Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
1. Мужской 20 лет
2. ВСД есть.
3. Перебои в сердце, появилось примерно 2-2.5 года назад, после очень сильных стрессов. Сердце бьется то быстро, то медленно, то бывает ощущение что не бьется или переворачивается. Наступает ближе к вечернему времени, но бывает и может длиться с утра до вечера. А начал все замечать после физ нагрузок, что сердце бьется с сильными перебоями,
4. Не очень хорошее. Беспокоят перебои.
5.Обращались к врачу. Врач сказал синусовая аритмия, и ничего страшного в этом нет.
6. Да. Назначали пить панангин, магний б6, рекомендовали похудеть( рост 182, вес 85 сейчас)
7. Эффект был, но не на очень долго, буквально на месяц, но и то перебои были , но не такие сильные.
8. Что это может быть такое? Ваши советы? Что принимать при этом?
Трудно гадать. Надо снять ЭКГ. Скорее всего - экстрасистолия. Тогда это не опасно. И лечить не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2017 04:00
Добрый день. Возврат 22, вес 78, рост 169. 3 года(2014год) назад упала в обморок после курения кальяна. Больше кальян не курила никогда. алкоголь/сигареты вообще не употребляю никогда. После этого начали холодеть ноги/руки, головокружение. Затем боли в груди, жжение, боль в руку. Выявление остеохондроз шейного отдела. С детства с весом были проблемы, максимальный 116, минимальный 68. Затем набрала до 78 вновь. Спортом 3 года не занимаюсь, пассивный образ жизни, появились панические атаки, страх. В 2016 заканчивала университет , был стресс , диплом, переживания. Весь год. Ставили вегетативные нарушения, пила атаракс 0,25мл 1/2 таблетку . Бросила пить, результатов не было. В 2016 делала холтер, зкключение : За время мониторивания(23 часа.52 минуты), зарегистрированный минусовый ритм со сред сут чсс-81, в мин. , с макс 176 в мин в 8:49(поднятие на 4 этаж), с мин чсс-49 в 2:28(сон) и QT=39. с пауз нет. Зарегистрирована 1 ЖЭС. Диагностически значимой динамики с ST нет. По анализу сут. ВСР функция разброса и концентрации ритма в пределах нормы. ЦИ=1,34- нормальныЙ циркадный профиль чсс . В 2017 сделала холтер, но до этого плохо спала 2 суток по 2-3 часа+ много нагрузки. Результат холтер 2017 года /: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: таблица общей статистики Нарушений ритма сердца: желудочковые 1.( одиночные), наджелудочковые 4(единичные) , смешенные -. Наджелудочковые предэктопический интервал max:672 мсек при ЧСС=66 уд/мин, в 6:13. Min : 402 мсек при ЧСС=118 уд/мин, в 13:35.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: синусовый ритм, средняя суточная чсс 82уд/мин, (средняя дневная 103 уд/мин),ночная средняя чсс 63 уд/мин.
Регистрируются единичные желудочковые и суправентрикулярные э/систолы. Максимальное ускорение синусового ритма отмечается в 19:52(бег), 180 уд/мин. При минимальной чсс 49 уд/мин (5:14), интервал QT составляет 420 мс. Уровень сигмета ST и зубец T за время мониторирования без существенной динамики. Показатели суточной ВРС: функция разброса и функция концентрации в пределах нормы. Усиленый циркадный профиль чсс.
________
Холтер 2017 года был повешен в 17:12 до 15:30. Была принята 1/2 таблетка атаракса 0,25.

Вопрос : подскажите, пожалуйста есть ли отрицательная динамика ?! в сравнении увидела изменения в QT и экстрасистулы появились аааик - то, так же циркадный профиль. Чем это грозит? И какие причины могли быть ? Весь год были переживания и часто болело в груди. Однажды даже схватило так, что продохнуть не могла, будто держать в груди что-то. Заранее благодарю за ответ и извините за сумбурность, немного волнительно.
Нет. Со стороны сердца ничего предосудительного нет. Оно работает хорошо. Все жалобы и недомогания имеют невротическое происхождение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 23:19
Здравствуйте, Эдуард Романович. Вопрос: Мама принимает утро - Энеас 10; днем- Арифон 1,5 ; вечером- Энап 10. Давление при такой терапии -140/80; 145/85. , бывает к вечеру 150/85. Нужна ли коррекция такого лечения и какая ? Спасибо за вашу помощь. Здоровья вам и вашим близким!
Уважаемая Мария!

Терапия в общем хорошая. Хотя я бы, наверное, попробовал добавить КОНКОР КОР 2,5 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2017 03:57
Добрый вечер, подскажите такая проблема, сегодня прилег днем отдохнуть, резко проснулся от непонятного ощущения, решил встать, накатила резкая слабость, появилось дикое сердцебиение, не понятный страх, дошел до аппарата померить давление было 140 на 90, пульс 140, выпил 40 капель валокардина и минут через 10-15 давление и сердцебиение нормализовалось, но осталось чувство слабости. Экг делал совсем не давно - говорят в норме, холтер делал пол года назад, есть не большие паузы, но как сказали для моего возраста все в норме. С чем может быть связан такой приступ, надо ли проходить какое то дополнительное обследование, или это просто так может проявляться всеми любимый диагноз ВСД.
Скорее всего невроз или ВСД если Вам так больше нравится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 23:20
Ув. Эдуард Романович, доброго времени суток. Последнее время на слуху появилось много супер препаратов для содержания сердца в здоровом режиме. Такие как: L- Карнитин ( особо рекомендуют в жару), Коэнзим Q 10, радиола розовая, рибоксин, панангин, милдронат. Все ли эти препараты эффективны? И если их пропивать , то сколько раз в год? Благодарю за внимание.
Уважаемый Владимир!

Все, что вы перечислили, является пустышками. Они все неэффективны. Покупать эти "лекарства" - выбрасывать деньги. А сколько раз в году это делать - решать только Вам. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2017 01:15
День добрый! Во время обследования на ЭКГ нашли признаки аритмии, посоветовали сделать холтер. Он показал 10 700 желудочковых экстрасистол в сутки (в основном во сне). Присутствовали признаки тригемении и ранней реполяризации желудочков. По эхо-кг все хорошо, кроме ритма никаких нарушений в сердце нет. Врач сказал, что это очень опасно и нужно срочно начинать активно лечиться.
Мне 18 лет. Я не пью и не курю, регулярно занимаюсь спортом (после физ.нагрузок чувствую себя прекрасно! Полон сил и энергии!) Никакой усталости, отдышек и вообще каких-либо жалоб на здоровье нет.
Нужно ли активно лечиться и вести спокойный образ жизни без физических нагрузок и сильных эмоций? Опасно ли это для здоровья? Или же для молодого растущего и активного организма в этом нет ничего страшного и можно жить как раньше?
Нет ничего ни страшного, ни опасного. Можно жить полноценной жизнью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2017 01:11
Добрый вечер , Меня зовут Богдан 24 года.очень хочется получить ответ на свой вопрос .
В 20 лет мне поставили диагноз пролапс митрального и трикуспидального клапана с нарушением гемодинамики 1 степени. Было выполнено холтер исследование -
синусовый ритм,периодически синусовая аритмия . Максимальная чсс 183 уд.м , мин. 56.
QT среднее= 359мс,QTc среднее= 414мс (18процентов выше нормы)
Тахикардий 228 общей продолжительностью 5 часов 7 минут .
Брадикардий 6 , общей сложностью 2 минуты 6 секунд.
Экстрасистолы наджелудочковые -30 в сутки,одиночные,желудочных нет
Изменения сегмента ST-T - незначительные изменения миокарда левого желудочка с периодическим снижением з.Т и появлением отрицательной фазы по нижне-боковой стенке левого желудочка .
Нарушения проводимости нет .
Сказали,что все с сердцем отлично,но меня ничего и не беспокоило .
Но с недавнего времени. Около 10 месяцев назад,меня начали беспокоить толчки в грудь ,сопровождающиеся сильной одышкой , при измерении пульса на запястье ощущается нестабильность ритма , с равномерного пульса в 60-70 ударов в минуту,резко подскакивает до 150,удары становятся хаотичными , все сопровождается чувством трепыхания в груди с сильными неритмичными ударами сердца.Все это длится от 4 до 15 минут .
Поэтому ни разу не успевал доехать до приемного покоя для выполнения экг .
При планово обследовании.
По эхокг норма .
Сделал повторный холтер,на нем увеличилась экстрасистолия -наджеудочковых экстрасистол 294,желудочковых 6.
Максимальная чсс 163,минимальная 34(ночью).
Длительность брадикардии общая 6 часов 12 минут .
Появились эпизоды транзиторной АВ блокады первой степени.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости .
Во время холтера приступов,подобных ,описанному выше не было .
Критического ничего не нашли,но по симптоматике предположили пароксизмальную фибрилляцию предсердий .
Насколько я знаю -это довольно опасный диагноз.
Подскажите,пожалуйста,насколько это опасно?
Предположение о фибрилляции предсердий не убедительно. Если на холтере поймать такой приступ нельзя, то надо делать ЭФИ - электро-физиологическое исследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2017 01:09
Здравствуйте! Я Михаил, мне 17 лет. В январе этого года я пошёл в военкомат. Снял ЭКГ, пошёл на расшифровку(через неделю ещё одну, они оказались идентичны). Врач во взрослой поликлинике сказала, что у меня старый инфаркт(малый прирост зубцов r в V1-V3, хотя по моему, их полное отсутствие). Меня это ужасно потрясло,(т.к у меня синдром ДСТ, который сопровождается паническими атаками и вегетативными нарушениями с самого детства, боли в области сердца головокружения и т.д.).
Мне сказали бегом кардиологу. До прихода к врачу выживал с помощью валидола. Я состою на учёте, но не появлялся с 15 лет(2 года). В итоге, мне кардиолог сказала, что всё нормально, просто это твоя особенность. Поставила диагноз: ВСД,ПА,ПМК-1 ст.(раньше было НМК-1ст, но пропало). Я успокоился, но сейчас мне нужно снова идти к врачу, мне очень страшно, т.к. я кардиофоб. Просто поймите раньше таких изменений у меня не было.
В течении 2 лет занимался спортом своим весом, состояние здоровья стало лучше, но после такой сейчас шокирующей новости даже к турнику подойти страшно. А вдруг реально был инфаркт, а не паническая атака.

http://s02.radikal.ru/i175/1704/43/bd713a1a8a7a.jpg

http://s019.radikal.ru/i612/1704/1a/3ee1fbead451.jpg

http://s018.radikal.ru/i516/1704/93/cf3ae804dd77.jpg

http://s008.radikal.ru/i303/1704/b2/67d5c2fe56b0.jpg

http://s019.radikal.ru/i605/1704/c8/fc80d82d8b33t.jpg

Немного о своих показателях:
Давление 120-80;
Пульс в спокойном состоянии 80-90;
После 40 приседаний 120-125;

Очень жду от вас ответа, т.к. очень хочу продолжить заниматься. Спасибо за внимание!
Повторное письмо. Ответ отправлен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.04.2017 04:10
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.
Меня зовут Татьяна мне 25 лет.
2 раза было каких то непонятных сердечных приступов (в марте и апреле)
Опишу немного, чувствовала пару толчков в горле, и после начинается аритмия сильная, от 120 ударов мне кажется, никогда такого не было. сосчитать удары (сердцебиение) просто невозможно. И даже стучит то как то не обычно , ни как обычное учащенное сердцебиение. Во первых сами удары сильнее, во вторых как будто сердце прям где то очень близко к горлу.
Два раза подряд разжевывала драже успокоительное на травах, проходило толи от драже толи само. Длиться мин 2 3
Очень страшно как то, к врачу записалась и пойду через полторы недели. Подскажите пожалуйста на сколько опасно, и может вообще нужно срочно идти к врачу и не ждать неделю?
У меня с 18 лет всд, (делала как то давно узи сердца было все в норме )
в феврале удалили кисту на яичнике, было сделано ээг , результат вертикальная эос. нбпнпг. Изменения в миокарде лж
Пью противозачаточные
ТТГ в марте сдавала - в норме.
Помогите пожалуйста Эдуард Романович.
Диагноз не опасен. Холтер можно не повторять.
Срочности нет. думаю, что опасности тоже нет.
Но показаться стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 23:15
Доброго времени суток. Не могу понять в каком состоянии находится мое сердце. Одни врачи говорят что все в норме и нужно просто сбросить вес, другие говорят менее утешительные результаты (снимок заключения ЭХОкг прилагается). Я переживаю за свое здоровье и считаю это нормальным. Заранее спасибо.

http://s019.radikal.ru/i629/1704/b6/af010e8875e3.jpg
Судя по протоколу ЭхоКГ сердце нормальное. Такое повышенное внимание к нему может быть и признаком невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 21:30
Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне 28 лет. В 2011 году на ЭКГ выявили желудочковую экстрасистолию. Так как после этого была беременна два раза, лечение никакое не проходила. Сейчас опять ЭКГ показала ритм синусовый 59 мин, частые желудочковые, наджелудочковые экстрасистолию, неполная блокада правой ножки п. Гиса. Голова часто кружится, сердце бывает ноет, давит, но нечасто. После бега одышка. Лекарственные препараты не пила раньше. Сейчас принимаю таблетки ребуксин и кардарон. Скажите, пожалуйста, как опасно это заболевание? Что нужно делать в этом случае? Нужна ли операция или можно медикаментозно вылечить?
С уважением, Александра.
Уважаемая Александра!

Никакой опасности эти экстрасистолы не несут. Все неприятные ощущения, которые Вы сваливаете на них, фактически с ними не связаны, а зависят от невроза, то есть от повышенной и извращенной возбудимости нервной системы. РИБОКСИН И КОРДАРОН не нужны. КОРДАРОН вреден, его надо отменить сразу. РИБОКСИН - ни рыба, ни мясо, он не вреден, а только бесполезен. При особом желании его принимать можно, хотя есть сотни более вкусных вещей. Никаких операций не нужно. А для лечения принимают только успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 21:27
Здравствуйте.я 1,5года назад я делала себе холтер.были такие результаты.что было зарегестрированы политопные двухфокусные желудочковые экстпасистолы в кол-ве 850штук.и депресия сигмента st на 0,6-0,9отмечается при тахикардии в V5-иAVFотв.с общей продолжительностью7ч15мин.скажите пожалуйста нужен ли повтор холтера ведь прошло 1,5года.и насколько опасен мой диагноз.спасибо заранее.
Диагноз не опасен. Холтер можно не повторять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 19:28
Добрый день!

Мне 35 рост 182 вес 112

Уже не раз писал сюда, вот ссылка на мой предыдущий вопрос


http://www.consmed.ru/kardiolog/view/961077/

Для удобства копирую главное оттуда


«Последнии лет 6-7 на ЭХО-КГ находят расширение корня аорты 38-42 мм на уровне синусов по разным УЗИ и около 35-36 восходящий отдел, На холтере однократно в январе 2015 находили пробежку ЖТ из 5 комплексов. По ощущениям такие единичные пробежки бывают изредка (может быть несколько раз в год) и ощущаются как срыв ритма, групповой перебой. Как правило бывают в покое. »





ЭХО СТАРОЕ 2015

На ЭХО-кг авг 2015 (клиника А)
Аорта: 42 мм корень аорты, 35 восходящий отдел
Левый желудочек: КДР 54 мм КСР 26 мм КДО 153 мл КСО 45 мл ФВ 65%
Правое предсердие: 4.3*5.2 мм
Левое предсердие: 35 мм.
Допплер: МР 1 ст ТР 1 ст ЛР 1 ст
Заключение:
Аорта, Аортальное кольцо уплотнены. Аорта расширена на уровне синусов. Полости не расширены. Стенки левого желудочка не утолщены. Клапаны: Изменений не выявлено МР 1 ст ТР 1 ст ЛР 1 ст -легкие
Глобальная сократимость в норме. Локальная сократимость не нарушена. Диастолическая функция не нарушена. По сравнению с 18.01.2015 без отрицательное динамики.


ЭХО НОВОЕ 2017

Полости сердца: Левый желудочек КДР 54 мм КСР 36 мм КДО 141 КСО 54
Правый желудочек: норма
Левое предсердие 37 мм
Соотношение размеров не нарушено
Межжелудочковая перегородка диастола 11 мм
ЗСЛЖ диастола 10 мм
Миокард левого желудочка не утолщен
Регионарная сократимость миокарда ЛЖ не выявлена
ФВ 61 % УО ЛЖ 67 мл

Аорта: Диаметр клапанного отверстия 22 мм устья аорты 33 мм на уровне синусов Вальсавы 39-40 мм, восходяший отдел 36 мм.
ЛА: диаметр нормальный

Митральный клапан: Створки не уплотнены, движение створок в противофазе. Прямой поток не изменен. Пролабирование передней створки митрального клапана до 0.34 см. Митральная регуртитация 1 степени.

Аортальный клапан: PG max 8.06 мм рт.ст. V max 1.42 м/c. Состояние створок: клапан трехсворчатый створки не уплотнены.

Трикуспидальный клапан: Пролабирование передней створки до 0.32 см. Створки не уплотнены. Трикуспидальная регуртитация 0-1 степени. PG max 23 мм рт. ст.
Систолическое давление в легочной артерии 28 мм. рт. ст.

Клапан легочной артерии: Створки не уплотнены, легочная регуртитация 0-1 ст.

НПВ: не изменена, колабирует на вдохе более 50%

Заключение:

Камеры сердца не расширены. Миокард левого желудочка не утолщен. Глобальная сократимость левого желудочка удовлетворительна. По видимых сегментов зон асинергии не выявлено. Систолический прогиб передней створки ТК. Пролабирование передней створки МК до 0.34. Незначительная дилатация аорты на уровне синусов Вальсавы. МР 1 ст. ТР 0-1 ст. ЛР 0-1 ст.



ХОЛТЕР СТАРЫЙ С ЭПИЗОДОМ ЖТ 2015


«Холтер янв 2015

Основной ритм синусовый. Средняя ЧСС 74 в мин, минимальная - 50 мин (9:12) сон
максимальная 141 (20:01) поднялся на 5 этаж.
Патологических пауз не отмечалось.
Желудочковая эктопическая активность: редкая наджелудочковая экстрасистолия (2) смешанной циркадности, мономорфные. Отмечался короткий интервал неустойчивой желудочковой тахикардии (5 комплексов), ночной циркадности, в 2:30:47, с макс ЧСС 163
Наджелудочковая эктопочическая активность: редкая наджелудочковая экстрасистолия (5) смешанной циркадности
Ищемических смещений ST сегмента не отмечалось.
Структура ночного сна выражена, периоды повышенной дисперсии менее 50%
Вариабельность за сутки в норме.
QT 410 мс при ЧСС 50 в мин
Пациентом отмечено
19.00-20.00 прогулка, головокружение, сердцебиение - на ЭКГ тахикардия с макс ЧСС до 130
23.22,23:40 временами жжение в области сердца - на ЭКГ не отмечано патологических изменений
2:29 ощущение аритмии более чем одиночной - на ЭКГ короткий пароксизм не устойчивой желудокчовой тахикардии.
»

ХОЛТЕР НОВЫЙ

« февраль 2017


Перерыв записи вследствие нарушения аппликации электродов в период 0:53-9:36!

В дневное и ночное время основной ритм – синусовый с умеренно выраженной тенденцией к тахикардии. Периоды синусовой

тахикардии с ЧСС до 161 уд/мин в дневное время (13:04:33) на фоне эмоц. стресса (по дневнику – приступ страха дурнота

сердцебиение, «вегетативный криз»). Общая продолжительность периодов тахикардии - 07:15:30


....


Минимальная ЧСС 63 уд/мин во время бодрствования (9:39:05), минимальная ЧСС во время ночного сна - 72 уд/мин (в

23:56:09, большая часть ночного времени - артефактная запись)

...


НАРУШЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПРОВОДИМОСТИ
Признаки НБПНПГ в V2, периодически переходящие в ПБПНПГ.


НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Всего за сутки выявлена 1 одиночная наджелудочковая экстрасистола, во время бодрствования, с интервалом сцепления
0.51сек. (в 11:06:39).


ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Всего за сутки выявлена 1 одиночная желудочковая экстрасистола, во время бодрствования, с интервалом сцепления 0.52 сек.
(в 21:28:12).

ПАУЗЫ (ВЫПАДЕНИЯ QRS)
Блокады не выявлены.
Максимальный RR 0.99 сек. в 9:39:01


ДИНАМИКА ИНТЕРВАЛА PQ
Эпизодов увеличения интервала PQ не выявлено. Максимальный PQ 0.21 сек. в 22:23:40 на фоне ЧСС=81 уд/мин.
Эпизодов укорочения интервала PQ не зарегистрировано. Минимальный PQ 0.11 сек. в 13:04:34 на фоне ЧСС=160 уд/мин.

ДИНАМИКА ST-T
Вторичные изменения процессов реполяризации в V2 на фоне НБПНПГ. Редкие непродолжительные периоды снижения
процессов реполяризации в виде сглаженного и слабоотрицательного зубца Т в avF(132 эпизода). Все эпизоды во время
бодрствования. Длительность эпизодов от 00:15(м:с) до 08:20(м:с). Общая продолжительность эпизодов 02:46:45-5% от всей
записи. Максимальный отрицательный Т -0.8мм в отведении avF в 16:57:29, ЧСС=95уд/мин. Пороговая ЧСС возникновения
эпизодов отрицательного Т = 66 уд/мин. Ишемических изменений сегмента ST не выявлено.

ДИНАМИКА ИНТЕРВАЛА QT
Удлинения интервала QT относительно порога 0,53 сек. не зарегистрировано.

Максимальная продолжительность интервала QT
0,36 сек. зарегистрирована в 09:44:22 (ЧСС – 73 уд/мин, QTс 0,40 сек.).

Продолжительность интервала QT на минимальной
ЧСС 0,32 сек. (QTс 0,32 сек.).

Продолжительность интервала QT на максимальной ЧСС 0,23 сек. (QTс 0,38 сек.). В течение
суток регистрируются периоды удлинения интервала QTc относительно порога 0,44 сек. продолжительностью до 20 сек.
(адаптация QT к ЧСС).


По данным автоматического анализа всего выявлено 45 эпизодов удлинения интервала QTc общей
продолжительностью 04:30, макс. продолжительность эпизодов за час 01:00(м:с) с 18:00 до 19:00 Максимальный QTc=0.45
сек. в 18:10:44. Периодов укорочения интервала QT не выявлено.
Среднесуточная длительность интервалов: QT=0.32сек., QTc=0.40сек.



Основной уровень функционирования синусового узла в пределах нормы . Функция разброса ритма
в пределах нормы. Функция концентрации ритма в пределах нормы. Уровень парасимпатических влияний на ритм
сердца снижен.


МЕТКИ ПЛОХОГО САМОЧУВСТВИЯ
15:41:11 – усталость изредка перебои
18:50 физ. нагрузка – сильное сердцебиение, головокружение, дурнота
19:30 – усталость головокружение

Ночью бессонница редкие перебои в 9 утра болела грудная клетка – запись отсутствует
9:00-12:30 редкие перебои
12:30-14:00 сердцебиение
Около 13:00 приступ страха дурнота, сердцебиение, «вегетативный криз»


Во всех перечисленных периодах регистрируется синусовый ритм, с максимальной частотой 161 уд/мин в 13:04 (по дневнику
приступ страха). Нарушений сердечного ритма, проводимости а также ишемических изменений сегмента ST
в указанные моменты не выявлено.»


ЭКГ СТАРОЕ 2013

http://s018.radikal.ru/i507/1704/21/2ce2d32f6332.jpg


ЭКГ СТАРОЕ 2014

http://s011.radikal.ru/i315/1704/12/da6aad25a248.jpg


ЭКГ СТАРОЕ 2016


http://s018.radikal.ru/i513/1704/23/9f2aad39099c.jpg

ЭКГ ПОСЛЕДНЕЕ 2017

http://s011.radikal.ru/i315/1704/0c/1e73274d8da2.jpg



Сейчас вопрос в интервала QT на последнем ЭКГ в сравнении с предыдущими.

Аппарат на ЭКГ пишет RR 610 QT 338 QTC 433 QRS 104

На глазок я пытаюсь считать клетки сравнивать с предыдущими. Вижу что справа пленки RR чуть менее 16 клеток где то околоо 95 пульс, а QT чуть чуть менее 8 клеток то есть 320-340.

В общем получаеться QTC от 420 до 440 точнее определить не получаеться.


Сейчас мне рекомендует психотерапевт паксил, в связи с постоянной тревогой и паническими атаками.

Кардиологу звонил он говорит к интервалу QT небольшая доза паксила вообще не относиться. Могу пить.

Но я получил вот это ЭКГ и уже сомневаюсь нет ли явной отрицательной динамики QT, хочу еще раз спросить тут не великоват ли он?

Показательно ли было бы сделать еще раз холтер уже на паксиле, или даже без паксила интервал не очень хороший и нужен повторный холтер сейчас?
Не вижу показаний к повторному холтеру на фоне ПАКСИЛА. Все показатели вполне благоприятны. Зря Вы сами лезете в эту арифметику. Ничего, кроме невроза, она не даст.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 15:30
Уважаемый Эдуард Романович! Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу препарата Предуктал. Мне его назначил Кардиолог дополнительно к препаратам Беталок, Аллапинин. Престариум. Диагноз: ЖЭ(вероятнее всего на фоне гормональной перестройки организма). ЭХО КГ Дилатация ЛП, уплотнение створок АК, МК. Глобальная сократ.способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. ФВ-68%. Меня насторожили отзывы о препарате, достаточно много неприятных побочных эффектов. Очень интересно Ваше мнение. Спасибо.
Уважаемая Галина!

У меня плохое мнение о ПРЕДУКТАЛЕ. Это лекарство с очень сомнительной ценностью. Несмотря на весьма настойчивую, можно даже сказать, агрессивную рекламу, серьезных подтверждений его ценности очень мало. В Америке его употребление вообще не разрешено. То есть до побочных эффектов разговор даже не доходит. Мне всегда жалко людей, которые выбрасывают деньги на это лекарство. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 17:35
Добрый день.
Не один раз писал вам, с разными жалобами..
ПМК 1 ст, беспокоят ПА(изредка), тревожность, страх смерти.

Сердце не болит, давление не беспокоит, жалоб кроме вышеописанных нету(тьфу тьфу тьфу).


Приложу фото результатов холтера.

Могу я спокойно жить дальше, ездить на велосипеде, гулять и жить как все люди?
Нету поводов для беспокойства ? Я думал у меня много этих экстрасистол, а у меня оказалось всего 98шт. Рядом девушка за мной в очереди стояла в клинике, так у неё по холтеру было 12 тысяч. Я аж обалдел от таких цифр, но она сказала что чувствует их,но ей безразлично на них, и она просто не обращает внимания.
Если все хорошо по сердцу, тогда пойду к психотерапевту для изменения взглядов на работу сердца и ощущений в сердце..
Максимальное ЧСС - 146( это я на 9 этаж в быстром темпе поднялся) хожу я тоже быстро.

Последние полтора года активно ездил на велосипеде.

При необходимости могу выложить еще фотографии, всего 24 листка...но я основные выложил.

http://s019.radikal.ru/i632/1704/c7/6c21a2a3014d.jpg

http://s018.radikal.ru/i520/1704/ed/b6f47a12fea9.jpg

http://s018.radikal.ru/i505/1704/e7/c94725b536d0.jpg

http://s16.radikal.ru/i190/1704/50/6517e9223f49.jpg

http://s011.radikal.ru/i317/1704/3b/64ebde8832a4.jpg
Можно жить и радоваться жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 15:31
Здравствуйте! Не так давно стала принимать жиросжигатель липо 6 для эффективности тренировки. во время тренипрвки чувствую себя бодро и хорошо, как только тренировка заканчивается начала замечать головокружение ,частый пульс и волнение. Замерила давление после тренировки через 5 минут давление 150/70 пульс 118. Спадает медленно где то в пределах 1,5 часа. В норме давление 120/80 пульс всегда повышен. На экг показывает 90 врач говорит в пределах нормы. Можно ли при таком состоянии продолжить пить жж и тренироваться
Можно продолжать пить и тренироваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 15:38
Добрый день.Расшифруйте,пожалуйста,кардиограмму....


http://s015.radikal.ru/i331/1704/fb/edbcfb847673.jpg

http://s48.radikal.ru/i122/1704/d5/e72bbd7d8512.jpg

http://s008.radikal.ru/i304/1704/e2/4f6989cf98ed.jpg


Спасибо.
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 15:36
Здравствуйте доктор,волнующая тема экстрасистолии здесь обговорена вдоль и поперёк,это уж точно)Я к ним привыкла,они ежедневные,на эту тему я уже и не волнуюсь иначе б с ума сошла)
НО иногда бывает нечто ужасающее иначе не назову,и это на холтере далеко не всегда поймаешь(Поэтому и лечения мне нет и что делать не ясно(
Обратила внимание,что если подниму руку,даже невысоко,...(крашу глаза и т.д..резко опускаю и сердце замирает,пульс пропадает и начинает кувыркаться с пропадающим пульсом так,что я в поту вся,это к сожалению не просто субъективные ощущения(это новые замирания но уже будто жизнеугрожающие,длится несколько секунд...Не пойму связано это в итоге с поднятием руки или...в общем что делать в этом случае не пойму.Так раз,и точно помру с таких болезненных кувырков с пропадающим пульсом.К кому обратится за помощью,ведь холтер наврятли это может уловить,так как это довольно редко,но очень пугающе.Хотя я человек спокойный,и стараюсь не зацикливаться.(пью конкор кор 2.5.,раньше мучила тахикардия)Больше ничего не назначали.
Заранее благодарю Вас за ответ.
Надо, договорившись предварительно с врачом ЭКГ, проделать это упражнение м подъемом руки несколько раз подряд во время съемки ЭКГ и записать эти кувыркания. В крайнем случае заплатить немного за этот "эксперимент".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 15:24
Доброго дня,посмотрите ЭКГ и ЭХО-КГ,в марте 2015 перенес инфаркт ЗСЛЖ.Как сейчас ситуация на ЭКГ и ЭХО-КГ?

http://s019.radikal.ru/i604/1704/a1/f602099635b5.jpg

http://s014.radikal.ru/i328/1704/6d/f816774b268a.jpg

http://s015.radikal.ru/i330/1704/0e/6353e72e43a3.jpg
Эх, еще бы слово "пожалуйста".
А ситуация удовлетворительная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 15:20
Здравствуйте уважаемые врачи! Два года назад случилась первая паническая атака с повышением давления до 160 на 110. С тех пор по сегодняшний день присутствует зацикленность на давлении, хотя панические атаки практически прошли или стали менее заметны. Беспокоит вот что: раньше до атак давление было 110-120 на 70 где то. После первой атаки заметил скачки от 120 до 160 на 80-90. Сейчас диапазон стал меньше - давление в основном поднимается до 140 (сейчас принимаю флуоксетин 20 мг). На правой руке давление в покое в основном 120 на 70 где-то, а на левой меньше 130 на 65-70 не опускается. (только перед сном и сразу после сна оно в пределах 110-120 на 70). Вопрос: беспокоит цифра 130 на левой руке. Означает ли это начало гипертонии или же так дает знать о себе зацикленность на своем давлении.
Я думаю, что тут основная роль в зацикленности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 15:33
скажите пожалуйста можно ли принимать трикардин при пульсе 60-80?нервы хочу успокоить но написано в инструкции что препорат урежает снрдечный ритм.
Можно принимать ТРИКАРДИН и при таком пульсе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 15:16
Здравствуйте! Моей маме 53 года, рост 155 см., вес 70 кг. Уже три года принимает Лозап 25 мг. Вечером. Давление в основном 120 (75) – 130 (80), пульс 60-70 уд. Но иногда давление поднимается до 150 (90) – 160 (90), пульс тоже повышается до 80 уд., тогда мама принимает принимает ¼ т. капотена (редко 1\2 капотена) – от него першит в горле и закладывает нос. А 5 дней назад произошло сильное кровоизлияние в глаз, офтальмолог ставит ангиопатию.
Терапевт прописал 1) Небилет 5 мг. по ½ утром, 2) Индапамид 2,5 мг. утром, 3) Лозап 50 мг. вечер, 4) Кардиомагнил 75 мг. вечер.
А кардиолог советует пить только Лозап 25 мг, постоянно, а при повышении давления увеличивать Лозап до 50 мг.
Посоветуйте, пожалуйста, какое лечение выбрать?
Уважаемая татьяна!

Я бы предпочел комбинацию НЕБИЛЕТА, ИНДАПАМИДА иЛОЗАПА. А дозы надо подбирать сугубо индивидуально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 02:48
Здравствуйте Эдуард Романович.Хочу выразить Вас огромное спасибо за ваш труд и терпение и помощь,которую Вы мне оказывали.
12 лет у меня симпато - адреналовые кризы.Обследовала все,пределы нормы,причины не нашли,отправили к психиатру.Тахикардия была 120,сейчас приступы до 141.На ЭКГ кроме синусовой тахикардии ничего нет,делала ЭХО сердца три года назад,только начальная диастолическая дисфункция левого желудочка.Кардиологи ничего не назначали,говоря,что сердце здоровое.Несколько раз ставила суточный мониторинг ( было много ЭС).ничего плохого не нашли.Полгода назад я делала УЗИ сосудов шеи и головы,там -замедление кровотока по ВСА ,СМА.Дефицит кровотока по ПА до 60 %.Затрудние оттока крови по ПВС.( все это из за патологии шейного одела позвоночника.Пролечилась в неврологии.Начались проблемы с сахаром,но на учет поставили с нарушением толерантности к глюкозе.
Месяц назад стала плохо себя чувствовать,таких состояний не помню.АД и Р в норме.Просто плохо ,боль в области сердца,то жарко то холодно,слабость .( приливы у меня давно и не такие ) Сегодня сделала ЭХО,решила начать с этого.
Заключение -Дополнительная диагональная трабекула левого желудочка.Давление в легочной артерии 21 мм рт.ст.Уплотнение стенок аорты,створок аортального и митрального клапанов .Пролапс передней створки митрального клапана в систолу до 3,1 мм с развитием митральной недостаточности 1-2 ст. Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен .В толще миокарда эхопозитивные включения - признаки начального кардиосклероза .начальная диастолическая дисфункция левого желудочка.Сократимость миокарда удовлетворительна.Перикард - без особенностей.Регургитация в створках клапана легочной артерии 0-1 ст
Эдуард Романович,скажите что это за диагнозы,что дальше мне делать,к какому врачу идти и насколько это все опасно( врач УЗИ сказала,что митральный клапан висит сильно.)и как на это все будут влиять мои симпато - адреналовые кризы.
Спасибо .Эхокардиоскопию добавляю
[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i619/1704/55/46c763ab73ed.jpg[/img][/url]
Уважаемая Алена!

У Вас практически - нормально работающее сердце с хорошо сохраненными функциями, которое не должно создавать никаких проблем. Есть невроз, выраженная вегетативная дистония, которые обострились в связи с климактерическим периодом. Кардиолог Вам не нужен, так как само сердце в лечении не нуждается. В том числе и митральный клапан, который очень хорошо справляется со всеми своими обязанностями. Есть смысл обратиться к психотерапевту и гинекологу по поводу заместительной гормонотерапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2017 02:44
Здравствуйте, мне 27 лет, женский пол,рост 173,вес 63кг. Раньше проблем с сердцем не было, год назад во время беременности проходила полное обследование, в т.ч. и холтер. Экг.
В последнее время были серьезные стрессовые ситуации, жалобы только на учащенное сердцебиение. Самочувствие хорошее, но по результатам ХМ -ЭКГ зарегистрированы нарушения ритма- желудочковая экстрасистолия (8831в сутки в ночное время),также АВблокада 2степени тип1, 2паузы (мак. время 1,5мин). По УЗИ сердца все в норме. Проводили велоэргометрическое исследование,в заключении проба отрицательная. Кардиолог назначил этатизин по 1таб. и конкор по1/2 таб. в сутки. Прочитала инструкция к препаратам,препараты очень серьезные, оба противопоказаны при АВблокадах 2ст., побочных действий очень много,не понимаю почему врач мне их назначил?Помогите советом стоит ли их принимать?
По-моему, не стоит. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.04.2017 23:27
Случаются приступы пароксизмалки примерно 1 раз в месяц, исключительно в тёплое время года. Ношу с собой бисопролол, знаю вагусные манёвры, но не всегда получается купировать приступ, в таких случаях вызываю скорую и они колют новокаинамид. А что делать, если приступ застанет в местах, где скорую не вызовешь - на природе, в горах, вдали от цивилизации? По инструкции ведь следует остановиться, прекратить всякую деятельность и пытаться купировать приступ, и если не получается 2 часа подряд - вызывать скорую. Люблю путешествовать, поэтому этот вопрос особенно беспокоит.

Кроме морального дискомфорта (страх, сильное сердцебиение), приступы не причиняют вреда. Раньше переживал их спокойно, после приобретения невротического расстройства воспринимаю их как конец света.

Зарегистрировать приступ на ЭКГ никогда не получалось, бригада приезжает обычная, без кардиографа. Вне приступа на ЭКГ нарушений нет, УЗИ тоже не выявляет проблем. Вправе ли я требовать приезда кардиобригады в следующий раз?
Думаю, что требовать Вы ничего не можете. Только просить. А для купирования приступа лучше всего помогают вагусные пробы, внутривенное введение АТФ или на худой конец ВЕРАПАМИЛ в таблетках по 80 -120 мг на прием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.04.2017 23:40
Здравствуйте подскажите какие препараты можно принимать от холестирина помимо статинов принимаю розулип 10 мг
Никаких.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.04.2017 20:52
Здравствуйте Эдуард Романович,подскажите требуется ли лечение при таком диагнозе


http://s019.radikal.ru/i643/1704/57/147256b0b70e.jpg
Ничего не требуется. диагноза нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.04.2017 20:50
Здравствуйте! Два года назад у меня в течении двух часов была аритмия (убыстренный пульс с периодическими провалами). До этого у меня с детства бывали иногда единичные перебои 1-2 раза в неделю, при медосмотрах обращался, сказали что это не критично. Пока пришел в больницу, стало лучше и ЭКГ было в норме. Врач приписала Конкор. Но я его бросил пить почти сразу, почему, сейчас к сожалению не помню, хотя всегда стараюсь исполнять рекомендации врачей при каких-либо заболеваниях. Возможно были какие-то симптомы от принятия этих таблеток нехорошие. Так как аритмия меня после резко так не беспокоила, в больницу по этому поводу не обращался. Работа у меня офисная с бумагами, компьютер, без вредных привычек. Но очень устаю дома (стройка, ремонт своими силами) и отдыхать не люблю, все тянет что-нибудь делать. И вот две недели назад на выходные аритмия опять проявилась. В этот момент я был очень уставший, убирал территорию, торопился, нагибался вверх-вниз. Началось почти сразу. Ручной тонометр показал пульс 120 давление 85 на 55. В ручную пульс почему то сложно было определить. Общее состояние было как обычно, только морально неприятно и беспокойно. Выпил корвалол. Затем таблетку анаприлина. Автоматический тонометр с функцией определения аритмии показывал значок аритмии, пульс 80-110, давление 100-90 на 55-60. Но при аритмии тонометры вроде дают ошибки в показателях. Но пульс был быстрый с провалами и как бы с некоторыми толчками. Постепенно становилось лучше. Продолжалось это часов 20. Когда все-таки собрался вызвать скорую по ощущениям все прошло. Тонометр аритмию не показывал, пульс был 60-70, давление 90-110 на 60-80. Сегодня был в больнице, ЭКГ опять в норме, но единичные перебои я ощущаю и сейчас примерно 1-2 раза в час. Общее состояние как обычно. Приписано опять конкор по 2,5 мг по 1 т. утром и предуктал по 35 мг по 1 т 2 раза в день. Также рекомендовали сделать УЗИ сердца ( в этой больнице не делают). Сам купил валериану, боярышник эвалар в таблетках, сердечные витамины. Посоветуйте, пожалуйста, как же определить какая это аритмия и аритмия ли, ждать опять длительного приступа что ли и делать в это время ЭКГ? И какие средства по вашему пока применять? Сейчас пульс 60-70, давление 110-125 на 75-80. Понемногу работаю по дому, на перебои ритма это вроде не сказывается, только учащается, но одышка вроде немного присутствует.
Без записи аритмии на ЭКГ все рассуждения не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.04.2017 20:48
Здравствуйте.
О себе: мне 40 лет. Операций не было. Вич, гематитов не было. Есть на гепатиты отр. По анализам крови общей и биохимии в пределах нормы . Только холестерин 5,5-6,0. В чем вопрос:
Сегодня ночью около 01 часу ночи немного проснувшись почувствовал ноющую сверлящую боль слева в районе сердца выше соска или чуть левее грудины спереди. Слабость, немного не по себе как то. Боль в левой руке. Я встал походил далее присел . В общем боль была около часа. Пульс 70 . Именно слева боль прошла . И ведь вообще провокаций не было! Хотя днём прыгаю бегаю такого нет. Да есть ноющие боли и в позвоночнике сзади шейно грудном отделе, и под лопаткой и рук левой вдоль с отдачей в пальцы левой руки. Да при движении бывают боли и в руке и в позвоночнике , при вдохе острые боли не больш е, но в сердце не замечал !
Утром за интернет и читаю про стенокардию покоя!!!
Честно нитроминт не принимал тк он не помогает да и сказали не принимать его!
Да я понимаю , но таких болей ранее не было.
Кроме этой боли днём бывает боль в грудине слева отдача боли в пальцы левой руки, плечо , челюсть, левая лопатка.,может появится слабость, или возбужденость, станет жарко . провокации не было. Физической точно! По времени Минут 15 побыло и немного прошло . Прошло само. Я не сидел , а ход л. Все это время я еду в авто двигаюсь. Немного спустя снова началось. Этот набор симптомов может быть как вместе так и отдельно. И так еще с часик. .... Только учашенное сердцебиение.
Эхо, тред мил тест, ЭКГ - без патологии. Фв/ 63%. ИБс отр. Синусовая тахикардия.
2014 год: эхо, ЭКГ, суточное ЭКГ. Все тоже самое стоит в 3013 году.
Кроме этого временами поднимается давление 150-100 самое большое. Принимаю валз 80.
2016 год эхо и беговая дорожка. Фв 65%. Пик 1ст. Без патологии. Тест отр.
Если это важно к меня уже как лет 6 гипотиреоз. Надо принимать тироксин 150. Но бывает как сейчас не принимаю неделю.

Распространенный шейно шрудной остеохондроз 2ст ,кифоскалиоз 1-2 ст, дегенеративные изменения, дорсопатия шейно грудного отдела.)
Гастрит, скользящая гпод, недостаточность кардии
Меня очень испугала эта ночная боль в сердце. Хотя как таковой одышки не было. Может это и есть ночная стенокардия : днём нагрузку переношу а ночью в покое болит.???

Давление в среднем 130-90. Принимаю валз-80. И бисипролол. Ну и тироксин.
Вес большой 115. Рост 178.

http://s04.radikal.ru/i177/1704/b9/5d92db2cc35c.jpg

http://s019.radikal.ru/i602/1704/c5/1a872fdaa304.jpg
На стенокардию не похоже. Но чем больше читать о ней, тем больше подходящего можно найти.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.04.2017 15:26
Уважаемые консультанты.
Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Уже несколько месяцев не могу попасть к терапевту, то она болеет, то на обучении, сейчас в отпуске.
Надеюсь на вас.

http://s019.radikal.ru/i625/1704/a6/ec53c83f3844.jpg

http://s015.radikal.ru/i331/1704/73/054613ad886b.jpg

http://s018.radikal.ru/i508/1704/b4/e0928433e65f.jpg

http://s019.radikal.ru/i621/1704/25/461ffbb7901e.jpg

http://s008.radikal.ru/i305/1704/0b/9ebfaf06310d.jpg
Нет там ничего особенного. Все анализы указывают на норму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.04.2017 20:44
0