Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/915161/

пожалуйста посмотрите тему, а то все забросили,

Что можно пить от артериальной гипертензии при нестабильной стенокардии хрони. напряжения

есть подозрение на инфаркт, стеноз, расслоение аневризмы аорты,подозрения основаны на симптомах, а подозрения инфаркта вызваны чудовищным состоянием, и невозможности очухаться в течении 10 дней, все 10 дней было ужасно.
спасибо
---------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 19:13
Здравствуйте! Опишу возникшую проблему. Вчера вечером(около 21ч) почувствовал тошноту , после присоединилось чувство тяжести в груди, вызвал скорую, еще до приезда присоединилась небольшая одышка(в общем - было очень-очень нехорошо), измерили давление 160/100 (обычно у меня 110/70 или 120/80, мне 27 лет, категория годности а в военкомате, проблем подобных никогда до этого не было). Вкололи «горячий» укол, сделали экг на месте, врач сказал, что на экг видит гипертрофию желудочка(не помню какого) и блокаду пучка гиса, что меня дико напугало(все-таки сердце), в итоге через час я повторно вызвал скорую, поскольку лучше мне не стало, вкололи какой-то укол внутримышечно и дали таблетку, через минут 10 лучше стало, я уснул, проснулся утром, сразу побежал в диагностический центр(причем слабость и небольшая тяжесть в груди утром также присутствовали, тонометра дома нет, давление не мерял), в итоге сделал экг, сканы в ссылке ниже. Сказали, что экг в норме вроде как. Сейчас состояние вроде как хорошее. Также добавлю, что два дня назад было пищевое отравление(свежими помидорами в магазине - весь день был понос и тошнота, но потом все прошло). Кроме того, недавно был у невролога, он подозревает вегето-сосудистую дистонию(анализ рэг и м-эхо на 11 мая назначен), может ли это быть неврологическое проявление дистонии вследствие недосыпа или переутомления(в последние дни периодически не высыпался)? Заранее спасибо!

Прилагаю сканы ЭКГ.

http://s45.radikal.ru/i108/1605/2e/0e7e13f806b4.jpg

http://s05.radikal.ru/i178/1605/86/1ac63da970e0.jpg

http://s020.radikal.ru/i718/1605/ed/61561e43d024.jpg

http://s019.radikal.ru/i626/1605/ee/875bb0e279ea.jpg

http://s019.radikal.ru/i621/1605/94/324c7926b059.jpg
Сердце тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 19:11
Здравствуйте.
Расшифруйте пожалуйста ЭКГ.
Под скажите, что можно пить от артериальной гипертензии при стенокардии напряжения Нестабильной хронической.
спасибо

http://i11.pixs.ru/storage/8/3/1/2016050514_4295900_21813831.jpg

http://i9.pixs.ru/storage/8/8/1/2016050514_7278444_21813881.jpg

http://i9.pixs.ru/storage/9/2/4/2016050514_1727830_21813924.jpg


http://i11.pixs.ru/storage/9/6/4/2016050514_9879800_21813964.jpg
------------------------------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 19:15
Здравствуйте.
Расшифруйте пожалуйста ЭКГ.
Под скажите, что можно пить от артериальной гипертензии при стенокардии напряжения Нестабильной хронической.
спасибо

http://i11.pixs.ru/storage/8/3/1/2016050514_4295900_21813831.jpg

http://i9.pixs.ru/storage/8/8/1/2016050514_7278444_21813881.jpg

http://i9.pixs.ru/storage/9/2/4/2016050514_1727830_21813924.jpg


http://i11.pixs.ru/storage/9/6/4/2016050514_9879800_21813964.jpg
-------------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 19:16
Здравствуйте, подскажите пожалуйста.
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/915161/
а то боюсь пройдут мимо, спасибо
----------------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 19:16
Здравствуйте! Опишу возникшую проблему. Вчера вечером(около 21ч) почувствовал тошноту , после присоединилось чувство тяжести в груди, вызвал скорую, еще до приезда присоединилась небольшая одышка(в общем - было очень-очень нехорошо), измерили давление 160/100 (обычно у меня 110/70 или 120/80, мне 27 лет, категория годности а в военкомате, проблем подобных никогда до этого не было). Вкололи «горячий» укол, сделали экг на месте, врач сказал, что на экг видит гипертрофию желудочка(не помню какого) и блокаду пучка гиса, что меня дико напугало(все-таки сердце), в итоге через час я повторно вызвал скорую, поскольку лучше мне не стало, вкололи какой-то укол внутримышечно и дали таблетку, через минут 10 лучше стало, я уснул, проснулся утром, сразу побежал в диагностический центр(причем слабость и небольшая тяжесть в груди утром также присутствовали, тонометра дома нет, давление не мерял), в итоге сделал экг, сканы в ссылке ниже. Сказали, что экг в норме вроде как. Сейчас состояние вроде как хорошее. Также добавлю, что два дня назад было пищевое отравление(свежими помидорами в магазине - весь день был понос и тошнота, но потом все прошло). Кроме того, недавно был у невролога, он подозревает вегето-сосудистую дистонию(анализ рэг и м-эхо на 11 мая назначен), может ли это быть неврологическое проявление дистонии вследствии недосыпа или переутомления(в последние дни периодически не высыпался). Заранее спасибо!

Ссылка на папку сканов ЭКГ и заключения:
https://www.dropbox.com/sh/sij08epjo7olifz/AACg0euMw1yQcwV9mRZbOAlCa?dl=0
ЭКГ нормальная. нет сердечных проблем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 16:29
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах Холтера. ЧСС днем средняя 117, мин. 76, макс. 179. ЧСС ночью 67, мин 57, макс 95. ЧСС при нагрузках 142, мин 108, макс 175. Циркадный индекс 174%. Циркадный индекс ЧСС повышен. В течении суток субмаксимальная ЧСС достигнута (91% от максимально возможной для данного возраста). Одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 362 до 619 (в среднем 490) мсек. Днем 2 (менее 1 в час). Ночью нет. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 300 до 813 (в среднем 611) мсек. Всего 52 (3 в час). Днем 17 (2 в час). Ночью 35 (4 в час). Пароксизм наджелудочковой тахикардии с ЧСС от 126 до 136 уд. мин. Паузы за счет синусовой аритмии с предэктопическим интервалом от 634 до 1623 (в среднем 1062) мсек. Всего 100 (6 в час) днем 56 (7 в час). Ночью 44 (5 в час). Эшемические изменения ЭКГ не обнаружены. Толерантность к нагрузке выше средней. Вариабельность ритма сердца сохранена. Значимых изменений QT- интервала в течении суток не выявлено. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. Значимого смещения сегмета St-T не выявлено. Так же проходила Эндокринолога- Гипотиреоз. Анализы мочи и крови в норме. Анализы биохимии в норме. Снимок легких- без патологий. Эхо кг- полости сердца не увеличены. ПМК легкой степени без регургитации, Дополнительные хорды ЛЖ, СИСТОЛИЧЕСКАЯ, ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИИ ЛЖ СОХРАНЕНЫ. Нарушение ритма сердце, экстрасистолы. Экг- выраженная синусовая тахикардия. Началось все год назад. Резко подскочило давление 150/90, было 130 ударов в минуту. После этого случая постоянное волнение, тревожность, нервозность, страх. При тахикардии отрыжка, потеют пальцы ног, бывает боль за грудной клеткой слева, ощущения покачивания. В прошлом году проходила обследование и в этом году снова прошла. Прошу помощи, помогите разобраться. На сколько опасны результаты Холтера. Принимаю Панангин (3 раза в день) и Вамелан (3 раза в день).
Нет ничего серьезного. Имеется невроз, но это к кардиологии не относится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 16:05
Нахожусь на лечении в дневном стационаре с предварительным диагнозом ЦВБ ДЭП 2 с умеренным вестибулярным синдромом. остеохондроз шейного отдела позвоночника Из лечения назначены пирацетам нейрокс,цитофлавин ,раствор глюкозы и мочегонный раствор жёлтого цвета названия не помню.Так же принимаю Лориста н 50 утром 1 табл и вечером кардиомагнил 1табл. В анализе крови ПТИ 97.Давление 140 на 100 иногда снижается 130 на 90 .Пульс в течении дня от 90 до 70 в течении дня. Но в последнии два дня участиля пульс особенно утром до 120 при нагрузке (быстрая ходьба), потом медленно снижается но давление при этом не особо подымается.Сегодня направили сделать ЭКГ . Видны ли на ней какие то серьёзнные паталогии. http://s011.radikal.ru/i317/1605/f9/6e0cbdbe9c7e.jpg
Все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 15:38
Здравствуйте!Мужу 35лет. В 2010г признали аритмию врачи сказали что сердце как у пажелого человека, но в тот момент мужа ничего не беспакоело. в 2012г. заболел ветрянкой перенес очень тяжело после нее заболел пневманией. 2013г. перенес стресс и начались приступы.В конце 2014г. опять пневмания неделю спал сидя сильные отеки кашель госпетализировали в нии Кардиологии пролечили назначилии Престариум, верашперон,варфарин,Кардорон и бритомар. Все принемал потом осенью 2015г опять обостился бронхит и пневмания опять кашель отеки пульманологи лечили антибитиками и гармонами. Проходило на неделю и опять все начаналось. Нашли врача аульманолога она сказала что это у него сердечный кашешь. Врач аритмолог сказал что у него сердечная мышца всего 20% при последнем ЭХО КГ выбрас фракции 30 и сердце 7см. 17.12.2015 случился инсульт. Легце не становиться сейчас вообще ходит очень медленно потомучто задыхаеться.
Подскажите пожалуйста что можно сделать чтобы облегчить ему дыхание как можно убрать внутреннее давление? И есть ли какая нибудь операция на сердце что хоть немного ему стало легче? Сердце уже не уменьшиться? Спасибо за ранее буду ждать Вашего ответа. Нам сказали что нужно искуственное сердце.
Это не для заочных советов. Нужны консультации на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 15:50
Здравствуйте. Нужно ли мне обращаться к Кардиологу с заключением суточного мониторирования ЭКГ и СМАД??? Серьезно ли это???? Заключение.
За время суточного мониторирования ЭКГ регистрировался базовый синусовый ритм с ЧСС от 64 до 134 уд/мин. ЧСС днем:мин 81, макс 134,сред 88 уд/мин. ЦИ=113%, снижен. В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута. За время мониторирования зарегистрированы одиночные суправентрикулярные парасистолы (20). Диагностически значимые изменения сегмента ST не выявлены. В течение суток наблюдалось удлинение корригированного интервала QT более 0,45 сек в течение 1 часа. (8% времени). При проведении анализа альтернации волны T положительный МАТВ-тест выявлен в течение 11мин.20сек (3%). МЗА=56,3мкВ.
При проведении СМАД было выполнено 75 успешных измерений АД. САД днем: мин.118, макс.235, сред.152мм.рт.ст. САД ночью:мин.89, макс.147, сред.131мм.рт.ст. ДАД днем: мин.43, макс.114, сред.82мм.рт.ст. ДАД ночью: мин.52, макс.91, сред.71мм.рт.ст.
По данным СМАД выявлена стабильная суточная систолическая артериальная гипертензия, лабильная ночная диастолическая артериальная гипертензия и эпизоды дневной диастолической артериальной гипертензии. Вариабельность ДАД днем в пределах нормы. Вариабельность САД в течение суток и ДАД ночью выше нормы. Вариабельность ритма сердца сохранена при оценке RR на коротких участках. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. Ночной прирост высокочастотной состовляющей вариабельности отсутствует. ВРС не снижена при оценке RR на длинных участках. Заранее большое спасибо.
Все это не очень убедительно. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 15:44
В состоянии покоя ЧСС иногда держится в районе 40 ударов,а то и ниже.В среднем за сутки-порядка 47-50 сокращений.При увеличении нагрузки (ходьба,приседания,подьем тяжестнй и т.д. пульс поднимается до70-90 ударов в минуту,затем быстро снижается.Делал ЗФИ сердца СУ и АВ-в пределах нормы.Правда увеличено левое предсердие и левый желудочек,есть гипертония и экстрасистолия.В обмороки не падаю.Принимаю аллапинин и экватор.Какова перспектива с такой ЧСС и надо ли ее лечить?
Зачем АЛЛАПИНИН - не понятно. Перспективы хорошие. Лечить не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 15:39
Здрвствуйте уважаемые доктора! Будте добры обьяснить что это за ерунда у меня, началось всё с пол года назад, по утрам после пробуждения начинало замирать сердце перехватывало дыхание всё длилось несколько секунд, было нечасто потом стал замечать такое же при эмоцианальном напряжении и при небольшой нагрузке , сейчас уже три дня сердце переворачивается вспотыкается тормозит не пойму что случилось есть хрон заболевания холецистит , и шейно грудной остеохондроз, сдал анализы крови без отклонений так же эхо и кардиограмма без патологий прописали валерианку и всё пока не помогает обьясните пожалуйста как с этим бороться и насколько это опасно заранее благодарю жду вашего ответа!
По-видимому речь идет об экстрасистолии. Не надо с ней бороться. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 15:36
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, мое Эхокг. Мужчина 34 лет, 178 рост, вес 100 кг. Есть подозрение, что даже за деньги, что-то не так посчитали.
http://s018.radikal.ru/i509/1605/c5/a59337665960.jpg
http://s017.radikal.ru/i416/1605/ff/625502fc39b1.jpg
КДО какое-то низкое в вариантах нормы, фракция по Техгольцу существенно ниже чем по Симпсону. Можно ли сделать выводы, которые соответствуют заключению? Аппарат не вызвал доверия, является ли то, что написано существенным и значимым? Спасибо. Прим давление норм (до 140/90 не больше), сахар, холестерин норм.
По данным ЭхоКГ у Вас с сердцем все нормально. КДО может быть увеличено за счет избыточной массы тела. И вообще излишнее внимание к отдельным показателям ЭхоКГ, смысл и значение которых Вы все равно понять не можете, представляется неоправданным, безотносительно к потраченным деньгам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 03:30
Здравствуйте . Мне будут делать гистероскопию и РДВ под наркозом. Я постоянно принимаю бисопролол 5 мг утром и 5 мг вечером .Ишемическая болезнь сердца.стенокардия.Можно ли утром перед наркозом принимать бисопролол?Спасибо.
Об этом надо договариваться с анестезиологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 02:03
Добрый вечер! Моя дочь проходит профилактический осмотр для поступления в школу. Сделали кардиограмму. Результаты показали: миграция водителя ритма по предсердиям, брадиаритмия 65-100 в минуту, положение ЭОС вертикальное. Скажите пожалуйста, как нам поступить при таких данных. Сделать повторно кардиограмму и обратиться к кардиологу? Насколько это все серьезно? Девочка активная, занимается хореографией, жалоб со стороны здоровья нет. Заранее спасибо!!!
Мне кажется, что это ерунда. Хотите проверить - обращайтесь к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 00:57
добрый день как выпью 100 гр спиртного через три часа давит со стороны сердца если выпить опять 100 перестает на 3 часа,или 30 капель валокордина,что может быть и что делать??
Не пить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 00:53
Здравствуйте, меня зовут Даша. Мне 18 лет. Меня стало беспокоить мое сердце частым пульсом, перебоями, давящей болью и трудностью дыхания. У меня возникает чувство остановки пульса, отдает боль в левую руку.
На эхо у меня нашли пролапс митрального клапана первой степени с регуритацией нулевой-первой степени, а еще доп хорду. На экг что-то с ножкой Гиса, но сказали, что нормально.
Скажите пожалуйста, этот пролапс будет расти , и мне будет надо делать операцию? Это порок сердца? Это часто встречается?
Как мне быть теперь с занятием танцами, велопрогулками? Получается, у меня сердце может в любой момент остановиться?
Пролапс расти не будет. Все жалобы с ним абсолютно не связаны. Нет никаких ограничений с физическими нагрузками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 00:21
Добрый вечер Эдуард Романович!.Меня уже три месяца мучает тахикардия по ночам.делала Холтер Вот заключение: ЧСС макс 150 уд мин,ЧСС сред - 79, ЧСС мин - 47 уд/мин, ЦИ - 1,27.желудочковая экстросистолия 0 градации по Ryan/ Регистрируются наджелудочковая экстрасистолия нехарактреная для здоровых лиц (одиночные, парные, групповые наджелудочковые э-с. Регистрируются короткие эпизоды суправентикулярной тахикардии. Пауз нет, Хотя написано Пауза - 1,9 с, Уровень преждевременности 80%. Ишемически значимых изменений сегмента ST не обнаружено. Значимых измененееий корригированного QT-интервала не выявлены. Вариабельность ритма сердца сохранена.
Сдавала анализы Щитовидка - в норме, ТТГ - 0,94, Биохимия анализы - в норме, ЭХО Без нарушения внутрисердечной гемодинамики, в проекции надпочечников патологии не выявлено, Щитовидка в норме, Гемоглобин -- 134, С-реактивн белок отрицат.Пью каждое утро эгилок 25 мг 1/4, постоянно меряю пульс. Волнует прежде всего то, что когда я лежу ппульс 80 утром, но стоит только встать на ноги как сердде разгоняется до 130-140 (мерила тонометром),стоять не могу, сразу пью эгилок, постоянное раздражение, часто плачу по утрам, тревога от этого состояния. И еще когда стоя меряю пульс то он всегда 105-110 опасно ли это? Ходить с таким пульсом?
Нет. Ничего опасного нет. Все это проявления невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 00:51
Добрый день мне 26 лет ,с 16 лет страдаю неврозами и паническими атаками,сделали экг врач напугал,хотела бы что бы вы посмотрели и сказали своё мнение по поводу моего сердечка,экг делали в спокойном состоянии с таблеткой феназепама после приступа П/а который сопровождался тахикардией 120 и давлением 120 на 85..при этом в спокойном состоянии ощущаю иногда скрипы,и бульканье в области сердца.кардиограмму прилагаю по ссылке спасибо.и ещё вопрос при беспокойствии можно ли пить валокордин для сна ?25 капель !https://dropmefiles.com/PxyNr
ЭКГ нормальная. И ВАЛОКОРДИН принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 00:48
добрый день!У меня много было стрессов , так как похоронила много родственников. Начало болеть сердце. Сегодня я пошла сделала ЭКГ, Диагноз: ритм регулярный, правильный, синусовый, эусистолическая форма с частотой 106 сокр/ мин.Положение электрической оси во фронтальной плоскости нормальное.В горизонтальной плоскости положение електрической оси сердца нормальное.ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Меня очень напугали последние слова.Что это такой? Угрожает ли это жизни? Может мне что то пропить нужно?ЭКГ прилагаю.
http://s013.radikal.ru/i323/1605/22/f0bc5ce1c673.jpg

http://s019.radikal.ru/i606/1605/80/705b71083278.jpg

http://s017.radikal.ru/i406/1605/e6/1c7370de3efd.jpg

http://s020.radikal.ru/i711/1605/f1/6aae8f22cb02.jpg
Я Вам уже писал, что никакой гипертрофии там нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 00:44
Здравствуйте. Ситуация такая: - сделали мне суточный холтер, а расшифровать его на понятный язык некому, т. к. единственный доктор - и тот в отпуске. Ждать надо 2 недели. Можно было бы и подождать, если бы кардио-болячка была единственной. Но к сожалению это не так. Другие врачи по своим профилям не рискуют назначать лечение, пока не получат вердикт кардиолога.
Удалось уговорить доктора скопировать файл с флешки холтера, вот он: https://yadi.sk/d/gk1_4CqdrTFyu
Нужна программа. Заранее спасибо.
Файл не раскрывается в таком формате. Займитесь этим сами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 00:37
Добрый день! Меня побаливает сердце, особенно после стресса, иногда ноет, иногда колет, иногда жжет. Я очень впечатлительная натура и все принимаю близко к сердцу. Делала кардиограмму, она нормальная. Но терапевт услышал шумы в сердце. И я конечно очень переживаю. Насколько это опасно. Меня направили на эхо, но я боюсь туда идти.
Нет ничего опасного ни в шумах, ни в самой ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 00:31
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Вопрос касается моего сына 9 лет. По результатам школьного медосмотра был определен индекс Руфье 13,4, что послужило поводом для обращения к кардиологу. По результатам ЭКГ - норма, УЗИ: КДО - 85 мл, ФВ - 68%, на АК минимальный обратный поток, АК - трехстворчатый. Диагноз - минимальная аортальная недостаточность. Рекомендован повторный осмотр через 6 месяцев. Лечение не назначалось. Ранее и в настоящее время жалоб у ребенка, связанных с работой сердца не возникало. Периодические жалобы на головные боли были только в период занятий в школе и относились на общую утомляемость в процессе учебы. Ревматоидным артритом и инфекционным эндокардитом ребенок не болел. Спортивные секции не посещает.
В сложившейся ситуации прошу Вашего совета, насколько оправдано не проводить лечение немедленно, возможно ли восстановить функцию АК до нормы консервативными методами или это необратимо?
Заранее спасибо.
Извините. Я детей не консультирую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 00:29
Давно около полутора лет. и систематицески поднимается субфебрильная температура (иногда до 38) зуд дискомфорт и иногда ноет в спине. полгода назад делал экг там все было в норме. Сейчас прошел экг там заключение компьютерное: «Рубцовые изменения миокарда высокой передней области». скан приложил. Скажите насколько это опасно и чем грозит? Есть покалывания в левой лопатке. Сейчас толинзит и не первый раз за последний год.

http://s018.radikal.ru/i512/1605/ab/981ddc1a8b6c.jpg
Автомат написал "Исключить рубцовые изменения ..." Так вот никаких рубцовых изменений там нет. Есть только неполная блокада правой ножки пучка Гиса. А это является вариантом нормы. И к перечисленным Вами симптомам не имеет никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2016 00:18
Здравствуйте!. В декабре прошлого года перенесла распространенный инфаркт передней стенки. Поставлен стент. Недостаточность митрального клапана (2-3 ст.) ЭКГ- ритм синусовый.Терапия: Брилинта -90мг х2, бисопролол 5 мг, Аторвастатин-40 мг, ацекардол-100 мг. Все 5 месяцев АД 90/60-115/70, пульс 65-75. Вдруг (1.05.16) пульс подскочил до 150, потом стал снижаться до 130, 120 после дополнительной дозы бисопрололола (5 мг),анаприлина -20 мг. Сейчас давление держится на уровне 100/75- пульс ниже 100 не снижается, одышка. На прием к кардиологу боюсь не дойду. Что предпринять?
В данном случае без осмотра изменять лечение невозможно. Если не можете дойти до кардиолога, попросите записать терапевта на дом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.05.2016 17:16
Здравствуйте!. Моя мама, ей 66 лет, на протяжении последних 5-6 лет страдала высоким давление. Давление у неё было 180/60 бывало и до 200 доходило. Периодически сбилва его разными таблетками. Но месяц назад подскочило давление до 280, вызвали скорую и положили в больницу. В больнице пролежала две недели, давление стабилизировали, выписали домой. Врач прописал ежедневно пить Ирузид, Конкор, Нормодипи и Кардиомагнил, сказал нужно пить их пожизненно. После их приема давление снизилось до 120/80, 130/80, появилось головокружение, вялость, усталость и общая слабость, небольшая дрожь в теле, пропал аппетит. Можно ли принимать одновременно данные препараты? И что лучше сделать для улучшения общего самочувствия? Спасибо!
Нельзя ничего назначать пожизненно. Всегда требуется контроль и наблюдение. В этом случае явная передозировка лекарств. Необходимо снова обратиться к врачу для изменения дозировок лекарств, а возможно и отмены некоторых из них.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.05.2016 17:12
Здравствуйте! Уже месяц как болит голова боль тупая в такт пульса..тук как бы сжимается внутри..тук отпускает через пару тройку минут как будто всплеск и глушит звоном в ушах на мин 10. Лет 5 назад в загуле онемела рука пил пил почти неделю все прошло только мизинец не работает толком наверно водка паленая была. В 2003 ставили ГБ 2 ст. повышенное внутричерепное давление обсследование только ЭКГ и глазное дно на тот моменнт АД 160/100 пил месяц таблетки потом бросил. Сейчас давление 180/100 таблы не принимаю до этого себя хорошо чувствовал выпивал крепко в неделю дня 3 с похмелья АД за 200. Скажите что такое внутричереп.давление и можно ли его поставить с помощью этих обследований. Спасибо...в клинику не обращался у меня в семье все гипертоники бабушке 75 с 45 лет ГБ постоянно 220\130 ничего живет. у отца под 190.
Вопрос не по адресу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.05.2016 17:08
Добрый день уважаемые врачи!
Меня завут Инна. Мне 38 лет.Около 1,5 лет у меня беспокоят ПА, а ВСД практически всегда, бывают приступы тахикардии, обследовалась сказали всё в пределах нормы, но всегда повышен гемоглобин 140-150...
А последние 2 месяца меня беспокоит тахикардия ночью, именно в начале сна.... я резко просыпаюсь от сильного сердцебиения и в течении нескольких минут всё проходит, когда я стараюсь задержать дыхание или пью валерьянку или просто воду.
Сейчас принимаю флорисед и глицин пью при приступах ПА.
Скажите это невроз или сердце? Как избавиться от этих приступов тахикардии? Как снизить гемоглобин?
Гемоглобин 140 - это норма. То есть проблема совершенно надуманная. А сердцебиения - это от невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.05.2016 15:19
Здравствуйте. У меня гипертоническая болезнь 2-2-3. Пароксизмальная мерцательная аритмия. Подозрение на ИБС. Экг часто показывает депрессию сегмента СТ, на холтере ночью были эпизоды косовосходящей депрессии СТ, но стресс-эхокардиография, при всем при этом, дала отрицательный ответ на ИБС. Я принимаю: нолипрел 5мг, конкор 1/4 от 2,5 мг, вечером статины и кардиомагнил. У меня вопрос по конкору: при такой ничтожной дозе утром как проснусь пульс 50-53-макс55. Днем в состоянии покоя 57-59. Если его не пью то утром 59-62. Днем 73-75, не более 85-86 при нагрузках. Надо ли мне его пить? Ведь ИБС то нет!
КОНКОР хорошо помогает и при гипертонической болезни, особенно в комбинации с НОЛИПРЕЛОМ. Хотя такая маленькая доза едва ли имеет вообще какое-либо значение. Вероятно, можно и не принимать. 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.05.2016 13:42
Добрый день уважаемые кардиологи!
Часто читаю этот сайт, и он мне очень нравится за понятные и всеобъемлющие ответы специалистов. Писать сам не решался, но вот все же, решил .
Есть проблема следующего характера.
Эпизодически , с примерно интервалом в 1-3 месяца, иногда и пол года, иногда и до 8 месяцев, а иногда и два за месяц, беспокоят приступы АВ пароксизмальной тахикардии. ( был приступ пойман один раз специально вызвал скорую ). Снимаются относительно легко- вагусными пробами, а если точнее: просто задержкой дыхания до 10-12 секунд и под язык что-то вроде гидазепама. Никаких других антиаритмиков не принимаю, хотя что-то бы прикупил на всякий случай для купирования, ибо вне приступа никаких патологий нет по кардиограмме. Ни по Холтеру.
Вопрос такого характера. Хотя мне приступы слава Богу особо жить не мешают, но все же, насколько есть смысл уже идти на РЧА, частота то не раз в год. Но я читал этот сайт - кто как говорит с врачей. Кто говорит , если приступы жить не мешают , можно и подождать, кто говорит , что от них есть риск определенный ...
А также, что кроме гидазепама можно купить в аптеке, чтоб было в аварийном варианте(много езжу). Выгусные пробы это хорошо, но спокойнее если что-то еще есть. Спасибо!
Особой необходимости в РЧА я не вижу. А из лекарств на всякий случай можно носить с собой АНАПРИЛИН или МЕТОПРОЛОЛ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.05.2016 13:37
0