Здравствуйте, последние несколько лет я боролся с нервозом и всеми его проявлениями. После работы с психотерапевтом я успокоился и проблем больше нет около года времени. Сейчас занимаясь спортом чувствую слабость своего сердца, будто оно устало от постоянных стрессов, постоянных панических атак и тд.
Посоветуйте пожалуйста какие-либо книги как укрепить свое сердце. Очень вас прошу, или посоветуйте какие-то упражнения или что-либо другое чтобы укрепить свое сердце от последствий нервоза.
Мне очень это нужно я действительно чувствую какую-то слабость когда даю какую-то физическую нагрузку и другие ежедневные действия.

Добрый вечер! Очень нужна ваша консультация.Обращалась ранее,но ситуация изменилась.Сейчас у меня постоянные гипертонические кризы, 3 недели назад вызывала скорую по несколько раз в сутки.сегодня опять все повторилось.Делала узи сердца-вроде почти все в норме.и кардиограмма. Под ? диагноз гипертония 2 степени,ВСД с перепадами давления (бывает как высокое так и низкоеи пульс рт нормального до низкого 50 и высокого до 140(давно не было).Сегодня болела голова всю ночь и пропал сон от головной боли,давление незначительно было повышено и чуть знобило 135\90 при нормальном моем давлении от 120\75\82-126\83 примерно,115\75-120\75,
уснула кутру и поспала несколько часов и начался резкий подъем давления с приливом жара и тошнотой- вызвала скорую-170\110, до приезда скорой приняла 2 капотэна по25.и 40 капельволокардина-бесполезно,они купировали моксонидином 4 мг, посоветавали при подъеме опять 4г моксонидина и выпить мочегонное.фуросемид.
Их хронических заболеваний: гипертония 2 ст под ?,
Зоб щитовидной железы 2ст при нормальных(проверяла летом 2-17г)гормонах с единичным узлом, невроз.
Причина не совсем понятна-ранее ссылались врачи на невроз и щитовидку(а гормоны?) , была у терапевта-ничего не нашел,холестерин правда 6-7,месячные сейчас 4 день(могло ли спровоцировать криз? а до этого кризы были-то без них)
Ранее были скачки пульса и давления,но никогда давление не держалось высоким и тем более кризов не было!
Какой прогноз у меня,я очень опасаюсь за свою жизнь(( Неужели никак нельзя избавиться теперь о кризов? На ПА сказали не похоже,но стрессы провоцировать могут и будут.
Надпочечники сказали проверить и повторно щитовидную железу и все-разводят руками,ранее были скачки,спазмы сосудов при перепеде температур(и сейчас с холода стоит зайти в помещение-дурно,колотится сердце.бросает в пот и нехорошо-это длится 3 года-причину не нашли (но опять же а давление такое откуда?)
Плюс да,у меня депрессия и невроз( хронический -уже лет 10),но такого плохого самочувстия не было никогда, а ведь я езе была полная 116кг при росте 180,за этот год похудела до 88 кг своими силами,стараюсь хорошо питаться.слежу за здоровьем,не курю и не пью- 3 года назад бросила курить в 28 лет,и думала все наладится,но увы((
Очень прошу совета,не знаю- что делать мне((
Извиняюсь за сумбурное изложение ,пишу после криза

Скажите, пожалуйста, какие спазмолитики можно принимать больному с ишемией, при спазмах кишечника? При употреблении Риабала, сильно учащается сердцебиение (до 100 уд в мин)! Принимаем по 2 т, одна - эффекта не дает! Большое спасибо!

В течении месяца, 2 раза поднималось давление до 170\100 по причине цервикобрахиалгии и все тело начинало безконтрольно трясти. После приема каптоприла, давление снижалось и тряска прекращалась. Такое высокое давление у меня впервые. Вопрос: может ли тремор свидетельствовать о серьезной патологии? Или тремор случился из за испуга?

Здравствуйте, моей маме нужно срочно сделать МРТ с контрастом, у нее стоят стенды Precillion Plus (Cordis) и Azule SDS (OrbusNeich). Cкажите, пожалуйста, из чего сделаны стенды и можно ли сделать МРТ с контрастом?

Здравствуйте ув.Эдуард Романович. Спасибо Вам за Вашу работу и за Ваши быстрые ответы. Эдуард Романович я задавала Вам вопрос,по поводу отмены препарата Бпталок Зок. Но к сожалению не знаю как скопировать вопрос и Ваш ответ,поэтому перескажу вкратце. В 2011 г.по поводу однократного повышения АД был назначен Беталок Зок в дозе 50 мг. Врачи давно сказали:отменяйте. А я не могу с него слезть! Как только не пыталась. По инструкции,вплоть до того,что отстригала ножничками по капле...Никак не получается. Только дохожу до дозы 1/4 таблетки-начинается жутчайшая тахикардия. Вы посоветовали остановиться на дозе 1/2 или 1/3. Да,я могу на такой дозе, но Эдуард Романович, нет ли неужели нет возможности СОВСЕМ от него избавиться?! Я не хочу от него зависить,я уже устала его принимать. Неужели врачи не могли назначить мне препарат просто от давления,ведь на тахикардию я не жаловалась никогда,да и не было её у меня никогда! Всегда на ЭКГ пульс 60-65. Я спрашивала у наших врачей, как отменить Беталок,они не знают. Предлагают только заменить на что либо т.е. шило на мыло. Эдуард Романович помогите мне от него избавиться. Мне 38 лет. 6 из них я сижу на Беталоке. Раз 10 пробывала слезть. Результат-жуткая тахикардия. И ещё вопрос, Эдуард Романович, чем чреват такой длительный приём этого препарата для сердца. Спасибо Вам за Ваше время.

скажите пожалуйста почему все люди не чувствуют высокого давления а некоторые чувствуют ,,,когда чувствуешь ето плохо или нет

Добрый вечер доктор.Извиняюсь за беспокойство. Проблема моя такая, в прошлом году лечила тереотоксикоз , тирозол кораксан и беталок зок. В течение года чувствовала себя лучше. Но вот снова началась тахикардия ночью просыпаюсь жарко и сразу руку на сердце ну естественно от страха что у меня тахикардия пульс еще больше учащается. Не ловко говорить но я боюсь даже мочеспускания ночью. Постоянно считаю пульс. Страх тревожность за приступ не проходит, боюсь дома одна находится. В интернете читала что тахикардия опасна .Уже год принимаю кораксан начинала с 7.5 потом когда легче стало уменьшила дозу до 5мг.Пью беталок 100 мг. Когда принимала по 7.5 пульс снижался до 55 плохо не было. Но боялась что пульс ещё меньше будет. Доктор посоветуйте пожалуйста если начну пить кораксан по 7.5 при пульсе в покое 60-65 это не опасно? И какие средства успокоительные можно совмещать с моими препаратами, в данный момент у меня есть Валемедин капли, пустырник в таблетках, валокордин .

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что важнее кардиограмма или узи сердца? Дело в том что мне проводили узи, показало всё нормально. А кардиограмма показывает какое то не значительное изменение. Замечу, что кардиограмму делали во время тахикардии и давление было 140. Обьясните пожалуйста, как такое может быть? Ведь узи показало всё нормально, отклонений нет. Просто меня это беспокоит

Здравствуйте доктор! В июне 2017г случился первый приступ. Утром после пробуждения появилось головокружение, после подъема с постели резко увеличился пульс до 135 и давление до 180/105. Я уже принимала 50 мг беталок-зока и 40 мг валз. вызвала скорую помощь.Сама приняла 0,4 физиотенза, 2 таблетки корвалола, и обычную дозу 50 мг.беталока и валз. Пока приехала скорая помощь давление было 140/90 пульс 90. Кардиограмма показала гипертрофию левого желудочка и синусовый ритм 86. Обратилась к врачу терапевту, кардиологу,неврологу. Прошла узи брюшной полости, узи сосудов сердца, головы и шеи. Суточное монтирование давления и холтер. СМАД показао увеичение давления ночью и утром. На хотлере 28 наджелудочковых и 8 желудочковых экстрасистол. Ранее делала холтер было 286 за суки.Диагноз кардиосклероз, бляшка 25% в подключичной артерии, гипертония.Холестерин 4,85 , сахар 5,6. Биохимия и анализ крови в норме. Сейчас пью локрен 10 мг.валз 80 мг. арифон 0,625 мг. и просульпин 50 мг 2 раза .Розарт 10 мг. Сейчас давление держится в норме 117/76 пульс днем 58-65. Однако приступы продолжаю появлятся. Последний был месяц назад. Сегодня утром резка встала с кровати и почуствовала, что пульс увеличился. Приступ сняла напряжением мышц живота и задержкой дыхания. При приступе появляются еще и похолодание конечностей, позывы в туалет, дрожание рук. Чо это? Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия ? Паническая атака? Адреналиновый криз?

Помогите расшифровать экг.ставять нцд и все.Хотя нцд и тахикардия у меня 4года.
http://s41.radikal.ru/i093/1711/1b/ced7e65b6e41.jpg

http://s019.radikal.ru/i620/1711/d8/f2c620211a91.jpg

http://s014.radikal.ru/i327/1711/6e/362d84d5f510.jpg

http://s019.radikal.ru/i601/1711/65/78fa2329398b.jpg

помогите расшифровать экг?какие есть отклонения?

Здравствуйте. Мне поставили месяц назад ВСД . Проколол мексиприм 15 суток. Были приступы тахикардии и жара. Панические атаки. Помимо этого пил панангин форте, ангиовит из-за повышенного гомоцистеина , и кавинтон. Так как нарушен отток крови из-за шейного остеохондроза. После лечения приступы ушли. Давление пришло в норму. Пульс шикарный. Но теперь появилась другая проблема. Иногда бывает экстрасистолия редкая и не сильная. Но самое неприятное я стал слышать свой пульс. Пульс ровный 60-70 давление тоже идеальное. Но слышу очень сильные биения по телу. На узи патологий нету сердце идеальное . Выброс 0«68 сердце тренированное. Но до лечении пульса не слышал...помогите что делать с этим биением

Добрый день! Беременность 30 недель, по результатам исследования в кардиологическом роддоме (ЭКГ, Холтер, УЗИ) - результаты таковы:

1. УЗИ - Полости сердца не расширены. Незначительный систолический прогиб ПСМК до 3 мм (ПМК 1 степени?). Митральная регургитация 1 степени. Дополнительная хорда ЛЖ.

2. Холтер: ЧСС в пределах нормы. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы - количество 912 за 26 часов (выше нормы). Желудочковая эктопическая активность не обнаружена.

Миграция водителя ритма по предсердиям: всего 362. Днем 42, ночью 320.

Ишемические изменения не обнаружены. Значимых изменений QT интервала нет. АВ блокада 1 степени не обнаружена. PQ днем средняя 118 (макс 147), ночью средняя 122 (макс 140). RR максимальный 1323.

Есть ли угроза в родах при данном заключении? Особенно интересует Миграция Водителя ритма - пугает их количество. Что это за явление, насколько оно опасно в таких количествах, как повлияет на естественные роды? Буду очень признательна за ответ.

Здравствуйте. мне 41 год.
16 лет страдаю паническими атаками. Постоянно прохожу различные обследования, при первых недомоганиях.
Два года назад участковый терапевт прописал индапамид 1,5 мг, так как давление подскакивало до 200/100. Пол-года назад впервые заметила, что стал появляться кашель приступами. Начинается все с ощущения, что в горло насыпали перца. Начинается кашель и сильное раздражение в глотке. Начинаю пить воду, сосать конфеты, что бы избавиться от кашля. Приступы редкие, на пальцах сосчитать можно, но они странные, и мучительные иногда из за кашля вдохнуть не успеваешь. Сегодня ночью опять был такой кашель.
ЛОР смотрела, сказала, что есть фарингит и ринит, горло раздражено. Но простуды нет.
Анализы сдавала 4 месяца назад ( но я частенько их сдаю) - было все отлично.
У меня вопрос про Индапамид, может ли он вызывать ТАКОЙ кашель?
Чем можно заменить индапамид 1,5 мг?
Мой терапевт в декретном отпуске, а другой назначил аналог индапамида, только за 500 рублей, даже покупать не стала.
А вдруг кашель не от таблеток.....?!
после первого такого приступа кашля прошла экг и эхо - было в норме. на экг признаки утолщения левого желудочка, на эхо не подтвердилось. от куда может быть такой кашель? не курю вообще никогда
Спасибо всем. Надеюсь на Вашу помощь.

Здравствуйте! ИБС, Нестабильная стенокардия ставят с 2014 г, операция НАМ в 1993г. Шейно-грудной остеохандроз. Рост 152, вес 44 кг. Коронарография - мышечный мостик в среднем отделе ПМЖВ ЛКА со стенозом в систолу до 30-35 %. Умеренные а/с изменения коронарных артерий диффузного характера. Пролапс передней створки митрального клапона 1 ст. с регургитацией 0-1 ст. Многохордальность полости ЛЖ. Повышен пульс. Невроз, Склонна к депрессии. Принимаю Небилет 5 мг- 1/4 таблетки т.к. склонна к гипотонии. Розувастатин 5 мг. Кардиомагнил 75 мг. Вальдоксан - 1/2 таблетки
Периодически боли жгучего характера в груди, боли в середине груди и в левом плече , лопатке, отдает в руку , нижнюю челюсть, щимит в груди, перебои групповые и одиночные., слабость, бывает не хватает воздуха. Принимаю корвалол 25 капель, если не помогает нитроглицерин с недостаточным эффектом, боль и жжение ослабевает через 20 мин, а уходит через час. Давление бывает в этот момент 140/90 пульс до 90.
Сегодня сделала ЭКГ т.к. дискомфорт и жжение в груди. левой лопатке, руке. Корвалол ослабил ощущение дискомфорта, но жжение не ушло.
Результаты ЭКГ расстроили.
P - 0,1 сек
PQ- 0,14 сек
QRS- 0,09 сек.
QT-0,34 сек
R-R/ЧСС -0,64/94
угол альфа- +50
эл.ось не откланена
Заключение- Ритм синусовая тахикардия с ЧСС 94 уд. в мин
элементы нарушения внутрижелудочковой проводимости.
Изменения миокарда - 2а степени.
В области нижней стенки лев. желудочка, / косовосх. депрессия ST 0,3 мм в т. 1, 0,5 в т. Дж 3, AVF /
Эл. систола сохранена.
1. Эти изменения на ЭКГ опасны, обратимы или нет?
2. Что можно предпринять, чтобы помочь себе?
3. Могут ли аномалии развития сердца влиять на мое состояние здоровья?
Спасибо!

здравствуйте! Болит сердце,отдышка, тяжело дышать.Пришла к терапевту т.к кадиолога у нас в больнице нету.Сделали экг,врач говорит это нейроциркулярная дистония,она у меня давно с 2013.по экг видно что есть отклонения.

Здравствуйте, гипертония почти год. пробовала все препараты от давления, все, что заканчиваются на - прилы не помогают. Пила Лазартан -не помогал, Назначен был Престариум пила по 0,5 на 4 день случился криз , ничего не помогало для его снятия. Потом стала пить по 10 и давление сново 165/90.Все сопутствующие препараты тоже принимала и диуретик и кардиомагнил . Какой же препарат ещё использовать, на что заменить Престариум?

Добрый день! Проконсультируй те пожалуйста, врожденный порок сердца излеченный в 2012 г. процедура росса, можно ли мне заниматься легким бегом. На данный момент бегаю 2 месяца по 30 минут, 2 дня бегаю 1 день отдыхаю.

Здравствуйте.У мужа поставлен жировой гипотоз печени.Результаты биохимии:общий белок 81.30;альбумин 49;креатин 81;мочевая кислота 679;билирубин общий 10,70;алт 37;АСТ 27.10;ггтп 187;щф 49;Альфа амилаза 35;с-белок 4.1;индекс атерогенности 7.72;холестерин общий 5.67;триглицериды 8.36;ЛПВП 0.65;лпнп 2.78;лпонп 3.83.Есть диагноз подагра.Пугают показатели триглицеридов,кардиолог назначил диету,пристариум,конкор.Насколько опасны такие триглицериды?

Здравствуйте, сделала холтер, так как беспокоили частые приступы экстрасистол или миграция водителя ритма, не знаю что это точно.На холтере обнаружили укорочение QT интервала до 300 мс, что с этим нужно, делать насколько это опасно и к чему может привести, к какой то серьезной аритмии? Посмотрела старые холтеры там 5 лет назад тоже было укорочение до 318 мс, почему врачи ничего поэтому поводу не сказали, а в этот раз сказали проконсультироваться у кардиолога. Также по прикрепленным данным, на одной линии экг, что это за аритмия, миграция вод. Ритма или что то другое, я сейчас ещё принимаю антидепрессант ципралекс по 5 мг, уже 3 неделю, и ещё две недели принимала феназепам от панических атак и тревожного растройства.Также по данным экг нет фибриляции предсердий никакой, это аппарат наверное неправильно расшифровал?

http://s013.radikal.ru/i324/1711/de/9d323782da8b.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1711/53/e84a922b2344.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1711/b9/95a1cac38e54.jpg
http://s015.radikal.ru/i331/1711/95/8f3324cb571d.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1711/c0/c6398908f6e1.jpg
http://s013.radikal.ru/i323/1711/b1/62db970eec76.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1711/b3/f32726475bc3.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1711/76/7b972b3ce8c1.jpg
http://s019.radikal.ru/i612/1711/59/c10b901b8385.jpg
http://s41.radikal.ru/i094/1711/2a/250e8e5d4f47.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1711/58/2415bbccaa1d.jpg
http://i075.radikal.ru/1711/29/41ee2b94a7e4.jpg
http://s019.radikal.ru/i604/1711/39/31dc4111f18b.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1711/ff/cd9c705d09cd.jpg

Здравствуйте! Позвольте задать дополнительный вопрос https://www.consmed.ru/kardiolog/view/994027/
А сколько предельное значение тахикардии для сердца, есть такое? Просто когда сталкиваюсь на улице с такой тахикардией, становится не по себе из-за страха, боюсь что сердце не выдержит.
Скажите пожалуйста, как реагировать на такую ситуацию? Спасибо.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, при резком вдохе иногда бывают экстрасистолы или такое состояние что чувствуешь, что почти она сейчас проскочит экстрасистола.
Бывает такое состояние, что чувствуешь как бьется сердце в горле, похоже состояние когда происходит экстрасистола, только сама экстрасистола не происходит а просто симптомы похожие но слабее. Так же бывает экстрасистола может проскочить когда резко встанешь. Скажите пожалуйста, почему так бывает? Спасибо.

Здравствуйте. Уже писала Вам с вопросами
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/972523/
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/987576/
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/973223/
Недавно начались боли в области сердца, вызвала скорую, сделали экг, все в норме, только тахикардия. Сказали, что все от нервов. Сходила на узи сердца, врач сказал, что оно у меня прямо расположено, но это норма, плюс есть по одной хорде в левом и правом желудочке, но это тоже вариант нормы и патологией не считается. Еще что-то про дисплазию сказал, но в целом, что сердце здорово и чтобы не переживала. Зачем то опять залезла в интернет и начала искать информацию, а там опять про то, что может быть от этого параксизмальная тахикардия, фибрилляция и прочее. Появилось несколько вопросов: 1. Действительно ли эти дополнительные хорды, дисплазия и такое расположение сердце являются вариантом нормы? Они могут привести к параксизмам или фибрилляции? 2. За два дня до узи проснулась ночью и была тахикардия, потом спала и я уснула. Сейчас опять в голове крутится, что это был параксизм. Кажется, что вот-вот начнется, не могу расслабиться, панические атаки начались. Это была снова синусовая на фоне волнения? Может ли такое быть во сне от резкого пробуждения? 3. Иногда чувствую трепетание в сердце, будто что-то перевернулось, перехватывает дыхание, вскакиваю со стула и все проходит, правда кажется, что сердце какое-то время бьется неправильно. А иногда просто бухнет один раз в груди, как сильный удар сердца и даже дыхание не перехватывает, сердце бьется нормально. Скажите, могут ли экстрасистолы чувствоваться иногда по-разному? Или это уже не они? 4. Пугает, что у меня на холтере как раз желудочковая экстрасистола по типу блокады левой ножки пучка Гисса, а на узи хорда в желудочках. Это не играет роли? Не даст ли осложнений при таких экстрасистолах? У врача на радостях, что узи хорошее ничего не спросила по поводу экстрасистол, а про остальное задумалась и начиталась дома. Заранее огромное спасибо Вам за ответы. В интернете информацию искать не буду, лучше уточню лишний раз у Вас, а то там такого напишут, что страшно становится.

Вот результаты узи, там есть пропуски, но пишу все: Осмотр затруднен из за плохоно УЗ окна, вертикально расположенного сердца и тахикардии Корень аорты 32 мм Восх. Отдел - мм Расхождение Ак - Fi Ca Vmax 1 м/с PG 4 мм рт ст, Аортальная регургитация - 0 МК: расхождение створок М - образное расхождение, противофаза: есть Fi+Ca Мр ст Поток: VE: 1.0 м/с, VA: 0.5 м/с нормальный Объем левого предсердия: 17 мл (до 58 мл) Размеры: 32*24 мм Левый желудочек: диастола МЖП 0.8, КДР 49, ЗСЛЖ 1.0, КДО 114 систола МЖП 1.0, КСР 32, ЗСЛЖ 1.2, КСО 42 Хоны гипокинезии, акинезии, дискензии: не выявлены Правое предсердие: площадь 7 (до 18 см2), длина 3.2 (<5,3), ширина 2.4 (<4,4) Правый желудочек: длина 5.4 (<8,6), у основания 2.6 (<4,2), в средней трети 1.6 (<3,5) ВТПЖ стенка ПЖ мм Фракция выброса (EF) 64% Трикуспидальный клапан Трикуспидальная регургитация: - с. Vmax м/с PG мм рт ст СДЛА (по ТР) = +P (RA) = мм рт ст Легочная артерия: мм Ветви мм Vmax м/с, PG мм рт ст Легочная регургитация: Vmax м/с PG мм рт ст Перикард: б/о Примечание: Доп. Хорды правого и левого желудочка Заключение: ФВ 64%. Полости сердца в норме. Что за окно такое? Это которые в сердце бывают и при которых операции делают или я путаю? Врач сказал, что плохо видно, потому что ребра маленькие что ли, худенькая, это вот это узи окно имеется ввиду?

Здравствуйте, мне 26 лет. беременность 21 неделя. Направили на ЭКГ.
Результаты измерений
QRS 82MC
QT/QTC 336/397 MC
PQ 110MC
P 98MC
RP/PP 704/710 MC
P/QRS/T 32/36/30 степень
Есть ли повод переживать? Что означает этот результат?
На прием мне аж в декабре По записи. Вдруг что то плохое.

Эдуард Романович, помогите! Случилось это 1,5 года назад.Мне снился страшный сон,я убегала, проснулась от страха с сильным сердцебиением.Оно было приглушённым,а потом сильные и быстрые удары стали колотить в грудную клетку.Минут за 5 все прекратилось.Эти приступы редко но повторялись.И только недавно я померяла давление во время приступа.
Оно было 180/120!!!И теперь почти каждую ночь я просыпаюсь с испугом и начинается сердцебиение.Иногда я отвлекаю себя и всё проходит.На холтере 9 значимых эпизодов депрессии сегмента st.Один врач ставит ИБС и Стенокардию напряжения,два других врача под сомнением.Потому что депрессия происходит только при повышении пульса и давления.Психиатр поставил невроз ,пью антидепрессанты Элицея, Тенотен, Фенибут.
Кардиолог ставит симпатоадреналовые кризы,пью эгилок по 50 мг 2 р в день, рибоксин,аспаркам,кардиосклероз на ночь 75 мг.Приступы не долгие минут по 5-10.Потом сильный озноб, обильное мочеиспускание, разбитость.
Что это может быть? неужели ишемия в 38 лет? Посоветуйте дальнейшие действия.Вчера приступ сняла стаканом воды большими глотками и дыханием

здравствуйте уважаемый доктор! После операции рча по поводу пароксизмальной тахикардии прошло два мес. Вот уже на протяжении последних нескольких недель я стала просыпаться от приступов сильной тахикардии, пульс доходит до 90 уд. в мин. После того, как я встану и несколько мин. похожу, приму корвалол, пульс нормализуется. Часто снятся тревожные сны, но я не нервничаю.Так может повторяться по несколько раз за ночь. Днем таких приступов нет. Были еще частые экстрасистолы принимаю по совету врача соталол по 0,8 мг. 2 раза вдень.. Он «держит» пульс днем, но ночью все равно появляется тахикардия. Что можно сделать в данной ситуации? Заранее благодарю за ответ.

мой муж, 1972 г.р. перенес. острый Q ИМ ЛЖ передне- перегородочно-верхушечно-боковой локализации от 05.02.2017г. КАГ 05,02,17, ТБКА со стентированием ПМЖА 3 DES 05/02/17. по результатам КАГ: ствол ЛКА-без особенностей, ПМЖА-пр\3 стеноз 40-50%, субоклюзия в месте бифуркации с ДВ 1, ОА-пр\3 дилатирующий ат-з (до 5 мм), стеноз в месте бифуркации с ВТК 1 40%, ср\3 стеноз 50-60%, ПКА-пр\3 стеноз 40-50%, постстенотическая дилатация ср\3, дист\3 неровность контуров. интраоперационно проведено ТБКА со стентированием ПМЖА в зону стеноза пр\3-ср\3 ПМЖА имплантирован стент XiencePrime (D3.0мм, L-18 мм), в зону стеноза пр\3 ПМЖА имплантирован стент XiencePrime (D3.5мм, L-18 мм). контрольная КАГ: стеноз 60% ср\3. в зону стеноза ср\3 ПМЖА имплантирован стент XiencePrime (D3.0мм, L-23мм). стенты с лекарственным покрытием. Постоянно получает брилинту 90 мг 2 р\д, кардиомагнил 75 мг в\д, беталок зок 75 мг в\сут, престариум 5 мг в\сут, крестор 20 мг в сут( в течении 6 мес принимал 40 мг). чувствует себя удовлетворительно. ангинозные боли редкие (1-2 раза в неделю), возникают на фоне стресса или физических нагрузок (поднятие тяжести,) дляться 1-2 сек, купируются самостоятельно., одышка возникает при подъеме по лестнице на 2-3 этаж, быстрой ходьбе на расстояние 150-200м, проходит в покое. отеков нет. АД периодически повышается до 140\90 ммртст. Рабочее АД 110\70 ммртст,. периодически беспокоит дискомфорт в области сердца, перебои (Экстрасистолы) нечастые.
Вопрос: 1)нужно ли проводить повторную КАГ (учитывая 3-х сосудистое поражение)?
2)показано ли АКШ или можно стентировать остальные коронарные артерии?
3)когда это лучше делать?

Здравствуйте ув.Эдуард Романович.По поводу однократного повышения АД, был назначен Беталок ЗОК в дозе 50 мг.Врачи давно уже сказали-отменяйте. А я не могу с него слезть! Как только я не пыталась:уменьшала дозу по аннотации,вплоть до того,что ножницами состригала по чуть чуть. Наверное, раз 10, я пыталась с него слезть. Плавным снижением дозы, вообщем по всякому. Но как только доза доходит до четвертинки таблетки,начинается такая тахикардия с экстрасистолией на каждом втором ударе. Приходится возвращаться снова. И снова принимать. И так уже 6 лет. Я устала я не хочу от него зависить. Тахикардиями,экстрасистолиями никогда не страдала.Врачи не знают. Прпдлагают только поменять на что либо анологичное. Шыло на мыло то есть. Посоветуйте, пожалуйста,как мне с него слезть. И чем чреват такой длительный приём. Спасибо за Вашу работу. Мне 38 лет. Женщина.

Здравствуйте. Женщина,28 лет. 160,вес 60. По экг синусовая тахикардия, удлиненный qt. Сделала суточный мониторинг, удлиненный qt, апноэ легкая степень, аритмии. Пульс в среднем 90. Давление скачет до 150/100. При этом чувствую себя довольно плохо. Головокружение, потемнение в глазах, небольшая тяжесть в середине грудной клетки, чувство что сердце колотится в горле, анализы в норме, кроме холестерина, он чуть повышен. Жареного,жирного и мясного не ем. Щитовидная в порядке.кардиолог в поликлиннике почти не смотрел суточный монитор,назначал бисопролол 2.5по почти год назад, тогда была только тахикардия.Изменений от бисопролола не заметила. В семье есть гипертоники. Сейчас принимаю Сомнол,так как нет сна совсем 1.5 месяца.начала вторую упаковку. Какие обследования пройти? Кардиолог снова назначил бисопролол, магний

Не разобралась как прикрепить фото обследований.
Напишу как есть
Экг за ноябрь 2016года: Синусовый ритм с Чсс 85-90 ударов. Изменения Ia-Iв диффузного характера.

УЗИ ветвей дуги аорты(брахицефальных артерий): Атеросклеротических изменений не выявлено, бляшек нет. Гипоплазия правой позвоночной артерии. Дефицит кровотока в интракраниальном отделе позвоночных артерий(снижение кровотока на 20% от нормы слева за счет экстравазальной компрессии,гемодинамически не значимое). Нарушений венозного оттока не выявлено.

Суточный мониторинг от 14 ноября 2017 года: ЧСС в течении суток в пределах нормы. Циркадный индекс 129%. Синусовый ритм общей длительностью 23:58:07 с ЧСС от 60 до 146(средняя 87)уд.мин. в течение всего наблюдения. Нарушения реполяризации 1б степени в области перегородки, верхушки левого желудочка. Желудочковая экстрасистолия 1 гдадации по Ryan. Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Регистрируются желудочковые аритмии(количество пограничное). Всего 34. Днем 3(менее 1 в час). Ночью 31(4 в час). Ишемические изменения не обнаружены. В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QTинтервала свыше 450мс в течение 10 часов 35 минут(99% времени). 475/502/506/498/494/498. А-В блокада не обнаружена. PQ днем средн. 165 мин:120. макс.194. PQ ночью средн.178. мин.171. макс. 186. Зарегистрировано 23 апноэ от 10 до 47 сек(общ.06:37). 18 гипопное от 11 до 77 сек. (общ. 08:05). Общая длительность апное-гипопноэ 14:43 минут. Общее время сна 07ч 27мин. ИАГ-5 что соответсвует легкой форме СОАС. Динамика АД в пределах нормальных значений. Эпизод снижения АД до 91/55 с 06:39 до 9:00 утра.

ЭКГ от 15 ноября 2017 года: Синусовый ритм с ЧСС 81уд.мин. Неспецифическая реполляризация в обл. боковой ст.,верхушки, нижней ст. л.ж.


Мне очень страшно от того, что описано в обследованиях. Боюсь внезапной смерти, потери сознания.