On-line консультация | ![]() |
30.01.2015 21:32 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 65. Россия Мурманск
У меня брадикардия. Пульс понижен ночью и в первой половине дня. Ночью ходтеровское мониторирование зафиксировало минимальный пульс 46 уд/мин, в первой половине дня - 50-55 уд/мин. Во второй половине дня пульс несколько учащается и может достигать 65-70 уд/мин (но может быть и реже). Сахарный диабет 2 типа. При очередном обследовании по причине ощущения слабости установили, что уровень калия в крови 3,5. Могу ли я принимать аспаркам? Слышал, что калий при брадикардии противопоказан.
Можно принимать, только он ничего не дает. А уровень каля в крови у вас нормальный (3,5 - 5,1 ммоль/л.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2015 03:33
31.01.2015 03:33
30.01.2015 20:44 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 38. Россия Волгоград
Добрый день.
С 2007 года стою на учете у эндокриолога по гипотиреозу.
Принимала L-тироксин. Сначала 100 мг, потом сама по самочувствию снизила до 75, потом до 50. При приеме 50 мг сдала на гормоны - были в норме.
С октября 2014 года мучают такие симптомы:
Заболевание началось с повышения давления до 180-200/90-100 с пульсом до 160. Сильная дрожь, потемнение в глазах, легкое головокружение.
Врач бригады скорой помощи, сняв приступ метопрололом, каптоприлом и уколом дибазола, предположил тиреотоксический криз.
После приступа - учащенное мочеиспускание и слабость.
L-тироксин я прекратила пить сразу со следующего дня.
Прошла терапевта, кардиолога, невропатолога.
Кардиограмма нормальная, мне были выписаны:
аспаркам 1т*3р, рибоксин1т*3р, метопролол по 0,125 днем и вечером, периндоприл (я его не принимала, т.к. от него была сильная слабость).
Невропатолог установил повышение внутричерепного давления, выписал диакарб, грандаксин, фенибут и сказал, что на ВСД не похоже. Плюс я сама стала на ночь принимать по 40-50 капель корвалола. Эндокринолог не подтвердила тиреотоксический криз.
Заболевание продолжалось и проявлялось приступами тахикардии, повышением давления, дрожью каждый вечер при переходе тела в горизонтальное положение. Постепенно без гормонов тяжесть приступов снижалась. Появились дни без приступов. Я даже снизила дозировку лекарств.
Но на фоне прекращения приема L-тироксина усилились отеки. Стала снова его принимать по 25 мг. Приступы сразу усилились и участились. Сдала на гормоны - оказались пониженными, было рекомендовано поднять до 50 мг.
Поднимать не стала, но приступы были тяжелые и пришлось вновь прекратить прием L-тироксина. Наступило небольшое облегчение.
Тогда я решила попробовать Эндокринол. Пропила 2 дня и сразу приступы возобновились. Прекратила его прием. Сейчас приступ снимается даже только метопрололом. Сейчас пью 0,125 мг метопролола и 1 таблетку папазола на ночь. Такое ощущение, что криз связан с адреналином.
Как вырваться из замкнутого круга необходимости приема L-тироксина и появления приступов при его приеме? Связаны ли приступы с адреналином?
С 2007 года стою на учете у эндокриолога по гипотиреозу.
Принимала L-тироксин. Сначала 100 мг, потом сама по самочувствию снизила до 75, потом до 50. При приеме 50 мг сдала на гормоны - были в норме.
С октября 2014 года мучают такие симптомы:
Заболевание началось с повышения давления до 180-200/90-100 с пульсом до 160. Сильная дрожь, потемнение в глазах, легкое головокружение.
Врач бригады скорой помощи, сняв приступ метопрололом, каптоприлом и уколом дибазола, предположил тиреотоксический криз.
После приступа - учащенное мочеиспускание и слабость.
L-тироксин я прекратила пить сразу со следующего дня.
Прошла терапевта, кардиолога, невропатолога.
Кардиограмма нормальная, мне были выписаны:
аспаркам 1т*3р, рибоксин1т*3р, метопролол по 0,125 днем и вечером, периндоприл (я его не принимала, т.к. от него была сильная слабость).
Невропатолог установил повышение внутричерепного давления, выписал диакарб, грандаксин, фенибут и сказал, что на ВСД не похоже. Плюс я сама стала на ночь принимать по 40-50 капель корвалола. Эндокринолог не подтвердила тиреотоксический криз.
Заболевание продолжалось и проявлялось приступами тахикардии, повышением давления, дрожью каждый вечер при переходе тела в горизонтальное положение. Постепенно без гормонов тяжесть приступов снижалась. Появились дни без приступов. Я даже снизила дозировку лекарств.
Но на фоне прекращения приема L-тироксина усилились отеки. Стала снова его принимать по 25 мг. Приступы сразу усилились и участились. Сдала на гормоны - оказались пониженными, было рекомендовано поднять до 50 мг.
Поднимать не стала, но приступы были тяжелые и пришлось вновь прекратить прием L-тироксина. Наступило небольшое облегчение.
Тогда я решила попробовать Эндокринол. Пропила 2 дня и сразу приступы возобновились. Прекратила его прием. Сейчас приступ снимается даже только метопрололом. Сейчас пью 0,125 мг метопролола и 1 таблетку папазола на ночь. Такое ощущение, что криз связан с адреналином.
Как вырваться из замкнутого круга необходимости приема L-тироксина и появления приступов при его приеме? Связаны ли приступы с адреналином?
Я думаю, что надо прекратить эти легкомысленные (не могу подобрать более точного определения) опыты над собой c применением БАД"ов , папазола и прочей ерунды и приступить к систематическому лечению у эндокринолога. Первичного заболевания сердца не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2015 01:18
31.01.2015 01:18
30.01.2015 20:10 Кардиология / Кардиолог
Коля Муж., 24. Москва
Добрый день, очень прошу проконсультировать меня в таком вопросе: Если после 20 приседаний я резко ложусь на спину у меня возникают экстрасистолы (тогда когда сердце уже начинает замедляться проскакивают 2-3 экстрасистолы иногда похоже 2-3 подряд) - через 10 секунд все приходит в норму. Я понимаю что такой тест наверное вреден но все же адекватная ли это реакция сердца? Да, я спортсмен (бег, тренажерный зал) узи сердца сделал на этой недели, по словам врача сердце полностью здоровое (но обнаружены 2 лишние хорды) сказал это не страшно. Во время тренировок единичные экстрасистолы возникают очень редко и в бытовой жизни не беспокоют! Да и еще я очень мнительный, нервишки тоже барахлят, есть ВСД. Помогите пожалуйста разобраться, буду очень благодарен
Никакого значения эти экстрасистолы не имеют. Можно спокойно не обращать на них внимания.
Хотя можно, конечно, отрезать у себя прядь волос, сделать фотокарточку и с минимальными финансовыми затратами отправить в Нью-Йорк с целью погружения в гомеопатию, инкорпорированную в древнеэзетерическое искусство радиэстезии для реализации основных принципов гармонизации с помощью скаблежки языка специальным скребком.
Хотя можно, конечно, отрезать у себя прядь волос, сделать фотокарточку и с минимальными финансовыми затратами отправить в Нью-Йорк с целью погружения в гомеопатию, инкорпорированную в древнеэзетерическое искусство радиэстезии для реализации основных принципов гармонизации с помощью скаблежки языка специальным скребком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.01.2015 01:09
31.01.2015 01:09
30.01.2015 17:32 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 21. РФ Санкт-Петербург
Уважаемый Эдуард Романович, интересно услышать ваше мнение. Я задавала вопрос: http://www.consmed.ru/nevrolog/view/831820/..
Проблемы с дыханием начались без видимых причин. После этого я проходила курс психотерапии. Стало только хуже. Добавилась боль слева, где сердце; под ключицей, и вдоль шеи ноет слева. Невролог поставила ВСД по смеш типу. Невралгии нет. К пульмонологу только 4го февраля.
Заключение ЭКГ: Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Парные и одиночные частые наджелудочковые экстрасистолии по типу аллоаритмии. Прилагаю фото суточного мониторинга.
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441991&rnd=5
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441988&rnd=7
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441978&rnd=9
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441972&rnd=11
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441969&rnd=13
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441968&rnd=15
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441966&rnd=17
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441964&rnd=19
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441965&rnd=21
Спасибо, что тратите свое время! Буду благодарна за ответ!
Проблемы с дыханием начались без видимых причин. После этого я проходила курс психотерапии. Стало только хуже. Добавилась боль слева, где сердце; под ключицей, и вдоль шеи ноет слева. Невролог поставила ВСД по смеш типу. Невралгии нет. К пульмонологу только 4го февраля.
Заключение ЭКГ: Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Парные и одиночные частые наджелудочковые экстрасистолии по типу аллоаритмии. Прилагаю фото суточного мониторинга.
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441991&rnd=5
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441988&rnd=7
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441978&rnd=9
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441972&rnd=11
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441969&rnd=13
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441968&rnd=15
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441966&rnd=17
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441964&rnd=19
http://radikal.ru/users/evegniya42#img=6075441965&rnd=21
Спасибо, что тратите свое время! Буду благодарна за ответ!
Практически, здоровое сердце. Отмеченные изменения никак не связаны с жалобами. И вполне укладываются в диагноз невролога: ВСД, то есть невроз с вегетативными реакциями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 22:59
30.01.2015 22:59
30.01.2015 17:02 Кардиология / Кардиолог
айрат Муж., 35. казань
здравствуйте.у меня высокий холестерин 8.кардиолог поставил диагнос дислипидемия.назначил препарат крестор 20 пить на ночь по одной таб.всю жизнь.цена 30табл.более 2000руб.посоветуйте как снизить холестерин без дорогих лекарств.
Слишком мало информации. Я не могу судить, насколько Вам, действительно, нужны статины. А несколько более дешевы СИМВАСТАТИН и АТОРВАСТАТИН.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 22:50
30.01.2015 22:50
30.01.2015 16:37 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 24. россия Пионерский
Добрый вечер уважаемые доктора. Беспокоит последнее время высокий пульс до 100 уд.в минуту в спокойном состоянии. Эхо гк и экг делала, все в норме. Пульс не ощущаю, только при фз нагрузке или при подъеме по лестнице. А обычно если просто много подвигаюсь начинается тахикардия, ну или когда нервничаю. А тревожное чувство часто. Так пульс в спокойном состоянии 80. В чем может быть причина. Подскажите пожалуйста
Вы написали, что пульс в спокойном состоянии 100 в минуту. И несколькими строками ниже, что пульс в спокойном состоянии 80 в минуту. Так 80 - это вообще норма. А некоторое учащение часто бывает у невротиков, у лиц с неустойчивой нервной системой, у детренированных людей. Здесь нужна скорее закалка, физкультура, чем лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 22:46
30.01.2015 22:46
30.01.2015 16:06 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 68. Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
Огромное Вам спасибо за оперативный и прекрасный ответ! Как жаль, что сейчас так редко можно встретить врача «старой формации»... Валокордином я пользуюсь крайне редко, только при острой необходимости. А валерианка с пустырником такого психа,как я, не берет. Вообще, стараюсь избегать медикаментов по мере возможности. Еще раз огромное Вам спасибо.Желаю Вам здоровья и всех благ.
Огромное Вам спасибо за оперативный и прекрасный ответ! Как жаль, что сейчас так редко можно встретить врача «старой формации»... Валокордином я пользуюсь крайне редко, только при острой необходимости. А валерианка с пустырником такого психа,как я, не берет. Вообще, стараюсь избегать медикаментов по мере возможности. Еще раз огромное Вам спасибо.Желаю Вам здоровья и всех благ.
Спасибо за теплые слова! Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 20:43
30.01.2015 20:43
30.01.2015 13:57 Кардиология / Кардиолог
АЛЛА Жен., 48. РОССИЯ ПЕРМЬ
Сыну 18 лет. После стационарного обследования ему поставили диагноз: ВДСУ. Брадикардия. Паузы до 1732мс. ВСД по кардиальному типу. СН 0. Кроме того год назад было сотрясение мозга с лечением в стационаре. Два года назад -внутрисуставный перелом ноги. Он заканчивает 11 класс. Подлежит ли он призыву в армию или отсрочке?
По сердцу причин для отсрочки не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 20:06
30.01.2015 20:06
30.01.2015 13:56 Кардиология / Кардиолог
валерия Жен., 25. москва
Наджелудочковая эксирасистолия
Беременность 27 недель,беспокоит аритмия,хочу узнать требуется ли лечение при беременности и есть ли рекомендации по родам кс,ер?. Результаты эхо: просвет аорты не расширен.Полости сердца не расширены,гипертрофии миокарда не выявлено.Клапанный аппарат интактный. Ак-трехстворчатый.Ал-2,4см. При допплер-эхокг регургитация 0-1 степени на мк,тк,лк (гемодинамически незначимая).Диастолическая функция не нарушена. Рак s-5мм рт ст.Рла s-22 мм рт ст. При цветной д-эхокг патологических внутрисердечных шунтов крови не выявлено. Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная.Зон асинергии не выявлено. Фракция выброса 67%,ударный объем 83мл,минутный объем 4,7 л.Мин. Эукинетическое состояние внутрисердечной гемодинамики.В полости перикардаи в плевральных полостью жидкости нет.В полости лж в средней трети определяется дополнительная хорда. Холтер. За период мониторирования экг регистрировался синусовый ритм с макс чсс-133 в мин в 9.59 (Утренний подъем),мин-59 в мин в 01.49(Сон),средней чсс -81 в мин.Запись с артефактами по 2 каналу. На фоне синусового ритма зарегестрированы: -одиночные наджелужлчковые эксирасистолия,в т.Ч. 28 Эпизодов бигеминии и 1290 эпизодов тригеминии-всего 12929(12%), -желудочков нарушений ритма не зарегестрировано достоверной динамики сегмента st по ишемической типу не выявлено. Паузы(больше 2000 мс) не зарегестрированы. Сами экстрасистолы появились 2 года назад после того как появились панические атаки и производилось лечение от высокого давления конкором.После приема конкора стало очень сильно падать давление и пульс и появилась экстрасистолия.До беременности холтер не делала.Давление сейчас в среднем 110/70.На фоне панические атак придания феварин и детали.Кардиолог назначил сейчас принимать конкор в минимальной дозировке,сказал,что лечение необходимо тк экстрасистолия плохо влияет на ребенка,но так как переношу его очень плохо,не хотелось бы начинать его прием.
Беременность 27 недель,беспокоит аритмия,хочу узнать требуется ли лечение при беременности и есть ли рекомендации по родам кс,ер?. Результаты эхо: просвет аорты не расширен.Полости сердца не расширены,гипертрофии миокарда не выявлено.Клапанный аппарат интактный. Ак-трехстворчатый.Ал-2,4см. При допплер-эхокг регургитация 0-1 степени на мк,тк,лк (гемодинамически незначимая).Диастолическая функция не нарушена. Рак s-5мм рт ст.Рла s-22 мм рт ст. При цветной д-эхокг патологических внутрисердечных шунтов крови не выявлено. Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная.Зон асинергии не выявлено. Фракция выброса 67%,ударный объем 83мл,минутный объем 4,7 л.Мин. Эукинетическое состояние внутрисердечной гемодинамики.В полости перикардаи в плевральных полостью жидкости нет.В полости лж в средней трети определяется дополнительная хорда. Холтер. За период мониторирования экг регистрировался синусовый ритм с макс чсс-133 в мин в 9.59 (Утренний подъем),мин-59 в мин в 01.49(Сон),средней чсс -81 в мин.Запись с артефактами по 2 каналу. На фоне синусового ритма зарегестрированы: -одиночные наджелужлчковые эксирасистолия,в т.Ч. 28 Эпизодов бигеминии и 1290 эпизодов тригеминии-всего 12929(12%), -желудочков нарушений ритма не зарегестрировано достоверной динамики сегмента st по ишемической типу не выявлено. Паузы(больше 2000 мс) не зарегестрированы. Сами экстрасистолы появились 2 года назад после того как появились панические атаки и производилось лечение от высокого давления конкором.После приема конкора стало очень сильно падать давление и пульс и появилась экстрасистолия.До беременности холтер не делала.Давление сейчас в среднем 110/70.На фоне панические атак придания феварин и детали.Кардиолог назначил сейчас принимать конкор в минимальной дозировке,сказал,что лечение необходимо тк экстрасистолия плохо влияет на ребенка,но так как переношу его очень плохо,не хотелось бы начинать его прием.
Не вижу необходимости в КОНКОРЕ ни для Вас, ни для ребенка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 20:09
30.01.2015 20:09
30.01.2015 12:02 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 60. Москва
Здравствуйте! Моя мама ей 60 лет, пошла на эхо , на нем такое заключение:
Атеросклероз аорты, створок аортального и митрального клапанов.Симетричная гипертрофия левого желудочка. Умеренная делатация левого предсердия .Дисталическся дисфункция первого типа.небольшое количество жидкости в полости перекарда.сократительная способность миокарда не нарушена.Имеется долгое время гипертония. Давление бывает 160 на 90 . Кардиолог прописал кальцегард и конкор. Скажите пожалуйста опасный ли это диагноз, что нужно предпринимать ? Какую физическую нагрузку можно? И какое требуется лечение ?
Атеросклероз аорты, створок аортального и митрального клапанов.Симетричная гипертрофия левого желудочка. Умеренная делатация левого предсердия .Дисталическся дисфункция первого типа.небольшое количество жидкости в полости перекарда.сократительная способность миокарда не нарушена.Имеется долгое время гипертония. Давление бывает 160 на 90 . Кардиолог прописал кальцегард и конкор. Скажите пожалуйста опасный ли это диагноз, что нужно предпринимать ? Какую физическую нагрузку можно? И какое требуется лечение ?
Нет в этом заключении ничего особенного. Возрастные изменения, атеросклероз, который в этом возрасте есть у всех, и некоторые признаки гипертонической болезни. Оценивать их можно лишь в сочетании с клиническими данными, потому что сами по себе они почти ни о чем не говорят. Повышение давления, о котором вы пишите, очень небольшое. А лечение, по-моему, не самое удачное. НИФЕДИПИН и КОНКОР не являются средствами первой линии при лечении гипертонической болезни. Я предпочитаю начинать с таких комбинированных средств как ЭНАП HL или ЭНАП Н или КО-РЕНИТЕК или КО-ДИРОТОН или НОЛИПРЕЛ. И только если их будет недостаточно, можно будет подключать КОНКОР. А для рекомендаций по физическим нагрузкам надо знать образ жизни мамы, степень её физической активности, переносимость привычных нагрузок, обо всем этом нужно с человеком говорить, беседовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 15:14
30.01.2015 15:14
30.01.2015 11:45 Кардиология / Кардиолог
настя Жен., 24. россия Калининград
Добрый день, скажите пожалуйста, Есть ли смысл ставить холтер, если по обследованиям экг и эхо кг(в двух разных клиниках и разной аппаратуре),везде норма
Но ведь это совсем разные исследования и они никак не дублируют друг друга. ЭКГ фиксирует ритм за те 15-20 секунд пока производится запись. А холтер на протяжении 22-34 часов. ЭхоКГ вообще оценивает не ритм, а структуру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 16:02
30.01.2015 16:02
30.01.2015 09:42 Кардиология / Кардиолог
Вера Андрющенко Муж., 65. Украина Макеевка
Брату 74г,диагноз сердечнаЯ недостаточность.Отекают ноги.Назначили метамакс и тринитрозолин.Можно ли их колоть в один день?
Можно, если Вы верите в том, что это лечение имеет какой-то смысл. Я не верю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 15:58
30.01.2015 15:58
30.01.2015 07:56 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 30. Белгород
Добрый день. после физических нагрузок или нервного напряжения когда пульс очень высокий сердце замирает ( пропускает) на один удар, при этом ощущение сильной боли в груди и перехватывает дыхание. так повторяется несколько раз потом все постепенно проходит. узи сердца без серьезных отклонений, экг и тредмил тоже без серьезных отклонений. но когда проходил тредмил таких ощущений и не произошло. подскажите опасно ли это? и что делать?
Думаю, что не опасно. Попробуйте записать эти явления при суточном холтеровском мониторировании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 15:53
30.01.2015 15:53
30.01.2015 07:36 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 68. Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
Хотела бы получить Ваш совет по моей проблеме. Я - гипотоник и гипотермик, из болезней в наличии вегетососудистая дистония и остеохондроз. Слежу за весом и питанием, в качестве лучшего лекарства использую длительные прогулки с собакой. Единственное, с чем не могу побороться, это - лабильная нервная система, которую из-за моей аллергии на очень многие медикаменты и обратной реакции на транквиллизаторы, сейчас ничем снять не могу (раньше хорошо помогал триоксазин).В последние пару лет при перемене погоды наблюдается повышение давления (от моего привычного 100/60 или ниже - до 130-140 /80-85), которое удается купировать гипотензивным препаратом. Опять же из-за аллергии выбрала адельфан, который помогал при таких «метеореакциях». Но в связи с моей склонностью к депрессии было решено снять адельфан (из-за резерпина) и поменять на ренитек. После разового приема 25 мг давление снижается до нормы и так до следующего «прыжка» погоды. Мои вопросы: это что, начало гипертензии или невротические реакции? Можно ли что-то сделать, не переходя на постоянный прием гипотензивных средств? Когда я при давлении 136/85 выхожу гулять с собакой на час-полтора, при возвращении давление 110/68. Это для меня лучшее лекарство, особенно учитывая мое неприятие большинства медикаментов. Из успокоительных «идет» валокордин+валидол +бромкамфора (при тахикардии). Не хотелось бы переходить на постоянный прием гипотензивных, так как даже при малых их дозах у меня проявляются те побочные, которые «возможны в редких случаях».
Спасибо Вам заранее за консультацию. Всего Вам наилучшего
Хотела бы получить Ваш совет по моей проблеме. Я - гипотоник и гипотермик, из болезней в наличии вегетососудистая дистония и остеохондроз. Слежу за весом и питанием, в качестве лучшего лекарства использую длительные прогулки с собакой. Единственное, с чем не могу побороться, это - лабильная нервная система, которую из-за моей аллергии на очень многие медикаменты и обратной реакции на транквиллизаторы, сейчас ничем снять не могу (раньше хорошо помогал триоксазин).В последние пару лет при перемене погоды наблюдается повышение давления (от моего привычного 100/60 или ниже - до 130-140 /80-85), которое удается купировать гипотензивным препаратом. Опять же из-за аллергии выбрала адельфан, который помогал при таких «метеореакциях». Но в связи с моей склонностью к депрессии было решено снять адельфан (из-за резерпина) и поменять на ренитек. После разового приема 25 мг давление снижается до нормы и так до следующего «прыжка» погоды. Мои вопросы: это что, начало гипертензии или невротические реакции? Можно ли что-то сделать, не переходя на постоянный прием гипотензивных средств? Когда я при давлении 136/85 выхожу гулять с собакой на час-полтора, при возвращении давление 110/68. Это для меня лучшее лекарство, особенно учитывая мое неприятие большинства медикаментов. Из успокоительных «идет» валокордин+валидол +бромкамфора (при тахикардии). Не хотелось бы переходить на постоянный прием гипотензивных, так как даже при малых их дозах у меня проявляются те побочные, которые «возможны в редких случаях».
Спасибо Вам заранее за консультацию. Всего Вам наилучшего
Уважаемая Светлана!
Все величины давления, которые вы приводите, не выходят за рамки вариантов нормы. И я не уверен, что это гипертоническая болезнь и что здесь нужны гипотензивные препараты. Прогулки с собакой - это, действительно, замечательное лекарство. А вот постоянное лечение ВАЛОКОРДИНОМ с ВАЛИДОЛОМ я не приветствую. От случая к случаю их применять можно, но систематическое их использование вредно и их надо избегать. Может быть стоит провести 2-3 недельные курсы мягких успокаивающих средств, таких как водные настои ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА.
Все величины давления, которые вы приводите, не выходят за рамки вариантов нормы. И я не уверен, что это гипертоническая болезнь и что здесь нужны гипотензивные препараты. Прогулки с собакой - это, действительно, замечательное лекарство. А вот постоянное лечение ВАЛОКОРДИНОМ с ВАЛИДОЛОМ я не приветствую. От случая к случаю их применять можно, но систематическое их использование вредно и их надо избегать. Может быть стоит провести 2-3 недельные курсы мягких успокаивающих средств, таких как водные настои ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 15:51
30.01.2015 15:51
30.01.2015 05:30 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 24. Россия Томск
Здравствуйте! Месяц назад случился приступ, головокружение,полуобморочное состояние,слабость сильная,тахикардия. Скорая поставила диагноз всд и все. Начала обследоваться. ОАК ОАМ все в норме. Гормоны щитовидной железы в норме, узи сердца,сосудов шеи в норме. Экг прикладываю вначале. Мрт головы: очаговых изменений не выявлено, наружная гидроцефалия,нарушен отток ликвора из боковых желудочков, больше справа. Холтер:
Общие параметры:
96842 комплексы QRS
9 Вентр.сокращения (
Общие параметры:
96842 комплексы QRS
9 Вентр.сокращения (
Вы в третий раз задаете одни и те же вопросы. Вам уже все объяснили. Кардиологи не лечат неврозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 15:40
30.01.2015 15:40
30.01.2015 04:52 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 52. США Клирвотер
Здравствуте! Была абсолютно здорова пару месяцев назад и случился инфаркт. Скорая = стентирование с лекарственным покрытием. Выписали плавикс+аспирин. Три дня подряд тупые периодические непродолжительные давящие боли в области солнечного сплетения. Вот и думаю- желудок или сердце болит. Тогда, при инфарке тоже думала что желудок заболел и была боль в том же месте, но чуть сильнее. Сейчас боли в том же месте. Давление скачет - но в пределах нормы. Сегодня даже нитроглицерин выпила. Бабушка сказала, что это желудок. Но очень противно. Я вообще никогда не болела и была абсолютно здорова. Может ли эта желудочная боль возникнуть из-за дурацкого аспирина и плавикса? И какие еще неприятности можно ожидать от их применения? и что со всем этим делать? К кардиологу на учет еще не вставала, не очень хороший английский у меня.
Просто, ответьте пожалуйста на мои вопросы, а то тревожно ка-то за свое будущее..дочка у меня еще маленькая.. может что-то предпринять уже сейчас?
Просто, ответьте пожалуйста на мои вопросы, а то тревожно ка-то за свое будущее..дочка у меня еще маленькая.. может что-то предпринять уже сейчас?
Совсем рядом с Вами ,в Тампе, в Дженерал Госпитале работает русскоязычный кардиолог Ольга Кристов (Кутеева). Можно найти и записаться по телефону. И ехать всего час. А ПЛАВИКС и АСПИРИН совсем не дурацкие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 15:35
30.01.2015 15:35
30.01.2015 04:23 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 59. Россия г.Омск
Здравствуйте, сыну 35 лет. Год назад сделали операцию по протезированию митрального клапана. С того времени принимает постоянно варфарин, верошпирон, и иногда по реком врача диувер. Примерно месяц назад начался кашель, сильно понизилась потенция, вздутие живота, и отрышка, сын и невестка в шоке, все таки молодые люди. Мы живем в деревне где узких специалистов как кардиолог нет, поэтому наблюдается у участкового терапевта (где даже не проводится анализ как МНО). Про кашель терапевт поставила диагноз острый бронхит, после чего получил курс уколов, препаратов от кашля. Но кашель так и не проходит. По анализам мочи и крови все в порядке, мол иммунитет ослаблен, назначили лечение, которое только собирается принимать. Может ли это связано быть как-то с приемом вышеуказанных препаратов? Заранее благодарю.
Женатый ребенок в 35 лет уже может и о кашле и о потенции разговаривать сам, без помощи мамы. А как оценить возможное действие "вышеуказанных препаратов" если ни один из них даже не назван. Тут даже сомневаться трудно, опереться не на что. И как можно принимать ВАРФАРИН без контроля за МНО, я тоже не понимаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 15:21
30.01.2015 15:21
30.01.2015 03:56 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 23. Россия Хабаровск
У ребенка 6 мес. обнаружили на узи сердца открытое овальное окно (0,4). никаких внешних признаков нет, шумов в сердце нет. Как быть?
Обратиться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 15:15
30.01.2015 15:15
30.01.2015 01:42 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 21. Остан
Здравствуйте , появилась экстрасистолия. В основном, чувствую толчки в области сердца ночью. Работа на дому за компьютером. Так выходит, что приходится работать ночью в огромной степени. Во время сна не беспокоит. Неделю назад перенёс обострившийся тонзиллит, сейчас есть последствия, лезут пробки, но не много.
Экстрасистолия уже была, и длилась около недели в прошлом году. ЭКГ было в норме при этом. На холтер не попал, в городе никто не делает, нужно было ехать в другой.
Сейчас началось снова. За год переболел 2-умя ангинами. Месяц назад делал ультразвук и кололи бициллин-3 4 раза, от тонзиллита.
Что посоветуете? Завтра запишусь на ЭхоКГ. Последний год живу без физ. нагрузок как таковых.
Экстрасистолия уже была, и длилась около недели в прошлом году. ЭКГ было в норме при этом. На холтер не попал, в городе никто не делает, нужно было ехать в другой.
Сейчас началось снова. За год переболел 2-умя ангинами. Месяц назад делал ультразвук и кололи бициллин-3 4 раза, от тонзиллита.
Что посоветуете? Завтра запишусь на ЭхоКГ. Последний год живу без физ. нагрузок как таковых.
Надо упорядочить образ жизни, ночью спать, днем работать, обязательно гулять, бегать, ввести ежедневные физические нагрузки. А запись на ЭхоКГ - это плохой вид физкультуры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 15:00
30.01.2015 15:00
30.01.2015 01:08 Кардиология / Кардиолог
наташа Жен., 24. северная осетия алания моздок
прочитала в интернети что пролапс и экстросистолы могут привести к внезапной смерти,,у меня стоит этот диагноз,,что мне делать помогите,нужна ли операция???заключение.пролапс митрального клапона 1ст гемодин незначимый,частые желудочковые экстросистолы,ощущаю толчки как бьеться сердце постоянно,головокружение,есть тахекардия,помогите мне
Если Вы не перестанете лазать в Интернет, то помочь Вам будет невозможно. Невроз будет укрепляться, расти. Если все глупости, которые там можно найти, Вы будете примерять на себя, то никаких консультантов не хватит, чтобы успокаивать Вас. Пролапс не ведет к внезапной смерти, экстрасистолии тоже, иначе все человечество давно бы вымерло. И остались бы Вы, горемыка, одна-одинешенька на всем белом свете. Вот веселая перспектива. Смотрите и радуйтесь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 14:56
30.01.2015 14:56
29.01.2015 23:41 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 34. Россия Санкт-Петербург
Добрый день Эдуард Романович! Подскажите пож что со мной происходит? Иногда появляются предобморочные состояния: одышка, сухость во рту, головокружение, шум в ушах, «ватность» тела , удушье, тремор , сердце как-будто трепыхается или «млеет». Заключение по экг: Синусовая брадикардия с ЧСС 52 с мин. Местные нарушения внутрижелудочковой проводимости. Отчетливая волна «u» с грудных отведениях. QRS 90 мсек; QT 420; QTC 444; PQ 14; P 88 мсек. Мне 34 года, рост 1.68; вес 52 кг.
Уважаемая Инна!
Все что написано в Вашем ЭКГ заключении, не имеет никаких клинических эквивалентов, то есть не дает никакой видимой симптоматики, никаких проявлений. А Ваши жалобы не носят сердечного характера, это скорее признаки панических атак, то есть обострений невроза с выраженной вегетативной дистонией. Это патологией занимаются не кардиологи, а психиатры и психотерапевты.
Все что написано в Вашем ЭКГ заключении, не имеет никаких клинических эквивалентов, то есть не дает никакой видимой симптоматики, никаких проявлений. А Ваши жалобы не носят сердечного характера, это скорее признаки панических атак, то есть обострений невроза с выраженной вегетативной дистонией. Это патологией занимаются не кардиологи, а психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 14:46
30.01.2015 14:46
29.01.2015 21:25 Кардиология / Кардиолог
anatoli Муж., 78. Россия Москва
Здравствуйте.Врач, анализируя ЭКГ сделал следующее заключение: Ритм синусовый частота 63, резкое отклонение ЭОС влево. Блокада передней ветви KYGU/ Зубец Т высокий в V2, V3, Малый прирост 3R в V2
Что всё это означает?
Что всё это означает?
Блокада передней ножки пучка Гиса - это проявление кардиосклероза, скорее всего атеросклеротического. Она и дает это резкое отклонение ЭОС влево. А оценить это все можно только в совокупности с анамнезом, жалобами и клинической картиной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 01:55
30.01.2015 01:55
29.01.2015 20:49 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 33. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, дамы и господа.
Мужчина, 33 года, 170 рост, 76 вес, ГБ1 (АГ2 риск ссо 2), остеохондроз, невроз (кардиофобия) с эпизодическими паническими атаками.
Сегодня в поликлинике ждал приема пульмонолога. В момент ожидания «накатила» паническая атака. Испугался, зашел к дежурному терапевту. При АД 150/80 и пульсе ~100 был отправлен им на ЭКГ.
Посмотрев ЭКГ терапевт озвучил мне, что у меня ишемические нарушения в миокарде. Правда, что с этим делать он мне не объяснил и толком на мои распросы ничего не сказал. Мол, выпейте дома корвалол, последите за давлением и т.п. (я, правда, и так за ним слежу через чур ;))
Выкладываю сегодняшнюю пленку - посмотрите пожалуйста - что там на ней. Спасибо.
http://s50.radikal.ru/i130/1501/6e/f588ac199abc.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1501/51/dedb0b9ba310.jpg
Мужчина, 33 года, 170 рост, 76 вес, ГБ1 (АГ2 риск ссо 2), остеохондроз, невроз (кардиофобия) с эпизодическими паническими атаками.
Сегодня в поликлинике ждал приема пульмонолога. В момент ожидания «накатила» паническая атака. Испугался, зашел к дежурному терапевту. При АД 150/80 и пульсе ~100 был отправлен им на ЭКГ.
Посмотрев ЭКГ терапевт озвучил мне, что у меня ишемические нарушения в миокарде. Правда, что с этим делать он мне не объяснил и толком на мои распросы ничего не сказал. Мол, выпейте дома корвалол, последите за давлением и т.п. (я, правда, и так за ним слежу через чур ;))
Выкладываю сегодняшнюю пленку - посмотрите пожалуйста - что там на ней. Спасибо.
http://s50.radikal.ru/i130/1501/6e/f588ac199abc.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1501/51/dedb0b9ba310.jpg
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2015 22:37
29.01.2015 22:37
29.01.2015 20:38 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 36. Новочеркасск
Доброе время суток!
Я сам инвалид первой группы колясочник, когда то 6 лет был парализован, сильная травма мозга, но у меня так же врачи давно признали порог сердца, что он с моего рождения в общем у меня недостаточность митрального клапана с каким то изменением в левом желудочке если честно в болячки не углубляюсь. Мне 36 лет.
Суть вопроса заключается в другом сильно участились грудные боли даже бывает на коляску сесть не могу такое чувство извините за выражение грудью как бутто пукнуть охота, сильно её дует до не выносимой, боли особенно вечерами, утром встаю нормально чувствую бодро а под вечер становится не выносимо плохо((.
Я с 16 лет ещё когда ходил пил Атеналол мне кардиолог сказал пить его пожизненно, сей час я его пью по 2 таблетки - 100 милиграм т.к бывает у меня повышается пульс до 120 ударов в спокойном состоянии ну тогда вызываем скорую. Все врачи говорят, что с моим порогом сердца живут сто лет а некоторые вообще его не замечают, но мне очень плохо уже не знаю к какому врачу обратится ((( все спирают на травму мозга ((.
Если можете посоветуйте почему так сильно дует груть и в некоторых случаях появляется задышка и высокое сердцебиение так же поднимается давление но в данный момент я пишу мне ужасно тошнит и сильно дует грудь хоть пульс и давление в норме хотя не много шевельнусь пульс поднимается ... ПОМОГИТЕ, ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО У МЕНЯ???
С Уважением Аржановский Руслан
Я сам инвалид первой группы колясочник, когда то 6 лет был парализован, сильная травма мозга, но у меня так же врачи давно признали порог сердца, что он с моего рождения в общем у меня недостаточность митрального клапана с каким то изменением в левом желудочке если честно в болячки не углубляюсь. Мне 36 лет.
Суть вопроса заключается в другом сильно участились грудные боли даже бывает на коляску сесть не могу такое чувство извините за выражение грудью как бутто пукнуть охота, сильно её дует до не выносимой, боли особенно вечерами, утром встаю нормально чувствую бодро а под вечер становится не выносимо плохо((.
Я с 16 лет ещё когда ходил пил Атеналол мне кардиолог сказал пить его пожизненно, сей час я его пью по 2 таблетки - 100 милиграм т.к бывает у меня повышается пульс до 120 ударов в спокойном состоянии ну тогда вызываем скорую. Все врачи говорят, что с моим порогом сердца живут сто лет а некоторые вообще его не замечают, но мне очень плохо уже не знаю к какому врачу обратится ((( все спирают на травму мозга ((.
Если можете посоветуйте почему так сильно дует груть и в некоторых случаях появляется задышка и высокое сердцебиение так же поднимается давление но в данный момент я пишу мне ужасно тошнит и сильно дует грудь хоть пульс и давление в норме хотя не много шевельнусь пульс поднимается ... ПОМОГИТЕ, ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО У МЕНЯ???
С Уважением Аржановский Руслан
Уважаемый Руслан!
Это вопрос не для заочной консультации. Тут смотреть надо. Может быть исключать поддиафрагмальную грыжу.
Это вопрос не для заочной консультации. Тут смотреть надо. Может быть исключать поддиафрагмальную грыжу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 01:39
30.01.2015 01:39
29.01.2015 20:13 Кардиология / Кардиолог
Наталия Муж., 43. Россия Ростов-на-Донгу
Здравствуйте,Эдуард Романович.Прошу Вас объяснить ЭКГ моего ребенка- мальчик 12 лет.Болен атопическим дерматитом.ЭГК от 17.07.14г.:Отклонение ЭОС влево. Ритм синусовый,ЧСС 67 уд/мин.Выраженные реполяризационные нарушения в области верхушки и передне-септальной области.Нарушение в/желудочковой проводимости.
ЭКГ от 29.01.2015г.:Неполная блокада пр.н.п.Гипса.Ритм регулярный синус.Отклонение ЭОС вправо. Смещение ST вверх (v4) Отклонение параметров QRS (I.V5),QRS=108, ЧСС=69.
УЗИ сердца выявило ложную хорду ЛЖ.Тенденция к дилатации ЛЖ.Камеры сердца не расширены.УЗИ от 06.12.2013г.
Занимался активно спортом с 5 лет.(акробатика= 3 взрослый,плавание 3 взрослый) В 10 лет заболел атопическим дерматитом.(пришлось прекратить занятия плаванием,пошел на танцы (рок скипинг это прыжки с прыгалкой,потом пошел на бокс - тренировка 3 р в неделю по 2 часа,затем вернулся на плавание.)
Плавание каждый день утром ,нагрузка 3-5 км за тренировку.Но занятия приходится прерывать из-за обострений дерматита( 1 мес.плавает- 2 не плавает)
Есть жалобы на боли в животе,понижение температуры до 35.8 ,холодные конечности,тошнота,головная боль.(это одновременно).
Что делать? Можно ли заниматься спортом?
С уважением,Наталия
ЭКГ от 29.01.2015г.:Неполная блокада пр.н.п.Гипса.Ритм регулярный синус.Отклонение ЭОС вправо. Смещение ST вверх (v4) Отклонение параметров QRS (I.V5),QRS=108, ЧСС=69.
УЗИ сердца выявило ложную хорду ЛЖ.Тенденция к дилатации ЛЖ.Камеры сердца не расширены.УЗИ от 06.12.2013г.
Занимался активно спортом с 5 лет.(акробатика= 3 взрослый,плавание 3 взрослый) В 10 лет заболел атопическим дерматитом.(пришлось прекратить занятия плаванием,пошел на танцы (рок скипинг это прыжки с прыгалкой,потом пошел на бокс - тренировка 3 р в неделю по 2 часа,затем вернулся на плавание.)
Плавание каждый день утром ,нагрузка 3-5 км за тренировку.Но занятия приходится прерывать из-за обострений дерматита( 1 мес.плавает- 2 не плавает)
Есть жалобы на боли в животе,понижение температуры до 35.8 ,холодные конечности,тошнота,головная боль.(это одновременно).
Что делать? Можно ли заниматься спортом?
С уважением,Наталия
Убедительной сердечной патологии не вижу. По-видимому, можно продолжать занятия спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 01:36
30.01.2015 01:36
29.01.2015 19:36 Кардиология / Кардиолог
Эрик Муж., 38. Россия Сыктывкар
Добрый день! Я в некоторой растерянности. Сколько себя помню, болит сердце.а началось бонально вечером на работе почувствовал боль в сердце. Принял нитроминт 2 шт –не помогло. Скорая –ничего. Проверялся с начала 2009 года.. ЭКГ и велоэргометрия. Проба показала: 1 желуд.экстрасистола на высоте нагрузки. На ЭКГ - синусовый ритм с чсс 90-95. Диагноз врачей: ., гиперхолестеринемия (после анализа крови холестерин оказался 5,57-5.0). жировой гепатоз печени по узи. Распространенный шейно-грудной остеохондроз, дегенеративные изменения про всей длине, дорсопатия шейно-грудного отдела, кифоскалиоз правосторонний ( это я списал со всех рентген снимков). Фгс-скользящая грыжа под, недостаточность кардии. Хр гастрит. Рентген заброс содержимого на 1/3 вверх пищевода. Эхо сосудов шеи- в пределах нормы. Гр аорта и брюшная без патологии. Эхо сердца-начальная диллатация правых отделов сердца.. фв-64 процента. Пмк 1 степени. Все остальные параметры в пределах нормы. Но у меня Истерика. То ли от мыслей, то ли вправду мне все хуже и хуже:, устаю, боль в сердце не проходит постоянна ( ноет, стягивает в основном слева (чуть выше соска) , отдает в левую руку и пальцы руки, шею, под лопатку. одышка Или все эти симптомы могут быть отдельно. А с недавнего времени появилась давящая боль и ошушение что идет с эпигастрии вверх. Вы Скажите гпод ,но начитавшись книг понял ,что в вертикальном положении гпод нет?.. ОТ нитроглицерина ( принимал ) плохо стало, голова гудит да и помоши то в основном нет. Хотя бывают моменты , что помогает на процентов 20.,. Прислушиваюсь к себе постоянно. Вызывал скорую раз 10 за эти годы.. ничего.
пожили в больницу в далеком 2009 году. Там бегал , эхо, экг-ибс отр. И в конце сделали коронарографию-поражения коронарных артерий нет.Там поставили диагнозы к имеющимся –гипотиреоз и давление повышенно. И собственно выписали. Прошло время ,. Давление бывает 150/100, пульс 88-93(давление и пульс особенно всегда частый .),. Поехал в кардиодиспансер. врач посмотрела и сказала, что на ИБС не похоже. Сделали холтер: экг ,ЭхоКГ: Клапаны без патологии. Диагносты кардиодиспансера по описанию - ИБС. доктор против. В конце концов послала меня на стресс -ЭХОКГ. Проба отрицательная (на всех этапах ишем.изменений не выявлено).Попутно разнообразные рентгены выявили остеохондрозы шейный и грудной. Плюс гастроскопия - рефлюкс,гпод.)-это все было в 2011 году. На то время Доктор рекомендовала мне конкор , валз-80 ,кардиомагнил .
На сегодняшний день Нет сил ни на работу, ни на полноценную жизнь. Боль в сердце не проходит никогда, бывает иногда сильней, иногда слабей, давление и боль за грудиной постоянные, слева. Возникает в покое- кроме ночи. Слабость\. Потеют ладони. При сильном волнении проблемы с дыханием. Бывает день целый с перерывами болит , а потом пару дней не болит. Что это может тогда быть? Не стенокардия? Гпод-так пишут что там стоя не может быть. Позвоночник-? Может,я теряю время и надо бежать к врачам еще раз и срочно лечить стенокардию? Да от последнего серьезного теста коронарографии прошло 5 лет.
Сегодняшний случай.(что беспокоит сегодня ). Спонтанное возникновение . боль ноющая тупая давящая слева в грудине и в эпигастрии вверх. От начала пройдя минут 30 принял нитроминт спрей –не прошло. Второй раз принял так немного прошло. Далее или прошло или забылся. Поехал в баню там вообще кровь из носа так не сильно ( в первый раз в жизни ). Да еще заметил то в бане усиливается сердцебиение и после парилки могут появиться боли.. Так же присутствует одышка не большая.
Изжоги нет принимаю омез. Но бывает что когда лежу то или вода или еда подходит к горлу. Заранее спасибо.
У терапевта был рассказывал просил пройти тест на беговой дорожке говорит не надо.
О себе мужчина. Рост 178. Вес 110. Операций не было. Остальные показатели крови в норме. Сахар в норме. Иных заболеваний не было.
пожили в больницу в далеком 2009 году. Там бегал , эхо, экг-ибс отр. И в конце сделали коронарографию-поражения коронарных артерий нет.Там поставили диагнозы к имеющимся –гипотиреоз и давление повышенно. И собственно выписали. Прошло время ,. Давление бывает 150/100, пульс 88-93(давление и пульс особенно всегда частый .),. Поехал в кардиодиспансер. врач посмотрела и сказала, что на ИБС не похоже. Сделали холтер: экг ,ЭхоКГ: Клапаны без патологии. Диагносты кардиодиспансера по описанию - ИБС. доктор против. В конце концов послала меня на стресс -ЭХОКГ. Проба отрицательная (на всех этапах ишем.изменений не выявлено).Попутно разнообразные рентгены выявили остеохондрозы шейный и грудной. Плюс гастроскопия - рефлюкс,гпод.)-это все было в 2011 году. На то время Доктор рекомендовала мне конкор , валз-80 ,кардиомагнил .
На сегодняшний день Нет сил ни на работу, ни на полноценную жизнь. Боль в сердце не проходит никогда, бывает иногда сильней, иногда слабей, давление и боль за грудиной постоянные, слева. Возникает в покое- кроме ночи. Слабость\. Потеют ладони. При сильном волнении проблемы с дыханием. Бывает день целый с перерывами болит , а потом пару дней не болит. Что это может тогда быть? Не стенокардия? Гпод-так пишут что там стоя не может быть. Позвоночник-? Может,я теряю время и надо бежать к врачам еще раз и срочно лечить стенокардию? Да от последнего серьезного теста коронарографии прошло 5 лет.
Сегодняшний случай.(что беспокоит сегодня ). Спонтанное возникновение . боль ноющая тупая давящая слева в грудине и в эпигастрии вверх. От начала пройдя минут 30 принял нитроминт спрей –не прошло. Второй раз принял так немного прошло. Далее или прошло или забылся. Поехал в баню там вообще кровь из носа так не сильно ( в первый раз в жизни ). Да еще заметил то в бане усиливается сердцебиение и после парилки могут появиться боли.. Так же присутствует одышка не большая.
Изжоги нет принимаю омез. Но бывает что когда лежу то или вода или еда подходит к горлу. Заранее спасибо.
У терапевта был рассказывал просил пройти тест на беговой дорожке говорит не надо.
О себе мужчина. Рост 178. Вес 110. Операций не было. Остальные показатели крови в норме. Сахар в норме. Иных заболеваний не было.
В результате всех обследований четкой патологии сердца выявлено не было. Может быть это невроз или ларвированная депрессия? Неврозы и депрессии у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 01:33
30.01.2015 01:33
29.01.2015 18:21 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 29. Россия Санкт-петербург
Здравствуйте! Мне 29 лет,заболела в 25-повысилось давление в первый раз.Сейчас беспокоит тахикардия,боли в сердце.,ЭкГ-ПМК 1ст.,гипертрофия левого желудочка.Диффузно-токсический зоб 1ст,лечусь от гипертериоза таблетками тирозол.Также мне ставят диагноз ВСД,бывают панические атаки,страх,возбуждение.От тахикардии кардиолог назначил конкор или беталок-мне от них плохо,скачет давление,усиливается сердцебиение,не пью их!Должным образом никто от этого меня не лечит.Прошу совета!
Как я понимаю, лечить сейчас нужно тиреотоксикоз. И занимаются этим эндокринологи. После нормализации функции щитовидной железы можно будет оценивать состояние сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2015 22:52
29.01.2015 22:52
29.01.2015 17:56 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 23. Украина Житомир
Здраствуйте. подскажите пожалуста. мне поставили диагноз миокардитический кардеосклероз с желудочной екстрасистолией. до етого в 2012 году был ревматизм серца я пролечился год кололи бицелин 5 и вроде все прошло . а етим летом после своей свадьбы мяня начели брать приступи с повышеным давлением 150/90 и тахикардией до 110 уд/мн . врачи сказали ВСД ничево страшного мне капаль сосудорозширяющие препараты. но легче мне не стало мне кажется что мне постоянно плохо я постоянно меряю давление и пульс. паследнее время начал ощущать перебой в серце как будто замерает зделал кардиограму все в норме здал анализы тоже все в норме прошол холтер 17 екстрасистол желудочний одиночных . сказали что ето не опасно но всеравно поставили такой диагноз и припесали небилет и кардарон. меня интересует опасно ето для жизни ? можна мне занимаца спортом?
Ничего опасного нет. Не вижу никакой необходимости в приеме НЕБИЛЕТА и КОРДАРОНА. А для того, чтобы решить вопрос о спорте, надо сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2015 22:49
29.01.2015 22:49
29.01.2015 17:45 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 35. Киев
Говоря об ЭКГ, отведения и ответвления - это синонимы? (напр., «в 12 отведениях/ответвлениях»)
Или один из терминов предпочтительнее?
Или один из терминов предпочтительнее?
Только : отведения. Напрмер: Грудные отведения (precordial leads). Отведения от конечностей (limb leads). "Ответвления" в данном контексте не употребляют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.01.2015 01:15
30.01.2015 01:15
29.01.2015 17:12 Кардиология / Кардиолог
Дина Жен., 43. Россия Абакан
Выраженное снижение общего вольтажа от конечностей. Минимальные изменения ST-T в отд. отвед. Результат ЭКГ. Это серьезно? Меня напугали - диагноз предварительно-ИБС или тромбофлебит н/конечностей. Как это взаимосвязано.На консультацию кардиолога, невропатолога и нейрохирурга и еще на УЗИ сердца отправили.И это после очередного проф.мед.осмотра...Что посоветуете? Жалоб не было, только давление поднимается иногда.
Нет. Это не серьезно. Два предположения никак не связаны между собой. По-моему, нужна консультация грамотного терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2015 22:34
29.01.2015 22:34