Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Частая экстросистолия. Приступами до 19 перебоев в минуту. Продолжительность приступов доот1- до 5 часов. Экг - наджелудочковые частые груповые,(политопные?) экстосистолы. какой пргноз на качество жизни? огромное спасибо за ответ. Желаю здоровья.
Уважаемая Ираида!


Трудно сказать, как это повернется, слишком мало данных. Может быть пока просто понаблюдаться к кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2008 16:27
Здраствствуйте доктор сейчас у меня протекает фолликулярная ангина за 3 дня удалось устранить множество гнойников но появились непонятные болевые ощущения в области сердца такое мелкое неприятное покалывание+такое же в других частях тела может ли это быть Миокардитом если да то как с ним бороться?? Заранее Огромное Спасибо
Уважаемый Борис!


На основании мелких неприятных покалываний в разных частях тела диагностировать миокардит нельзя. Надо просто обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2008 16:21
Моему мужу 57 лет. Старадает гипертонией уже более 15 лет. В данный момент ему ставят диагноз: ИБС. Но его волнует, что при высоком давлении частота пульса от46 до 52 ударов. Сделал УЗИ сердца. Поставленный диагноз: Уплотнение корня АО, фиброз кольца и створок АОК. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Диффузный кардиосклероз. Незначительная дилятация полости Лп. Диастоническая фисфункция ЛЖ 1 тип. Посоветуйте правильное лечение.
Спасибо.
Уважаемая Людмила Геннадиевна!


При всем преклонении перед ЭхоКГ, на основании этих отрывистых и совершенно неполноценных данных нельзя советовать никакого лечения. Придется обратится к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.09.2008 16:16
Подскажите, пожалуйста. Диагноз-мерцательная аритмия. Назначили варфарин по 1+0,5 таб., принимаю с января этого года. Дозу подбирали в Академии им. Сеченова. МНО не поднимается выше 1,36. Последние анализы: Протромбиновый индекс 67,6. Протромбиновое время 14,6. МНО 1,359. Это нормально? Лечашего врача это, кажется, не беспокоит. Спасибо.
Уважаемый Михаил!


Вам дают совершенно недостаточную дозу варфарина. Это не лечение, так только делают вид, что лечат. Это перестраховка, типичная ошибка трусливых врачей. Смысл варфарина в том, чтобы уменьшить свертываемость крови, уменьшить риск тромбоэмболических осложнений мерцательной аритмии. А Вам дают дозу, которая на свертываемость вообще не влияет. Конечно, так спокойнее, но эффект нулевой. Надо постепенно увеличивать дозу, доведя величину МНО между 2 и 3.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2008 23:51
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста,разобраться...Уже 5 лет мне ставят диагноз - ишемия.Каронарография показала абсолютно чистые сосуды.Показатели крови в норме.У меня тиреотоксический зоб.Сейчас показатели гормонов в норме несколько месяцев,узлов нет,небольшое увеличение. хПри Допплер ЭХОКН;внутресердные потоки без особенностей,трикуспидальная регургитация 1 степени,легочная,митральная регургитация 0-1 степени.Легочной гипертензии нет.Глобальная систолическая функция ЛЖ сохранена.Начальная диастолическая дисфункция ЛЖ ФВ-66%.ЭКГ-Холтер 6 ритм синусовый.Синдром укороченного Р-О.Редкие,одиночные желудочковые,одиночные и парные предсердные экстрасистолы.Эпизод депрессии ST-Тв проэкции нижней стенки ЛЖ,длительностью от 2 до 16 мин.
Сейчас пью предуктал МВ,магне-В6,еще рекомендовали веропомил...
Экстросистол после лечения почти не чувствую,но пульс почти всегда около 100....
Насколько реально полное излечение при таких показателях?...
Уважаемая Ольга!


Диагноз "ишемия" при таких показателях вызывает большие сомнения. И вообще кроме сердцебиений ничего не упомянуто. Смысла в предуктале, магне-В6, верапамиле не вижу. Может быть посветоваться с еще одним доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2008 20:29
Иногда возникает очень сильная боль в груди ровно по середине. Длится минут 10-15. Помогает валидол. Боль не связана ни физическими нагрузками ни с приемами пищи.
Помимо этого бывают приступы резкого головокружения которые сопроваждаются онемением языка и потемнением в глазах.
Подскажите, что это может быть и к какому врачу обращаться?
Наверное, стоит начать с терапевта. Все-таки они самые умные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.08.2008 19:34
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Мне 40 лет, беременность 14 недель.
Проблема такая: ЭХО-ЭКГ пролапс митрального клапана 0,6 мм, регургиптация в пределах 1 степени.Суточный мониторинг: Ав блокада 2 мобиц 1, всего 22 за сутки длительность пауз до 1714 мсек.
одиначная желудочковая экстрасистола всего: 286 полиморфные 2 видов 3 гр. по Лауну.
Как это отразитьсяна ребёнке? Стоит вопрос о прерывании беременности. Какой прогноз для сердца
Можно ли делать эпидуральную анестезию и кесарево?
Спасибо.
Дорогая Наталья!


Обнаруженные изменения совершенно несущественны. Можно спокойно продолжать беременность. Ни Вам, ни ребенку ничего не угрожает. Не вижу "сердечных" оснований ни для эпидуральной анестезии, ни для кесарева. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2008 19:15
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, может ли ВСД с длительным течением перерасти в гипертоническую болезнь, инсульт. Болею уже два года. Очень опасаюсь своего состояния.
Спасибо.
Не может, пожалуйста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2008 19:07
Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне нужна Ваша помощь. Моему сыну 12 лет. Этим летом мы собрались с ним отдохнуть на море. За день до вылета ему резко стало плохо. Ему стало трудно дышать, потемнело в глазах, мы срочно обратились к врачу. Сделали кардиограмму. В результате синусовая аритмия, синусовая тахикардия, дыхательная аритмия, вертикальная ...?.. Врач посмотрев кардиограмму, ребенка сообщила, что все в пределах нормы, ребенок в переходном возрасте, разрешила нам лететь, но по возвращению рекомендовала сделать УЗИ сердца. Мы улетели. На солнце сыну жарко, везде ему душно, по лестнице вверх подниматься тяжело, сердце бьется, как у загнанного кролика. Плавал сын на удивление много и чувствовал себя при этом хорошо. Вернувшись домой мы сделали УЗИ сердца и повторно кардиограмму. Заключение УЗИ: КДР ЛЖ - верхняя граница нормы. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.ПКЛА Iст.ООО с минимальным непостоянным сбросом. ДХЛЖ. Кардиограмма показала синусовую аритмию. Заключение кардиолога: ВСД пубертатного периода. Ортостатическая гипотензия. ООО, ДХЛЖ. Ребенку моему выписали элькар и оротат калия. Мне посоветовали не паниковать, объяснив, что ничего страшного с сыном не происходит. Сегодня мой мальчик играл в футбол. Ему стало плохо. Я не понимаю что делать, чего бояться, чего нет. Объясните мне, пожалуйста, насколько это возможно с нашими данными, ситуацию. Что это такое ООО и ДХЛЖ? И что с этим делать? Я почему то боюсь...
Спасибо. С уважением, Елена.
Дорогая Елена!


В отм, что Вы сообщили, деействительно, ничего опасного нет. Это так называемые малые аномалии развития сердца ООО - Открытое Овальное Окно или ДХЛЖ - дополнительная Хорда Левого Желудочка обычно не имеют практического значения. От Рождества Христова и до изобретения ЭхоКГ никто о них ничего не знал, но как-то история двигалась и люди жили и не всегда плохо. Думаю, что ничего серьезного нет и у Вашаго мальчика. Хотя, если сердце, действительно, бъется, "как у загнанного кролика", вероятно надо сделать холтер и проверить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2008 19:03
У моего папы(55 лет) посл аорто-коронарного шунтирования, которое было 8 лет назад, стала опухать оперированная нога(преймущественно стопа). Это сопровождается болями. Местные врачи ставят диагноз: "типо артрит", соответственно ничего, что они выписывают не помогает. Чтобы убрать боль и сильную(!) припухлость, которые появляются к вечеру, мой папа принимает диклофинаг(больше ничего толком не помогает). Подскажите, ПОЖАЛУЙСТА, что это и как с этм бороться!
Это сосудистое осложнение плохо проведенной операции. Надо добиваться консилиума кардиохирургов. Может быть понадобится реконструктивная сосудистая операция на ноге.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2008 18:51
Расшифруйте, пожалуйста, заключение кардиограммы: синусовая тахикардия, неполная блокада правой н. Гиса
Синусовая тахикардия может быть вариантом нормы. Все зависит от степени и постоянства этой самой тихикардии. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это чисто электрокардиографический феномен, который сам по себе не имеет никакого практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2008 18:46
Здравствуйте я писала уже по поводу приступов вегето-сосудистой дистонии сейчас хотела бы знать можно принимать беллатаминал и драмину.вместе.. сейчас стало плохо выпила еще 1/4 энам чтобы давление не повысилось...
Дорогая Вика!


Ну, нельзя же так несерьезно, по одному ярлыку, обсуждать конкретные способы лечения. Сегодня так даже ветеринары не работают. Что уж Вы, право!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2008 14:50
У моей супруги, стало, иногда падать нижнее давление. Появляються приступы тошноты. Опасно, ли это. Что ей лучше сделать?
Спасибо.
Обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.08.2008 15:36
У моего сына диагноз поставили кардиологи : лабильность и пролабирование створок митрального клапана. Пролабирование створок МК с регургитацией 1+. Параметры еге систолической функции ЛЖ : КДР 40 мм КДО 70 мл. МЖП 8 мм ЗСЛЖ 9 мм ФВ 55% ЧСС 85 в мин. Если можно расшифруйте эти параметры. Можно ли сыну заниматься спортом , при том, что створки Аортального , митрального и трикуспидального клапана тонкие. Заранее спасибо за ответ.
Никаких существенных отклонений от нормы не обнаружено. Спортом заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.08.2008 04:49
Здравствуйте!Сделал эхокардиографию и кардиаграмму.Заключение в эхо:Уплотнение правой коронарной створки аортального клапана.Кардиограмма:Синусовая тахикардия,изменение зубца Т,возможна ишимия передней стенки.Жалоб нет,результаты анализа крови и мочи хорошие.Что это может быть и как это лечится? Заранее спасибо
Решайте совестно с кардиологом очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.08.2008 02:31
Здравствуйте!я беременная срок примерно 5-6 недель,на учет не вставала пока,у меня проблемы с щитовидной железой (увеличена,но узлов нет)!можно ли мне рожать?какие могут быть последствия?это сильно серьезно?ответьте пожалуйста!аборт делать не хочу!
Такие вопросы не решаются через интернет. Слишком серьезно. Смотреть нужно, разговаривать нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.08.2008 02:21
Моему отцу 78 лет, болен сахарным диабетом, инсулинозависимый. Полгода назад добавилась гипогликемия, несколько раз была гипогликемическая кома. 3 месяца назад похоронили маму, у отца нижнее давление начало опуакаться до 50. Что делать? Чем это опасно?
Нужно грамотное постоянное ведение диабета эндокринологом очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.08.2008 02:36
Скажите пожалуйста, нужно ли лечить аритмию, которая проявляется только в ночные часы (Холтер: желудочковая - 307 за 6 ночных часов, наджелудочковая - 3000 за 6 ночных часов), с щитовидкой и глазным дном всё в порядке. Благодарю за ответ.
Если она проявляется только на холтере,а все остальное не беспокоит, в 33 года я не стал бы подавлять такую экстрасистолию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2008 18:24
Моему сыну 20 лет. Давление у него 120/45. Чувствует себя хорошо. Как относиться к тому, что у него низкое нижнее давление?
Спасибо.
Спокойно относится. Ничего делать не надо, это один из вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.09.2008 02:22
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!
ТАКОЕ ЧУВСТВО, ЧТО Я НАГЛАТАЛАСЬ ВОЗДУХА,
ЗА ГРУДИНОЙ ЭТО ВСЕ СТОИТ, ДАВИТ И БОЛИТ.
ПОТОМ ЭТА СИЛЬНАЯ БОЛЬ ПРОШЛА, НО ПОЛНОСТЬЮ НЕ
ПРОШЛА,
СТОИТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ? СПАСИБО
Если до сих пор не прошло , Наверное стоит
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.09.2008 02:27
Моему 70-летнему деду были выписаны два лекарства от гипертонии- Энап и Эналаприл, судя по аннотации к данным препаратам, они содержат идентичные составляющие, передозировка которых опасна для здоровья. Скажите, пожалуйста, есть ли необходимость принимать эти два препарата вместе (как выписал врач), или все-таки нужно остановиться на одном из них.Спасибо!
Не надо принимать оба сразу, выберите один из двух, тем более, что это разные названия, а лекарство одно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.09.2008 02:24
Не противопоказана ли коронарография в возрасте 78 лет и с
диагнозом: инфаркт (04.03.2008г.), стенокардия, ишемическая болезнь сердца, гипертония, полная блокада левой ножки пучка Гиса, сердечная недостаточность.
Не противопоказана. Но её есть смысл делать, если за этим последуют вмешательства: стентирования или аорто-коронарное шунтирование. Иначе - пропадает смысл.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.08.2008 02:27
Что такое экстросистолы? У меня они появились год назад, разные, через 4, 5, 7 ,9 ударов сердца. Как они могут влиять на мое здоровье, и если их можно убрать то какими препаратами,раньше один раз в год в больнице в этом году уже 2. Появилась стенокардия, уже давно ИБС.
Гипертоник со стажем.
Это тема для лекции, а не для консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.08.2008 00:16
Добрый вечер Эдуард Романович. Скажите пожалуйста , вот у меня уже два дня болит грудь, немного отдает в желудок и в лапатки. Конечно по этому никакого настроения нет. Хотелось бы знать это связано с сердцем или может невралгия ? И ежё хотела бы спросить можно ли давление лечить пиявками. Извените за беспокойство. Заранее спасибо.
Давление пиявками уже давно никто не лечит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.08.2008 00:13
Здравствуйте.У меня проблема с сердцем.Мой пульс 46-50' синусовая брадикардия.Щитовитка в норме.Рекомендуют поставить кардиостимулятор.Я принимала никатинку,платифилин,тиотриозолин,но улучшее не большое и на время.Нужно ли при таком диагнозе ставить стимулятор и можно ли лечить?
При таком дефиците исходных данных нет смысла обращаться к консультанту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.08.2008 00:10
Здравствуйте доктор! Помогите, пожалуйста, советом, как такое может быть? Сейчас у меня беременность 35 недель, в 31 неделю на УЗИ в пренатальном центре города Кургана моему ребёнку поставили диагноз аневризма вены голена. Сказали, что выявленный ВПР плода имеет неблагоприятный прогноз для жизни ребёнка. При УЗ сердца плода: обнаружено увеличение всех отделов сердца (кардиомегалия). При исследовании сердца в 4-х камерном срезе размеры сердца более 1\3 грудной клетки. При осмотре структур головного мозга: в правом полушарии медиально лазируется гипоэхогенное образование размером 30х19 мм, с наличием кровотока при ЦДК. У гипоэхогенного срединного образования имеется "ножка" в которой при ЦДК регистрируется венозный кровоток. Врачи сразу сказали, что в Курганской области с этим не сталкивались, поэтому ничем помочь не могут. Скажите, что можно сделать в данной ситуации. Где лечат такие пороки? Имеются ли случаи спасения ребёнка. Для нас это первый и желанный ребёнок!!! Мы не можем смириться... Во время беременности не было никаких осложнений. Соответственно беременность мы планировали, вредных привычек не имею, наследственных факторов тоже. Мы не знаем на что грешить при таком диагнозе, до сих пор не верится. Единственное, что мне ставили прививку гепатит С 9.01.2008 г., задержки ещё не было, поэтому я не знала о беременности, последние месячные 19.12.2007 г. Помогите разобраться! Ведь врачи можно сказать похоронили ребёнка до рождения.
Это вопросы к педиатру и неонатологу
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.08.2008 03:08
У меня врожденный порок сердца Тетрада Фалло, была прооперированна в 5 лет вспомогательная операция в 7 лет непосредственно на сердце, после на всех консультациях говорили что все просто супер и на вопросы о беременности однозначно отвечали можно противопоказаний к этому нет, сейчас на сроке 17 недель поставили диагноз ДМПП и гипоплазия легочной артерии что это? и чем грозит при вынашивании и родах? отразится ли на развитии и здоровье плода?
Уважаемая Ирина!


Для конкретных советов нужна неизмеримо большая информация, чем в нескольких фразах из формального диагноза. Интернет не годен для таких консультаций.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.08.2008 00:02
Добрый день, Эдуард Романович,

К сожалению, не удалось избежать острого инфаркта, выписали из больницы, назначены Плавикс, тромбоасс, эгилок, Лепримар,энап и нифекард Хл, так как давление упало до 118/75, пульс 55, а до врача невозможно достучаться, перестала принемать нифекард (принято 5 табл за 5 дней), но замены никакой нет, никто ничего не говорить врач из больницы уехал в отпуск, можете ли вы что то посоветовать в данной ситуации,
Надеюсь на понимание и скорый ответ,
С уважением,
Майя Андреевна
Уважаемая Майя Андреевна!


К сожалению, в данной серьезной ситуации, давать заочно какие-либо конкретные советы невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.08.2008 23:55
Здравствуйте! У меня аритмия и гипертония, давление постоянное 140/90. Часто при повышенном давлении начинает трясти "как от холода", пью каждый день ЭНАП Н 5мг., но от него происходит кашель, как о т удушья, скажите пожалуйста нужно ли мне продолжать его пить или может быть поменять лекарство?
Кашель может быть типичным побочным действием энапа. Его надо заменить другим лекарством.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.08.2008 21:51
Здравствуйте!
Прошло 4 мес после операции на сердце(замена аортального клапана)
Могу я поехать отдыхать на море на неделю на юг россии? или это опасно?
Заранее благодарю за ответ.
Ну почему Вы решили, что на этот вопрос лучше ответит чужой дядя, который Вас не знает, чем собственный лечащий врач? Вы кого проверяете?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.08.2008 21:44
0