On-line консультация | ![]() |
18.04.2017 09:57 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 43. Россия Омск
Добрый день Эдуард Романович. Пишу вам по такому вопросу. В последнее время стало беспокоить ни с того ни всего появляется ком в горле как сдавливает в районе кадыка. Начинает скалывать чувство жжения в горле накатывает тревога что с тобой что то случится. Делал экг 31 марта все в норме было.Я слышал что так может проявляться стенокардия.У меня еще проблемы с щитавидкой повышен гормон ттг 8.2.скажите неужели это сердце. Спасибо.
Нет. Ни на сердце, ни на стенокардию это не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2017 14:32
18.04.2017 14:32
18.04.2017 07:55 Кардиология / Кардиолог
Степан Муж., 68. Узбекистан Чирчик
Здравствуйте, Эдуард Романович. Обращаюсь с утра пораньше со своей неожиданно возникшей проблемой. Утром, как обычно встал. Походил по квартире и вдруг ощутил резкую тахикардию. Пульс был ровный, но сосчитать его было невозможно. Началась паника. Выпил пустырник. Болей в области сердца и других частях тела небыло. Минут через 10-15 все прошло, но чувство страха осталось. Что это было? У меня и так очень длительное время частые ЭС, а тут еще и эта неожиданность. Раньше без проблем поднимался на 4, 5 этажи, а теперь чувство тревоги заставит быть осторожным и не давать нагрузки. Помогите. пожайлуста, Вашим советом. Может быть что-то попить. Спасибо.
Уважаемый Степан!
Однозначно ответить на вопрос "что это было" не могу. Если такие приступы будут повторяться, надо будет подкараулить и записать его на ЭКГ. А ПУСТЫРНИК принимать стоит, одну неделю принимать, на вторую делать перерыв. Доброго Вам здоровья!
Однозначно ответить на вопрос "что это было" не могу. Если такие приступы будут повторяться, надо будет подкараулить и записать его на ЭКГ. А ПУСТЫРНИК принимать стоит, одну неделю принимать, на вторую делать перерыв. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2017 14:18
18.04.2017 14:18
18.04.2017 07:09 Кардиология / Кардиолог
святослав Муж., 35. москва
Здравствуйте.У меня показатели крови на грани нормы по «вязкости»,почитал в интернете что есть продукты полезные и нет в моём случае,но информация настолько противоречивая что прошу у вас совета или ссылку с адекватной информацией, что можно а что нельзя,а то мне никак не составить диету.например пишут что овсянка/геркулес полезен а гречка нет,или на одном ресурсе говорят отказаться от капусты,авокадо,киви и орехов,на другом же эти продукты разрешены)помогите пожалуйста с информацией,питаюсь разнообразно.фрукты/овощи 400-500гр день,жирное мясо не ем ,жаренное тоже,предпочитаю рыбу, 5 раз в неделю не вредно ли?(скумбрия/тунец/сёмга/форель/селедка),кисломолочной продукции сколько,творога? СпасибоВам!
Не надо пользоваться Интернетом, где "каждый пишет, что он слышет и обычно не о том". Годится любая доброкачественная еда, если при этом не думать о вязкости крови.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2017 14:31
18.04.2017 14:31
18.04.2017 01:59 Кардиология / Кардиолог
Дима Муж., 43. Пермь
Подскажите пожалуйста гипотензивные препараты, которые можно применять при гепатозе, чтоб они не действовали на печень, лучше чтоб они вообще не метаболизировались в ней?
Так слышал что вроде Диротон можно, но почему то отзывы о нем видел не такие хорошие.
Мой диагноз вначале был ГБ2 риск 3, сейчас через полгода давление стало лучше и поменяли на ГБ1.
Спасибо.
Так слышал что вроде Диротон можно, но почему то отзывы о нем видел не такие хорошие.
Мой диагноз вначале был ГБ2 риск 3, сейчас через полгода давление стало лучше и поменяли на ГБ1.
Спасибо.
При гепатозе можно применять любые гипотензивные лекарства. Это проблема надуманная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2017 14:26
18.04.2017 14:26
18.04.2017 01:09 Кардиология / Кардиолог
юля Жен., 31. Россия москва
Здравствуйте!Заболело сердце,появились замирания .Сделала ЭКГ.Врач
сказал.сердце изношенное и клапаны (оба) увиличены,и ритм сильно нарушен...
Есть ли угроза жизни по ЭКГ?
Принимаю Беталок ЗОК 75.
Беспокоит утомляемость,непереносимость нагрузок,тахикардия при ходьбе(не всегда).Сейчас беспокоит замирание сердца,боль в лопатке и слева в груди
ЭхоЭГ есть с лета прошлого года?Нужно повторить Эхоэг?
кардиограмма:
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i718/1704/28/b853817c9ae3.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i705/1704/bb/a33a3391eb46.jpg/htm
и заключение по экг (сегодня)
http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i624/1704/78/d6a01b06a648.jpg/htm
ЭХОЭГ-лето прошлого года
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i710/1704/e1/eefcfb43700a.jpg/htm
сказал.сердце изношенное и клапаны (оба) увиличены,и ритм сильно нарушен...
Есть ли угроза жизни по ЭКГ?
Принимаю Беталок ЗОК 75.
Беспокоит утомляемость,непереносимость нагрузок,тахикардия при ходьбе(не всегда).Сейчас беспокоит замирание сердца,боль в лопатке и слева в груди
ЭхоЭГ есть с лета прошлого года?Нужно повторить Эхоэг?
кардиограмма:
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i718/1704/28/b853817c9ae3.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i705/1704/bb/a33a3391eb46.jpg/htm
и заключение по экг (сегодня)
http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i624/1704/78/d6a01b06a648.jpg/htm
ЭХОЭГ-лето прошлого года
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i710/1704/e1/eefcfb43700a.jpg/htm
Сердце в хорошем состоянии. Эту скверного качества ЭКГ я вчера уже видел. "Изношенное сердце" - выражение не медицинское и безграмотное. И все клапаны в порядке. Все симптомы видимо неврогенного характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2017 14:24
18.04.2017 14:24
17.04.2017 20:39 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 40. Казахстан Уральск
Здравствуйте подскажите пожалуйста уже мучаюсь восьмой месяц ,внезапно чуть не потерял сознание приехал домой кое-как доехал какие-то приливы были обошло все врачей говорят все в норме якобы ВСД но меня интересует почему так все восемь месяцев каждый месяц делаю суточное измерение давления показывает норму ! Лежал в кардиологии тоже гепиртонию не поставили !но дома меру мех.тонометром давление всегда повышенное 140.90 и 150 .90 и 160 .100 бывает как быть пить таблетки или нет ?очень боюсь что может случиться инсульт
Подъемы давления очень небольшие. Риск инсульта минимален. Может быть надо проверить домашний тонометр или методику измерения?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2017 02:06
18.04.2017 02:06
17.04.2017 20:27 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 55. Россия Москва
Уважаемый доктор! Я уже задавал вопрос по аритмии, но без документов и цифр.
Осмелюсь усугубить: Исходя из прилагаемых заключений насколько оправдан выписанный тип терапии (кудесан форте, магнерот, ритмонорм и противотромбное нечто) и отложена операция холицистэктомии. И насколько по-Вашему хреновая ситуация. Стоит ли (совет кардиолога) делать коронографию? Извиняюсь за качество съемки.
Осмелюсь усугубить: Исходя из прилагаемых заключений насколько оправдан выписанный тип терапии (кудесан форте, магнерот, ритмонорм и противотромбное нечто) и отложена операция холицистэктомии. И насколько по-Вашему хреновая ситуация. Стоит ли (совет кардиолога) делать коронографию? Извиняюсь за качество съемки.
Уважаемый Роман!
Извиняю за качество снимков. Только Вы забыли их приложить.
КУДЕСАН ФОРТЕ - пустышка. МАГНЕРОТ и РИТМОНОРМ мало пригодны для лечения мерцательной аритмии. О возможности холецистэктомии я Вам уже писал. Степень хреновости ситуации определить трудно из-за отсутствия количественных критериев. Зачем коронарография - непонятно. Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла. Доброго Вам здоровья!
Извиняю за качество снимков. Только Вы забыли их приложить.
КУДЕСАН ФОРТЕ - пустышка. МАГНЕРОТ и РИТМОНОРМ мало пригодны для лечения мерцательной аритмии. О возможности холецистэктомии я Вам уже писал. Степень хреновости ситуации определить трудно из-за отсутствия количественных критериев. Зачем коронарография - непонятно. Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2017 02:03
18.04.2017 02:03
17.04.2017 19:12 Кардиология / Кардиолог
Иринп Жен., 37. Россия Пермь
Месяц назад сделала общий анализ крови, т.к. появилась слабость и одышка. Гемоглоб.115, остальное в норме. Далее сделала Экг, диагноз: нарушение внутрижелудочковой проводимости. Ранее никаких патологий не выявлено. Что делать? Как лечиться, или не лечиться?http://s019.radikal.ru/i604/1704/21/a2fb2c590fae.jp
g
g
Причины слабости и одышки следует искать. Нарушения внутрижелудочковой проводимости (НВП) не вызывают таких симптомов. Да и самих НВП тоже нет, комплекс QRS совсем не расширен (0,08 сек). По сердцу ничего лечить не надо. НВП не нуждаются в лечении и не лечатся. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2017 01:54
18.04.2017 01:54
17.04.2017 19:06 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 31. Россия Москва
http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i632/1704/1c/4920ffee07d1.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i613/1704/af/1272cc687fe2.jpg/htm
Здравствуйте!Скажите,что у меня с сердцем по кардиограмме?
Сделала кардиограмму в частной клинике-беспокоила боль в сердце и замирание.думала.что это мой невроз.Оказалось.сердце.Врач считает,что очень сильные отклонения,я в ужасе...
Пью Беталок-зок 75мги и
Вальдоксан 50мг
Беспокоит утомляемость,перепады АД,приступы тахикардии,тревожность,замирание и боли в сердце.быстрая утомляемость и непериносимость нагрузки и перепады АД
Возраст 31
Диагнозы:
Гипертония?
Гипертрофтя обоих желудочков?
Невроз,депрессия..ВСД,
Экстрасистолия
Рефлюкс-эзофагит
http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i613/1704/af/1272cc687fe2.jpg/htm
Здравствуйте!Скажите,что у меня с сердцем по кардиограмме?
Сделала кардиограмму в частной клинике-беспокоила боль в сердце и замирание.думала.что это мой невроз.Оказалось.сердце.Врач считает,что очень сильные отклонения,я в ужасе...
Пью Беталок-зок 75мги и
Вальдоксан 50мг
Беспокоит утомляемость,перепады АД,приступы тахикардии,тревожность,замирание и боли в сердце.быстрая утомляемость и непериносимость нагрузки и перепады АД
Возраст 31
Диагнозы:
Гипертония?
Гипертрофтя обоих желудочков?
Невроз,депрессия..ВСД,
Экстрасистолия
Рефлюкс-эзофагит
У Вас безобразная по качеству ЭКГ. К тому же отведения срезаны, размещена она боком, что создает дополнительные неудобства при чтении. Но к состоянию и работе самого сердца это не имеет никакого отношения. Нет никаких угроз для жизни и для здоровья. Вы просто попали к какой-то любительнице пугать больных. К сожалению, некоторым докторам это доставляет удовольствие.Некоторых уродов это возвышает в собственных глазах. Немножко садизма и жизнь становится прекрасной. А профотбора не существует. Невроз есть. ВСД - это то же самое, но обозначенное другими буквами. Депрессия - может быть, но это к психиатру. А кардиологу здесь просто нечего делать. У Вас здоровое сердце и все что отмечено, вообще не заслуживает упоминания. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2017 01:45
18.04.2017 01:45
17.04.2017 18:46 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 31. Россия Москва
Здравствуйте!Что с сердцем по кардиограмме
Врач сказал-нарушения очень серьезные
Врач сказал-нарушения очень серьезные
А где кардиограмма? И где все остальное?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2017 00:22
18.04.2017 00:22
17.04.2017 16:37 Кардиология / Кардиолог
Света Жен., 52. Беларусь Гродно
Здравствуйте. Боли в сердце. Колит часто. Слабость в сердце. Такое ощущение, что остановка сердца.отдышка. отдаёт в голову боли. Иногда боли т рука. Уз и: атеросклероз по. Фиброз ак и мк. Недостаточность ак 1 ст. По холтеру са блокад2ст. Пью бисопролол по утрам. Самочувство не важное. Может при таком диагнозе билет сердце и что делат ььь
А
А
Нет. От такого диагноза сердце болеть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 21:32
17.04.2017 21:32
17.04.2017 16:09 Кардиология / Кардиолог
Денис Жен., 87. Россия Абаза
Здравствуйте. Два года назад у моей бабушки были проблемы с сердцем (давление то падало, то поднималось). Ей тогда врач проставила курс уколов из АТФ - 10 ампул, Кокарбоксилаза - 10 амп., и Пирацетам - 10 амп. Врач сказал, что такие уколы нужно ставить каждую весну, для поддержания работы сердца.
Прошлой весной уколы не ставили. А этой весной у неё стало ныть сердце. К сожалению координат того лечащего врача у нас не осталось. На листочке записаны три перечисленных мной препарата. А как их правильно ставить, не указано.
Скажите, как их ставить? Первый день АТФ - 1 амп., Второй день - Кокарбоксилаза - 1 амп., Третий день - Пирацетам - 1 амп.? Или как то по другому?
Прошлой весной уколы не ставили. А этой весной у неё стало ныть сердце. К сожалению координат того лечащего врача у нас не осталось. На листочке записаны три перечисленных мной препарата. А как их правильно ставить, не указано.
Скажите, как их ставить? Первый день АТФ - 1 амп., Второй день - Кокарбоксилаза - 1 амп., Третий день - Пирацетам - 1 амп.? Или как то по другому?
Эти рекомендации очень устарели. так лечили лет 60 назад. Потом убедились в полной неэффективности этих препаратов и теперь уже давно их никто не применяет. Поэтому порядок их введения не имеет никакого значения. Если бабушка в них сильно верит, то можете вводить в любом, но строгом порядке. Самое главное - не перепутать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 21:31
17.04.2017 21:31
17.04.2017 16:02 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 32. Россия Москва
Добрый день, Уважаемые консультанты!
Помогите, пожалуйста, советом.
Год назад уже писал вам о триглицеридах.
Тогда сдал кровь на липидный профиль
Холестерин общий 5,17
ЛПВП 0,76
ЛПНП 2,05
Триглицериды 7,03
После месяца приёма трайкора:
Холестерин общий 5,62
ЛПВП 1,01
ЛПНП 3,87
Триглицериды 2,27
(Это было год назад)
Месяц назад решил попробовать отказаться от трайкора. После отказа препарата, через 3 дня сдал анализ:
Холестерин общий 4,39
ЛПВП 0,74
ЛПНП 2,67
Триглицериды 2,16
Коэффициент атерогенности 4,9
Через месяц отказа от трайкора:
Холестерин общий 3,99
ЛПВП 0,66
ЛПНП 1,48
Триглицериды 4,06
Коэффициент атерогенности 5
Подскажите, пожалуйста, возможно ли снизить и нормализовать уровень триглицеридов своими силами без препарата трайкор?
Рост 186, вес 112. Сижу на правильном питании, не ем жаренного, жирного, выпечку, сладкого и т.д.
За все время начитался всего в интернете и в итоге приобрёл панические атаки. Сейчас очень переживаю нет ли уже у меня бляшек или каких либо закупорок в сосудах. Подскажите это возможно в моем возрасте? И подскажите, пожалуйста, какие процедуры пройти чтобы исключить всякого рода заболевания сердечно-сосудистой системы в том числе закупорки сосудов бляшками?
Спасибо!
Помогите, пожалуйста, советом.
Год назад уже писал вам о триглицеридах.
Тогда сдал кровь на липидный профиль
Холестерин общий 5,17
ЛПВП 0,76
ЛПНП 2,05
Триглицериды 7,03
После месяца приёма трайкора:
Холестерин общий 5,62
ЛПВП 1,01
ЛПНП 3,87
Триглицериды 2,27
(Это было год назад)
Месяц назад решил попробовать отказаться от трайкора. После отказа препарата, через 3 дня сдал анализ:
Холестерин общий 4,39
ЛПВП 0,74
ЛПНП 2,67
Триглицериды 2,16
Коэффициент атерогенности 4,9
Через месяц отказа от трайкора:
Холестерин общий 3,99
ЛПВП 0,66
ЛПНП 1,48
Триглицериды 4,06
Коэффициент атерогенности 5
Подскажите, пожалуйста, возможно ли снизить и нормализовать уровень триглицеридов своими силами без препарата трайкор?
Рост 186, вес 112. Сижу на правильном питании, не ем жаренного, жирного, выпечку, сладкого и т.д.
За все время начитался всего в интернете и в итоге приобрёл панические атаки. Сейчас очень переживаю нет ли уже у меня бляшек или каких либо закупорок в сосудах. Подскажите это возможно в моем возрасте? И подскажите, пожалуйста, какие процедуры пройти чтобы исключить всякого рода заболевания сердечно-сосудистой системы в том числе закупорки сосудов бляшками?
Спасибо!
Я думаю, что самый верный способ избавиться от бляшек - это перестать смотреть Интернет. А столь большие колебания показателей, скорее всего, связаны с техническими особенностями выполнения этих анализов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 19:44
17.04.2017 19:44
17.04.2017 14:15 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 49. Саранск
Здравствуйте Эдуард Романович. Не первый раз обращаюсь к Вам за консультацией. Лечила экстрасистолы НЭ и ЖЭ сотогексалом 40*2р/д, также была эпизодами тахикардия и повышенное давление. Принимала 3 месяца после чего сделала холтер. По холтеру экстрасистолы практически не изменились, но есть удлинение интервала QT в течении 4 минут. Кардиолог сотогексал отменила и назначила конкор 2,5 утром и аллапинин по 1/2 табл. 2 раза в день. Сегодня с утра выпила 1,25 конкора. Доктор подскажите не приведет ли резкая замена препарата к каким то последствиям. Например к повышению давления и что надо будет предпринять при этом. Боюсь новых лекарств и вообще ненавижу болеть. Жду с нетерпением Вашего ответа.
Повышения давления от этих лекарств ждать не приходится. И вообще из текста не уверен, что эти лекарства Вам нужны. Мне кажется, что это из тех болезней, которые можно выкинуть. Из головы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 19:50
17.04.2017 19:50
17.04.2017 13:42 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 47. Украина Золотое
Ув.специалисты,нужен ваш совет...у меня приступы тахикардии 12 лет....пью эгилок ретард 50 каждый день+эгилок50(1-2) таблетки для снятия развившегося приступов тахикардии на протяжении всех этих лет... Первые лет 10 особо не беспокоила меня болезнь...А вот последний год учащение чсс почти каждый день,скачет давление..больше всего мне подходит от давления Нолипрел форте,я его стараюсь пить через день по пол таблетки...с увеличение дозы эгилока появилось много побочных эффектов-иногда астматическое удушье,потливость рук и ног,,головокружения и тп...Эгилок Ретард 50 сняли с производства,запасы его у меня заканчиваются...Попробовал выпить Беталок Зок 50.. сразу же к обеду начинается тахикардия 115чсс,тогда я разжевываю эгилок 25 или 50,делаю дыхательные упражнения,давлю на глазные яблоки и кое как становится чсс от 80-90...У меня такое ощщушение что мне нужно сразу пить по 100мг утром и вечером обычного Эгилока-тогда не будет тахикардии...Я лежал в больнице с гиперкризом 200-130...,,мне капали панангин,,венокор,я пил Индап и Эдарби,назначили сотолол от которого астматическое удушье...Почему кардиологи не опредяют тип моей тахикардии и не назначают к примеру-Ритмилен,Этацизин,Аденозин и тп....Сейчас закончится Эгилок и ни одно лкарство которое я пробовал не снимает тахикардию,,,я не знаю что мне делать,меня вроде бы и обследовали,анализы брали на гормоны_+холтер ...довольно все в норме,а тахикардии меня не покидают...КАКОЕ МНЕ ЛЕКАРСТВО ПРИНИМАТЬ ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И СНЯТИЯ ПРИСТУПОВ ТАХИКАРДИИ???
По описанию тахикардия малоубедительна. По-моему тут больше от невроза. надо обращаться к психиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 14:23
17.04.2017 14:23
17.04.2017 12:58 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 23. Latvia Riga
Здравствуйте!
Прошу прощение за создание еще одной темы, но я забыл задать и уточнить очень важные для меня вопросы. ссылка на предыдущую тему с вашими ответами и моими кардиограммами - https://www.consmed.ru/kardiolog/view/968911/
Я хотел бы уточнить, можно ли заниматься спортом и какие рекомендации по образу жизни? Нет ли у меня нарушений геодинамики из-за аритмий? Нет ли серьезных проблем с проводимостью? Синдрома слабости син узла или синдрома Синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта. Могут ли развться желудочковые тяжелые аритмии? Кардиолог назначил пить при приступе анаприлин и бронозепам, сказал ничего страшного нет. Психотерапевт назначил лечиться ноофеном(2 табл в день) и пароксетином+карбалекс на ноч (по пол таблетки).
Александр Александрович, в предыдущей теме Вы написали вероятно ( Вероятно, проблема психогенная.), значит есть вариант сердечной паталогии. Какие исследования надо провести для исключения сердечной паталогии? Эхо кг делал дважды - оба в норме, Холтер 3 раза - первый раз в ночное время суток была ав блокада 2 степени (Пауза 2.2 сек), в третий раз была короткая наджелудочковая пробежка (3 удара с скоростью 155). В среднем по 300 наджел экстрасистол, очень редкие жел экстрасистолы. Велоэргометрия в норме (200Ватт).
Иногда я чувствую головокружение, нехватку воздуха, иногда сильные аритмии ( иногда экстрасостллы чередуютья с нормальным ударом через раз на протяжении 30 секунд или даже больше. В такие моменты наступает паника, иногда, в ночное время суток, чувствую синусовую аритмию при пробуждении - очень мешает. Экстрасистолы иногда провоцируются физ нагрузкой (приходитья лежать) а иногда нет - могу заниматья спортом. Все очень странно, в периуды обострения (как счас) чувствую себя обреченным. На данный момент ноофен, пароксетин и карбплекс не принимаю тк закончились, те отменил я их без консультации врача (скоро иду на прием для к психотерапевту для возобновления курса). Состояние ухудшилось после очень обильного приема алкоголя и отмены припоратов, на каторое я решился из-за улучшения состояния (думал выздровил).
Буду очень благодарен за повторный ответ!
С уавжением,
Игорь.
Прошу прощение за создание еще одной темы, но я забыл задать и уточнить очень важные для меня вопросы. ссылка на предыдущую тему с вашими ответами и моими кардиограммами - https://www.consmed.ru/kardiolog/view/968911/
Я хотел бы уточнить, можно ли заниматься спортом и какие рекомендации по образу жизни? Нет ли у меня нарушений геодинамики из-за аритмий? Нет ли серьезных проблем с проводимостью? Синдрома слабости син узла или синдрома Синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта. Могут ли развться желудочковые тяжелые аритмии? Кардиолог назначил пить при приступе анаприлин и бронозепам, сказал ничего страшного нет. Психотерапевт назначил лечиться ноофеном(2 табл в день) и пароксетином+карбалекс на ноч (по пол таблетки).
Александр Александрович, в предыдущей теме Вы написали вероятно ( Вероятно, проблема психогенная.), значит есть вариант сердечной паталогии. Какие исследования надо провести для исключения сердечной паталогии? Эхо кг делал дважды - оба в норме, Холтер 3 раза - первый раз в ночное время суток была ав блокада 2 степени (Пауза 2.2 сек), в третий раз была короткая наджелудочковая пробежка (3 удара с скоростью 155). В среднем по 300 наджел экстрасистол, очень редкие жел экстрасистолы. Велоэргометрия в норме (200Ватт).
Иногда я чувствую головокружение, нехватку воздуха, иногда сильные аритмии ( иногда экстрасостллы чередуютья с нормальным ударом через раз на протяжении 30 секунд или даже больше. В такие моменты наступает паника, иногда, в ночное время суток, чувствую синусовую аритмию при пробуждении - очень мешает. Экстрасистолы иногда провоцируются физ нагрузкой (приходитья лежать) а иногда нет - могу заниматья спортом. Все очень странно, в периуды обострения (как счас) чувствую себя обреченным. На данный момент ноофен, пароксетин и карбплекс не принимаю тк закончились, те отменил я их без консультации врача (скоро иду на прием для к психотерапевту для возобновления курса). Состояние ухудшилось после очень обильного приема алкоголя и отмены припоратов, на каторое я решился из-за улучшения состояния (думал выздровил).
Буду очень благодарен за повторный ответ!
С уавжением,
Игорь.
Письмо адресовано А.А.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 19:46
17.04.2017 19:46
17.04.2017 11:53 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 42. Москва
Добрый день уважаемые консультанты!
У меня постоянно скачет давление. Гипертонию большинство кардиологов не подтверждает, один - подтверждает. Объективно: салюс-1, бляшка в сонной артерии (15%, 10-12 лет ей), на ЭХО кальцификация аорты без значимых изменений. Вешали СМАД 2 раза, в 2015 и в конце 2016 года - среднее 132, макс. - 155, холтер - норма. Пью Атаканд 8 мг., бегаю по утрам около 5.5 км. почти ежедневно.
Проблема: резкие скачки давления. С утра встаю - 115-125/75-80, вечером 125-135/80. Днем меряю напульсником - бывает и 115/70, редко 140 - если надо куда-то ехать.
Но вот ситуации (1-2 раза в неделю):
- поехали с женой к друзьям на дачу - очень страшно, потому что далеко, все занесено и снег шел - по дороге 128-135, в гостях - 145-160 весь вечер, в машине 155, дома - 135.
- надо было на встречу важную с утра, не выспался, не бегал - перед встречей 145-158, после в офисе 170, перемерял - 145, днем 138-140, вечером 130-135.
- пошли с девушкой в кино - перед кино 158 (один раз 172), потом 142, дома норм. Пошли с девушкой в кафе - 158, потом 128, вечером норм.
Я могу дома померять - будет 117, а сели в машину - 158 или даже больше.
В связи с этим вопрос - как часто мерять давление при таких скачках и не будет ли оно «запредельным» если его не мерять и не знать, какое оно на самом деле? Измерения меня хотя бы немного успокаивают.
У меня постоянно скачет давление. Гипертонию большинство кардиологов не подтверждает, один - подтверждает. Объективно: салюс-1, бляшка в сонной артерии (15%, 10-12 лет ей), на ЭХО кальцификация аорты без значимых изменений. Вешали СМАД 2 раза, в 2015 и в конце 2016 года - среднее 132, макс. - 155, холтер - норма. Пью Атаканд 8 мг., бегаю по утрам около 5.5 км. почти ежедневно.
Проблема: резкие скачки давления. С утра встаю - 115-125/75-80, вечером 125-135/80. Днем меряю напульсником - бывает и 115/70, редко 140 - если надо куда-то ехать.
Но вот ситуации (1-2 раза в неделю):
- поехали с женой к друзьям на дачу - очень страшно, потому что далеко, все занесено и снег шел - по дороге 128-135, в гостях - 145-160 весь вечер, в машине 155, дома - 135.
- надо было на встречу важную с утра, не выспался, не бегал - перед встречей 145-158, после в офисе 170, перемерял - 145, днем 138-140, вечером 130-135.
- пошли с девушкой в кино - перед кино 158 (один раз 172), потом 142, дома норм. Пошли с девушкой в кафе - 158, потом 128, вечером норм.
Я могу дома померять - будет 117, а сели в машину - 158 или даже больше.
В связи с этим вопрос - как часто мерять давление при таких скачках и не будет ли оно «запредельным» если его не мерять и не знать, какое оно на самом деле? Измерения меня хотя бы немного успокаивают.
Надо менять установки. И прекращать измерения давления. Ибо все описываемое - от не здоровой психики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 14:26
17.04.2017 14:26
17.04.2017 11:49 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 18. Сочи
Здравствуйте. Меня беспокоят резкие боли в сердце, которые проходят через некоторое время, когда нервничаю, ощущение сильной сжатостям в груди, трудно дышать, при любой физ нагрузке появляется большая отдышка. Что это может быть? Стоит ли мне обращаться к врачу ?
Можно и обратиться к врачу, чтобы исключить заболевание сердца. Но , скорее всего, это просто проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 19:40
17.04.2017 19:40
17.04.2017 01:29 Кардиология / Кардиолог
Глеб Муж., 20. Москва
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Обращаюсь к вам, так как более стучаться некуда.
1. Мужской, 20 лет.
2. В 6 лет была коррекция ДМЖП и стеноза лёгочной артерии в центре им. Бакулева.
3. Симптомов особых нету, если не брать в расчёт ощущение сердцебиения и синусовую тахикардию, периодических ощущений перебоев.
4. Состояние взволнованное, но удовлетворительное.
5. Проводил 7 месяцев назад ЭХОКГ+ЭКГ плановые, результаты были обычные: ЭХОКГ - пролапсы митрального и трикуспидального клапанов незначительные, ЭКГ - ПБПНПГ и синусовая тахикардия до 100 уд/мин.
Провёл сегодня ЭКГ и очень испугали результаты: миграция водителя ритма по предсердиям, тахиаритмия с ЧСС 90-105 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Полная блокада ПНПГ. Признаки гипертрофии миокарда ЛП. Удлиннение интервала QTc.
Параметры:
P, сек. 0,125. RR, сек. 0,61.
PQ, сек. 0,17. ЧССмакс, уд/мин. 105.
QRS, сек. 0,14. ЧССмин уд/мин. 90.
QT, сек. 0,35. AQRS, град. 30,0.
QT6, сек. 0,30. ЧСС, уд/мин. 99.
QTc, сек. 0,45.
В норме дома пульс в покое 77-79, специально несколько раз дома замерял давление, среднее с 5 замеров 117/70.
Хожу быстро, нагрузку переношу легко относительно. Одышки нету.
ЭКГ в первый раз с такими плохими результатами.
Этому предшествовал сильный стресс от тяжёлой болезни близких людей и общий жизненный кризис.
6. Пойду к кардиологу лишь через несколько дней. Не назначалось.
7. -
8. Насколько сильно мне надо быть обеспокоенным такими результатами? Может ли это ЭКГ быть ошибочным и не быть гипертрофии миокарда на ЭХО? Да и вообще, могут ли подобные изменения быть временными из-за недоедания, недосыпа и стресса? Насколько эти результаты ужасны и так ли страшен чёрт, как я его рисую Вам? Извините за излишнюю эмоциональность.
Переносимость нагрузок лёгкая, хожу быстро и много. На предыдущих ЭХО были «тенденции к комиссуре аортального клапана». Может ли это быть проявлением развивающегося порока?
Заранее спасибо за Ваш ответ. Хочется очень увидеть мнение врача, а нервов до кардиолога не хватит просто сидеть на месте.
1. Мужской, 20 лет.
2. В 6 лет была коррекция ДМЖП и стеноза лёгочной артерии в центре им. Бакулева.
3. Симптомов особых нету, если не брать в расчёт ощущение сердцебиения и синусовую тахикардию, периодических ощущений перебоев.
4. Состояние взволнованное, но удовлетворительное.
5. Проводил 7 месяцев назад ЭХОКГ+ЭКГ плановые, результаты были обычные: ЭХОКГ - пролапсы митрального и трикуспидального клапанов незначительные, ЭКГ - ПБПНПГ и синусовая тахикардия до 100 уд/мин.
Провёл сегодня ЭКГ и очень испугали результаты: миграция водителя ритма по предсердиям, тахиаритмия с ЧСС 90-105 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Полная блокада ПНПГ. Признаки гипертрофии миокарда ЛП. Удлиннение интервала QTc.
Параметры:
P, сек. 0,125. RR, сек. 0,61.
PQ, сек. 0,17. ЧССмакс, уд/мин. 105.
QRS, сек. 0,14. ЧССмин уд/мин. 90.
QT, сек. 0,35. AQRS, град. 30,0.
QT6, сек. 0,30. ЧСС, уд/мин. 99.
QTc, сек. 0,45.
В норме дома пульс в покое 77-79, специально несколько раз дома замерял давление, среднее с 5 замеров 117/70.
Хожу быстро, нагрузку переношу легко относительно. Одышки нету.
ЭКГ в первый раз с такими плохими результатами.
Этому предшествовал сильный стресс от тяжёлой болезни близких людей и общий жизненный кризис.
6. Пойду к кардиологу лишь через несколько дней. Не назначалось.
7. -
8. Насколько сильно мне надо быть обеспокоенным такими результатами? Может ли это ЭКГ быть ошибочным и не быть гипертрофии миокарда на ЭХО? Да и вообще, могут ли подобные изменения быть временными из-за недоедания, недосыпа и стресса? Насколько эти результаты ужасны и так ли страшен чёрт, как я его рисую Вам? Извините за излишнюю эмоциональность.
Переносимость нагрузок лёгкая, хожу быстро и много. На предыдущих ЭХО были «тенденции к комиссуре аортального клапана». Может ли это быть проявлением развивающегося порока?
Заранее спасибо за Ваш ответ. Хочется очень увидеть мнение врача, а нервов до кардиолога не хватит просто сидеть на месте.
Не вижу ничего ужасного и чертей тоже не вижу. Нет тут ничего плохого. С такими данными до ста лет тянуть можно, а уж дальше - как получится. Можно жить спокойно и забыть про ЭКГ. Повторить лет через 5.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 14:30
17.04.2017 14:30
16.04.2017 21:47 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 45. Санкт-Петербург
Эдуард Романович! Добрый вечер! Экстрасистолы бывают, но сейчас немного участились, но только когда ляжешь на спину или разволнуешься или на переполненный желудок. Два года назад делала Холтер (50НЖЭ и 450ЖЭ, пробежка НПТ 9 сек.), УЗИ сердца(норма) и анализы на гормоны щитовидной железы (норма). Вы сказали, что нет причин для волнения и можно жить спокойно. Но в связи с тем, что ЭСнемного участились, я сдала( по совету кардиолога) клинический анализ крови и на гормоны щитовидной железы. Все в норме, но вот калий показал 5.9 ммоль/л.(этот показатель мы прибавили в бланк потом, когда уже осуществили забор крови). При этом жгут не снимали и я работала кулаком. Анализ в лабораторию попал только через четыре часа. И доктор сказал, что ,вероятно, это ошибочный результат, так как была нарушена техника взятия анализа и еще утром перед сдачей крови я выпила таблетку панангина. Поэтому, доктор попросил пересдать, что я и сделала на следующий день в другой лаборатории. Там брали без жгута и показатель 4,02 ммоль на литр. Натрий и хлор тоже в норме. Никаких лекарств или витаминных добавок не принимаю. Хронических заболеваний нет. Сахар крови в норме. Чувствую себя хорошо, кроме этих ЭС. Нужно ли мне еще делать исследования на калий? И нужно ли делать электрокардиограмму?(доктор сказал необязательно, потому что второй анализ , взятый по правилам, показал норму) Действительно ли может быть, что первый анализ был ошибочным? И нужно ли связывать мои ЭС с повышением уровня калия (если он все-таки повышен)? Какому анализу доверять? Я очень Вас прошу ответить. Спасибо.
Экстрасистолы при повышенном уровне калия не возникают, только при пониженном. Думаю, что больше ничего не надо проверять. Выкинуть всю эту историю из головы и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:32
17.04.2017 03:32
16.04.2017 20:57 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 23. россия нижний новгород
Уважаемые специалисты прошу подсказать опасен ли пульс в спокойном состояннии 80-85?стоя больше.скйчас переживаю стресс,имею всд панические атаки и гипотериоз.обычно пульс пугал медленный ,лежа не выше 70был а сейчас так повышен что чувствую его и не могу заснуть.работать тоже мешает постоянно прислушиваюсь.иногда есть замирания в груди до жути страшно.боюсь ужасно за сердце.узи норма и экг норма но от волнения пульс бвл 100и диагноз синсовая тахикардия.при измерении учашаеися итдавление и пульс .что делать?прошу дать совет
Нет ничего опасного в таком учащении пульса. Обычно хорошо помогают мягкие растительные успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:27
17.04.2017 03:27
16.04.2017 20:24 Кардиология / Кардиолог
Глеб Муж., 20. Москва
1. Мужской, 20 лет.
2. В 6 лет была коррекция ДМЖП и стеноза лёгочной артерии в центре им. Бакулева.
3. Симптомов особых нету, если не брать в расчёт ощущение сердцебиения и синусовую тахикардию, периодических ощущений перебоев.
4. Состояние взволнованное, но удовлетворительное.
5. Проводил 7 месяцев назад ЭХОКГ+ЭКГ плановые, результаты были обычные: ЭХОКГ - пролапсы митрального и трикуспидального клапанов незначительные, ЭКГ - ПБПНПГ и синусовая тахикардия до 100 уд/мин.
Провёл сегодня ЭКГ и очень испугали результаты: миграция водителя ритма по предсердиям, тахиаритмия с ЧСС 90-105 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Полная блокада ПНПГ. Признаки гипертрофии миокарда ЛП. Удлиннение интервала QTc.
Параметры:
P, сек. 0,125. RR, сек. 0,61.
PQ, сек. 0,17. ЧССмакс, уд/мин. 105.
QRS, сек. 0,14. ЧССмин уд/мин. 90.
QT, сек. 0,35. AQRS, град. 30,0.
QT6, сек. 0,30. ЧСС, уд/мин. 99.
QTc, сек. 0,45.
В норме дома пульс в покое 77-79, специально несколько раз дома замерял давление, среднее с 5 замеров 120/71.
Хожу быстро, нагрузку переношу легко относительно. Одышки нету.
ЭКГ в первый раз с такими плохими результатами.
Этому предшествовал сильный стресс от тяжёлой болезни близких людей и общий жизненный кризис.
6. Пойду к кардиологу лишь через несколько дней. Не назначалось.
7. -
8. Насколько сильно мне надо быть обеспокоенным такими результатами? Может ли это ЭКГ быть ошибочным и не быть гипертрофии миокарда на ЭХО? Да и вообще, могут ли подобные изменения быть временными из-за недоедания, недосыпа и стресса? Насколько эти результаты ужасны и так ли страшен чёрт, как я его рисую Вам? Извините за излишнюю эмоциональность.
Заранее спасибо за Ваш ответ. Хочется очень увидеть мнение врача, а нервов до кардиолога не хватит просто сидеть на месте.
2. В 6 лет была коррекция ДМЖП и стеноза лёгочной артерии в центре им. Бакулева.
3. Симптомов особых нету, если не брать в расчёт ощущение сердцебиения и синусовую тахикардию, периодических ощущений перебоев.
4. Состояние взволнованное, но удовлетворительное.
5. Проводил 7 месяцев назад ЭХОКГ+ЭКГ плановые, результаты были обычные: ЭХОКГ - пролапсы митрального и трикуспидального клапанов незначительные, ЭКГ - ПБПНПГ и синусовая тахикардия до 100 уд/мин.
Провёл сегодня ЭКГ и очень испугали результаты: миграция водителя ритма по предсердиям, тахиаритмия с ЧСС 90-105 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Полная блокада ПНПГ. Признаки гипертрофии миокарда ЛП. Удлиннение интервала QTc.
Параметры:
P, сек. 0,125. RR, сек. 0,61.
PQ, сек. 0,17. ЧССмакс, уд/мин. 105.
QRS, сек. 0,14. ЧССмин уд/мин. 90.
QT, сек. 0,35. AQRS, град. 30,0.
QT6, сек. 0,30. ЧСС, уд/мин. 99.
QTc, сек. 0,45.
В норме дома пульс в покое 77-79, специально несколько раз дома замерял давление, среднее с 5 замеров 120/71.
Хожу быстро, нагрузку переношу легко относительно. Одышки нету.
ЭКГ в первый раз с такими плохими результатами.
Этому предшествовал сильный стресс от тяжёлой болезни близких людей и общий жизненный кризис.
6. Пойду к кардиологу лишь через несколько дней. Не назначалось.
7. -
8. Насколько сильно мне надо быть обеспокоенным такими результатами? Может ли это ЭКГ быть ошибочным и не быть гипертрофии миокарда на ЭХО? Да и вообще, могут ли подобные изменения быть временными из-за недоедания, недосыпа и стресса? Насколько эти результаты ужасны и так ли страшен чёрт, как я его рисую Вам? Извините за излишнюю эмоциональность.
Заранее спасибо за Ваш ответ. Хочется очень увидеть мнение врача, а нервов до кардиолога не хватит просто сидеть на месте.
С такими изменениями в сердце можно спокойно жить до 99 лет. Нет ничего страшного и срочного тоже нет. Можно жить спокойно и заниматься всякими другими делами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:25
17.04.2017 03:25
16.04.2017 20:21 Кардиология / Кардиолог
Питер Муж., 38. Москва
http://s019.radikal.ru/i605/1704/d6/d9c555b231a3.jpg[/IMG][/URL]
Могу ли пройти ВВК по 3 группе?
Могу ли пройти ВВК по 3 группе?
По состоянию сердца - нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:18
17.04.2017 03:18
16.04.2017 20:06 Кардиология / Кардиолог
Питер Муж., 38. Москва
Могу ли пройти по 3 группе
Нет информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:16
17.04.2017 03:16
16.04.2017 19:36 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 55. Россия Москва
С праздником Пасхи Вас, уважаемый Доктор! Вопрос: примерно неделю ощущаю перебои в работе сердца исключительно при ходьбе, причем в любом темпе.В положении сидя, лежа - практически не ощушаю нарушений На приеме кардиолог ничего не выслушала в статике и сделали холтеровское. Приавда в первые сутки записалось лишь 3-4 часа, на следующую установку пришлось 14 ч. По телефону лишь сообщили, что есть
3% от общего времени нарушений ритма, в т.ч пробежки мерцательной аритмии. наряду с ЖЭ и НЖЭ. Скана, у сожалению не имею. Собственно нужно было удалять желчный откл. пузырь. Теперь отказ. Может ли это быть замкнутый контур проблем, - желчный сбивает ритм, а вырезать его не дает ритмопатаология? Ранее, 9 лет назад впервые появились перманентные Э,
год держались до безумия плотно, потом не было по-сути вообще. На последней Экг написали гипертрофию ЛЖ, но сказали : к операции годен.
Рентген грудной клетки без видимых изменений, Эхо лишь в 2008 г постановили ПМК 1, АК регургитация 1-2 ст. кальц. створок.тогдаже и там же пообещали сердечную недостаточность в теч. 5 лет.
Какие исследования наиболее информативны и не космически дороги, чтоб выяснить реальную картину про сердце?
На сей момент выписанные магнерот и панангин никакого эффекта от перебоев не оказали, голова лишь не своя от кучи бессистемной химии.
3% от общего времени нарушений ритма, в т.ч пробежки мерцательной аритмии. наряду с ЖЭ и НЖЭ. Скана, у сожалению не имею. Собственно нужно было удалять желчный откл. пузырь. Теперь отказ. Может ли это быть замкнутый контур проблем, - желчный сбивает ритм, а вырезать его не дает ритмопатаология? Ранее, 9 лет назад впервые появились перманентные Э,
год держались до безумия плотно, потом не было по-сути вообще. На последней Экг написали гипертрофию ЛЖ, но сказали : к операции годен.
Рентген грудной клетки без видимых изменений, Эхо лишь в 2008 г постановили ПМК 1, АК регургитация 1-2 ст. кальц. створок.тогдаже и там же пообещали сердечную недостаточность в теч. 5 лет.
Какие исследования наиболее информативны и не космически дороги, чтоб выяснить реальную картину про сердце?
На сей момент выписанные магнерот и панангин никакого эффекта от перебоев не оказали, голова лишь не своя от кучи бессистемной химии.
Патология желчсного пузыря аритмию не провоцирует. А пробежки мерцательной аритмии не являются препятствием для операций на желчном пузыре. тем более теперь, когда многие операции можно делать эндоскопически, без лапаротомии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:15
17.04.2017 03:15
16.04.2017 19:32 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 32. Россия Ярцево
здравствуйте у меня почти все время красные ладони-то появляется белые точки разноцветность такая- то мокрые то липкие до ужаса какие то колкости по всему организму как иголкой от чего такое может быть?-принимаю препараты от Диабета нормотимик Депакин хроносфера антидепресант препарат Аллопуринол от подагры Рексетин-до приема рексетина покалывало в сердце-неприятные ощущения-пил еще препарат небелет 1/2 отменил так как начали антидепресант Рексетин давление верхнее 130-135 нижнее падает до 65 а пульс 40-50 и в сердце жмет и колит постоянно-как лягу чувствуется как тяжело бъется сердце постоянно что делать?
Эти симптомы к кардиологии не относятся. Надо разбираться с врачами, которые назначили эти лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:09
17.04.2017 03:09
16.04.2017 19:30 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 23. Старый Оскол
Уважаемые доктора, здравствуйте! Скажите пожалуйста, при панической атаке или испуге, страхе, может остановиться сердце? Просто говорят, что выброс адреналина может спровоцировать остановку! Итак постоянно страхи, а теперь так вообще, и не бояться не получается, и страшно, что вот такое может быть..
Нет. Сердце от этого остановиться не может. Эти страхи - типичное проявления невроза, а от невроза не умирают. Так что перестаньте запугивать сами себя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:05
17.04.2017 03:05
16.04.2017 19:26 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Муж., 28. Тюмень
Здравствуйте, уже 4 ый день беспокоят постоянные, частые,сильные экстрасистолы, до менструации 10дней , перед менструацией они учащабтся, но не до такой частоты, они появились после родов, прошло 2,5 года, бывало проходили, 2 месяца назад делала холтер, экг, узи сердца, норма всё! Не опасны ли такие частые, страхи что что-то случится с сердцем, дома постоянно одна с ребёнком и такие частные экстрасистолы, пью бисопролол 1,25 и валерьяну, может ещё обследования нужны?
Нет. экстрасистолия совершенно безобидна. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:02
17.04.2017 03:02
16.04.2017 19:09 Кардиология / Кардиолог
Галина Муж., 46. Россия Санкт-Петербург
Эдуард Романович, скажите пожалуйста, если от сжимающих болей в сердце помог Кординик, то диагноз стенокардия подтверждается ? Раньше помогал только нитроглицерин. Есть 50 процентный стеноз трёх сосудов. Спасибо.
Клинически стенокардия появляется при стенозе, достигающем 70% и более. При 50% он возникать не может. А сецифичность КОРДИНИКА (НИКОРАНДИЛА) видимо недостаточно высока. В США он вообще не употребляется и своего опыта у меня с ним нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 03:01
17.04.2017 03:01
16.04.2017 18:54 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 26. Россия Владимир
Здравствуйте, я обращала ь к врачу с симптомами сердцебиения ,тяжести в голове, шума в голове, было давление повышенное 130-140, были постоянно холодные руки, у меня анимия, назначила мне врач пить конкор так как такихардия и фезам , вообщем пока я это все п ила у меня начало болеть сердце, пропила все таблетки и сама взялась за сорбифер, потеплели руки и ноги, но сердце продолжало ныть, и опять я начинаю слышать своё сердцебиение и есть небольшая отдышка, .Я 8 мес назад родила 2 ребёнка , и после этого все и началось.Например при поднятии или наклоне иногда ноет сердце, бывает схватить потом отпустит и сразу появляется слабость и не четкость зрения.Вызывала скорую недавно на фоне болей, сказали пить карвалол, но он только успокаивает, от боли он не помогает, сделали кардиограмму, сказали ни чего страшного они там не видят, возможно есть защемление,так как после беременности болит спина в одном месте,а ещё сводит лопатки.Не знаю что такое,помогите разобраться.
Заочно с этим разобраться нельзя и для скорой помощи здесь делать нечего. Вам надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.04.2017 02:48
17.04.2017 02:48