On-line консультация | ![]() |
28.04.2019 19:59 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 33. Россия Пенза
Мужчина, 33 года,вес 79 кг, не курю и не курил, алкоголь не употребляю. Ранее проблем с сердцем не было, 19 марта при быстрой ходьбе почувствовал одиночный сильный удар сердца не обратил на него особого внимания позже в состоянии покоя обратил внимание на сильный пульс - хотя после прогулки прошло более часа. В этот же день после завершения дел на всякий случай сделал ЭКГ (прилагается к вопросу) и посетил терапевта (кардиолога в этой поликлинике нет), терапевт сказал что у меня тахикардия и назначил узи щитовидки (результат - в норме) и анализ ттг ( гормон - 4,2 мЕд/л). Сейчас(28,04,2019) после физ нагрузок стал частый пульс до 120 и одышка, в норму пульс приходит только через 1,5-2 часа , утром пульс 60-65, днём в состоянии покоя до 60-75, вечером 49-55. С результатами анализов обратился опять к терапевту (ближайшая запись к кардиологу более месяца) снова сделал ЭКГ (результат остался в поликлинике - сфотографировал только результат - прилагается к обращению) Терапевт назначил половинку Небиволо́л 5 мг две недели , если пульс низко упадёт то четвертинку. Дополнительных обследований не назначил и к кардиологу не послал. Опасаюсь принимать Небиволо́л так пульс в покое в норме.
Вопрос: стоит ли принимать Небиволо́л или обратиться к кардиологу?
Посмотрите пожалуйста экг от 19.03,2019 и результат экг от 26,03,2019 - нет ли там патологических изменений на которые терапевт не обратил внимание и не учитывает в назначении лечения?
Вопрос: стоит ли принимать Небиволо́л или обратиться к кардиологу?
Посмотрите пожалуйста экг от 19.03,2019 и результат экг от 26,03,2019 - нет ли там патологических изменений на которые терапевт не обратил внимание и не учитывает в назначении лечения?
Все вложения надо присылать в одном файле с текстом письма. Иначе их и не найти.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.04.2019 01:21
29.04.2019 01:21
28.04.2019 17:45 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 30. Россия Северодвинск
Не так давно задавал вопрос по давлению
не курю, рост 176 вес на момент проблем был 100 кг. смад был плохой- прыжки нижнего давления, все показатели после 18.00 выше нормы. на смаде систоло диастолическая гипертензия 1 степени.
из симптомов чувство сдавленности в затылке, низкочастотный гул в правом ухе, отсутствие нормального сна
проблемы начались, когда с начала января по конец марта я не занимался физическими упражнениями в спортзале
употреблял алкоголь в праздники
давление утром было около нормы, к вечеру росло до 135/85 - 130/90,хотя по смаду всё значительно хуже
холестерин 7.1
с начала апреля я перешел на правильное питание, скинул 5 кг, занимаюсь 3 раза в неделю в спортзале,веса большие не беру.
давление теперь в течение всего дня и до самого вечера - 120/80,гула ухе нет, растрескавшихся капиляров на щеках тоже. вопрос в том - это гиподинамия,лишний вес,алкоголь ?
ведь в норму всё пришло только когда исключил все 3 вышеуказанные факторы.
неужели если не заниматься в спортзале, не бегать, недуг будет возвращаться?
спортом я могу лишь отсрочить медикаментозное лечение?
не курю, рост 176 вес на момент проблем был 100 кг. смад был плохой- прыжки нижнего давления, все показатели после 18.00 выше нормы. на смаде систоло диастолическая гипертензия 1 степени.
из симптомов чувство сдавленности в затылке, низкочастотный гул в правом ухе, отсутствие нормального сна
проблемы начались, когда с начала января по конец марта я не занимался физическими упражнениями в спортзале
употреблял алкоголь в праздники
давление утром было около нормы, к вечеру росло до 135/85 - 130/90,хотя по смаду всё значительно хуже
холестерин 7.1
с начала апреля я перешел на правильное питание, скинул 5 кг, занимаюсь 3 раза в неделю в спортзале,веса большие не беру.
давление теперь в течение всего дня и до самого вечера - 120/80,гула ухе нет, растрескавшихся капиляров на щеках тоже. вопрос в том - это гиподинамия,лишний вес,алкоголь ?
ведь в норму всё пришло только когда исключил все 3 вышеуказанные факторы.
неужели если не заниматься в спортзале, не бегать, недуг будет возвращаться?
спортом я могу лишь отсрочить медикаментозное лечение?
Если одним спортом можно отодвинуть лекарственное лечение - надо радоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.04.2019 01:18
29.04.2019 01:18
28.04.2019 17:41 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 22. Россия Тверь
Добрый день
Помогите пожалуйста
вот уже несколько лет мучаюсь от экстрасистолии , все проверял, сдавал анализы, все в норме
Но сегодня , было что-то страшное
Шли по торговому центру и вдруг начались перебои и сердце остановилось, и что-то резко прилило к голове, резко сжало всю голову, и резко отпустило, закружилась голова, никогда еще такого не было
Что это?
Но все же это было
Просто сердце замерло, то есть как будто оно споткнулось и остановилось
И прям сдавило всю голову
Точнее виски
Помогите пожалуйста
вот уже несколько лет мучаюсь от экстрасистолии , все проверял, сдавал анализы, все в норме
Но сегодня , было что-то страшное
Шли по торговому центру и вдруг начались перебои и сердце остановилось, и что-то резко прилило к голове, резко сжало всю голову, и резко отпустило, закружилась голова, никогда еще такого не было
Что это?
Но все же это было
Просто сердце замерло, то есть как будто оно споткнулось и остановилось
И прям сдавило всю голову
Точнее виски
Ничего нельзя сказать. Какая-то аритмия. Надо поймать такой приступ при ЭКГ или во время суточного мониторирования (холтер).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.04.2019 01:14
29.04.2019 01:14
27.04.2019 22:15 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 26. Липецк
М. 26 лет. Добрый вечер, уважаемые доктора! 12 день подряд продолжается моя борьба с экстрасистолами, которые внезапно появились и больше не дают мне нормально жить. За эти 12 дней я сделал узи сердца (кроме регуртации 1 ст ничего не нашли, все в норме), 2 экг и 1 Холтер и консультация кардиолога, который ничего серьезного в этом всём не видит. Толчки в сердце ощущаю очень сильно, считаю их, не могу полноценно жить и работать. Кажется, что с последующим толчком, сердце просто остановится... Сегодня они весь день били на работе и бьют сейчас, пока я пишу этот вопрос.
1- Скажите пожалуйста, как точно понять, связана ли экстрасистолия с органически поражением сердца или нет? Скорее всего я страдаю тревожным расстройством, но как мне убедится что экстрасистолы точно из-за нервов?
2- Почему на Холтере, за всю ночь не было ни одной экстрасистолы? Хотя днем, даже в состоянии покоя (сидя за компьютером или лежа) я их ощущаю. А вот за всю ночь, холтер не уловил ни одной, хотя днем насчитал 215 желудочковых. Еще и СРРЖ написали в диагнозе, но кардиолог и тут мне ответил, что все хорошо... Я уже не знаю кому верить и чему...
3 - Может записаться на МРТ Сердца?
Результаты холтера прилагаю. Заранее спасибо вам за ответы и за вашу работу!
https://b.radikal.ru/b02/1904/83/f8be9e3ef783.jpg
https://c.radikal.ru/c38/1904/08/b9c00e41f749.jpg
https://d.radikal.ru/d20/1904/a9/dfaeaf556ca6.jpg
1- Скажите пожалуйста, как точно понять, связана ли экстрасистолия с органически поражением сердца или нет? Скорее всего я страдаю тревожным расстройством, но как мне убедится что экстрасистолы точно из-за нервов?
2- Почему на Холтере, за всю ночь не было ни одной экстрасистолы? Хотя днем, даже в состоянии покоя (сидя за компьютером или лежа) я их ощущаю. А вот за всю ночь, холтер не уловил ни одной, хотя днем насчитал 215 желудочковых. Еще и СРРЖ написали в диагнозе, но кардиолог и тут мне ответил, что все хорошо... Я уже не знаю кому верить и чему...
3 - Может записаться на МРТ Сердца?
Результаты холтера прилагаю. Заранее спасибо вам за ответы и за вашу работу!
https://b.radikal.ru/b02/1904/83/f8be9e3ef783.jpg
https://c.radikal.ru/c38/1904/08/b9c00e41f749.jpg
https://d.radikal.ru/d20/1904/a9/dfaeaf556ca6.jpg
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2019 02:42
06.05.2019 02:42
27.04.2019 21:35 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 36. Россия Воронеж
18 лет пью Атенолол сначала по 50 мг в сутки, потом 25 мг. сейчас 12, 5 в сутки иногда 1 раз по 25 мг,( уша с него сама, читая книги Курпатова) только по требованию под язык. С детства ( 12 лет) нейродискуляторная дистония. Очень впечатлительная, спортом редко занимаюсь. Иногда бывают ощущения в грудине щекотания,каждый год делаю Холтер для контроля. Результаты :
синусовый ритм с эпизодами синусовой тахикардии, максимальная частота 155 во время подьема на 5 этаж, мин во врем сна-54. Вариабельность ритма в пределах возрастной нормы, циркадный индекс -1,32. Снижение ЧСС во время сна-недостаточное.Наджелудочковая мономорфная экстрасистолия всего за сутки-13, до 6 в час, одиночные, клинически не окрашены. чаще в дневное время суток. Желудочковая полиморфная политопная экстрасистолия-всего за сутки -4, до 3 в час , одиночные, клинически не окрашены, в дневные часы, что соответствует 3 А классу по Ryan. НАрушения проводимости не выявлено. Ругистрируются паузы за счет выраженной синусовой аритмии, всего 12, в дневные часы. Эпизодов укорочения/удлинения интервала PQ,QT-не выявлено. Ишемических изменений ST сегмента -не выявлено
С щитовидкой все в норме, с гормонами тоже. Работа нервная и частые переезды за рулем. Массажи делаю 1 раз в две неделе поддерживающий курс.Беспокоят экстрасистолы, хотелось бы совета, это вариант нормы? За ранее спасибо...
синусовый ритм с эпизодами синусовой тахикардии, максимальная частота 155 во время подьема на 5 этаж, мин во врем сна-54. Вариабельность ритма в пределах возрастной нормы, циркадный индекс -1,32. Снижение ЧСС во время сна-недостаточное.Наджелудочковая мономорфная экстрасистолия всего за сутки-13, до 6 в час, одиночные, клинически не окрашены. чаще в дневное время суток. Желудочковая полиморфная политопная экстрасистолия-всего за сутки -4, до 3 в час , одиночные, клинически не окрашены, в дневные часы, что соответствует 3 А классу по Ryan. НАрушения проводимости не выявлено. Ругистрируются паузы за счет выраженной синусовой аритмии, всего 12, в дневные часы. Эпизодов укорочения/удлинения интервала PQ,QT-не выявлено. Ишемических изменений ST сегмента -не выявлено
С щитовидкой все в норме, с гормонами тоже. Работа нервная и частые переезды за рулем. Массажи делаю 1 раз в две неделе поддерживающий курс.Беспокоят экстрасистолы, хотелось бы совета, это вариант нормы? За ранее спасибо...
Да. Это все варианты нормы.
И Семений без жульничества, тоже жить не может.
И Семений без жульничества, тоже жить не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2019 02:32
06.05.2019 02:32
27.04.2019 18:57 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 29. Саратов
Здравствуйте. Недавно стал ощущать непонятные аритмии. Ощущаю их как провалы, они бывают одиночные и несколько подряд, для меня они очень неприятные и вызывают страх. Вчера стоя попытался глубоко вздохнуть и почувствовал данные провалы в середине груди, меня кинуло в пот, тело оцепенело, испугался, что сердце остановится. Ночью так же проснулся от такого провала, после чего до утра не мог уснуть, ждал продолжения и смерти. Утром эти одиночные провалы возникали ещё несколько раз. Стараюсь не обращать внимание, но когда они происходят такое ощущение, что сейчас упаду замертво. Незнаю что делать, скорую вызывать как то глупо, потому что сам думаю, что это, что то нервное, но страх не даёт покоя. Обследование походил год назад экг, холтер, узи сердца, надпочечники, ттг, мрт головы. Дынные прикладываю. Что это может быть, опасно ли?
https://b.radikal.ru/b15/1904/02/f6d2d0a33a55.jpg
https://d.radikal.ru/d24/1904/70/7f1be551cce5.jpg
https://b.radikal.ru/b19/1904/d0/909292c37ec3.jpg
https://d.radikal.ru/d36/1904/65/ddc9e1780249.jpg
https://c.radikal.ru/c06/1904/30/901aadb03955.jpg
https://d.radikal.ru/d10/1904/21/16ce0d017538.jpg
https://d.radikal.ru/d04/1904/17/72e82140c8a5.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1904/28/a1251cdaa35c.jpg
https://d.radikal.ru/d03/1904/53/5959d5eeb2a8.jpg
https://c.radikal.ru/c34/1904/2a/124719f36ffb.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1904/9e/cc02f88d5089.jpg
https://b.radikal.ru/b26/1904/25/7cdee1856383.jpg
https://a.radikal.ru/a38/1904/96/fde759b17251.jpg
https://c.radikal.ru/c29/1904/b5/6bb20c3cd688.jpg
https://b.radikal.ru/b15/1904/02/f6d2d0a33a55.jpg
https://d.radikal.ru/d24/1904/70/7f1be551cce5.jpg
https://b.radikal.ru/b19/1904/d0/909292c37ec3.jpg
https://d.radikal.ru/d36/1904/65/ddc9e1780249.jpg
https://c.radikal.ru/c06/1904/30/901aadb03955.jpg
https://d.radikal.ru/d10/1904/21/16ce0d017538.jpg
https://d.radikal.ru/d04/1904/17/72e82140c8a5.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1904/28/a1251cdaa35c.jpg
https://d.radikal.ru/d03/1904/53/5959d5eeb2a8.jpg
https://c.radikal.ru/c34/1904/2a/124719f36ffb.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1904/9e/cc02f88d5089.jpg
https://b.radikal.ru/b26/1904/25/7cdee1856383.jpg
https://a.radikal.ru/a38/1904/96/fde759b17251.jpg
https://c.radikal.ru/c29/1904/b5/6bb20c3cd688.jpg
Нет тут никаких перебоев.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.04.2019 19:42
27.04.2019 19:42
27.04.2019 18:55 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 22. Россия Тверь
Добрый день
Помогите пожалуйста
вот уже несколько лет мучаюсь от экстрасистолии , все проверял, сдавал анализы, все в норме
Но сегодня , было что-то страшное
Шли по торговому центру и вдруг начались перебои и сердце остановилось, и что-то резко прилило к голове, резко сжало всю голову, и резко отпустило, закружилась голова, никогда еще такого не было
Что это?
Помогите пожалуйста
вот уже несколько лет мучаюсь от экстрасистолии , все проверял, сдавал анализы, все в норме
Но сегодня , было что-то страшное
Шли по торговому центру и вдруг начались перебои и сердце остановилось, и что-то резко прилило к голове, резко сжало всю голову, и резко отпустило, закружилась голова, никогда еще такого не было
Что это?
Раз Вы про это пишите, значит ничего страшного не было.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.04.2019 23:17
27.04.2019 23:17
27.04.2019 17:34 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 25. Россия Липецк
Нормальны ли такие изменения в размере УЗИ сердца за два года ,учитывая что стала появляться тахикардия до 170, и в грудине то тянет,то простреливает?
https://c.radikal.ru/c33/1904/e8/619c0536dd86.jpg
https://b.radikal.ru/b35/1904/1b/7282bce82727.jpg
https://c.radikal.ru/c33/1904/e8/619c0536dd86.jpg
https://b.radikal.ru/b35/1904/1b/7282bce82727.jpg
Зачем Вы стали сопоставлять размеры, когда в обоих случаях написан, что они нормальны?
Вам что, совсем делать нечего?
Вам что, совсем делать нечего?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.04.2019 23:15
27.04.2019 23:15
27.04.2019 11:20 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 28. Челябинск
Здравствуйте. Жалобы на боль в груди (давящая, режущая на сквозь) и отдышку, в основном при нагрузке, но бывает и в спокойном состоянии. Вчера сделала ЭКГ, ишимические изменения есть. Посоветовали сделать нагрузочный тест. Талонов пока что нет. Ранее в 2015г. были ишимические изменения на суточном мониторе. Лечение прописали просто ходьба. А как же препараты? Что бы избежать ИБС и приступов? Мне 28. Опасаюсь за свое здоровье. Ещё по диагнозу ПМК, НБПНПГ.
https://b.radikal.ru/b02/1904/32/d22e5ef8e121.jpg
https://a.radikal.ru/a14/1904/b4/afa1c279e0d1.jpg
https://c.radikal.ru/c32/1904/26/a7bbf14a47ea.jpg
https://b.radikal.ru/b02/1904/32/d22e5ef8e121.jpg
https://a.radikal.ru/a14/1904/b4/afa1c279e0d1.jpg
https://c.radikal.ru/c32/1904/26/a7bbf14a47ea.jpg
ИБС Вам пока не грозит. ПМК и НБПНПГ - это варианты нормы, а не болезнь. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.04.2019 15:28
27.04.2019 15:28
27.04.2019 08:30 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 47. Россия Солнечногорск
Здравствуйте ! Доктор! Мне 47 лет. Спортивного телосложения и образа жизни. Поставлен диагноз аортальная недостаточность между 2 и 3 степенью. Без ярко- выраженных симптомов. Артериальное давление в норме. Показано наблюдение у кардиолога. Повтор эхо также через пол-года. Подскажите, есть ли медикаменты, которые бы снизили риск развития заболевания, лекарства препятствующие перестройке сердца? Об операции врачи не говорят, но в медицинских статьях написано, что операции более успешно проходят у лиц на ранних стадиях обнаружения заболевания. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении дальше двигаться. С уважением, Александр.
Нет таких медикаментов. Да они и не нужны. Здоровый образ жизни. Избегать перенапряжений. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.04.2019 15:23
27.04.2019 15:23
27.04.2019 05:51 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 39. Казахстан Караганда
https://b.radikal.ru/b11/1904/d1/b8b04eb7d0e9.jpg
https://c.radikal.ru/c13/1904/0c/abb6cce611c0.jpg
https://b.radikal.ru/b27/1904/e2/d37001ab06cf.jpg
https://c.radikal.ru/c13/1904/0c/abb6cce611c0.jpg
https://b.radikal.ru/b27/1904/e2/d37001ab06cf.jpg
И УЗИ и ЭКГ практически нормальные. Нет там патологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.04.2019 15:20
27.04.2019 15:20
27.04.2019 05:48 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 39. Казахстан Караганда
Добрый день, Эдуар Романович! Помогите пожалуйста разобраться, в чем причина моих периодических болей. В январе месяце начала принимать Амлодепин, по назначению врача, так как начались проблемы с давлением. Сдала кучу анализов, все вроде было в норме. Месяц назад у меня начались проблемы с шеей и чуть позже начались боли в груди слева и стала неметь левая рука. Сделала МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, ЭКГ и УЗИ сердца. В результате МРТ две грыжи шейного отдела и две протрузии грудного. Врачи сказали, то боли слева не являются сердечными, но в результатах ЭКГ и Узи есть отклонения. Я прошла курс массажа, магниты, дорсанваль и капельницу Цераксон 10 дней, вроде стало лучше, боли прошли. Прошло две недели и меня опять мучают боли в груди слева, правда ближе к середине левой стороны и под лопаткой, немеет рука, пила Найз не помогает. Иногда боль стихает, потом по-новому начинается. Я переживаю, может все-таки это сердце? Посмотрите пожалуйста мое УЗИ и ЭКГ. В УЗИ меня очень пугает диагноз дисфункция левого желудочка 1 типа. Заранее спасибо огромное за помощь!!!
"!Дисфункция левого желудочка" - это не диагноз. Нет такой болезни. А УЗИ и ЭКГ не представлены.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.04.2019 15:16
27.04.2019 15:16
27.04.2019 00:49 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 34. Россия Муром
напомню- сопутствующая диагнозы соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы основная Органическое биполярное растройство-с соматическими симптомамми-резистентный к психофармакотерапии на фоне умеренного аттентивно-мнистического снижения в связи со смешаными заболеваниями головного мозга ,сахарный диабет 2-го типа,артериальная гипертония,подагра-с некоторого время я принимал нарк мефедрон так как мои состояния это целый ад были-но куда я залез ад еще хуже-решил бросить-естественно стало плохо-а именно симптомов просто миллион-2 недели принимать я ничего не хочу и не буду-в свое время был на лечение бринтеликс 5-10 мг -депакин хроносфера по 350 утро -вечер-во время приема(нарк) оставлял только депакин с утра-переодически анаприлин так как поднималось давление-сейчас я принимаю депакин 350 утро-вечером по состоянию-иногда мне кажется когда я его выпиваю как буд то отравление-неадекват и вообще то ли моя болезнь то ли депакин влияет на меня по разному далее пил бисапролол бросил 2,5 мг зрение от него плохое и холодно от него стал мерзнуть-бросил когда бросил употреблять-пил так как от депакина сердцебиение сильное-перешел на небилет 2,5 зрение стало лучше-но вот сердцебиение не убирает-полез сахар 8-9 ходил к эндокринологу говорит дозу глюкофажа надо поднимать ттг ниже нормы 0,386-она в отпуске страшно ли это или нет незнаю? далее сердце стало биться странно пошел к кардиологу прописала элтацин 3 раза в день,мексикор в уколах-актовегин в вену 2 мг-вообщем сейчас я принимаю утро депакин омез 1 таблетка 350 небилет 2,5 мг укол мексикора-укол актовегина-элтацын 3 раза в день-вечер депакин хроносфера 250 на ночь феназепам ( я на нем уже 5-6 месяцев доза по 1 мг ) 10-15 капель корвалола-и анаприлин и аллопуринол 150 10 мг на этом я сплю Сипмтомы сейчас-с утра встаю весь взбудоражен-то заторможен-давление с утра 140-90 пульс 89 трясет всего-далее давление падает-всегда конечности холодные как лед-редко элтацын что приносит теплое как я заметил-иногда мерзну весь давление весь день 120-60 сердце постоянно болит и я ощущаю его как неправильную работу иногда покалывание в нем-трясет днем в основном как в глазах все прыгает-двоение в глазах-в голове начинаются навязчивые мысли о прошлом-о будущем обо всем-быстро все меняется плаксивость жуткая-по 10 минут то исчезает-ломает косточки особенно на лице и на спине до жути потом проходит-панические атаки-головные боли-все начинает как будто быстро становится-то темнееет в глазах то светлеет-что то отпускает что опять начинает-страхи-депрессия-тремор дикий просто то всего тела то всего от головы до пяток-походка неустойчивая-состояния пьяные за день были еще хуже до того как начали колоть мексикор-глаза с утра отекшие-зрачки огромные и как буд то мертвые-начиная с обеда-причем когда становится хуже состояния они становятся больше-память вообще хромает такое ощущение что я вообще ничего непомню-рассеяность жуткая иногда возбуждение иногда как разряженная батарейка и это все по 10-15-20 минут все меняется так быстро это просто ад-было плохо а стало еще хуже у меня вопрос 1 что мне делать-мне кажется что вся эта куча препаратов дает огромное количество побочек тем более никакой интоксикационной терапии у меня не было что мне делать-я знаю что все это нехорошо-запутался я совсем вот как разгрести теперь это все я понимаю психиаторы и все такое но по кардио они не спецы(((( не знаю и не представляю???? сердце колит и щемит не шуточно-уже несколько дней мыщца давление скачет туда сюда пульс 45 низкий-сегодня нет и анаприлина на низкий пульс-и корвалола так как он закончился-что делать в таких ситуациях-может проверить что или побочки может от лекарств небелет-анаприлин-что назначали актовегин-корвалол-ошибки прошлого?даже заснуть не могу от этих болей и коликов в сердце((((( если есть вопросы задавайте-заранее спасибо
Это не кардиология.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.04.2019 15:13
27.04.2019 15:13
26.04.2019 20:10 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 22. Россия Самара
Здравствуйте,Эдуард Романович!
Помогите и просветите,пожалуйста,по результатам исследований. Беспокоят перебои в сердце. Эхо-кг-без патологий.
Может ли невроз давать такие сбои в работе сердца? Можно ли просто не обращать внимания на перебои? Представляет ли это опасность в перспективе?
Заранее,благодарю!
https://d.radikal.ru/d22/1904/1c/4c6bb9e61a42.jpg
https://d.radikal.ru/d14/1904/23/8f5b6808c737.jpg
https://c.radikal.ru/c26/1904/b1/a938cc3affae.jpg
https://b.radikal.ru/b17/1904/a3/452c9deda584.jpg
https://d.radikal.ru/d13/1904/74/ce182583472f.jpg
Помогите и просветите,пожалуйста,по результатам исследований. Беспокоят перебои в сердце. Эхо-кг-без патологий.
Может ли невроз давать такие сбои в работе сердца? Можно ли просто не обращать внимания на перебои? Представляет ли это опасность в перспективе?
Заранее,благодарю!
https://d.radikal.ru/d22/1904/1c/4c6bb9e61a42.jpg
https://d.radikal.ru/d14/1904/23/8f5b6808c737.jpg
https://c.radikal.ru/c26/1904/b1/a938cc3affae.jpg
https://b.radikal.ru/b17/1904/a3/452c9deda584.jpg
https://d.radikal.ru/d13/1904/74/ce182583472f.jpg
Невроз может давать такие сбои.
Можно и нужно не обращать внимания.
И в перспективе опасностей нет.
Доброго Вам здоровья!
Можно и нужно не обращать внимания.
И в перспективе опасностей нет.
Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.04.2019 15:34
27.04.2019 15:34
26.04.2019 18:48 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 26. Москва Москва
здравствуйте мне 26 лет
беспокоят головные боли в висках
онемение лба искры в глазах нечеткость зрения звоны в ушах
делал узи и мрт сосудов шеи и головы , там есть какие то изменения , но врач нии неврологии написал что больше я не нуждаюсь в конс. невролога
решил что это может быть из за сердца , т.к пульс в покое до 110 давление 70 чувствую очень большую усталость отек лица , ноги ели передвигаю,еще мне назначали метопролол сердцебиение стало 80 но как только я его отменил , стало 90-100 а сегодня 110 в покое, бывает сдатия в районе сердца , покалывания, при беге слышен стук в ухе, помогите мне кажется что у меня серьезная проблема , просьба не отвечать психиатрам т,к они мне своими нейролептиками и сделали такой пульс , акатизия и прочее, откровенно сломали дизнь препаратами, п.с ттг не сдавал еще
беспокоят головные боли в висках
онемение лба искры в глазах нечеткость зрения звоны в ушах
делал узи и мрт сосудов шеи и головы , там есть какие то изменения , но врач нии неврологии написал что больше я не нуждаюсь в конс. невролога
решил что это может быть из за сердца , т.к пульс в покое до 110 давление 70 чувствую очень большую усталость отек лица , ноги ели передвигаю,еще мне назначали метопролол сердцебиение стало 80 но как только я его отменил , стало 90-100 а сегодня 110 в покое, бывает сдатия в районе сердца , покалывания, при беге слышен стук в ухе, помогите мне кажется что у меня серьезная проблема , просьба не отвечать психиатрам т,к они мне своими нейролептиками и сделали такой пульс , акатизия и прочее, откровенно сломали дизнь препаратами, п.с ттг не сдавал еще
То, что Вы описываете, к кардиологии отношения не имеет. Учащение пульса - это универсальный и совершенно неспецифический показатель. Обратитесь к очному терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.04.2019 15:09
27.04.2019 15:09
26.04.2019 15:39 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 49. Россия Магнитогорск
Здравствуйте. Эдуард Романович! Пожалуйста посмотрите Липидный профиль и Экг моей мамы. Жалоб нет. Сдала на медосмотре на фоне полного здоровья. Врач сказал, что Экг не очень... что там?
https://c.radikal.ru/c14/1904/88/7bff7b450f93.jpg
https://b.radikal.ru/b35/1904/76/3f921d0121d7.jpg
https://d.radikal.ru/d28/1904/df/0fe24139bea3.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1904/41/b2af86e993cf.jpg
https://d.radikal.ru/d34/1904/37/2ca81c4056ed.jpg
https://d.radikal.ru/d27/1904/b0/ad408fca9ade.jpg
https://b.radikal.ru/b39/1904/a9/64788e394666.jpg
https://c.radikal.ru/c14/1904/88/7bff7b450f93.jpg
https://b.radikal.ru/b35/1904/76/3f921d0121d7.jpg
https://d.radikal.ru/d28/1904/df/0fe24139bea3.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1904/41/b2af86e993cf.jpg
https://d.radikal.ru/d34/1904/37/2ca81c4056ed.jpg
https://d.radikal.ru/d27/1904/b0/ad408fca9ade.jpg
https://b.radikal.ru/b39/1904/a9/64788e394666.jpg
Врач сказал "не очень". Иезуитская формулировка. Ничего конкретного, но настроение испортил, какую-то тревогу вызвал и доволен. По-моему это садизм. ЭКГ нормальная и липидограмма тоже. Маме можно пожелать долгих и спокойных и счастливых лет жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2019 20:00
26.04.2019 20:00
26.04.2019 11:34 Кардиология / Кардиолог
Саша Жен., 23. Россия Пермь
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, совместимы ли таблетки Бравадин с БАД капсулами Формула спокойствия Триптофан?
Никогда не применял. Это же БАДы. Значит лечебный эффект - ноль.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2019 18:20
26.04.2019 18:20
26.04.2019 08:51 Кардиология / Кардиолог
Никита Муж., 25. Россия Одинцово
Доброго времени суток, стали беспокоить аритмии, сердце будто замирает на секунду в основном в положении лежа или сидя замирает прям подряд через удар, еще тахикардия, даже при малейшем движении сердце начинает быстро биться, прилевает кровь к голове, вот экг
https://d.radikal.ru/d36/1904/f7/9bd1627a6ea8.jpg
https://b.radikal.ru/b14/1904/e9/93bb44371d94.jpg
https://d.radikal.ru/d36/1904/f7/9bd1627a6ea8.jpg
https://b.radikal.ru/b14/1904/e9/93bb44371d94.jpg
На представленной ЭКГ ни одного перебоя не зафиксировано. Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2019 13:16
26.04.2019 13:16
26.04.2019 08:23 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 36. Россия Люберцы
Добрый лень . Периодически поднимается Давление 130-135 на 90-95. , была на приёме у кардиолога . Поставлен диагноз Самотофорная дисфункция вегетативной нервной системы.синусовая тахикардия. Назначено лечение
1. Небилет 25мг -1т утром
2. Милдронат 250 утром и вечером
3. Глицин 5 таб утром и вечером
4. Магне в6 по 1 таб утром и вечером
5. Комбилипен по 2.0 мл в/ м N10
Очень пугает небилет его побочные действия . И не понятно что за препарат милдронат что он лечит .
https://d.radikal.ru/d07/1904/c1/4a1ffe054579.jpg
https://d.radikal.ru/d15/1904/e4/1748c531fb0e.jpg
1. Небилет 25мг -1т утром
2. Милдронат 250 утром и вечером
3. Глицин 5 таб утром и вечером
4. Магне в6 по 1 таб утром и вечером
5. Комбилипен по 2.0 мл в/ м N10
Очень пугает небилет его побочные действия . И не понятно что за препарат милдронат что он лечит .
https://d.radikal.ru/d07/1904/c1/4a1ffe054579.jpg
https://d.radikal.ru/d15/1904/e4/1748c531fb0e.jpg
Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
МИЛДРОНАТ - пустышка. Да и все остальное не очень нужно.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
МИЛДРОНАТ - пустышка. Да и все остальное не очень нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2019 13:18
26.04.2019 13:18
26.04.2019 08:21 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 51. Моск. область
холестерин 4.3 , лпвп 0.88 понижен, а лпнп 2.7. триглицериды 5 при норме <1.7. врач выписала омакор. может так совпало,но сложилось впечатление,что он повышает давление.может ли такое быть.
ОМАКОР не повышает давление. А "сережа" прав, это малоэффективное средство.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2019 13:51
26.04.2019 13:51
26.04.2019 06:57 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 46. Обозерский, Архангельской обл..
Здравствуйте! Вчера мне провели ЭКГ и сказали, что это похоже на «ишемию». Но оба врача были терапевты, поэтому надежда на ошибку есть. Каждый год я прохожу медицинскую комиссию по работе. Последний раз 20.03.19. За 25 лет ни разу не было замечаний по ЭКГ. Мой вес-80 кг., рост - 177см.. 2 года по утрам отжимаюсь в интенсивном режиме 3 подхода по 35 раз, а также делаю различные упражнения со снарядами. Месяц назад купил беговую дорожку и с того момента бегал по 1-2 раза в день по 3-4 км со скоростью 10-12 км/ч. Последние дни стала беспокоить слабо ноющая или тянущая боль в левой половине груди, 2-3 см ниже соска и на столько же ближе к грудине ( по ощущениям). Много читал в интернете, что при беге важно не перегрузить сердце, поэтому я вчера и сделал ЭКГ. Но может быть данная боль результат глубокого дыхания и отражение проблем с позвоночником? Т.к. специалистов кардиологов в моем населенном пункте нет прошу Вас взглянуть на результаты ЭКГ и с учетом выше написанного сообщить свое мнение - действительно ли, как я думаю, это результат перегрузки при беге или что то другое. ЭКГ без нагрузки. Извините за некоторую сумбурность.
https://b.radikal.ru/b36/1904/d1/a354ec81ea95.jpg
https://b.radikal.ru/b25/1904/f8/05508806d09e.jpg
https://b.radikal.ru/b18/1904/77/7722a04eaa20.jpg
https://d.radikal.ru/d12/1904/0e/6b34b6e6c4d1.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1904/d1/a354ec81ea95.jpg
https://b.radikal.ru/b25/1904/f8/05508806d09e.jpg
https://b.radikal.ru/b18/1904/77/7722a04eaa20.jpg
https://d.radikal.ru/d12/1904/0e/6b34b6e6c4d1.jpg
Нет тут признаков ишемии. Для их выявления надо проводить стресс-тест, то есть снять ЭКГ в условиях дозированной физическеой нагрузки и после неё. При стенокардии изменения сегмента ST бывают весьма характерны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2019 13:09
26.04.2019 13:09
25.04.2019 21:13 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 35. Россия Москва
И снова здравствуйте Уважаемые специалисты! Снова к Вам обращаюсь за помощью, так как моё тревожное расстройство сопряженное с кардиофобией меньше не становиться, к сожалению! По весне обострился шейный и грудной остеохондроз и появились боли в спине и груди я решил сделать очередную кардиограмму и на ней вот такие вот изменения, очень Вас прошу ответить на сколько все тут плохо и серьезно!? Так как девушка сидящая за ресепшеном мед. центра с очень серьёзным лицом рекомендовала мне обратиться к кардиологу, может пора бежать в больницу!? Эхо делал в феврале, там все прекрасно.
https://c.radikal.ru/c21/1904/9d/7e15e54fd958.jpg
https://a.radikal.ru/a12/1904/2c/1fa3ea5b7223.jpg
https://c.radikal.ru/c29/1904/e4/6c6e479e50d8.jpg
https://d.radikal.ru/d05/1904/61/679e0ad5b330.jpg
https://d.radikal.ru/d16/1904/2d/cbc95fd9c09f.jpg
https://b.radikal.ru/b38/1904/f8/9cfc2eeb5cd1.jpg
https://d.radikal.ru/d03/1904/2b/945eccdfa497.jpg
https://c.radikal.ru/c21/1904/9d/7e15e54fd958.jpg
https://a.radikal.ru/a12/1904/2c/1fa3ea5b7223.jpg
https://c.radikal.ru/c29/1904/e4/6c6e479e50d8.jpg
https://d.radikal.ru/d05/1904/61/679e0ad5b330.jpg
https://d.radikal.ru/d16/1904/2d/cbc95fd9c09f.jpg
https://b.radikal.ru/b38/1904/f8/9cfc2eeb5cd1.jpg
https://d.radikal.ru/d03/1904/2b/945eccdfa497.jpg
Смещены грудные электроды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2019 02:08
26.04.2019 02:08
25.04.2019 17:36 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 71. Россия Екатеринбург
В 2005 г после анализа крови - диагноз угнетение прокоагулянтной функции тромбоцитов, назначено пить тромбоасс 100 мг пожизненно. В апреле 2019 коагулограмма крови - фибриноген 5,2г/л, остальные показатели в норме. ЭКГ сердца при диспансеризации в этом году показало изменения в сердце возрастные, терапевт назначила пить розувастатин 20 мг, т.к. высокий холестерин 6,14 общий, ЛПНП -4,54. Давление у меня не выше 120/70, с утра без кофе даже ниже. УЗИ сосудов шеи и головы делала в 2016 г, врач тромбов не нашел, хотя сосуды видимо плохие, постоянный шум в голове с 2005г. МРТ и КТ головы и сосудов делали в 2005, опухоли не нашли, есть естественное несущественное сужение позвоночных артерий. Тромбоасс пью все эти годы.
Продолжать ли пить тромбоасс или лучше другой препарат для снижения уровня фибриногенаnina?
Нужно ли делать узи сердца и сосудов?
Продолжать ли пить тромбоасс или лучше другой препарат для снижения уровня фибриногенаnina?
Нужно ли делать узи сердца и сосудов?
Такой болезни вообще нет и мне непонятно, что за диагноз поставил Ваш доктор и зачем заставил принимать аспирин пожизненно. Это вообще к кардиологии отношения не имеет. А узи сердца и сосудов раз в три года повторять можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2019 02:02
26.04.2019 02:02
25.04.2019 16:59 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 38. Россия Воронеж
Уважаемый Эдуард Романович! Считается чем выше класс экстрасистолии по ryan тем опаснее, а групповые могут вызвать фибриляцию желудочков так ли это? У меня 4 градации по ryan. И можно её вылечить, очень мешает жить.
Нет. Не так. От этой классификации давно все отказались, когда выяснилось, что класс никакого отношения к прогнозу не имеет. И она потеряла смысл.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2019 01:55
26.04.2019 01:55
25.04.2019 16:12 Кардиология / Кардиолог
Влада Жен., 31. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте у меня начались проблемы с нижним давлением было примерно 125/90 пульс 95-100 Обратилась к кардиологу, мне прописали конкор 2,5 мг. Принимала его около полугода, потом начал падать пульс и я начала принимать его по 1,25. Все было нормально. Больше месяца назад давление начало опять подниматься и стала пить опять 2,5. Была у кардиолога, сделала экг, узи сердца, узи брюшной полости, узи сосудов шеи, сдала кровь. По результатам нашли новообразование на печени, сделала кт оказалась гемангиома. Остальное все норме, ничего не виписал кардиолог, сказал пить конкор. Не так давно проснулась утром от нехватки воздуха, сильным страхом и давлением 131/92 пульс 111. Сильно перепугалась и пошла к кардиологу опять, сделали экг. Сказала все норме, попить атаракс. Купила, пью. Улучшений нет. Давление часто 110/81,106/87,117/90 бывает, днем давление нормальное где то 110/76,100/70,118/78. Но как наступает вечер, оно сильно поднимается, чувствую себя плохо. Мерю давление по 100 раз не дню, перестала куда любо ходить из за плохого самочувствия. Плохо становится ночью, каждую ночь просыпаюсь, сижу по 1-1,5 часа иногда пью корвалол иногда ничего не пью, давление нормализуется и ложусь спать, потом просыпаюсь и опять давление 130/92 пульс более 100. Ночь жду как наказание какое то. Если сплю днем, то такого не бывает, только ночью . Какое обследованием мне еще пройти? И что мне делать?
Повышения давления вторичны, они связаны со страхом. Лечить надо невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2019 19:11
25.04.2019 19:11
25.04.2019 15:02 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 54. Россия г.Н.Новгород
Мне 53 здорово скачет давление особенно с похмелья мне в 2011году была сделана операция на голову (субдуриальная гематома). Как мне быть.
Прекратить пить не пробовали?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2019 19:36
25.04.2019 19:36
25.04.2019 13:29 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 25. Россия Курган
Добрый день, случаются приступы сильного сердцебиение и перебои в работе сердце будто замирает на секунду, вот экг во время ондого из таких приступов
https://c.radikal.ru/c17/1904/15/9c34487ef5d7.jpg
https://c.radikal.ru/c17/1904/15/9c34487ef5d7.jpg
Нет тут никаких перебоев. Только электрод 1 грудного отведения плохо был прикреплен к грудной клетке. А синусовая тахикардия - это не патология.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2019 19:08
25.04.2019 19:08
25.04.2019 11:52 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 30. Россия Москва
Добрый день! Моя проблема наверно описана здесь многими людьми. Но мне не могут помочь. С 2012 года у меня всд, тахикардия и экстрас. Я с ними как то научилась жить. И они даже пропадали на долгое время. Но с янв 2019 я шла домой и был мороз и я вдохнула сильно воздух и в груди чтото ударило и сердце начало биться оч быстро с замираниями. Дома я вызвала скорую, но уже все прошло. Я не особо обратило внимание на этот приступ, и жила дальше. Но спустя месяц такие приступы стали повторяться через каждые 2 дня. В конце раб дня начинаются замирания и пока я одеваюсь спускаюсь к метро - сердце уже бешено бьется и экстр через каждый удар и ощущение что они групповые, прям трясет все в груди. Спасаюсь анаприлином, но кажется что он уже плохо помогает. Я делала сто раз узи, холтер, кровь. Все в норме. Но таких приступов не попадало. Один раз на холтере удалось записать тахи с экст но на ней менее 200 экс и все наджел и синусовая тахикардия.
В заключении написали дыхательная аритмия. Я про нее читала, что она провоц мерцание , это что такое, может ли у меня быть как раз такие ощущения будто трепещет сердце и становится трудно дышать а потом голова тяжелая и усталость. Работа сидячая в офисе за комп. Иногда знамаюсь на бег дорожке. Но щас и это страшно делать. Т к экстр каждый день и я боюсь что начнется приступ. Это длиться уже 3 мес и сил нет никаких. Была у кардиолога - назначила пантогам( считаете поможет)
С утра тяжело в душ даже сходить, тахикардия сильная, принимаю конкор но и он уже кажетсч не помогает. Я не знаю что мне делать. Как это вылечить. Я очень устала. Просто не понимаю с чем связать эти приступы. Дома таких сильных приступов нет. На работе днем я отвлекаюсь, общаюсь, смеюсь. Т е не думаю об этом. А под вечер случается. Просто боюсь вы скажете что мне надо к психотер, а я ведь ведь не нервничаю. Т е конечно по ле этих приступов я вся на нервах. Может уже засело у меня в голове. Но как от этого избавиться. И самое главное угрожает ли это жизни, потому что оч плохо вовремя приступов(
Спасибо что уделили время!
В заключении написали дыхательная аритмия. Я про нее читала, что она провоц мерцание , это что такое, может ли у меня быть как раз такие ощущения будто трепещет сердце и становится трудно дышать а потом голова тяжелая и усталость. Работа сидячая в офисе за комп. Иногда знамаюсь на бег дорожке. Но щас и это страшно делать. Т к экстр каждый день и я боюсь что начнется приступ. Это длиться уже 3 мес и сил нет никаких. Была у кардиолога - назначила пантогам( считаете поможет)
С утра тяжело в душ даже сходить, тахикардия сильная, принимаю конкор но и он уже кажетсч не помогает. Я не знаю что мне делать. Как это вылечить. Я очень устала. Просто не понимаю с чем связать эти приступы. Дома таких сильных приступов нет. На работе днем я отвлекаюсь, общаюсь, смеюсь. Т е не думаю об этом. А под вечер случается. Просто боюсь вы скажете что мне надо к психотер, а я ведь ведь не нервничаю. Т е конечно по ле этих приступов я вся на нервах. Может уже засело у меня в голове. Но как от этого избавиться. И самое главное угрожает ли это жизни, потому что оч плохо вовремя приступов(
Спасибо что уделили время!
Думаю, что это приступы достаточно безвредные. Но без психотерапевта, к которому Вам так не хочется, не обойтись. А вегетативный невроз совсем не обязательно сопровождается "нервничаем" в обывательском смысле.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2019 18:59
25.04.2019 18:59
25.04.2019 11:08 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 28. Россия Калининград
Здравствуйте, помогите пожалуйста с расшифровкой. Вчера сделала холтер ЭКГ, и ночью по Холтеру была какая то пауза. В описании про неё ничего не написано, только то, что она максимальная (1920) Подскажите пожалуйста, это АВ блокада? Почему спрашиваю, потому-что раньше несколько эпизодов у меня ночью проскальзывали. Вот увидела эту паузу и по-моему она очень похожа на АВ блокаду. Мне очень нужен ответ. (В 2011 была операция на сердце. РЧА. параксизмальная тахикардия АВ узловая была)
https://a.radikal.ru/a42/1904/cf/a0d35e638b68.jpg
https://a.radikal.ru/a42/1904/cf/a0d35e638b68.jpg
По таким коротким кусочкам эти явления трактовать трудно. Но это больше похоже на блокированную предсердную экстрасистолу, чем на АВ блокаду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.04.2019 01:52
26.04.2019 01:52
25.04.2019 07:51 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 48. Россия Владивосток
Здравствуйте!
Огромное, Вам спасибо за Ваши ответы и Ваше личное время!
Звать меня Алексей 48 лет рост 180 вес 82 кг. Давление от 105-120 на 60-75 пульс от 48 до 58.(давление и пульс утром ниже, к вечеру чуть больше)
Кровь на липидный спектр 15. 04. 2019 года.
Результат:
Глюкоза-5,10 (венозная)
Коэффициент атерогенности-2,70
Триглицериды-1,43
Холестерин (холестерол)-6,31
Холестерол-ЛПВП(HDL)-1,70
Холестерин-ЛПНП(LDL)-4,00
Холестерол-ЛПОНП-0,70
Виду здоровый образ жизни, не курю и не пью вообще с 38 лет. (раньше курил и выпивал)
Занимаюсь спортом, 4-5 раз в неделю по 50-60 минут. (подтягивание, отжимание и приседание)
Пример моего теста: Пульс в покое, после присел 25 раз, снова измерил пульс увеличение на 18-20%.
Цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Мед. центр «ДиаМед»
Дата 23.02.2016 год.
Заключение:
Эхографические признаки гемодинамически незначимого атеросклероза брахиоцефальный артерий на экстракраниальном уровне.
Незначительные S-обрзные извитости внечерепных отделов обеих внутренних сонных артерий, гемодинамически незначимые.
Правая позвоночная артерия-малого диаметра.
Умеренная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в первых сегментах, каналах поперечных островков шейных позвонков.
Признаки клапанной недостаточности обеих внутренних яремных вен.
Цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Дата 25.04.2019 год.
Заключение:
Эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.
Умеренная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий на экстракраниальном уровне без снижения кровотока.
Врач: Шишкин В. П.
Владимир Павлович, сравнил узи которое делал три года назад и сказал, что изменения в пределах нормы. Повторить динамику через 3 года.
Хочу услышать Ваше мнение, что мне делать? Дальше вести здоровый образ жизни и контролировать ситуацию или начинать принимать лекарственные препараты?
Огромное, Вам спасибо за Ваши ответы и Ваше личное время!
Звать меня Алексей 48 лет рост 180 вес 82 кг. Давление от 105-120 на 60-75 пульс от 48 до 58.(давление и пульс утром ниже, к вечеру чуть больше)
Кровь на липидный спектр 15. 04. 2019 года.
Результат:
Глюкоза-5,10 (венозная)
Коэффициент атерогенности-2,70
Триглицериды-1,43
Холестерин (холестерол)-6,31
Холестерол-ЛПВП(HDL)-1,70
Холестерин-ЛПНП(LDL)-4,00
Холестерол-ЛПОНП-0,70
Виду здоровый образ жизни, не курю и не пью вообще с 38 лет. (раньше курил и выпивал)
Занимаюсь спортом, 4-5 раз в неделю по 50-60 минут. (подтягивание, отжимание и приседание)
Пример моего теста: Пульс в покое, после присел 25 раз, снова измерил пульс увеличение на 18-20%.
Цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Мед. центр «ДиаМед»
Дата 23.02.2016 год.
Заключение:
Эхографические признаки гемодинамически незначимого атеросклероза брахиоцефальный артерий на экстракраниальном уровне.
Незначительные S-обрзные извитости внечерепных отделов обеих внутренних сонных артерий, гемодинамически незначимые.
Правая позвоночная артерия-малого диаметра.
Умеренная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в первых сегментах, каналах поперечных островков шейных позвонков.
Признаки клапанной недостаточности обеих внутренних яремных вен.
Цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Дата 25.04.2019 год.
Заключение:
Эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.
Умеренная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий на экстракраниальном уровне без снижения кровотока.
Врач: Шишкин В. П.
Владимир Павлович, сравнил узи которое делал три года назад и сказал, что изменения в пределах нормы. Повторить динамику через 3 года.
Хочу услышать Ваше мнение, что мне делать? Дальше вести здоровый образ жизни и контролировать ситуацию или начинать принимать лекарственные препараты?
По-моему, лекарственные препараты Вам не нужны. Можно продолжать вести здоровый образ жизни, не полнеть, больше времени проводить на свежем воздухе. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2019 15:18
25.04.2019 15:18