Добрый день, Эдуард Романович. Мне 42 года, на протяжении 2-х лет принимал таблетки от давления (Микардис 80 и кораксан, т.к. был постоянно увеличен пульс) (обследовался в 2014 году, был поставлен диагноз Гипертоническая болезнь 3/3). В апреле 2015 перенес острый инфаркт миокарда с подъемом ST без образования зубца Q. Проведено стентирование огибающей артерии 3x16 mm, а также проведено стентирование ramus marginalis 2- 2,5x12mm и полная реваскуляризация левой переднейнисходящей артерии 3x20 мм. Принимаю на протяжении 11 месяцев: Atorvastatin 80 мг x 1, Брилинта 90 мг, 1 x 2, Кардиомагнил 75 мг х 1, Metoprololsuccinat 50 мг х 1,Micardis 2 мг х 1.
На текущий момент холестерин в норме, плохие показатели печеночных проб (АЛТ). Сахар 7,5.
Скажите, пожалуйста, может ли быть повышение сахара связано с приемом препаратов? Можно ли снизить дозу Atorvastatin до 40? Какие анализы и как часто необходимо проводить, чтобы держать ситуацию под контролем? Нужно ли проводить коронарографию? Через какое время можно проводить хирургическое вмешательство окончания приема Брилинты? Заранее спасибо за ответ.

Я не знаю что со мной происходит сегодня ночь проснулся от давящей боли в сердце меня сильно трусило сильный страх потом резко все прошло и так почти каждую ночь при этом еще сильно потею . не хочу уже идти в больницу в прошлом году были просто приступы паники и боли в сердце диагноз всд и еще больно шею назад откидывать боль в позвоночнике,что это может быть?

Здравствуйте Уважаемый Доктор Эдуард Романович!
Меня зовут Наталья, я пишу от имени своей мамы, Татьяны Ивановны, 1944 г.р.
Мама достаточно вяло себя чувствует, не хочет выходить из дома, давление 124 на 68, пульс 71. Уже года 2 мама принимает Норваск 5 мг (Амлодипин) для нормализации давления, но принимает не очень регулярно, когда забудет, то примет уже вечером, то примет 5 мг, то половину таблетки.
Посоветуйте, пожалуйста, что можно делать в такой ситуации и почему может проявляться такая вялость, и как Вы оцениваете такое давление.
Огромное Вам спасибо, уважаемый Доктор!!!
С уважением,
Наталья

Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотелось бы поинтересоваться у Вас. У меня с детства проблемы с нервной системой, регулярно лежал в больницах и пролечивался. В 2011 году умер папа, после этого с моей нервной системой стало совсем все плохо. Начал ходить по больницам, но как только я собираюсь зайти к какому-либо врачу, будь то терапевт, невролог, эндокринолог или кардиолог, я начинаю жутко волноваться, пульс скачет вплоть до 110 ударов в минуту. А особенно я волнуюсь, когда мне начинают мерить давление. Тут у меня все внутри переворачивается, пульс бешеный и в результате высокие цифры, вплоть до 180(сист.), но как только я выхожу от врача, прихожу домой и меряю сам себе давление (без всякого волнение), то цифры практически всегда 120-130(сист.), не выше. Записался к кардиологу, меня направили на дневной стационар. Сделал ЭХО - ПМК 1 регургитация 1, ЭКГ - в порядке (пульс 100 из-за все того ж волнения), анализ крови на биохимию - идеальный, общий анализ крови - небольшое повышение лимфоцитов (на 5 выше нормы), также делал СМАД - ср. сут 142/82 (надо понимать, что это чуть проще чем когда измеряет врач, но волнение все равно было, отсюда и такое среднее давление). Мне собираются ставить гипертонию 2 степени, но как же так, ведь в состоянии покоя у меня идеальное давление? Хотелось бы услышать Ваше мнение по этому поводу.
И еще кое-что, в 2014 году у меня случился приступ мерцательной аритмии на фоне алкогольной интоксикации + физ. нагрузка, приступ купировался самостоятельно в течении 20 минут, но скорая успела запечатлеть его на кардиограмме. Недавно прицепилась еще одна болячка, в духоте начинаю чувствовать волнение, сердцебиение учащается, иногда проскакивает экстрасистолия, которая однажды перешла в пароксизмальную тахикардию, но приступ сразу же купировался, как только я вышел на улицу на воздух. Теперь постоянно слежу за работой своего сердца, меряю себе пульс и из-за этого он еще учащается. Каждый день хожу разбитый, постоянно мушки в глазах и мерцания, и шум в правом ухе, но я думаю, что это все последствия смерти папы. Такое чувство, что при каждом волнении у меня выходит двойная доза адреналина. Как мне быть, подскажите пожалуйста. Ваш ли я пациент или мне прямая дорога к психотерапевту и неврологу?

Добрый день Роман Эдуардович! Еще раз спасибо Вам за ваше внимание к нам заочным пациентам....Сделала Эхокардиаграфию...Вот заключение..К врачу пока попасть не могу в отпуске...Пугают некоторые термины...ЧСС 92мин. Исследование проводилось на фоне повышенной воздушности легочной ткакни.. Умеренное увеличение полости левого предсердия..Умеренная недостаточность митрального клапана..Ускорение аортального кровотока..Гемодинамически незначимая трикуспидальная регургитация и регургитация на клапане легочной артерии...Структурные изменения в миокарде межжелудочковой перегородки..Функционирующее овальное окно в области аневризмы межпредсердной перегородки малого диаметра..Допорлнительная хорда в полости левого желудочка..Незначительное количество жидкости в полости перикарда.. В сравнении с Эхо-КГ от 2014 года регистрируется незначительный сброс крови в области овального окна, незначительное количество свободной жидкости в полости перикарда..Сдала кровь на ТГ ТЗ Т4 ТО.. пока результатов нет...Скажите пожалуйста что это за окно..и откуда жидкость..очень страшно..Заранее спасибо..

Добрый день! Подскажите пожалуйста у мужа давление после подъема на 5 этаж (2 раза) 180 на 90, далее дома давление 120-130 на 80-90. Норма ли это? и было давление до ужина 135/100, после еды 124/84. Каково ваше мнение?

Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович.Посоветовали к вам обратиться.Мучает учащенное сердцебиение.В сентябре 2015 год был сильный стресс,в ноябре добавился ещё один.С ноября пульс поднимался до 120 уд.мин.Слабость,тремор,головокружения,немеет левая рука,плечо,бывает сводит как судорогой лицо.На фоне скачков пульса -панические атаки.Была на приеме у терапевта,невролога - диагноз ВСД по смешанному типу.Терапевт выписала Ребоксин,Конкор,невролог Пирацетам,оба врача -успокоительные.Занимаюсь с психологом.По прошествии 3 месяцев- пульс утром в постели 70-76,в течение дня 80-100.Давление раньше было 120-130/90,сейчас 100-110/70.Слабость,головокружения не всегда,стало укачивать в транспорте.Конкор сначала пила по 2,5 мг,но сильно падало давление,потом перешла на 1,25 мг.Сейчас пью по 0,6 мг.Понимаю,что такая доза ни начто наверное не влияет,но 3 дня не пила и вновь сердцебиение,чувствую его в голове,руках.Стресс присутствует,и неизвестно,когда удастся его исключить совсем-сокращение с работы.Беспокоит,что совсем не хочется вставать,пока лежу пульс в норме,только начинаю что-то делать учащается и чувствую его во всем теле,от этого начинается беспокойство.Так же учащается при голоде,после еды,душа,но я думаю,что это ведь норма?Сделала кардиограмму,принесла врачу- сказали,что все в норме.Кардиограмму прилагаю.Сделала анализ крови общий,гормоны щитовидной железы.Сделала УЗИ брюшной полости.почек - без УЗИ паталогии, УЗИ сосудов головы - нарушен отток по вене слева.Томография головы - норма.Сейчас пью через день по 0,6 мг Конкор,скорее всего как психотерапия,чай -пустырник,мята,боярышник.Пропила 3 недели Магне В6.Пила Новопассит,но стала чувствовать слабость в мышцах.Пила Афобазол,Персен и прочие успокоительные.Помогите,подскажите,в порядке ли сердце или это кардиофобия?Какие исследования стоит ещё сделать?Иногда так плохо,что думаю - инфаркт или инсульт.И беспокоит пониженное давление.Пытаюсь поднять кофе,чай,женшень,но тогда и пульс начинает подниматься.И норма ли это - утром 70-74,встала,поела - 80-86,после прогулки и поднятия по лестнице - 90,иногда 100,и долго не опускается? Мучает метеозависимость.
Анализ крови: Анализ на гормоны:
Эритроциты-3,8 Т3 свободный -3,9
Гемоглобин -114 Т4 свободный - 15,1
Тромбоциты -170 ТТГ - 1,06
Лейкоциты -4,6
СОЭ-9
Свёртываемость-6

Заболевания: миома матки,эндометриоз, мастопатия,многоузловой эутиреоидный коллоидный зоб,эрозийный гастрит,шейный остеохондроз,протрузии в поясничном отделе.
Прилагаю ЭКГ.
http://s018.radikal.ru/i504/1602/8a/a208d21963a1.jpg
http://s017.radikal.ru/i403/1602/ac/285f1646c5f8.jpg

Здравствуйте.Скажите ,какие таблетки нужно пропить для лечения ате росклеротического кардиосклероза СНl ?Зараннее благодарю.

Здравствуйте!
Год назад из-за головных болей, единичного повышения давления и тахикардии мне был поставлен диагноз ВСД по гипертоничесакому типу. Были сделаны УЗИ сердца,ЭКГ, все в норме. Прописали Конкор 2.5мг/день. Все нормализовалось, самочувствие улучшилось. Сейчас у меня беременность 31 неделя. Недели две назад, когда лежала на сохранении в роддоме начались приступы приливов жара , при этом появляется боль в области сердца, сильное сердцебиениие, частое мочеиспускание, поднимается давлениие. Максимум который был зафиксирован 137/100, самочувствие было отвратительное. Мое давление в нормальном состоянии 120/80. Всю беременность принимаю допегит по 1 таб 3 раза в день. С ребенком все хорошо, без патологий. Все анализы в норме.
На фоне этих приступов, а они стали появляться через день, в основном ночью,появилась тревожность, страх, бессонница. Если удается поспать, то сон поверхностный. Стараюсь в такие моменты думать о хорошем, занимаюсь вышиванием, рисованием, но все равно не помогает, уснуть не могу. Врачи все списывают на беременность, гормональную перестройку. Но неужели это норма? Очень тяжело вынашивать беременность в таком режиме. Помогите, пожалуйста!!!!! Спасибо!!!!!

Здравствуйте! Уже несколько лет замечаю, что в состоянии покоя сердцебиение не равномерное. Нормальные спокойные удары сменяются более сильными и быстрыми точками. Минуту может быть нормальный ритм и потом сильный толчек и далее быстрые сильные удары, затихающие через минуту. При движении я этого не ощущаю. Раньше я это ощущал ,но слабо. С ноября , после одного переживания появилась боль в сердце в момент первых сильных ударов. Теперь я ложусь спать с диким страхом так как эта боль стала постоянной. Просыпаюсь от сердцебиение и от этой боли. Днем в области груди и сердца часто ноет, покалывает, стреляет .пульсирует затылок, закладывают уши. Частые панические атаки Бывает возникает чувство замирания и переворачивания сердца В ноябре-декабре сделал обследование. По холтеру несколько са-блокад, самая большая 1.6с. На узи пролапс метрального клапана 1ст. По велометрии ишемии нет , физически развитие ниже среднего. Вся кровь в норме, только холестерин 5.38. Кардиолог ставит диагноз нцд и кардионевроз. Назначенный им грандаксин не помогает. Пытаюсь физически себя нагрузить., но страх боли в сердце сковывает . Во время физ активности чувствую себя нормально. Сегодня был у психотерапевта. Она назначила серлит и фенозепам на ночь на неделю, а дальше будет смотреть. Возникли сомнения по поводу обследований. Может мне их повторить или дополнить другими? Никто не смог мне толком ответить почему такой ритм сердца и причина этих болей? Хорошая физ нагрузка поможет мне или это опасно? Подскажите каким путем идти мне дальше и может ли моё состояние перейти в более серьёзные проблемы в дальнейшем? Нужно ли мне ставить монитор давления так как у врача в кабинете 140 на 100 а дома 125на 85 ? Спасибо!

Женщина 67 лет, принимает лечение от гипертонии, до сих пор никак не наладим терапию,с утра провал в давлении, 90/60, к вечеру нормальное, хотя дозы как только врач не корректировал. Последние дней десять постоянно зевает, как будто воздуха не хватает, год назад узи сердца,холтер,смад,в пределах нормы. Экг тоже, но делали месяцев восемь назад. Как думаете, это может быть что то серьезное, нужно ли срочно обращаться к врачу? Не хотелось бы в сезон гриппа, чтобы она к терапевту долго сидела,не можем решить если большая необходимость при таком симптоме, года четыре назад тоже такое было, пошла полное обследование, оказалось нервное, само прошло, хотя она в общем не ипохондрик и тд. Как думаете, бежать к врачу? Или может быть можно сходить самим на экг и пойти к кардиодогу в обход терапевта.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.Очень много прочитала хороших отзывов о ваших консультациях.Хочу спросить Вас.У меня много лет экстрасистолия но не постоянно а периодически.Может появиться безпричины и также пройти на какое-то время.Мне 3 года назад сделали мастэктомию и я пью гормональные таблетки.Иногда мне кажется что они являются провоцирующим фактором.Может такое быть?И еще прошу скажите чем лечится гепатоз печени и липоматоз поджелудочной железы?Я уверена что Вы это знаете.А на эхо сердца у меня увеличено левое предсердие до 43мм-глж небольшая и фв-57%.Ваше мнение.Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте,сделал экг,поставили,что у меня синусовый ритм.Узел.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Влияют ли такие диагнозы на получение категории здоровья А1??

Добрый вечер! Беспокоят перебои в сердце,даже в спокойном состоянии( особенно ощущается) ,сердце как будто замирает,а потом начинает биться) бывает по4-6 р в минуту)иногда учащенный ритм сердца,ощущение, что очень «громко» стучит)все это явно чувствую- от этого чувство страха (мониторинг ничего серьезного не показывал, эндокринологии тоже не имеет претензий) лечится ли это?

Добрый день ! Моему сыну, 23 года, сделали ЭКГ. Согласны ли Вы с заключением Синусовая аритмия, ( аппарат пишет- пульс регулярный)? Какие изменения присутствуют в ЭКГ, насколько они серьезны? Ваши рекомендации. С уважением, Елена. 1) http://s018.radikal.ru/i506/1602/97/e41c5b98fcd7.jpg
2) http://s009.radikal.ru/i308/1602/bf/76c3e520f64a.jpg
3) http://s009.radikal.ru/i309/1602/bc/af18746d3ed7.jpg

Пошёл к терапевту по поводу болей посреди груди и между лопатками. Сделал рентген лёгких: всё в норме и сердце нормальных размеров. Терапевт сказала померить давление у меня появилось волнение и паника и давление показало 180-210/90-110. Послали на ЭКГ: в пределах нормы, только пульс 98 уд/мин. Терапевт приписала лариста 50 мг/в день. Покуда их не купил. Пью энаприл 5 мг/в день уже 25 дней. Если волнуюсь то давление сидя 140-160/ 87-95, лёжа в успокоенном состоянии 127-138/85-90 пульс 62-85 уд/мин. Утром давление 117-121/ 77-81 пульс 53-58 уд/мин. Врач ставит гипертонию. Связи с этим действительно ли это так и стоит ли пить энаприл 5 мг долго. Стало болеть немного голова к вечеру , но выпив корвалтаб или корвалмет сплю как младенец. Скажите можно ли с энаприлом принимая днём, принимать кардиамагнил 75 мг. пол таблетки и корвалтаб или корволмет и магний В6.

Здравствуйте доктор!
Моему сыну 31 год. Его по ночам в основном беспокоит боль в груди. Приступы редкие,сопровождаются тошнотой, холодный пот,слабость,головокружение. Прошел обследование. Суточный мониторинг показал: ночная барикардия. Что это? Насколько опасно? Он очень нервный, раздражительный,мнительный. В детстве у него были фибрильные судороги на температуру. Может это проявление ВСД? Что делать? Насколько опасно? И еще он совсем не ест сахар! Спасибо!
Марина,Санкт-Петербург

Добрый день! Подскажите как быть- немеет левая рука от локтя и до пальцев. Отдает в безымянный и мизинец больше. ЭКГ сделала, результаты будут завтра. Общее состояние - усталость, хочется спать, мёрзну. Проверила щитовидку, сдала анализы- там все хорошо. На прием к кардиологу попаду только через неделю!

В анамнезе стенокардия(3года), АД 150/95, уторм гораздо больше. Снижаю до р115/75. Изокетом пользуюсь постоянно. В последнее время стало очень трудно дышать (сплошные свисты) и трудно сделать глубокий вдох, получается с 5-6 попытки. Что делать?

У меня важный вопрос. Когда я занимаюсь на турнике или брусьях, то у меня сердце бьеться очень сильно. Я решил заняться спорот, начал занимается через деньга турниках и все такое. Хочу начать бегать, но пока подымаюсь по лестнице. Я поднимался по лестнице, на 7 этаж и у меня сердце сильно билось. Я вот думаю, если я начну бегать, то сердце оставаться. Не знаю, может глупости, но я волнуюсь

Добрый день. скажите пожалуйста ,при хороших анализах крови,при хорошем узи сердца и кардиограммы,может ли быть заболевание сердца?
иногда как будто ноет около левой подмышки и под левой лопаткой. при этом давление 125/90, пуль 80-85.
еще имеется шейный остеохондроз,но незначительный.
я все боюсь что у меня это сердце болит,и что сейчас что-то со мной случиться.спасибо за ответ.

Жен.48лет
Месяца 2-3 мучаюсь от повышенного давления,особенно по вечерам.При 180/110 и пульсе 120 пришлось вызвать скорую.Потом была у терапевта,сдала анализы.Холестерин 5,1(принимаю статины уже 3 года,т.к.раньше был 8.1),сахар-6,2.Терапевт выписал ТРИПЛИКСАМ 5 по 1/2 табл. и Бисопролол 2.5мг утром.Но вечером всё равно давление подскакивает до 150/100.Терапевт направление к кардиологу не даёт,говорит,что ничего страшного.А можно у Вас спросить совета,что мне делать?Может увеличить дозу?Спасибо.Нормально себя чувствую при давлении 115-120/70-75.

Припухлости на шее с двух сторон, постоянные неприятные ощущения в области сердца, под лопатками, в левой руке. Не проходит после приема валидола, страх, паника

Уважаемые врачи,скажите пожалуйста,у меня на узи сердца заключение:глобальная сократимость левого желудочка не нарушена.Начальные признаки диастолической дисфункции.ПМК с регуиг.0-1.Размеры полостей сердца и магистральных сосудов в пределах нормы.На экг:ритм синусовый,чсс 84уд в мин.Преобладание потенциалов левого желудочка с умеренными диффузными изменениями процессов реполяризации.Врач сказала подпитать сердце и назначила предуктал мв или милдронат.Холестерин общий 5.4 ммоль/л.
ЛПВП 0.89
ЛПНП-3.48
Триглицериды-2.1
Врач назначила омакор.Скажите пожалуйста,есть ли что нибудь плохого в моем случае и нужен ли мне предуктал или милдронат? имеется невроз с паническими атаками.Часто бывает стянутость со стороны сердца и как будто замирает левая сторона с очень сильным страхом смерти.Связано ли это с сердцем?Спасибо Вам большое.

Уважаемые врачи,скажите пожалуйста,у меня на узи сердца заключение:глобальная сократимость левого желудочка не нарушена.Начальные признаки диастолической дисфункции.ПМК с регуиг.0-1.Размеры полостей сердца и магистральных сосудов в пределах нормы.На экг:ритм синусовый,чсс 84уд в мин.Преобладание потенциалов левого желудочка с умеренными диффузными изменениями процессов реполяризации.Врач сказала подпитать сердце и назначила предуктал мв или милдронат.Холестерин общий 5.4 ммоль/л.
ЛПВП 0.89
ЛПНП-3.48
Триглицериды-2.1
Врач назначила омакор.Скажите пожалуйста,есть ли что нибудь плохого в моем случае и нужен ли мне предуктал или милдронат? имеется невроз с паническими атаками.Часто бывает стянутость со стороны сердца и как будто замирает левая сторона с очень сильным страхом смерти.Связано ли это с сердцем?Спасибо Вам большое.

Здравствуйте доктор! У меня такой вопрос. Переболела ангиной в августе месяце, после этого воспалился лимфоузел. почувствовала тахикардию, боли в области сердца и в спине. сходила на экг- ишемические изменения задне диафрагмальной области, по холтеровскому мониторингу тоже ишемия. суммарная продолжительность ишемического смещения 49 минут. отправили в область на консультацию к кардиологу, там мне предложили лечь на госпитализацию через месяц. пока лечусь триметазидин и панангин. пожалуйста доктор, скажите. может ли быть ишемия в 25 лет, насколько это все опасно?

Год назад начались какие то проблемы со здоровьем.Вечером перед сном началось чувство тревоги и страха закружилась голова,потом отпустило.Стал бояться ездить в общественном транспорте,постоянно ощущение что будет сердечный приступ.Постоянный дискомфорт в левой стороне груди.Чуть появляется покалывание или резь слева у меня как будто немеет все тело учащается сердцебиение.Постоянно стал контролировать свой пульс.Стал бояться физ. нагрузок так как постоянное ощущение что не выдержит сердце или сосуд какой нибудь.Весной три раза делал экг сказали проблем вообще с сердцем нет.Стоит ли доверять экг.

После спиртного , прошло два дня у меня пульс 112, давление 144 на 90, после принятие анаприлина пульс снизился , верхнее давление снизилось, а второе которое было 90 поднялось до 95 , скажите что делать? Опасно это? К кардиологу ходила , он сказал все нормально, узи делала, кардиограмму тоже! Скажите после принятия в больших кол-вах спиртного что делать когда такое состояние? Спасибо!

описание диагноза: кардиопатия вторичная с явлениями миокардиодистрофии. с этим диагнозом в армию берут?

Уважаемый Эдуард Романович! Неоднократно обращалась к Вам за консультативной помощью по поводу экстрасистол, прошу помочь и в этот раз. Стала замечать, что частота пульса стала немного реже. Было всегда в среднем 60 ударов в минуту. Сегодня смерила давление, тонометр показал частоту пульса - 48. Со стороны сердечно-сосудистой системы никаких органических изменений нет, все в норме (проходила полное обследование в прошлом году). Давление в среднем 110 на 70, здоровый образ жизни: в последнее время как раз стараюсь более регулярно заниматься - ходьба пешком, физкультура. Лишнего веса нет. В принципе ничего не беспокоит - даже экстрасистолы (их немного), благодаря Вам, не пугают. Но вот стоит ли бить тревогу по поводу брадикардии?