 03:27
24.01.2015 19:48 Кардиология / Кардиолог
слава Муж., 27. россия иванов
Здравствуйте! Принимаю Экватор 5+10 два раза в день соответствует ли доза экватору 10+20 или надо купить 10+20 и принимать раз в день с утра. Спасибо//
Лучше второй вариант. Взять ЭКВАТОР 10/20 и принимать 1 раз в день с утра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 00:08
25.01.2015 00:08
24.01.2015 19:12 Кардиология / Кардиолог
евгений Муж., 53. россия Воронеж
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Прошу Вашей консультации.Мне 53 года рост 186 вес 92 кг.Последние 10 лет занимался плаванием и очень активно. Не курю и не употребляю.Около года назад обратился к кардиологу по поводу болей в груди при нагрузке. Были проведены ЭКГ, холтер и узи сердца , узи щитовидки в районной больнице.Кардиолог сказал , что ничего плохого не находит, только тахикардию, перебои которые я и не чувствовал никогда и повышенное артериальное давление. Но все возрастное. Стенокардии обнаружено не было. Назначил кардиомагнил, афобазол , эгилок от частого пульса и берлиприл от давления .Я до обследования был очень мнительным а после еще больше стал. Боязнь белых халатов, страх при перебоях. Давление измеряю по 20 раз на день.Бассейн бросил из за состояния страха. Теперь экстрасисталы стал ощущать и прослушивать на пульсе. Только если раньше это были еле заметные неприятные ощущения, к которым я начал привыкать, то в течении прошедшей неделе в день два , три раза краковременные неприятные более ощутимые толчки в области груди. Прострелы. Замерял давление сразу после их проявлениях, в пределах нормы.Это может быть как в машине , так и при хотьбе. При этом за артериальным давлением слежу . В основном оно утром 130 на 90 пульс 58 - 65. Вечером 125 на 85 пульс 60 - 65.Пью по пол таблетки эгилок 25 и по пол таблетки берлиприл 5 утром и вечером и раз в день кардиомагнил и афобазол. Общее самочувствие нормальное. Физическую нагрузку переношу без дискомфорта и отдышки.Я ее и переносил раньше нормально. Например на 9 этаж спокойно поднимаюсь без отдыха с увеличением пульса с 65 до 78 - 85. .Подскажите пожалуйста почему изменились эти ощущения и стали более резкими и ощутимыми, страх стал больше чем раньше.Сегодня опять два раза простреливало при хотьбе. Что делать ? Спасибо большое.
Уважаемый Евгений!
Я думаю, что в данном случае можно думать об обострении чисто невротических проявлений. Кардиолог Вам вряд ли нужен. Это сфера интересов психиатров и психотерапевтов, если Вы сами не сможете с справиться с ними.
Я думаю, что в данном случае можно думать об обострении чисто невротических проявлений. Кардиолог Вам вряд ли нужен. Это сфера интересов психиатров и психотерапевтов, если Вы сами не сможете с справиться с ними.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 00:06
25.01.2015 00:06
24.01.2015 18:44 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 46. Россия Мсква
Здравствуйте! Были вчера с сыном в военкомате на постановке на учет, он 1998г.р., прошли врачей. Терапевт по нашим показаниям написала нам категорию В по согласованию с заведующей. Но когда мы пошли к заведующей, та внимательно вчиталась в наши УЗИ сердца и сказала, что у нас нет порока и она может дать только категорию Г. Я стала показывать ей все наши бумаги из Морозовской клиники и Института педиатрии, но она сказала, что точно, порока у нас нет, но ей неохота сейчас исправлять записи, сделанные терапевтом и она оставляет пока В, но военкомат будет против и пойдет он в армию по категории Б, скорее всего.
У меня есть все протоколы осмотра в Морозовской клинике и УЗИ сердца и из Института Педиатрии за 2003-2014 гг. Высылаю последние за 14 год и некоторые предыдущие. Речь с заведующей военкомата шла о стенозе аортального клапана, она его не увидела в показаниях УЗИ, а в протоколе осмотра за 2010 г. про стеноз ничего не говорится в описании УЗЗ. Во всех остальных протоколах про стеноз говорится в заключениях УЗИ и в протоколах осмотра. Но заведущая упирает на то, что в самих УЗИ по показаниям она стеноза не видит, поэтому это у нас не вообще не порок сердца. Нам Морозовская клиника с 2003 года писала ВПС, даже один раз без стеноза (2010г.) Где можно узнать, что у нас на самом деле? В расписании болезней прочитала по п.9(Болезни системы кровообращения), что к категории В относятся врожденные клапанные пороки при отсутствии сердечной недостаточности. Скажите, по нашим показаниям у нас ВПС или нет? Морозовская клиника ставила ему ВПС с 2003 года по настоящее время. Получается, они неправильно поставили диагноз? Мы столько лет не могли попасть ни в какие спортивные секции, была подготовительная группа по физ-ре.. Заранее спасибо!
http://forum.armeyka.net/messages/forum5/topic2368/message9062/#message9062
© Армейка NET
У меня есть все протоколы осмотра в Морозовской клинике и УЗИ сердца и из Института Педиатрии за 2003-2014 гг. Высылаю последние за 14 год и некоторые предыдущие. Речь с заведующей военкомата шла о стенозе аортального клапана, она его не увидела в показаниях УЗИ, а в протоколе осмотра за 2010 г. про стеноз ничего не говорится в описании УЗЗ. Во всех остальных протоколах про стеноз говорится в заключениях УЗИ и в протоколах осмотра. Но заведущая упирает на то, что в самих УЗИ по показаниям она стеноза не видит, поэтому это у нас не вообще не порок сердца. Нам Морозовская клиника с 2003 года писала ВПС, даже один раз без стеноза (2010г.) Где можно узнать, что у нас на самом деле? В расписании болезней прочитала по п.9(Болезни системы кровообращения), что к категории В относятся врожденные клапанные пороки при отсутствии сердечной недостаточности. Скажите, по нашим показаниям у нас ВПС или нет? Морозовская клиника ставила ему ВПС с 2003 года по настоящее время. Получается, они неправильно поставили диагноз? Мы столько лет не могли попасть ни в какие спортивные секции, была подготовительная группа по физ-ре.. Заранее спасибо!
http://forum.armeyka.net/messages/forum5/topic2368/message9062/#message9062
© Армейка NET
Это вопросы не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2015 00:01
25.01.2015 00:01
24.01.2015 18:24 Кардиология / Кардиолог
Дима Муж., 20. Россия Москва
Здравствуйте, сегодня сделал холтеровский мониторинг ЭКГ
ЗКАЛЮЧЕНИЕ: За время наблюдения суточная ЧСС составила 70уд.мин., средняя дневная ЧСС 81 уд.мин., средняя ночная ЧСС 58уд.мин., максимальный интервал RR-1425 мс во время синусовой брадиаритимии, эктопическая активность предоставленна 2 одиночными экстрасистолами, пауз ритма >1500 мс не зафиксировано, максимальный интервал QT-400 мс, QTс-367 мс, во время тахикардии QTс-404 мс, по 2 каналу записи регистрируется практически постоянно отрицательный или двухфазный зубец Т, диагностически значимых изменений ST-S не зафиксировано, регистрируются эпизоды в ночной период со сглаженным, изоэлектричным, отрицательным зубцом Р. структура ночного сна сохранена, ППД<50%, циркадный индекс 1,41 (нормальный профиль ЧСС)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ритм синусовый, умеренная синусовая аритмия, 2 одиночные желудочковые экстрасистолы, эпизоды миграции водителя ритма.
Я занимаюсь спортом(бадминтоном 4-5 раз в неделю), во время тренировок самочуствие хорошее.
Результат холтеровского мониторинга ЭКГ позволяет мне продолжать тренировки?
ЗКАЛЮЧЕНИЕ: За время наблюдения суточная ЧСС составила 70уд.мин., средняя дневная ЧСС 81 уд.мин., средняя ночная ЧСС 58уд.мин., максимальный интервал RR-1425 мс во время синусовой брадиаритимии, эктопическая активность предоставленна 2 одиночными экстрасистолами, пауз ритма >1500 мс не зафиксировано, максимальный интервал QT-400 мс, QTс-367 мс, во время тахикардии QTс-404 мс, по 2 каналу записи регистрируется практически постоянно отрицательный или двухфазный зубец Т, диагностически значимых изменений ST-S не зафиксировано, регистрируются эпизоды в ночной период со сглаженным, изоэлектричным, отрицательным зубцом Р. структура ночного сна сохранена, ППД<50%, циркадный индекс 1,41 (нормальный профиль ЧСС)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ритм синусовый, умеренная синусовая аритмия, 2 одиночные желудочковые экстрасистолы, эпизоды миграции водителя ритма.
Я занимаюсь спортом(бадминтоном 4-5 раз в неделю), во время тренировок самочуствие хорошее.
Результат холтеровского мониторинга ЭКГ позволяет мне продолжать тренировки?
Да, можно продолжать тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2015 20:00
24.01.2015 20:00
24.01.2015 18:15 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 32. Украина Донецк
Здравствуйте!Хочу проконсультироваться у докторов знающих своё дело ,что с моим сердцем.Сердце беспокоит давно с2010г тогда был поставлен диагноз АИТ и гипотериоз.В данный момент происходит такое ,иногда толчки в сердце как будто сердце переворачивается иногда по нему разливается что то горячее,иногда прилив к сердцу и сразу в голову мне становится плохо немеет язык руки холоднеют всю начинает трусить чувство страха,была у врача на узи:полости сердца не расширены клапана не изменены глобальная сократимость миокарда левого желудочка удовлет.,диагстолическая функция не нарушена,пролапс мк с прогибом створок на 4мм ,в полости левого желудочка отмечается попенречная добавочная хорда. Врач сказал что это из-за хорды,но мне кажется что нет.Скажите может ли быть такое что у меня нарушено кровообращение или это тромбы незнаю что и думать так как недавно ещё и в животе с лева от пупка были тоже толчки(я подумала что это брюшная аорта .а может дело в ней?)врач сказал что это всего лишь спазм мышц.Что посоветуете?
Ни на тромбы, ни на нарушенное кровообращение Ваше описание не похоже. Больше всего это похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2015 23:57
24.01.2015 23:57
24.01.2015 18:14 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 50. РОССИЯ М.О.Мытищинский р-он
Добрый вечер! У меня в районе сердца переменные толчки.Как будто сердце прыгает и под левой лопаткой чувство что ударилась или чешется слегка А сегодня давление для интереса померила 106/44 .К Врачам не обращалась,но до этого были микроинсульты.Посоветуйте,что можно попить из трав или таблеток.Заранее благодарна.
Если сердце прыгает и толчки переменные, надо сделать ЭКГ, а потом показаться очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2015 23:52
24.01.2015 23:52
24.01.2015 17:32 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте. У меня тахикардия на фоне ВСД и невроза. Бывают сильные приступы ПА, при котором сердцебиение разгоняется до невероятной частоты. Сначала я принимала Анаприлин лишь при таких приступах, а потом мне врач терапевт после обследования, назначил препарат Конкор по 1,25 мг на курс 1 мес.,мне от него стало значительно легче переносить приступы и пульс выровнялся в течении дня от 60-70 уд., по вечерам только немного учащается и при адреналовых приступах. Поэтому я побоялась сойти с него и не знаю стоит ли его вообще отменять, ведь мне с ним лучше, только иногда экстросистолы в последнее время выскакивают. Не знаю от него или нет. принимаю его уже 8 мес. Но у меня постоянно нервные потрясения, и приступы не проходят., лечусь у невролога, принимаю ещё Грандаксин. Сильно ли он вреден? Стоит ли мне его отменить или просто снизить дозировку? Мне очень важно ваше мнение, т.к. к врачу попаду не скоро.
То, что вы описали, должны лечить психиатры и психотерапевты. Неврозы с паническими атаками- это их епархия. И что значит:сильно ли он вреден. Какой мерой мерить?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2015 23:50
24.01.2015 23:50
24.01.2015 16:58 Кардиология / Кардиолог
Сильченко Михаил Муж., 55. Россия Миасс
Результаты ЭКГ:
синусовая тахикардия ЧСС 92 .Нормальное направление ЭОС. Нагрузка на правое предсердие. Гипертрофия левого желудочка. Был на больничном с ОРЗ. Обнаружилось повышение артериального давления, результаты ЭКГ указаны выше. Но терапевт почему-то даже не прореагировал, что в работе сердца непорядок. Что мне дальше делать и в каком направлении двигаться?
синусовая тахикардия ЧСС 92 .Нормальное направление ЭОС. Нагрузка на правое предсердие. Гипертрофия левого желудочка. Был на больничном с ОРЗ. Обнаружилось повышение артериального давления, результаты ЭКГ указаны выше. Но терапевт почему-то даже не прореагировал, что в работе сердца непорядок. Что мне дальше делать и в каком направлении двигаться?
Наверное, обратиться к другому доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2015 23:44
24.01.2015 23:44
24.01.2015 16:20 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 36. РФ Мурманск
Уважаемые кардиологи подскажите пожалуйста можно ли мне принимать ТРЕНТАЛ (выписал врач эндокринолог) для расширения сосудов 1таблетку 100мг в день у меня экстрасистолия желудочковая в основном, бывает и групповая проскакивает по 2-3 перебоя сразу 2месяца назад был приступ тахикардии похоже пароксизмальная длился 3-5минут экг соответственно не сняли, также принимаю конкор-кор 2.5мг и тирозол от щитовидки( ДТЗ). Совместимы ли эти препараты? В инструкции К ТРЕНТАЛУ написано с осторожностью при тяжёлых сердечных аритмиях (риск ухудшения аритмии) Благодарю!
Все то, что вы указали, не относится к тяжелым аритмиям. Можно совмещать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2015 23:42
24.01.2015 23:42
24.01.2015 16:00 Кардиология / Кардиолог
`Ольга Жен., 28. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! моему деде 73 года, «сердечник». С 5 летнего возраста курит - военное детство, в следствии чего хронический бронхит. В последнее время сильно сдал, я понимаю, что возраст, но все же...хочу, чтоб пропил Бронхомунал по схеме.
Не опасен ли этот препарат «сердечнику»? спасибо.
Не опасен ли этот препарат «сердечнику»? спасибо.
Для ответа на Ваш вопрос, я должен понять, что вы подразумевать под совершенно обывательским термином "сердечник". Инфаркт миокарда? Стенокардия? Мерцательная аритмия? Сердечная недостаточность? Гипертоническая болезнь? Дайте полный развернутый клинический диагноз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2015 23:40
24.01.2015 23:40
24.01.2015 15:57 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 27. россия уфа
здравствуйте.помогите разобраться пожалуйста.16.11.14 попала в больницу с пульсом 130.
ЭКГ16.11.14:ритм синусовый с ЧСС 130 в мин. СУправентрикулярная пароксизмальная тахикардия. ЭОС не отклонена. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.перегрузка левого предсердия .
ЭКГ 19.11.14: ритм синусовый с чсс 68.ЭОС горизонтальная.нарушение метобализма миокарда.РГ ОГК легкие и сердце без видимой патологии.гормоны в норме.
20 выписана с улучшением. началось учащенное сердцебиения особенно при стрессе переутомление и при нагрузке . нужно ли лечение и о чем говорит ЭКГ?(до этого переживала смерть близкого человека, переутомление и стрессовую ситуацию)какой пульс считается нормой. мне 27 лет
ЭКГ16.11.14:ритм синусовый с ЧСС 130 в мин. СУправентрикулярная пароксизмальная тахикардия. ЭОС не отклонена. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.перегрузка левого предсердия .
ЭКГ 19.11.14: ритм синусовый с чсс 68.ЭОС горизонтальная.нарушение метобализма миокарда.РГ ОГК легкие и сердце без видимой патологии.гормоны в норме.
20 выписана с улучшением. началось учащенное сердцебиения особенно при стрессе переутомление и при нагрузке . нужно ли лечение и о чем говорит ЭКГ?(до этого переживала смерть близкого человека, переутомление и стрессовую ситуацию)какой пульс считается нормой. мне 27 лет
Учащенное сердцебиение при стрессах, переутомлениях и нагрузках является нормальной физиологической реакцией. Частота нормального пульса в покое около 60-80 в минуту, а при стрессах и нагрузках он может доходить и до 130, и до 150, и выше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2015 20:05
24.01.2015 20:05
24.01.2015 15:16 Кардиология / Кардиолог
Инга Жен., 18. Казахстан Караганда
Здравствуйте, доктор! Мне 18 лет. В детстве, а именно в возрасте 6 лет перенесла операцию на сердце (незаращение Боталлова протока) и она прошла успешно.
Сегодня, после выхода из бани, почувствовала сильнейшее сердцебиение, поспешила к выходу, сердцебиение стало нарастать ещё больше, затем мне резко сдавило сердце, стало нечем дышать и закружилась голова. Пару месяцев назад после занятий физ.культурой случилось такое же.
Около года назад проходила ЭХОКГ, где кроме аномально расположенной хорды ничего серьёзного не обнаружили.
Что это могло быть?Можно ли заниматься физкультурой или ходить в парную? До сих пор дрожь и в груди побаливает. Спасибо.
Сегодня, после выхода из бани, почувствовала сильнейшее сердцебиение, поспешила к выходу, сердцебиение стало нарастать ещё больше, затем мне резко сдавило сердце, стало нечем дышать и закружилась голова. Пару месяцев назад после занятий физ.культурой случилось такое же.
Около года назад проходила ЭХОКГ, где кроме аномально расположенной хорды ничего серьёзного не обнаружили.
Что это могло быть?Можно ли заниматься физкультурой или ходить в парную? До сих пор дрожь и в груди побаливает. Спасибо.
Думаю, что операция на сердце никакого отношения к теперешним событиям не имеет, как и аномально расположенная хорда. Поскольку однажды такой приступ развился после физических нагрузок, я бы посоветовал сделать стресс-тест, то есть постарался бы спровоцировать такой приступ в условиях записи ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2015 19:57
24.01.2015 19:57
24.01.2015 14:44 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 28. Испания Торревьеха
Здравствуйте,ежедневное АД от 138/77 до 160/90 и выше.Личный врач говорит,что ничего страшного,на скорой тоже самое,но иногда говорят что то у меня аритмия,то тахикардия...постоянно тошнит,голова кружится и болит бесконечно дни и ночи,часто чувствую в сердце шум странный и сильные толчки,но при измерении пульса выдает 90-100
При таких неопределенных жалобах необходима очная консультация кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2015 18:53
24.01.2015 18:53
24.01.2015 12:09 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 45. Беларусь
Беспокоит желудочковая экстрасистолия, принимаю постоянно конкор, 5. На такой дозе 2 месяца перебои были редкие. Теперь они опять стали частые на этой же дозе лекарства. Подскажите, что делать если начался приступ экстрасистолии и они идут на каждом 2, 3, 5 нормальном ударе. Какую нужно оказать себе помощь (какое принять лекарство), что бы они исчезли, нужно ли вызывать скорую помощь. И как вести себя если приступ экстрасистолии начался на работе, на улице.
Спасибо
Спасибо
Лучше всего, конечно, научиться не обращать на них внимания. Не нужно вызывать скорую помощь, не тревожьте врачей по таким пустякам. Может быть лечить надо невроз, из-за которого Вы их так мучительно воспринимаете?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2015 16:34
24.01.2015 16:34
24.01.2015 10:17 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 46. Россия Волгоградская обл г.Котельниково
Здравствуйте Эдуард Романович.Я вам писал дело в том ,моей маме 77 лет примерно полгода перенесла операцию по удалению жёлчного пузыря,начались проблемы с давлением,пила лористу,около месяца и по моим подсчётам такая картина.Утром выпивает лористу давление падает,но проходит 12 часов ,опять подымается 160на 100 и выше,как раз вночь,выпивает раунатин ,давление немного снижается,утром опять 160...Выпивает опять лористу 25мг.Так продолжается каждый день,ещё пьёт бисопропол,триметазидин,дигоксин,врач говорит у неё аритмия.Вы посоветовали лористу нд,в продаже не было ,купил лористу н,позавчера выпили ,но не чего не изменилось,вот уже вторую ночь вызывали скорую давление было 195 на 100 и выше.уже сам весь испереживался.Может просто пить лористу утром и вечером по 25мг,ведь 12часов действует,хотя в инструкции 1 раз в сутки?Помогите пожалуйста,очень вас прошу,с большим уважением к вам Дмитрий.очень на вас надеюсь.
Если ЛОРИСТЫ недостаточно, то надо добавлять КОНКОР или АМЛОДИПИН.Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2015 16:21
24.01.2015 16:21