Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Моему мужу 64 года.10.05.2016 г. попал в больницу с обширным инфарктом.Поражена передняя стенка,верхняя часть и левый желудочек.Сейчас в реанимации.Какие последсвия нам ждать и есть ли у нас надежда на жизнь?
Безусловно сохраняется надежда на жизнь. Первые часы и сутки самые критические. А потом пораженная часть сердечной мышцы постепенно замещается рубцовой тканью и люди живут с так называемым ПИКС - ПостИнфарктным КардиоСклерозом. Просто ограничивают физические нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2016 14:58
Добрый день.Проблемы начались примерно несколько месяцев назад,началось с тог что я похудел за год примерно на 15 килограмм,в прошлом году весили 97 кг,сейчас вешу 82 кг.,при росте 187,мне 36 лет.Худел постепенно,в еде в принципе ни в чем себе не отказывал,не голодал,просто стал отжиматься по 5-15 подходов в день,хожу в день по 5-7 километров,вобщем стараюсь вести здоровый образ жизни,таким образом и похудел,но заметил с декабря месяца прошлого года стали вылезать вены,сначала на ногах а теперь и по всему телу,после этого несколько месяцев назад стал замечать что после отжиманий нижнее давление стало падать,у меня давление всегда было и так ниже нормы,обычно 105 на 65-110-на 70,а теперь после отжиманий 120 на 55,115на 50,а в нормальном состоянии 120на60.Что это может быть подскажите?В прошлом году до того как стал заниматься физкультурой был у кардиолога,ЭКГ делали Эхо,все было в норме,и нагрузку на тот момент проходил стресс тест,тоже ничего не нашли.Неужели физкультурой посадил себе здоровье?Я знаю что нельзя перенапрягаться,так я этого и не делал и тут такое!Алкогль принимаю редко,только по праздникам,примерно месяца три назад выпил на свадьбе,выпили хорошо,ну пол литра водки то точно.Ев утро давление упало,было 105на37,вызывал скорую,сделали экг ничего не нашли.Что посоветуете?
Не обращать внимания на нижнее давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2016 12:51
Спасибо доктор! Я надеюсь то что сказала мне врач это неправда и сердце мое работает не на износ при чсс 90 уд в мин. Пугает то что она доктор медицинских наук ;((( мой следующий вопрос таков: мне нужно принимать какие нибудь лекарства от сердца?
Докторская степень обычно не делает людей умнее. По себе знаю. Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2016 12:42
здравствуйте.
что значит -

1- непостоянный систольный поток ак
2- противофаза
3- умеренно уплотнена аорта

спасибо
---------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2016 12:39
Здравствуйте,диагноз ИБС, Стенакардия,гепортония, атереосклероз,мерцательной аритмия по типу параксизма,экстросистолы.Принимаю препараты с 2009 года конкор 5 мг лозап плюс 50 мг, этацизин половинку з раза в день как долго мне принимать препораты , или есть другие лечение стою на учете у кардиолога . Спасибо
Нет декретированных сроков приема этих лекарств. Все должен определять лечащий врач в зависимости от клинической картины и течения заболевания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2016 12:38
Здравствуйте можно ли принимать лориста и эглонила вместе? Взаимодействуют ли эти два лекарства?
Можно принимать вместе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2016 12:34
Добрый день! Мне 35 лет. Лабильная нервная система. Давление скачет при волнениях и панике. Повышается моментально. В покое дома давление 116-135/75-85. Стоит немного испугаться, моментально пульс и давление повышаются. Пульс 120, давление и до 170/100. Это дома. Сразу успокаиваюсь и давление с пульсом приходят в норму. Вне дома,т е у врачей, давление всегда высокое 160-180/100-110. Жутко волнуюсь. Ком в горле, потные ладони, тахикардия, сухость во рту. Терапевт сразу поставила ГБ 3 степени риск 3. Я очень боюсь измерять давление вне дома. Я сильно себя накручиваю.От этих скачков звенит в ушах и шумит в голове. Таблетки, выписываемые врачами в разные годы посещений, конкор, нипертен, при панике абсолютно давление не держат. Даже скорая помощь капотен не помогает, пока сама не успокоюсь..Вернее он помогает, когда таблетку целую разжуешь, но больше помогает от паники корвалол. После некоторых стрессов ночью вскакиваю в панике, в голове шум, звон в ушах. Давление высокое. Подышу, успокоюсь само приходит в норму. Но от страха я мыслями могу моментально опять его поднять, стоит только подумать о волнующих вещах. И так весь день, если на работе нервный и скачет туда сюда. От 130-170/85-110. Устала от этих скачков. Если это гипертония, то почему дома оно в норме. У меня и не возникает мысль его мерить. А как куда-то идти, ехать начинаю беспокоиться, суетиться, испытываю жар внутри и мне надо измерить, хотя знаю, что повышено, но и не померить не могу. Буду дергаться и постоянно о нем думать. Измерила, увидела 160/100. Расстроилась. Перемериваю. 130/80. Не удовлетворилась. Прямо психоз какой-то. Опять мерию. 150/95. И вот так из дома не могу выйти. А эти скачки опасны для организма? Почему такие большие скачки? Я согласна глотать таблетки, но паника при измерении никуда не делась. При беременности заставили делать смад. Так я паниковала сутки. До сих пор жалею, что не содрала прибор. Ведь знаю же, что буду волноваться. Очень много раз повышалось до 180/100, 160/100. При этом я пила конкор, пустырника выпила упаковку. Видимо когда все подействовало мозг затуманился и давление снизилось до вменяемых цифр. И за счет этого снижения среднесуточное 150/90. Почему же нет такого пристального контроля к температуре и сахару, ведь у меня и градусник есть и глюкометр. А на давлении помешалась. Извините, что много слов. Попыталась описать свое состояние. Спасибо за ответы!
Это не гипертония. Это невроз с выраженными вегетативными реакциями, то, что называется ВСД. Лечение: психотерапия и регулярная физкультура. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2016 12:33
Я работаю на ж.д. транспорте. Мне поставили Холтер-ЭКГ.
Он показал следующие результаты ритм синусовый 39-97,
средний 64 в мин.Блокад не выявлено. Зарегистрировано 12 одиночных наджелудочковых политопных экстросистол, 1924 желудочковых политопных из них 15 ран.-максимально с 9.00 до 12.00 и с 01 час до 5-00.Ишемических изменений нет. После 15 дней приема Кордарона и повторного Холтера следующие результаты - 2 наджелудочковых экстросистол, и 928 желудочковых политопных одиночных экстросистол.Какова норма желудочковых политопных экстросистол для допуска медкомиссии и следует ли принимать Кардорон.
КОРДАРОН принимать не надо. Это очень серьезное лекарство и от экстрасистолии его не применяют. От него вреда больше, чем от самой экстрасистолии. А критерии ЖД комиссии я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2016 02:15
Здравствуйте, стоит диагноз всд.
Также есть хронический панкреатит и сколиоз.

Работаю с психотерапевтом и в принципе чувствую себя намного лучше. Решил что нужно заняться спортом, начал потихоньку, сначала зарядка для спины по утрам, сейчас решил делать пробежку перед сном. И вот во время бега сильно закололо в сердце и отдавало под лопатку, боль была давяще-колющей. Я не поддался панике, но сразу подумал о стенокардии и инфаркте, но только подумал, нервничать и переживать не стал. Присел на асфальт - боль стихла побежал дальше, боль повторилась, и так каждый раз, почле боль перестала отдавать под лопатку. Я уже делал узи сердца в конце февраля (фото есть) и недавно кардиограмму (фото тоже есть).
И вот как бы не знаю, говорят занимайся спортом, а появляются вот такие недомогания.

Мне 18, рост 169, вес 57.
Веду малоподвижный образ жизни, раньше за собой такого не замечал.
Что это может быть? Куда обратиться. Я не паникую и не волнуюсь, просто странно и хочеться знать причину болей.

http://s018.radikal.ru/i524/1605/1c/8916bf16cec5.jpg

http://s41.radikal.ru/i093/1605/36/da548e7c2a60.jpg
Эти боли к сердцу отношения не имеют. И ни стенокардия, ни инфаркт Вам не грозит. Надо продолжать тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2016 02:12
Здравствуйте, доктор! Мне 38 лет. Детей, к сожалению, нет. Сейчас готовлюсь к ЭКО. Мне назначили пройти ЭКГ. Диагноз меня сильно огорчил, боюсь врачи откажутся делать ЭКО. Низкий вольтаж нормальное положение ЭОС. Частота сокращений 100. Правильная синусовая тахикардия. Интервал QRS= 0,09. Интервал P-Q=0,14. Продолжительность систолы QRST=0,34. Зубец PI+ PII+ TI+ TII+TIII+. В последнее время сильно отекает левая нога. Много часов сижу за компьютером, за последнее время набрала немного лишнего веса. С утра отеков совсем нет, но стоит надеть обувь (хожу только на низком каблуке) и пойти на работу, как она отекает. Заранее спасибо за ответ!
С уважением,
Элина
Все, что вы написали про ЭКГ - это варианты нормы. И никаких препятствий для ЭКО со стороны сердца нет. А отек одной ноги к сердцу никакого отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2016 02:02
Добрый день. При посещении терапевта немного понервничала и стал частить пульс. Терапевт сразу назначила бисопролол, кардиограмму и проверку щитовидной железы. При ежедневных измерениях утром давление 120-130\70-80, пульс 70-80. Вечером давление 110-130\65-80,пульс 80-90. Бисопролол пока не принимаю, насколько я поняла препарат довольно серьезный и снижает давление. Результата кпрдиограммы пока нет. Боли в груди, одышки, чувствительности сердцебияния, плохого самочувствия нет. Требуется ли срочное посещение кардиолога и прием бисопролола?
Не требуется ни того, ни другого. Живите спокойно и счастливо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2016 01:55
Здравствуйте. Сегодня была на ЭХОКГ. У меня лабильная нервная система, фобия белого халата и на исследовании из-за этого была тахикардия. Но доктор на это внимание не обращал, т.к я сказала что боюсь. выполнив исследование он сказал ничего страшного, незначительное уплотнение створок митрального клапана, но это ничего страшного. Выйдя из клиники читаю заключение, в там написано вот такое заключение: Уплотнение створок митрального клапана. Митральная регургитация первой степени. Прочитав в интернете об этом я встревожена. Скажите пожалуйста это опасно? Можно ли мне заниматься фитнесом, ездить на велосипеде? И может ли это привести к серьезным последствиям? Надо ли это лечить?
Я пугаюсь очень тахикардии, боюсь что сердце не выдержит. Бывает ночью просыпаюсь как от страшного сна и резко за доли секунды чсс нарастает и бешено сердце стучит как от испуга и если я мыслями это не разгоняю то за такие же доли секунд оно замедляется. С ночными тахикардиями справляться начала аутотренингом, но вот теперь после ЭХО тревожно сново за сердце. Я буду очень вам благодарна за ответ.
Доплерография и ЦДК:

МК 0.8 м/сек пиковый градиент 2.56 мм.рт.ст

АК 1.4 м/сек пиковый градиент 7.84 мм.рт.ст

ЛК 1.0 м/сек пиковый градиент 4 мм.рт.ст.

ТК 0.5 м/сек пиковый градиент 1 мм.рт.ст

Полости сердца не увеличены. Толщина и экскурсия стенок сердца в пределах нормы. Зон гиперкинеза не выявлено. Аорта не изменена. Легочная артерия не изменена. Створки митрального клапана уплотнены. Остальные клапаны сердца без видимых изменений. Листки перикарда не изменены. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Регистрируется поток регургитации через митральный клапан 1 ст.

Рост 165, Вес 58,

Аорта 2,7, предсердие 2,8 см, правый желудочек 2.1 см.

КДР 4.7 см КСР 3.0 см

КДО 102 мл КСО 35 мл ФВ 66%

Масса миокарда 122 г

МЖП толщина 0.8 см

индекс массы миокарда 74,85 г/см2 (М-режим)

ЗСЛЖ толщина 0.8 см
У Вас нормальное здоровое сердце. А все остальное - это собственные накрутки. И чем быстрее вы кончите заниматься этим самоедством, тем лучше будет и для нервной системы, и для сердца, и для всего остального.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2016 01:53
Здраствуйте,2 месяца назад был подъём давления 160/100 пульс 130,при этом никаких жалоб не имею,лежал в больнице меня капали,сделали узи почек,щит.железы,гормоны,узи сердца,мрт головы,поставили всд по смешанному типу с гипер.реакциями,2 дня назад начался свист в ушах,померил давление 190/130 при этом когда меряю давление начинаю сильно нервничать сердце бьётся в ушах.Это гипертония?
Да. это гипертония. Надо проводить дифференциальную диагностику. Обратитесь к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 22:58
начал с нолипрел A форте 5/1.25, потом престанс 5/5 не помогли. врач сказал увеличить и добавить гипотиазид (сначала с 25/2). сейчас принимаю престанс 10/10 + гипотиазид 25 мг. уже около 5 мес. давление нормализовалось вроде. вопрос: как долго можно непрерывно принимать гипотиазид. читал где то в интернет что обязательно нужно сделать перерыв даже пишут что долго не надо принимать. с престансом все понятно. спасибо!
Никаких предельных сроков для приема ГИПОТИАЗИДА не существует. Однако при стабильно нормальном давлении я бы посоветовал попробовать уменьшить его дозу в два раза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 22:56
Здравствуйте, УЗИ сердца показало, что в полости ЛЖ определяются дополнительные хорды, смогу ли я пройти ВВК при поступлении в институт МВД?
И еще: в УЗИ, которое было сделано 2 года назад, написано: «Дилатация луковицы аорты. Дилатация ПЖ. ПМК 1ст с регуртизацией 1ст на МК. Дополнительные хорды ЛЖ. Сократительная функция ЛЖ сохранена».
Что это значит? Неужели за два года у меня исчезли все проблемы ПМК?
Может быть, что это какая-то ошибка?
Смогу ли я пройти ВВК с этими хордами?
Дополнительные хорды не являются патологией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 22:53
диагноз мерцательная аритмия постоянная небольшая боль в левой грудине принимаю врфарин Сколько лет можно так протянуть
Если повезет, то лет 20. Больше - вряд ли. Но это очень примерно, как Вы сами понимаете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 19:07
Здравствуйте! Мое1 маме 79 лет. Три месяца назад перенесла инфаркт миокарда боковой без зубца Q. Это уже второй инфаркт. Первый был в 1999 году. Есть гипертония , сахарный диабет 2 типа инсулинозависимый. В стационаре назначили лечение: 1.Амлодипин 5 мг. 2р. в день; 2. Метопролол 25 мг 2р. в день; 3. Кардикет 40 мг 2р. в день; 4. Тромбоасс 1 р. в день; 5. Торвакард 1 р. в день. Постепенно состояние улучшалось. Мы сходили на консультацию к кардиологу через 2.5 месяца после стационара, и она заменила некоторые препараты: Нолипрел форте 5мг+1.25 1 р. в день ;Кардиомагнил , Дигоксин 0.25 1р. в день 5 дней потом перерыв 2 дня , добавила верошпирон 1р. в день. Оставила метопролол и торвакард. После замены прошло две недели . И практически сразу начало скакать давление от рабочего 140/85 до 100/60. ПУльс чаще в норме, до 60. При нагрузке до 90. И повысился сахар крови: от 8 до 11 , естественно при соблюдении строгой диеты. Не могли ли новые препараты спровоцировать нестабильность давления и сахара? Что делать?
Вы пишите "инсулинозависимый", но инсулин не вводите. как же сахару не расти? А давление? Можно опять заменить НОЛИПРЕЛ АМЛОДИПИНОМ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 17:54
Здравствуйте!!! Меня уже давно до беременность беспокоили боли в сердце!!! Делала УЗИ раз в год заключение последнего узи от 05.06.2015г.- митральная регургитация 1 степени. аномальная хорда в полости левого желудочка(апикальная). Так же делала холтер 21.03.2013 - синусовый ритм: макс. чсс 133 уд. в мин. в 5:43, минимальная чсс 48 уд.в мин. в 8:49. за время исследования единичные нжэс, единичная жэс. пауз более 1500 не зарегистрировано.циркадный индекс 1.6. за время исследования не достигнута субмаксм. чсс по возрасту. данных за ишемические изменения не выявлено. Потом делала 20.09.2015г. заключение-одиночные желудочковые экстрасистолы-всего 2. ишемические изменения экг не обнаружены. Сейчас у меня беременность 32 недели, боли беспокоят, по тем холтером причину не выяснили, но я чувствую, как у меня перебои бывают в сердце, я задерживаю дыхание и они востанавливаются, если я не успею задержать. то у меня так быстро бьётся сердце, что я даже не успеваю дышать, не хватает воздуха, задыхаюсь быстро, и с этими ощущениями я обращалась в больницу до беременности, сердце болело до пяти дней, говорят всё хорошо. В беременность у меня заболело сердце меня отправил гинеколог к кардиологу, она меня опять на холтер и вот сейчас заключение от 29.04.2016- на протяжении регистри. синус. ритм с чсс в пределах возрастной нормы: чсс днем 75-156(среднее 100 уд.м), ночью 69-109(ср. 79 уд.м). Выявлено 356иодиночных наджелудочковых экстрасистол дневного типа-количество выше нормы. Клинически знчимых пауз не отмечалось. Зарегистрирован 1 эпизод синоаурикулярной блокады 2 степени ночью с удлинением RR-интервала до 1327 мсек и 21 эпизод атриовенрикулярной блокады 2 степени Мебитц 1 ночью с максимальным улдинением RR-интервала до1805 мсек. ишемические изменения экг не найдены. значимых мзменений QT-интервала в течение суток не выявлено. вариабельность ритма сердца сохранена. по данным СМАД регистрируется стабильная изолированная диастолическая артериальная гипотония в течение суток.
Я очень боюсь, что у меня не выдержит сердце при родах!!! Почему всё вроде было хорошо, вдруг появилась блокада!!! я очень боюсь, что у меня остановится сердце в любой момент!!! Мне очень страшно!!! я сейчас постоянно об этом думаю и темболее сердце болит уже третий день. Я так боюсь!!! Помогите мне, неужели это всё?! Спасибо заранее за ответ!!! Очень жду ответа!!!
Все наоборот. Вы думаете о сердце не потому, что оно болит, а оно болит потому, что вы об этом думаете. Ничего серьезного с Вашим сердцем не происходит. Все эти находки гроша ломанного не стоят. Сердце в хорошем состоянии, оно хорошо переносит беременность и совершенно нормально перенесет роды. Нет никакой опасности. Вам просто не объяснили или не так объяснили или Вы сами, начитавшись бог весть чего, напридумывали себе всяких страшилок и теперь смакуете их то анфас, то в профиль. Нужно, чтобы какой-нибудь доктор, авторитетный для Вас, объяснил Вам, что нет причин для тревоги, что сердце здорово и что все будет хорошо. И Доброго Вам здоровья! 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 17:27
Здравствуйте!
Два месяца назад попала в больницу с миокардитом. Сделали 3 капельницы с милдронатом, после выписки назначили его пить. Пропила 1,5 месяца, прошла одышка и боли в груди. Через неделю после отмены снова начались боли. На ЭКГ остались изменения. Скажите пожалуйста, эти боли - осложнение миокардита? Они всегда будут? Или как от них избавиться?
Боли для миокардита совершенно не характерны. Тот факт, что Вам помог МИЛДРОНАТ, тоже вызывает сомнения, ибо им миокардит не лечат и ни при чем он не помогает. Что за изменения на ЭКГ, Вы тоже не показали. И что за боли? А ЭхоКГ делали? Все вместе это совсем не убедительно. 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 17:17
Добрый день Эдуард Романович! Во-первых огромное Вам спасибо за Ваши советы! У меня к Вам такой вопрос. Скажите пожалуйста. может ли повышенный уровень холестерина влиять на частоту пульса. Дело в том. что у меня бывает. что по две недели частит пульс. при нормальном давлении доходит до 100-116 уд/мин. Совершенно не даёт ничего делать. при малейшей физической нагрузке повышается. что я даже чувствую своё сердце. Отдышка тоже присутствует. Иногда колет под левой лопаткой. с переходом под грудь или неприятные ноющие боли. Скажите. может это быть связано с ЭКГ- синусовый ритм 71 уд/мин. А-В блокада 1-ой степени. Очаговая блокада правой ножки Гиса. ГЛЖ. Метаболические изменения в миокарде. Столько пугающих слов. Опасно ли всё это и нужно ли очно посетить кардиолога?Может это быть связано с нервной системой? Я человек очень эмоциональный. Физически не работаю. но так жду лета. а когда оно приходит. не могу ничего делать в саду. начинается тахикардия. Врач назначает бета- блокаторы. но пропив два года кан-кор у меня появилась А-В блокада. которой не было. Я понимаю. что не 20 лет и врачи только говорят. но . что Вы хотели- возраст! От давления пью лозап-плюс уже давно. Самое страшное - это холестерин. который у меня общий 7.2. а плохой- 4.6. Статины пить не хочу! Хотя врачи пугают слабоумием в далнейшем. Скажите можно ли при холестерине кроме диеты. пить ОМЕГА 3 например или ЛЬНЯНОЕ МАСЛО- эффективно -ли это в снижении уровня холестерина? Загрузила Вас вопросама! Жаль. что с такими врачами как Вы нельзя встретиться очно! Спасибо заранее. Здоровья Вам!
Уважаемая Любовь!

Целая куча вопросов. Уровень холестерина никак не влияет на частоту пульса. Все  "пугающие" слова на самом деле вполне безобидны и ничего опасного в них нет. Я даже не вижу необходимости по этому поводу посещать кардиолога. Думаю, что это, действительно, все связано главным образом с нервной системой. И холестерин не страшен, ну, с возрастом развивается атеросклероз, иногда чуть больше, иногда чуть меньше. Принудительно статинами никого не лечат. не хотите - не принимайте. И слабоумие Вам не грозит. Все остальное - ОМЕГА или ЛЬНЯНОЕ МАСЛО мало эффективно. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 13:40
Здравствуйте! Мне ставят диагноз миокардиодистрофия смешанного гинеза ХСН 1. Диелипидемия. Опасно ли это? Лечится ли это и какими лекарствами. Спасибо.
Нет. Не опасно. Ибо такого диагноза вообще не существует. Он был отменен около 70 лет назад из-за полной бессодержательности. А вот как лечить несуществующую в природе болезнь - это, действительно, вопрос. На засыпку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 02:06
Здравствуйте, помогите пожалуйста понять у меня уже просто нет сил, мне 29 лет. Последние года 3 у меня начались проблемы с сердцем, в начали начал пульс выше 100 быть, потом 1,5 года и пульс еще и блокады начались. Ходила по кардиологам и кто что назначает, пила таблетки но что то результата не увидела. Делала холтер много раз и на не которых есть блокады, а не которых нет, мне сказали что так не бывает с блокадами! Если они есть, то они есть! Скажите правда ли это? Холтер я вам пришлю. Меня это очень пугает и я не могу просто жить так, я постоянно боюсь а в последние время остановки все больше и больше ощущаются и мне очень страшно, особенно когда я ложусь на живот у меня сильно начинаются перебои такие толчки как будто оно больше не запуститься, помогите пожалуйста разобраться, у меня последние три дня голова кружится чуть сознания не теряешь, слабость, кидает в пот, ноги ватные становиться, давление начинает скакать в месте с пульсом, скажите от этого можно умереть?
Нет. Умереть от этого нельзя никак. Категорически. В чем суть "страданий" я так и не понял.Имеются перебои в работе сердца. Чаще всего это экстрасистолы. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. А блокады вы вообще ощущать не можете. Покажите, что Вас так пугает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 02:03
Сегодня после подъёма из положения сидя в положение стоя резко почувствовал боль в области левой груди и лопатке одновременно. Время вечернее (22:30).
Боль пронизывающая, средней силы, непрерывная (около 15 минут), неравномерная (то усиление, то ослабление - с периодичностью не совпадающей с сердечным ритмом (реже сердечного ритма)),
сердцебиение было увеличено - 90-95 уд/мин при обычном ритме - 65-75 уд/мин.
Боль эта не зависела от положения тела, но вот при глубоком вдохе ощущалось некоторое облегчение, с последующим усилением (до прежнего уровня) при выдохе.

Проблемы с сердцем?
Если да, то насколько это может быть серьёзным?
Если нет, то на что это больше похоже?

Спасибо.
Больше всего это похоже на мышечные боли. Может быть перерастяжение, микротравма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 01:12
Здравствуйте, я заболел орви, температура была 37,2 болело горло и был насморк. Мне бездумно назначили азитромицин, который конечно же не помог. В результате я уже 2 недели хожу с температурой 37,1 постоянно потею, ощущаю слабость и отдышку. Сегодня сделал ЭКГ, прокомментируйте пожалуйста. Может ли это быть в следствии приема азитромицина? Назначили мне милдронат и завтра узи. Скажите можно ли пить милдронат если нарушен венозный отток из головы. И прокомментируйте ЭКГ, насколько все плохо?
http://s019.radikal.ru/i627/1605/23/7957f625d4b8.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1605/50/6e2902e97bfa.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1605/ed/b379595b2617.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1605/23/961f53db4d1c.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1605/bf/20f6d280360d.jpg
Вот мой недавний вопрос тоже на эту тему
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/916394/
Никаких существенных изменений там нет. В се имеющиеся особенности никак не связаны с приемом азитромицина. А что касается милдроната, то он вообще ни на что не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 01:10
Здравствуйте будьте добры подскажите что это означает сегодня сделал Экг и врач расшифровал мою Экг таким образом будьте добры поясните о чем это говорит!!! Синусовая тахикардия 100 уд., мин ЭОС не отклонена . Замедление внутрипредсердной проводимости!!!
Практически - ни о чем не говорит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 00:13
Помогите пожалуйста!
В январе неудачно сделали укол Бициллин-5, забулькало в голове,теряла сознание,отошла с нашатыркой,ад было 160/90 пульс 120! После этого появился страх. Обследовалась у кардиолога все в норме,затем у невролога: астено-невротическое расстройство , панические атаки поставил. Обследовала узи сосудов шеи в норме. Щитовидную железу: в норме тоже,тиротоксин свободный- 14,6 ,тиреотопный гормон 1,30. в норме тоже все. Узи надпочечников: не визиализируются. Узи брошной полости и забрюшины: синдром раздраженого кишечника. Появились ночные приступы : страх,повышение ад до 140/90 пульс был максимум заифксирован 163 в минуту. Экг во время приступов: синусовый ритм,сказали отклонений нет,только тахикардия

http://i075.radikal.ru/1605/8e/47d687147baa.jpg

,узи сердце

http://s019.radikal.ru/i614/1605/e0/49d2e3511d43.jpg

http://s017.radikal.ru/i437/1605/46/620529a59149.jpg

.анализы крови: фото

http://s019.radikal.ru/i643/1605/c6/c7fcb80ceec4.jpg

http://s017.radikal.ru/i425/1605/67/32352cf28b41.jpg


. Мониторинг кардиолог не повесил: сказал что если во время приступа отклонений нет смысл делать. Стала лечиться у психотерапевта(поставил невроз,но говорит тахикардия не может быть постоянной),но тахикардия мучает,не могу подниматься по лестнице,также возникает после еды(хр.гастрит есть),когда резко встаю или стоя. лежа 75-90 ударов.чувствую каждый удар сердце. ОЧЕНЬ боюсь что сердце не выдержит.
В детстве перенесла пластику дмпп (16 лет назад) приобретенный порок сердца был. 3 года ставят всд по смешенному типу.
От пульса пью бета-блокаторы(эгилок 25мг),при панический атаках анаприлин 5-10 мг. Ну они не помогают уже. Аспаркам,афобазол,боярышник,корвалол и т.д...толку нету...
помогите разобраться что со мной???????
Тахикардию отдельно от панических атак лечить не надо. А сами панические атаки надо лечить с помощью психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2016 00:12
Спасибо доктор! То есть мое сердце при таких темпах не износится?
Никак. Такой ритм не исключает долгой и счастливой жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2016 17:19
Есть ли связь между облысением и сердечно-сосудистыми заболеваниями действительно?
Нет такой связи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2016 17:18
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с моей неприятностью.
Когда ухудшается погода на улице, я чувствую себя очень плохо. Иной раз кажется, что следующего такого раза я не перенесу.
Всегда при резком ухудшении погоды у меня начинается тахикардия. У кардиолога обследовалась, серьезных проблем с сердцем выявлено не было. Диагноз «тахикардия» мне тоже никогда не ставили. Проблемы начинаются только при смене погоды. Могу проснуться посреди ночи (если, например, начался дождь) от сердцебиения. В такие моменты мне лучше лежать абсолютно неподвижно, так как даже поворот с боку на бок вызывает усиленное сердцебиение. О ходьбе в этот момент я вообще молчу. Мало того, что сердце бьется ну очень часто, так еще и очень громко, подступает к горлу, кажется, что сейчас что-то разорвется внутри, лопнет. Когда лежу не двигаясь, оно замедляется , но все равно стучит очень сильно (громко), и как будто бы ему тяжело. Давление в норме.
Через пол дня все проходит.

Подскажите, что делать, пожалуйста, потому что это «перетерпеть» очень трудно. Особенно, когда погода скачет туда-сюда и никак не может установиться. Может, я что-то упускаю, может мне нужно проверить что-то еще.

Спасибо заранее.
Если при стандартном обследовании (ЭКГ, ЭхоКГ, холтер) патологии не выявлено, значит нужно думать о чисто функциональном расстройстве. Это во-первых не страшно, несмотря на все пугающие симптомы, а во вторых хорошо поддается тренировке. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.


Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2016 17:17
Добрый день!
У меня появилось жжение в области сердца и груди и отдает в левую руку(рука то жжет то чувствуется легкое онемение), также легкое сдавливание в области сердца, иногда покалывание. Давление колебалось от 130-140/90-100, чсс от 80-100. Жжение длилось двое суток и ослабевало только после приема корвалола с пустырником на короткое время.В ночное время когда удавалось засыпать я также его не ощущала. С утра снова ощущалось после ходьбы. В лежачем положении легче, но все равно присутствует.На вторые сутки вызвали скорую, так как находилась за 1000 км от своего города и это майские праздники в больницу попасть не удалось. Скорая измерила давление 120/80.(Мое давление 110/70) и сделали кардиограмму, уточнив что кардиограмма не идеальная, но опасного для жизни ничего нет. Сейчас давление 110-120/80. чсс 62-70 в минуту, но после ходьбы или малейшем стрессе начинается жжение и покалывание в области сердца. Посмотрите пожалуйста на мою кардиограмму. Есть ли какие-то у меня проблемы с сердцем?

ЧСС =85

RR (CP)=0.702c

alpha P = 41

alpha QRS=54

P=0.116 C

PQ=0.142 C

QRS=0.092 C

QT=0.366 C

QT (c)=0.309 c
Это не ЭКГ, а только некоторые её параметры. Они в пределах нормы. Все то, что вы описываете, на проблемы с сердцем не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2016 14:20
0