Уважаемая Надежда!

К сожалению, ни один из снимков в этом формате не раскрылся. Попробуйте другой.

Все, что про детей - к педиатру.

Вероятно здесь самое главное - похудеть. Я не уверен, что для этого надо обращаться к диетологу. Просто меньше есть.

Нет. Совмещать эти лекарства не рекомендуется.

По-моему у Вас нет гипертонической болезни. Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.

И на ЭхоКг все в норме. Это и написано в заключении. Не вижу смысла в повторных исследованиях.
Предпочел бы исследованиям очную консультацию хорошего терапевта.

Нет. не может.

Этот препарат в кардиологии не используется.

Я думаю, что при таком росте и весе нужна специальная манжетка для тонометра. А без неё такое давление можно принимать за нормальное.

Такой диагноз не должен вызывать этих симптомов. Обратитесь к очному врачу.

Может быть обратиться к неврологу?

Скорее всего невроз. Но если тревожит, конечно, обратитесь к врачу и попросите проверить.

Надо сделать ЭКГ во время такого приступа.

Это описание по дисперстному картированию. Метод официально не признан. Ценность его сомнительна. Обычно применяется в качестве платных услуг. Остальное понятно?

вОИСТИНУ СПАМ

Нет. такая частота пульса не является критической и не может вызывать ни слабости, ни головокружений. А исследования вирусных инфекций типа Эпштейн-Барра - это только для зарабатывания денег. Блокада левой ножки пучка Гиса не дает никаких симптомов и не требует лечения.

Вероятно, какие-то остаточные явления невроза.

125/85 - хорошо. 140/100 - плохо. Вот и выбирайте.

Разница между систолическим и диастолическим давлением не имеет практического значения. Она не может проявляться никакими симптомами. Соображения о "проталкивании" крови через суженные сосуды носит спекулятивный характер.

Это к педиатрам.

Надо проверить ферменты печени . А ЭГИТРОМБ вполне заменяет ПЛАВИКС,

Да еще какой!

вопрос повторный.

Нет. думаю, что ИБС невозможна.

Неврозу все возрасты покорны. А для идентификации аритмии надо сделать ЭКГ.

Смотреть надо.

спам.

Можно попробовать ЭНАП HL или НОЛИПРЕЛ.

Уважаемая Вика!

Бета-блокаторы - хорошее лекарство. Но лечить гипертоническую болезнь только ими обычно не удается. Думаю, что они для этого и не предназначены. Бета-блокаторы хороши только в комбинации с другими гипотензивными средствами. Это как соль в еде, необходимая добавка, но в качестве основного продукта для еды совершенно не предназначенная. Все проведенное Вам обследование убедительно показало, что что речь идет не о симптоматической, вторичной гипертонии, а о первичной гипертонической болезни. И в различных схемах её лечения бета-блокаторы занимают существенное, но совсем не главное место. В комбинации с другими средствами обычно мы назначаем сравнительно небольшие дозы бета-блокаторов, это помогает избегать побочных действий, делает лечение более оптимальным. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид.
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен.
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил.
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Доброго Вам здоровья!

Полную блокаду левой ножки пучка Гиса при отсутствии признаков сердечной недостаточности лечить не надо.