Действительно не страшно. Можно жить спокойно. И возить внуков по несколько "штук" за раз.

В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид.
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен.
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил.
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.

В таком формате приложение не раскрылось. Повторите текст и приложение в другом формате.

Уважаемая Марина!

Складывается впечатление, что у мамы сердечная недостаточность с задержкой жидкости в организме и застоем в легких. Именно поэтому она не может спать лежа. Надо увеличивать диуретики ( ДИУВЕР). Хорошо бы анализ крови на электролиты и функцию почек проверять хотя бы пару раз в неделю. Креатинин и мочевина повышены. Переход на ИНСПРУ был не оправдан. Можно вернуться к ВЕРОШПИРОНУ. В результате усиления мочеотделения функции почек могут даже улучшиться. Хотя предсказать это невозможно.

Без специального образования самостоятельно оценить это Вы не можете. Придется доверять специалистам.

Вопрос повторный.

Повторный вопрос.

Имеется аневризма в, области верхушки с тромбозом её, по-видимому это следствие инфаркта миокарда. Для оценки важна ФВ, но она не представлена. А в чем вопрос - непонятно.

Стоит проверить гормоны щитовидной железы.
И в связи с нестандартностью течения слелует обращаться к очным специалистам.

Тут надо подбирать комбинацию препаратов.

А почему Вам недостаточно официальной расшифровки? Вы чего добиваетесь?

Эту ЭКГ мне только что присылали , но под другим именем.

Диагноз постинфарктного кардиосклероза предположить можно, подтвердить нельзя. Нужна ЭКГ, не говоря уже о динамике, анамнезе, состоянии, клинике и т. д. При столь скудной информации ожидать рекомендаций по дальнейшему ведению больной несерьезно. Следует определить функцию почек и обеспечить нормальное давление. Не уверен, что нужен ВЕРОШПИРОН. ФАРМАДИПИН для планового лечения не подходит. Лечение одним ТЕНОКСОМ не рационально. Наверное, терапию надо подбирать очно.

Ничего не делать. Забыть и спокойно жить дальше.

Надо же так неуклюже расположить цифры, когда первый показатель является последним, а второй - более ранним. Могу и запутаться. Разница не велика, возможно в пределах технической ошибки. Существенных сдвигов не вижу. Да и интервал в два месяца очень мал.

Нет ничего серьезного. Стенокардии тоже нет. Сердце работает хорошо.

Информация недостаточна. Ответ невозможен.

Общая картина настолько хорошая, что я бы не стал рекомендовать все те лекарства, которые Вам назначили. По-моему, они и вовсе не нужны.

Если не работают только 40%, то с оставшимися 60% можно жить и жить. Я даже не надеялся на такую хорошую остаточную функцию. Хорошо бы посмотреть Протоколы ЭхоКГ и ЭКГ.

При ВСД надо не исследовать сосуды, а лечить нервы психотерапией.

Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процессов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
А нарушения диастолической функции 1 ст. лечить не надо.

Психотерапевт - это хорошо. А больше ничего не нужно.

пункт "В" - ограничено годен. В мирное время не берут.

Пропустить очередной прием КСАРЕЛТО пока продолжается кровотечение, а ДИЦИНОН применять местно.

Отменить МЕРТЕНИЛ на 2-3 недели и повторить анализ.

Уважаемая Лариса!

Трудная задача. Вы описываете приступы сердечной астмы - острой левожелудочковой недостаточности. В таких случаях не надо пытаться лечь. В положении полусидя, с подушками за спиной и опущенными ногами дышать легче. Обязательно упор под локти, включаются дополнительные мышцы для облегчения дыхания. Спрей нитроглицерина часто помогает. И мочегонное, лучше всего таблетки ТОРАСЕМИДА (ДИУВЕРА) - 10 - 20 и даже 40 мг. Хорошо помогает кислород. Если есть возможность купить или взять напрокат концентратор кислорода. Успеха Вам!

Трудно гадать. Надо снять ЭКГ. Скорее всего - экстрасистолия. Тогда это не опасно. И лечить не надо.

Нет. Со стороны сердца ничего предосудительного нет. Оно работает хорошо. Все жалобы и недомогания имеют невротическое происхождение.

Уважаемая Мария!

Терапия в общем хорошая. Хотя я бы, наверное, попробовал добавить КОНКОР КОР 2,5 мг один раз в день.

Скорее всего невроз или ВСД если Вам так больше нравится.

Уважаемый Владимир!

Все, что вы перечислили, является пустышками. Они все неэффективны. Покупать эти "лекарства" - выбрасывать деньги. А сколько раз в году это делать - решать только Вам. Доброго Вам здоровья!