Уважаемый Эдуард Романович! От имени дочери пишет Вам ее отец, Алексей. Привожу результат ЭКГ дочери:
ЧСС=64
Эл. ось 91 - откл вправо
PQ = 0,136 c
P = 0,092 c
QRS = 0,081 c
QT = 0,377 c
СП = 2% (0,360)
Заключение: Синусовый ритм, брадикардия, СРРЖ, нарушение в/желудочковой проводимости.
Скажите пожалуйста, что Вы советуете предпринять в плане лечения обследования и т.д. ? При необходимости могу выслать скан ЭКГ на email. Заранее благодарен.

Здравствуйте Эдуард Романович! Ответьте, пожалуйста, на еще один мой вопрос. Кардиолог советует мне пройти обследование (не помню как называется, где измеряют количество экстрасистол в сутки). Есть ли в этом необходимость? И какое количество экстрасистол в сутки ЯВЛЯЕТСЯ НОРМОЙ? Напомню результаты моей ЭКГ:
ЧСС, уд/мин-104; R-R макс/мин - 778/464; R-R сред 578; Р,мс-100; P-R (P-Q),мс-148; QRS- 88; QT -344; QTc-452; Ось QRS- 70.
Заключние:
Ритм синусовый регулярный С ЧСС- 104
Тахикардия;
Нормальное положение электрической оси сердца;
Одиночный желудочковые экстрасистолы;
Эл.систола сердца не удлинена.
Хочу добавить, что в спокойном состоянии тахикардии у меня нет (пульс 80-85). И еще, надо ли мне пройти ЭхоКГ? Или мне к психотерапевту пора? Очень переживаю, страдаю паническими состояниямию(((.
Заранее благодарю, с уважением Елена.

Здравствуйте доктор,вчера сделала экг заключение следующее; Синусовая тахикардия с чсс=97,одиночная желудочковая экстрасистола,частичная блокада правой ножки пучка Гиса. Врач поставил диагноз миокардодистрофия дисгармональная, желудочковая экстрасистолия.Назначено лечение: небилет полтаблетки (длительно) и панангин по 1 таб. 3раза(2 недели пить 2 нед перерыв и т.д.)И в плане обследования рекомендован суточный мониторинг и Эхо Мои жалобы: иногда сердцебиение, и я чувствую эти экстрасистолы (прямо так чётко), и сразу начинаеться " приступ паники" что сейчас всё я умру начинаю нервничать и экстрасистолы идут по две- три ( как мне кажеться) подряд.Скажите пожалуйста насколько страшен этот диагноз,правильно ли выписано лечение (на ваш взгляд),и обязательно ли делать мониторинг и Эхо.
Были подозрения на щитовидку но эндокренлог сказала что хоть она и увеличина, всё равно работает идиально.Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте доктор. Мне 24 года. Рост примерно 166 - 167 а вес около 100кг.Недавно сдал анализ крови и хочу по результатам узнать что мне грозит.
Сахар 5.4
Холестерин 7.3
В - лп 61 ед.
Триглицер 1.9
Я понимаю что у меня ожирение.А кокой степени?И как ето страшно?

Уважаемый Эдуард Романович. Меня мучает почти постоянная тахикардия , чсс 80-100 ,постоянно чувствую как бьется сердце от его ударов дергается грудь и вены на шее, из за этого начинаю нервничать что оно так сильно стучит и может остановиться, при измерении давления постоянно на левой руке 100на60 на правой 120на70, позавчера ночью давление на левой руке было 90 на 45 .Постоянно ощущения спазмов сосудов вены на руках и ногах становятся еле заметные и я себя плохо чувствую, или становятся очень крупные когда сижу , давление не подниматься даже после сильных физ-нагрузок полтора часа занимаюсь штангой и велотренажером, до 8 этажа поднимаюсь пешком за 50 секунд (отдышки нет)при этом пульс 140 через минуту пульс 100 и далее востонавливаеться до 80. Был у многих врачей ни кто толком ни чего не может сказать. Из врачей были и психиатры и психотерапевты они говоря что просто нервы. Иногда бывают приступы то пульс доходит до 140 , иногда просто если пару часов сидеть, то начинается неприятное ощущение в области сердца как будто что-то мешает. Болей нет перебои(экстрасистолы) редко. Извините что так подробно все описываю просто думаю что должно быть все подробно. Проходил обследования вот их результаты: ЭХО-кг диаметр аорты 4.11 см , аортальный клапан 3-х створчатый , раскрытие створок аортального клапана 2,3 см , пиковый градиент давления 5 мм.р.ст , регургитации нет . Левое предсердие 3,6х4,05 , КДР 4,3 КСР 2,7 , КДО 152 КСО 72 , фракция выброса 55 процентов , Толина МПЖ в диастолу 1,06 в систолу 1,6 , толщина задней стенки в диастолу 1,1 в систолу 1,6 , легочная артерия Б/о регуритация + , зоны асинергии миокарда - не выявлено , Митральный клапан -створки тонкие , движение створок в противдан , регургитация+ , пролапс передней стенки . диастолическая функция не нарушена , трикуспидальный клапан створки тонкие регургитация + правое предсердие 3,2 х 4,04 , ПЖ 3,45 , пролапс с минимальной физиологической регургитацией. ЭКГ -1 чсс 71 , Эл ось 75 градусов , PQ=0,160 P=0,106 QRS=0,084 QT=0,349 СП= 1 процент(0,340) ЭКГ-2 чсс 109 ИНТЕРВАЛЫ RR 549 P120 PR 164 QRS 94 QT 324 QTC 438 мс ОСИ P 63 QRS 79 T 5 P(II) 0,21 мВ S(V1) - 0.73 мВ R(V5)1.16 мВ Sokol 2.19 мВ. Анализы крови и мочи в норме. При прослушивание сердца тоны глухие, акцент II тона на аорте . С-м Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Еще когда приступ начинается небольшой тремор рук , холодеют руки и ноги иногда потеют руки и ноги И при приступе часто хожу в туалет по-маленькому . Создается ощущение что ноги и руки становятся легкими-невесомыми и ощущение что упадешь в обморок(обмороков не было) И сосуды и вены становяться то большими то маленькими по-разному вне зависимости от моего занятия. Скажите пожалуйста нужно ли проходить обследования еще или с сердцем все в порядке просто нервы(и может ли оно остановиться без видимых причин) пугает что когда кладешь руку на грудь она аж дергается от ударов сердца , просто жутко становиться страшно когда оно так стучит и думаю что оно остановиться.Такое состояние полтора года длиться уже. Раньше когда было совсем плохо делали укол реланиума и становилось лучше.Сейчас советуют (врач)принимать амитриптилин и эглонил - не вредны ли они для сердца. Заранее благодарен за ответ.

7 лет назад оперировалась по поводу синдрома ВПВ, проведение по ДС устранено. До операции были приступы параксизмальной ортодромной, рецепрокной наджелудочковой тахикардии (извините может не так расчитала слова в диагнозе).
По результатам последних исследований:
Холтер- основной ритм синусовый, прерываемый одиночными и парными полиморфными желудочковыми экстрасистолами, в т. ч. по типу сливного комплекса (133 од. экстр. и 5 куплетов, 1 эпизод неустойчивой ЖТ до 4 комплексов), а также 100 предсердных экстрасистол. Данных на ВПВ не выявлено.
ЭХО- АО-30, АК-19, ЛП-34, МЖП9, ЗСЛЖ-10, КДД-33, КДО106, КСО -46, УО :0, ФВ 57, ПЖ-22. Патологических изменений не выявлено.
Дело в том, что я до операцции принимала кардорон, и теперь после операции я его приниманию. В Ваших ответах, я прочитала, что кардорон назначают после 70 лет, т.к. он очень токсичный препарат. Может мне не стоит совсем принимать никаких лекарств, для чего тогда делали операцию? Эффект ведь положительный. Но а тогда что делать с теми экстрасистолами которые проскальзывают. Вроде бы и операция с оложительным эффектом, но чувство страха меня не покидает. Можно ли считать, что я уже в полне здоровый человек. Есть ли какието либо ограничения в образе жизни. Спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович! Это опять Елена. Спасибо за ответы на мои вопросы. (последний 04.10 в 18.22). Сейчас прочитала статью про вегето-сосудистую дистонию. Мне кажется, что мое состояние похоже на это заболевание (тревога, страх, паника, тахикардия, пребои в сердце, жар). Может ли это быть ВСД? И к какому врачу мне тогда обращаться?
С уважением,Елена.

Добрый день,Эдуард Романович! Вчера к вечеру при нагрузке и резком движении (вез тележку 10 кг) почувствовал колющую боль под левой лоапткой. Нагрузку снял, боль не прошла, но стала не колющей, а ноющей. Продолжалась до середины ночи, к утру прошла, но днем возобновилась. Две ЭКГ с разрывом в 3 часа впоне нормальные, ишемии нет. Тем не менее, принял нитросорбид - боли, если не прошли , то стали "тупее". С одной стороны, раз ЭКГ в норме, можно думать об остеохондрозе, с другой - раз нитросорбид влияет, то могут быть задействованы сосуды. Рентген позвоночника (давний) показывает израядный остеохондроз, что естественно для моего возраста. Могут ли дополнительные исследования (какие?) уточнить диагноз? Продолжать ли прием нитросорбида? (принимаю соталекс 80мг 2 раза, престариум, тромбоасс, нормодимин 5 мг)
Спасибо. С уважением. Владимир Соломонович.

Уважаемый Эдуард Романович!
Моей маме 70 лет. У неё давление 50-60/80-85, а пульс около 50-60, но в последний месяц пульс снизился до 40.
Что делать в этом случае?
Заранее благодарю.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Я на Ваш почтовый ящик (eduard@guglin.ru) отправила письмо (от Алены). Хочу попросить Вас ответить мне на мой ящик, тк не хотелось бы обсуждать мой вопрос здесь. Заранее спасибо.

Здравствуйте. Помогите понять что значит в моём резюме такое понятие - нерационален расход энергии? (Крац=0,06, N =0,04-0,05Вт/мл.)Тип гемодинамики: Нормокинетический (СИ=1,85, N=1,8-3,7л/(мин*м*м)). Периферическое сосудистое сопротивление повышено (УПС=56, N=22-55у.е.)Инотропная функция левого желудочка снижена (СЛВ=153,N=190-390мл/с).Фоновая запись в покое - повышение постнагрузки (УПС=56, N=22-55у.е)Объемная скорость выброса снижена (ОСВ=153, N=190-390мл/с).( САД=130, ДАД=90)(ЧСС=86)Мне 25 лет. Рост 164 см. вес 74 кг.

Здравствуйте уважаемый доктор!
У меня такой вопрос, дней 20-назад я вернулся у нас на работе мы перешли на усиленный режим изза выставки,я работаю дизайнеров.
я вернулся дамой поел и лёг спать как почувствовал что моё серце резко стало бится очень быстро, я вышел на свежий воздух патом вернулся серце билось также я уснул на утро как только встал с кровати серце стало бится так же!так было пару дней, патом перестало а дня 4-ре назад у меня воспалилось горло я ангину подхватил приехала скорая помощь так как у меня резко ухудшилось самочувствие, вообшем серце билось очень сильно, я даже вырвал от этого! Скорая помошь скозала что это изза нервов правильный ли они поставили диагноз измерив моё довление довлени окозалось в норме!стоит ли идти на обследованние!

у меня в последний месяц появилось жжение за грудиной, особенно когда иду, делаю легкую работу по дому, ложусь спать. принимал сразу нитроглицерин, помогает, пульс учашенный стал, тело как ватное, в голове шумит. такое состояние уже месяц! у меня диабет 2 степени, сахар на уровне 6-7 мили моль, инфаркт был 10 лет назад, есть язва желудка, в последнее время болит. пошел на прием к врачу, кардиологу-терапевту, сделали анализы, говорит все в норме, ЭКГ ничего не показывает, выяснилось, что язва стала глубже. прописали мне милдронат, моносан 40, грандаксин, эгилок, престариум, плавикс, тромбо АСС, магне В6. начал принимать таблетки стало только хуже, сосотояние вообще как-будто в голове кисель и сил нет. подскажите, что это может быть, может у меня щитовидная железа не в порядке? правильно ли мне назначили лечение7 спасибо

Уже много лет каждое ЭКГ показывает, что у меня синусовая тахикардия (и я сама чувствую, что иногда сердце начинает биться так, как будто сейчас выскочит из груди), а на последнем ЭКГ добавилась ещё и дистрофия левого желудочка. Скажите, пожалуйста, это очень плохо?

Здравствуйте доктор! Подскажите что со мной происходит? В 5 лет была операция на сердце ДМПП,на учете не состою, есть диагноз ВСД,были панические атаки 3года назад но прошли, признаки грудного и шейного остеохондр. нестабильность шейных позвонков почти всех, Сейчас меня беспокоят боли в груди давящие непонятные, когда они начинаются становиться плохо состояние будто сейчас в обморок упаду, сразу замыкаюсь не разговариваю, может целый день так быть периодически проходит. По суточному монит. признаки ишемии и по ЭКГ рубец тоже но только в том месте где была операция(так говорят) По ЭКГ синусовй ритм с ЧСС70 уд. нарушениев/желудочковой провод. диффузные изменения миокарда 2А ст. удлиненный QT если правильно прочитала, Элементы НВНП по типу НБПНПТ (может неправильно) ухудшение проводимости перегородки,верхушек,боковой передней стенок. Я прочитала что если есть боли в груди то значит что то с сосудами(от этого быстро и неожиданно умирают нужно делать шунтирование (незнаю правильно пишу или нет) боли уже более 8 месяцев может прединфаркт? Хотя я делала суточный монитор. в сентябре не чего не сказали, и что с ЭКГ она плохая? ПОДСКАЖИТЕ ЧТО СО МНОЙ СОСТОЯНИЕ БЫВАЕТ ПЛОХОЕ.

Здравствуйте, вроде проблем с сердцем никогда не было, раньше было немного повышенное давление(мама говорит я сама не помню) в последнее время(примерно месяц) давление 110 на 55 пульс 55 кружится голова, и плохо соображает, ощущение как будто тянет в груди,
Прибор дома для измерения давление иногда показывает аритмию, подскажите что это может быть и не опасно ли ?
Заранее спасибо

Еще раз здравствуйте, Эдуард Романович! Дополнение к моему предыдущему вопросу (он как раз идет перед этим). Вы пишете, что панангин не лечит экстрасистолию, а чем тогда ее лечить? Или не надо лечить, как пишут? Но НЕУЖЕЛИ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ СОВСЕМ НЕ ОПАСНА??? И НЕ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ВО ЧТО-ТО БОЛЕЕ ОПАСНОЕ??? И НЕ ВЛИЯЕТ НА ПРОГНОЗ ЖИЗНИ??? Заранее благодарю за ответ, Елена.

Уважаемый Эдуард Романович! Еще небольшое дополнение к моему вопросу. БЕЗОПАСНО ЛИ лечение экстрасистолии панангином? Мне он помогает, дней 10 попью и аритмия проходит. И можно ли мне заниматься спортом? Напомню свои показания:
ЧСС, уд/мин-104; R-R макс/мин - 778/464; R-R сред 578; Р,мс-100; P-R (P-Q),мс-148; QRS- 88; QT -344; QTc-452; Ось QRS- 70.
Заключние:
Ритм синусовый регулярный С ЧСС- 104
Тахикардия;
Нормальное положение электрической оси сердца;
Одиночный желудочковые экстрасистолы;
Эл.систола сердца не удлинена.
Хочу добавить, что в спокойном состоянии тахикардии у меня нет (пульс 80-85).

Мужу 57 лет,в состоянии покоя пульс 41-44,слабость, постоянно клонит в сон,раньше проблем не было.Уже две недели такое состояние,в больницу не идет говорит,что пройдет-не опасно ли это?

во время лечения в стационаре желудка и хронического панкреатита обнаружилось повышенное содержание холестерина-10.Какие лекарства принимать и сколько?

Здравствуйте. Моей дочери 4 года, диагноз АВ-блокада 3 степени. Назначили ксидифон или мексидол. Ксидифон найти не можем, поэтому скажите пожалуйста мексидол как в какой форме применять? Таблетки или ампулы??И в каких дозах его можно детям? Мы не можем дозвониться до врача, а ехать очень далеко. Заранее благодарю за ответ.

Скажите опасны ли групповые желудочковые экстрасистолы (3,4,5 подряд по холтер-монитору)? Лекарства нужно какие-нибудь принимать, или достаточно успокаиващих (посоветуйте какие, пожалуйста)? Какой прогноз такой аритмии? Протвопоказаны ли физические нагрузки? Органических поражений миокарда нет. Эхо сердца норма? Так что их может провоцировать?

дают ли группу при ибс инфаркте миокарда нижней стенки с зубцом Q ?

Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо Вам огоромное за Ваш ответ на вопрос. Позвольте еще раз обратиться к Вам с вопросом. На протяжении последних 5 лет мучалась аритимией, боялась сделать кардиограмму, но сегодня что-то стало так страшно, что все таки помчалась и сделала, там чуть не умерла от страха, такой ужас пережила, получила расшифровку, а кардиолог теперь принимает только в понедельник, а за выходные я столько себе напридумываю уже, не могли бы Вы прокоментировать мои результаты?
ЧСС, уд/мин-104; R-R макс/мин - 778/464; R-R сред 578; Р,мс-100; P-R (P-Q),мс-148; QRS- 88; QT -344; QTc-452; Ось QRS- 70.
Заключние:
Ритм синусовый регулярный С ЧСС- 104
Тахикардия;
Нормальное положение электрической оси сердца;
Одиночный желудочковые экстрасистолы;
Эл.систола сердца не удлинена.
Хочу добавить, что в спокойном состоянии тахикардии у меня нет (пульс 80-85).
Заранее благодарю, с уважением Елена.

Беременность 14-15 недель. ПМК 1ст. Последнее ЭКГ со следующими показателями:
QRS: 90мс, QT/QTcB: 376/434мс, PQ: 126мс, P: 98мс, RR/PP: 752/685мс, P/QRS/T: 95/85/15, QTD/QTcBD:48/55мс, Sokolow: 2,2 мВ, NK 11.
Заключение: Ритм синусовый чсс 80. Вертикальное положение ЭОС. нарушение реполяризации нижней ст. ЛЖ. Что это значит?

Здравствуйте, у меня никогда не было проблем с сердцем, пока не разошлись мои родители,от сильного стресса у меня повылазило много волос, стало болеть в области сердца,синеть ногти, и иногда левая рука(это с 15лет),ходила на кардиограмму, сказали: "Инфаркта нет, зубчики ровные, будешь жить долго и счастливо!"Вот неделю назад у меня произошёл сильный конфликт с отцом, и у меня давление стало 95 на 85, 100 на 90 при этом пульс 110 в спокойном состоянии.На вечер сильные головные боли,жжение в области сердца и под левой лопаткой, пью успокоительное.Что вы мне можете посоветовать?Если возможно, напишите ответ как можно быстрее, т.к. боюсь что состояние ухудшится,а у нас медицина на таком уровне...
Зараннее благодарю.Кристина, г.Запорожье

Здравствуйте Эдуард Романович! вот уже как 2 года после обследовании кардиолога я пью атенолол 25от100 утром.экг в норме.узи сердца аорта уплотнена.чпс проба отрицательная.это год назад.а как часто ее делать?давление утром 130/90,а вечером 140/90.назначали индапамид 2.5 утром и атенолол 25 в 11 час..но в обед давление 98/65,а вечером 120/78 так месяц пила и вернулась на атенолол 25 утром.а месяц назад появилось сердцебиение пульс 110.экг синусовая тахикардия,узи сердца не изменилось аорта уплотнена.сдала ттг.эндокринолог назначил тирозол длительно т.к.ттг меньше 0.10 при норме 0.4 и атенолол по 50 *2 раза в день .давление нормализовалось .прошел месяц , пульс 75 ,80,но давление стало к 23 ч.повышается до 140/90.кардиолог назначил индапамид 1.5 утром и в 11ч атенолол 25 и вечером 25..я утром встала 115/78 ,но индапамид выпила и в 11ч.атенолол вымила, я боюсь вдруг резко давление уподет.и такой еще вопрос если дальше пить индапамид,то нодо ли пить аспаркам или панангин,как и сколько.спасибо.жду с нетерпением ответа

Много лет принимаю атенолол 50 и энап 10 по 1/2 таблетки 2 раза в день. Давление 130-120/95-85. Бывают скачки 160/110. Приняла таблетку коринфар ретард (по совету терапевта). Давление упало до 78/55. Что делать в этом случае? Мой диагноз: ГЛЖ, ну и постоянные нервные встряски в семье и на работе, а также плохие сосуды.
Спасибо.

Здравствуйте доктор! Иногда в положении лёжа, когда подмиму руки за голову, ощущаю резкие толчки сердца(тук и нету, тук и нету) и так несколько секунд, кажется что сердце уже останавливается. Делала холтер, в тот день такого не было, зафиксировали единичную ЖЭ. А что это доктор за такие короткие приступы. Когда делали холтер то сказали, что мне это кажется, не обращайте внимания. Но нет бывает даже среди ночи я просыпаюсь от таких подряд идущих толчков. Тогда очень страшно. Что это такое?

У меня пролакс мішечного клапана I-й степени.Это опасно.