On-line консультация | ![]() |
27.10.2018 20:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Россия Новосибирск
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста понять, результаты обследования Холтер. Средняя ЧСС 82 уд/ мин.Во время бодоствования ( прод.17 часов 39 мин.) Зарегестрированно:
-средняя ЧСС 85 уд/мин;
-макс ЧСС 143 уд/мин;
-мин ЧСС 57 уд/мин;
Во время ночного сна ( прод.3 часа 10 мин) зарегестрированно:
- средняяЧСС 65 уд/мин;
- макс ЧСС 97 уд/мин;
-мин 55 уд/мин
Циркадный индекс - 1, 31
Общее количество суправентрикулярных нарушений ритма составило 64 случая, из них :
-1 одиночная СВ-экстрасистола ( в среднем менее 1 в час)
- 63 эпизода синусовой тахикардии.Макс.эпизод ЧСС=126, 1 мин 26 с.
Общее количество желудочковых нарушений ритма составило 4 случая, из них:
- 4 одиночных поздних желудочковых экстрасистол ( в среднем менее 1 час) .
Подскажите пожалуйста, опасна ли данная тахикардия? И что с ней необходимо делать? Заранее благодарю!
-средняя ЧСС 85 уд/мин;
-макс ЧСС 143 уд/мин;
-мин ЧСС 57 уд/мин;
Во время ночного сна ( прод.3 часа 10 мин) зарегестрированно:
- средняяЧСС 65 уд/мин;
- макс ЧСС 97 уд/мин;
-мин 55 уд/мин
Циркадный индекс - 1, 31
Общее количество суправентрикулярных нарушений ритма составило 64 случая, из них :
-1 одиночная СВ-экстрасистола ( в среднем менее 1 в час)
- 63 эпизода синусовой тахикардии.Макс.эпизод ЧСС=126, 1 мин 26 с.
Общее количество желудочковых нарушений ритма составило 4 случая, из них:
- 4 одиночных поздних желудочковых экстрасистол ( в среднем менее 1 час) .
Подскажите пожалуйста, опасна ли данная тахикардия? И что с ней необходимо делать? Заранее благодарю!
Нет. Не опасна. И делать с ней ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.10.2018 21:46
27.10.2018 21:46
27.10.2018 19:43 Кардиология / Кардиолог
Egor Муж., 19. Беларусь Гомель
Добрый день.У меня диагностировали некоторое время назад ООО и пмк.С недавнего времени начал ходить в спорт зал,подымаю пока что небольшие веса(20-40 кг) и чувствую себя нормально.Но решил подстраховаться и узнать,можно ли дальше заниматься спортом с таким диагнозом.
Результаты медицинского заключения на фото.
https://a.radikal.ru/a40/1810/f1/671c6e4c0ce2.jpg
Результаты медицинского заключения на фото.
https://a.radikal.ru/a40/1810/f1/671c6e4c0ce2.jpg
Без полного протокола с указанием величины сброса, размеров камер сердца, наличия гипертрофии миокарда на вопрос ответить нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.10.2018 00:36
28.10.2018 00:36
27.10.2018 18:23 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 54. Минск
Здравствуйте уважаемые доктора. Доза 5мг леркамена на сколько снижает примерно давление? Спасибо
Нет такого соответствия. Все очень индивидуально. Люди - это не конвейерное производство.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.10.2018 00:28
28.10.2018 00:28
27.10.2018 16:57 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 43. россия арзамас
У меня пульс 56-66 после према пищи 90 это нормально
Все нормально, кроме привычки считать пульс до и после еды. Нормальные люди так не делают. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.10.2018 21:48
27.10.2018 21:48
27.10.2018 16:51 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 41. Москва
Гипертония с 25. Последнее время беспокоят приступы нехватки воздуха, резкого подъема АД и сжимания в груди. Приступы продолжаются долго. Прошел холтер. На до ли еще что то делать?Есть ли нарушения по золтеру? Заключение:
Длительность мониторирования 23 часа 06 минут, проводилось в амбулаторных условиях.
Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой.
Фоновая терапия: указана в дневнике пациента, учтена при анализе результатов мониторирования.
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 135 уд/мин (в 06:19, период бодрствования), минимальная ЧСС 44 уд/мин (в 05:01, период сна). Средняя ЧСС днем 76 уд/мин, ночью 61 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,2. Ригидный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2 секунд не выявлено, максимальный интервал R-R 1492 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 108 (на фоне макс. ЧСС 135 уд/мин)-144мсек.
Эктопическая активность не выявлена.
Зарегистрированы ЧСС-зависимые эпизоды (при ЧСС свыше 115 уд/мин) горизонтальной и косонисходящей депрессии сегмента ST по 1 каналу до -0,20 мВ, максимально продолжительный эпизод 10 минут, суммарная продолжительность 19 минут, по 3 каналу до - 0,20 мВ, максимально продолжительный эпизод 11 минут, суммарная продолжительность 21 минута.
Регистрировались эпизоды элевации сегмента ST по 1 и 3 каналам, расцененные как появление ранней реполяризации желудочков.
Интервал QT при максимальной ЧСС - 289мсек.
Интервал QT при минимальной ЧСС - 384 мсек.
Длительность мониторирования 23 часа 06 минут, проводилось в амбулаторных условиях.
Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой.
Фоновая терапия: указана в дневнике пациента, учтена при анализе результатов мониторирования.
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 135 уд/мин (в 06:19, период бодрствования), минимальная ЧСС 44 уд/мин (в 05:01, период сна). Средняя ЧСС днем 76 уд/мин, ночью 61 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,2. Ригидный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2 секунд не выявлено, максимальный интервал R-R 1492 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 108 (на фоне макс. ЧСС 135 уд/мин)-144мсек.
Эктопическая активность не выявлена.
Зарегистрированы ЧСС-зависимые эпизоды (при ЧСС свыше 115 уд/мин) горизонтальной и косонисходящей депрессии сегмента ST по 1 каналу до -0,20 мВ, максимально продолжительный эпизод 10 минут, суммарная продолжительность 19 минут, по 3 каналу до - 0,20 мВ, максимально продолжительный эпизод 11 минут, суммарная продолжительность 21 минута.
Регистрировались эпизоды элевации сегмента ST по 1 и 3 каналам, расцененные как появление ранней реполяризации желудочков.
Интервал QT при максимальной ЧСС - 289мсек.
Интервал QT при минимальной ЧСС - 384 мсек.
Судя по протоколу - все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.10.2018 21:45
27.10.2018 21:45
27.10.2018 15:07 Кардиология / Кардиолог
Маша Жен., 34. Москва
Добрый день! Почти каждый день бывают такие ощущения: сначала какая-то тяжесть в дыхании чувствуется, как напряжение или сбивка. Так может весь день, а потом в сердце как удар кулаком изнутри и сбивает дыхание, рефлекторный кашель. После этого напряжение проходит.
А иногда бывает что несколько трепыханий прям подряд как тик дергается сильный внутри сердца и тоже со сбивкой дыхания.
Дважды делала холтер, но поймать не удается.
Эти трепыхания тоже могут быть экстрасистолами или чего похуже?
Особенно непонятно, почему перед этими толчками напряжение в дыхании, как будто оно сбивается?
Спасибо
А иногда бывает что несколько трепыханий прям подряд как тик дергается сильный внутри сердца и тоже со сбивкой дыхания.
Дважды делала холтер, но поймать не удается.
Эти трепыхания тоже могут быть экстрасистолами или чего похуже?
Особенно непонятно, почему перед этими толчками напряжение в дыхании, как будто оно сбивается?
Спасибо
сМОТРЕТЬ НАДО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.10.2018 16:14
27.10.2018 16:14
26.10.2018 23:34 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 32. Россия Москва
1.5 месяца назад была проведена операция :МКШ-ПМЖВ;АКШ;ВТК,ЗМЖВ(ПКА)ОТ 29.08.2018.На фоне приема кроворазжижающих преппаратов коплавикса 100/75 и ксарелто 15 мг, открылось кровотечение 2.10.2018 попал в реанимацию с анемией, прошли обследования : язвы желудка нет, но обнаружили опухоль в толстой кишке под печенью, нужна операция, но ее смогут провести толькт через три месяца.Кроворазжижающие преппараты нам сейчас отменили на 5 дней,а что делать дальше ?Какими препаратами можно заменить коплавикс и ксарелто чтобы вновь не возникло кровотечение и мы снова не оказались в реанимации с анемией.
Это вопрос не для заочного консультирования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.10.2018 04:27
27.10.2018 04:27
26.10.2018 22:49 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 34. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Подскажите пожалуйста У меня полгода сжимает сердце и иногда тянет неприятно сердце при эмоциях и после них когда сижу Сделала тредмил-тест (ходила около 4 минут) но он не показал ничего кроме высокого пульса после в покое Тахикардия есть и по экг всегда плюс неполная блокада правой ножки пучка гиса (в другом месте пишут реполяризация в AF или что-то наподобе) После тредмила вечером до ночи была аритмия долгая после сна прошла В тот момент когда я проходила тредмил тест у меня была ремиссия симптомов 4 дня уже но после тредмила через 3 дня снова все началось и сжимает сердце при стрессах и минимальных эмоциях По оак бак моче только холестерин 7 показывать стал остальное в норме Флг в норме Гормоны щитовидной железы в норме пришли тоже По холтеру за день до тредмила (тоже в период ремиссии) только удлинение QT интервала до 492 в течении 5 часов (53% времени) и снижена резко врс Симптомы явно неадекватной реакции сосудов сердца с тредмио тест не показал незнаю почему 4 минуты всего был Пульс в покое у меня от 90 до 120 всегда если стою Сидя может 80-85 быть На холтере 90 или чуть более средняя частота пульса Мог ли холтер ошибиться? Как мне установить дианоз Я приехала домой и через пару дней новая плохая новость по телевизору спровоцировала все симптомы опять У меня бывает ремиссия иногда по неделе и даже около 2 недель как то была До нового провоцир фактора и потом неделями не проходит На работе дома и с друзьями все спокойно стрессов не было и нет последний год Сама я человек размеренный спокойный Т е проблема именно сердца До мая симптомов никогда не было Всю жизнь сижу почти и ем тоннами сладкое(сейчас строгой на диете с лета в связи с холестерином) и лет с 3 стрессы постоянные до 25 лет были из за проблем с родителями т е факторов ибс у меня много Сейчас мне 34 года По эхокг ставят лишь пролапс митр клапана 1 степени (в мае вначале симптомов делала эхокг) экг и анализы недавние Мог ли ошибиться тредмил Может мне нужно еще какое то обследование пройти Незнаю что и делать в такой ситуации( а сердце сжимает и давит постоянно Врач сказала что я здорова Спасибо
Уважаемая Елена!
Я думаю, что это невроз. Именно он заставляет Вас погружаться во все бесконечные детали и подробности различных исследований. Нет никаких ошибок тредмила и правы врачи, утверждающие, что Вы здоровы. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Я думаю, что это невроз. Именно он заставляет Вас погружаться во все бесконечные детали и подробности различных исследований. Нет никаких ошибок тредмила и правы врачи, утверждающие, что Вы здоровы. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.10.2018 04:23
27.10.2018 04:23
26.10.2018 20:19 Кардиология / Кардиолог
Евгений Жен., 33. Москва
Здравствуйте, ранее задавал вопрос неделю назад. У моей супруги всегда давление 120-135/60-80. Приехал сегодня, а она никакая. Померяла давление 160/100. Вес норм., 2 беременности норм., говорит не нервничала. Раньше больше 150 и то один раз не поднималось за 10 лет. Рвоты нет, только состояние оглушенности. ЭКГ по скорой норм., дали таблетку опустили немного и сказали спать.
Были даны ответы: уважаемого Эдуарда Романовича, Александра Юрьевича, Александра Александровича. В кратце: наблюдение и обследование, если не нормализуется.
Наблюдали несколько дней.
Давление повышается только по вечерам после 17.00 до 160/100 -150/90. С утра 120/70, днем 130/80. То есть давление только вечером, после сна - утром и днем - все в норме.
Обследовали, по органике: УЗИ сердца, почек, щитовидки, артерий шеи - норма, экг норма, увеличения сердца и перегородок - нет. вес норм. при росте 168, 58 кг.
МРТ головного мозга - умеренное расширение супраселлярной цистерны и отек подоболочных структур зрительных нервов - косвенные признаки ВЧГ. Остальное без патологии.
Анализы: моча, все ок, ОАК, гормоны почек - кортизол , щитовидки - ТТГ, Т3, Т4, полная биохимия с электролитами - ок.
По псхике -спокойна. Жалоб нет. Без вредных привычек.
Не верю, что у ж. 33 лет неорганическая гипертензия. На всем протяжении утром и днем давление ок, как вечер так растет и нижнее и верхнее.
Посоветуйте, пожалуйста, из вашего жизненного опыта, где копать и искать причины именно постояннного вечернего повышения. Какие делать обследования. Что это может быть.
С благодарностью к Вам и Вашим ответам, супруг
Были даны ответы: уважаемого Эдуарда Романовича, Александра Юрьевича, Александра Александровича. В кратце: наблюдение и обследование, если не нормализуется.
Наблюдали несколько дней.
Давление повышается только по вечерам после 17.00 до 160/100 -150/90. С утра 120/70, днем 130/80. То есть давление только вечером, после сна - утром и днем - все в норме.
Обследовали, по органике: УЗИ сердца, почек, щитовидки, артерий шеи - норма, экг норма, увеличения сердца и перегородок - нет. вес норм. при росте 168, 58 кг.
МРТ головного мозга - умеренное расширение супраселлярной цистерны и отек подоболочных структур зрительных нервов - косвенные признаки ВЧГ. Остальное без патологии.
Анализы: моча, все ок, ОАК, гормоны почек - кортизол , щитовидки - ТТГ, Т3, Т4, полная биохимия с электролитами - ок.
По псхике -спокойна. Жалоб нет. Без вредных привычек.
Не верю, что у ж. 33 лет неорганическая гипертензия. На всем протяжении утром и днем давление ок, как вечер так растет и нижнее и верхнее.
Посоветуйте, пожалуйста, из вашего жизненного опыта, где копать и искать причины именно постояннного вечернего повышения. Какие делать обследования. Что это может быть.
С благодарностью к Вам и Вашим ответам, супруг
Информация недостаточная. Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 21:26
26.10.2018 21:26
26.10.2018 19:53 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 28. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты.
Помогите пожалуйста разобраться с возникшей проблемой, стоит ли беспокоиться или нет...
3 дня назад сделали операцию по замене корпуса кардиостимулятора ...
Назначили терапию антибиотиками - 7 дней ( не 3 как обычно, а лечебный курс,т.к. при госпитализации был еще остаточный кашель от бронхита...)
Все эти первые 3 дня в стационаре делали капельницу антибиотика
« Ципрофлоксацин » внутривенно в руку ( раствор по 1 грамму в день...)...
на третий день при выписке, вечером случилась полнаяпотеря зрения на один глаз... на пару минут ( минуты 2-3 ) ...
Сначала темная черная аура начала заполнять глаз...потом минуты 2 ничего глазом видно не было полностью, потом потихоньку отошла ( постепенно)...
Вычитал в инструкции , что возможный побочный эффект указан в
« Ципрофлоксацине » - это « потеря способности видеть на фоне токсической невропатии » ( причемо передозировке ничего не указано, написано приминительно просто к употреблению вещества...)
Стало мягко сказать не по себе от такого случая........
Теперь еще этот антибиотик пить 5 дней ( но уже в таблетках) . Думаю не ослепну ли? Ведь такая потеря зрения может быть необратимой наверное....или нет?
А курс пропить обязательно надо...что делать...?
И еще очень важно....я склонен к тахикардиям....( отдельная проблема) ...а там же в аннотации данного препарата сказано что может вызвать « нарушения ритма
( тахикардию)по типу » пируэт«...а это фатальное нарушение ритма....
Как сделать чтобы от данного антибиотика не было такой тахикардии?
Спасибо за внимание! Помогите пожалуйста разобраться ...
Помогите пожалуйста разобраться с возникшей проблемой, стоит ли беспокоиться или нет...
3 дня назад сделали операцию по замене корпуса кардиостимулятора ...
Назначили терапию антибиотиками - 7 дней ( не 3 как обычно, а лечебный курс,т.к. при госпитализации был еще остаточный кашель от бронхита...)
Все эти первые 3 дня в стационаре делали капельницу антибиотика
« Ципрофлоксацин » внутривенно в руку ( раствор по 1 грамму в день...)...
на третий день при выписке, вечером случилась полнаяпотеря зрения на один глаз... на пару минут ( минуты 2-3 ) ...
Сначала темная черная аура начала заполнять глаз...потом минуты 2 ничего глазом видно не было полностью, потом потихоньку отошла ( постепенно)...
Вычитал в инструкции , что возможный побочный эффект указан в
« Ципрофлоксацине » - это « потеря способности видеть на фоне токсической невропатии » ( причемо передозировке ничего не указано, написано приминительно просто к употреблению вещества...)
Стало мягко сказать не по себе от такого случая........
Теперь еще этот антибиотик пить 5 дней ( но уже в таблетках) . Думаю не ослепну ли? Ведь такая потеря зрения может быть необратимой наверное....или нет?
А курс пропить обязательно надо...что делать...?
И еще очень важно....я склонен к тахикардиям....( отдельная проблема) ...а там же в аннотации данного препарата сказано что может вызвать « нарушения ритма
( тахикардию)по типу » пируэт«...а это фатальное нарушение ритма....
Как сделать чтобы от данного антибиотика не было такой тахикардии?
Спасибо за внимание! Помогите пожалуйста разобраться ...
Я думаю, что от продолжения приема этого лекарства следует воздержаться. И обсудить с лечащим врачом всю дальнейшую тактику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.10.2018 01:16
27.10.2018 01:16
26.10.2018 18:31 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 29. Россия Тюмень
.Давлерие обычно 110/70.Симптомы обычно чувствую сонливость головокружение.В 6 лет была ЗЧМТ.Имеется всд и невроз.
Родила 16.02.2018.сделала экг для обследования колоноскопии.Оказалось чсс 42-46.Далее начала обследоватся.Сделала эхо в норме всё и холтер(фото) сейчас беспокоит сонливость и головокружение.Я ещё всд и невроз.По беременности экг всегда синусрвый ритм.По заключении холтера можно говорить о сссу?и экс?каждый день плачу и боюсь вдруг сердце остановится.Ведь толко родила и даже порадоватся не могу.И может ли жто после родов и всё это потом восстанрвится?чего ожидать?
Холтер заключение
С эпизодами синусовой аритмии и брадикардии. Циркадный профиль немного повышен. Среднесуточная ЧСС 56 ударов в редкие одиночные политопные желудочковые экстрасистолии зарегистрированный пять пауз менее 2 секунд, связанные сСА блокадой 2 степени, замещающим с в комплексом ночные часы. ЧСС минимальное 35 ударов в минуту ночью максимально 90 через ударов в минуту. Не Умру ли я внезапно и может ли это всё пройти так как недавно родила? Спасибо.Может ли жто состояние уйти навсегда.Модет жто гормоналтный сбрй.Гемоглобин эхо зооестерин гормоны норма.в цз кардиовизор показал гипоксию миокарда 16% и аритмия9%
Вот несколько дней(12)пульс в течение дня,когда измеряю чсс(от44-60) чаще.Учащается до 100 при ходьбе на улице и т.д.Кардиолог написал мне диагноз.Дисфункция синус.узла.Желудочковая электрос и СА блокада 2 ст.
Этот золтер был сделан в марте.А в мае переделывала.
Чистота 63 удара в минуту минимальная ночью 40 максимальная днём 152 в скобках на физическую нагрузку. Апериодическое синусовая аритмия общее количество 1039 запятая максимальная 104 с 7:00 утра до 8:00 утра. Ускоренный предсердный ритм 4 эпизода, общая продолжительность 14, максимальная 7,. Суправентрикулярная экстрасистолия двоеточие полиморфная одиночные, парная, максимальное количество экстрасистол 31 с 13 до 14. Желудочковая экстрасистолия аморфная одиночная, максимальное количество 12:00 вечера в 8:00 вечера 3 класс по лауну. Диагностический значимого смещение сегмента ST не выявлено точка приходящая инверсия зубца т в желудочковой перегородки и нижней боковой стенки левого желудочка, общая продолжительность 2:23 независимо от частоты сердечных сокращений преимущественно в дневные часы. Корригированный qt общей продолжительностью 24 минуты 55 секунд, максимальный пути S равно 0. 51 секунда точка v21:14 :08.Вариабельность ритма нормальная. Нормальный циркадный профиль ЧСС, ци -1.33
Давление 60 на 30.Когда вызывать скорую?и соит опасатся?
Родила 16.02.2018.сделала экг для обследования колоноскопии.Оказалось чсс 42-46.Далее начала обследоватся.Сделала эхо в норме всё и холтер(фото) сейчас беспокоит сонливость и головокружение.Я ещё всд и невроз.По беременности экг всегда синусрвый ритм.По заключении холтера можно говорить о сссу?и экс?каждый день плачу и боюсь вдруг сердце остановится.Ведь толко родила и даже порадоватся не могу.И может ли жто после родов и всё это потом восстанрвится?чего ожидать?
Холтер заключение
С эпизодами синусовой аритмии и брадикардии. Циркадный профиль немного повышен. Среднесуточная ЧСС 56 ударов в редкие одиночные политопные желудочковые экстрасистолии зарегистрированный пять пауз менее 2 секунд, связанные сСА блокадой 2 степени, замещающим с в комплексом ночные часы. ЧСС минимальное 35 ударов в минуту ночью максимально 90 через ударов в минуту. Не Умру ли я внезапно и может ли это всё пройти так как недавно родила? Спасибо.Может ли жто состояние уйти навсегда.Модет жто гормоналтный сбрй.Гемоглобин эхо зооестерин гормоны норма.в цз кардиовизор показал гипоксию миокарда 16% и аритмия9%
Вот несколько дней(12)пульс в течение дня,когда измеряю чсс(от44-60) чаще.Учащается до 100 при ходьбе на улице и т.д.Кардиолог написал мне диагноз.Дисфункция синус.узла.Желудочковая электрос и СА блокада 2 ст.
Этот золтер был сделан в марте.А в мае переделывала.
Чистота 63 удара в минуту минимальная ночью 40 максимальная днём 152 в скобках на физическую нагрузку. Апериодическое синусовая аритмия общее количество 1039 запятая максимальная 104 с 7:00 утра до 8:00 утра. Ускоренный предсердный ритм 4 эпизода, общая продолжительность 14, максимальная 7,. Суправентрикулярная экстрасистолия двоеточие полиморфная одиночные, парная, максимальное количество экстрасистол 31 с 13 до 14. Желудочковая экстрасистолия аморфная одиночная, максимальное количество 12:00 вечера в 8:00 вечера 3 класс по лауну. Диагностический значимого смещение сегмента ST не выявлено точка приходящая инверсия зубца т в желудочковой перегородки и нижней боковой стенки левого желудочка, общая продолжительность 2:23 независимо от частоты сердечных сокращений преимущественно в дневные часы. Корригированный qt общей продолжительностью 24 минуты 55 секунд, максимальный пути S равно 0. 51 секунда точка v21:14 :08.Вариабельность ритма нормальная. Нормальный циркадный профиль ЧСС, ци -1.33
Давление 60 на 30.Когда вызывать скорую?и соит опасатся?
Не надо вызывать скорую. У Вас действительно невроз. Если все невротики станут вызывать скорую, то серьезные больные будут умирать. Нехорошо это. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 23:10
26.10.2018 23:10
26.10.2018 16:33 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 31. Россия Москва
Здравствуйте синусовая аритмия 86-100 вопрос должно быть норма синусовая тахикардия а не аритмия заключение экг вертикальное положение электрической оси сердца. Синусовая аритмия 86-100 вопрос в норме нормально когда синусовая тахикардия почему в этот раз написали синусовая аритмия это плохой ритм опасен ли он это норма или нет тоесть интерисует синусовая аритмия это норма или нет
Обычно не опасна. Часто связана с дыханием и это норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 21:27
26.10.2018 21:27
26.10.2018 15:29 Кардиология / Кардиолог
Владимир Юрьевич Муж., 63. Челябинск
Здравствуйте. Мне 63года. Диагноз: ИБС, Пароксизм фибрилляция предсердий. Гипертония 2 степени ХСН1,2 ф. кл.
Прошел УЗИ шеи сонных артерий справа бляшка 50%,слева 32%
По анализу крови:общий холестерин- 5,2 ЛПНП- 3,94 триглицериды- 1,6
Глюкоза натощак из вены 6,3 (это преддиабет?)Есть предрасположенность к диабету
Врач-кардиолог выписал от холестерина сувардио (рузовастатин) 20мг
Изучая побочные эффекты статинов, нашел такое мнение,что розувастатин считается наиболее результативным и безопасным,однако больше других статинов провоцирует развитие сахарного диабета и плохо влияет на почки
Вопрос:
1)какие статины лучше при преддиабете
2)Что лучше розувастатин или аторвастатин в моем случае
Прошел УЗИ шеи сонных артерий справа бляшка 50%,слева 32%
По анализу крови:общий холестерин- 5,2 ЛПНП- 3,94 триглицериды- 1,6
Глюкоза натощак из вены 6,3 (это преддиабет?)Есть предрасположенность к диабету
Врач-кардиолог выписал от холестерина сувардио (рузовастатин) 20мг
Изучая побочные эффекты статинов, нашел такое мнение,что розувастатин считается наиболее результативным и безопасным,однако больше других статинов провоцирует развитие сахарного диабета и плохо влияет на почки
Вопрос:
1)какие статины лучше при преддиабете
2)Что лучше розувастатин или аторвастатин в моем случае
6,3 ммоль/л - это не диабет, а только повышенный риск его. Мне представляется, что РОЗУВАСТАТИН остается наиболее эффективным и показанным и в данном случае.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 21:23
26.10.2018 21:23
26.10.2018 13:39 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 16. Россия Москва
Здравствуйте... Меня переодически бывают беспокоют боли в области сердца,боль не сильная, длительностью до 2-3 минут,каждый раз в разных местах,когда трогаю пальцем боль не прекращается,боль точечная,то ноющая,то колющая...подскажите пожалуйста что это за боли?Сердечные?Или чисто невротического характера??
Думаю, что боли не сердечные, а чисто невротического характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 19:39
26.10.2018 19:39
26.10.2018 10:38 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 24. Новокузнецк
Добрый день. С подросткового периода (13 лет) высокий гемоглобин (170-180), беспокоят с этого же возраста тахикардия до 150 ударов, скачки давления до 180/100.
Последний анализ крови сдал месяц назад, гемоглобин = 170. Каждый день наблюдаю явления астении, слабости, давление может быть как 100/60, с пульсом 60, так и 160/90, пульс 140. С низким пульсом тяжело, пульса 60 никогда раньше не было, беспокоит откуда он вообще появился. Обычно сердце стучит быстрее и «голове легче».
Нужно ли лечение, как часто нужно следить за этим показателем? Высокий гемоглобин и пульс связаны как-либо?
Последний анализ крови сдал месяц назад, гемоглобин = 170. Каждый день наблюдаю явления астении, слабости, давление может быть как 100/60, с пульсом 60, так и 160/90, пульс 140. С низким пульсом тяжело, пульса 60 никогда раньше не было, беспокоит откуда он вообще появился. Обычно сердце стучит быстрее и «голове легче».
Нужно ли лечение, как часто нужно следить за этим показателем? Высокий гемоглобин и пульс связаны как-либо?
Думаю, что не связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 17:19
26.10.2018 17:19
26.10.2018 09:05 Кардиология / Кардиолог
Даша Жен., 32. Россия Волоколамск
Здравствуйте, уважаемые доктора! Стала обращать внимание, на то, что после часа ночи и по утрам (только проснувшись, еще не вставая) пульс 57-58 ударов... Скажите, пожалуйста, это нормально? Ведь днем в спокойном состоянии он около 70, а чаще в стрессовых ситуациях на работе и дома - 90-95 ударов. Год назад проходила эхо, было все в пределах нормы, только ПМК 1,5 ст. Пару месяцев назад снимали экг - тоже без глобальных изменений. Есть проблемы с позвоночником (остеохондроз, грыжи), бывают боли в грудной клетке и слева в ребрах под грудью. Невролог сказала, что боли от спины, не сердечные. Выписали магнелис б6 от нервов, но кровь на магний не сдавала. Пью. А может не стоит его пить? Не будет ли переизбытка? Не от него по утрам и ночам маленький пульс? Простите, за возможно, глупые вопросы, просто как то волнительно это все. Сердце все же одно... Может надо пройти какие то обследования? Заранее большое спасибо за ответ!
пО-моему не надо никаких исследований. Частота пульса в пределах нормы. И ничего с ним делать не нужно. Можно жить спокойно. И МАГНЕЛИС не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 13:38
26.10.2018 13:38
26.10.2018 08:26 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 51. москва
несколько лет после инфаркта принимаю аспирин. сперва тромбоасс, пором перешел на кардиомагнил. дело в том,что имею проблемы с желудком, поэтому с приемом аспирина испытываю дискомфорт.много раз бросал прием, и снова начинал.так ли он вообще необходим? есть ли альтернатива?
Альтернативы нет. Может быть можно уменьшить дозы АСПИРИНА. 88 ИЛИ 100 МГ НЕ ЕЖЕДНЕВНО, А ЧЕРЕЗ ДЕНЬ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 13:35
26.10.2018 13:35
26.10.2018 01:16 Кардиология / Кардиолог
Эдуард Муж., 30. Петрозаводск
Здравствуйте.Сделал УЗИ на сердце.Сказали что проблем нет но в заключении написали Небольшая(физиологическая)трискупидальная регургитация.
Можно ли с этим диагнозом заниматься физкультурой,умеренными нагрузками,ходить в бассейн?Спасибо.
Можно ли с этим диагнозом заниматься физкультурой,умеренными нагрузками,ходить в бассейн?Спасибо.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 13:09
26.10.2018 13:09
25.10.2018 21:34 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 29. Россия Лысково
Обратилась к доктору с пониженным давлением и остеохондрозом, при сдаче анализов поставили диагноз синусовая аритмия. Прошу помочь в расшифровка ЭКГ. Заранее спасибо за помощь. Фото заключения ЭКГ прилагаю.
[url=https://radikal.ru/big/rp542zslej0s4]
[url=https://radikal.ru/big/rp542zslej0s4]
Нормальная ЭКГ. Синусовая аритмия заболеванием не является. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 03:06
26.10.2018 03:06
25.10.2018 21:11 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 34. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте,помогите пожалуйста советом,что мне делать,уже незнаю к кому обратиться,у врача была В течении полугода меня стали сильно беспокоить сжимающие (или давящие,плохо ориертируюсь в ощущениях) средней интенсивности симптомы в левой стороне где сердце.Они начинаются после например плохой прочитанной новости или другого провоцирующего фактора и когда я сижу они усиливаются будто кто то стягивает сердце изнутри и сдавливает,все это довольео ощутимо но длится ни пару минут а может полдня и день и неделю и две беспокоить При эмоциях усиливается пробегающими неприятно тянущими болями несильными.Дискомфорт в сердце был и до этого но редкий и другого характера,например когда была помоложе ходили с подружками в кафе в выходной иногда и могли выпить по алкогольному коктелю или шампанское или еще что то и ночью-утром у меня каждый раз было нехорошо в сердце и дискомфорт хотя у других его не было,в ванной я не мылась вовсе,только в душе т к очень большая нагрузка на сердце сразу была,даже сесть в ванеу не могла хотя подруга часами лежала в ванной.И т д,часто нехорошо в сердце было и слабость в ногах руках,после физич нагрузки и стресса в егда к ночи аритмия была. Ставили то нарушение реполяризации то аритмию по экг. По эхокг только пролапс митр клапана 1 степени Вернусь к последним симптомам сжатия и давления в сердце По экг с начала симптомов ставят нбпнг и тахикардию ( в больнице в то же время писали нарушение реполяризации в AF) эхокг пролапс митр клапана 1 степени, холестерин вырос за год с 4 до 7 хотя я жирного и жареного не ем вообще. Сделала холтер недавно когда был период ремиссии симптомов (они иногда пропадают на 1- 2недели без причины) холтер показал лишь значительное удлинение QT выше 450 (до 492мс в течении 5 часов 39 минут (53% времени) и врс резко снижен Тредмил тест тоже на след день сделала и опять же в период ремиссии т к записывалась за 2недели на оба исследования 3,5 мин ходила по дорожке,ничего кроме высокого пульса после нагрузки не выявили (толерантность к нагрузке ниже средней) После тредмила к вечеру началась долгая аритмия до ночи пока не уснула Врач меня особо и не расспрашивала потом на приеме,посмотрела анализы и обследования и поставила что то вроде дистонии (в жизни у меня нет,хорошие друзья,размеренная жизнь и сама я человек спокойный не ипохондрик) Конечно же через несколько дней очередная плохая новость по телевизору вернула все симптомы обратно и уже 3 сутки не отпускает надолго,будто сдавливает сердце Часто тахикардия ,на экг всегда (в том году не было на экг) Гормоны щитовидки в норме Все началось после неправильно проколотого препарата сразу вместе с кровотечениями непрекращающимися необильными в течении 2 месяцев (делали даже гистероскопию +узи мазки и кольпоскопию,все в норме было)Пролактин норме.Потом кровотечения прошли а сердце так и не проходит(( Началось все резко и с сердцем в начале совсем плохо было больше 2недель,даже лишний звук или голос вызывал поначалу симпомы того что сразу плохо в сердце становилось,был вообще какой ужас и ощущение как при упадке гемоглобина бвло хотя он норму показывал Помогите пожалуйста,подскажите советом что это может быть у меня и что могло с сердцем произойти Препарат был обычный циклоферон,но проколола уколов вместо через 2 дня проколола через день Эхокг делала только в первые дни симптомов а последнее экг недели назад .Оак,бак моча в норме кроме холестерина.Врач вообще кроме экг ничего не предложила,все обследования делала по своему желанию платно.Но так и не удалось в них что то выявить еще и ремиссия в это время невовремя была в это время
В описнии никаких органических заболеваний сердца не просматривается. Думаю, что все это проявления невроза. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 03:02
26.10.2018 03:02
25.10.2018 20:25 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 34. Россия Химки
Добрый день.
В норме давление 125-130/80 (в покое, несколько измерений с интервалами). Скачки давления с 2010-2012 года. Раньше скачки были пару раз в год. В этом году раз в месяц. При кризе давление 165-175/100. Потливость. Небольшие судороги (редко). ЭКГ в норме. 1/4 таблетки капотен снижают до нормы за 1-2 часа. Стоит проверить гормоны? Посоветуйте какие анализы сдать для уточнения. Спасибо.
В норме давление 125-130/80 (в покое, несколько измерений с интервалами). Скачки давления с 2010-2012 года. Раньше скачки были пару раз в год. В этом году раз в месяц. При кризе давление 165-175/100. Потливость. Небольшие судороги (редко). ЭКГ в норме. 1/4 таблетки капотен снижают до нормы за 1-2 часа. Стоит проверить гормоны? Посоветуйте какие анализы сдать для уточнения. Спасибо.
По-моему, надо не проверять гормоны, а подобрать полноценную терапию гипертонической болезни и лечить её постоянно и систематически, а не только купировать кризы КАПОТЕНОМ. Такая самодеятельность обычно до добра не доводит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 02:58
26.10.2018 02:58
25.10.2018 19:42 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 31. Россия Москва
Добрый день! Недавно сделала ЭКГ интерпретация: синусовая аритмия с ЧСС 65-87мин нормальное положение ЭОС, изменение в миокарде желудочков. Имеется хронический холецистит, панкреатит и ГЭРБ как только начинаются боли и сильное вздутие чувствую учащение сердца, тревогу, иногда покалывание в области сердца, могут ли изменения в миакарде и аритмия быть связаны с обострением моих недугов? Очень жду ответ
В таком виде вопрос ответа не имеет. Надо смотреть саму ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 00:14
26.10.2018 00:14
25.10.2018 18:23 Кардиология / Кардиолог
валя Жен., 68. Россия спб
Здравствуйте доктор. У меня был выявлен повышенных уровень холестерина. Принимаю статины и контролирую его показатель.Сдала очередной анализ,все показатели в норме,никаких отклонений кроме...креатинкиназа 226. Почитала в интернете и ужаснулась...что означает завышение этих цифр.
До этого делала экг,эхо...все измениния в рамках возраста как мне сказали. Вес мой в норме..страдаю скачками давления и неврозом.Почки и щитовидка в норме. ОТ давление принимаю препараты.
На экг есть незначительная гипертрофия,сказали это не страшно,возраст. А кретинкиназа это что???
заранее благодарна.
До этого делала экг,эхо...все измениния в рамках возраста как мне сказали. Вес мой в норме..страдаю скачками давления и неврозом.Почки и щитовидка в норме. ОТ давление принимаю препараты.
На экг есть незначительная гипертрофия,сказали это не страшно,возраст. А кретинкиназа это что???
заранее благодарна.
Показатель очень неспецифический. Что-то с мышцами. Надо обратиться к терапевту, а может быть и повторить это исследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 00:13
26.10.2018 00:13
25.10.2018 17:44 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 25. Россия Пермь
Здравствуйте, после перенесенной инфекции появились проблемы с сердцем. До визита к кардиологу ещё неделю. Врач УЗИ ничего не объяснил, педиатр только тоже. Весь на иголках. Подскажите пожалуйста на сколько все серьезно? Ребенку 2 года 7 месяцев. 2 раза в этом году была пневмания.
]https://b.radikal.ru/b14/1810/f1/9f124764d09b.jpg
]https://b.radikal.ru/b14/1810/f1/9f124764d09b.jpg
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.10.2018 00:08
26.10.2018 00:08
25.10.2018 16:03 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 22. Оренбург
Здравствуйте. У меня в левом плече боли уже недели 2-3.
Боди разного характера. Иногда резкие,ноющие боли в плече,иногда отдают в руку.
Может ли это быть связано с сердцем?
Делала эхоКг и холтер миокард- результаты хорошие.
Боди разного характера. Иногда резкие,ноющие боли в плече,иногда отдают в руку.
Может ли это быть связано с сердцем?
Делала эхоКг и холтер миокард- результаты хорошие.
Нет. С сердцем это связано быть не может. Ищите другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.10.2018 20:31
25.10.2018 20:31
25.10.2018 11:15 Кардиология / Кардиолог
земфира Муж., 71. Самара
Добрый день! 6 месяцев назад матери поставили кардиостимулятор, аритмия! Можно ли ей принимать грязевые, радоновые ванны? Хотели отправить в санаторий, она отказывается, ссылается что врач запретил ванны! А рентген и флюрографию разрешил!
Спасибо
Спасибо
Врача лучше слушать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.10.2018 15:28
25.10.2018 15:28
25.10.2018 11:08 Кардиология / Кардиолог
Ера Муж., 36. Казахстан Макинск
Частые боли в области сердца страх смерти.вчера помутнели в глазах и появился шум а ушах сделали ЭКГ в заключении показало мерцательная аритмия.местный терапевт говорит что ничего серьезного.посмотрите пожалуйста ЭКГ.уже не знаю кому обратиться за помощью.за ранее спасибо большое. https://c.radikal.ru/c02/1810/d5/891743d83aad.jpg. https://c.radikal.ru/c29/1810/a7/87446f265fa8.jpg https://c.radikal.ru/c29/1810/bc/7ec6d4c4986e.jpg
Мерцательная аритмия требует постоянного наблюдения кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.10.2018 15:31
25.10.2018 15:31
25.10.2018 10:19 Кардиология / Кардиолог
Роза Жен., 27. Ижевск
Здравствуйте, два месяца назад мой брат переболел ОРЗ, после этого терапевту не понравился шум в сердце ( хотя до этого он ходил жаловался на боли в сердце), мы сделали узи. Заключение: Аортальное кольцо 20,0мм, АК створки умеренно уплотнены, открытие полное, макс.скорость 1,3; МК створки тонкие, толщина задней стенки 8,0 мм; не исключаются признаки вальвулита АК без нарушений динамики. ООО - 5мм, без сброса. ПМК-3мм. Полости, сократимость в норме. После этого узи его в срочном порядке госпитализировали, прокапали антибиотики сильные, но результата никакого, сделали повторное узи, анализы. Кстати температура на протяжении двух месяцев держится 37-37.1. Повторное узи: толщина задней стенки 8,4 мм, ПМК 1ст за счет удлиненной Пс без регургитации, Краевое утолщение незначит. правовой коронарной створки, АК без нарушений ф-ии. Вальвулит. Анализ крови: Лейкоциты- 5,84; эритроциты-4,43; гемоглобин -140;Тромбоциты -204, СОЭ-11. Биохимический анализ: холестерин - 3,24, триглицериды- 0,88; ЛПНП-1,49; ЛПВП-1,35; К-3,9: Натрий -149; глюкоза-5,41; Креатини н-95,12; мочевина -4,6; фибриноген-1,8; СРБ-8,6; Коэф.атеригенности-1,40; АсТ- 58,2; АлТ-25,5; ЛДГ-350,6; КФК-1252,2; КФК-МВ-24,89, ПТИ-78, АЧТВ-29,3, щелочная фосфатаза-145,3. ЭКГ: ритм синусовая аритмия,ЧСС 100-80, ЭОС вертикальная, одиночная НЖЭС. Что это все значит? Какие наши действия дальше, так как терапевт не знает, что с ним дальше делать? мы же просим кевотру кардиологу - ревматологу.
По-моему, ничего не надо делать. Жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.10.2018 15:14
25.10.2018 15:14
25.10.2018 03:09 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 38. Россия Краснодар
Доброй ночи, уважаемые врачи! Писала уже о своей проблеме, напишу ещё раз так как очень сильно переживаю. Мне кажется что мой диагноз неясен. С детства страдаю жустрлсичтолами, к ним привыкла, знаю что это они. Но, меня мучают перебои другого характера. Причём очень часто от усталости, в данный момент я в декрете, страшно подумать когда я выйду на работу. Обследовалась я неоднократно, ничего не видят кроме экстрасистол, но меня мучают короткие трепыхания, очень противные, они не разу на холодно не попадали, делала чпэс тоже все нормально, сейчас эти трепыхания короткие каждый день, неужели мне опять идти к кардиологу? Уж очень это дорогое удовольствие ставить ходики. Кстати на чпэс мне давали направление, это было месяца 4 назад. Кардиолог сказал что все нормально. Но эти перебои с трепыханием сейчас каждый день.... дело в том что я кормлю грудью, но видимо пора отучать ребёнка. Так как наверно нужно что-то принимать,. Не бывает и дня что-бы трепыханий не было, сил моих нет, я устала очень. Даже сейчас я проснулась покормить ребёнка на секунды 3 затрепыхалось сердце, пью валерьянку, не помогает. Перебои каждый раз разные. Иногда так затрепыхает что я подпрыгиваю и начинаю кашлять что бы ритм восстановился. Уважаемые врачи, что же мне делать? Мне кажется что со мной что-то страшное происходит, скажите, мог ли чпэс не выявить опасную аритмию, кстати я делала тредмил тест, н одной экстрасистолы не было, через день пошла в тренажёрный зал и просто задыхалась от перебоев, пришлось остановится, что делать мне????
Если эти трепыхания проходят от кашля, значит ничего опасного в них нет и пора перестать о них дуиать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.10.2018 15:25
25.10.2018 15:25
25.10.2018 02:37 Кардиология / Кардиолог
валерий Муж., 30. Анапа
Здравствуйте. днем обычно тахмкардия, а ночь пульс 40. бывает и днем низко, когда холодно и в покое. что это может быть? сссу? блуждающий нерв нарушен?
Перестаньте считать пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.10.2018 15:27
25.10.2018 15:27