Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Поскольку Вы не пишите ни о каких симптомах


Симптомы бывают следущие -
_ неприятные ощущения в области левой части груди
_ боль в спине, левая лопатка и межлопаточном отделе
_ немение левого плеча, точнее даже не боль а ощущения потягивания, т.е. хочется отвести в сторону(потянуть)
_ постоянно разный пульс то 90 то 60 в независимости от физ нагрузки
_ и немение конечностей рук при положение лежа ( во сне)
Нет, дорогой Денис, к гипертонии эти симптомы вряд ли имеют какое-нибудь отношение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2008 23:18
Здравствуйте! Ответьте будьте добры на такой вопрос. Результаты флюорографии: в сердце талия сглажена за счёт выбухания II (?) дуги, в легких корни уплотнены, расширены (я так поняла). Редко при быстрой хотьбе начинает колоть в области сердца, иногда бывает я как бы заставляю себя дышать и при глубоком вдохе ощущаю легкую боль в области серда, опять же нечасто бывает ощущение лишнего удара сердца с небольшой отдачей в височную область. ЭКГ и кардиолога пройти сейчас нету возможности. До родов сердце не беспокоило. Давление где-то 110/70, был поставлен диагноз 6 лет назад ВСД смешаного типа. Орентировочно это может быть и стоит ли бить тревогу? Возможная причина? Я читала боли в сердце могут давать также проблемы с позвоночником.
Уважаемая Елена!


Думаю, что бить тревогу не надо. Не похоже все то, о чем Вы написали на заболевание сердца. Такие ощущения могут давать и ВСД и какие-то процессы с позвоночником. Флюорография для оценки состояния сердца мало подходит. Но, конечно, все это очень приблизительно и ориентировочно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2008 15:12
В 1988г. мне был поставлен диагноз "синдром WPW ".Сердце не беспокоит. Смогу ли я пройти медкомиссию для получения водительского удостоверения категории В?Заранее благодарен за ответ!
Уважаемый Андрей!


Согласно "Перечню медицинских противопоказаний при которых гражданину РФ запрещается управлять транспортными средствами" в разделе 12.1 пункт 24 написано про "нарушение ритма любой этиологии (мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия и др.)"...


Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта может протекать с приступами или без них. И если их нет, медицинская комиссия Вас пропустит. Я даже не уверен, что её, комиссию, надо посвящать в эти тонкости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2008 15:03
Доктор Егорова (Кащенко) не могу ответить, электронная почта сообщает об ошибочности Вашего адреса. Э.Р.
Дорогая Надежда Константиновна!


Е"male повторно сообщает о "фатальной ошибке" в Вашем адресе, исключающем возможность доставки сообщений к Вам.


Э. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2008 08:47
Добрый Вечер Ув. Эдуард Романович
у меня последнюю неделю странные симптомы
к вечеру давление поднимается до 130\90 а утром обычно 120\75
я знаю что 130 - это в приделах нормы, меня беспокоит нижние давление в раене 90, раньше такого не было ни когда! работа спокойная, не сложная, осбо е напрягаюсь, высыпаюсь каждый день. это как то может быть связанно с погодой? и какие причины этого могут быть а то чувсвую себя всвязи с этим не комфортно! и что посоветуете, может попить каие либо препараты!!
p\s у врачей был пару месяцев назад не чего криминального не нашли, проходил полный осмотр включая кардиолога и невролога!
Дорогой Денис!


Вы правы, 130/90 в 26-летнем возрасте - это многовато. Поскольку Вы не пишите ни о каких симптомах, прежде всего надо проверить правильность этих цифр. Многие тонометры отчаянно врут: и электронные и с манометрами. Наиболее надежны ртутные, или сравните результаты на нескольких.


Но гипертония может и не проявляться никакими симптомами, и если она подтвердится, придется начинать лечение гипотензивными препаратами. Это обычно длительный многокомпонентный процесс, его нельзя начинать без доктора. Придется обратиться к терапевту или к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 23:00
Спасибо большое Вам,но к сожалнию сейчас нет времени,как появится обязательно схожу к врачу.
Хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2011 16:40
Здравствуйте,у меня такой вопрос,как лечить пониженное давление.Практически все время у меня проходит "как в тумане",невнимательность,забывчивость(последнее время стала такие вещи забывать),обморок один раз был,головные боли,сначала думала недосыпание,а потом оказалось давление 90/68 и пульс редко редко доходит до 60 обычно от 40 до 50,слышала что такое у спортсменов бывает я занималась гимнастикой,правда недолго,не думаю что причина в этом,скажите что с эти делать?и есть ли какие то таблетки для давления.Спасибо
Уважаемая Юлия!


Прежде всего надо проверить правильность величин давления и частоты пульса. За последнее время люди все чаще доверяют электронным приборам, которые часто врут.


Если Ваши данные истинны, не надо искать таблетки для повышения давления и учащения пульса. Надо искать причины того и другого и только потом говорить о причинном лечении. Скорее всего это тщательное обследование под руководством терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 20:38
Здравствуйте!Помогите разобратьсяс ситуацией. У меня бывают внезапные сильные толчки в сердце при которых наступает предобморочное состояние. Сейчас длительность таких толчков 1-2 секунды., но в прошлом году (2раза)они продолжались 2 часа. Давление сразу возрастает 170-110.ЧСС становится 164.кажется что сердце не выдержит. полностью обследовалась- здорова, кроме Щитовидной железы-узел 4 мм. может быть это связано? Принимала Сердол 2 месяца при отказе от него возник сильнй приступ. При 15-мин.нагрузке на беговой дорожке сердце работает нормально но АД -205-80. Посоветуйте какие продукты при таких симптомах полезны.Какое заболевание?
Уважаемая Мария!


Щитовидная железа, скорее всего, не при чем. Тиреотоксикоз проявляет себя постоянной симптоматикой, а Ваша аритмия появляется достаточно редко. Скорее всего это проявления вегето-сосудистой дистонии, то есть одной из форм невроза. Никакие продукты на эти состояния не влияют. Вам нужна помощь невропатолога и, может быть, психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 20:22
Здравствуйте,
Прошла реклама о чуде-лекарстве"Тромбовазим"-растворяет тромбы;восстанавливает стенки сосудов.
Прощу прокоментировать данные утверждения производителя и высказать свое мнение об эффективности данного препарата для больных тромбофлебитом.
Благодарю заранее.
Эмиль Люмье
Уважаемый Эмиль Люмье!


У меня нет личного опыта работы с тромбовазимом. В изобилии есть оглушительная реклама о тормбовазиме, как о "фармацевтической бомбе", "Супер-лекарстве", прорыве, новом слове, новом поколении, "препарате мирового значения", "настоящем продукте нанотехнологий", "первом лекарстве, созданном не химиками, не биологами, не врачами, а физиками" и т.д. Судя по рекламе препарат имеет массу достоинств и ни одного недостатка, он не имеет противопоказаний и побочных действий. Он "безусловно откроет новую станицу в фармакологии: у него есть свойство увеличивать биодоступность вторых веществ, идущих вместе с тромбовазимом".


Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 20:00
Уважаемый доктор!
У меня с 30 лет периодически возникает экстрасистолия. Проходила неоднократно обследования (ЭКГ, УЗИ,холтер и т.д.). Органики не выявили, кроме пролапса митрального клапана- вариант нормы), обнаружены единичные желудочковые и предсердные экстрасистолы. Принимаю по утрам эгилок - 25 мг. и две таблетки панангина. Несколько лет не вспоминала о них. Однако три дня назад после нервного состояния, данная терапия не устраняет экстрасистолы. Пришлось принять аллапинин 0, 025 г. Пока тихо.Имею аутоимунный тиреоидит и грыжу пищевода. С каждой новой экстрасистолой возникает страх смерти. Надо ли дальше проходить обследования и лечить этот недуг? Может быть и у здоровых людей бывают экстрасистолы, но они их не ощущают? Могут -ли они вызвать внезапную смерть?
Заранее Вас благодарю.
Уважаемая Ирина!


У Вас неправильное представление об экстрасистолии. Это самая спокойная, доброкачественная и невинная форма аритмии. Страх смерти совершенно необоснован. Они не могут вызвать смерть, ни внезапную, ни постепенную. Применение эгилока и аллопенина представляется совершенно необоснованным и излишним. Панангин это, практически, пустышка. Не надо больше проводить никаких исследований и лечить тут нечего. Нет здоровых людей, у которых никогда не бывает экстасистол. У всех бывают, но большинство, действительно, их никак не ощущает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 17:38
Здравствуйте!Меня зовут Инна,мне 30 лет,срок беременности 31 неделя.Сделала ЭКГ показало ВСД по смешанному типу,синдром укорачивания PQ.Затем сделала УЗИ сердца оно показало Пролапс митрального клапана 1 степени,гемодинамически незначительный ЧСС 87.Лекарств никаких не назначали.Жалобы на боли в области сердца(было тяжело дышать)были один раз два месяца назад.Объясните,пожалуйста, что это значит,смогу ли я родить сама или нужно делать кесарево сечение если да то на каком сроке оно проводится.Заранее спасибо.
Уважаемая Инна!


Эхокардиограмма показала совершенно несущественную аномалию в области митрального клапана, которая никак не отражается на беременности и не помешает родить нормально без кесарева сечения. Желаю успеха!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 15:29
здравствуйте!напишите пожалуйста на мой вопрос.я сделала эхо и мне написали что передняя створка несколько удлинена и пролабирует в полость лп до 0,3 см.пролапс переднействорки митрального клапона 1 ст. с физиологической регургитацией. что это такое ,.на что влияет,что попить .
Дорогая Ольга!


Ну что же Вы не задали эти вопросы доктору, который смотрел Вас и видел гораздо больше, чем Вы описали? А то, что Вы написали, свидетельствует о минимальных изменениях, которые практического значения не имеют. Ни на что это не влияет и пейте, что хотите, лучше безалкогольное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 14:41
Чем грозит диагноз ПМК с приклапанной МН. Полости не расширены.Миокард не утолщен.Сократительная способность миокарда не снижена.Аортальный,Трикуспидальный,пульмональный клапаны без особенностей.Митральный клапан:створки утолщены,передняя удлинена.прогибается в систолу.Признаков диастолической дисфункции нет. Митральный клапан VEmax 0.68мсек,VAmax 0.51мсек,Tdec 180мсек. регургитация 0-1ст. Одышка и головокружение при подьеме в гору
Вы знаете, уважаемая Лариса, это, практически, ничем не грозит. ПМК - это врожденная аномалия. И если через 46 лет полости сердца не расширены, миокард не утолщен, сократительная функция не снижена и даже диастолической дисфункции нет, значит Вы просто счастливый человек. И одышка, и головокружение при подъеме в гору могут быть просто результатом детренированности. Живите спокойно и не думайте о сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 13:53
Помогите! 4 года живу с болью за грудной клеткой. Особенно чувствую боль ночью в лежачем положении. Днем тоже болит но меньше. А уже 3 дня немеет левая рука и пальцы. Посоветуйте чем лечится.
Уважаемая Ирина!


Боли, о которых Вы пишите, скорее всего связаны со структурами, образующие грудную клетку. Это может быть позвоночник, ребра, мышцы, нервные стволы. Какие-то хронические воспалительные или дистрофические процессы, со вторичными сдавлениями, деформациями, растяжениями обычно и дают такую торпидную, длительную, мало меняющуюся клиническую картину.


Здесь нужны невропатологи, травматологи, хирурги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2008 19:39
Уважаемый Эдуард Романович, спасибо за ответ. Быть может вы посоветуете врача или специлизированную клинику, где можно вылечить ВСД?
Уважаемый Денис!


Я не знаю врачей или специализированные клиники в Москве. Но и Москве, и в Лондоне, Париже и Берлине неофициальная медицина существует только для получения денег.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2008 17:30
Помогите, пожалуйста, расшифровать кардиограмму
Длительность Р 0,11 с
Длительность PQ 0.14 c
ЧСС 62 уд/мин
Длительность QRS 0.09 c
Угол QRS 44 град
Длительность QT факт. 0,41 с
Длительность QT должн. 0,36 с
Нормальное положение э.о.с.
Нормосистолия
Уважаемая Юлия!


Вы пытаетесь выполнить совершенно бессмысленное дело. Для расшифровки ЭКГ надо быть врачом, причем специально подготовленным. Вы привели несколько интервалов, они нормальны. Но ведь есть еще картинка, которая может иметь гораздо большее значение. И данные ЭКГ надо соотнести со всеми другими клиническими данными. Вы демонстрируете удивительно легкомысленный подход.


Юлия:


Уважаемый Эдуард Романович!
Спасибо Вам за внимание к моему вопросу и за скорый ответ.
Желаю Вам крепкого здоровья и долгих лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2008 17:25
Здравствуйте, я Мужчина, но кричу о помощи. У меня жена вот уже около 5-ти лет мучается с болезнью, как оказалось ВСД. Ежедневные проблеммы с дыханием,отрыжка, головокружения, упадок сил, не стабильная работа сердца, изменение давления,панические атаки. На фоне этого она не может выйти из дома-боиться приступов и как результат ухаживать за детьми. Я не могу находиться с ней рядом-надо работать. Детей не на кого оставить-замкнутый круг.
Не знаю что делать, как жить.... Помогите! Как избавиться от этого кошмара?
Уважаемый Денис!


Я думаю, что для помощи Вашей жене понадобятся совместные усилия невропатолога и психотерапевта. Может быть Вы слишком трагично воспинимаете сложившуюся ситуацию. ВСД обычно не заслуживает таких эмоций.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2008 15:33
Здравствуйте Меня интересует, что такое Синусовая брадиадция, 56в.Что это обозначает???
Дорогой Вячеслав!


Синусовая брадикардия с частотй 56 сокращений в минуту - это нормальный ритм. У Вас все в порядке, живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2008 15:09
Здравствуйте, принимаю беталок-зок два дня, общее состояние ухудшилось, к тому же усилились приступы нехватки воздуха. Давление в норме, пульс от около 80 (ранее был до 160 ударов по показателю холтера, средний 99 ударов). Поставлен до этого диагноз: вегето-сосудистая дистония с нарушением ритма, параксизмальная тахикардия и ХСН-О. Прописан также курс капельниц с паляризующей смесью (инсулин, кальций, глюкоза). Пить ли дальше беталок при ухудшении состояния и оправдано совмещение этого препарата с поляризующей смесью.
Уважаемая Ольга!


Слишком мало данных, чтобы давать конкретные советы. Может быть для начала уменьшить дозу беталок-зока. А поляризующая смесь была очень модной лет 50 назад. После этого была многократно доказана её полная неэффективность. Жалко вены портить и деньги выкидывать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2008 15:06
Добрый вечер.
Может ли долгий не проходящий кашель быть последствием легочной гипертензии? Кашель как при бронхите больше месяца. И не могли бы подсказать, как на латыни называется легочная гипертензия.
Благодарю.
Уважаемая Маргарита!


Легочная гипертония (Hypertonia pulmonale) разделяется на первичную и вторичную. Для первичной кашель не характерен. Вторичная часто развивается на фоне хронических легочных заболеваний, которые обычно протекают с длительным кашлем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2008 20:50
По какой причине может быть такое давление в таком возрасте???
Уважаемый Михаил!


Есть много и разных причин гипертонии в таком возрасте. Не надо заниматься самодеятельностью. Следует убедиться в правильности показаний Вашего тонометра и обратиться к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2008 18:40
Здравствуйте!делала ЭКГ заключительный диагноз нарушение процессов реполяризации в области заднебоковой стенки. скажите опасно ли это?и какое при этом лечение и чем может быть вызванно?
Уважаемая Ирина!


Нарушения реполяризации - это не диагноз, а чисто электрокардиологический феномен, который сам по себе, при отсутствии других клинических проявлений, никакого практического значения не имеет. Причины его пока не выяснены, никакого лечения не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2008 18:03
Призывают ли в армию с тахикардией?
Берут. Призывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2008 17:31
Здравствуйте, 30 мая 2008 года мне была сделана операция по потезированию аортального клапана и восходящей части аорты. на сегодняшний день чувсвую себя норамльно, собираюсь поехать отдохнуть. Подскажите, пожалуйста, возможен ли перелет и отдых, к примеру в Турции.
С уважением.
05.08.2008
Дорогая Алена!


Можно лететь в Турцию. Отдыхайте спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2008 17:29
У меня последние пару недель пульс выше 80,но давление нормальное,к чему это может привести и что это за болезнь?
Это не болезнь и ни к чему привести не сможет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2008 17:25
Моя сестра 5,5 месяцев назад перенесла инфаркт. Ей 78 лет. Сейчас у неё сильно болит зуб, который надо выдернуть. А кардиолог говорит, что нельзя дергать, т.к. может быть кровотечение и если есть где-нибудь тромб, то могут быть плохие последствия. Что Вы посоветуете?
Спасибо.
Уважаемая Л.Ф.!


Можно дергать. Конечно, надо удалять зуб и никакого влияния на мифический тромб это не окажет. Вот если Ваша сестра принимает клопидогрель или плавикс, надо их отменить за неделю до экстракции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2008 17:24
Добрый день.
Подскажите пожалуйста, может ли неполная блокада правой ножки пучка Гиса провоцировать приступ судорожного синдрома. При этом он протекает довольно легко я только теряю сознание и чтобы привести в чувство достаточно облить прохладной водой. У меня также ослаблены легкие после перенесенного в детстве пневмоторекса. Мне всегда перед приступом становится тяжело дышать и учащается пульс, приступ может отойти если сделать несколько глубоких вдохов. Если сможете проконсультируйте меня по моему вопросу. Буду Вам очень признателен.
Нет, дорогой Саша, неполная блокада правой ножки пучка Гиса не может провоцировать приступы судорожного синдрома. Эта случайная электрокардиографическая находка считается самой невинной аномалией, которая не проявляется никакими симптомами и заболеваниями и ни в чем не ограничивает полноценной жизни.


Вряд ли Вы могли снимать ЭКГ во время судорожного приступа. Значит, блокада правой ножки была зафиксирована вне приступа. Тогда какие у Вас основания связывать постоянную блокаду с временными приступами? Я думаю, что Вам нужна консультация невропатолога, а кардиолог здесь совсем не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2008 22:31
Здраствуйте Єдуард Романович! Мне 30 лет, повышенное давление 140/90 иногда бывает 170/90 особенно когда перенервничаю, врачи ставят диагнозы разные , кто вегетососудистая дистония по гипертоническому типу кто по кардиологическому типу, ещё появилась екстрасистолия, лечился в госпиталях кокарбоксилаза, рыбоксин, витамины групы В, наступало улучшение но после очередного перенапряжения на работе кардиограмма опять с екстрасистолами и учащённым сердцебиением, сам военный, как мне быть с такими диагнозами что посоветуете как лечится что лучше принимать ? Заранее благодарен за ответ ! Саша
Дорогой Саша!


Подъемы давления до 170/90 в 30-летнем возрасте, по-моему, не позволяют ограничиться диагнозом вегето-сосудистой дистонии. Надо думать о гипертонической болезни и соответственно подходить к её лечению. Кокарбоксилаза, рибоксин и витамины группы В не являются средствами для лечения ни гипертонии, ни ВСД. Скорее всего Вам помогала сама госпитализация и отдых. Надо обратиться к кардиологу, который подберет комплекс гипотензивных лекарств. С учетом учащенных сердцебиений и экстрасистол в этот комплекс желательно, наверное, включить и бета-блокаторы (метопролол, беталок ЗОК), которые особенно хорошо снимают эти симптомы. Для лечения такой неосложненной гипертонии ни госпитализация, ни больничный лист не нужны, это амбулаторное лечение можно совмещать с работой, хотя регулярный контроль доктора необходим.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2008 21:48
Уважаемый Эдуард Романович,
Спасибо большое за вашу консультацию.
Как Вы понимаете у меня очень легкая форма бардикардии. Она проявляется исключительно после утренней физ зарядки. Я понимаю, что Вы рекомендуете холстеровский монеторинг. Однако мне точно известно, что понижение пульса до 35-45 ударов случается только один раз в день, утром после физ зарядки. Нет ли какого-либо способа уменьшить или устранить это явление при помощи каких-либо упражнений, трав, лекарств? У меня никогда не было обмороков, снижения пульса до 30 и ниже, каких-либо болезненных ощущений. Это явление возникло около 8 лет назад. Я начал принимать панангин (1 таблетка в сутки) это явление исчезло. Но вновь появилось 1 год назад и панангин уже не помогает.
Уважаемый Николай!


Никаких способов уменьшить такую брадикардию, ни упражнениями, ни травами, ни лекарствами не существует. Если Вас затрудняет проведение холтеровского мониторирования, то можно воспользоваться Вашим наблюдением о связи этих периодов брадикардии по утрам с физической зарядкой. Придите утром в ЭКГ кабинет, проведите физзарядку и сделайте ЭКГ. Эффект панангина представляется сомнительным, скорее всего случайным совпадением. Мне кажется, что не стоит ждать первого обморочного приступа, он может оказаться и последним.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2008 20:17
ЗДравствуйте ,у меня ПТК и ПМК 1 ст с регургитацией 1 ст .беспокоят учащенное серцебиение и перебои .Поставили Холтер ..врач посмотрела результат ..сказала ничего страшного 14 экстрасистол предсердных и 164 эпизода тахакардии до 144 уд /мин ..во время нагрузок ..средний ритм 83 уд /мин ..после я сама прочитала заключение ..вот что меня смутило во время сна регистрируются эпизоды брадиаритмии 47 уд/мин с миграцией водителя ритма по предсердиям или предсердным ритмом ...врач это никак не озвучила ...хотелось бы знать стоит ли это внимания или это не страшно ? Заранее спасибо !
Уважаемая Надежда!


Эпизоды такой брадиаритмии с миграцией водителя ритма по предсердиям или предсердным ритмом не являются достойным поводом ни для смущения, ни для страхов, это вполне невинные явления, которые не только не требуют лечения, но и не заслуживают внимания. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2008 19:07
0